Артрит и ванная

Артрит — симптомы и лечение народными средствами

На сегодняшний день артриты в числе самых распространенных заболеваний. Они заставляют страдать миллионы людей. Впервые симптомы этого недуга были описаны во времена Гиппократа.

Тогда же народные целители и врачи занялись поиском эффективных методов борьбы болезнью суставов. Ведь артрус в переводе с греческого языка значит – сустав.

Современная медицина подразумевает под артритом целую группу болезней, объединенных общими признаками и особенностями.

Многие эксперты считают артрит общественной проблемой, так как заболеванию подвержены люди любого возраста и пола.

Содержание: [спрятать]

Виды артрита

В зависимости от формы течения артриты бывают острыми и хроническими. Острый артрит обычно хорошо поддается лечению и не вызывает осложнений. Хронический артрит развивается после травм, осложненных инфекционных процессов, вследствие чрезмерных физических нагрузок или в результате неправильного питания.

Лечение такого вида артрита длится долго.

В особо тяжелых случаях заболевания развивается эррозия хряща сустава, который выполняет роль прокладки междку костями, вплоть до его полного разрушения. Это причиняет сильную боль и ограничивает движение. В этом случае восстановить качество жизни помогает только эндопротезирование или замена сустава. Авторитетный источник специализирующийся на эндопротезировании, заявляет, что эррозией хряща крупных суставов страдает до 80% пациентов до 65 лет.

Также принято подразделять заболевание на несколько видов, каждый из которых обладает своими характерными особенностями. Самым распространенным считается остеоартрит или воспалительный артрит, который на следующие виды:

  • подагрический или подагра обусловлен избытком в организме солей и мочевой кислоты;
  • ревматоидный – это очень тяжелое заболевание, вызывающее ограничение подвижности суставов;
  • реактивный артрит развивается после перенесенных заболеваний и сопровождается сильными болями;
  • псориатический артрит является хроническим заболеванием, возникновению которого способствует псориаз;
  • и артрит, вызванный хламидийной инфекцией после перенесенных уретритов, пневмоний, простатитов и прочих воспалительных процессов.

Существуют еще и многие другие виды данного заболевания. По локализации области поражения различают челюстно-лицевые, плечевые, голеностопные, коленные и тазобедренные артриты.

Какие причины приводят к артриту

Факторов, способствующих развитию артритов достаточно много, но мы остановимся на главных:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения обмена веществ;
  • инфекционные заболевания;
  • неблагоприятное экологическое окружение;
  • вредные привычки;
  • проблемы кровоснабжения;
  • стрессовые ситуации;
  • длительные нагрузки на одни и те же суставы.

Отдельную группу составляют возрастные остеоартриты, которые развиваются в результате «изнашивания» суставов у пожилых людей.

Наиболее характерные для артрита симптомы

Определить данное заболевание обычно не составляет труда, так как о его наличии свидетельствуют такие симптомы:

  • отечность и воспаление;
  • сильные болевые ощущения в пораженном суставе;
  • ограничение движения сустава и чувство дискомфорта;
  • изменение структуры пораженного органа.

Лечение артрита народными средствами

Ванны

Методика применения ванн при лечении артритов, особенно острых, пришла к нам из глубины веков. Для лечебного эффекта в горячую воду добавляют морскую соль в количестве 0,8 кг на 100 литров воды. Длительность процедуры 10-20минут при температуре воды 40С.

Делают также горячую ванну с простой поваренной солью. Для этого в ванной с теплой водой следует растворить стакан обычной соли, после чего туда погружается больной.

Также можно делать ванны с маслами, снимающими болевые ощущения. Тогда в воду добавляют по 2 капли масла перца черного или майорана, либо по 1 капле имбирного масла или стиракса бензойного.

Нельзя здесь не вспомнить о целебных свойствах хвойных и березовых ванн, которые принимают больные с артритом за полчаса до сна. Готовится ванна так:0,5 кг-1 кг свежих листьев березы помещают в мешочек из хлопчатобумажной ткани и подвергают получасовому кипячению в 9 литрах воды.

После этого вода и сумка с листьями помещается в горячую ванну. Таким же способом готовится хвойная ванна, только вместо листьев берутся хвойные иголки.

Аналогичным методом готовится ванна из свежих отрубей с добавлением морской соли.
Если нет возможности принимать лечебные ванны, можно заменить процедуру горячим душем.

Компрессы и обертывания

На контрастах основано лечение артрита холодом, если не помогают горячие процедуры. К больному месту в этом случае прикладывают на 15 минут пакет со льдом. Повторять процедуру следует не чаще одного раза в сутки.

При суставных болях хорошо помогает прикладывание к пораженному участку свежих листьев хрена

Популярны при артрите сухие тепловые компрессы из льняного льняного семени, песка, соли и компресс из капустных листьев с медом, который готовится следующим способом: листья капусты надрезаются, прогреваются и смазываются тонким слоем меда, а затем прикладываются к больному месту на несколько часов.

Традиционно при лечении болезней суставов применяется скипидарный компресс, для приготовления которого берут водку и скипидар в равных пропорциях (по 100 мл) и добавляют в смесь 2 ложки столовые подсолнечного масла.

Незадолго до сна небольшой кусок марли смачивают в растворе, а затем обертывают им больное место. Чтобы вещество не испарялось и для лучшего сохранения тепла, сверху укутывают сустав полиэтиленом и шерстяной тканью. Рекомендуется держать компресс до утра.

Мази

Одним из наиболее эффективных методов лечения воспаления суставов является втирание мазей. Вот некоторые из самых известных рецептов:

Рецепт 1: 200 г сливочного несоленого масла доводят на огне до закипания, снимают образовавшуюся пленку и добавляют ½ стакана винного спирта. Полученная смесь поджигается. Когда выгорит спирт, оставшуюся массу берут для смазывания пораженных мест дважды в сутки на протяжении месяца.

Рецепт 2: Мазь из почек березы.
Лучше использовать свежие почки, но возможно применение и высушенного сырья. Для приготовления мази 800 г несоленого сливочного масла смешивают с 400 г почек, а затем массу выкладывают слоями в глиняной посуде и плотно закрывают.

Емкость на сутки ставится в теплую печь.

При использовании сухого материала время пребывания в русской печке увеличивается вдвое, а потом массу необходимо пропустить через сито и добавить примерно 6 грамм порошковой камфары.

После перемешивания средство определяется в холодное место. Полученной мазью растирают на ночь больные места.

Отвары и настои трав

Помогает справиться с симптомами болезни отвар, который готовится из листьев крапивы, корней репейника, овсяной соломы и березовых почек. Одновременно с данным отваром рекомендуется пить чай из сбора следующих трав: мята, душица, чабрец и зверобой.

Лечение проводят на протяжении двух месяцев, затем делают такой же продолжительности перерыв, потом повторяют курс приема лекарственного средства.

Отвары из марены красильной способствуют выведению солей из суставов нижних и верхних конечностей. 1 ч.л. растертого до порошкообразного состояния сырья (корни и корневища) заливается полутора стаканами кипятка. Средство ставится на огонь и кипятится в течение десяти минут, затем процеживается и охлаждается. Пьется отвар по половине стакана трижды в сутки (спустя 40 минут после принятия пищи).

Для лечения суставов используют плоды адамового яблока в виде настойки на спирту для внутреннего приема и растирки для наружного. При приеме настойки нужно соблюдать строгую дозировку и схему, так как плоды обладают токсичными свойствами.

Многие лечатся отваром из брусничных листьев. Готовится средство очень просто: стаканом кипятка нужно залить небольшое количество листьев (2 ч.л.), потом прокипятить, охладить и процедить полученную массу. Отвар пить небольшими порциями в течение всего дня.

Профилактика артритов

Беря во внимание основные факторы, провоцирующие развитие патологических процессов в суставах нетрудно определиться и с профилактическими мерами, которые предотвратят артрит. Необходимо любить свой организм и заботиться о нем.

Обязательно следить за весом, придерживаться режима дня и правильно питаться, ограничить употребление соли.

Человек, заинтересованный в собственном здоровье, постарается избавиться от пагубных привычек и будет контролировать свое психоэмоциональное состояние.

Также неукоснительно нужно соблюдать элементарные санитарно-гигиенические нормы, помня, что любое наше отступление от них дает лишний шанс инфекции.

Статья подготовлена по материалам сайта Artusmed.

Артрит и ванная

Почему у человека внезапно начинают воспаляться суставы?

Фото: Тимур Шарипкулов

Наверное, хоть раз в жизни каждый слышал жалобу от пожилого человека: «Ох, ревматизм проклятый замучил совсем», и с ужасом рассматривал его (или ее) крючковатые пальцы с распухшими суставами. На самом деле это может быть ревматоидный артрит, который поражает суставы, и считать его болезнью стариков неправильно, эти недугом могут страдать молодые люди и даже дети. Больные жалуются на утреннюю скованность, чаще симметричную припухлость суставов и боль в суставах при движении, на обострения в осенне-весенний период — воспаленные суставы очень чувствительны к перемене погоды.

Врачам пока не удалось до конца выяснить, почему у человека внезапно начинают воспаляться суставы. Точно известно только то, что толчок к началу болезни дает сбой в иммунной системе. Провокационными факторами могут стать переохлаждение, стрессы, травмы суставов и инфекции.

Гузель Еникеева знает, что нужно сделать, чтобы суставы вас не беспокоили

Фото: Тимур Шарипкулов

Заместитель главного врача по лечебной работе больницы № 13 Уфы, врач-ревматолог высшей категории, к. м. н. Гузель Еникеева рассказала, как распознать болезнь, можно ли ее вылечить, и самое главное — возможно ли уберечься.

Что за хворь?

Ревматоидный артрит — это хроническое воспаление суставов, вызванное сбоем в работе иммунной системы, или так называемое аутоиммунное. Развивается болезнь постепенно и незаметно. Человек может хорошо себя чувствовать, вести привычный образ жизни, а тем временем в его организме уже появились антитела, вызывающие повреждение собственных тканей. Как только этих антител накапливается достаточно много, они начинают свою разрушительную деятельность — атакуют суставы и вызывают воспалительные реакции. Пораженные суставы постепенно деформируются и не могут нормально работать. Подвергаются поражению абсолютно все: локти, плечи, колени и даже суставы челюсти.

Смотрите так же:  Занятия на тренажерах при артрозе коленного сустава

Женщины болеют ревматоидным артритом в три раза чаще мужчин

Фото: Тимур Шарипкулов

Что происходит?

Сустав защищает капсула, окруженная изнутри синовиальной оболочкой. Ее клетки — синовиоциты — вырабатывают жидкость, которая выполняет амортизационные и питательные функции для суставного хряща. При ревматоидном артрите очаг находится именно в синовиальной оболочке — она воспаляется, наполняется разными клетками иммунной системы, становится утолщенной, «рыхлой». Вскоре факторы воспаления выходят в синовиальную жидкость, и воспаляются все структуры сустава — он опухает, становится горячий, болезненный. Если процесс воспаления длится давно, формируется паннус — ткань из воспаленной синовиальной оболочки, он интенсивно растет, проникает из синовиальной ткани в хрящ и разрушает его. Постепенно хрящ исчезает, заменяясь грануляционной тканью и теряет подвижность.

Стоит помнить, что необходимо регулярно наблюдаться у врача

Фото: Тимур Шарипкулов

Кто болеет?

Женщины болеют ревматоидным артритом в три раза чаще мужчин. Болезнь в среднем начинается в 40–55 лет, но она крайне коварна — от нее не застрахован ни пожилой человек, ни младенец.

Подвергаются поражению абсолютно все: локти, плечи, колени и даже суставы челюсти

Фото: Тимур Шарипкулов

Что вызывает артрит?

Спровоцировать запуск болезни могут вирусные инфекции, стресс, перенесенные тяжелые простудные заболевания, гормональная перестройка женского организма (беременность, роды, климакс). Имеет значение и наследственность. Однако истинную причину ревматоидного артрита нигде в мире еще не открыли.

Провокационными факторами могут стать переохлаждение, стрессы, травмы суставов и инфекции

Фото: Тимур Шарипкулов

Есть ли тревожные звоночки?

Развивается болезнь незаметно, но существуют так называемые ранние симптомы:

  • утренняя скованность — после сна люди ощущают себя гораздо хуже, чем вечером, нужно подолгу расхаживаться;
  • симметричная припухлость мелких суставов кистей и стоп;
  • боль при рукопожатии, ее еще называют «положительный тест сжатия кисти»;
  • невозможность сжать кисть в кулак;
  • без насморка или кашля поднимается небольшая температура — до 37,2 °С;
  • иногда появляется кожная сыпь.

Заметив у себя хотя бы один из симптомов, следует обратиться к участковому терапевту и начать обследоваться. С результатами анализов терапевт направит пациента к ревматологу для уточнения диагноза.

Если вас мучают боли, не откладывайте поход к врачу

Фото: Тимур Шарипкулов

Что найдут в анализах

Правильно и своевременно поставить диагноз поможет иммунологический анализ крови. На наличие заболевания укажут увеличение скорости оседания эритроцитов, или, как говорят врачи, ускорение СОЭ, повышение ревматоидного фактора, С-реактивного белка, специалисты называют его СРБ. Редко, но бывает, что клинических проявлений артрита нет, человек чувствует себя здоровым, но при каком-то обследовании (например, диспансеризации) в анализах обнаруживаются повышенные показатели ревматоидного фактора. Таким пациентам мы рекомендуем раз в полгода консультироваться у ревматолога, внимательно следить за изменениями, происходящими в организме и даже записывать их в дневник, потому что заболевание может проявить себя в любой момент.

Диагноз «ревматоидный артрит» ставят, если есть стойкое, более шести недель, воспаление трех и более суставов и имеются специфичные изменения в анализах крови.

Разглядеть заболевание на ранних стадиях — 3–6 месяцев — с помощью рентгеновских снимков невозможно, изменения в суставах будут видны позже, на развернутой стадии болезни. Но, поверьте, ждать этого момента и затягивать с диагностикой не стоит — чем раньше начать лечение, тем лучше будет результат.

Не стоит забывать и о небольших физических нагрузках

Фото: Тимур Шарипкулов

Возможно ли излечиться от ревматоидного артрита?

Это заболевание относится к хроническим. Мы, специалисты-ревматологи, к сожалению, никогда не говорим о полном и безвозвратном излечении. Но можно добиться стойкой ремиссии (затишья болезни), когда пациента достаточно долго ничего не будет беспокоить. Но достичь этого состояния можно только при регулярном приеме лекарственных препаратов.

Можно ли предотвратить болезнь?

Так как причина возникновения ревматоидного артрита неизвестна, сказать, от чего точно нужно беречься, сложно. Безусловно, нужно вести здоровый образ жизни, избавляться от вредных привычек, поддерживать нормальную массу тела и правильно питаться. Важно следить за гигиеной полости рта: воспаление опорного аппарата зубов, или пародонтит — фактор риска ревматоидного артрита.

Специалисты-ревматологи, к сожалению, никогда не говорят о полном и безвозвратном излечении

Фото: Тимур Шарипкулов

Дорого ли лечиться?

При лечении артрита принимают симптоматические лекарства, которые снимают проявления (симптомы) болезни: боль и воспаление. Но предотвратить развитие болезни они не могут, поэтому здесь на помощь приходит агрессивное лечение, так называемыми базисными препаратами. Они по карману абсолютно всем.

Есть и современная терапия — биологические генно-инженерные препараты, их назначают при недостаточной эффективности или плохой переносимости базисных препаратов. Стоят они существенно дороже, но их можно получить за счет федерального бюджета. Есть такие препараты и в стационарах нескольких больниц города — № 13, РКБ им. Куватова, клинике БГМУ.

Помощниками в лечении ревматоидного артрита будут и физиотерапевтические методики — лазеротерапия, электрофорез, ультразвук, лечебная гимнастика, массаж. Они оказывают противовоспалительное действие и помогают восстановить потерянные функции суставов. Но для проведения процедур нужно обязательно получить назначение врача-ревматолога.

Есть и современная терапия — биологические генно-инженерные препараты

Фото: Тимур Шарипкулов

Помогут ли на курорте?

Во время обострения или при высокой активности заболевания санаторно-курортное лечение противопоказано. Ехать на курорт можно, если активность ревматоидного артрита у пациента минимальна или он находится в ремиссии. В Башкирии есть санатории, которые специализируются на лечении опорно-двигательного аппарата: «Янган-Тау», «Ассы», «Красноусольск», там помогут быстрее восстановить потерянные функции суставов. Хорошо воздействует и морская вода.

Помощниками в лечении ревматоидного артрита будут и физиотерапевтические методики

Компрессы и ванны для ноющих суставов

Характерная для конца осени неустойчивая погода, сопровождающаяся резкими перепадами температуры, порывистым ветром и снегом с дождем, — настоящее испытание для тех, у кого не все в порядке с суставами. Обычно в этот период в суставах появляются ломота и затяжные ноющие боли, не дающие человеку покоя ни днем, ни ночью. Избавиться от этих болезненных ощущений можно простыми народными средствами.

Характерная для конца осени неустойчивая погода, сопровождающаяся резкими перепадами температуры, порывистым ветром и снегом с дождем, — настоящее испытание для тех, у кого не все в порядке с суставами. Обычно в этот период в суставах появляются ломота и затяжные ноющие боли, не дающие человеку покоя ни днем, ни ночью. Избавиться от этих болезненных ощущений можно простыми народными средствами.

ЧАЩЕ всего больные суставы растирают мазями и маслами, накладывают на них всевозможные компрессы и примочки, распаривают в ванне. Из глубины веков до нас дошло великое множество рецептов этих целебных снадобий, рекомендуемых народной медициной как для наружного, так и для внутреннего применения.

Как правило, боль не предупреждает человека заранее о своем «визите». Она приходит неожиданно, не оставляя времени на то, чтобы сходить на прием к врачу или в аптеку. Народные средства хороши тем, что зачастую за ними не надо никуда бежать. Они есть практически в каждом доме и доступны каждому.

Например, при обострении артрита, артроза или суставных болей другого происхождения вам поможет чеснок. Едва почувствовав боль, натрите его на мелкой терке и отожмите сок. Принимайте чесночный сок по 10 капель 4 раза в день, запивая теплым молоком, а на ночь привязывайте к больному месту марлевую повязку, смоченную в чесночном соке. Кожу предварительно обработайте каким-нибудь жиром, не то сожжете.

Чтобы суставные боли не застали вас врасплох, советуем заранее приготовить специальный состав для растирания. Возьмите полулитровую бутыль из темного стекла, положите на дно небольшой кусочек камфоры размером примерно в четверть куска сахара-рафинада и наполните бутыль на треть скипидаром, на треть — растительным маслом и на оставшуюся треть — водкой. Этот состав, который хранится достаточно долго, втирайте досуха в больные места перед сном, обвязав на ночь растертую область теплым шарфом.

Полезно периодически прикладывать к больным суставам цельные картофельные клубни. При болях в суставах пальцев рук картофелину надо перекатывать в руке, как мячик, а на ночь надеть на руку перчатку с картофелиной или прибинтовать ее к больному суставу. Лечебный эффект усилится, если вы будете одновременно с этими процедурами пить отвар из-под сваренного в мундире картофеля 3 раза в день: утром натощак, перед обедом и перед сном. Рекомендуется также ежедневно съедать 1-2 сырые картофелины, натертые на мелкой терке вместе с кожурой.

Для снятия суставных болей можно применять для компрессов и втираний кашицу различного состава: из натертых на мелкой терке редьки, репы или корней хрена. Великолепный эффект дает втирание пихтового масла в суставы, предварительно прогретые компрессом из разогретой морской соли.

Если начали делать компрессы, не ограничивайтесь 1-2 процедурами. Надо сделать не менее 5-10 компрессов.

Для предупреждения болей в коленях регулярно выполняйте такое упражнение: присядьте, прижав ноги друг к другу, и делайте коленями круги сначала по часовой, потом против часовой стрелки.

Снять суставные боли помогут еловые ванны. Для их приготовления надо залить кипятком свежесрубленные ветки ели, настоять их, затем остудить настой до 37-38 градусов и погрузить в этот настой больные ноги или руки на 30 минут. После этого больные места следует тепло укутать и лечь в постель на 1 час. Лучше всего делать такие ванны на ночь. Лечение повторять через 2 дня. Курс лечения 5-7 ванн.

Смотрите так же:  Лечение варикоз без операции

Поскольку нередко суставные боли связаны с отложением солей, нелишне провести очистку суставов. Залейте 10 г лаврового листа 2 стаканами воды и поварите 15 минут. Отвар слейте в полулитровый термос вместе с листьями, добавьте до верха кипяченой воды и настаивайте 2 часа. Процедите и пейте этот настой 2 дня подряд (по стакану в день), выпивая рассчитанную на день порцию в несколько приемов мелкими глотками. Через неделю 2-дневную очистку суставов повторите. Время от времени практикуйте также 2-дневную диету, в которую должно входить 300 г черного хлеба и 1,5 кг мякоти арбуза или тыквы для ежедневного приема.

Больные суставы рекомендуется весной обертывать на ночь листьями мать-и-мачехи, летом — листьями лопуха, а осенью и зимой — листьями капусты. Самые упорные и настойчивые, у которых хватит терпения делать такие обертывания неделями и месяцами, могут навсегда избавиться от суставных болей.

Сустав болит? Пришел артрит: как лечиться и спасаться

Что такое артрит? Неприятная болячка, официально именуемая воспалительным заболеванием суставов. По оценке специалистов, артрит досаждает десяткам миллионов людей во всем мире. Причем число пострадавших увеличивается год от года: по самым оптимистичным прогнозам, с проявлениями этой болезни рано или поздно столкнется каждый третий житель планеты

Особую группу риска составляют люди, перевалившие 65-летний рубеж. По данным официальной статистики, в России тем или иным видом артрита страдают порядка 60 % пенсионеров. Тем не менее исключительно старческим недугом артрит считать нельзя: он не щадит ни взрослых, ни детей. И у каждого пациента своя история болезни.

Врачи констатируют: спровоцировать появление артрита могут травмы, профессиональные занятия спортом или просто чрезмерные нагрузки на суставы, увлечение спиртным и переохлаждение. Причин возникновения артрита тоже более чем достаточно. В их числе инфекции и метаболические нарушения (в частности, неправильное питание и избыточный вес), сбои в работе иммунной системы, генетическая предрасположенность и болезни нервной системы. Механизм разрушительного действия артрита достаточно прост: болезнь развивается и прогрессирует из-за истощения и последующей потери суставного хряща. Как следствие, смежные кости начинают тереться друг о друга. А это, в свою очередь, приводит к патологическим изменениям в местах соединения, опуханию, болям и потере двигательной функции.

Каким он бывает

В зависимости от количества пораженных суставов артриты разделяют на моноартриты — когда от болезни страдает один сустав, и полиартриты — когда поражены сразу несколько. Кроме того, артрит может быть острым (быстрое развитие заболевания, сопровождаемое внезапной острой болью) или хроническим. Последний вариант предполагает следующее: поначалу недуг практически себя не выдает — так, побаливает время от времени, — но со временем превращается в сущее и постоянное наказание.

Врачи различают порядка ста видов артрита. Наиболее распространенные из них следующие.

Остеоартроз — развивается из-за постоянного давления на околосуставные хрящи. Прогрессирующее заболевание, симптомы которого со временем усиливаются. Постоянный спутник 90 % людей после 60 лет. Большинство пациентов с этим диагнозом испытывают боли в области бедер, коленей, пальцев рук и позвоночника.

Ревматоидный артрит классифицируется как аутоиммунное заболевание, когда иммунная система наносит ущерб своим же клеткам и тканям. Чаще всего страдают мелкие суставы на руках, ногах, лодыжках, коленях и локтях. Болезнь важно выявить на ранней стадии, поскольку время работает против человека: через несколько лет трудными задачами могут стать не только работа, но и ходьба и приготовление пищи. Средний возраст пациентов — 40-45 лет. У женщин встречается чаще, чем у мужчин.

Подагрический артрит, известный еще со времен Гиппократа и носящий название «болезнь королей» (главная причина его возникновения — неумеренность в еде и спиртном), появляется благодаря отложениям солей мочевой кислоты. Обычно диагностируется после 40 лет преимущественно у мужчин. Чаще всего поражает суставы пальцев ступни.

Инфекционный артрит — сложное заболевание, сопровождающееся повышением температуры, болями, ознобом, отеком и потерей подвижности поврежденных суставов. Инфекционному артриту подвержены как взрослые (обычно страдают коленные суставы и кисти руки), так и дети (коленные, плечевые, тазобедренные суставы).

Диагноз ставит врач

Основной признак артрита — боль в суставах, воспаление и деформация суставов. Кроме того, стоит знать о множестве других настораживающих моментов. Это, например, болезненные ощущения ночью и скованность суставов поутру, особенно в кистях рук (специалисты называют это «симптомом перчаток»), последовательные воспаления суставов (когда через некоторое количество времени вспухает один за другим), длительная скованность в пояснице, ограничение движения в позвоночнике и, наконец, опухоли и «горошины» под кожей на локтях. Все это признаки артрита. Но окончательный диагноз все-таки должен ставить врач. Вернее, врачи: во избежание ошибки нужно последовательно обойти травматолога, ревматолога, инфекциониста, фтизиатра и дерматолога. Канитель изрядная, но игра стоит свеч. Артрит безжалостен: он самая распространенная причина инвалидности и та беда, которая редко ходит в одиночку. Почти половина страдающих артритом людей имеют как минимум одно сопутствующее заболевание — ожирение, диабет, высокое кровяное давление, болезни сердца.

Как лечиться и спасаться

Правило номер один: никакого самолечения! Стратегию и тактику борьбы с болезнью определяет врач. Правило номер два: чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успех. Правило номер три: одними только таблетками дело вряд ли обойдется — лечение должно быть комплексным. Его составляющими могут быть магнитотерапия, ударно-волновая терапия, массаж, водо- и грязелечение, ультразвук и… спортзал — да-да, для страдающих артритом людей существуют специальные комплексы для развития силы и гибкости. Программы разрабатываются индивидуально — с учетом степени поражения суставов и стадии развития болезни. Врачи советуют начинать занятия в период ремиссии и уверяют: при должной степени терпения и упорства результат может быть блестящим.

Еще один немаловажный момент — диета, главная цель которой — исключение продуктов, способных спровоцировать обострение болезни. Для этого рацион непременно должен содержать: молоко и все его производные (сметану, творог, кефир и прочее), разнообразные крупы, а также рыбу, птицу, нежирное мясо (нечасто). От некоторых продуктов придется отказаться вовсе. К примеру, при подагре в черный список автоматически попадают бобовые, крепкие мясные бульоны, коньяк, изюм, красное вино, жареное мясо. Во время лечения нужно тщательно следить за собой, иначе самый блестящий курс терапии закончится крахом.

Вода снижает нагрузку на суставы, так что занятия в бассейне — идеальный вариант для людей, страдающих артритом. Фото: Istock.com/Gettyimages.ru

Предупрежден? Вооружен!

Вылечить болезнь не так уж легко, гораздо проще ее предупредить — об этом вам скажет любой врач. Для того чтобы артрит обошел вас стороной, стоит соблюдать несколько несложных правил, первое из которых — не пренебрегать физкультурой. Умеренная нагрузка позволяет контролировать вес, держать в нужной норме мышечный корсет, усилить кровообращение. Особенно хороши занятия в бассейне: в воде нагрузка на суставы значительно меньше.

Пересмотрите взгляды на питание: красное и жирное мясо — лучший друг гурмана, но злейший враг человека, склонного к артриту. Заменяйте его рыбой, курицей, индейкой или кроликом. Откажитесь от алкоголя, ваш напиток — чистая, прозрачная вода. Два-три литра в день.

Кроме того, старайтесь защищаться от переохлаждений. Откажитесь от длительных прогулок на высоких каблуках и попробуйте избегать стрессов и депрессий. Шутливая, казалось бы, поговорка «Все болезни — от нервов» родилась не на пустом месте.

Мнение специалиста

Александр Полозенко, кандидат медицинских наук, врач-ревматолог:

— Суставы не терпят ни жгучей жары, ни сильного холода: это должны запомнить все, кто страдает ревматизмом, артритами и артрозами. Летом, как правило, болезнь обостряется у тех, кто много времени проводит на пляже, а зимой ей особенно подвержены «моржи». Осенью важно не допускать переохлаждения организма. Многое зависит и от образа жизни — желательно, чтобы он был максимально подвижным, а также от диеты, которая должна содержать достаточное количество белков и витаминов, особенно витамина С. Заниматься собой нужно целеустремленно и постоянно. Вот несколько рекомендаций, как подготовить суставы к зиме, чтобы в холодную погоду они доставляли меньше хлопот.

  • Как можно больше танцуйте, причем быстрые танцы. Если же вы человек пожилого возраста, то хотя бы вальсируйте: движение — это долгая жизнь суставов.
  • Очень полезны езда на велосипеде, плавание, прогулки. Используйте для этих целей каждый погожий день.
  • Ешьте рыбу и морепродукты. В оптимальных количествах витамин D содержится в печени трески, тунца, а также в молоке, сметане, йогуртах и сливках.
  • Чаще включайте в рацион всевозможные салаты, заправленные растительным маслом. На десерт полезны абрикосы, яблоки, сливы. Не забывайте об орехах, меде и клюкве.
  • Остерегайтесь ушибов и травм — они могут привести к хроническим заболеваниям.
  • Постарайтесь сбросить вес: не заставляйте суставы носить лишние килограммы — это для них слишком большая нагрузка.
  • Носите удобную кожаную обувь на невысоком каблуке и легкую одежду из натуральных тканей, не сковывающую движений.

Вера Лялина, врач-ревматолог московского Медицинского центра вертебрологии и ортопедии, автор книги «Грамматика артрита»:

— Существует распространенное заблуждение, что артрит, артроз, полиартрит, болезнь Бехтерева и подагру вылечить невозможно. И многие наши пациенты начинают лечиться не у врача, а у «целителей» или самостоятельно. Через год-два, когда кончаются не только деньги, но и силы терпеть боль, человек наконец приходит к специалисту. И тут его постигает разочарование: добросовестный врач обязательно объяснит пациенту, что заболевания суставов — болезни хронические. Избавиться от них моментально, с помощью «волшебной таблетки» невозможно. Чтобы максимально удлинить периоды благополучия, а обострения сделать редкими, нужно долгое, тщательное лечение. И начинать его обязательно с диагностики. Ведь причины у одного и того же симптома — боли — могут быть разными.

Смотрите так же:  Болят ноги ляшки

Представьте себе

В 2009 году американский врач Дональд Унгер был удостоен Шнобелевской премии (пародия на Нобелевскую премию) в области медицины за исследование, которое он проводил в течение 60 лет: все это время Унгер щелкал суставами правой руки и ни разу — левой. После чего доказал, что щелканье суставами не приводит к артриту.

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.39) на тему: Ревматоидный артрит у мужчин (клиническая характеристика и особенности гормонального статуса)

Автореферат диссертации по медицине на тему Ревматоидный артрит у мужчин (клиническая характеристика и особенности гормонального статуса)

АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК СССР ИНСТИТУТ РЕВМАТОЛОГИИ

На правах рукописи

ПРОКАЕВА Татьяна Борисовна

УДК 01«. 72—002. 77—055.1

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ У МУЖЧИН

(клиническая характеристика и особенности гормонального статуса)

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Работа выполнена в Институте ревматологии АМН СССР

Научный руководитель: доктор медицинских наук

профессор 3. С. Алекберова

Официальные оппоненты: доктор медицинских наук

Р. М. Балабанова доктор медицинских наук профессор Ю. К. Токмачев

Ведущее учреждение: II Московский медицинский

институт им. Н. И. Пирогова МЗ СССР

Защита состоится «_»_1991 г. в_часов

на заседании Специализированного совета Д. 001.18.01 при

Институте ревматологии АМН СССР (115522 Москва, Каширское шоссе, 34-а).

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Института ревматологии АМН СССР.

Ученый секретарь Специализированного совета, кандидат мед. наук

3!1ММ1Ш^1П00леш. изучение вопроса половой избиратель-

рп ревматических заболеваниях в последние годы внило па качественно новы!; уровень, благодаря значительному прогрессу в ¡»следования иэрмаяышх механизмов иммупоэндонриппого взаимодей-зтвпл. 3 первую очередь это касается системы ишоталамус-глпофиз-гонадо, которой принадлежит ведущая роль в разветш и подаорнацил таюрфпзш именного ответа полов .

Бксперкноятальгего свидетельства как прямого ( Cohen jr.п.к. ; соавт.,1983; д.’: :•; / :: л ‘

На основании комплексного клинико-лабораторного и рентгенологического исследования представлена: детальная характеристика особенностей РА у лиц мужского пола в разных возрастных группах. Установлено, что характер поражения суставов (в дебюте заболела-

иия и в развернутую стадии болезни) у мужчин и женщин с РА сходен.

К особенностям РА у мужчин относится большая частота и выра-кшшость системности процесса. Это в первую очерець касается- различных проявлений ревматоидного васкулита, генерализованной лим$а-ценопатии и лихорадочного синдрома, а такае поражения серозных оболочек. Обнаружена отчетливая склонность лиц мугского пола, особенно пожилого возраста, к вторичному амилоидозу.

Установлено, что у мужчин с РА нарушение эстрогеп-андрогонно-го баланса (снижение уровней общего а .свободного тестотерона п повышение эстрадаола) происходит в результате нарушения функционирования гонад, а повышение секреции гонадотропных гормонов гипофиза развивается по механизму отрицательной обратной связи в ответ на первичный тестикулярный дефект. Показано, что измененный баланс половых гормонов не: отражает активности РА и системности процесса. Выявлена высокая частота сексуальных нарушений у мужчин, страдавши РА.

. Выявленные ‘особенности.клинических проявлений РА у мало подверженного заболеванию пола будут способствовать правильной ранней диагностике и своевременному назначению адекватной базисной терапии у мужчин с РА. Обнаружение даже следовой протеинурии у лиц мужского пола с РА требует; обязательного исключения ашшоидо-за. Проведение анкетирования с использованием квакти^кационной икалн «сексуальная формула мужчины» послугит раннему выявлению галовой дисфункции у мужчин, страдающих РА.

■ На зашит? выносится положонив о более тяжелой течении и серь-эзном прогнозе РА у мужчин по сравнении с лицами хенского пола. 1зменение деятельности системы гипофиз-гонада у них происходит в

результате нарушения функционирования гонад с повышением секреции гояадотрошшх гормонов гипофиза по механизму отрицательной обратной связи.

Материалы дисоертагши доложены и обсуждены на ХУЛ Симпозиуме Европейского общества осте оаотрологов(Будапешт, 1988), Всесоюзной .конференции молодых ученых-ревматологов (Вильнюс, 198.9) , на конкурсе молодых ученых Института ревматологии АМН СССР (Москва, 1990), на конференции молодых ученых Урала и Сибири «Актуальные вопросы ревматологии» (Первоуральск, 1990).

Публфедфщ. По теме диссертации опубликовано 6 работ, из которых I I иностранном издании. »

ВН’Э-хппта в ррактику. Основные результаты внедрены в: клинике ■ г

Института ревматологии «АМН СССР. В практике Института используется пункционнаА биопсия .подкожно-кировой клетчатки для подтверзде-ния диагноза амилоицоза. Проводится анкетирование по «карте сексологического обследования мужчины» с целью выявления половых нарушений у. мужчин, страдающих РА.

Объем » структура шгосетзтации. Диссевташш изложена на 194 отранвдах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов, 2 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов (всего 5 глав), выво-. дов, практических рекомендаций, указателя литературы,■ включавшего 38 отечественных и 139 иностранных источников. Диссертация ил люотрирована 50 таблицами, 13 рисунками, 7 фотографиями, 7 клини ческими примерами, имеет 8 приложений.

МАТЕРИАЛ и метода ИССЛЕДОВАНИЯ , Раблта основана на изучении клинико-лабораторных и рентгено логических показателей у 56 мужчин и 50 яекщин с достоверным по

критериям АРА пзресмотра 1987 г. РА, наблюдавшихся в клиника Института ревматологии’АМН СССР с 1986 по 1989 года.

Дополнительными критериями включения большие в обследование били: начало болезни в возрасте старше 20 лот; питательность заболевания к моменту обследования не йолее 10 лет; позитивность по ревматоидному фактору. Возрастные особенности заболевания изучались при раз целошщ.большх па группы по признаку возраста начала заболевания»(но и после 50 лат).

В группа цртин средний возраст больных составил 48,1+1,9 года, средняя длительность болезни — 4,0+0,4 года. Подгруппу лиц молодого возраста составили 33 человек, пожилого возраста — 13 человек. В груше кощян средний, возраст бил 49,3+2,2 года, продолжительность .болезни — 3,4+0,3 года. Разделение по возрастному фактору было следующим: 27 молодых и 23′ шшвше женщины.

* Сравниваемые по полу гдуппн били сопоставимы по активности болезни, степени фушшзюнальной недостаточности к частоте системная проявлений. В группе мужчин достоверно преобладала Ш ронтгоно-логическая стадия-болезни (51,8$ и 30$; р ,1).

Начальные проявления суставного синдрома у мужчин и женщин цеже имели.мало отличий. В обеих половых группах преобладало поселенное начало заболевания (р >0,1), У жзкщкн наблюдалась слабо 1ра».енная тенденция гк более частому поражении в дебюте суставов фхних конечностей;(60,? и 46,4$; р>ОД), тогда как мужчинам бы> более присуще сочетанное поражений верхних и нижних конечнос-)й.(17,9$ и 6$; р>б,1). В различный возрастных подгруппах отли-й в начальных/проявленйях заболевания у полов не выявлено. Та-1М образом,. РА у мужчин и женщин дебютировал, практически аналоге. ■■’■,;■■■ —гЧ—‘— -‘V-:

‘ Детальный анализ характера суставного синдрома в развернутую алию болезни также не обнаружил принципиальных половых различий : в целом1по группе, ни в разных возрастных подгруппах. Не уставлено значимых отличий у мужчин и женщин по таким показателям к число воспаленных суставов, суставной индекс Ричи, продолгш-льностЬ утренней скованноста, а также по поражению конкретных ставов. Достоверное преобладание у мужчин 8 целом по группе 0,4$ в 56%; р 0,1). Однако при вычислении-данного показате ля у пациентов.только с системными проявлениями оказалось, что среднее их число было достоверно большим как у мужчин, в целом по группе (4,12±р,27 и 3,23±0,24; р 0,05), а у больных пожилого возраста значимых половых различий не установле но (р>0,1). •

Построению уравнения множественной регрессии (рис.1), описи вающего совокупное влияние возраста начала болезни (переменная I длительности заболевания (переменная Xg) и пола больных (перемок

Частота малого и большого числа приънакоЬ системности у больных РА роъиого поле/ молодого возраста

>5 призиокэЗ ыстгмнзеш

Урабнения мноясестбенной рвшииц

£ для среднего »/йога системны/ррои&пгш*

У- ¿,66’0,001X1-о,огхг+о,б5Хз (Ш со, щ (о,гв) и54)

В. для разного ьиспсе (малого, среднего, большого) признаков системности:

3 * гМ- 0,007^- о,онА * о,з?Х& (¿л) (0,09) (0,24) (Ш)

вая Х3) на среднее число системных проявлений, а тадже на разное число признаков системности, не обнаружило влияния возрасти пациентов в начале заболевания на системность процесса (значения коэффициента t -Стьюдента 0,10 и 0,09 соответственно). В то же время 8 обоих уравнениях значения регрессионных коэффициентов переменной Х3, оиределявдей влияние пола, приближались к достоверным ( £ =1,54 и t=1,63 соответственно). Это позволило обсуждать ассоциацию системных проявлений с мужским полом больных РА. ‘

При изучении конкретных проявлений системности установлено, что ревматоидный васкулит в целом (58,91 и 44%; р >0,1), как и его различные признаки, были прерогативой чужчин (рис.2). Аналогичная картина, наблюдалась и в подгруппах пациентов молодого и пожилого возраста. Преобладание сосудистых расстройств-у мужчин с РА представляется закономерным,’если принять-во внимание факт большей предрасположенности лиц мужского пола к целому ряду других заболеваний, в основе которых лежит поражение сосудов различного генеза -ишемической болезни сердца (Чазов Е.И., 1982) , системным васкули-там (узелковому периартерииту и гранулематозу Вегенера) (Семенксва E.H., 1988).

Другим проявлением системности, более присущим лицам мужскогй пола, явилось поражение ретикулоэадотелиальной системы-г оно. имело место в целом по группе у 42,9£ мужчин по сравнению с 32$ женщин . (р>0,1), а у лиц молодого возраста ее поражение наблюдалось у половины обследованных мужчин по сравнению с 40$ у женщин (р>0,1), Столь высокий процент был обусловлен в первую очередь генерализованной лим^аденопатией, в 2,3 раза чаще наблюдавшейся у мужчин молодого возраста по сравнению с женщинами (р>0,05) и в 2,5 раза . чаще по сравнению с пожилыми мужчинами (р >0,1). В группе же боль-

Реёматоадиый Ваекцлит ибольнш РА разного пола <частота / °/о