Артроз колена бег

интересное, Ответы на вопросы, Уроки бега, Школа бега СкиРан

Школа бега СкиРан. Ответы на вопросы. Боль в колене после бега.

Здравствуйте Василий.В последнее время появились боли в области колена (в нижней части колена) и припухлость, боль за ночь проходит, припухлость спадает, но после утренней пробежки, а я бегаю по утрам, боль и опухоль возвращается. Бегаю в течении месяца, каждый день по 30 мин. Постановка ноги при беге со стопы, ну мне так кажется), вроде все правильно делаю в чем же дело?

Василий Парняков:

Во-первых, если болит колено, да еще появилась припухлость, то не стоит продолжать упорно бегать каждый день до появления хронической травмы! Ее лечить будет сложно, и в итоге вы потеряете гораздо больше времени в тренировках на лечение.

Надо сделать перерыв в тренироквах и выяснить причину боли и припухлости. Тому может быть множество причин – надо идти к врачу, делать снимки и т.д. И лечить колено!

Посмотрите в блоге Ростислава Знаменского советы по укреплению коленей.

Помните – мы не машины! Это плюс – мы можем тренироваться и развиваться, но и минус – запчастей не купить в соседнем подъезде.

Оставить комментарий

Комментариев: 41

По лекарственным препаратам — лучше довериться врачу.
Про большие объемы ходьбы. Имейте ввиду, что “ходьба немного готовит ОДА к занятиям бегом”.

Спасибо. Скандинавские палки как раз есть дома. Хотя хожу в обычной жизни очень много. Стоит ли попить коллаген?

Северная ходьба или просто ходьба немного подготовит ОДА к занятиям бегом.

Если начали бегать в этом году, то 8 км за тренировку — большой объем. Снижайте.

Доброго! Начала бегать. Увеличивала нагрузку постепенно, но обувь была не беговая, плюс подозреваю, что есть проблемы с техникой бега. После увеличения нагрузки до 8 км. появились щелчки и боль в коленях. Боль легкая, припухлости нет. Бегать прекратила. Сходила к ортопеду, после осмотра назначил проколоть цель Т и мильгамму. Сказал, что мне стоит укрепить хрящ, так как подозрение на хондромоляцию. Снимок пока не делала. Скоро начну курс лечения. Прошу подсказать, стоит ли сейчас полностью отказаться от тренеровок, или скорее правильным будет выполнять какой-то комплекс для укрепления суставов?Спасибо

Все доброго времени суток! Может быть неожиданный вопрос. Я спортсмен, занимаюсь велосипедом. Беспокоит колено. Делал МРТ коленного сустава. Нашли разрыв мениска и жидкость. Но травматолог говорит, что при моих жалобах (нестабильность) должно быть еще повреждение связок, а на МРТ его не пишут. Вот я и подумал, кому еще можно показать снимки МРТ? Чтобы получить квалифицированное второе мнение, расшифровку? Очень не хочется переделывать обследование, слишком дорого. Снимки на диске, могу переслать по сети.

занимался очень долго бегом, для себя, но с большими нагрузками. Добегался, что начали сильно болеть колени, перешел на длительную ходьбу, не болят. Теперь не могу присесть на корточки – больно, а встать еще больнее. В походах без этого не обойтись. Врачи сказали: “Артроз, возраст”, а бегать ох как хочется!

Здравствуйте, бегаю почти месяц первое время было всё отлично, потом начали болеть колени , а сегодня вообще не смогла бегать, даже не знаю, что делать. Думаю может сделать перерыв.

Всем привет! Пью хондроитиновый комплекс и неделю щадящих занятий в зале. Почти все прошло… Бегать начала. Препарат для укрепления суставов продолжаю пока пить. Конечно, как мне тренер сказал, если боль в двух коленках одновременно – ничего страшного. Если бы заболел один, то можно было бы подумать о травме. Обошлась без врачей. Надеюсь на этом моя проблема и закончиться. Всем здоровья!

ПОСТЕПЕННОСТЬ в нашей “беговой тусовке”, как правило понимается новичками не верно. Дистанция 1 – 2 км, да еще в темпе 8мин/км кажется смешной, из-за неоправданного увлечения бегунами марафонами. Но на самом деле эта дистанция не смешная. Попробуйте “по восточному” прислушаться к тому, что происходит в вашем организме, уже после 300м такой трусцы и вы почувствуете, что организм ВЕСЬ! уже перешел на какой то другой режим работы. Ключевым здесь является понятие ПЕРЕШЕЛ, а не то, сколь долго он будет в этом режиме, хотя и второе очень важно. Есть научно-популярный фильм ВВС о влиянии коротких интервалов на физиологию. В нем научно подтверждается, что даже три двадцати секундных ускорения, с небольшим отдыхом, выполняемые через день, т.е. три минуты в неделю, производят в организме запуск каких – то очень эффективных механизмов, благотворный результат которых, уже через месяц, подтверждается медицинскими анализами. Хочу предупредить, что новичкам ускорения вообще запрещены, поэтому 1км трусцой – это то, что “доктор прописал”.

Понятно, что в тренировках – всё индивидуально. Однако, видя эти массовые проблемы с коленями, стопами и т.п. у многих бегунов – новичков, практически на всех сайтах, я бы предложил упрощенную методику роста нагрузки: 1-й год – осваивается дистанция 1км, 2-й год – 2км, 3-й год – 3км и так далее…
При этом не нужны ни врачи, ни какие то особые кроссовки, ни переход на бег с носка, ни еще много чего. Убежден, что если каждый новичок, через 5 лет будет без проблем пробегать 5 км ежедневно, то врачи лишатся работы, а на улицах и стадионах будет тесно!

Ой, извините, пропить – кальция глюконат

Добрый день!
С 15 до 20 лет трижды в неделю занималась фитнессом. Потом забросила.
Спустя несколько лет родила и решила снова заниматься спортом, чтоб вернуть “формы”. Поняла, что фитнесс не приносит мне удовольствия – увлеклась бодибилденгом и бегом… три месяца себя подготавливала к нормальным дистанциям – проблем не было. Сейчас раз в неделю (и еде два дня в неделю в зале просто занимаюсь) бегаю по 5-6 км на беговой дорожке, кроссовки специальные для бега. Темп не большой – 8ка, ну, или за 40 мин 5 км…Вроде бы, нагрузки увеличивала плавно, но вот начались проблемы с коленями – они не болят, а ноют, пульсируют, дискомфорт какой-то… Что делать? Подскажите, пожалуйста, неужели идти к врачу и слушать вердикт “Замените бег на ходьбу” или т.п. Тренер советует пропить глюканатоген – не знаю, поможет ли? Стоит ли? Поделитесь своими мнениями,плиз. Заранее всем спасибо.

Есть ли смысл одевать ортопедические наколенники при беге, если есть проблемы с коленями?

всем привет
ребята ответьте пожалуиста на вопрос Ильи – 05.05.2012 12:58
у меня аналогичная проблема
и еше вопросик к этои теме,мог к этои проблеме свои вклад внести холод??
спасибо

У меня тоже возникли боли в колене. Начал бегать понемногу, по 1500 метров через день, 1 месяц назад. Разминку делал, после бега сразу не останавливался, первую неделю бег чередовал с ходьбой, да и нагрузка вроде не такая большая из-за короткого расстояния, на 3ьей неделе решил бегать с ускорениями после середины дистанции, ускорился так, что сильно заболело правое колено после первого же серьезного ускорения. Теперь после бега болит так, что отдает еще выше колена на мышцы, также начало иногда побаливать повседневной жизни, когда имеют место физические нагрузки, либо много пешком прохожу. Помогает мазь, либо отдых, на утро например не болит, либо когда нагрузок никаких нет. Собираюсь посетить врача, бег пока прекратил. Неужели одно ускорение может нанести серьезный вред здоровью.

Здравствуйте! У меня в общем такая проблема возникла! В этом году достаточно активно бегал. Бегал в фитнес обуви- не чувствовал ни дискомфорта, ни болей, после купил марафонки Мизуно Муша- тоже все ок! Бегаю по технике ” на мысках” это единственная техника, которая позволяла мне бегать при болях в коленях. Раньше болели немного! Вот как пару лет назад начал с мыска бегать – боли ушли! В этом году пробежал марафон! Решил бегать зимой в этом году, купил себе трейловые кросовки Асикс Траил Лохар 3 GTX, и вот тебе на….
По асфальту в них бежать- просто жесть( у меня вес не сказать что огромный 75 кг). Но как переходишь на грязь и бездарожие, в них бежать просто сказочно, и еще не промокают! Но вот сбегал в них всего 3 раза! И мое колено просто заныло! И заныло так, что боли теперь даже при простой хотьбе! С утра все проходит. Но как вечером идешь гулять, чуть колено почувствует холод- начинает болеть! Все это происходит, когда колено поднимаешь вверх! Еще у меня такое ощущение, что у меня в этих кросах нога заваливается во внутрь! Не ужели так может быть от кросовок, или может это травма и случайное совпадение? Жалко как то 4.5 куска(

Я тоже занимался бегом, но это было очень давно. Последнее время занимаюсь разными игровыми видами спорта и разве что хожу много, чтобы разбавить сидячую работу.
А около недели назад вдруг стал замечать напряженность под левой коленкой, и она будто тяжелеет приходьбе и устает также если долго стоять. Вроде никаких травм на ногах не было. Разве что в это же время начал делать ежедневный комплекс упражнений для пресса “за 8 минут”.
Что можете посоветовать?

Спасибо за ответ! )

Видео постараюсь сделать, уже было в планах.

Я полагаю, что для асфальта нужно что-то вроде вот этих http://asics.tv/S7uFUo ? А мороз -10..-15 они выдержат?

2Михаил
_
1. Про технику ничего сказать не могу Можете прислать свое видео – постараюсь его разобрать.
2. 7,5 км это многовато для 1-го месяца
3. Кроссы у вас неподходящие для асфальта. И вообще не очень хорошие – адик сейчас не в лучшей своей форме

Активно бегаю всего около месяца. Дистанции от 3 до 7.5 км при темпе 5.5-6 мин./км.

После бега ноют колени. Не очень сильно, но чувствуется. Не могу понять в чем проблема.

Есть подозрения, что это:
1) плохая техника (но стараюсь следовать рекомендациям из ваших видео)
2) чрезмерная протяженность дистанции
3) неподходящая обувь (бегаю по асфальту и парковому покрытию, кросовки может жестковаты? )

Смотрите так же:  О болезни подагра и лечение

Здравствуйте. Года 3 назад работала на работе с физ. нагрузками и бегала по 7-8 км. Беспокоило колено,но все списывала на тяжелую работу. Бегала через боль с эластичным бинтом и боль на время проходила. В прошлом году ничего не беспокоило при тех же 7-8 км. В этом году когда вышла на финишную прямую после 1-й пробежки на следующий день почувствовала знакомую боль сбоку колена с внешней стороны. Можно ли бегать с таакой болью (с бинтом или без)? А может все-таки кроссовки не те купила?

2Андрей
_
Если боль при наступании после такого инциндента, то лучше сходить к врачу и провериться. Может повреждена какая-нибудь связка.

Здраствуйте! Сегодня на работе я ушиб себе ногу сзади колена стальной проволокой. Немного проколол кожу, крови было чуть чуть. Но после этого трудно ходить наступая на эту ногу и боль перешла на боковую сторону возле колена. Что делать и обизательно ли обращаться к врачу?

2Сергей.
Тоже были постоянные проблемы с коленями, тоже артроз. Сменил технику бега – перешёл на приземление на переднюю часть стопы. Сначала было тяжеловато привыкнуть – от непривычных нагрузок болели мышцы. Но про боли в коленях с тех пор забыл. Уже несколько лет – всё нормально. Причём бегаю в довольно жёсткой обуви с минимумом аммортизации по асфальту. Кстати, проблемы с голеностопом тоже ушли. Моё личное мнение – для бегунов с большой массой тела (около 80кг как у меня, или больше) при беге с приземлением на пятку никакая супер-пупер аммортизация не спасает от слишком больших ударных нагрузок на суставы. Конечно, были и серьёзные ошибки в технике, харктерные для большинства любителей (втыкание). Да и не в Москвах живём – найти хоршую беговую обувь, обычная проблема. Но, опять-таки моё мнение, бег с приземлением на переднюю часть стопы прощает многие ошибки в технике и не очень хорошую обувь. Непроизвольно включает в работу все внутренние пружинки (естественная аммортизация ). А вот при приземлении на пятку не прощается ни что.
Попробуйте – может поможет. И в любом случае следите, что бы не было втыкания.
О себе – возраст 55лет, вес 82кг, рост 182см, беговой стаж (без учёта занятий в молодости) около 10 лет.

2Сергей
Зависит от стадии заболевания. Сможете ли вы полноценно бегать, можно понять только опытным путем. Необходимо пройти полное лечение, аккуратно закачивать колено, бегать с качественным спортивным наколенником и наблюдать за своим состоянием. Если состояние колена будет ухудшаться от бега, то придется от бега отказаться. Можно использовать в тренировках активное плавание (только не брасом – нагрузка на колено)

Добрый день!
Бегал по 5-7 км через день и заболело колено, сделал перерыв, пошел к врачу, диагноз – артоз коленного сустава. Сделал перерыв, Прошел курс лечения, но не до конца, боли ушли, снова побежал, снизив дистанцию и нагрузку и недели через 3 снова заболело колено..сейчас прохожу курс лечения, но есть один очень серьезный вопрос – с таким диагнозом можно ли полноценно вернуться в бег или для меня бег уже закончен??

Проблема! При беге, в области голеностопа хруст. не могу понять причину возникновения. помогите советом как избавиться, какие упражнения.
спасибо

Почти месяц как не бегаю.
Катаюсь легонько на велосипеде, на нем никаких неприятных ощущений, конечно же, нет.
Со следующей недели начну по-мягкому бегать как вы и посоветовали. При ходьбе уже нет сильного дискомфорта, думаю, можно уже.
Сегодня попробовала наклеить широкий лейкопластырь на подошву крест-накрест, очень хорошо! Что же раньше не додумалась, быстрее выздоровела, может)

2lo
_____
Может они вам немного малы? Полное впечатление, что сжимают стопу. Другого объяснения не могу даже предположить.

Спасибо большое за развернутый ответ, Василий!
Один маленький вопрос остался – я заметила, что даже когда сижу и нога свободно свешивается со стула в беговом кроссовке, подошва ноет и неприятные ощущения. Шнуровка свободная, но как-то очень неприятно, как будто зажали ее, хоть и не так на деле. Кроссовки одни их тех, на которые грешу. Ну что же это может быть, если даже сидя в беговой обуви не так? В обычных балетках-мокасинах с ровной твердой подошвой на почти плоской подошве такого не наблюдается.

Скорее всего, у вас сильно забились мышцы голени. Чаще всего это отдает в ахилл – он натягивается и начинает болеть.
Но, если ахилл выдерживает, то тогда отдает в сухожилия стопы. Надкостница тоже по этой причине заболела. Лечить надкостницу бесполезно. Нужно убрать причину, тогда все отпустит.
Вот как это лечить:
http://skirun.ru/2010/04/18/ahily/

Эту процедуру можно делать самому. В ней главное не массаж (можно делать самомассаж – но нужно не жалеть себя и делать до боли), а бинтование и лед.
Но нужен настоящий холод!
Очень эффективная процедура – мне одной хватает надолго.

А мышцы забились, скорее всего, от жестких кроссовок – все, что делается для гиперпронаторов, обычно весьма жесткое. Если чувствуете дискомфорт или такие серьезные последствия от бега в кроссовках – надо их менять. И вообще кроссовки надо подбирать очень тщательно, и все равно бывают ошибки, к этому надо относится спокойно и менять безжалостно при малейшем дискомфорте, иначе последствия могут быть очень тяжелыми.
Кроме того, скорее всего, вы недостаточно уделяли внимания растяжке мышц голени и закачке стоп. Сейчас обувь только с негнущейся твердой подошвой подходит, потому что идет воспалительный процесс.

Стельки в данном случае не помогут. Надо расслабить мышцы, снять воспаление надкостницы и в стопах – если случай не запущенный, быстро проходит. И подобрать другие кроссы. И бегать в первое время ТОЛЬКО по мягкому, но только после того, как уйдут болевые ощущения.

Эх, не по теме пишу, но..
Больше недели как беспокоят ноги – боль в правой подошвенной фасции, когда стою и хожу. Иногда в пятку переходит, похоже на подошвенный фасцит. А началось все с пробежки, когда дико заболели надкостницы, после 600м, и тут же почувствовала, что стопа правой ноги растянулась. Подумала, чте дело в относительно новых кроссовках с поддержкой для гиперпронаторов, на следующий день снова попробовала бегать, надкостница не дала. Потом надкостница стала даже при ходьбе беспокоить, я ее мазью-холодом. Но подошвы ног (левая в меньшей степени) замучили. Стоять больше 10мин невыносимо, о беге и речи нет, обувь только с негнущейся твердой подошвой подходит. Беговые кроссы “расплющивают” фасцию и неприятно.
Сижу и думаю, из-за чего могло так выйти. Нагрузку резко не увеличивала, накопилось? Второй год бегаю. Почему-то сильно грешу на новые 2 пары кроссы для гиперпронаторов, месяца 2 в них бегала.
К ортопеду бы конечно. Ну, пойду на неделе. Найти бы еще понимающего, стельки там заказать какие..

Привет!
В толстых ляжках плохо понимаю что где. Но похоже, что это “Двуглавая мышца бедра” судя по этой картинке: http://www.e-anatomy.ru/206/

2Илья
___
“нижняя часть возле колена битцепса бедра” – это что такое?)))
Посмотрите атлас человека – в инете есть масса – и найдите мышцу, которая у вас “сковывается”.

После бега (30-40 мин с ЧСС 150 по равнине) сковывается нижняя часть возле колена битцепса бедра.
Может надо перед пробежкой растягивать её? или это от техники постановки ноги может такое быть?
Через пару дней проходит

To Карен
Как я понял, это позволяет предотвратить воспаление. Если травмированную связку нагружать и растягивать, может начаться воспаление.
К тому же лёд усиливает кровообращение в повреждённой области (за счёт сжатия и последующего расширения сосудов), что способствует восстановлению.
Предложенная схема (нагрузка-растяжка-лёд) на моём опыте работает

Почему после упражнений на растяжку и укрепление мышц колена, необходимо приложить к последнему лед? много думал. но так и не понял

Василий, извиняюсь за офф-топ, но для меня осталась не раскрытой тема соревновательных режимов. И тактик.

Т.е., например, на каком (или до какого) пульсе стоит бежать марафон на соревнованиях, стоит ли делать отдых (снижая его до 120), скажем, раз в час, имеет ли смысл начинать с более низкого пульса, а потом “разгоняться” и наоборот. Можно ли “забираться” в анаэробный режим и как надолго и т.п.

Таким образом, хотелось бы узнать о правильной (без ущерба для организма) соревновательной пульсовой тактике.

Тоже болели колени – начал работать над техникой (спасибо Василию) + купил короссовки для бега по асфальту (до этого бегал в трейлах) Забыл про колени.

Чтоб не было больно ногам, надо:
1. Правильная техника
2. Обувь
3. Вода
4. Разминка перед/ растяжка после
5. Наколенники – если сустав мерзнет, если нет – смысла в них мало.
6. Если болит – перерыв.

У меня такая же история. Как начинаю бегать много, так начинает сильно болеть левое колено. Снижаешь нагрузки, боль проходит. Пошел к врачу, сделали УЗИ. Выяснилось: застарелая травма дает о себе знать. Мне 46 лет. Травму получил 10 лет начад (порыв мениска).

Возможно это связано со слабостью мышц передней поверхности бедра. Полуприседы до неполного выпрямления и упражнения, которые в блоге Ростислава Знаменского

Боли в коленных суставах во время физической нагрузки, наверное, самая популярная жалоба при обращении пациентов к врачам, которые занимаются заболеваниями суставов.

Один из типичных сценариев, с которым приходится сталкиваться, выглядит так: после длительного отсутствия каких-либо нагрузок человек вдруг сжимает волю в кулак и принимает решение наверстать упущенное, похудеть и немедленно привести себя в спортивную форму. Интенсивные режимы тренировок. Бег на большие дистанции. И вдруг — неожиданное препятствие! Сильная боль в коленных суставах, регулярно возникающая во время занятий спортом.

В чем причины?

Наиболее частая причина таких симптомов — пателлофеморальный болевой синдром. Этим «страшным» и труднопроизносимым диагнозом обозначается боль в передней части коленного сустава, в области надколенника (в народе его называют коленной чашечкой), которая возникает при беге, приседании, ходьбе по лестнице, в положении «на корточках».

Другая распространенная причина неприятных ощущений в коленных суставах при физической нагрузке — остеоартрит. В России чаще употребляют термины «артроз» или «остеоартроз». Остеоартрит вызван изнашиванием суставного хряща, в результате чего тот не справляется со своей защитной и амортизирующей функцией.

Смотрите так же:  Современные средства лечения подагры

В последние годы эта болезнь «молодеет», часто дебютирует в возрасте 30–40 лет и даже раньше.

Кроме так называемых механических (т.е. возникающих при нагрузке) болей в коленных суставах остеоартрит вызывает кратковременную утреннюю боль и скованность, «стартовые» боли в суставах, появляющиеся в начале движения, припухлость суставов.

Также боль в коленях во время бега может быть вызвана воспалением связки надколенника (тендинитом). Образно это заболевание называется «коленом прыгуна» из-за наиболее типичного механизма возникновения: во время прыжков резкое напряжение мышцы передней поверхности бедра приводит к микронадрывам и повреждению связки надколенника. Максимум болевых ощущений при этом состоянии локализуется под коленной чашечкой. Боль возникает во время бега, прыжков, при подъеме по лестнице, приседаниях.

Для уменьшения трения в коленях есть суставные сумки, или бурсы, — мешочки, наполненные жидкостью, образующие прокладки между движущимися частями. Из-за чрезмерной нагрузки бурсы могут воспаляться — развивается бурсит, еще одна причина болей в коленных суставах.

Что делать?

Во всех ситуациях, когда занятия спортом вызывают боль в коленных суставах, в первую очередь нужно пересмотреть режим тренировок: временно уменьшить нагрузку, избегать движений, которые вызывают болевые ощущения, и включить упражнения для укрепления и растяжки мышц. В некоторых случаях, например при остеоартрите, желательно перейти на менее травматичные виды нагрузки (ходьбу, плавание, велосипед, эллиптические тренажеры) и обязательно нормализовать массу тела. При необходимости могут применяться лекарственные средства, такие как парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак и другие). Во время тренировок можно использовать динамические ортезы (наколенники) и кинезиотейпы.

Интенсивная внезапная боль в коленном суставе, появившаяся на пике нагрузки, скорее всего, связана с острой травмой. Это могут быть растяжения и разрывы мышц передней и задней поверхностей бедра, разрывы менисков (хрящей-амортизаторов, расположенных внутри коленных суставов), разрывы связок коленного сустава.

Все эти состояния характеризуются остро возникшей болью и ограничением подвижности в колене при падении, ударе, неудачном приземлении после прыжка, интенсивном ускорении, резком скручивании в коленном суставе.

Что вы можете предпринять в такой ситуации до обращения за медицинской помощью? Во-первых, ограничить движения и обеспечить покой травмированного сустава. Во-вторых, приложить лед или специальные охлаждающие пакеты к болезненному участку. Если ни того ни другого под рукой не оказалось, то хорошей альтернативой могут быть пакеты с замороженными овощами или фруктами, а также замороженное полотенце. Если колено распухло, оно должно находиться в приподнятом положении. И наконец, принять парацетамол или нестероидный противовоспалительный препарат.

Занимаясь бегом, помните о том, что любая боль в суставах, возникающая при физической нагрузке, требует внимания, тщательной оценки и коррекции. Относитесь к своим коленям бережно, и тогда занятия спортом принесут вам пользу и удовольствие.

С чем часто путают артроз коленного сустава — гонартроз

При диагностике гонартроза ошибки возникают так же часто, если не чаще, чем при диагностике заболеваний тазобедренных суставов. Ниже приведет список заболеваний, которые чаще всего принимают за артроз коленного сустава (гонартроз).

Из практики доктора Евдокименко, чаще всего артроз коленного сустава путают со следующими болезнями:

Повреждение менисков (менископатия) и блокада коленного сустава.

Повреждения менисков и блокада коленного сустава случаются у людей любого возраста, как молодых, так и пожилых. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Обычно повреждается один коленный сустав.

В отличие от гонартроза заболевание развивается быстро. Как правило, после неудачного движения при ходьбе, беге или прыжке человек слышит хруст в колене и ощущает острую боль в суставе. Через 10—15 минут острая боль слегка ослабевает, человек может двигаться. Но на следующий день или через день колено опухает, а болевые ощущения вновь усиливаются.

Без правильного лечения болезнь продолжается годами — боли то стихают, то появляются вновь. Но по сравнению с гонартрозом, при менископатии редко происходит деформация костей коленного сустава — если только повреждение мениска не спровоцирует развитие артроза колена. А такое, надо заметить, тоже случается довольно часто.

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз).

Диагноз «гонартроз» нередко ошибочно ставят при «отраженных» болях, часто возникающих при артрозе тазобедренного сустава, и идущих от тазобедренного сустава в колено. Но эти состояния весьма просто дифференцировать — при артрозе тазобедренного сустава подвижность колена ничуть не уменьшается, колено легко и безболезненно сгибается и разгибается. Зато резко снижается способность человека, болеющего артрозом тазобедренного сустава, вращать ногу «от бедра», развести ноги в стороны.

Человек, болеющий гонартрозом, напротив, легко вращает ногу от бедра, и легко разводит ноги в стороны. Но с трудом сгибает колено и с болью присаживается на корточки.

Коленные суставы являются наиболее уязвимыми суставами человеческого организма. Помимо артроза и менископатии, коленные суставы могут поражаться любым из тех артритов, о которых рассказано во второй части книги — реактивным, ревматоидным, псориатическим, подагрой, болезнью Бехтерева и суставным ревматизмом.

Артритами болеют люди любого возраста, но чаще всего начало заболевания приходится на молодые годы.

При артритах может воспаляться как одно, так и оба колена. Характерная особенность артритического воспаления коленного сустава — быстрое начало (за 1—3 дня), с явным отеком и опуханием колена, а также усиление болей в пораженном суставе в ночное время (примерно в 3—4 часа ночи). То есть боль ночью, в покое, может быть сильнее, чем при ходьбе. При артрозе, как вы помните, в ночное время боли уменьшаются.

Кроме того, практически любой артрит приводит к воспалению не одного, а сразу нескольких суставов: помимо коленей воспаляются и опухают в любом сочетании суставы пальцев на руках и ногах, локтевые суставы, голеностопные суставы и пяточные сухожилия.

Сосудистые боли в коленях.

Эти боли, возникающие из-за ухудшения кровообращения коленных суставов, знакомы многим людям. Обычно они начинаются в подростковом возрасте, в период активного роста — поскольку развитие сосудов у быстрорастущих подростков часто не поспевает за ускоренным ростом костей.

Однажды возникнув, сосудистые боли в коленях могут сопровождать человека практически всю жизнь. Но интенсивность их после 18—20 лет обычно уменьшается (а не увеличивается с возрастом, как это бывает при артрозах). И в отличие от артрозных болей, сосудистые боли в коленях не сопровождаются уменьшением подвижности коленных суставов.

Болевые ощущения обычно симметричные, то есть одинаково сильно выражены в правой и левой коленке; возникают при перемене погоды, на холоде, при простудах и после физической нагрузки. В такие моменты страдающие люди жалуются, что у них „крутит колени“.

В большинстве случаев сосудистые боли в коленях легко устраняются втиранием согревающих мазей, массажем и самомассажем (энергичным растиранием коленей), или приемом сосудорасширяющих препаратов. Специальной терапии при этом состоянии не требуется.

Воспаление коленных сухожилий (периартрит „гусиной сумки“).

Болеют в основном женщины, чаще всего в возрасте старше 40 лет. Боли обычно возникают при ходьбе вниз по лестнице или при ношении тяжестей, тяжелых сумок. При спокойной ходьбе по ровной поверхности болевые ощущения бывают крайне редко.

Боль, вызванная периартритом, не распространяется на все колено. Она сосредотачивается исключительно на внутренней поверхности коленей, примерно на 3- ниже той точки, в которой колени соприкоснутся, если свести ноги вместе. И в отличие от артроза при периартрите не бывает ограничения подвижности колена, нога сгибается и разгибается в колене как положено, в полном объеме.

Подробнее о периартрите „гусиной сумки“ — в книге доктора Евдокименко „Боль в ногах“.

Видео с гимнастикой для лечения коленных суставов можно посмотреть здесь

Занятия спортом при артрозе коленного сустава

Можно ли бегать при артрозе коленного сустава? Какие виды спорта помогут сохранить здоровье, а какие следует исключить? Пациентам с артрозом необходимо максимально снизить нагрузку на пораженные суставы.

Совмещение артроза и спорта

Известно, что физические нагрузки полезны для человеческого организма. Спорт при артрозе коленного сустава (гонартрозе) необходим. Однако нужно избегать любых силовых нагрузок. Кроме того, если занятия доставляют болевые ощущения, от них необходимо отказаться.

Так, по мнению врачей, наиболее подходящими видами спорта при гонартрозе являются:

  • спокойная ходьба;
  • велосипед;
  • лыжи;
  • плавание.

Ходьба спокойным шагом на короткие дистанции оказывает положительное влияние. Во время прогулок укрепляются мышцы и разрабатываются суставы. Ходьба полезна, так как в процессе не возникает дополнительной нагрузки, нормализуется работа всех основных систем организма (дыхательной, сердечно-сосудистой, обмена веществ).

Длительность прогулок должен определить врач. Пациентам нужно запомнить основные правила:

  • прогулка должна радовать, а не утомлять;
  • для получения результата ходить нужно ежедневно;
  • обувь должна быть максимально удобной;
  • можно постепенно увеличивать время прогулки, но только с разрешения врача;
  • если возникла боль, необходимо сделать перерыв.

Если гонартроз не слишком запущен, можно остановить свой выбор на велотренажере. Если нет возможности заниматься на тренажере, можно прибегнуть к обычному велосипеду. Но, по мнению врачей, именно велотренажер обеспечивает движения равной амплитуды, необходимые пациенту. Такая езда не травмирует хрящевую ткань, наоборот, это способствует подвижности суставов и нормализации кровообращения в нижних конечностях.

При езде на обычном велосипеде нужно тщательно выбирать дорогу. Не стоит ездить по бугристой либо проселочной местности. Это может привести к микротравмам суставов, из-за чего состояние больного будет ухудшаться.

Плавание при артрозе коленного сустава является оптимальным видом спорта. К нему прибегают для профилактики и лечения любых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Плавать можно даже при самых тяжелых формах патологии. Во время плавания расслабляются мышцы и стихает боль в пораженных суставах. Отсутствует нагрузка на опорно-двигательный аппарат, в то же время укрепляются мышцы и связки.

Вода облегчает выполнение упражнений при сильных болях. Если в зале лечебная физкультура сопровождается болью, занятия нужно перенести в бассейн.

Плавание помогает избавиться от лишнего веса, который часто наблюдается у пациентов с патологиями суставов, так как является одной из причин нарушения. Плавать можно в реке, озере, море или бассейне.

Плавание — уникальный вид спорта, поскольку не имеет противопоказаний. Только в случае инфекционного заболевания занятия нужно прекратить до полного выздоровления.

Зимние варианты занятий

Зимой можно порадовать себя ходьбой на лыжах. Не многие знают, но катание на лыжах при артрозе нижних конечностей гораздо полезнее, нежели прогулки пешком, так как нагрузка на суставы минимальная.

Лыжи показаны только тем пациентам, которые катались до болезни. Не следует начинать обучение этому спорту при наличии гонартроза. В процессе обучения неизбежны падения и травмы, это слишком большой риск.

Смотрите так же:  Деформирующий остеоартрит коленного сустава лечение народное

Лыжи не являются оптимальным видом занятий, перед катанием нужна консультация врача. Кроме того, не рекомендуется кататься при тяжелой форме артроза и в периоды обострения болезни. Не стоит путать лыжи и горнолыжный спорт. Крутые спуски пациентам с гонартрозом противопоказаны.

Бег при артрозе коленного сустава

Можно ли заниматься бегом при заболеваниях суставов? Это не однозначный вопрос, ответить на который может только врач. Легкую пробежку можно совершать только в том случае, если болезнь находится в начальной стадии. Бег при артрозе коленных суставов второй степени запрещен в любом виде.

Дело в том, что во время бега нагрузка на суставы увеличивается в 5 раз. Таким образом, при весе в 80 кг во время пробежки поврежденная ткань будет получать давление в 400 кг. Это приводит к еще большему разрушению хрящевой ткани. Польза бега не превосходит его пагубного воздействия на пациентов с гонартрозом.

В начале болезни врач может разрешить неспешный бег на короткие дистанции. Но в процессе не должно быть резких движений (прыжков, толчков). Выбирать нужно абсолютно ровную дорогу.

В последнее время высокой популярностью пользуется фитнес. Но при артрозе суставов такие занятия противопоказаны. Отказаться придется и от занятий аэробики любого вида (танцевальная, степ). Под запрет попадают такие виды спорта, как:

Интересным методом лечебной физкультуры являются занятия скандинавской ходьбой. Скандинавская ходьба при артрозе укрепляет позвоночник, благодаря чему уменьшаются неприятные симптомы болезни. Занятия не имеют противопоказаний. Ходить можно в любом возрасте, даже при сильно развитом артрозе коленных суставов.

Важные элементы общей терапии при артрозе колена:

  • плавность движений;
  • мягкий ковер, чтобы не травмировать колени.

Для выполнения упражнений нужно опуститься на четвереньки и передвигаться по ковру. Спина должна быть ровной.

Занятия спортом при коксартрозе

Артроз тазобедренного сустава называют коксартрозом. Спорт при коксартрозе тазобедренного сустава помогает замедлить развитие болезни. Однако нужно знать, какие упражнения разрешены.

Велоспорт и занятия на велотренажере, рекомендованные пациентам с артрозом коленного сустава, при поражении хрящевой ткани в тазобедренной области противопоказаны. Пациентам не рекомендуется бег. Конечно, нагрузка не такая значительная, как на колени, но резкие движения могут стать причиной ухудшения состояния больного.

Как правило, каждому пациенту в зависимости от его состояния подбирают индивидуальный комплекс упражнений. Выполнять их нужно дома, но первые занятия лучше провести с физиотерапевтом, который научит правильной технике.

При артрозе тазобедренного сустава, как и при гонартрозе, оптимальной физической нагрузкой является плавание. А в случае болевого синдрома пациенту рекомендуется теплая ванна. Если добавить в нее морскую соль, терапевтический эффект возрастет в несколько раз.

Скандинавская ходьба при коксартрозе не противопоказана. Но нужно помнить о том, что нельзя делать резких движений. Чем медленнее выполняется упражнение, тем меньше страдает тазобедренный сустав. После выполнения занятий рекомендуется массаж.

Артроз колена бег

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это заболевание, которое с течением времени вызывает необратимые изменения в хряще, приводя к его постепенному разрушению вследствие нарушения кровообращения и возникновения дегенеративных процессов в суставе. Своевременное медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж и гимнастика позволяют замедлить развитие гонартроза.

Артроз коленного сустава является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, часто приводящим к инвалидности. Наиболее подвержены этому заболеванию женщины старшего возраста, однако может встречаться и у молодых людей, спортсменов.

У заболевания имеется несколько названий, каждое из которых с разных сторон характеризует суть болезни. Так, термин «артроз» говорит о том, что заболевание относится к хроническим невоспалительным патологиям, которые всегда сопровождаются дегенерацией и атрофией суставных поверхностей и окружающих мягких тканей. Часто используют и термин гонартроз. Он указывает на локализацию патологического процесса – «гоно» в переводе с древнегреческого обозначает коленный сустав.

И, наконец, еще одно часто употребляемое название болезни – деформирующий остеоартроз. Этот термин наиболее полно отражает состояние коленного сустава при данной патологии. При длительно существующем артрозе изменения происходят не только на суставных поверхностях коленного сустава, но и в его оболочке, связках и в близлежащих мышцах. В них начинаются дегенеративно-атрофические процессы, изменяется конфигурация сустава, а на поверхности хряща образуются костные выросты (остеофиты), и резко ограничивается объем движений.

Как устроен коленный сустав и его функция

Чтобы понять, как и чем лечить гонартроз, необходимо немного вспомнить основные особенности функционирования колена. Этот сустав образован суставными поверхностями бедренной и большеберцовой кости, которые покрыты гиалиновым хрящом. Для обеспечения конгруэнтности поверхностей в суставе предусмотрены медиальный и латеральный мениски. Кроме этого, колено укреплено связками (некоторые из них проходят в полости сустава) и околосуставной сумкой.

Внутри колена находится синовиальная жидкость, обеспечивающая смазку сустава, питание поверхности хряща и предотвращающая трение суставных поверхностей друг о друга. Особенности строения сустава таковы, что в нем совершается только 2 вида движений: разгибание и сгибание колена, а также, если согнуть ногу в колене, — вращение вокруг оси. Коленный сустав является одним из наиболее крупных суставов тела, и именно на него приходится основная нагрузка, когда человек стоит. Она значительно увеличивается при поднятии тяжестей, избыточной массе тела, прыжках и беге.

Причины возникновения артроза

Существует первичный и вторичный гонартроз. Первичная форма данного заболевания развивается вследствие аномалий бедренной или большеберцовой костей, связок или поверхностей сустава. В этом случае колено испытывает сильные перегрузки, которые провоцируют разрушение хряща.

Вторичная форма обусловлена травмами и заболеваниями колена. Ее основные причины:

1) повреждения колена травматического характера — разрывы связок, вывихи, переломы костей и т.п.;

2) удаление мениска — повышается износ гиалинового хряща;

3) чрезмерные нагрузки на сустав у спортсменов и людей, занимающихся определенными видами профессиональной деятельности или имеющих лишний вес.

4) воспалительные заболевания коленного сустава — артриты. Длительно существующий артрит также приводит к нарушению питания хряща и со временем может осложниться артрозом;
заболевания обмена веществ, которые приводят к отложению в суставе солей;

5) болезни нервной системы или сосудов, в результате чего может нарушиться иннервация и питание коленного сустава.

В зависимости от причины, артроз может развиваться на одном или обоих коленах. Односторонний процесс чаще всего возникает вследствие травм, операций, а двусторонний — при избыточной массе тела.

Что происходит в суставе при гонартрозе?

Нарушение кровообращения сустава вследствие спазма сосудов или других причин приводит к нарушению микроциркуляции и гипоксии хрящевой ткани, что сопровождается постепенной гибелью элементов хряща и его разрушением.

Если дегенеративный процесс затрагивает синовиальную оболочку, то она начинает вырабатывать лишь незначительное количество внутрисуставной жидкости, возникает «сухость колена».

Находящиеся в суставе частицы разрушенного хряща вызывают реактивное воспаление других элементов хряща и способствуют выходу липосомальных ферментов, которые еще больше растворяют и разрушают внутрисуставные поверхности.

Симптомы гонартроза

1) Начальная стадия. Время от времени человека беспокоят боли в колене, особенно если нужно подняться или спуститься по лестнице, встать после сна с кровати. Наблюдается на протяжении нескольких лет.

2) Вторая стадия. Болевые ощущения и хруст возникают при совершении любых движений. На рентгенограмме выявляются признаки начинающейся дегенерации суставных поверхностей. Объем движений в суставе несколько снижен.

3) Третья стадия. Боль не проходит даже в покое, суставы уже не могут до конца сгибаться или разгибаться, вследствие чего происходит изменение походки: она становится «в развалку». Наблюдается О– или Х–образная деформация коленных суставов.

Лечение гонартроза

Уменьшение нагрузки на сустав — избыточный вес всегда ведет к повышенной нагрузке на нижние конечности. Доказано, что тучным людям достаточно снизить свой вес на 5-7 кг, чтобы уменьшить нагрузку на больной сустав и снизить выраженность артроза.

Коррекция веса является одной из главных составляющих успешного лечения. Помимо этого, необходимо использовать специальные приспособления, стабилизирующие коленный сустав и равномерно распределяющие в нем нагрузку – ортезы и фиксирующие повязки; в запущенных случаях следует использовать трость.

Эти ортопедические изделия пациент должен носить ежедневно, особенно в период лечения и реабилитации. Длительность использования бандажей и ортезов может определить только врач на основании имеющихся изменений в суставе и рентгенологической картины. Надо помнить, что фиксаторы являются важным, но вспомогательным средством и не избавляют пациента от необходимости медикаментозного лечения.

Медикаментозное лечение необходимо чтобы уменьшить болевой приступ, ликвидировать реактивное воспаление и снять обострение, используются гормональные, а также нестероидные противовоспалительные препараты (инъекции, таблетки, мази) — диклофенак, индометацин, ибупрофен или НПВП нового поколения (мовалис, ксефокам).

Из обезболивающих средств хорошо себя зарекомендовали противовоспалительные средства (НПВП): Кетопрофен; Нимесулид; Ибупрофен; Флурбипрофен; Напроксен; Тиопрофеновая кислота; Фенопрофен

Нормализовать питание хряща и предотвратить его дальнейшее разрушение помогают хондропротекторы (хондротин, дона, мукосат). Однако они не снимают боль, поэтому пациенты не всегда уверены в том, что они помогают.

На самом деле эти препараты включены в базовую терапию заболеваний суставов, потому что создают благоприятную почву для восстановления хряща и его защиты от новых повреждений.

Кроме этого, используются заменители внутрисуставной жидкости и стабилизаторы лизосомальных мембран.

При необходимости может быть произведена блокада сустава. Для улучшения кровообращения при артрозе назначаются таблетированные формы или инъекции но-шпы и других спазмолитиков.

Физиотерапия и лечебная гимнастика по эффективности воздействия — это лучшее лекарство при артрозе вне обострения. Из физиотерапевтических процедур обычно используются:

— электрофорез лекарственных растворов;

— парафино- и грязелечение.

В домашних условиях это могут быть согревающие компрессы, самомассаж колена или контрастные ванночки, которые также улучшают кровообращение.

ЛФК предусматривает выполнение упражнений, которые выполняются с минимальной нагрузкой на сустав. Например, плавание, аквааэробика, велотренажер, а также изометрические упражнения, выполняемые преимущественно в положении лежа или сидя.

Рентгенотерапия назначается при запущенных случаях гонартроза, сильном болевом синдроме и неэффективности других методов лечения. Если же сустав полностью разрушен и не может выполнять свои функции, проводят его замену эндопротезом.

Профилактика гонартроза

С целью предотвращения обострения и дальнейшего разрушения хряща необходимы:

1) диета, способствующая нормализации массы тела и содержащая все нужные для хряща микроэлементы, витамины и питательные вещества;

2) физические нагрузки. При гонартрозе нельзя перегружать колено, поэтому бег, прыжки, длительное стояние на коленях следует заменить велотренажером или ездой на велосипеде, плаванием или аквааэробикой. Также

3) следует ежедневно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики, который порекомендует врач;

4) удобная обувь. В этом случае шпильки или просто высокие неустойчивые каблуки также будут способствовать прогрессированию гонартроза, поэтому от такого вида обуви желательно отказаться.

Специально для Информационного Агентства «Финансовый Юрист»