Деформация ноги при плоскостопии

Плоскостопие

Плоскостопие – заболевание, при котором свод стопы снижается, стопа уплощается, а в некоторых случаях становится совсем плоской и касается пола всеми точками.

Плоскостопие может долгое время никак себя не проявлять. Или проявлять, но неактивно. Ну, подумаешь, ноги болят после долгой ходьбы. Но если ноги болят постоянно, следует обратиться к ортопеду. Также к нему на консультацию стоит записаться если:

  • ноги быстро устают при ходьбе или работе на ногах;
  • к концу дня ноги отекают, их наполняет чувство тяжести, сводит судорогой;
  • обувь стаптывается с одной стороны;
  • тяжело ходить на каблуках;
  • мучают боли в спине;
  • старая обувь стала мала, особенно в ширину, и приходится покупать на размер больше.

Хотя, если у вас есть эти симптомы, еще не значит, что у вас плоскостопие. Похоже проявляется, например, варикозное расширение вен или облитерирующий эндартериит.

Развитие плоскостопия – процесс длительный. Выделяют три степени:

1 степень При плоскостопии первой степени деформации костей еще нет, свод стопы не изменен, но связки уже ослаблены. Симптомы, характерные для этой степени – изменение осанки, усталость ног.

2 степень Кости заметно деформируются, свод стопы снижается на 15-25 мм. Боли становятся сильнее и чаще, причем болит уже не только стопа, но и лодыжка и голень. Походка становится более тяжелой.

3 степень Деформация стопы резко выражена. Даже кратковременные прогулки приводят к мучительной боли в ногах и отекам. Появляется боль в пояснице, возможны головные боли.

Стопы обеспечивают человеку опору, равновесие и снижают нагрузку на опорно-двигательный аппарат. При ходьбе они пружинят и тем самым оберегают коленные суставы и позвоночник от прямого механического воздействия. Происходит это из-за строения стопы – кости и связки образуют два свода – продольный (по внутреннему краю стопы) и поперечный (между основаниями пальцев). И если высота этих сводов снижается, пружинить становится все тяжелее. Соответственно, увеличивается нагрузка на колени и позвоночник, что вызывает их повреждения. Поэтому в результате плоскостопия развиваются, например, синдром тарзального канала (сдавление большеберцового нерва, проявляющееся болями в стопе и пальцах), компрессионные радикулопатии (сдавление нервных корешков, проявляющееся болями в спине), неврома Мортона (доброкачественная опухоль оболочки общего пальцевого нерва стопы, проявляющаяся жгучими болями в стопе, усиливающимися в фазе переката стопы)…

Плоскостопие может развиваться в нескольких направлениях. Поэтому выделяют продольное плоскостопие, при котором стопа увеличивается в длину, и поперечное, при котором стопа увеличивается в ширину. Также возможна комбинация этих двух типов плоскостопия. При этом в результате деформации костей меняются и очертания стопы. Может развиться пяточная шпора, деформируются пальцы, образуются косточки около большого пальца (вальгусная стопа). У страдающих плоскостопием часто образуются мозоли и натоптыши.

Плоскостопие – одно из самых распространенных на сегодня заболеваний. Его причиной могут быть:

  • рахит, полиомиелит, остеопороз;
  • недостаточная двигательная активность;
  • слишком сильное увлечение бегом и прыжками;
  • травмы стопы;
  • увеличение массы тела;
  • частая избыточная нагрузка на стопы (узкая или неудобная обувь, высокий каблук, плохая колодка, способствующая неправильному распределению веса);
  • неразвитые мышцы стопы;
  • нарушения работы коленного и тазобедренного суставов;
  • старческий возраст.

В группе риска по развитию плоскостопия находятся:

  • имеющие наследственную предрасположенность;
  • страдающие ожирением;
  • люди, чья профессия связана с долгим стоянием на ногах (хирурги, парикмахеры, учителя, продавцы);
  • беременные;
  • профессиональные спортсмены и танцоры.

В зависимости от причины, плоскостопие может быть статическим, паралитическим (после перенесенного полиомиелита в результате паралича мышц стоп и голени), рахитическим (вследствие рахита и нарушения развития костей) и травматическим (в результате неправильного сращения костей после травмы). Статическое плоскостопие встречается чаще всего.

Диагностика

В детстве все наверняка наступали на губку с краской или маслом и оставляли отпечаток на листе бумаги. Так у детей диагностировали плоскостопие. Сейчас так никто не делает, и плоскостопие можно диагностировать с помощью рентгенологического исследования.

Лечение, как и его исход, зависит от стадии заболевания, возраста пациента, его образа жизни и сопутствующих заболеваний. Оно комплексное, направлено на снятие болевого синдрома, если он есть, и на укрепление мышц и связок стопы.
На начальных стадиях назначают курс массажа, лечебную физкультуру, физиотерапию. Это помогает укрепить мышцы стоп, ног и спины. При этом нагрузку на ноги сводят к минимуму. Обувь в этом случае нужно носить свободную и на небольшом каблуке.

Если плоскостопие выражено сильно, назначают стельки-супинаторы или ортопедическую обувь. Они моделируют свод стопы. При поперечном плоскостопии достаточно специального вкладыша под переднюю часть стопы. Все эти приспособления подбирает врач ортопед. Лучше не покупать уже готовые стельки в ортопедических магазинах, а заказывать индивидуально.

При сильной деформации стопы лечение хирургическое.

Профилактика

Чтобы не было плоскостопия, нужно постоянно тренировать мышцы стопы. Предлагаем простой комплекс упражнений. Эти упражнения можно и нужно выполнять не только для профилактики плоскостопия, но даже если у вас этот диагноз уже подтвержден.

  • согните и разогните пальцы ног. Повторите упражнение 10-12 раз
  • выпрямите ноги в коленях и медленно тяните носки к себе – от себя. Повторите упражнение 10-12 раз.
  • погладьте стопой правой ноги левую голень. Поменяйте ноги. Каждой ногой сделайте 10-12 поглаживаний.
  • сделайте круговые движения стопами. 10 кругов внутрь, 10 наружу.
  • захватите пальцами какой-либо мелкий предмет, например, карандаш. Положите его обратно на пол. Повторите 10-12 раз каждой ногой.
  • соедините колени и пятки. Разогните правую стопу и подведите ее под левую. Поменяйте ноги. Повторите 10-12 раз.
  • поднимитесь на носочки. Опуститесь. Повторите 10-12 раз.
  • встаньте на внешние ребра стопы, задержитесь в таком положении на 30 секунд. Повторите 5 раз.
  • приседайте, не отрывая пяток от пола 30 раз.

Кроме того, для профилактики плоскостопия полезно ходить по песку, гальке, неровным поверхностям, по бревну боком. Очень полезно плавание, лучше кролем, но можно и брассом, главное, чтобы был выраженный гребок ногой.

Чтобы не было плоскостопия, нужно с детства формировать правильную походку, тщательно подбирать обувь. Вечером полезны теплые ванны – они снимают усталость, улучшают кровоснабжение и отток лимфы.

Плоскостопие

Плоскостопие – заболевание, при котором свод стопы снижается, стопа уплощается, а в некоторых случаях становится совсем плоской и касается пола всеми точками.

Плоскостопие может долгое время никак себя не проявлять. Или проявлять, но неактивно. Ну, подумаешь, ноги болят после долгой ходьбы. Но если ноги болят постоянно, следует обратиться к ортопеду. Также к нему на консультацию стоит записаться если:

  • ноги быстро устают при ходьбе или работе на ногах;
  • к концу дня ноги отекают, их наполняет чувство тяжести, сводит судорогой;
  • обувь стаптывается с одной стороны;
  • тяжело ходить на каблуках;
  • мучают боли в спине;
  • старая обувь стала мала, особенно в ширину, и приходится покупать на размер больше.

Хотя, если у вас есть эти симптомы, еще не значит, что у вас плоскостопие. Похоже проявляется, например, варикозное расширение вен или облитерирующий эндартериит.

Развитие плоскостопия – процесс длительный. Выделяют три степени:

1 степень При плоскостопии первой степени деформации костей еще нет, свод стопы не изменен, но связки уже ослаблены. Симптомы, характерные для этой степени – изменение осанки, усталость ног.

2 степень Кости заметно деформируются, свод стопы снижается на 15-25 мм. Боли становятся сильнее и чаще, причем болит уже не только стопа, но и лодыжка и голень. Походка становится более тяжелой.

3 степень Деформация стопы резко выражена. Даже кратковременные прогулки приводят к мучительной боли в ногах и отекам. Появляется боль в пояснице, возможны головные боли.

Стопы обеспечивают человеку опору, равновесие и снижают нагрузку на опорно-двигательный аппарат. При ходьбе они пружинят и тем самым оберегают коленные суставы и позвоночник от прямого механического воздействия. Происходит это из-за строения стопы – кости и связки образуют два свода – продольный (по внутреннему краю стопы) и поперечный (между основаниями пальцев). И если высота этих сводов снижается, пружинить становится все тяжелее. Соответственно, увеличивается нагрузка на колени и позвоночник, что вызывает их повреждения. Поэтому в результате плоскостопия развиваются, например, синдром тарзального канала (сдавление большеберцового нерва, проявляющееся болями в стопе и пальцах), компрессионные радикулопатии (сдавление нервных корешков, проявляющееся болями в спине), неврома Мортона (доброкачественная опухоль оболочки общего пальцевого нерва стопы, проявляющаяся жгучими болями в стопе, усиливающимися в фазе переката стопы)…

Плоскостопие может развиваться в нескольких направлениях. Поэтому выделяют продольное плоскостопие, при котором стопа увеличивается в длину, и поперечное, при котором стопа увеличивается в ширину. Также возможна комбинация этих двух типов плоскостопия. При этом в результате деформации костей меняются и очертания стопы. Может развиться пяточная шпора, деформируются пальцы, образуются косточки около большого пальца (вальгусная стопа). У страдающих плоскостопием часто образуются мозоли и натоптыши.

Смотрите так же:  Можно ли при артрозе получить инвалидность

Плоскостопие – одно из самых распространенных на сегодня заболеваний. Его причиной могут быть:

  • рахит, полиомиелит, остеопороз;
  • недостаточная двигательная активность;
  • слишком сильное увлечение бегом и прыжками;
  • травмы стопы;
  • увеличение массы тела;
  • частая избыточная нагрузка на стопы (узкая или неудобная обувь, высокий каблук, плохая колодка, способствующая неправильному распределению веса);
  • неразвитые мышцы стопы;
  • нарушения работы коленного и тазобедренного суставов;
  • старческий возраст.

В группе риска по развитию плоскостопия находятся:

  • имеющие наследственную предрасположенность;
  • страдающие ожирением;
  • люди, чья профессия связана с долгим стоянием на ногах (хирурги, парикмахеры, учителя, продавцы);
  • беременные;
  • профессиональные спортсмены и танцоры.

В зависимости от причины, плоскостопие может быть статическим, паралитическим (после перенесенного полиомиелита в результате паралича мышц стоп и голени), рахитическим (вследствие рахита и нарушения развития костей) и травматическим (в результате неправильного сращения костей после травмы). Статическое плоскостопие встречается чаще всего.

Диагностика

В детстве все наверняка наступали на губку с краской или маслом и оставляли отпечаток на листе бумаги. Так у детей диагностировали плоскостопие. Сейчас так никто не делает, и плоскостопие можно диагностировать с помощью рентгенологического исследования.

Лечение, как и его исход, зависит от стадии заболевания, возраста пациента, его образа жизни и сопутствующих заболеваний. Оно комплексное, направлено на снятие болевого синдрома, если он есть, и на укрепление мышц и связок стопы.
На начальных стадиях назначают курс массажа, лечебную физкультуру, физиотерапию. Это помогает укрепить мышцы стоп, ног и спины. При этом нагрузку на ноги сводят к минимуму. Обувь в этом случае нужно носить свободную и на небольшом каблуке.

Если плоскостопие выражено сильно, назначают стельки-супинаторы или ортопедическую обувь. Они моделируют свод стопы. При поперечном плоскостопии достаточно специального вкладыша под переднюю часть стопы. Все эти приспособления подбирает врач ортопед. Лучше не покупать уже готовые стельки в ортопедических магазинах, а заказывать индивидуально.

При сильной деформации стопы лечение хирургическое.

Профилактика

Чтобы не было плоскостопия, нужно постоянно тренировать мышцы стопы. Предлагаем простой комплекс упражнений. Эти упражнения можно и нужно выполнять не только для профилактики плоскостопия, но даже если у вас этот диагноз уже подтвержден.

  • согните и разогните пальцы ног. Повторите упражнение 10-12 раз
  • выпрямите ноги в коленях и медленно тяните носки к себе – от себя. Повторите упражнение 10-12 раз.
  • погладьте стопой правой ноги левую голень. Поменяйте ноги. Каждой ногой сделайте 10-12 поглаживаний.
  • сделайте круговые движения стопами. 10 кругов внутрь, 10 наружу.
  • захватите пальцами какой-либо мелкий предмет, например, карандаш. Положите его обратно на пол. Повторите 10-12 раз каждой ногой.
  • соедините колени и пятки. Разогните правую стопу и подведите ее под левую. Поменяйте ноги. Повторите 10-12 раз.
  • поднимитесь на носочки. Опуститесь. Повторите 10-12 раз.
  • встаньте на внешние ребра стопы, задержитесь в таком положении на 30 секунд. Повторите 5 раз.
  • приседайте, не отрывая пяток от пола 30 раз.

Кроме того, для профилактики плоскостопия полезно ходить по песку, гальке, неровным поверхностям, по бревну боком. Очень полезно плавание, лучше кролем, но можно и брассом, главное, чтобы был выраженный гребок ногой.

Чтобы не было плоскостопия, нужно с детства формировать правильную походку, тщательно подбирать обувь. Вечером полезны теплые ванны – они снимают усталость, улучшают кровоснабжение и отток лимфы.

Деформация ноги при плоскостопии

Плоскостопие за болезнь-то никто не считает. Если хирург на профосмотре говорит: «У вас плоскостопие», то 90 % людей об этом сразу же забывают – подумаешь, нога плоская, как у тюленя ласты. Ну и что? Это же не холецистит и не язва желудка, какие от этого могут быть неприятности? А боли в ногах, появившийся неведомо откуда артрит и остеохондроз будем связывать с чем угодно, но только не с вердиктом хирурга. А теперь поговорим о плоскостопии.

ОТКУДА НАПАСТЬ?

В некоторой степени плоскостопие – наша расплата за достижения цивилизации и вообще за идею стать прямоходящим существом. Встав на две ноги, человек изменил баланс сил, действующих на свод стопы. В силу этого это место стало одним из самых слабых звеньев в нашем организме. И если от природы связочный аппарат слаб, то риск развития плоскостопия увеличивается. Конечно, будет оно не у всех. А у тех, кто генетически к этому предрасположен, – у кого слабость связок передается по наследству.

Далее. Мы ходим по поверхностям, к которым природа нас не приспосабливала, в силу чего бесконечно травмируем ноги. Любой коневод скажет, что для лошадей скакать по асфальту вредно – это повреждает их связки и деформирует их. Но не менее вредно ходить по асфальту и людям – наш костно-связочный аппарат был разработан под землю и траву. А если ходить по асфальтовым дорожкам на каблуках да еще носить лишних 10-20 кг в виде соцнакоплений, то развитие плоскостопия – вопрос ближайшего времени.

Итак, плоскостопие может быть врожденным и приобретенным. Врожденное плоскостопие поражает тех, у кого в роду слабые связки и соединительные ткани, а также тех, у кого наблюдались аномалии внутриутробного развития. Врожденное плоскостопие проявляется в раннем детском возрасте. Приобретенное плоскостопие развивается из-за неправильного обращения с ногами. Ношение неправильной, деформирующей обуви, хождение на высоких каблуках или, напротив, в обуви с плоской подошвой способствует развитию деформации стопы. Но, по мнению ряда исследователей, и приобретенное плоскостопие в основном поражает тех, у кого имеется врожденная недостаточность соединительной ткани. Просто негативные факторы в этом случае быстрее приводят к болезни.

Здоровая стопа в результате встречается лишь у 50 % людей. И большинство страдающих плоскостопием составляют женщины, чей связочный и мышечный аппарат более слаб, чем у мужчин. Кроме того, именно они в большей степени подвержены сильным нагрузкам на стопы в результате беременности, следования моде и особенностей анатомии.

Иные причины, приводящие к плоскостопию:

профессиональная деятельность – работа, связанная с длительным стоянием. В группе риска – учителя, продавцы, парикмахеры, рабочие-станочники, хирурги;
беременность.

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ

Период интенсивного роста приходится на 3, 6 месяцев, 1, 3 и 5 лет. Это вехи наибольшего риска развития плоскостопия, ибо в это время одновременно происходит дифференциация формы и структуры костей и рост нагрузки на них. Мышцы еще слабые, кости неокрепшие, соединены более растяжимыми, чем у взрослых связками. Все это в совокупности является причиной больших колебаний высоты продольного свода стопы при нагрузке. Поэтому, как только ребенок начинает опираться на ноги и учиться ходить, риск развития плоскостопия растет.

Развитие плоскостопия могут спровоцировать дисфункция центральной нервной системы, эндокринные нарушения, инфекции первого года жизни, генетическая предрасположенность. Мы писали, как избежать простуды и иных заболеваний – теперь поговорим, как избежать плоскостопия. В норме стопа имеет выгнутую сферическую форму. Мощные мышцы и связки формируют 3 свода стопы – один поперечный, внутренний и наружный продольные. Эти своды призваны гасить колебания стопы и, соответственно, передачу сотрясений на позвоночник и суставы ног. Это защищает суставы от перегрузок, деформации и разрушения. Стопа выступает в качестве амортизатора. Нарушение формы стопы приводит к тому, что ее амортизирующие свойства начинают стремиться к нулю.

В норме в стоячем положении человека опора происходит в основном на пяточную кость, вернее на внутренний бугорок пяточной кости, а вес тела проецируется на средний отдел пятки. При нарушении мышечного равновесия и ослабления мышц в силу повышенной нагрузки нарастает деформация, и развивается плоско-вальгусное плоскостопие.

ПОСЛЕДСТВИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ

Мало кто знает, что последствия считаемого всеми безобидного плоскостопия являются катастрофичными. Эти болезни будут считать болезнями старости, следствиями инфекций, неправильного образа жизни и неправильного питания. Между тем причиной их появления и пусковым механизмом является плоскостопие, а вернее неисполнение стопой своих амортизирующих функций.

Комплекс анатомо-функциональных нарушений в стопе является причиной патологии опорно-двигательного аппарата и жизненно важных внутренних органов и систем, ибо все они в конечном счете связаны со здоровьем позвоночника. А позвоночник в данном случае сильно страдает от бесконечных микроударов во время каждого шага.

Первоначальные симптомы мало кто замечает. Боль в ногах, жжение в стопах, утомляемость списываются на обычную усталость от долгого стояния или хождения. Появляющиеся в это время боли в голеностопном суставе и голени должны насторожить и заставить вплотную заняться лечением и профилактикой плоскостопия.

Еще тревожные признаки наличия плоскостопия и его последствия:

появление мозолей и натоптышей;

деформации пальцев и передней части стопы;

появление так называемых косточек.

По мере развития плоскостопия нагрузку принимают на себя коленные суставы, которые начинают играть несвойственную им роль амортизатора. В суставах, подвергающихся ежедневной стартовой нагрузке, происходят изменения, которые рано или поздно приводят к развитию артроза. Появляются и признаки артроза тазобедренных суставов – коксартроза.

Смотрите так же:  Народные методы лечения закупорки вен на ногах

Затем к процессу присоединяется позвоночник, который все время испытывает микроудары. Первыми тревожными признаками являются боль и усталость в спине, усталость мышц спины и их спазмы – всевозможные затвердения, болезненные ощущения.

Далее развиваются уже серьезные заболевания – остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит, искривления позвоночника – сколиоз и кифоз. Диски, постоянно амортизируя при ходьбе, начинают истончаться. В результате человек становится ниже ростом. Но это не самый главный минус. Истончение дисков приводит к постепенной деформации позвонков, грыжам, защемлениям нервов. А это – уже серьезные заболевания, имеющие болезненные проявления.

У детей плоскостопие очень быстро приводит к искривлению позвоночника и развитию сколиоза. По типу плоскостопия можно даже определять тот тип искривления позвоночника, который грозит ребенку в будущем, если не будет адекватного лечения.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ПЛОСКОСТОПИЕ

Во время беременности вес женщины за короткое время увеличивается примерно на 10-20 кг. Связки и мышцы стопы не успевают приспособиться к изменившемуся весу, и стопа может начать деформироваться. Центр тяжести в это время изменяется и смещается вперед. Это также вызывает перераспределение нагрузки на ноги и возрастание давления в стопах. Стопа уплощается под весом, и развивается плоскостопие.

От излишней пронации (уплощения стопы) можно избавиться, используя ортопедические стельки. Также в качестве профилактических средств используются правильно подобранная обувь на низком каблуке, регулярная ходьба, гимнастика, диета с ограничением соли.

ПЛОСКОСТОПИЕ И ДЕТИ

Врач может обнаружить плоскостопие у малыша на самых ранних стадиях, когда ребенок еще только учится ходить. Известно, что стопа формируется до возраста 5 лет. Поэтому чем раньше будет диагностировано плоскостопие и начато лечение, тем больше шансов не допустить развития процесса. После достижения 5-летнего возраста окончательно излечить плоскостопие сложно, в ряде случаев уже невозможно. Однако при помощи специального лечения, гимнастики и ношения ортопедических стелек – супинаторов можно приостановить развитие плоскостопия и не допустить деформации позвоночника.

Заподозрить наличие плоскостопия у маленького ребенка можно, если он не хочет долго ходить сам, часто просится на ручки, жалуясь, что устали ноги. Признаками развивающегося плоскостопия у детей являются неровные голени, неправильная постановка пяток.

В качестве главного профилактического средства выступает правильный уход за ребенком до года. Важно делать укрепляющий массаж стоп ежедневно. Также стоит предостеречь ретивых родителей от раннего обучения ходьбе. Если ребенок сам еще не встает на ноги, не надо ставить его и учить ходить. Мышечно-связочный аппарат ребенка еще не окреп и слаборазвит, поэтому такая торопливость увеличит риск микротравм тканей стопы, растяжения связок, замедления развития стопы и ускорит развитие плоскостопия.

НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ФАКТОРЫ

Несмотря на то что в основе болезни лежат внутренние причины, провоцирующим фактором являются причины внешние. И в первую очередь это неправильная обувь. Увы, по данным врачей, около 65 % детей к школьному возрасту в той или иной степени страдают от плоскостопия.

Засилье дешевой обуви, изготовленной без учета анатомического строения стопы, привело к тому, что за последние 10-15 лет заболеваемость увеличилась на 35 %. Для стопы крайне вредна обувь, абсолютно лишенная каблуков. Любовь к балеткам и кроссовкам играет дурную службу в этом случае.

Детская обувь, как, впрочем, и любая правильная обувь, должна иметь небольшой каблук, жесткий задник и рессорный супинатор. Последний обеспечивает правильное формирование сводов стопы.

КАК БОРОТЬСЯ

Плоскостопие у взрослого человека практически неизлечимо. Однако это не означает, что нельзя ничего сделать и последствия плоскостопия неотвратимы, как наступление осени после лета.

На самом деле можно не только затормозить развитие дегенеративных процессов в стопе, но и значительно улучшить состояние стоп, а вместе с тем и общее состояние организма. И не допустить появления остеохондроза, артроза и прочих «прелестей».

Одним из самых действенных способов является ношение супинаторов. Мы уже писали про модели и особенности выбора супинаторов более подробно. Как ни странно, это простое средство имеет гораздо больший эффект, чем все иные способы лечения. Правильный анатомический супинатор обеспечивает правильное положение стопы во время ходьбы и помогает стопе исполнять амортизирующую роль в полном объеме. К слову сказать, в тех странах, где супинаторы распространены, как зубные щетки, процент больных остеохондрозом заметно ниже, чем в нашей стране.

Ежедневная гимнастика, ходьба, ходьба по траве и земле являются прекрасным профилактическим и лечебным средством, стимулирующим и укрепляющим связочный аппарат. Ходить по земле, траве, песку, камням надо босиком – это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение в стопах.

Ступни – зеркало здоровья. Поэтому заботиться о них надо с самого младенчества. И перестать считать плоскостопие безобидным косметическим дефектом.

Модели и особенности выбора стелек-супинаторов

Рекомендацию носить ортопедические стельки-супинаторы получают не только люди, у которых диагностировано плоскостопие. Подобный совет актуален для женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке, людей, имеющих избыточный вес, работников, чья профессия обязывает к длительному стоянию на ногах или постоянной ходьбе. Стельки назначаются беременным женщинам, взрослым и детям в период реабилитации после травм ног или позвоночника, а также тем, кто страдает от отечности и хронической венозной недостаточности.

Поддержка продольного и поперечного сводов стопы необходима для полноценного ее функционирования в условиях повышенной или неравномерной нагрузки. Правильно подобранные стельки-супинаторы способствуют снижению ударной нагрузки на позвоночник, обеспечивают достаточную работу мышечно-венозной помпы голени и, соответственно, хороший кровоток.

После травмы ноги ослабленный мышечно-связочный аппарат восстанавливается постепенно, поэтому здоровая конечность функционирует почти за двоих – следовательно, риск развития плоскостопия актуален для обеих ног.

Поэтому не стоит удивляться, что рецепт на приобретение стелек выдаст не ортопед, а хирург, вертебролог или акушер-гинеколог. Наряду с компрессионным трикотажем, стельки рекомендуют флебологи.

Разновидности стелек

Стельки серийного производства используются с целью профилактики плоскостопия, а также в случае, если своды обеих ног требуют одинаковой поддержки. В случае если наблюдается функциональное или анатомическое укорочение конечности, заваливание одной стопы внутрь или наружу, различная степень уплощения, рекомендуется индивидуальное изготовление.
На всю длину стопы рассчитаны полные стельки-супинаторы. Они не требуют фиксации в обуви, просто укладываются. 3/4 (от пятки до плюсны), полустельки (от мыска до середины стопы) и вкладыши, как правило, нуждаются в приклеивании двусторонним скотчем. Исключение – модели на основе вспененного латекса, так как он не скользит.

В зависимости от врачебной рекомендации и типа используемой обуви предлагаются каркасные и гибкие (мягкие) стельки. По корригирующим возможностям различают продольные, поперечные и комбинированные.

При пяточной шпоре, диабетической стопе и в ряде других случаев назначаются силиконовые стельки. Они обычно не имеют выраженной поддержки стопы в области сводов, а их функция заключается в амортизации при ходьбе и снижении болевых ощущений за счет упругости и мягкости силикона.

По размеру стопы или по размеру обуви?

Серийные стельки изготавливаются с учетом пропорций стопы, поэтому неправильный подбор гарантирует дискомфорт, нарушения в работе опорно-двигательного аппарата и даже боль(. ).

Продольный супинатор должен находиться строго в отведенном ему месте, поэтому главенствующее значение имеет именно размер стопы, а не обуви. Когда стелька комбинированная, действует то же правило выбора. В случае с одиночным поперечным супинатором важно именно расположение «подушечки», поэтому допустимы вариации в размерах в зависимости от высоты каблука, степени отечности и т.д. Эти нюансы определяются в процессе примерки нескольких стелек или уточняются у консультанта салона. Выбирая стельки детям, ни в коем случае нельзя брать на вырост, иначе их ношение будет бессмысленным, а то и вредным.

Стельки в туфли на высоком каблуке

Под каблук выше четырех сантиметров идут только гибкие (мягкие) стельки с поперечным супинатором, так как из-за приподнятой пятки нагрузка переходит на плюсневые кости. Комбинированный вариант непрактичен для «лодочек», так как нога попросту не удержится в туфлях. Но если речь идет об относительно просторных зимних сапогах или ботильонах на шпильке, то целесообразно примерить продольно-поперечную полустельку. Но, опять же, гибкую, бескаркасную.

Вкладыши в открытую обувь

Сандалии, сабо, босоножки и прочая открытая обувь не позволяет закрепить полную, а зачастую даже и полустельку. На летний сезон предлагается вкладыш-«поперечник», иногда называемый «Капля». При правильном вклеивании он полностью закрывается стопой и становится невидимым. Обратитесь к продавцу-консультанту, чтобы узнать, почувствовать и запомнить, где именно должен оказаться такой супинатор: не под костями, которые болят после долгой ходьбы, а ближе к середине стопы, в углублении!

Как долго служат стельки-супинаторы при ежедневном ношении?

Обычно гарантийный срок эксплуатации составляет 6 месяцев. Учитывая ярко выраженную сезонность на большей части территории восточнославянских стран, люди переобуваются примерно четыре раза в год. То есть, приобретя супинаторы для сапог, ботильонов, босоножек и др., можно идти за новыми через два года. Если масса тела человека способствует быстрой деформации даже жестких каркасных стелек, то замену рекомендуется производить по мере уменьшения корригирующих свойств. Стельки для спортивной обуви (синие, на фото) используются не так часто, поэтому при регулярном проветривании служат несколько сезонов.Тучные люди (130 кг и выше) зачастую укладывают под продольный супинатор своей стельки еще и упругий вкладыш.

Смотрите так же:  Название таблеток от грибка ногтей на ногах

Правильный уход за стельками-супинаторами

Пренебрежение гигиеническими нормами влечет к ухудшению здоровья и отношений с окружающими. Об этом не понаслышке знают люди, страдающие от потливости ног. Чтобы стельки прослужили долго и выглядели аккуратно, стоит помнить о своевременном уходе.

Изделия из натуральной кожи допускается протирать и проветривать, но не мыть. Силиконовые – споласкивать в теплой воде с мягким моющим средством. Искусственная кожа и вспененная резина от воды не страдают.

Сушка и вентилирование – только вдали от отопительных приборов, обработка антибактериальными растворами и спреями нежелательна.

Фиксирующиеся за счет прилипания стельки обычно имеют на обратной стороне двусторонний скотч. Ежедневное переклеивание из одной пары в другую приводит в негодность как сам скотч, так и внутреннюю поверхность обуви. Для каждой часто используемой обуви желательно иметь отдельные стельки-супинаторы или вкладыши.

Грамотно подобранные, комфортные в эксплуатации ортопедические стельки-супинаторы обеспечивают разгрузку стопы, нормализацию венозного оттока, снижение ударной нагрузки на позвоночник, улучшение осанки, испорченной вследствие привычек ходить в неправильной обуви и подолгу сидеть. И носить стельки даже в модельной обуви совсем не зазорно. Стыдно сутулиться, косолапить, стонать от боли в ногах и при этом никак не пытаться исправить текущее положение дел.

Отправляясь в крупный ортопедический салон, покупатель вправе рассчитывать, что ему предложат стельки-супинаторы и вкладыши для всех типов обуви: спортивной, модельной, открытой, на каблуке, повседневной уличной и домашней.

Что из себя представляет плоскостопие?

Что из себя представляет плоскостопие?

При этом заболевании происходит деформация стопы, которая выглядит так: свод стопы снижается, сама стопа становится более плоской, а в тяжелых случаях практически полностью уплощается. Плоскостопие может развиваться достаточно длительное время, и на начальных стадиях человек, как правило, не понимает, что с ним происходит и откуда неприятные ощущения. Попробуем разобраться, откуда берется плоскостопие, каковы негативные факторы, способствующие его развитию, на какие степени оно подразделяется и каким образом лечить это состояние.

В нормальном состоянии стопа человека имеет два свода: в направлении от пятки к пальцам расположен продольный свод, а в переднем отделе стопы, под основаниями пальцев, находится поперечный. Оба свода необходимы для уверенного удержания равновесия, предохраняют от тряски при ходьбе, то есть они работают как естественные амортизаторы. При плоскостопии эта важнейшая амортизирующая функция начинает снижаться, в результате чего возрастает нагрузка на вышестоящие суставы и позвоночник, и возникают различные осложнения.

Причины и факторы риска при плоскостопии

В развитии этого заболевания решающую роль играют наследственность и гиподинамия, то есть малоподвижный образ жизни. Под воздействием этих и других неблагоприятных обстоятельств мышцы и связки, поддерживающие ступню, ослабевают, стопа деформируется и начинает терять амортизационные возможности. В зависимости от того, какой из сводов стопы патологически изменяется (понижается), различают поперечное и продольное плоскостопие. Нередко диагностируется и комбинированное плоскостопие, то есть сочетание упомянутых двух видов.

Отметим, что поперечное плоскостопие – беда исключительно взрослых людей, у детей его не бывает. Ряд младенцев рождается с плоско-вальгусной стопой, и это физиологически нормальное явление, однако зачастую встречается плоско-вальгусная постановка стопы, которая выражена гораздо сильнее физиологической нормы. В подобных случаях важно не запустить ситуацию, наблюдаться у ортопеда и проводить коррекцию данной патологии с раннего возраста, как только ребенок начнет ходить (в районе полутора лет). Терапия обычно заключается в ношении ортопедических стелек, выполнении специальных упражнений и сеансах лечебного массажа. Диагноз же «плоскостопие» может быть поставлен только после достижения семи лет. Своевременно, еще в детском возрасте, начатое лечение позволит избежать нарушений походки и самых неблагоприятных последствий плоскостопия: повышенной нагрузки на вышестоящие суставы, возникновения ранних артрозов.

Помимо наследственности и существенного недостатка движения, на развитие плоскостопия могут повлиять следующие причины:

  • наличие излишнего веса;
  • частое ношение чрезмерно узкой и неудобной обуви, высоких каблуков;
  • последствия перенесенных ранее травм: растяжений, переломов, повреждений мягких тканей стопы;
  • наличие остеопороза, перенесенный рахит;
  • паралич мышц стопы;
  • чересчур интенсивные и продолжительные нагрузки на ноги (спортивные тренировки, тяжелый физический труд, длительное стояние на ногах, нагрузка, связанная с беременностью и т.д.).

Признаки и степени плоскостопия

Что бы вас ни беспокоило, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением – это не принесет необходимого положительного результата и даже может быть опасно. Если вы подозреваете, что у вас может быть плоскостопие, проконсультируйтесь с врачом-ортопедом, который после осмотра и обследования диагностирует деформацию стопы или, если обнаружится иная патология, направит вас к специалисту другого профиля (некоторые признаки, присущие плоскостопию, могут также быть симптомами варикоза или других заболеваний). По каким же признакам можно заподозрить, что у вас развивается плоскостопие?

  • усталость в ногах при ходьбе, боль в стопах после длительного нахождения на ногах или другой физической нагрузки;
  • возникновение отеков, чувства тяжести, вероятны судороги в икрах;
  • стаптывание обуви с одной стороны;
  • боли в коленях, тазобедренных суставах, пояснице;
  • необходимость приобретения обуви большего размера, чем раньше.

При продольном плоскостопии болезненные ощущения в стопах имеют постоянный характер, ступни отекают, надавливание на них может в ряде случаев вызывать болевые ощущения. Боль может ощущаться и в голенях, страдает позвоночник. Для поперечного плоскостопия характерны такие признаки, как деформация переднего отдела стопы и пальцев, боли в передней части стопы, при этом можно заметить появление мозолей и испытывать проблемы с подбором и ношением обуви.

В развитии продольного плоскостопия есть три степени. При первой степени форма стопы изменена незначительно, но ноги человека ноют после нагрузок, могут отекать, однако к утру приходят в норму. При второй степени стопа сильнее меняет свою конфигурацию, значительнее уплощается, своды начинают сглаживаться. Болевые ощущения интенсивны, охватывают голеностоп и распространяются на вышестоящие суставы – коленный и тазобедренный, при длительной ходьбе возникает усталость и болезненность. При третьей степени стопа уже значительно деформирована, ходить в обычной обуви совершенно невозможно, из-за постоянных болей человек становится не трудоспособным и малоподвижным, страдает качество жизни.

Как и зачем лечить плоскостопие?

Если вы заметили какие-то тревожные признаки, не дожидайтесь патологических изменений в стопе, пройдите диагностику и лечение. Вовремя и грамотно проведенное консервативное лечение защитит вас от повышенных нагрузок на голеностопные, коленные, тазобедренные суставы и позвоночник, и соответственно, от развития таких осложнений, как артрозы, остеохондроз, сколиоз и других заболеваний. И, разумеется, лечение станет избавлением от боли, дискомфорта при ходьбе и вернет хорошее качество жизни и возможность свободно двигаться.

Все виды плоскостопия корректируются в первую очередь ношением индивидуально изготовленных ортопедических стелек. Стельки моделируют своды стопы, равномерно распределяют нагрузку, обладают амортизирующей функцией. Не покупайте стельки самостоятельно: их вам должен подобрать ортопед с учетом всех особенностей вашей стопы. Помимо этого, необходимо укреплять мышцы стопы – делать комплекс специальных упражнений и общеукрепляющую гимнастику ежедневно. Рекомендуется ходить босиком по различным естественным поверхностям – песку, гальке, траве, но крайне нежелательно по искусственным, например, по паркету или ковролину. Очень полезно заниматься плаванием, ездить на велосипеде и отдавать предпочтение тем видам спорта, где нет статических нагрузок. В комплексную программу лечения обычно также входят процедуры физиотерапии, массаж, медикаментозная терапия для купирования боли, различные меры, способствующие снятию напряжения в ногах. В результате лечения укрепляется мышечно-связочный аппарат, своды стопы корректируются и болезнь перестает прогрессировать.

Если диагностировано поперечное плоскостопие в начальной стадии, необходимо принять меры по его коррекции с целью предотвратить нарастание деформации, которая зачастую происходит достаточно стремительно. В тех ситуациях, когда наблюдается деформация переднего отдела стопы в тяжелой форме, при неэффективности консервативной терапии, для улучшения качества жизни и возвращения пациенту возможности нормально передвигаться, может быть принято решение о хирургическом вмешательстве. Его методика и объем определяются индивидуально хирургом.

Обращайтесь к специалисту-ортопеду при любых подозрительных симптомах в области стоп и нижних конечностей, ведь плоскостопие – это серьезное состояние и его коррекцией нужно заниматься только с квалифицированной помощью опытного врача.

Запись на прием к врачу ортопеду

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области ортопедических заболеваний в клинике «Семейная».