Эстрогены и варикоз

Эстрогены и варикоз

Почему женщины чаще всего страдают варикозным расширением вен?

Мы уже отмечали, что женщины страдают этой болезнью гораздо чаще, чем мужчины. По мировой статистике, на каждого больного варикозом мужчину обычно приходится четыре женщины. Причем первые две причины этого странного неравенства можно объяснить двумя специфическими состояниями. Первое из них бывает только у женщин – это беременность. Второе – климакс. Здесь уже отличие не настолько очевидно, поскольку у мужчин тоже наступает с возрастом эта пора, хотя и не в столь ярком проявлении.

Но если принять в расчет то, что любые системы со временем так или иначе дают сбой, а женщины живут несколько дольше, чем мужчины, то и вены их работают на износ более долгий срок. Самым частым заболеванием сердечно-сосудистой системы во время беременности является варикозное расширение вен, встречающееся в 10–25 % случаев. Вообще у женщин заболевание вен в 90–96 % случаев связано с беременностью и родами. Иногда заболевание вен системы нижних конечностей осложняет течение беременности, родов и послеродового периода и может создавать определенную угрозу для здоровья женщин и плода. Расширение вен развивается в течение первых трех месяцев беременности у 30 % и в течение последующих трех месяцев у 70 % женщин. Чем же это объясняется?

В настоящее время доказано, что женщины имеют генетическую предрасположенность к варикозному расширению вен в 2–3 раза чаще мужчин. По-видимому, женщины являются передаточными наследственной предрасположенности к заболеванию: они носители патологического гена. Беременность и варикозная болезнь тесно связаны между собой по разным причинам. Во-первых, увеличивается давление на артерии и вены. Ве-30

нозные стволы в брюшной полости переполняются, и, для того чтобы доставлять кровь к сердцу, венам нижней половины тела приходится преодолевать непривычно большое давление. Во-вторых, во время беременности венозная система подвергается колоссальной нагрузке из-за увеличивающего общего объема циркулирующей крови. Обычно объем кровотока у женщины возрастает в четыре раза, особенно резко в течение первых двух месяцев беременности. Затем он увеличивается еще вдвое на третьем месяце.

И в-третьих, при беременности резко повышается уровень женских половых гормонов, что вызывает расслабление мышечного слоя венозных стенок. Из-за этого просвет сосудов патологически расширяется, и венозные клапаны не могут сомкнуться полностью. В расширенных капиллярах застаивается кровь, увеличивается проницаемость их стенок. Жидкая часть крови – плазма – начинает выходить из капилляров в окружающие ткани, что ведет к отеку и сгущению крови в капиллярах. Замедление венозного оттока на нижних конечностях при беременности обусловлено в основном двумя причинами. Первой следует считать давление увеличенной матки на сосуды. Вторая причина заключается в том, что от беременной матки отток крови увеличивается почти в 20 раз. В связи с этим переполняются подвздошные вены, в которые впадают вены, несущие кровь из матки. Они не могут обеспечить нормальный отток из нижних конечностей.

Расширение сосудов нижних конечностей у 20 % беременных женщин сочетается с варикозным расширением вен влагалища. Это отягощает беременность, роды и послеродовый период, вызывая венозный застой в органах малого таза. К тому же развивается варикозное расширение вен прямой кишки (геморрой). При натужива-нии во время дефекации в венах малого таза повышается давление, могут наблюдаться разрывы варикозных узлов влагалища и прямой кишки. Появляется кровотечение. Постоянная кровопотеря даже в малых дозах приводит к малокровию женщины и косвенно влияет на развитие плода.

Варикозное расширение вен, имевшееся до беременности или возникшее во время нее, иногда предрасполагает к неправильному формированию плаценты, к низкой имплантации в матке оплодотворенного яйца, к несвоевременному отхождению вод при беременности. Каждая женщина, собирающаяся в будущем стать матерью и страдающая варикозом еще до беременности, должна посоветоваться с врачом-специалистом и получить советы и рекомендации о необходимости лечения.

Клинические проявления варикозной болезни у беременных характеризуются разнообразными факторами и симптомами. Наблюдается появление рисунка из расширенных кожных вен по всей конечности или на отдельных ее участках. Женщины обычно предъявляют жалобы только на сам факт расширения кожных вен и реже – на чувство тяжести в одной или обеих ногах.

Довольно часто варикозно расширяется большая подкожная вена на голени или бедре, реже – на всем протяжении нижней конечности. На внутренней поверхности ноги появляются сплошные выступающие узлы. Поражение обычно наблюдается на одной конечности. Причина его – давление отклоненной матки на подвздошные вены. Нередко варикозно расширяются стволы вен и их подкожные ветви. Расширение вен, появившись в первые три – шесть месяцев беременности, может приостановиться и в дальнейшем не прогрессировать.

Вторым фактором, обусловливающим превалирование варикозной болезни именно у женщин, является климакс. Климакс – это процесс, занимающий около пяти лет, когда яичники перестают выделять яйцеклетки и менструации постепенно прекращаются. К 55 годам, когда климакс уже завершается, женщина начинает вести более спокойный образ жизни, обмен веществ замедляется, быстрее накапливаются жиры, а вследствие этого уплотняются и стареют стенки кровеносных сосудов. Это также весьма неблаготворно сказывается на работе кровеносных сосудов.

Таким образом, гормональные перестройки возрастного или провоцирующего фактора в развитии расширения вен играют важную роль, об этом свидетельствует часто наблюдающееся расширение вен, возникающее в период полового созревания или, наоборот, в период полового угасания (климакса). На роль влияния гормонов указывает и тот факт, что перед менструацией женщины, страдающие варикозным расширением вен ног, жалуются на увеличивающееся чувство боли в ногах, которое после месячных значительно уменьшается.

И, наконец, третий, до сих пор наиболее проблемный, до конца точно не определенный фактор – гормоны. Гормоны – это сложные химические соединения, вырабатываемые специальными органами – эндокринными железами. Основными такими железами являются гипофиз (в мозгу), щитовидная и паращитовидные железы (на шее), надпочечниковые железы (над каждой почкой), поджелудочная железа (выше левой почки) и яичники у женщин (у мужчин – яички). Из желез гормоны разносятся прямо в кровь и помогают регулировать работу всего организма.

Из всех гормонов, вырабатываемых женскими железами, самое большое значение для нашей проблемы имеют эстроген и прогестерон. Эти гормоны называются половыми, и прежде всего конечно же они необходимы для нормального протекания половой жизни. У здоровой женщины уровень содержания этих гормонов зависит от циклических изменений фаз менструального цикла. Сначала уровень прогестерона повышается, затем его концентрация быстро падает, и постепенно увеличивается количество эстрогена (пик возрастания эстрогена – в середине цикла).

Сбой уровней влияет на состояние артерий и вен. Это влияние подобно влиянию на работу вен во время беременности и климакса, только протекает в менее ярко выраженной форме. Поэтому-то стенки сосудов женщин и слабее. Гормоны порой даже сами по себе способствуют перерастяжению венозных стенок, изменяя структуру мышечного слоя в стенках сосудов. При повышении концентрации любого из гормонов вены всегда оказываются расширенными. Но этим не ограничивается их отрицательное влияние. Влияют гормоны на сосуды еще и в силу изменения химического состава крови: повышенная выработка гормонов напрямую влияет на процессы свертывания крови, способствуя ее сгущению и появлению тромбов.

Соответственно в связи с вопросом о гормонах неизбежно возникает вопрос и о применении женщинами гормональных контрацептивов – и в качестве предохраняющего средства, и в качестве гормонозаместительной терапии в период менопаузы, когда таблетками снимаются неприятные ощущения в виде приливов, головной боли и периодической сухости влагалища.

Противозачаточные таблетки содержат одновременно и прогестерон, и эстроген, которые как бы обманывают природу своим искусственным повышением концентрации, давая сигнал организму женщины о том, что беременность будто бы не наступила. Но, как мы уже говорили, повышение уровня этих гормонов активизирует свертываемость крови. И чем выше их концентрация в крови, тем больше возможность возникновения тромбоза. Правда, за последние десятилетия состав гормональных таблеток значительно изменяется к лучшему: и прогестерона, и эстрогена в них стало гораздо меньше, отчего риск возникновения варикозного расширения вен резко снизился. И все же надо заметить, что риск этот по-прежнему остается. Последние исследования говорят о том, что у женщин, употребляющих контрацептивы даже с пониженным содержанием гормонов, частота заболевания тромбозом по-прежнему в три раза выше, чем у тех, кто их не принимает.

Поэтому каждый случай применения гормональных таблеток надо рассматривать отдельно, и если у вас плохая наследственность или присутствуют ярко выраженные признаки начинающейся болезни, то надо сначала хорошенько проконсультироваться с врачом по поводу приема такого лекарства. Не лишним будет заметить еще и следующее – женщины, которые курят, гораздо чаще страдают варикозным расширением вен, чем те, которые не курят. Ведь, как мы уже отмечали, говоря об основных причинах заболевания, под влиянием никотина не только высвобождается тромбоксан – дополнительный фактор свертываемости крови, но и менопауза у курящих женщин наступает обычно лет на пять раньше, чем у некурящих. Никотин, кроме всего прочего, еще и препятствует нормальному образованию половых гормонов.

Лишний вес, отечность, варикоз – всему виной доминирование эстрогена

Целый ряд симптомов, которые являются настоящим кошмаром для многих женщин, может быть вызван доминированием эстрогена. Гормональный дисбаланс, проявляющийся в нехватке прогестерона и преобладании эстрогена, ведет к появлению доброкачественных опухолей в груди, раку молочных желез и предраковым состояниям. Однако с доминированием эстрогена может быть связано появление и менее опасных, но не более приятных симптомов: набор веса, отечность, нарушения менструального цикла, варикозное расширение вен и т.д. По каким причинам уровень эстрогена повышается до критических уровней и можно ли восстановить гормональный баланс?

Смотрите так же:  Судорги на ногах лечение

Доминирование эстрогена – симптомы и причины нарушения гормонального баланса

Симптомы, являющиеся результатом доминирования эстрогена, пожалуй, знакомы каждой женщине, поскольку ими являются:

  • набор веса;
  • отечность;
  • варикозное расширение вен;
  • перепады настроения и депрессия;
  • чувствительность груди;
  • нерегулярность менструаций;
  • сухость или зуд во влагалище;
  • бессонница, усталость, ночная потливость;
  • бесплодие;
  • предраковые состояния, доброкачественные и злокачественные опухоли груди.

Почему возникает доминирование эстрогена?

Как правило, печень воспринимает эстроген как яд, поэтому она незамедлительно приступает к выведению данного гормона из организма. Если печень ослабевает или по каким-либо иным причинам эстрогена в организме накапливается слишком много, уровень данного гормона повышается.

  1. Истощенная печень не справляется с выведением эстрогена

Для надлежащей работы печени требуется большое количество белков, витаминов и минералов – только в таких условиях она может выводить ненужные гормоны, в том числе эстроген. Нехватка белков является одной из основных причин нарушения способности печени выводить эстроген.

  1. Нарушение выработки гормонов

Данная причина обусловливает снижение уровня прогестерона, в результате чего его естественный баланс с эстрогеном нарушается. Для выработки прогестерона организму необходим холестерин, витамин А и гормон щитовидной железы трийодтиронин (Т3). При нехватке одной из указанных составляющих, которая может возникнуть в результате неправильного питания или снижения функции щитовидки, прогестерона вырабатывается недостаточно.

В условиях стресса, как известно, бразды правления организмом «берет в руки» кортизол, а выработка прогестерона на это время снижается. Если организм сталкивается со стрессами регулярно, одним из неприятных побочных эффектов такого явления является дисбаланс эстрогена и прогестерона.

  1. Прием оральных контрацептивов, заместительная терапия эстрогенами

Поступая в организм извне, синтетический эстроген увеличивает нагрузку на организм. Риски, сопряженные с приемом синтетического эстрогена, известны еще с 1940 года – образование тромбов, варикоз, выкидыши, ПМС.

Возрастной особенностью является снижение уровня прегненолона и прогестерона в организме.

Какими способами можно противостоять доминированию эстрогена?

Комплексный план питания, который поддерживает метаболизм, печень, гормоны, а также регулирование уровня стресса – основной подход к решению проблемы доминирования эстрогена.

  1. Поддержание метаболизма
  • пора прекратить считать калории и употреблять продукты с низким содержанием жиров; нужно употреблять больше натуральных и необработанных продуктов, позаботиться о достаточном поступлении белков и углеводов для обеспечения метаболических нужд организма;
  • необходимо взять уровень сахара под контроль;
  • очень важно прислушиваться к своему телу и замечать, как оно реагирует на тот или иной план питания.
  1. Питание для печени
  • позаботьтесь о достаточном количестве белков (в интернете есть масса калькуляторов суточной нормы, которые рассчитывают необходимое количество, исходя из веса человека): яиц, молочных продуктов, морепродуктов, мяса; из белков организм получает аминокислоты, которые он использует для дальнейшего синтеза необходимого ему белка;
  • ешьте больше свежих овощей и фруктов.
  1. Нормализация выработки гормонов
  • витамин А (особенно из печени животных), витамин Е, медь и прогулки на солнце – все это организму необходимо ежедневно;
  • кушайте морковь (одна морковка в день помогает поддерживать гормональный баланс);
  • запишитесь к врачу, чтобы выяснить, не влияет ли на выработку гормонов какое-либо заболевание.
  1. Борьба со стрессом и токсинами
  • старайтесь по возможности избегать стрессовых ситуаций – позаботьтесь о здоровом сне, правильно питайтесь, освойте техники медитации, будьте физически активными;
  • пользуйтесь максимально натуральными средствами для ухода за собой и уборки в доме;
  • занимайтесь очищением организма;
  • избегайте ксеноэстрогенов (содержатся в пластиковой посуде и обработанных пестицидами продуктах).

Мифы и правда о ВАРИКОЗЕ

Чему верить и что делать?

ВЫ СЛЫШАЛИ, ЧТО:

  • Варикоз – неопасный косметический дефект…
  • Варикоз – неизлечимое заболевание…
  • Недавно выпустили мазь, которая за неделю лечит варикоз…
  • Операция по удалению варикозных вен – опасная и болезненная процедура…
  • Носите компрессионный трикотаж – и варикоз пройдет сам собой…
  • Надо просто делать пробежку по утрам – и варикозные вены исчезнут…
  • Если делать массаж, то сосудистые звездочки и узелки рассосутся…

ВНИМАНИЕ! ВСЕ эти утверждения не соответствуют действительности!

ЧТО ТАКОЕ ВАРИКОЗ?

Варикоз или варикозное расширение вен – это заболевание, вызванное нарушениями работы венозных клапанов и снижением тонуса стенок вен.

Неправильное функционирование клапанов приводит к застою крови и повышению локального давления. Вена теряет эластичность, расширяется и постепенно деградирует. В результате нарушается нормальное кровоснабжение тканей. Из-за анатомических особенностей, женщины больше подвержены варикозу, чем мужчины (предполагается, что женские половые гормоны стимулируют развитие болезни), а особенно страдают вены нижних конечностей.

ОПАСНОСТЬ ВАРИКОЗА

Варикозное расширение вен особенно опасно осложнениями, связанными с нарушением кровообращения. Среди тяжелейших последствий варикоза – трофические язвы, сепсис, некрозы, гангрена, несущие серьезный риск потери конечности и даже летального исхода.

ГРУППЫ РИСКА

Если вас можно отнести к одной из следующих групп, то риск варикоза существенно повышается, а обследование у врача становится насущной необходимостью. Итак, основные стимуляторы варикоза:

  • работа, предполагающая длительную нагрузку на ноги (продавцы, преподаватели, стоматологи, домохозяйки, спортсмены и т.д.),
  • наследственность – если ваши родители страдали от варикозного расширения вен, то ваши шансы заполучить ту же болезнь возрастают на 50%,
  • возраст свыше 40 лет,
  • избыточный вес,
  • курение,
  • гормональная перестройка у женщин в период беременности и климакса,
  • прием гормональных препаратов,
  • малоподвижный образ жизни,
  • наличие опухолей или травм таза,
  • одежда с тугими резинками, локально «пережимающими» кровоток.

Обнаружили в списке «свою» группу риска?

НЕМЕДЛЕННО К ВРАЧУ!

ЧТО ДЕЛАТЬ?

При первых симптомах варикоза (жжение, зуд, тяжесть в ногах, быстрая усталость ног при ходьбе) немедленно обращаться к врачу-флебологу! Помните, что при дальнейшем развитии болезни симптомы могут исчезнуть, поражение вен развиться незаметно, а грозные осложнения наступить неожиданно!

Кардинальное излечение варикоза возможно только путем удаления поврежденной вены. Современные медицинские технологии позволяют применять операционные и безоперационные методы удаления вен – быстрые, безболезненные, чрезвычайно эффективные и малотравматичные.

ПОМНИТЕ – чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче будет проходить лечение.

НЕ РИСКУЙТЕ ВАШИМ ЗДОРОВЬЕМ!

Несмотря на то, что варикоз — болезнь довольно-таки распространенная, ее до сих пор окружает множество домыслов. Попробуем в них разобраться.

Итак, что вообще собой представляет варикозная болезнь? Это заболевание, мишенью которого становятся поверхностные или глубокие вены конечностей (как правило, ног) или — об этом часто забывают — других частей тела. У этого недуга есть еще два названия — варикозная болезнь нижних конечностей или варикозное расширение вен. В основе заболевания лежит снижение тонуса стенок вен и нарушение нормальной функции венозных клапанов. Как это происходит? Рассмотрим на примере.

По венам ног кровь течет снизу вверх. В них расположены специальные клапаны, которые пропускают кровь только в одном направлении, не позволяя ей стекать вниз под действием силы тяжести. Неправильная работа клапанов приводит к тому, что стенки вен испытывают дополнительную нагрузку, и в результате — теряют упругость, расширяются, мешая клапанам закрываться. Вместо того, чтобы перетекать из одного клапана в другой, кровь начинает скапливаться в венах. Внутривенное давление увеличивается, тем самым заставляя вену вздуваться и выступать над поверхностью кожи.

Варикоз — этой преимущественно женская болезнь. Сильная половина человечества подвержена данной «болячке» в три-четыре раза реже. Причина кроется в гормональной сфере. Специалисты предполагают, что на состояние стенок вен могут неблагоприятно влиять прогестероны и эстрогены — женские половые гормоны.

Варикоз — хроническое заболевание, которое передается по наследству, но оно может возникать и у здоровых людей.

«Питательная» среда для развития варикозной болезни:

  • работа — больше остальных подвержены болезни те, чей характер работы связан с длительным пребыванием на ногах: парикмахеры, преподаватели, продавцы, хирурги, стоматологи. Шанс заболеть велик также у спортсменов и домохозяек, которые таскают тяжелые сумки с продуктами;
  • наследственность — у тех, чьи родители страдали этим заболеванием, риск встретиться с варикозом увеличивается на 50%;
  • возраст — после 40 лет кожа стареет и теряет свою упругость, поэтому не может поддерживать вены должным образом, эластичность которых также снижается;
  • тучность — избыточный вес добавляет нагрузку венам;
  • курение способствует повышению кровяного давления и увеличивает риск возникновения варикозного расширения вен;
  • гормональные перестройки женского организма — климакс, беременность;
  • бесконтрольный прием гормональных препаратов;
  • гиподинамия;
  • опухоли или травмы таза;
  • ношение неудобной или с тугими резинками одежды.

Отличительная особенность варикозной болезни — болевые ощущения проявляются на ранних стадиях этого недуга, а по мере утолщения вен боль, наоборот, уменьшается. Поэтому боль и чувство жжения в ногах, тяжесть и зуд, отеки, потемнение и уплотнение кожи голени — те «звоночки», к которым обязательно надо прислушаться. Тем более, что визуально варикозную болезнь при наличии глубоких вен можно и не вычислить. Если заметите у себя тревожные симптомы, обязательно пройдите медицинское обследование у флеболога.

Ведь чем раньше поставлен диагноз «варикоз», тем больше вероятность, что вы избежите травматических операций и осложнений. Ни в коем случае не лечите варикозные вены самостоятельно, это может привести к осложнению болезни. Только врач может достоверно оценить состояние вен, определить стадию заболевания и назначить профилактическую программу или лечение.

Как бороться с варикозным расширением вен?

Пришла время холодов и пора колготок, когда предоставляется возможность спрятать под них свои недостатки, как например, варикозное расширение вен. Но стоит ли прятать и комплексовать по этому поводу, если можно побороть эту неприятность?

О ужас, что это?

Но для начала разберемся, что такое варикозное расширение вен? В настоящее время варикозное расширение вен является одной из самых серьезных проблем. Согласно данным журнала International Medicine, 35 % работающего населения и более 50% населения пенсионного возраста в Европе страдают от венозной недостаточности (!).

Смотрите так же:  Появилась шишка на ноге между пальцами

Варикозное расширение вен – это заболевание наиболее характерное для населения высокоразвитых стран, так как, согласно исследованиям, проведенным врачами- эпидемиологами, в странах третьего мира процент заболеваемости варикозным расширением вен значительно ниже. Эти исследования указывают на прямую зависимость между образом жизни населения и заболеваемостью.

Среди факторов, влияющих на склонность человека к варикозному расширению вен, наиболее важными являются следующие:

1. Пол
2. Профессия и образ жизни
3. Вес
4. Беременности (их количество и промежуток времени между ними)
5. Питание
6. Расовая принадлежность
7. Употребление определенной группы лекарств
Определяющим фактором, обобщающим все выше перечисленное, является наследственность.

Половая дискриминация, или Нам снова повезло меньше

Помимо этого, если говорить об осложнениях, которое дает варикозное расширение вен, то немаловажным фактором, определяющим возможность их появления, являются условия жизни человека. Замечено, что женщины более подвержены этому заболеванию, нежели мужчины (соотношение мужчин и женщин, страдающих варикозным расширением вен, составляет 1:2 или 1:3), что, возможно, обусловлено гормональными факторами (эстрогены и прогестогены), беременностями, стоячей работой, меньшей мышечной массой и формой носимой обуви.

Что делать, как бороться

Помощь больным варикозным расширением вен заключается в восстановлении гомеостаза тканей внутренних органов и предотвращении различного рода осложнений. Что фактически означает нормализацию венозно-капиллярной проходимости, проведение межтканевого дренирования, увеличение эластичности стенок сосудов, восстановление соединительных тканей и нормализацию баланса между отдельными компонентами, повышение париетального тонуса и предотвращение образования лизосомных энзимов.

ХХI век – лазерный век

К сожалению, на сегодняшний день не придумали еще средства борьбы с таким заболеванием эффективнее, чем лазер. Лазер воздействует на капилляры на поверхности кожи, нагревая их до температуры, при которой они коагулируют и закрываются. При этом лазерный луч ни коем образом не воздействует на кожу, окружающую сосуд, и, следовательно, не нагревает ее. После коагуляции сосуд остывает за счет теплообмена с окружающими его тканями. Это явление очень напоминает разогревание пищи в микроволновой печи, при котором посуда нагревается не непосредственно лучом, а находящейся в ней пищей.

О профилактике варикозного расширения вен

Обратите внимание на свои ноги. Варикозная болезнь может проявляться в начале только лишь сосудистыми звездочками и небольшими венами до 1-2 мм толщиной. При дальнейшем развитии наличие варикозных вен не вызывает сомнения у больного, присоединяются боли, тяжесть в ногах, отеки. Не запускайте болезнь до стадии образования язв, обращайтесь к врачу. Лечением варикозного расширения вен в нашей стране занимаются хирурги, сосудистые хирурги, флебологи.

Если у вас есть начальные признаки варикозной болезни, то соблюдение достаточно простых правил позволит замедлить, а в некоторых случаях и избежать ее дальнейшего развития. Прежде всего, не увлекайтесь горячими ваннами, сауной, длительным пребыванием на солнце. Все перечисленное снижает венозный тонус, ведет к застою крови в нижних конечностях. Не носите обтягивающей одежды, чулок и носков с тугими резинками, так как это ведет к сдавлению вен. Избыточная масса тела и занятия спортом, связанные с большой статической нагрузкой на ноги (теннис, тяжелая атлетика, бодибилдинг) увеличивают венозное давление. Высокие каблуки (выше 4 см) — нашим венам не нравятся. Берегите вены, не травмируйте их.

Если вы чувствуете тяжесть в ногах вечером после рабочего дня, во время сна и отдыха ноги следует держать в приподнятом состоянии. Если ваша работа сопровождается долгим сидением за столом или вы долго стоите, то следует чаще менять положение ног, шагать на месте, вращать стопы. Существуют специальная гимнастика для заболеваний вен. После душа или принятия ванны ноги ополосните холодной водой. Существуют виды спорта, которые полезны — это, прежде всего плавание, а также ходьба, прогулки на велосипеде, лыжах. Не пренебрегайте народными средствами профилактики. Полезны настои листьев брусники, зверобоя, клюквы, шиповника. Следует придерживаться растительной диеты. Ваш лечащий врач может назначить и лекарственный препарат, так называемый флеботоник, для повышения венозного тонуса и улучшения микроциркуляции. В последнее время вполне понятным успехом стали пользоваться и методы компрессионной профилактики и лечения варикозного расширения вен.

Особое слово о профилактике для беременных. Варикозное расширение вен прогрессирует во время беременности, особенно когда она не первая, да и ношение ребенка до 1 года не способствует хорошей работе сосудов. Основа для профилактики — бинтование ног, либо ношение специального компрессионного трикотажа, применение флеботоников как во время беременности, так и после родов. Не пренебрегайте упомянуть о своих венах гинекологу, когда вам назначается гормональный препарат, так как эти лекарства влияют на работу вен, снижают их тонус.

Не занимайтесь самолечением. Посоветуйтесь с врачом о том, что лучше делать с вашими венами.

Вены и прием эстрогенов

Оценить изменения тонуса вен нижних конечностей при приеме препаратов содержащих эстрогены явилось целью исследования. Проведено исследование вен нижних конечностей у пациенток, получающих заместительную терапию эстрогенами и группы контроля, не предъявляющих характерных жалоб на синдром «тяжелых ног». В двух группах применено прямое ультразвуковое измерение внутреннего диаметра общей вены бедра и подколенной вены в клиностазе и ортостазе.

При исследовании 20 пациенток с жалобами на синдром «тяжелых ног» и принимающих эстрогены не менее 1 месяца, у всех выявлены «сосудистые звездочки», что соответствует стадии C1EPPR по классификации СЕАР.

Ранняя хроническая венозная недостаточность, по нашим наблюдениям, вызывает жалобы у пациенток на чувство тяжести в ногах, повышенную утомляемость, ночные судороги и парестезии в 95%.

Механизмом, запускающим авальвуляцию венозного сосуда, является расширение его стенки в результате снижения тонуса (изменения гормонального фона и т.д.).

Патогенез варикозной болезни развивается по нисходящему сценарию. Первоначально растягиваются проксимальные надклапанные фрагменты магистралей с формированием «камеры напряжения», затем они теряют клапаны в результате фиксации лейкоцитов и аутоиммунного разрушения клапанных парусов (например, остиальный клапан при варикозной болезни). За ним приходит очередь дистальных клапанов. Нисходящая авальвуляция приводит к перегрузке мышечно-венозной помпы балластной кровью и ее неэффективности.

Исходя из приведенной схемы патогенеза, снижение тонуса общей вены бедра, вызванное гиперэстрогенией, может приводить к формированию «камеры напряжения» с последующим возникновением варикозной болезни путем лейкоцитарной агрессии против венозных клапанов в нисходящем направлении.

Заключение. Тонус общей вены бедра при приеме препаратов содержащих эстрогены снижается, что может приводить к возникновению или прогрессированию хронической венозной недостаточности. Вопрос о назначении гормональных препаратов должен решаться совместно флебологом и гинекологом после углубленного обследования.

Вены и прием эстрогенов и другие материалы по флебологии.

Единственная

Варикоз: что любят и ненавидят наши вены

Внимательно следи за здоровьем своих ног, и тогда сосудистая сеточка или почти незаметные припухлости не разовьются в серьезное заболевание. Ухаживай за ногами – здоровые вены станут тебе наградой за усилия

Чего не любят вены?

Прежде всего, образование узлов провоцируют неправильный образ жизни и нехватка ежедневной заботы о своем здоровье.

Лишний вес. Чем больше ты весишь, тем труднее удерживать нормальное кровообращение, и риск застоя крови в венах возрастает. Особенно опасна брюшная тучность, так как излишек жира в этой части тела затрудняет поступление крови от нижних конечностей в направлении сердца.

Длительное стояние и сидение. Это в несколько раз опаснее, чем, скажем, нахождение в лежачем положении. Если же по работе ты вынуждена подолгу стоять, то регулярно переступай с ноги на ногу, топчись на одном месте, периодически сильно топай пяткой (это способствует приливу крови в направлении к сердцу), каждый час выполняй по несколько приседаний.

В том же случае, если ты работаешь сидя, часто меняй позы и не закидывай ногу на ногу. Также не сиди на согнутых ногах – это блокирует отток крови и провоцирует развитие варикоза.

Неправильно организованное пространство. Сиденье не должно передавливать бедра, а стопы не должны болтаться в воздухе. Если же на протяжении многих часов ты вынуждена сидеть за столом, поставь под ним стульчик и упирайся в него вытянутыми ногами. Внимание: тяжесть тела должна приходиться на ягодицы, а не на бедра.

Неудобная обувь. Высокие каблуки несколько раз увеличивают нагрузку на вены ног. Однако не слишком полезны и плоские шлепанцы, ведь ты вынуждена придерживать их пальцами.

Вредно также ношение обуви на танкетке и платформе: в этом случае мышцы ног и лодыжек не имеют шансов на нормальную разгрузку и спазмируют, так как при ходьбе в такой обуви используются мышцы бедер (так называемая петушиная ходьба), а не лодыжек и стоп. А в чересчур плоской обуви, наоборот, тяжесть тела так давит на стопы, что кровообращение в ногах затрудняется.

Обтягивающая одежда. Избегай ношения обтягивающего белья и брюк. Не надевай надолго чулки или гольфы со стягивающей резинкой.

Высокая температура. Тепло провоцирует расширение сосудов. Прекрати посещать сауну, не принимай горячую ванну, умеренно загорай, а зимой замени слишком высокие сапоги на полуботинки.

Гормональные бури. Гормоны имеют очень большое влияние на водно-электролитное «хозяйство» нашего организма, в первую очередь на состояние вен. Неграмотно подобранная терапия может спровоцировать необратимые изменения в состоянии вен, вплоть до развития варикоза.

Эстрогены, содержащиеся в контрацептивах или других лекарственных формах, способствуют развитию венозных узлов. Поэтому посети гинеколога – он может предложить, например, препарат без эстрогенов либо другую форму предохранения.

Воспалительные процессы. Особенно те, которые сосредоточены в окрестностях таза или связаны с костно-суставной системой. Самым опасным является затянувшийся воспалительный процесс коленных суставов. В этом случае в так называемой подколенной ямке могут образовываться кисты, которые крепко сдавливают вены и тем самым затрудняют свободный отток крови из ног.

Запоры. Зачастую их причиной является неполноценная диета и малоподвижный образ жизни. Затяжные запоры сдавливают вены и затрудняют отток венозной крови в направлении сердца.

Смотрите так же:  К чему сниться ступни ног

Беременность. Каждая третья женщина при первой беременности и каждая вторая при следующей получает «в нагрузку» венозные узлы. Так происходит, когда плохо работает венозный клапан в паху. Его неплотное закрытие провоцирует возврат крови и растягивание вен бедер.

Это происходит еще и потому, что давление в животе у беременной повышено. Соответственно, нагрузка на сосуды увеличивается. И если женщина во время беременности мало двигается, не занимается специальными упражнениями, то риск образования венозных узлов возрастает.

10 условий для здоровья вен

1. Отдых. Старайся хотя бы несколько раз на протяжении дня садиться, подтянув ноги близко к груди. Собираясь ложиться спать, под ноги подложи твердую подушечку или валик. Можно также немного наклонить кровать, подкладывая деревянные колышки таким образом, чтобы голова находилась ниже ног.

2. Удобная обувь. Самой полезной для вен является обувь с широким носком (так пальцы могут свободно двигаться) и на 2-5-сантиметровом каблучке. Если же у тебя плоскостопие (поперечное или продольное), подбери к закрытой обуви соответствующие стельки и регулярно носи их.

3. Специальные сандалии, тапочки. Ходи в них в помещении и на улице. Подошва должна быть физиологичной, чтобы стопа ложилась в нее как в форму. Если она еще и эластична, то мышцы стоп и лодыжек работают безукоризненно. Хороши также сандалии или тапочки, которые имеют внутри так называемый язычок.

4. Ходьба босиком. Делай это, как только представится случай. Дома ходи по резиновому коврику со специальными шипами (так называемый язык или факир), вне дома – по траве или мокрому песку (гальке). Это прекрасный массаж, который восстанавливает кровообращение и способствует оттоку крови в направлении сердца.

5. Специальные колготки. Если у тебя уже были венозные узлы, то они могут снова появиться – но уже в другом месте. Эффективный метод предупреждения их развития – это ношение на протяжении дня специальных гольфов, колгот, которые сдавливают ноги в соответствующих местах, не допуская возвращения и застаивания крови в венах. Те же, кто страдает отечностью ног, но еще не имеют проблем с венами, должны покупать специальные чулочные изделия, которые промаркированы рисунком спирали вокруг голени.

Внимание: лечебные противоварикозные колготы не покупай «на глаз». Попроси, чтобы их подобрал твой лечащий врач. Он измерит объем ног в разных местах и на этом основании определит размер и силу сдавливания. Покупая обычные носки или гольфы, помни, что стягивающая резинка должна быть достаточно свободной (не оставлять следов на теле).

6. Упражнения. Восстанавливают кровообращение и укрепляют мышцы. Полезно делать так называемые ножницы и велосипед (в положении лежа). Занимайся как минимум по 10 минут ежедневно. Гуляй не реже трех раз в неделю. Как только появляется свободное время, отправляйся в поход (но без тяжелого рюкзака за спиной).

Езда на велосипеде восстанавливает венозное кровообращение и регулирует работу венозных клапанов, благодаря чему кровь без препятствий перемещается от ног к сердцу. Очень полезно плавание, поскольку оно соединяет тренинг мышц с гидротерапией, тем самым улучшая венозное кровообращение. Идеальны также танцы и катание на коньках. Внимание: все упражнения выполняй в умеренном темпе, чтобы не спровоцировать чрезмерных нагрузок.

7. Низкокалорийная диета. В первую очередь откажись от выпечки, сладостей и жирного мяса. Ешь продукты, богатые клетчаткой, например, свежие овощи и фрукты (яблоки, виноград), зелень, цельнозерновую выпечку. К меню добавь отруби (не менее ложки в день). Употребляй в пищу чеснок, перец, сливы, вишни, в которых много витаминов С и В6 (укрепляют стенки сосудов).

Выпивай около двух литров негазированной минеральной воды в день. Ученые считают, что биофлавоноиды, содержащиеся в белой пленочке цитрусовых, черной смородине, темных сортах винограда, сливах и черноплодной рябине, предупреждают развитие венозных узлов и помогают в их лечении. Ешь эти фрукты еще и потому, что содержащаяся в них клетчатка препятствует развитию запоров.

8. Целебные ванны. Делай для стоп и лодыжек ванночки с отварами каштанового цвета, арники, календулы или полевого хвоща (20 г травы на литр воды). Поможет ванна с отваром листьев живокоста. Траву (100 г) залей пятью литрами воды, доведи до кипения, оставь под крышкой на целый день.

Затем отвар процеди и вылей в ванну. При отеках поможет ванна с розмарином. Залей 100 г листьев растения литром кипятка и подержи под крышкой 30 минут. Настой процеди и вылей в ванну. Внимание: лечебная ванна длится 15-20 минут.

9. Закаливание. Утром и вечером принимай душ: начинай с теплой (но не горячей) воды, затем смени ее холодной (но не ледяной). Заверши процедуру теплой водой. Воздействие теплой воды должно длиться в два-три раза дольше, чем холодной.
10. Массаж. Массируй ноги перед сном и утром после пробуждения – ладонью или мягкой губкой, от пальцев к паху. Вечером выполняй массаж, используя охлаждающий гель или мазь.

По материалам журнала «Твое здоровье «

Какой эффект оказывают гормоны на варикозную болезнь

Обратим внимание на установленные статистические данные

Распространенность заболеваний вен нижних конечностей среди женщин в среднем в 5 раз выше, чем у мужчин; ежегодный прирост заболевания составляет 2,6% у женщин и 1,9% у мужчин; распространенность признаков ХВН у беременных — до 70%; у 50% женщин во время I беременности отмечаются те или иные признаки нарушения венозного оттока из ног. Вероятность развития ХВН увеличивается в 4,5 раза при наличии венозной патологии у матери, в 3,5 раза при длительной гормональной терапии, на 40% при повторной беременности и в 2,6 раза после трех беременностей.

При слабости венозной стенки, как правило врожденной, и нарушенной функции клапанного аппарата возникает патологический сброс крови из глубоких вен в поверхностные, что является основной причиной варикозного расширения вен. Немаловажное значение в поражении подкожных вен имеют особенности строения подкожной клетчатки конечности. У женщин с хорошо развитой, рыхлой подкожной клетчаткой подкожные вены часто бывают тонкостенными, извилистыми. Неравномерное узловатое расширение тонких вен возникает вследствие сдавления их соединительнотканными перемычками, расчленяющую подкожную основу на отдельные дольки. Отмечают возможность наследования указанного строения подкожной клетчатки, в первую очередь от матери и значительно реже от отца. Женщины имеют генетическую предрасположенность к развитию варикозного расширения вен, заболевание отмечается у них в 4-5 раз чаще, чем у мужчин. По-видимому, они являются носителями «патологического гена», и заболевание обязательно проявится в том или другом поколении. Этот ген является рецессивным, сцепленным с женским полом, а его влияние может проявиться и через несколько поколений. Основное патологическое влияние этого гена проявляется во врожденном дефекте строения венозной стенки, в частности ее коллагенового эластического слоя (соотношением коллагеновых и эластических волокон). Такой дефект проявляется и в строении всей соединительной ткани организма, т.к. коллаген составляет основу – «каркас» соединительной ткани, а проявляться это может, в последующем, в развитии таких заболеваний, как ревматизм, остеохондроз, артриты и артрозы, васкулиты. У больных с варикозной болезнью очень часто можно встретить сопутствующие заболевания, имеющие ту же природу возникновения – грыжи, геморрой, плоскостопие. Необходимо еще отметить и определенные особенности анатомического строения голеней у женщин, такие как меньшая мышечная масса и большая – жировой ткани, особенности строения фасциальных футляров на голени, что непосредственно влияет на функциональную нагрузку на вены ног, а также их устойчивость к различным перегрузкам. Не последнюю роль играют и регулярные колебания гормонального фона.

Несмотря на отсутствие фундаментальных различий, вены в мужском и женском организме находятся в разных условиях. Гормональная секреция и ее физиологические изменения (связанные с беременностью, менструальным циклом) объясняют, почему в возрастной период от 20 до 35 лет женщины страдают варикозной болезнью в 6 раз чаще, чем мужчины. Это подтверждает тот факт, что у 61% женщин с впервые возникшим варикозным расширением подкожных вен при беременности, заболеванию предшествовали различные нарушения менструального цикла. Появление расширенных вен объясняется недостаточным содержанием в организме эстрогенов и преобладанием гормонов желтого тела, которые оказывают расслабляющее действие на стенку вен. На роль гормонов указывает и тот факт, что перед менструацией женщины с варикозом жалуются на боль в ногах и чувство тяжести, которые после окончания менструации значительно уменьшаются. Ощущение жжения кожи иногда отмечают женщины, у которых на ногах отмечаются сосудистые «звездочки»

Эстрогеновые и прогестероновые рецепторы обнаружены в венозных стенках репродуктивных органов — матки и грудных желез. Однако проявления взаимодействия между венами и гормонами выходят далеко за пределы непосредственного воздействия на гормональные рецепторы вен:

  • Определенные вещества, высвобождающиеся под действием половых гормонов, могут воздействовать на венозную стенку;
  • Стероидные гормоны могут нарушать равновесие в системе свертывания крови.

Другой фактор, связанный с высокой частотой гормональной терапии (в форме контрацептивов или при заместительной гормонотерапии) также отражает новые данные о влиянии половых гормонов на стенку вен:

Риск развития поверхностного и глубокого венозного рефлюкса (обратного тока крови) значительно повышается у женщин, принимающих гормональные контрацептивы;

Заместительная терапия при менопаузе снижает риск развития венозных нарушений, оказывает положительное влияние на кожный и костный метаболизм, кроме того, значительно снижает риск тромботических осложнений.

Очень часто в последнее время гинекологи присылают на консультацию к флебологу пациенток, принимающих оральные контрацептивы и у которых отмечаются признаки венозной недостаточности ног, когда они не могут адекватно оценить выраженность и опасность венозной патологии. С точки зрения флеболога подбор метода контрацепции должен носить взвешенный характер, специалист должен руководствоваться принципом «риск-польза», а решение должно приниматься коллегиально. Из множества существующих препаратов гормональной контрацепции необходимо выбирать более безопасные для сосудов.