Артрит кисти чем лечить

Содержание:

Лечение артрита суставов кисти руки

Сложно переоценить значение для человека пальцев его рук. Проведение микроскопических операций, изготовление ювелирных изделий, ремонт различных видов техники, занятия живописью требуют напряжения кистевой мускулатуры. Люди, страдающие артритом суставов кисти руки, лишены возможности свободно выполнять привычные действия в повседневной и профессиональной жизни. Однако современные схемы лечения помогут вам избавиться от скованности суставов.

Чаще всего это заболевание лечит врач-ревматолог, однако может потребоваться и помощь других специалистов. При малейшем дискомфорте в области пальцев рук специалисты клиники «Здравствуй!» готовы помочь вам отыскать его причину. Мы призываем не терпеть, а лечить боль незамедлительно. Ваше своевременное обращение к врачу и наш богатый опыт работы, а также авторские схемы лечения существенно повышают шансы на улучшение состояния и быстрое возвращение к полноценной жизни.

Симптомы и признаки артрита суставов кисти

Из-за анатомических особенностей при многих видах воспаления суставов первыми страдают пальцы и кисти. Распространенность болезни так высока, что она встречается почти во всех семьях. При достижении преклонного возраста практически каждая женщина сталкивается с артритом мелких суставов кистей рук. Болезнь не обходит стороной и сильный пол.
При этом каждый 6-й больной из-за изменений костной ткани рискует остаться инвалидом, несмотря на лечебные и профилактические мероприятия. Не случайно хирурги и ревматологи призывают немедленно искать причины при малейшей боли в мелких суставах, а не пытаться заглушить ее. При отсутствии лечения боль становится постоянной, а деформация пальцев портит их внешний вид.

  • боль в месте воспаления;
  • незначительную отечность;
  • быструю усталость рук;
  • небольшое покраснение в очаге боли;
  • скованность пальцев.

Без адекватного лечения артрита кисти руки симптомы прогрессируют, и со временем происходит деформация костной ткани.
Очень часто у больных нарушается сон и появляется сильная раздражительность. В таких случаях, помимо основного лечения, рекомендуется назначение успокоительных препаратов.

Чем лечить артрит кистей рук и локтевого сустава

Артрит — одно из самых распространенных заболеваний на планете. Каждый второй человек старше 30 лет уже имеет признаки этой патологии. Даже если артрит кистей рук симптомы пока не проявляет, серьезная диагностика может подтвердить мнение упрямой статистики.

Острота проблемы в невозможности дать обратный ход видоизменяющим структуру тканей процессам. Именно поэтому важность своевременной реакции на первые признаки заболевания сложно переоценить. Замедление процесса разрушения — возможность сохранить качество жизни.

Характер заболевания

Артрит рук — воспаление сустава (моноартрит) или суставов (полиартрит).

Точную причину заболевания медики затрудняются назвать, среди возможных провоцирующих факторов называются:

  • наследственные причины;
  • сбои в процессах обмена веществ;
  • инфекционные поражения;
  • реактивность иммунитета;
  • последствия травм, переломов, оперативных действий.

Немаловажную роль играет и образ жизни пациента: артрит локтевого сустава, симптомы которого проявляются в болях и невозможности полноценно двигать рукой, с наибольшей вероятностью возникнет у работника физического труда. У постоянно работающих на клавиатуре тоже может развиться артрит кисти рук – лечение может потребоваться уже через 2-3 года работы.

Медицина выделяет четыре основные стадии артрита, которые характеризуются степенью влияния заболевания на состояние тканей.

Это начальная стадия, которая может практически не давать о себе знать: небольшие затруднения по утрам, периодически возникающее желание «размять» косточки, хруст и легкая ноющая боль при длительной мелкой работе. Возможно, появляются некоторое проблемы с точными видами работ: вдеть нитку в иголку с первого раза при отменном зрении становится сложнее. Такие же небольшие намеки на свое развитие дает и артрит локтевого сустава: симптомы и лечение этого заболевания схожи с артритом суставов пальцев. В этом случае трудности могут возникнуть с поднятием руки вверх или попыткой приподнять достаточно тяжелый предмет на вытянутой руке.

Заболевание уже настолько развилось, что видно невооруженным глазом. Именно в таком состоянии чаще всего прибывают под наблюдение специалиста больные. Локтевая область припухла, при резких движениях даже слышен хруст: истонченная ткань не дает суставу скользить бесшумно и безболезненно. При артрите пальцев наблюдается затрудненность движения, а кожа вокруг костяшек начинает приобретать воспаленный оттенок. Утренние часы превращаются в пытку: суставы требуют «разработки» в течение нескольких минут, и быстро напоминают о своей изношенности в конце рабочего дня. Врачи предупреждают, что ни в коем случае нельзя игнорировать такие сопровождающие артрит рук симптомы, и лечение должно быть назначено специалистом после диагностики. Последствия самолечения и позднего обращения к врачу чаще всего приводят к инвалидности.

Инвалидность по причине неполной дееспособности — перспектива для больного, запустившего патологию до такой стадии. Для страдающих артритом нижних конечностей боль доставляет даже банальное передвижение, и даже качественное лечение артрита суставов рук на такой стадии максимум может временно облегчить боль. Меняется структура конечностей и визуально: спазмы заставляют кости изгибаться под неестественным углом.

Недееспособность, необходимость в обслуживании и постоянная боль, несмотря на прием значительного количества анальгетиков — спутники этой стадии. Суставы практически обездвижены в неестественной позиции.

Лечение артрита рук

Важно понимать, насколько опасен артрит пальцев рук: лечение замедлит разрушительные процессы, которые могут привести к потере трудоспособности. Своевременно обращение к врачу, диагностика и добросовестное выполнение всех рекомендаций — возможность остановить патологию и сохранить здоровье. Сторонников народной медицины врачи успокаивают: традиционное лечение нисколько не конфликтует с «бабушкиными» средствами, если используются грамотно и после уточнения диагноза лабораторными методами.

Помощь традиционной медицины

Диагностика артрита, проводящаяся на основании жалоб обратившегося пациента, заключается в комплексном обследовании. В него входит:

  • осмотр и инструментальная диагностика;
  • рентгенограмма и консультация с травматологом;
  • анализ крови для выявления вирусных и бактериальных поражений;
  • УЗИ и МРТ, а также в сложных случаях картография и миелография для уточнения картины.

На основе полученных данных пациенту назначается комплекс восстановительных процедур:

  • лечение антибиотиками для снятия воспаления;
  • мази и кремы с массажем для облегчения боли;
  • хондропротекторы для восстановления костной и хрящевой ткани;
  • массаж, физиотерапия, грязелечение и иглоукалывание, которые практикуется и в традиционной медицине.

Крайней формой медицинского вмешательства является протезирование: мера применяется только в случае серьезного разрушения суставной ткани.

Народные методы

Важность дополнительных мер восстановления при артрите подчеркивается и врачами: народные методы лечения могут использоваться и в качестве профилактики, и в качестве дополнительных к фармацевтическому и физиотерапевтическому лечению. В комплекс восстановления входят:

  • лечебная физкультура и гимнастика;
  • маски и обертывания;
  • рецепты для внутреннего применения, ускоряющие восстановительные процессы;
  • меры, укрепляющие иммунитет в целом.

Лечение артрита пальцев рук в домашних условиях можно начинать при первых признаках заболевания и не прекращать даже при кажущемся отступлении болезни.

При артрите пальцев:

  1. Картофельный сок с кефиром — отличное средство для уплотнения костных и суставных тканей. Ингредиенты смешиваются в пропорции 1/1, коктейль пьется ежедневно по полстакана натощак в течение 1-2 месяцев.
  2. Сок лютиков повысит подвижность и чувствительность. Резаные или пропущенные через мясорубку цветы и стебли отжимаются, а сок разбавляется водой 1/1. Состав используется в качестве наполнителя для разогревающей ванночки для пальцев рук.
  3. Яблочный уксус в пропорции 1 чайная ложка на стакан кипяченой воды — проверенное средство от полиартрита.

При артрите локтевого сустава:

  1. Компресс из сока редьки разогреет ткани и снимет отечность. Для компресса в свежевыжатом соке вымачивается марля или бинт и наносится плотной повязкой на пораженный сустав. Снимается через 2-3 часа.
  2. Чесночное притирание снимет болевые симптомы и улучшит подвижность. Сок 2-3 зубчиков чеснока смешивается с 5 столовыми ложками оливкового масла. Область локтевого сустава ежедневно массируется с полученным средством.
  3. Отварные еловые иголки, пропущенные через блендер, — хорошее противовоспалительное средство, если использовать полученное пюре в качестве маски. Кашица наносится на пораженный участок, оборачивается пленкой и полотенцем на 30 минут.

к оглавлению ↑

Видео: профилактика и лечение артрита пальцев

Методы народной медицины — хорошее вспомогательное средство для устранения симптомов артрита и профилактики его развития. Однако применяться они должны только после консультации со специалистом, так как течение болезни у каждого индивидуально. Методы, положительно влияющие в одном случае, могут спровоцировать развитие параллельно текущего заболевания и усложнить ситуацию в другом.

Артроз лучезапястного сустава. Симптомы и лечение артроза лучезапястного сустава

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г. Все права защищены.

Смотрите так же:  Ревматоидный артрит кто вылечился

Симптомы артроза лучезапястного сустава

Артроз лучезaпястного сустава встречается не очень часто. В основном он бывает посттравматическим, то есть развивается как осложнение после вывиха или перелома костей запястья (надо уточнить, что обычно артроз возникает не сразу, а спустя несколько недель или месяцев после травмы).

Для артроза лучезапястного сустава характерны такие симптомы, как хруст в суставе при движеиии и болевые ощущения, возникающие только при определенных движениях или при крайних положениях сгибания-разгибания сустава — т.е. при попытке согнуть-разогнуть сустав по максимуму, «до упора». В покое, без движения боли появляются лишь в том случае, если человек несколькими часами ранее перегрузил больной сустав.

Подвижность лучезапястного сустава при артрозе всегда бывает снижена на 30-50 %. Но внешний вид пораженного артрозом лучезапястного сустава остается практически неизмененным — со стороны он выглядит почти здоровым либо сустав деформируется совсем немного. Сильные деформации лучезапястного сустава при артрозе возникают лишь тогда, когда заболевание было спровоцировано переломом костей запястья с их смещением.

Внимание! Надо помнить, что лучезапястный сустав — одно из «излюбленных мест» воспаления при ревматоидном артрите. И важно не спутать артроз лучезапястного сустава с этим тяжелым заболеванием. К счастью, отличить артроз от артрита обычно бывает довольно просто. При артритах, в отличие от артроза, болевые ощущения чаще всего сильнее проявляются в покое, глубокой ночью или под утро.

При движении боли, напротив, часто уменьшаются (хотя крайние попытки сгибания-разгибания сустава при артрите, как и при артрозе, тоже почти всегда бывают болезненными). После полудня, особенно к вечеру, артритные боли почти всегда совсем затихают — до глубокой ночи.

Внешний вид лучезапястных суставов, пораженных ревматоидным артритом, как правило, значительно меняется: наблюдается либо выраженный отек и «набухание» лучезапястного сустава, либо «зона провала» в области этого сустава при атрофии его мышц.

Характерно также, что при артритах поражение одних только лучезапястных суставов бывает крайне редко — любой артрит чаще всего приводит к воспалению сразу нескольких суставов; и напротив, артроз лучезапястного сустава — это изолированная посттравматическая патология, затрагивающая обычно один-единственный поврежденный лучезапястный сустав. Еще один отличительный момент: общее состояние болеющих артрозом лучезапястного сустава обычно не меняется, а при артрите могут отмечаться повышенная температура, слабость, ознобы, ломота в теле и т. д.

Механизм развития артроза лучезапястного сустава

Как уже было сказано выше, артроз лучезапястного сустава чаще всего бывает посттравматическим и развивается обычно после переломов и вывихов костей запястья. Но, кроме того, случаются еще и «профессиональные» артрозы лучезапястного сустава, связанные с его профессиональной перегрузкой или микротравмами. Такие перегрузки и микротравмы нередко возникают у спортсменов и у рабочих строительных специальностей, активно нагружающих кисти рук.

Еще артроз лучезапястного сустава часто развивается у людей, которые в силу своей профессии вынуждены много работать отбойным молотком, дрелью с перфоратором и т. п. Ведь в таких случаях к перегрузкам и микротравмам добавляется еще один повреждающий фактор — вибрация.

В результате вышеперечисленных нвблагоприятных воздействий сустав начинает, как говорят врачи, «деградировать»: мелкие косточки лучезапястного сустава деформируются, а суставной хрящ теряет часть своей влаги, становится сухим и менее гладким, шероховатым. Вдобавок к тому он истончается и теряет свою способность амортизировать нагрузку на кости сустава. И в довершение неприятностей в суставе может уменьшиться количество здоровой суставной жидкости, выполняющей «смазывающую» функцию при движении суставных составляющих.

Все это приводит к появлению тех неприятных симптомов, о которых говорилось выше: к снижению подвижности лучезапястного сустава, появлению в нем хруста и болевых ощущений при движении.

Диагностика артроза лучезапястного сустава

Во-первых, необходимо провести рентгеновсвое исследование запястья, чтобы уточнить степень артрозных изменений в больном лучезапястном суставе. А еще для того, чтобы не пропустить возможный воспалительный процесс (т.е. артрит).

И, во-вторых, опять-таки с целью «не прозевать» артрит, необходимо провести анализы крови: клинический (из пальца) и анализ на ревмопробы (из вены). Характерно, что при артрозе показатели анализов крови из пальца и из вены остаются в пределах нормы, а при артритах почти всегда наблюдаются некоторые отклонения (повышение таких показателей, как СОЭ, С-реактивный белок, серомукоид, мочевая кислота, изменение уровня глобулинов и др.).

Лечение артроза лучезапястного сустава

Правильное лечение артроза лучезапястного сустава почти всегда дает хороший результат. Но так происходит только в том случае, если мы можем устранить то повреждающее воздействие, которое привело к болезни, — если мы предотвратим дальнейшую перегрузку сустава, исключим возможность повторных микротравм, иммобилизируем лучезапястный сустав фиксирующей повязкой или специальным ортопедическим напульсником и т.д. В такой ситуации лечение артроза лучезапястного сустава почти наверняка пройдет успешно.

Если же наш пациент продолжает перегружать руку или продолжает работать на травматичной работе, не позаботившись о защите сустава с помощью каких-либо ортопедических приспособлений (например, напульсников), эффект от лечения будет сведен к нулю либо окажется минимальным и кратковременным.

Теперь поговорим о тех лечебных процедурах, которые приносят при артрозе лучезапястного сустава максимальную пользу.

Во-первых, как и при любых видах артрозов, нам нужно позаботиться о насыщении поврежденных хрящей сустава специальными питательными веществами — хондропротекторами. О курсовом лечении артроза хондропротекторами подробно рассказано здесь >>>

Во-вторых, надо постараться восстановить «суставную игру» , т.е. вернуть подвижность сочленяющихся в лучезапястном суставе косточек. Для этого хорошо подходит мануальная терапия (метод мобилизации). Обычно 3-4 сеансов мануальной терапии бывает достаточно, чтобы максимально улучшить подвижность больного лучезапястного сустава.

Третья задача, стоящая перед нами при лечении артроза лучезапястного сустава, — улучшение в нем кровообращения и ускорение в суставе обмена веществ. Для решения подобной задачи у нас есть большой выбор лечебных процедур. Так, мы можем с успехом использовать:

  • компрессы с бишофитом или медицинской желчью;
  • лечебные грязи;
  • озокерит;
  • парафинотерапию;
  • массаж или самомассаж с мазями на основе противовоспалительных веществ (вольтарен гель, фастум, долгит крем и др.);
  • лазеротерапию;
  • магнитотерапию;
  • электорофорез.

И, наконец, при лечении самых тяжелых случаев артроза мы можем использовать метод насыщения больного сустава специальными «смазывающими» веществами — производными гиалуроновой кислоты (препараты остенил, ферматрон, го-он, гиастат и др). С помощью 3-5 инъекций гиалуроновой кислоты в больной сустав, проведенных после мануальной репозиции сустава (а иногда и без нее), удается резко улучшить состояние у 70-80 % пациентов (о препаратах гиалироновой кислоты подробно рассказано в главе 26).

А если проводить лечение комплексно, по всем четырем позициям (применение хондропротекторов, мануальная терапия, улучшение кровообращения в суставе и внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты), результат терапии будет еще выше.

Артрит пальцев рук

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Первой воспаляется внутренняя синовиальная оболочка сустава, далее патологический процесс распространяется на суставную сумку, хрящи, сухожилия, связки, мышцы и кости.

Причины и факторы риска

Первичный воспалительный процесс обычно развивается на фоне инфекции, ревматической или обменной патологии, реже – на почве перенесенной травмы или хирургического вмешательства. В случае ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Вторичный артрит мелких суставов, как правило, выступает осложнением аллергических, атопических и аутоиммунных состояний, общих инфекционных либо основного соматического заболевания, такого как подагра, сахарный диабет или псориаз. В патогенезе реактивного артрита ведущую роль играет наличие в анамнезе туберкулеза, дизентерии, гепатита, гранулематоза, гриппа, кори, свинки, скарлатины, ангины и хронического тонзиллита, боррелиоза, синдрома Рейтера и заболеваний, передающихся половым путем. У детей роль провоцирующего фактора может сыграть вакцинация.

Вероятность возникновения воспалительного процесса в суставах пальцев повышается при частом микротравмировании суставных структур во время ручного труда. Заболевание часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Обострения хронического артрита пальцев рук могут провоцироваться переохлаждением, сыростью или переменой погоды, вибрацией, стрессовыми ситуациями и изменениями гормонального статуса организма. Поскольку колебания гормонального фона более свойственны женщинам, заболеваемость артритом пальцев рук среди них в 3–5 раз выше, чем среди мужчин. Артериальная гипертензия, пожилой возраст, нерациональное питание, вредные привычки и заболевания выделительной системы также увеличивает вероятность артрита.

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов. В зависимости от характера течения заболевания выделяют острую и хроническую формы артрита, а в ходе выявления основных этиологических факторов дифференцируют первичный артрит пальцев рук как независимую нозологическую форму и вторичный артрит пальцев рук как симптомокомплекс в клинике сопутствующих инфекционных, ревматических и метаболических заболеваний. Следует отметить, что вторичный артрит пальцев рук встречается намного чаще самостоятельного заболевания.

Исходя из количества пораженных суставов, различают полиартрит и олигоартрит пальцев рук: в первом случае в воспалительный процесс вовлечено четыре и более мелких сустава, во втором – от двух до четырех. Крайне редко встречаются моноартриты; из них наиболее распространен ризартрит – воспаление первого пястно-запястного сустава.

Смотрите так же:  Что значит вальгусная деформация стопы

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

Артрит пальцев рук относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. В зависимости от степени поражения суставов различают четыре стадии патологического процесса.

  1. При отсутствии клинических симптомов на рентгеновских снимках кисти обнаруживаются ранние признаки воспаления. Периодически возникает незначительная скованность движений.
  2. По мере развития воспалительного процесса в суставной сумке скапливается экссудат, разрушающий суставные структуры. В области пораженных суставов появляются припухлость, отечность и покраснение; может быть повышена локальная температура, движения пальцев затруднены и сопровождаются сильной болью и выраженной крепитацией. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа кисти становится сухой, холодной и тонкой.
  3. Прогрессирующее разрушение суставов приводят к выраженным деформациям пальцев и постоянной сильной боли в руках; из-за ограниченной подвижности кисти наблюдается атрофия мышц и сухожильные контрактуры.
  4. Анкилоз суставных головок костей проявляется в необратимой деформации суставов и полном обездвиживании пальцев, в результате чего пациент теряет способность к выполнению элементарных бытовых действий.

Симптомы артрита пальцев рук

Клиническая картина артрита пальцев рук отличается большой вариабельностью и зависит от этиологической формы и стадии болезни. Ранней стадии ревматоидного артрита свойственна скованность суставов по утрам и после длительного покоя. При этом возникает характерное ощущение тугих перчаток, ограничивающих подвижность кисти. В отдельных случаях у пациента может вовсе не быть жалоб, а единственными проявлениями заболевания служат ранние рентгенологические признаки артрита пальцев рук:

  • утолщение и уплотнение мягких тканей;
  • незначительное сужение отдельных межсуставных щелей;
  • околосуставный остеопороз;
  • единичные кистовидные просветления в костной ткани;
  • шероховатости и эрозии на суставных головках костей.

Характерные признаки воспаления суставов пальцев, как правило, наблюдаются на II стадии заболевания, начиная с появления болезненной припухлости, эритемы и крепитации в пораженных суставах, а к рентгенологическим признакам прибавляются множественные сужения межсуставных щелей, кистовидные просветления костной ткани и краевые деформации эпифизов костей. Вывихи, подвывихи и анкилозы суставов выявляют преимущественно на терминальных стадиях заболевания.

Локализация воспалительного процесса и характер деформаций суставов также имеет важное диагностическое значение. При ревматоидном артрите первые признаки воспаления затрагивают второй и третий пястно-фаланговые суставы и третий проксимальный межфаланговый сустав. Позже патологический процесс распространяется на дистальные межфаланговые суставы, а затем на костно-суставные структуры запястья, а также шиловидный отросток локтевой кости. Поражение суставов обычно носит симметричный характер. На поздних стадиях заболевания наблюдаются характерные деформации кисти: искривления пальцев по типу «бутоньерки» или «лебединой шеи», веретеновидная форма кисти и ульнарные деформации, вызванные частичными вывихами пястно-фаланговых суставов.

К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

В случае реактивного и псориатического артрита суставы поражаются несимметрично. Псориатическая форма характеризуется утолщением суставов и сосискообразной формой пальцев. Утренней скованности движений, как правило, не наблюдается; ограничены преимущественно функции сгибания.

При реактивной форме артрита воспаление суставов пальцев протекает на фоне лихорадки, озноба, головной боли, конъюнктивита и симптомов инфекционного воспаления мочеполовых путей.

При подагрическом артрите поражается главным образом пястно-фаланговый сустав большого пальца, в области которого образуются эластичные подкожные узелки-тофусы, заполненные кристаллами уратов.

Особенности протекания артрита пальцев рук у детей

В детском возрасте чаще диагностируют инфекционный и реактивный артрит, чаще всего развивающийся на фоне стрептококковой инфекции. Клиническая картина артрита пальцев рук у детей выражена более ярко, чем у взрослых: сильные боли и выраженные деформации суставов сопровождаются выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

Ревматоидная форма артрита у детей характеризуется персистирующим течением и слабым ответом на терапию. Воспаление суставов пальцев рук обычно развивается на фоне поражения крупных суставов и внутренних органов. Если обнаружить этиологический фактор воспаления суставов пальцев рук у ребенка не представляется возможным, ставится диагноз ювенильного идиопатического артрита.

Диагностика

Яркая клиническая картина воспалительного процесса в суставах пальцев позволяет с большой долей уверенности диагностировать артрит, однако для уточнения этиологической формы и стадии заболевания потребуется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

В ходе сбора анамнеза врач обращает внимание на связь манифестаций артрита с перенесенными ранее инфекционными заболеваниями, метаболическими и соматическими патологиями, а также с воздействием повреждающих факторов. При физикальном осмотре ценным источником диагностической информации становятся размер, форма и температура суставов, цвет кожных покровов, характер болезненных ощущений, функциональные пробы, наличие внесуставных проявлений и т. д. Иногда необходимы консультации других специалистов – ортопеда-травматолога, дерматолога и аллерголога-иммунолога. Выявление характерных изменений в суставах пальцев требует применения инструментальных методик – рентгенографии, МРТ и КТ кистей, УЗИ мелких суставов.

Лабораторная диагностика играет решающую роль для установления причины воспалительной реакции. Общий анализ крови достоверно выявляет признаки воспалительного процесса. В ходе биохимического анализа крови определяется уровень мочевой и сиаловой кислоты, позволяющий подтвердить либо исключить диагноз подагрического артрита. Высокие показатели ревматоидного фактора и C-реактивного белка, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов и т. д. указывают на ревматоидную патологию. В отдельных случаях показано лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

Артрит пальцев рук часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Лечение артрита пальцев рук

Врачебная стратегия при артрите пальцев рук строится на сочетании патогенетического и симптоматического подходов. Во время острой фазы заболевания основная цель – устранение воспаления и болевого синдрома. На ранних этапах обычно достаточно курса анальгетиков, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, причем в ряде случаев удается обойтись наружным применением мазей, содержащих блокаторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), обезболивающие и сосудорасширяющие средства. При инфекционных и реактивных артритах в схему терапии включают антибиотики; при наличии аллергического компонента – антигистаминные препараты, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы.

При более тяжелых формах артрита может потребоваться эвакуация экссудата из суставной полости с последующим введением кортикостероидов с 1% раствором лидокаина или новокаина. Быстрое облегчение приносит гемокоррекция, осуществляемая экстракорпоральным способом – криоаферез, лейкоцитаферез или каскадная фильтрация плазмы крови.

После достижения ремиссии терапевтическая стратегия сосредоточивается на нормализации трофики и локального обмена веществ в области пораженных суставов, стимуляции регенерационных процессов в суставных структурах и восстановлении функций кисти. Индивидуально подбираемые комбинации физиотерапии и ЛФК ускоряют реабилитацию пациента, помогая как можно скорее вернуться к активному образу жизни.

При лечении артрита пальцев рук хороший эффект дают следующие физиопроцедуры:

При стойких деформациях суставов консервативное лечение малоэффективно. В целях предотвращения инвалидизации пациента рекомендована артропластика или эндопротезирование.

Соблюдение диеты при артрите пальцев рук способствует продлению ремиссии. Во время обострений необходимо воздерживаться от белковой пищи – мясных продуктов и зернобобовых, а также соленых, жареных, жирных и острых блюд, шоколада, сдобы, крепкого чая, кофе, какао и спиртных напитков. После купирования воспалительного процесса пищевых ограничений становится меньше – достаточно избегать спиртного и ограничить потребление мяса, копченостей и тяжелых блюд, богатых насыщенными жирами и быстрорастворимыми углеводами.

При подагрическом артрите также решительно противопоказано красное мясо, субпродукты и копчености. Предпочтителен молочно-вегетарианский рацион, за исключением овощей и фруктов, содержащих соланин. Баклажаны, помидоры, тыкву, зеленый лук, щавель, ревень и острый перец следует употреблять как можно реже.

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов.

В рационе больного обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, легкоусвояемого белка и витамина C:

  • жирная морская рыба (тунец, сардины, лососевые);
  • гречневая, овсяная, рисовая и пшенная каши;
  • нежирное мясо птицы;
  • кисломолочные продукты;
  • свежие яблоки, абрикосы и персики;
  • цитрусовые, киви и папайя;
  • орехи и семечки;
  • чеснок;
  • куркума;
  • имбирный корень.

Возможные осложнения и последствия

При остром инфекционном артрите пальцев рук в отсутствие адекватного лечения возрастает риск развития гнойно-септических осложнений, угрожающих жизни пациента. Затяжное течение заболевания грозит обернуться необратимой деформацией суставов пальцев, которые приводят к инвалидизации пациента. К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

Также сообщается о тяжелых побочных эффектах длительного применения нестероидных противовоспалительных средств. У некоторых пациентов, получавших ингибиторы ЦОГ-1 в инъекционной и пероральной форме в течение продолжительного времени, наблюдались случаи гастродуоденита, энтероколита и язвенной болезни вследствие регулярного раздражения слизистых оболочек ЖКТ; несколько реже встречались нефропатии.

Исход артрита пальцев рук зависит от характера первичных проявлений и этиологической формы, реакции на терапию, возраста пациента на момент дебюта заболевания, а также от наличия и степени тяжести сопутствующих патологий. Ранняя диагностика и своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление.

Профилактика

В целях профилактики артрита пальцев рук необходимо следить за состоянием здоровья в целом и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков инфекции, нарушения обмена веществ и других патологий. Особенно важно не допускать образования хронических очагов инфекции, отказаться от алкоголя и контролировать питание. Умеренность в еде при достаточном количестве витаминов и минералов в рационе снижает вероятность заболевания артритом и подагрой, в особенности не стоит злоупотреблять тяжелой мясной и жирной пищей. Активный образ жизни, физические упражнения и закаливание способствуют улучшению состояния суставов, однако при этом следует избегать травм и переохлаждения кистей рук. При частых занятиях ручным трудом рекомендуется делать паузы спустя каждые 2-3 часа и выполнять гимнастику для пальцев.

Смотрите так же:  Таблетки от варикозного расширения вен малого таза

Видео с YouTube по теме статьи:

Артрит кистей рук

Артрит – это воспалительное заболевание, которое в первую очередь затрагивает мелкие суставы. Поэтому поражение этой болезнью кистей рук является нередким явлением. Многие считают, что искривленные утолщенные пальцы – это признак старости. Но артрит кистей рук может появиться в любом возрасте. Ведь вызывается это заболевание в большинстве случаев инфекцией. Если же поражены несколько суставов, говорят о развитии полиартрита.

Особенностью воспаления суставов пальцев рук является то, что болезнь быстро прогрессирует и приводит к полной неподвижности кисти. Пациент теряет не только работоспособность, но и возможность обслужить себя в обычной жизни. Поэтому главное – вовремя обнаружить заболевание и начать его лечение. Если выполнять все рекомендации врача, можно остановить разрушение суставов.

Почему развивается артрит кистей рук

Наиболее подвержены воспалительным заболеваниям суставов люди после 50 лет, ведь в это время замедляются обменные процессы, нарушается кровообращение, хрящи изнашиваются. Чаще всего болеют артритом женщины, что связано с гормональными сбоями и большой нагрузкой именно на пальцы рук.

В группе риска находятся люди с вредными привычками, ведущие неправильный образ жизни или имеющие лишний вес. Не последнюю роль в развитии заболевания имеет наследственная предрасположенность. Кроме того, артрит пальцев рук считается профессиональной болезнью швей, ювелиров, теннисистов, людей, работающих на компьютере.

Все это приводит к нарушению питания хрящевой ткани, микротравмированию суставов и развитию воспаления. А спровоцировать его могут такие факторы:

  • травмы – ушибы, переломы, растяжения связок;
  • снижение иммунитета;
  • большие физические нагрузки на суставы;
  • переохлаждение;
  • аллергические реакции;
  • оперативные вмешательства;
  • туберкулез, стрептококковая ангина, тонзиллит, грипп или ОРВИ;
  • подагра, ревматизм, сахарный диабет, псориаз, венерические болезни.

Как проявляется заболевание

Чтобы вовремя начать лечение, необходимо хорошо знать симптомы артрита. Они немного различаются в разных формах заболевания, но есть и общие признаки. Если обратиться к врачу при появлении первых симптомов, воспаление можно быстро снять и предотвратить разрушение костной ткани.

  1. Основным симптомом артрита кистей рук является боль. Сначала она появляется только по утрам и проходит через некоторое время. Пациенты описывают ее как ломоту в пальцах. Иногда может появиться чувство покалывания или жжение. Со временем боль становится сильнее, беспокоит во время любой физической нагрузки, а на последней стадии заболевания – даже в покое.
  2. Другие характерные симптомы артрита – скованность в движениях, особенно по утрам. В отличие от артроза, она пропадает после разработки пальцев или массажа. Иногда при движении пальцев слышится скрип.
  3. Последний признак воспалительного поражения суставов – это изменение внешнего вида. Пальцы опухают, кожа натягивается и становится горячей. Пораженные места краснеют. Иногда под кожей видны уплотнения – узелки. На последней стадии суставы полностью деформированы, а пальцы искривлены.
  4. Кроме того, возможны другие симптомы: повышение температуры тела, озноб, слабость, бессонница.

Классификация артрита

Артрит пальцев может быть острым или хроническим. Острый чаще возникает при попадании в полость суставов инфекции. Хроническое протекание болезни бывает после травм, при нарушениях обмена веществ или у людей, руки которых подвергаются повышенным нагрузкам.

Если воспален один сустав, говорят об обычном артрите, но на кистях рук обычно поражаются почти все мелкие суставы пальцев. Это так называемый полиартрит.

Кроме того, выделяют несколько видов заболевания в зависимости от причины его возникновения.

  • инфекционный – при попадании бактерий в полость сустава;
  • обменный – при отложении солей;
  • ревматоидный – при наличии аутоиммунных патологий;
  • посттравматический – возникающий на фоне давней травмы;
  • ризартрит – так называется заболевание, поражающее только большой палец руки.

Особенности лечения

Такое заболевание требует обязательного обращения к врачу. Только после диагностических процедур и определения причины воспалительного процесса можно назначить правильное лечение. Прогноз выздоровления зависит от усилий пациента. Нужно не только применять назначенные врачом методы лечения, но и внести изменения в свой образ жизни:

  • снизить нагрузку на пальцы рук, возможно, даже придется сменить профессиональную деятельность;
  • нельзя совершать резкие движения кистью, поднимать тяжести;
  • необходимо хорошо высыпаться;
  • рекомендованная врачом диета должна неукоснительно соблюдаться;
  • нужно обязательно пить каждый день не менее 1,5-2л воды;
  • дополнительно к назначенной врачом терапии можно лечить заболевание народными средствами.

Какие лекарства применяются

В большинстве случаев лечить артрит необходимо с применением специальных лекарственных препаратов. Нельзя выбирать их самостоятельно, руководствуясь рекламой или советом знакомых. Все лекарства назначаются врачом в зависимости от характера протекания воспалительного процесса, вида артрита, стадии заболевания. Обычно применяется несколько групп препаратов.

  1. При остром течении заболевания и для того, чтобы снять боли при обострении хронического артрита используются нестероидные противовоспалительные средства. «Кетонал», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин» и другие препараты уменьшают отек и боль. Дополнительно применяются мази с таким же действием: «Долгит», «Фастум гель» и другие. Они имеют меньше побочных эффектов, и в отличие от таблеток, их можно употреблять длительное время. Но все эти препараты не лечат, а только снимают симптомы.
  2. На последних стадиях заболевания нужны препараты, восстанавливающие хрящевую ткань. Это те лекарства, которые содержат хондроитин и глюкозамин. Принимать их нужно длительное время, потому что суставы кистей рук восстанавливаются медленно.
  3. Патологические процессы в полости сустава часто происходят из-за недостаточного питания и кровоснабжения тканей. Поэтому назначаются препараты, расширяющие сосуды. Чаще всего это инъекции «Трентала», «Актовегила» или «Теоникола».
  4. Гнойный или инфекционный артрит лечат только с применением антибиотиков. Назначаются пенициллины или макролиды. Часто применяются средства из других групп. Очень эффективно снимает воспаление и убивает бактерии новый препарат «Миноциклин». Инструкция отмечает, что он воздействует на ткани сустава, помогая им восстанавливаться.
  5. Для поддержания иммунной системы пациента и обогащения организма питательными веществами применяются витаминные комплексы, препараты с кальцием и тиамином, пивные дрожжи и биологически активные добавки на растительной основе.
  6. В самых тяжелых случаях используются внутрисуставные инъекции кортикостероидов, например, «Кортизона». При неэффективности другого лечения могут назначаться противомалярийные или противоопухолевые препараты, например, «Метотрексат».

Физиотерапия и ЛФК

Лечение артрита кистей рук должно быть комплексным. Кроме таблеток и мазей, обязательно применяются физиотерапевтические методы:

  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • парафинолечение;
  • грязевые аппликации.

Очень важное место в терапии артрита занимает лечебная гимнастика. Ее нужно делать регулярно. Например, такие упражнения: перекатывание ладонью мячика, сжимание пальцев в кулак, поочередное поднимание пальцев, перебирание четок и другие. Главное, чтобы гимнастика не причиняла болевых ощущений и помогала справиться со скованностью в движениях.

Народные методы

В комплексной терапии заболевания часто используется народное лечение. Существует много методов: растирки, компрессы, мази для суставов, но применять их можно после консультации с врачом.

  • Компрессы можно делать из перетертого репчатого лука, капустного листа, отвара полыни, картофельного пюре или глины.
  • Больные суставы растираются листьями мяты, настойкой зеленой кожуры каштана, пихтовым маслом или раствором мумие.
  • Артрит пальцев рук легко лечить народными средствами, потому что для этих суставов просто сделать лечебные ванночки. В них добавляют скипидар, эфирное масло зверобоя, отвар листьев тополя или яблочный уксус.

Меры профилактики

Считается, что артрит нужно лечить на протяжении всей жизни. В период ремиссий, когда не принимаются таблетки и не используются мази, необходимо придерживаться определенных правил.

  1. Диета очень важна для профилактики обострений воспалительного процесса. Нужно исключить из рациона соль, жирные и острые продукты, щавель, лук, баклажаны.
  2. Нужно вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, хорошо высыпаться и заниматься спортом.
  3. Можно предотвратить обострения народными средствами: пить отвары листьев смородины, березовых почек, корня хрена, сок из чертополоха.
  4. Снизить нагрузку на кисти рук и избегать их переохлаждения.

Последствия артрита пальцев рук

В том случае, когда заболевание развивается у пожилых людей или после травмы, основным неприятным последствием его является искривление пальцев и деформация кисти. Это приводит к потере работоспособности и инвалидизации пациента. Опасно также, когда артрит переходит в хроническую форму. При этом боли возникают периодически, а процесс разрушения костной ткани протекает незаметно.

Только своевременно начатое лечение может остановить прогрессирование заболевания. Серьезные осложнения возможны при переходе артрита в последнюю стадию. При этом поражаются не только суставы, но и нервная система, сосуды, почки.

Считается, что полностью вылечить артрит невозможно. Но при своевременном обращении к врачу и выполнении всех его рекомендаций, можно сохранить работоспособность и уменьшить частоту приступов. При борьбе с этой болезнью очень важно, чтобы пациент постоянно заботился о здоровье своих суставов.