Боль при разгибании кисти руки

Боль в кисти

Краткое содержание: Боль и онемение в кисти наиболее часто вызывает грыжа диска шейного отдела позвоночника, на втором месте заболевания суставов кисти. Если нет деформации и изменения суставов, травмы кисти целесообразно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.

Ключевые слова: боль в кисти, межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника.

У боли в кисти может быть множество причин, от травмы до довольно серьезных заболеваний. К счастью, многие из них поддаются лечению, и со временем симптомы ослабевают или пропадают вовсе.

Причины боли в кисти

Ниже приведен перечень самых распространенных причин, вызывающих боль в кисти.

Межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника

Межпозвонковая грыжа — это состояние, приводящее к защемлению нерва на уровне позвоночного канала. Межпозвонковый диск представляет собой мягкую «прокладку» между позвонками, служащую для амортизации трения между костями. Вследствие возрастной дегенерации или травмы в наружной оболочке межпозвонкового диска (т.н. фиброзном кольце) может образоваться трещина, через которую часть внутреннего ядра диска (пульпозного ядра) выдавливается в позвоночный канал. Позвоночный канал — полая трубка, образованная дужками позвонков, в которой располагаются спинной мозг и отходящие от него нервные корешки. Грыжа может сдавить близлежащие нервы, что приводит к боли и другим неприятным симптомам.

Симптомы в кисти могут быть следующими:

  • боль в кисти и/или пальцах руки;
  • онемение кисти и/или пальцев руки;
  • слабость кисти.

Другие симптомы межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника;

Сочетание боли в кисти руки с двумя перечисленными симптомами говорят о достоверности диагноза грыжа диска шейного отдела позвоночника в 90% случаев.

Лечение межпозвонковой грыжи включает ненасильственное вытяжение позвоночника, лечебную гимнастику, медицинский массаж, прием обезболивающих препаратов или гирудотерапию. . Если лечение не дает результатов, врач может поставить вопрос о хирургическом вмешательстве.

Тендинит де Кервена

Это заболевание также называют болезнью де Кервена. Тендинит де Кервена вызывает боль в запястье большого пальца.

Боль может возникнуть внезапно или медленно прогрессировать, иррадиировать в большой палец или в руку. Если у Вас тендинит де Кервена, вы можете ощущать боль при:

  • сжатии руки в кулак;
  • хватании или держании предметов;
  • поворотах запястья.

Боль при болезни де Кервена вызвана воспалением сухожилиями запястья, расположенных в основании большого пальца. Виды деятельности, включающие повторяющиеся движения кисти руки или чрезмерное ее использование зачастую являются причинами появления тендинита де Кервена.

В группе высокого риска развития болезни де Кервена находятся мамы маленьких детей, из-за вынужденной позиции запястья при держании ребенка, а также за счет гормонального сбоя после родов. Перелом запястья также повышает риск возникновения тендинита де Кервена.

Лечение боли в запястье при болезни де Кервена включает:

  • ношение шины для того, чтобы дать отдых большому пальцу и запястью;
  • противовоспалительные препараты;
  • инъекции кортизона.

Хирургическое вмешательство может рассматриваться в том случае, если симптомы остаются выраженными после того, как другие методы лечения не привели к заметному положительному эффекту.

Синдром карпального канала

Синдром карпального канала был одним из самых распространенных состояний, связанных с защемлением нерва. Сейчас из-за введения в нашу жизнь компьютеров уступил первенство грыжам межпозвонкового диска.

Синдром карпального канала вызывает боль в:

Боль зачастую сильнее по ночам, чем в течение дня. При синдроме карпального канала также могут наблюдаться:

Чаще всего, эти симптомы появляются в большом, указательном и среднем пальцах, оттого для человека с синдромом карпального канала может испытывать трудности при хватании предметов.

Синдром карпального канала появляется при сдавлении срединного нерва. Срединный нерв отвечает за чувствительность и движение пальцев (кроме мизинца).

Срединный нерв проходит через карпальный канал. Карпальный канал — структура, состоящая из костей и соединительных тканей, находящаяся в основании кисти. Именно внутри этого узкого пространства срединный нерв может быть сдавлен воспаленными или раздраженными сухожилиями или другими тканями.

Лечение синдрома карпального канала включает:

  • обеспечение покоя кисти и запястью;
  • противовоспалительные и обезболивающие лекарства;
  • ношение шины на запястье;
  • инъекции стероидов;
  • физиотерапия.

Хирургическое вмешательство может быть предложено в том случае, если симптомы не ослабевают через 6 недель или дольше после начала лечения.

Перелом может вызвать сильную боль в кисти. Кроме боли, могут проявляться следующие симптомы:

  • скованность движений кисти;
  • опухание кисти;
  • потеря подвижности кисти.

Если вы, например, сломали палец, вы можете быть не в состоянии полноценно им двигать. Вы также можете заметить, что поврежденный палец опух и, в некоторых случаях, короче, чем обычно.

Существует несколько типов переломов:

  • простой перелом;
  • сложный перелом;
  • осколочный перелом;
  • открытый перелом.

При простых переломах кость стабильна. При сложных переломах, кость может быть смещена, что делает лечение более серьезным. При осколочных переломах кость оказывается сломанной в нескольких местах. Открытые переломы — это переломы, при которых часть кости прорывает кожу.

Лечение перелома кости зависит от его типа. Наложение гипса или шины часто используется при простых переломах. Скобы, спицы и пластины могут понадобиться для лечения более сложных переломов. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Артрит вызывает потерю хрящевой ткани, из-за чего кости начинают тереться друг о друга. Когда хрящевая ткань разрушается, возникает воспаление и опухание, что приводит к появлению боли и иногда серьезно отражается на образе жизни пациента.

Чаще всего артрит кисти появляется в следующих областях:

  • основание большого пальца;
  • суставы одного или нескольких пальцев.

Остеоартрит — наиболее распространенная форма артрита. Остеортрит вызывает прогрессирующую дегенерацию хрящевой ткани.

Остеоартрит может возникнуть с возрастом или в результате травмы (например, после перелома или смещения).

Симптомы остеоартрита кисти включают:

На пальцах могут возникать костные утолщения, узелки.

Остеоартрит также может вызывать сильную ноющую боль в основании большого пальца. Рука может стать слабее, отчего человеку становится сложнее выполнять свои повседневные дела.

Лечение остеоартрита зависит о выраженности болевого синдрома и проблем в повседневной жизни. Лечение включает:

  • прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
  • ношение шин на пальцах или запястье;
  • прикладывание грелки;
  • физиотерапию.

Если лечение не помогает, пациенту может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Стенозирующий теносиновит

Стенозирующий теносиновит также называют тендовагинитом. Тендовагинит приводит к тому, что палец или пальцы «застревают» в согнутой позиции. Это состояние может быть болезненным, особенно при сгибании и распрямлении пораженного пальца.

Стенозирующий теносиновит возникает при раздражении сухожилий мышц-сгибателей, которые отвечают за подвижность пальцев. В конечном итоге, сухожилия утолщаются внутри т.н. сухожильного влагалища, отсюда и название — тендовагинит.

На пораженных сухожилиях могут появляться узелки. Само сухожильное влагалище также может утолщаться.

Все это мешает нормальному движению сухожилий. В результате, сухожилие может «застрять», когда вы пытаетесь выпрямить или согнуть палец. Вы даже можете почувствовать это «застревание», а затем щелчок, когда связка освобождается.

До сих пор точно неизвестно, что вызывает стенозирующий теносиновит. Высокому риску развития тендовагинита подвергаются люди с:

  • ревматоидным артритом;
  • подагрой;
  • диабетом.

У женщин заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Стенозирующий теносиновит более распространенный у людей в возрасте от 40 до 60 лет.

Покой и ношение шины могут решить проблему. Обезболивающие препараты и инъекции кортикостероидов снижают боль и воспаление. Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано в тех случаях, если другие методы лечения не помогли.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2015-12-16 , 14:30

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Смотрите также

Мы в социальных сетях

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

Боль в кистях рук при сгибании

Многие пациенты обращаются с жалобами, что болит кисть руки при сгибании и разгибании. Этот симптом может быть связан с воспалительными или дегенеративными изменениями в тканях суставов, травмами, длительной интенсивной нагрузкой на кисть, а также нервными или обменными нарушениями. Для того чтоб определить, что делать при подобной симптоматике, нужно разобраться, по какой причине возникла боль. Если она проявляется только при движении кистью, это может быть связано с повреждениями запястного сустава. Дальнейшее лечение назначается по результатам осмотра и дополнительных исследований.

Что может болеть при сгибании кисти?

Боль в кисти при сгибании чаще всего является признаком заболеваний запястного сустава. Он обеспечивает сгибательные, разгибательные и круговые движения кистей рук. Он имеет сложное строение, а повреждение любого из его компонентов приводит к появлению болезненных ощущений.

В составе этого сустава находятся следующие структуры:

  • кости (могут повреждаться при травмах или постепенном их разрушении вследствие обменных нарушений);
  • хрящевая ткань, которая выстилает все суставы опорно-двигательной системы человека и обеспечивает им подвижность;
  • связки — прочные соединительнотканные образования, которые удерживают сустав и позволяют ему сохранять определенную амплитуду;
  • мышцы — крепятся к конечным участкам костей и приводят в движение кисть;
  • каналы запястного сустава, через которые проходят нервы и сосуды;
  • собственно сосуды и нервы.

В диагностике боли имеют значение данные анамнеза. Если болезненные ощущения начали проявляться после травмы, удара или ушиба, речь идет об асептическом воспалении или микротравмах любой из структур запястья. Они могут возникать как непосредственно после травмы, так и периодически возобновляться спустя длительное время после нее. Причиной боли в области кисти при ее движении могут быть также хронические деструктивные изменения в тканях, особенно в гиалиновом хряще. У некоторых пациентов боль в кистях рук возникает на фоне заболеваний нервной или сосудистой системы.

Смотрите так же:  Причины артроз пальцев рук

Причины боли

Если пациент чувствует, что ему больно сгибать руку в запястье, стоит провести обследование и определить причину этого симптома. Эти данные необходимы для правильного лечения патологии: воспалительные заболевания предполагают методы, отличные от тех, которые назначают при обменных нарушениях. Также имеет значение стадия воспаления и степень разрушения тканей.

Травмы и их последствия

Самая распространенная причина, по которой проявляется боль при сгибе кисти, — это травмы. Дистальные участки конечностей несут на себе огромную нагрузку, а большинство падений приходится именно на них. Кроме того, сложное строение запястного сустава и наличие мелких костей в кистях рук объясняют частоту переломов и других повреждений даже при незначительных ушибах.

Вывих и подвывих сустава

Эти состояния возникают при чрезмерном давлении на сустав, при падении либо ушибе. Анатомически вывих представляет собой изменение пространственной конфигурации костей сустава, то есть они меняют свое расположение по отношению друг к другу. Кости остаются целыми, но при вывихе могут травмироваться остальные структуры — суставные капсулы, связки, мышцы или сухожилия. Боль в запястье возникает непосредственно после падения, движения в суставе затрудняются. Подвывих — это похожее состояние, но симптомы будут менее выраженными, а сустав может частично сохранять подвижность.

Перелом костей кисти или запястья

Переломы костей запястья представляют опасность, поскольку часто происходят без выраженной симптоматики. Если не произошло смещение отломков, пострадавший может согнуть и разогнуть руку в запястном суставе, при этом не чувствуя сильной боли. По этой причине стоит после ушибов делать ренгтен сустава — без дополнительных исследований перелом часто можно принять за растяжение мышц или связок, которые представляют меньшую опасность. Если отломки костей срастутся неправильно, кисть руки может потерять подвижность.

Повреждения мышц, связок или сухожилий

Связки и мышечные сухожилия — это образования, которые удерживают сустав в нужном положении и не позволяют ему увеличивать амплитуду движения. Их повреждения могут быть представлены следующими состояниями:

  • растяжением — удлинением и микроразрывами волокон, вследствие чего они становятся менее прочными;
  • неполным разрывом — нарушением целостности небольшой части соединительнотканных волокон;
  • полным разрывом, в результате которого эти структуры теряют свою функциональность.

При полном разрыве связок или сухожилий пациент чувствует острую боль, появляется чрезмерная подвижность в суставе. В месте повреждения быстро появляется отек и гематома. В случае неполного разрыва или растяжения пострадавший также ощущает боль, но оставшиеся волокна связок и сухожилий продолжают фиксировать сустав в нужном положении.

Травмы мышц в большинстве случаев представлены ушибами. В результате удара или падения под кожей появляются гематомы, пациенту больно сгибать руку в запястье. Повреждения мышечной ткани необходимо отличать от переломов костей кисти и запястья, которые также будут сопровождаться болезненными ощущениями при движении.

Воспалительные заболевания

Воспаление — это процесс, который может начинаться в суставах или околосуставных тканях при травмах, чрезмерной физической нагрузке, а также при инфекционных или обменных заболеваниях. Он всегда сопровождается болью и отечностью, которая может усиливаться в движении. Кроме того, имеет значение локализация повреждения. Оно проявляется либо симметрично, либо развивается только на кисти правой или левой руки.

Воспаление суставов

Воспаление суставов называют артритом, и он часто становится причиной боли в кисти при ее сгибании, разгибании или повороте. Его причиной могут быть различные факторы, но для ее определения необходимо провести ряд дополнительных исследований. Основной симптом артрита — это боль и скованность сустава, но могут проявляться и дополнительные характерные признаки.

Для упрощения диагностики этого заболевания существует определенная классификация. Согласно ей, артрит может быть следующих разновидностей:

  • асептический — развивается без участия патогенной микрофлоры, после травм или длительной физической нагрузки на сустав;
  • инфекционный — возникает при попадании бактерий непосредственно в суставную полость и сопровождается острой болью;
  • реактивным — в его основе лежат инфекционные заболевания других систем органов, но после выздоровления бактерии проникают в сустав с током крови и вызывают воспаление;
  • ревматический — одна из наиболее распространенных разновидностей, чаще проявляется у пациентов старшего возраста;
  • ревматоидный — серьезное аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система принимает ткани собственного организма за чужеродные агенты и постепенно разрушает их;
  • подагрический (подагра) — результат обменных нарушений, при которых в полости суставов кистей рук накапливаются соли мочевой кислоты;
  • псориатический — проявляется на фоне псориаза совместно с кожной симптоматикой;
  • туберкулезный — одна из наиболее опасных разновидностей, при которой структуры сустава воспаляются под воздействием повышенного сахара в крови.

Лечение боли в кистях рук при артрите зависит от его причины. Так, при бактериальной инфекции применяют антибиотики в качестве основного метода терапии, а дополнительно назначают противовоспалительные и обезболивающие средства. При ревматоидном артрите показана сложная схема с использованием препаратов, которые подавляют работу иммунной системы. При хронических артритах, которые периодически проявляются после травм, буду полезными разогревающие мази и компрессы, а также местные обезболивающие средства.

Воспаление околосуставных структур

Воспалительный процесс часто распространяется на околосуставные ткани, к которым относят мышцы, связки, сухожилия. Это заболевание называют перитендинитом, и в большинстве случаев оно развивается в области сухожилия, которое отвечает за разгибание запястья. У пациента болит рука даже в состоянии покоя, но во время движения кисти или при надавливании на поврежденный участок она усиливается. При сгибании или разгибании руки в запястье можно услышать характерные звуки крепитации (поскрипывания). Лечить эту болезнь рекомендуется местными противовоспалительными и обезболивающими средствами. В запущенных случаях делают блокады на основе новокаина и препаратов для снятия воспаления.

Дистрофические изменения в тканях

Воспаление — это не единственная причина, по которой может болеть кисть. Сустав остается здоровым и подвижным, если все структуры сохраняют прочность и эластичность. Тем не менее, некоторые хронические заболевания могут провоцировать постепенное разрушение тканей, из-за чего пациент чувствует боль в суставе во время движения.

Артрозом называют дегенеративные изменения в хрящевой ткани, вследствие которых она постепенно разрушается. Чаще всего он развивается у пациентов пожилого возраста из-за процессов естественного старения и снижения скорости течения обменных процессов. Основная причина артроза — это недостаточное поступление крови, кислорода и питательных веществ в гиалиновый хрящ. Он теряет эластичность, а суставная жидкость вырабатывается в меньшем количестве. При движении хрящ не может амортизировать, как в здоровом суставе, и пациент испытывает боль. Также может ощущаться хруст, который говорит о трении суставных поверхностей костей друг о друга, что в норме происходить не должно.

В качестве лечения назначают диету и специальные препараты для восстановления хрящевой ткани. Заболевание считается хроническим, поэтому все методы терапии направлены больше на поддержание состояния больного.

Патологии костной ткани

Кости являются основной опорно-двигательного аппарата, в норме они должны быть прочными и выдерживать значительную нагрузку. Самое опасное заболевание костной ткани — это остеопороз. Он представляет собой повышение порозности костей и уменьшение их прочности, в результате чего они становятся подверженными травмам и переломам. Патология возникает при длительном недостатке кальция и витамина Д в рационе либо нарушениях их усвоения, а также при различных обменных нарушениях. Болезнь хроническая, а укрепить кости во взрослом возрасте невозможно. Больному необходимо регулировать физические нагрузки, поскольку кости при таком диагнозе не только быстро ломаются, но и плохо срастаются.

Другие причины

Существуют и другие причины, по которым могут болеть кисти во время сгибания. Их диагностика осуществляется при помощи лабораторных и инструментальных методов. В их основе лежат патологии нервной и сердечно-сосудистой систем.

Туннельный синдром

Карпальный (тоннельный) синдром — это сдавливание нерва в области запястного сустава, которое вызывает боль и онемение кисти. У большинства пациентов болит кисть правой руки из-за повышенной нагрузки на нее в повседневной жизни. Чаще всего болезнь развивается у людей, чья деятельность связана с мелкой моторикой, в том числе работой за компьютером. Боль может возникать в области ладоней, а со временем распространяться на начальные участки нерва и доходить до шеи. Лечение состоит в снижении нагрузки на конечность, обезболивании и применении местных противовоспалительных препаратов.

Болезни нервной системы

У некоторых пациентов боль в области кисти сохраняется, но определить ее причину не получается. В таком случае стоит обратить внимание на состояние шейного отдела позвоночника. Именно он является начальным участком, от которого отходят нервы в верхние конечности. Среди всех патологий, которые могут повлечь за собой нарушения иннервации кисти, можно выделить:

  • остеохондроз;
  • протрузии межпозвоночных дисков;
  • межпозвоночные грыжи.

При этих состояниях нерв сдавливается на уровне его выхода из спинномозгового канала. Лечение нужно проводить именно в месте повреждения, то есть в области шейного отдела позвоночника. Обычно эти патологии также сопровождаются болезненными ощущениями в шее, но у некоторых пациентов болит только кисть.

Заболевания сердца и сосудов

Наиболее опасное явление, о котором может свидетельствовать боль в кисти, — это инфаркт миокарда. При таком состоянии симптоматика может отличаться, но в большинстве случаев она дополняется интенсивными болями в груди, нарушением сердечного ритма и изменением артериального давления. Тревога особенно обоснована, если боль возникает в кисти левой руки и распространяется на верхние отделы конечности. Кроме того, может наблюдаться ощущение онемения и покалывания на коже. Подобные признаки должны стать поводом для вызова бригады скорой помощи.

Методы диагностики и лечения

Чтобы понять, почему болит кисть при сгибании, простого осмотра может быть недостаточно. Симптомы при разных патологиях могут быть одинаковыми, а по характеру и локализации боли определить ее причину невозможно.

Для уточнения диагноза назначают дополнительные обследования:

  • УЗИ сустава, а по необходимости и внутренних органов;
  • рентген;
  • МРТ;
  • анализ крови.

Лечение включает препараты для устранения причины заболевания, а также симптоматические средства. Ко второй группе относят обезболивающие и противовоспалительные мази. При травмах могут накладывать эластичную или гипсовую повязку на руку на разный срок. В любом случае при острой боли рекомендуется снять нагрузку с сустава и показаться врачу, чтоб исключить возможность перелома.

Боль в области кисти во время ее сгибания или разгибания — это симптом травм или различных хронических заболеваний. Это могут быть как воспалительные процессы, так и дистрофические или дегенеративные изменения. Лечиться самостоятельно не рекомендуется, поскольку при отсутствии правильной терапии болезнь может принимать хроническую форму и сопровождать человека еще в течение длительного времени.

Смотрите так же:  Мазь от боли в суставах локтя

Как лечить боль при сгибании кисти?

Неприятная боль

Рука человека – инструмент, без которого невозможно представить его нормальное существование. Конечно, широко известны случаи, когда индивиды, оставшиеся без рук, довольно эффективно заменяли их своими нижними конечностями. Однако такая замена – крайний случай. Все хотят иметь здоровые руки.

Немалое количество людей сталкивается с различными заболеваниями рук. Значительное место в ряду этих заболеваний принадлежит недугам, вызывающим боль кисти руки при сгибании или разгибании. В некоторых случаях боль малоинтенсивна и не сильно портит жизнь пациенту. В других – сковывает руки и нередко ведёт к инвалидности. Причём нередко первый вариант постепенно переходит во второй.

Такие боли имеют не одну и не две возможные причины. Таких причин необычайное множество, и выявить их сходу – задача зачастую близкая к невыполнимой. Без тщательной диагностики здесь не обойтись.

В силу приведённых выше причин возникновение таких болей в запястье ни в коем случае нельзя спускать на самотёк. Необходимо обратиться к грамотному специалисту и провести все диагностические процедуры. Также важно знать и о разнообразии болезней, приводящих к рассматриваемому симптому. Это может быть полезно при оценке причин и прогноза болезни.

Причины боли

У боли в запястье руки есть множество различных причин. Для простоты восприятия сгруппируем их следующим образом.

Очень популярная причина, по которой болит рука при сгибании в лучезапястном суставе. Её достаточно просто диагностировать, ведь болевым ощущениям предшествуют механические повреждения.

Особенно часто можно встретить подобные повреждения зимой в период гололедицы. Ведь при падении человек всегда старается упасть на кисти рук, что может привести к повреждению костей кисти, предплечья или лучезапястного и других суставов.

Выделяют следующие травмы, при которых может болеть кисть правой или левой руки при сгибании:

  1. Вывих. Состояние, при котором суставные поверхности в результате воздействия перестают быть конгруэнтными друг другу. В результате возникает боль и ограничение движения в лучезапястном (вывихнутом) суставе.
  2. Подвывих. Похож на вывих с той лишь разницей, что конгруэнтность нарушается не полностью. Подвывих сложнее распознать, и он, как правило, даёт более стёртую симптоматику. И это очень опасно, так как чревато серьёзными осложнениями.
  3. Перелом. В результате сильного механического повреждения случаются переломы костей. Это могут быть кости кисти, предплечья, плеча – перелом в любой из этих костей способен давать боль при сгибании в кисти.
  4. Разрыв, надрыв или растяжение связок. Лучезапястный сустав окружён большим количеством связок и сухожилий мышц. При травматическом воздействии они также могут повреждаться: разрываться (полностью рваться), надрываться или растягиваться. Любое из этих происшествий ведёт к болям при сгибании кисти руки, так как данные связки и сухожилия непосредственно задействованы в сгибании и разгибании.

Общая черта – предварительное сильное травматическое воздействие не позволяет со стопроцентной вероятностью дифференцировать тип повреждения. С этим справится опытный врач, особенно при помощи инструментальных методов.

Воспалительные процессы

Также нередки воспалительные процессы в тканях, окружающих лучезапястный сустав. Эти процессы являются частыми триггерами болевых ощущений при сгибании кисти руки.

Под воспалительным процессом в случаях с такими болями чаще подразумеваются артриты лучезапястного сустава. Их причины бывают тоже очень вариативными, что лишь добавляет сложности в диагностику заболевания.

Выделяют следующие виды:

  1. Инфекционный неспецифический артрит. Возникает в результате диссеминации тканей сустава микроорганизмами в результате или уже существующей в организме инфекции или непосредственного попадания в сустав (например, при той же травме).
  2. Реактивный артрит. Возникает спустя некоторое время (несколько месяцев) после перенесённой инфекции (не обязательно в суставе). Иммунитет организма при борьбе с инфекцией в данном случае даёт сбой и начинает атаковать собственные суставы.
  3. Ревматоидный артрит. Похожая на реактивный артрит болезнь с атакой собственного иммунитета на свои же суставы. Для него особо характерна скованность по утрам.
  4. Ревматический артрит. Болезнь, похожая на две предыдущих, при которой помимо суставов поражаются другие органы, в особенности сердце.
  5. Псориатический артрит. Артрит, сопровождающийся поражением кожи.
  6. Подагрическийй артрит. Артрит, вызванный повышением концентрации мочевой кислоты в суставах. Как правило, обострение артрита случается после употребления в пищу большого количества пуринов.
  7. Туберкулёзный артрит. Один из видов специфического артрита, возбудителем которого является микобактерия туберкулёза.

И этот список далеко не полный. Артрит – болезнь с великим множеством причин. Однако приведенные наиболее часты.

Дегенеративные процессы

Рука в запястье при артритах и травмах, как правило, начинает болеть достаточно резко: сразу после воздействия причины и с высокой интенсивностью.

Дегенеративные процессы же, наоборот, наращивают болевые ощущения постепенно и даже незаметно для пациента. В этом их особое коварство – ведь когда боль становится такой, что подвигает на поход к врачу, болезнь уже на той стадии, при которой любое лечение малоэффективно.

Можно выделить следующие наиболее частые подобные недуги:

  1. Остеоартроз лучезапястного сустава. Изнашивание тканей сустава, происходящее, чаще всего, в силу пожилого возраста или больших и длительных нагрузок на сустав.
  2. Тендинит. Воспаление и дистрофическое поражение сухожилий мышц, в большом количестве проходящих около лучезапястного сустава. Возникает в результате большого количества сгибаний и разгибаний кисти. Чаще встречается у спортсменов.
  3. Тендовагинит. Воспаления внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия. Чаще встречается у людей, совершающих много сгибательных и разгибательных движений в кисти: часовщиков, портных, стенографистов.
  4. Перитендинит. Воспаление синовиального влагалища сухожилия. Также значительно болит при сгибании руки в лучезапястном суставе и в своём исходе нередко приводит к потере трудоспособности.

Особняком здесь стоит так называемый туннельный карпальный синдром. Характеризуется болью в кисти правой (если левша, то левой) руки. Возникает в результате ущемления нерва в результате припухлости сухожилий или отёка самого нерва.

Проявляется у людей с интенсивной мелкой моторикой рук. Сегодня синдром получил «второе дыхание» и очень распространён в силу повального использования компьютерных клавиатур и компьютерных мышей.

Симптомы боли

Очевидно, что сам симптом и есть рассматриваемый недуг – боль в запястье руки при сгибании. Характер этой боли и условия её возникновения могут дать полезную информацию в диагностике причины.

Если боль возникает после травматического воздействия и долго не проходит, то можно смело предполагать перелом, вывих, подвывих или повреждение связок и сухожилий. Такая боль, как правило, обладает высокой интенсивностью и постоянна в течение суток. В этом случае необходимо срочно обратиться в травмпункт, дабы не усугублять процесс.

Если лучезапястный сустав или запястье при сгибании болят непостоянно, а интенсивность болей медленно возрастает с годами, то имеет место дегенеративный процесс. В этом случае боль усиливается после физической нагрузки и стихает после отдыха. Когда кисть или сустав болят так, то необходимо обратиться к хирургу или ортопеду. Они назначат дополнительные процедуры исследования, что поможет поставить точный диагноз и начать эффективное лечение.

В случае, когда запястье или лучезапястный сустав болят сразу резко, это сопровождается припухлостью в области запястья, и, когда боль усиливается в ночное время, можно предположить воспалительный процесс. В этом случае уместно посетить хирурга, ортопеда или ревматолога.

Диагностика боли

Для обнаружения причины, по которой запястье болит при сгибании в правой или левой руках, уместно использовать инструментальные методы диагностики. Они позволяют буквально видеть организм насквозь, давая исчерпывающую информацию о недуге пациента.

Чаще назначают следующие исследования:

  1. Рентгенография. Отлично подходит для выявления поражений с вовлечением костей: переломов, артрозов, вывихов. Метод плохо визуализирует мягкие ткани. Поэтому такие недуги, как тендинит, артроз на ранних стадиях, различные артриты зачастую остаются незамеченными.
  2. Компьютерная томография. Обладает лучшей дифференцировкой тканей и более высокой разрешающей способностью по сравнению с рентгенографией. Поэтому выявляет более тонкие и ранние нарушения. Однако многие поражения мягких тканей также остаются невидимыми.
  3. УЗИ. Хорошо визуализирует мягкие ткани, в особенности жидкость. Поэтому идеально подходит для диагностики выраженных артритов (когда в суставе полно жидкости) и некоторых выраженных воспалениях мягких тканей (тендинит, тендовагинит).
  4. МРТ. Пожалуй, в большинстве случаев наилучший метод диагностики болей в запястье любого характера. Великолепно отличает мягкие ткани друг от друга и способен к диагностике артрозов, тендинитов, артритов на ранних стадиях.

Не стоит сразу сломя голову бежать на МРТ. Эта процедура самая дорогостоящая и в некоторых случаях информация, получаемая с её помощью, просто избыточна. Лучший вариант – записаться к врачу, который предложит наиболее оптимальный вариант.

Лечение боли

Так как причин у таких болей в запястье при сгибании руки множество, то и подходы к лечению будут сильно разниться. Удобно опять же воспользоваться выделенными ранее подгруппами. А это предполагает обязательное выяснение причины перед непосредственным лечением.

Если боль возникает в результате травматического повреждения, то лечение, как правило, консервативное. На запястье накладывают гипс или эластичную повязку с целью обездвижить конечность. Покой нужен и для травмированных мягких тканей, и для костей. В случае перелома со смещением травматолог производит репозицию костных отломков. Когда имеет место вывих или подвывих, выполняется вправление.

Когда кисть при сгибании болит по причине артрита, лечение должно устранять причину самого артрита. Если это инфекционный процесс, то показаны антибиотики. В случае подагрического артрита показана строгая диета с ограничением пуринов. Когда же причиной является ревматоидный артрит, ревматизм или реактивный артрит, показаны глюкокортикостероидные препараты.

В случае дегенеративного процесса, как правило, заболевание вылечить уже не удаётся. Можно лишь замедлить его развитие и уменьшить выраженность болевого синдрома. Для снятия болей показаны НПВС или глюкокортикостероиды (если первые не помогают). Хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические методы – они усиливают регенерацию тканей и снижают боль. С целью восстановления повреждённых тканей сустава при артрозе рекомендован приём хондропротекторов – средств, содержащих строительный элемент всех хрящей – хондроитинсульфат. Многие специалисты сегодня рекомендуют специальную гимнастику. Разработан ЛФК, который усиливает кровообращение в тканях запястья, что снижает отёк тканей и спазм мышц. Это в свою очередь уменьшает болевые ощущения.

И самое главное правило в лечении болезней, при которых запястье болит при сгибании, — не лечиться самостоятельно. Выявить верную причину этих болей зачастую затруднительно для специалиста, что уж говорить о человеке без медицинского образования. Но при обращении к врачу заболевание всё же выявляется после ряда дополнительных исследований и наблюдения болезни. А вот самодеятельное лечение чревато серьёзными осложнениями.

Смотрите так же:  Боль при сгибании и разгибании руки

Как лечить боль при сгибании кисти?

Неприятная боль

Рука человека – инструмент, без которого невозможно представить его нормальное существование. Конечно, широко известны случаи, когда индивиды, оставшиеся без рук, довольно эффективно заменяли их своими нижними конечностями. Однако такая замена – крайний случай. Все хотят иметь здоровые руки.

Немалое количество людей сталкивается с различными заболеваниями рук. Значительное место в ряду этих заболеваний принадлежит недугам, вызывающим боль кисти руки при сгибании или разгибании. В некоторых случаях боль малоинтенсивна и не сильно портит жизнь пациенту. В других – сковывает руки и нередко ведёт к инвалидности. Причём нередко первый вариант постепенно переходит во второй.

Такие боли имеют не одну и не две возможные причины. Таких причин необычайное множество, и выявить их сходу – задача зачастую близкая к невыполнимой. Без тщательной диагностики здесь не обойтись.

В силу приведённых выше причин возникновение таких болей в запястье ни в коем случае нельзя спускать на самотёк. Необходимо обратиться к грамотному специалисту и провести все диагностические процедуры. Также важно знать и о разнообразии болезней, приводящих к рассматриваемому симптому. Это может быть полезно при оценке причин и прогноза болезни.

Причины боли

У боли в запястье руки есть множество различных причин. Для простоты восприятия сгруппируем их следующим образом.

Очень популярная причина, по которой болит рука при сгибании в лучезапястном суставе. Её достаточно просто диагностировать, ведь болевым ощущениям предшествуют механические повреждения.

Особенно часто можно встретить подобные повреждения зимой в период гололедицы. Ведь при падении человек всегда старается упасть на кисти рук, что может привести к повреждению костей кисти, предплечья или лучезапястного и других суставов.

Выделяют следующие травмы, при которых может болеть кисть правой или левой руки при сгибании:

  1. Вывих. Состояние, при котором суставные поверхности в результате воздействия перестают быть конгруэнтными друг другу. В результате возникает боль и ограничение движения в лучезапястном (вывихнутом) суставе.
  2. Подвывих. Похож на вывих с той лишь разницей, что конгруэнтность нарушается не полностью. Подвывих сложнее распознать, и он, как правило, даёт более стёртую симптоматику. И это очень опасно, так как чревато серьёзными осложнениями.
  3. Перелом. В результате сильного механического повреждения случаются переломы костей. Это могут быть кости кисти, предплечья, плеча – перелом в любой из этих костей способен давать боль при сгибании в кисти.
  4. Разрыв, надрыв или растяжение связок. Лучезапястный сустав окружён большим количеством связок и сухожилий мышц. При травматическом воздействии они также могут повреждаться: разрываться (полностью рваться), надрываться или растягиваться. Любое из этих происшествий ведёт к болям при сгибании кисти руки, так как данные связки и сухожилия непосредственно задействованы в сгибании и разгибании.

Общая черта – предварительное сильное травматическое воздействие не позволяет со стопроцентной вероятностью дифференцировать тип повреждения. С этим справится опытный врач, особенно при помощи инструментальных методов.

Воспалительные процессы

Также нередки воспалительные процессы в тканях, окружающих лучезапястный сустав. Эти процессы являются частыми триггерами болевых ощущений при сгибании кисти руки.

Под воспалительным процессом в случаях с такими болями чаще подразумеваются артриты лучезапястного сустава. Их причины бывают тоже очень вариативными, что лишь добавляет сложности в диагностику заболевания.

Выделяют следующие виды:

  1. Инфекционный неспецифический артрит. Возникает в результате диссеминации тканей сустава микроорганизмами в результате или уже существующей в организме инфекции или непосредственного попадания в сустав (например, при той же травме).
  2. Реактивный артрит. Возникает спустя некоторое время (несколько месяцев) после перенесённой инфекции (не обязательно в суставе). Иммунитет организма при борьбе с инфекцией в данном случае даёт сбой и начинает атаковать собственные суставы.
  3. Ревматоидный артрит. Похожая на реактивный артрит болезнь с атакой собственного иммунитета на свои же суставы. Для него особо характерна скованность по утрам.
  4. Ревматический артрит. Болезнь, похожая на две предыдущих, при которой помимо суставов поражаются другие органы, в особенности сердце.
  5. Псориатический артрит. Артрит, сопровождающийся поражением кожи.
  6. Подагрическийй артрит. Артрит, вызванный повышением концентрации мочевой кислоты в суставах. Как правило, обострение артрита случается после употребления в пищу большого количества пуринов.
  7. Туберкулёзный артрит. Один из видов специфического артрита, возбудителем которого является микобактерия туберкулёза.

И этот список далеко не полный. Артрит – болезнь с великим множеством причин. Однако приведенные наиболее часты.

Дегенеративные процессы

Рука в запястье при артритах и травмах, как правило, начинает болеть достаточно резко: сразу после воздействия причины и с высокой интенсивностью.

Дегенеративные процессы же, наоборот, наращивают болевые ощущения постепенно и даже незаметно для пациента. В этом их особое коварство – ведь когда боль становится такой, что подвигает на поход к врачу, болезнь уже на той стадии, при которой любое лечение малоэффективно.

Можно выделить следующие наиболее частые подобные недуги:

  1. Остеоартроз лучезапястного сустава. Изнашивание тканей сустава, происходящее, чаще всего, в силу пожилого возраста или больших и длительных нагрузок на сустав.
  2. Тендинит. Воспаление и дистрофическое поражение сухожилий мышц, в большом количестве проходящих около лучезапястного сустава. Возникает в результате большого количества сгибаний и разгибаний кисти. Чаще встречается у спортсменов.
  3. Тендовагинит. Воспаления внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия. Чаще встречается у людей, совершающих много сгибательных и разгибательных движений в кисти: часовщиков, портных, стенографистов.
  4. Перитендинит. Воспаление синовиального влагалища сухожилия. Также значительно болит при сгибании руки в лучезапястном суставе и в своём исходе нередко приводит к потере трудоспособности.

Особняком здесь стоит так называемый туннельный карпальный синдром. Характеризуется болью в кисти правой (если левша, то левой) руки. Возникает в результате ущемления нерва в результате припухлости сухожилий или отёка самого нерва.

Проявляется у людей с интенсивной мелкой моторикой рук. Сегодня синдром получил «второе дыхание» и очень распространён в силу повального использования компьютерных клавиатур и компьютерных мышей.

Симптомы боли

Очевидно, что сам симптом и есть рассматриваемый недуг – боль в запястье руки при сгибании. Характер этой боли и условия её возникновения могут дать полезную информацию в диагностике причины.

Если боль возникает после травматического воздействия и долго не проходит, то можно смело предполагать перелом, вывих, подвывих или повреждение связок и сухожилий. Такая боль, как правило, обладает высокой интенсивностью и постоянна в течение суток. В этом случае необходимо срочно обратиться в травмпункт, дабы не усугублять процесс.

Если лучезапястный сустав или запястье при сгибании болят непостоянно, а интенсивность болей медленно возрастает с годами, то имеет место дегенеративный процесс. В этом случае боль усиливается после физической нагрузки и стихает после отдыха. Когда кисть или сустав болят так, то необходимо обратиться к хирургу или ортопеду. Они назначат дополнительные процедуры исследования, что поможет поставить точный диагноз и начать эффективное лечение.

В случае, когда запястье или лучезапястный сустав болят сразу резко, это сопровождается припухлостью в области запястья, и, когда боль усиливается в ночное время, можно предположить воспалительный процесс. В этом случае уместно посетить хирурга, ортопеда или ревматолога.

Диагностика боли

Для обнаружения причины, по которой запястье болит при сгибании в правой или левой руках, уместно использовать инструментальные методы диагностики. Они позволяют буквально видеть организм насквозь, давая исчерпывающую информацию о недуге пациента.

Чаще назначают следующие исследования:

  1. Рентгенография. Отлично подходит для выявления поражений с вовлечением костей: переломов, артрозов, вывихов. Метод плохо визуализирует мягкие ткани. Поэтому такие недуги, как тендинит, артроз на ранних стадиях, различные артриты зачастую остаются незамеченными.
  2. Компьютерная томография. Обладает лучшей дифференцировкой тканей и более высокой разрешающей способностью по сравнению с рентгенографией. Поэтому выявляет более тонкие и ранние нарушения. Однако многие поражения мягких тканей также остаются невидимыми.
  3. УЗИ. Хорошо визуализирует мягкие ткани, в особенности жидкость. Поэтому идеально подходит для диагностики выраженных артритов (когда в суставе полно жидкости) и некоторых выраженных воспалениях мягких тканей (тендинит, тендовагинит).
  4. МРТ. Пожалуй, в большинстве случаев наилучший метод диагностики болей в запястье любого характера. Великолепно отличает мягкие ткани друг от друга и способен к диагностике артрозов, тендинитов, артритов на ранних стадиях.

Не стоит сразу сломя голову бежать на МРТ. Эта процедура самая дорогостоящая и в некоторых случаях информация, получаемая с её помощью, просто избыточна. Лучший вариант – записаться к врачу, который предложит наиболее оптимальный вариант.

Лечение боли

Так как причин у таких болей в запястье при сгибании руки множество, то и подходы к лечению будут сильно разниться. Удобно опять же воспользоваться выделенными ранее подгруппами. А это предполагает обязательное выяснение причины перед непосредственным лечением.

Если боль возникает в результате травматического повреждения, то лечение, как правило, консервативное. На запястье накладывают гипс или эластичную повязку с целью обездвижить конечность. Покой нужен и для травмированных мягких тканей, и для костей. В случае перелома со смещением травматолог производит репозицию костных отломков. Когда имеет место вывих или подвывих, выполняется вправление.

Когда кисть при сгибании болит по причине артрита, лечение должно устранять причину самого артрита. Если это инфекционный процесс, то показаны антибиотики. В случае подагрического артрита показана строгая диета с ограничением пуринов. Когда же причиной является ревматоидный артрит, ревматизм или реактивный артрит, показаны глюкокортикостероидные препараты.

В случае дегенеративного процесса, как правило, заболевание вылечить уже не удаётся. Можно лишь замедлить его развитие и уменьшить выраженность болевого синдрома. Для снятия болей показаны НПВС или глюкокортикостероиды (если первые не помогают). Хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические методы – они усиливают регенерацию тканей и снижают боль. С целью восстановления повреждённых тканей сустава при артрозе рекомендован приём хондропротекторов – средств, содержащих строительный элемент всех хрящей – хондроитинсульфат. Многие специалисты сегодня рекомендуют специальную гимнастику. Разработан ЛФК, который усиливает кровообращение в тканях запястья, что снижает отёк тканей и спазм мышц. Это в свою очередь уменьшает болевые ощущения.

И самое главное правило в лечении болезней, при которых запястье болит при сгибании, — не лечиться самостоятельно. Выявить верную причину этих болей зачастую затруднительно для специалиста, что уж говорить о человеке без медицинского образования. Но при обращении к врачу заболевание всё же выявляется после ряда дополнительных исследований и наблюдения болезни. А вот самодеятельное лечение чревато серьёзными осложнениями.