Болит нога левая в голеностопе

Боль в голеностопе

Общие сведения

Голеностопный сустав или голеностоп состоит из трех костей:

Они соединяются сухожилиями, образуя блоковидное сочленение. Группы мышц в области сустава обеспечивают движения в нем дорсальное и подошвенное сгибание.

Костная стабильность сустава обеспечивается таранной костью, располагающейся между берцовыми костями. Таранная кость спереди шире, чем сзади, что обеспечивает надежность соединения с дистальным отделом большеберцовой кости и обеими лодыжками. При тыльном сгибании широкая часть таранной кости входит в слегка овальный вырез большеберцовой кости.

Это тугое соединение позволяет лодыжкам голени переносить значительное напряжение, появляющееся при вращательных движениях стопы. При подошвенном сгибании узкая задняя часть таранной кости занимает межлодыжечную выемку, что позволяет сохранять подвижность в суставе и исключает возникновение повреждений вследствие воздействия вращательных сил. Ввиду анатомических особенностей сустава тыльное сгибание сопровождается физиологическим подвывихом стопы кнаружи, а подошвенное сгибание подвывихом кнутри.

Связки голеностопного сустава

Костные структуры голеностопного сустава соединены тремя группами связок. Внутренняя коллатеральная, или дельтовидная, связка представляет собой толстую треугольную ленту, которая обеспечивает фиксацию голеностопного сустава с медиальной стороны. Связка имеет поверхностный и глубокий слои волокон, берущие начало от широкой, короткой и прочной медиальной лодыжки. Поверхностный слой проходит в сагиттальной плоскости и прикрепляется к ладьевидной и таранной костям, а глубокий слой идет более горизонтально и крепится к медиальной поверхности таранной кости.

Голеностопный сустав снаружи укреплен передней и задней таранно-малоберцовыми связками, а также пяточно-малоберцовой связкой. Проходя вдоль наружной лодыжки, эти связки препятствуют боковому смещению таранной кости.

В нижней трети голени берцовые кости соединены друг с другом синдесмозом, передними и задними межберцовыми связками и задней поперечной связкой. Передние и задние межберцовые связки содержат волокна, проходящие между краями берцовых костей спереди и сзади. Нижняя поперечная связка представляет собой группу волокон, поддерживающих задненижнюю часть голеностопного сустава. И наконец, межкостная связка представляет собой просто нижнюю часть межкостной мембраны. Она обеспечивает прочность межберцового соединения.

В области голеностопного сустава имеется четыре сухожильно-мышечных футляра. В переднем большеберцовом футляре располагаются длинный разгибатель пальцев и длинный разгибатель большого пальца, которые проходят над голеностопным суставом и способствуют тыльному сгибанию в нем.

В средней части (средний большеберцовый футляр) длинный сгибатель пальцев и длинный сгибатель большого пальца проходят позади медиальной лодыжки и способствуют повороту стопы. Находящиеся в заднем футляре камбаловидная и икроножная мышцы обеспечивают подошвенное сгибание. Латеральный футляр содержит длинную и короткую малоберцовые мышцы, проходящие позади наружной лодыжки и участвующие в подошвенном сгибании и отведении стопы.

Кровоснабжение области голеностопного сустава и стопы осуществляется сосудами из бассейна наружной подвздошной артерии: передней и задней большеберцовыми и малоберцовой артериями. Иннервация осуществляются ветвями седалищного нерва.

В заключение следует отметить, что голеностопный сустав представляет собой кольцо, составленное берцовыми и таранной костями, соединенными между собой тремя большими группами связок. Все повреждения голеностопного сустава определяются патологическим смещением таранной кости, заключенной в суставной вилке.

Смещение таранной кости оказывает прямое или опосредованное воздействие на лодыжки или нижний отдел большеберцовой кости, в результате чего и происходят повреждения. Если это простой разрыв кольца, то перемещения таранной кости может не произойти, так как сустав удерживается связками. Повреждения связочного аппарата или переломы лодыжек могут сопровождаться смещением таранной кости. Знание этих анатомических взаимоотношений важно для оценки стабильности при любом повреждении голеностопного сустава.

Чаще всего боли в голеностопе бывают вызваны одной из двух причин: либо артритом, либо подвывихом сустава с последующим развитием артроза. Отличить одно от другого довольно просто: артритное воспаление голеностопного сустава возникает, как правило, на фоне воспаления других суставов. Сам голеностопный сустав воспаляется и припухает, что называется, на ровном месте без предварительной травматизации. Боли в голеностопе при артритах сильнее выражены в ночное время (примерно в 3-4 часа ночи), а днем при ходьбе боли ощущаются, но менее интенсивно.

Причины боли в голеностопе

Больные с повреждениями голеностопного сустава и стопы составляют наиболее крупный контингент больных с травмами. В порядке убывания по частоте пострадавшие распределяются следующим образом: растяжение связок голеностопного сустава, переломы наружной лодыжки, переломы основания V плюсневой кости, переломы обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости, переломы фаланг пальцев стопы плюсневых костей, переломы пяточной кости, костей предплюсны, вывихи стопы.

Механизм травмы: внезапное подвертывание стопы внутрь или наружу, падение с высоты на пятки, падение на стопу тяжелых предметов (переломы плюсневых костей, фаланг, пальцев, стоп).

Симптомы повреждений голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава. Быстро развивается отек вследствие кровоизлияния (с внутренней или наружной стороны сустава, резкие боли в голеностопе при супинации (подвертывание стопы внутрь). При пальпации под лодыжками — резкая болезненность. Если одновременно с растяжением связок происходит перелом V плюсневой кости, то определяется резкая боль при пальпации ее основания.

Перелом наружной лодыжки. Клиническая картина такая же, как при растяжении голеностопного сустава, но при пальпации болезненность определяется не только ниже лодыжки, но и в области самой лодыжки.

Перелом обеих лодыжек с подвывихом стопы. Сустав резко увеличен в объеме, попытка движений вызывает значительную болезненность. Стопа смещена кнаружи, кнутри или кзади в зависимости от вида подвывиха. Больные могут ощущать крепитацию отломков. Пальпация наружной и внутренней лодыжек выявляет боль в голеностопе, нередко определяется дефект между отломками кости.

Перелом пяточной кости. Пятка резко утолщена и повернута кнаружи (пронирована). При переломе со смещением также уплощен свод стопы. Встать на ногу больной не может из-за сильной боли в голеностопе. Нагрузка на пятку вызывает резкую боль. Движения в голеностопе ограничены из-за боли в пятке, но возможны.

Вывихи и подвывихи в голеностопе комбинируются с переломами лодыжек, вывих может возникнуть в месте соединения таранной и пяточной кости (подтаранный вывих стопы). В этом случае отмечаются значительное утолщение и деформация голеностопного сустава и пяточной области. Вывихи костей предплюсны, плюсневых костей возникают при сдавливании стопы и вызывают ее деформацию с выступлением вывихнутых костей к тылу или в стороны. Отмечается обширная гематома тыла стопы.

Подвывих голеностопного сустава обычно случается у полных людей или людей со слабым связочным аппаратом. Слабость связок приводит к тому, что человек при ходьбе подворачивает ногу. Обычно вслед за подворотом ноги возникает травматический отек сустава, который при щадящем режиме проходит за две-три недели. И если травма голеностопа носила единичный характер, то сустав полностью восстанавливается за один-два месяца. К сожалению, у некоторых людей связки голеностопа настолько слабы, что могут случаться повторные подвывихи сустава. После нескольких подвывихов структура хряща в суставе нарушается, а это, в свою очередь, может привести к артрозу.

Деформирующий артроз голеностопного сустава

Это серьёзное заболевание опорно-двигательной системы, приводящее к снижению трудоспособности человека и возможной инвалидности. Этим термином обозначают также остеоартроз, деформирующий остеоартроз и некоторые другие заболевания.

В большинстве случаев деформирующий артроз является следствием перенесённой тяжёлой травмы одной или нескольких его анатомических составляющих:

наружной и внутренней лодыжки;

В результате травмы поверхность костей, входящих в сустав, становиться неровной, что приводит к нарушению скольжения суставных поверхностей и их дополнительной травматизации при движении.

Проявления деформирующего артроза разнообразны. Боли в голеностопе и мышцах голени, опухание сустава, ограничение подвижности в нём, нарушение походки, ограничение ходьбы на длинные дистанции — вот лишь неполный список страданий, которые испытывает пациент с деформирующим артрозом. При болях в голеностопе обращайтесь к травматологу или ревматологу.

Боль в голеностопе

Голеностопный сустав является подвижным соединением трёх костей и отличается сложным строением. Когда болит голеностоп, приходится отказываться от занятий спортом, модельной обуви и других привычных вещей. Стоит ли удивляться тому, что избавиться от них хочется как можно быстрее? Узнать причины и пройти лечение боли в голеностопном суставе можно в Клинике боли ЦЭЛТ. Мы располагаем всем необходимым для того, чтобы диагностировать заболевание, из-за которого вы испытываете боль в голеностопном суставе, и направить все свои усилия на его устранение!

Смотрите так же:  Тянет левый бок отдает в ногу

Причины боли в голеностопе

Причины боли в голеностопном суставе могут быть разными, точно так же, как и сама симптоматика может иметь разный характер. Нередко она сигнализирует о патологиях хрящей, сухожилий или костей, нередко возникает на фоне патологий позвоночника или компрессии нервных корешков.

Травмы голеностопа и стопы

Такие происшествия, как неудачное «приземление» на пятки при падении с высоты, подвёртывание стопы могут привести к следующим травмам:

  • растяжение связок голеностопа — боли имеют резкий характер, появляется отёк, пальпация под лодыжками вызывает сильную болезненность;
  • переломы лодыжек с подвывихом стопы — резкое увеличение сустава в объёме, сильная болезненность при попытках пошевелить ногой, смещение стопы внутрь, наружу или назад в зависимости от вида подвывиха;
  • вывихи стопы — нередко комбинируются с лодыжечными переломами и характеризуются аномальным поворотом пятки внутрь, деформированием и утолщением сустава, появлением гематомы с тыльной стороны стопы;
  • переломы заднего края большеберцовой кости;
  • переломы костей предплюсны, переломы фаланг пальцев стопы — появление гематомы на тыльной стороне стопы, её утолщение и наличие резкой боли при пальпации;
  • переломы пяточной кости — резкое увеличение объёма пятки и её выворачивание наружу, невозможность стать на ногу из-за сильной боли в голеностопе.

Деформирующий артроз голеностопа

Деформирующий артроз голеностопного сустава — это патология хронического характера, при которой происходят дегенеративные изменения хряща, которые приводят к его деструкции. По мере того как патология развивается, она охватывает суставную капсулу, кости и связочный аппарат, вызывая боли связок в голеностопе.

Первая стадия развития заболевания характеризуется недостаточно ярко проявленными симптомами, которые становятся заметными только при оказании сильной нагрузки на сустав. Что касается второй стадии развития патологии, то для неё характерны следующие клинические проявления:

  • сильные боли по утрам и при нагрузках на сустав;
  • хруст и скрипы при движениях голеностопом;
  • искривление оси голени;
  • ослабление суставов и, как результат, частые вывихи;
  • ощущение скованности;
  • отёк и локальное повышение температуры при наличии воспаления.

Другие причины

Помимо вышеперечисленного, болевая симптоматика в голеностопном суставе может быть обусловлена следующим:

Боль в голеностопном суставе

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;

​ Боль в голеностопном суставе при ходьбе или в покое может быть симптомом деструктивных заболеваний хрящевой, сухожильной и костной ткани. Не редко болевой синдром возникает при лампасной боли на фоне пояснично-крестцового остеохондроза, сопровождающегося ущемлением седалищного нерва. Причины патологий могут быть различными и варьироваться от растяжения связок на фоне повышенной физической нагрузки до деформирующего остеоартроза. Установить точно эти факторы может только врач при наличии результатов рентгенографического или томографического исследования. Поэтому при возникновении подобного симптома необходимо срочно обратиться к врачу. Предварительно нужно наложить тугую повязку с целью исключения сопутствующей травмы на фоне растяжения связок. Желательно обеспечить полный покой больной конечности до момента установки диагноза.

Основные причины боли в голеностопном суставе

Как уже упоминалось выше, причины боли в голеностопном суставе могут включать в себя растяжения связок. Не редко они сочетаются с микроскопическими разрывами сухожилий и травмами мышечной ткани. Обычно боль в этом случае возникает внезапно после того, как вы подвернули ногу, оступились, или неудачно приземлились после прыжка. Случаи растяжений связок голеностопного сустава учащаются зимой при наличии гололеда на тротуарах. В группе риска находятся лица, которые активно занимаются подвижными видами спорта и тяжелой атлетикой.

Заболевания — причины боли в голеностопном суставе:

  1. тендинит и тендовагинит
  2. пяточная шпора;
  3. плантарный фасциит;
  4. нарушение иннервации за счет защемления малоберцового или большеберцового нерва;
  5. деформирующий остеоартроз;
  6. разрывы мышц;
  7. растяжение связок

Еще одна причина постоянной ноющей боли в голеностопном суставе кроется в деструкции хрящевой ткани в поясничном и крестцовом отделе позвоночника. При этом болевой синдром не изолированный. Он захватывает всю наружную или внутреннюю поверхность бедра и голени. Боль может носить стреляющий или колющий характер. Лечение в этом случае затрагивает основное заболевание, такое как грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз или протрузия. Лечить отдельно голеностопный сустав смысла не имеет.

Болит голеностопный сустав при ходьбе

Если у вас болит голеностопный сустав при ходьбе и при этом неприятные ощущения в покое отсутствуют, то причину подобного симптома следует искать в нескольких направлениях. Прежде всего, стоит исключить пяточную шпору. Это разрастание костной ткани с воспалительным процессом в области нижней части пяточной кости. Остеофит образуется при неправильном питании, ношении некачественной обуви или на фоне длительно протекающих дегенеративных процессов в области голеностопного сустава.

Огромную роль в патогенезе этого заболевания играет неправильная постановка стопы. Причем косолапость и плоскостопие имеют одинаковое по своей силе разрушительное воздействие. Боль в голеностопном суставе при ходьбе в этом случае острая. Травмируются мягкие ткани. Может возникать гнойный асептический артрит.

Еще одна распространенная причина этого симптома — растяжение связочного аппарата. Дифференцируется по причинно-следственной связи между падением, ударомвывихов и развитием клинической картины подобного типа. Для исключения трещин костей, разрывов мышечных волокон необходима срочная консультация врача травматолога.

Постоянно болит нога в голеностопном суставе

Если у вас травмы не было, но постоянно болит нога в голеностопном суставе, то необходимо исключать артроз и артрит. Обычно этb заболевания развиваются у лиц, которые при выполнении профессиональных обязанностей вынуждены длительное время проводить на ногах. Увеличение физической нагрузки на опорно-двигательный аппарат увеличивает шансы разрушения хрящевой ткани.

Для артрита характерно покраснение кожных покровов, появление отечности вокруг голеностопного сустава, затруднение движение при сгибании и разгибании стопы. При опоре на пятку боль не усиливается. Человек может перемещаться самостоятельно. Хромота появляется только в запущенных случаях. При артрите травматической этиологии боль в голеностопном суставе локализуется на одной конечности. При ревматоидных и реактивных воспалительных процессах задействуются обе конечности. В этом случае могут присутствовать сочетанные боли в других крупных суставах.

Артроз голеностопного сустава — это достаточно редкое заболевание, которое поражает в основном лиц пожилого возраста. В группу риска входят люди, которые долгое время работали грузчиками, продавцами, малярами, штукатурами, токарями, сварщиками. Иногда встречается в качестве профессионального заболевания у спортсменов. На фоне постоянной повышенной физической нагрузки происходит разрастание костной ткани с сопутствующей деструкцией хряща. На рентгеновских снимках видны патологические очаги. При ходьбе они раздражают мягкие ткани, и возникает реактивное воспаление.

Сильная боль в голеностопном суставе

Сильная боль в голеностопном суставе это повод для срочного обращения за медицинской помощью. Важно вовремя исключить травмы, которые могут усугубляться без правильно оказанной первой помощи. Для начала необходимо наложить тугую повязку. После этого постарайтесь держать ногу в горизонтальном положении. Это уменьшит отек и снизит проявления болевого синдрома.

Будьте осторожны. Подобным образом могут проявляться трещины пяточной кости. Для их возникновения может быть достаточно прыжка с небольшой высоты с приземлением на пятку. Также трещины возникают при касательных боковых ударах.

Еще одна опасная ситуация — разрыв сухожилий при падении или вывихе. В этом случае дальнейшие движения в голеностопном суставе могут только усугубить ситуацию за счет увеличения площади раневой поверхности и усиления внутреннего кровотечения. Типичные признаки этого состояния: массированные кровоподтеки, сильная боль, ограничение или отсутствие подвижности в голеностопе.

Болит голеностопный сустав: что делать?

Что делать, если болит голеностопный сустав? Прежде всего, нужно понять причину этого симптома. Для этого нужны специальные обследования. Если есть возможность, то лучше сделать компьютерную томографию. При подозрении на ревматоидные и реактивные состояния необходимо сдать общий анализ крови и анализ на ревмофактор. При обнаружении гнойного воспалительного процесса, который сопровождается плохим общим самочувствием и повышением температуры тела, показана антибактериальная терапия.

При деструктивных процессах важно восстановить нормальное кровоснабжение пораженных тканей. Для этого оптимальным методом является мануальная терапия. Это безопасное и эффективное лечение голеностопных суставов, в том числе и в периоде реабилитации после травм.

Боль в голеностопе – причины и методы лечения

Свобода передвижения во многом зависит от состояния голеностопных суставов, от их нормального функционирования. Любые даже самые минимальные физические нагрузки негативно сказываются на работе суставов нижних и верхних конечностей. Как показывает практика, при ходьбе, беге и прыжках большая часть нагрузки приходится именно на голеностопные суставы. На сегодняшний день заболевания голеностопных суставов являются одними из самых распространенных, такие патологии требуют незамедлительной диагностики и специального курса лечения. Только правильно подобранное лечение позволит быстро вернуться к привычному образу жизни, спокойно заниматься спортом и не переживать по поводу своего здоровья. В этой статье мы рассмотрим основные причины болей в голеностопе, их классификацию, а также традиционные и современные методы лечения.

Смотрите так же:  Убрать сухую кожу с ног

Причины боли в голеностопе

Боли в голеностопном суставе могут быть вызваны рядом факторов – это и растяжение связок, и травмы этой области, переломы и различные патологии. Болевые ощущения носят периодический либо постоянный характер, бывают острые, ноющие и пульсирующие. Чаще всего боль усиливается во время физической нагрузки (при ходьбе, беге). Если в последнее время вас стала мучить боль в голеностопе, то незамедлительно обратитесь к своему врачу-терапевту и пройдите комплексную диагностику. Это может быть симптом серьезных заболеваний.

Дискомфорт в голеностопном суставе может появиться, как результат травмы или сильного ушиба. В таком случае мало кто задумывается о серьезных последствиях, надеясь на медикаментозное лечение (прием обезболивающих препаратов) и быстрое восстановление поврежденного участка.

Даже при малейших болях в голеностопе, необходим осмотр специалиста. Не стоит заниматься самолечением, это не только бессмысленно, но и опасно. Диагностировать или наоборот исключить наличие патологии может только врач. При болях в голеностопе сразу же обратитесь к своему терапевту или врачу-травматологу.

Травмы голеностопного сустава

Повреждение голеностопного сустава может привести к воспалительному процессу в этой области. Ушибы в голеностопе – это довольно частое явление, особенно у детей и подростков. Также данная проблема часто встречается у профессиональных спортсменов. Боли в голеностопе могут быть вызваны растяжением суставов, вывихом или переломом. Каждая из этих причин накладывает свой отпечаток на характер болевых ощущений, их периодичность и интенсивность. Далее мы рассмотрим основные причины возникновения болей в голеностопе более подробно.

Растяжение голеностопного сустава

При растяжении связок в голеностопном суставе требуется своевременная диагностика и специально разработанная программа восстановления поврежденного участка. В противном случае боль может стать невыносимой и приобрести постоянный характер. Дискомфорт в области голеностопа сопряжен с дополнительными симптомами (припухлость, воспалительный процесс). По мнению специалистов, растяжение — это наиболее распространенная причина болей в голеностопе, а также одна из часто встречаемых травм ноги.

Перелом голеностопного сустава

В отличие от растяжения или ушиба голеностопа, при переломе сустава отмечается постоянно нарастающая, острая или пульсирующая боль. Ушиб голеностопа может перерасти в перелом, если вовремя не начать лечение и не снизить нагрузки на ногу. При переломе нужно незамедлительно обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок и, если есть возможность пройти комплексную диагностику. На основании проведенных обследования специалист определит какое лечение необходимо (в зависимости от конкретного случая). Обратите внимание, что боль в голеностопе может появиться и в состоянии покоя, и при пальпации.

Вывихи голеностопного сустава

Еще одной распространенной причиной болей в голеностопе является вывих или подвывих сустава. Согласно медицинской статистике, такие травмы предшествуют перелому более чем в половине случаев. При частичном смещении голеностопного сустава, велика вероятность подвывиха. Лечение проходит довольно быстро и не требует особых временных затрат. Однако в первую очередь необходимо пройти диагностику и исключить наличие серьезных заболеваний.

Заболевания, приводящие к болям в голеностопном суставе

В большинстве случаев причиной болей в голеностопе являются всевозможные травмы ноги – это могут быть переломы, растяжения, ушибы, вывихи или подвывихи. Однако такого рода дискомфорт может быть вызван и серьезными заболеваниями голеностопного сустава (деформирующимся артрозом, артритом и иными патологиями). Стоит отметить, что при подагре боль в голеностопе сопровождается отеками нижних конечностей и повышением температуры тела. Эти заболевания чреваты не только воспалительным процессом суставов, но и увеличением риска травм и переломов. Лечение болей в голеностопном суставе, вызванные различными заболеваниями, должно носить комплексный и в то же время индивидуальный характер.

Как лечить?

Причины болей в голеностопном суставе весьма разнообразны. Каждый случай требует индивидуального лечения, именно поэтому при выборе методики врач должен основываться на результатах обследования. Комплексная диагностика позволит точно установить причину болевых ощущений, наличие патологии и ее стадию. Терапия против болей в голеностопе предполагает достижение следующих целей:

  • улучшение циркуляции крови;
  • снижение проницаемости сосудов;
  • повышение тонуса вен и многое другое.

Медикаментозное лечение (прием обезболивающих и специальные мази) эффективно только, как способ устранения болевого синдрома. Лекарства не могут устранить самую причину болевых ощущений в голеностопном суставе. В некоторых случаях при артрите или артрозе пациенту могут назначить курс нестероидных препаратов.

Если причиной ноющей непрерывной боли в голеностопе является травма ноги, то врач обязан оказать больному первую помощь.

Чтобы снизить болевой синдром, следует:

  • зафиксировать ногу в удобном положении;
  • приложить холодных компресс;
  • в случае растяжения связок нужна тугая повязка;
  • приподнять ногу и обездвижить.

Специализированная помощь при болях в голеностопе предполагает следующее:

  • проведение комплексной диагностики;
  • прием обезболивающих препаратов;
  • наложение тугой повязки;
  • хирургическое вмешательство;
  • курс физиотерапии;
  • специальные мази для заживления;
  • медикаментозное леченее;
  • кинезитерапия.

В профилактических целях от болей в голеностопных суставах врачи рекомендуют применять народные средства. Они также весьма эффективны при частых болях в голеностопе, вызванных ушибами или растяжением связок. Существует большое количество лечебных рецептов, одним из самых популярных является компресс на кефире с добавлением измельченного лука. Традиционные методы лечения лучше всего чередовать с курсом массажа, с кинезитерапией, а также с УВЧ-лечением и лазерной терапией.

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО

КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

При лечении заболеваний суставов самой большой ошибкой будет попытка избавиться лишь от симптомов при помощи бесполезных обезболивающих. Эти средства — таблетки, мази и гели — лишь заглушают боль, однако воспалительный процесс продолжается. Поэтому крайне важен именно комплексный подход.

ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

Кинезитерапия, как метод лечения болей в голеностопе

Кинезитерапия основывается на естественном восстановлении суставов, при этом снижается болевой синдром и пропадают иные симптомы заболевания. В нашей клинике вы можете пройти курс кинезитерапии, подобранный индивидуально для вас. Эта методика считается одной из самых эффективных в борьбе с дискомфортом в голеностопных суставах, ее достоинствами является поэтапность и комплексный характер лечения. В рамках программы пациент тренирует конкретные мышцы на специальных тренажерах, проходит курс профессионального массажа. Также предполагается включение термокриотерапии и групповой гимнастики.

Главное преимущество кинезитерапии – это оптимальное распределение нагрузки на голеностопные суставы для улучшения кровообращения, устранения воспалительных процессов и предотвращения дальнейшего развития заболевания. Это отличный способ раз и навсегда избавиться от болей в голеностопе. Однако помните, что перед началом лечения вы должны пройти диагностику под наблюдением своего лечащего врача. Не занимайтесь самолечением, вовремя проходите все обследования и заботьтесь о своем здоровье.

Организм сигнализирует о расстройствах. болью в ногах

О своих двоих человек вспоминает только тогда, когда они заболят. И практически никогда не связывает возникшую проблему с заболеваниями других органов. Между тем виновниками ваших страданий могут быть расстройства и воспаление в разных системах организма, объясняет доктор медицинских наук профессор, заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ Николай Сорока.

Что заставляет страдать

Действительно, боль в ногах может возникнуть по самым различным причинам. Например, из-за воспалительных заболеваний, связанных с инфекциями, болезнями кишечника, псориазом и ревматоидным артритом. Но все-таки чаще всего людей донимает остеоартроз, известный в народе как отложение солей в суставах. В этом случае боль четко формируется в области суставов — голеностопных, коленных или тазобедренных.

Еще одна причина — затрудненный кровоток по артериям. На это укажут холодные и бледные нижние конечности, а также боль, которая возникает при ходьбе, — так называемый симптом перемежающейся хромоты. По мнению профессора Сороки, причина может быть в атеросклерозе — при таком заболевании атеросклеротическая бляшка перекрывает артерию, нарушая кровоток. И не обязательно на уровне ног, а часто там, где проходит самый крупный сосуд — аорта.

Артерии довольно часто подвергаются поражению у курильщиков — возникает облитерирующий эндартериит, или воспаление внутренней оболочки артерии. Он становится причиной сильной боли, которая нередко досаждает даже 30—40-летним людям.

Боли, связанные с поражением артерий, нередки и у пациентов с сахарным диабетом — это так называемый синдром диабетической стопы. Они жгучие и первоначально связаны с поражением сосудов, а затем и нервной системы.

Болит колено? Лечите поясницу!

А что делать, если боль возникла на уровне колена, голени, стопы или бедра, а ни в одном из этих органов нарушений не обнаружено? Причину следует искать в поясничном отделе позвоночника, уточняет профессор. Такие симптомы обычно бывают при радикулите. Сильную боль вызывает и люмбоишиалгия — раздражение корешков нервных структур на уровне поясничного отдела. Боль в пояснице отдает в одну или обе ноги. В основном она распространяется по ягодице, а также по задненаружной поверхности ноги, иногда достигая даже пальцев стопы.

Смотрите так же:  Балерины и артрит

Какая тяжесть!

Ощущения при варикозной болезни вен тоже не из приятных — тяжесть в ногах и отеки, воспаление вен. Состояние может усугубиться, если подолгу ходить, стоять или сидеть. Из-за застоя крови нарушается кровообращение в конечностях, ткани испытывают недостаток кислорода — гипоксию и начинают “сигналить” болью, словно взывая о помощи. При выраженном варикозном расширении вен может появиться боль неопределенной локализации — в голени, стопе и т. д.

При тромбофлебите — воспалении варикозно расширенных вен можно обнаружить в этом месте отек, припухлость и красноту. Следом, естественно, появятся и боли.

Полезная подсказка

Если болит колено, а видимых изменений в этом суставе нет, то источник проблемы нужно искать на уровне второго-третьего поясничного позвонка. А если боль локализуется в стопе, то в пятом поясничном и первом крестцовом позвонках.

Иногда возникшая из-за проблем с тазобедренным суставом боль отдает в колено. Чего только не делают такие больные! Используют мази, препараты, но все напрасно. Разобраться поможет рентгенограмма тазобедренных суставов, которая прояснит природу боли.

Чувствительные люди

Профессор Сорока называет еще одну группу пациентов, у которых ноги болят, а объяснить причину бывает сложно. Это характерно для метеозависимых людей. У них ломит и “крутит” ноги за день-два до смены погоды. Бороться с такими проявлениями непросто, признает специалист.

Когда же боль в стопе, голени и колене очень жгучая — такая, словно обожгло крапивой, или стреляющая, будто человека ударило током, это обычно связано с повреждением или сдавлением нервных структур, а не просто с воспалением или изменениями в нервной системе.

Профессор указывает еще на одну причину — наличие очага инфекции у подростков и молодых людей от 15 до 20 лет тоже вызывает боль в ногах. Юноши или девушки с хроническим тонзиллитом с гнойными пробками могут испытывать боль по передней поверхности голени, в кости. Так проявляется интоксикация.

Плоскостопие тоже может стать источником страданий. Люди с плоскостопием при нагрузке и перегрузке испытывают боли в стопе, особенно к концу дня. Чтобы определить наличие плоскостопия, можно намочить подошву стопы, а затем наступить на сухой лист белой бумаги. При плоскостопии стопа отпечатается полностью. А у здорового человека на бумаге останутся только отпечатки пятки и края стопы.

Совет профессора Николая Сороки

Если болевой синдром связан с позвоночником, не ищите спасения в компрессах и электропроцедурах на область суставов ног! Облегчение наступит только тогда, когда ущемленный или раздраженный нервный корешок высвободится. Все усилия — натирания, компрессы, физио- и электропроцедуры нужно направить на поясничный отдел позвоночника, тогда и боли уменьшатся.

Скорая помощь

Если боль обусловлена поражением артериальных сосудов, то обезболивающие препараты не помощники, предупреждает профессор Сорока.

Если она локализуется в суставах или связана с поражением позвоночника, то, приняв нестероидные противовоспалительные (например, препараты на основе диклофенака, мелоксикама, нимесулида и др.), можно облегчить состояние. А при проблемах с желудочно-кишечным трактом и болях в ногах можно использовать новое поколение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые безопасны для ЖКТ (этодолак, эторикоксиб).

Своеобразной скорой помощью стал препарат аркоксия, который начинает действовать быстро — через 24 минуты и обезболивает на 24 часа. Есть и другие лекарства.

При тромбофлебите помогут противовоспалительные препараты и венотоники.

Эндартериит — весьма серьезная болезнь, которую лечат врачи-ревматологи, они и назначают сильнодействующие лекарства.

Атеросклероз артерий — хроническое заболевание. Надеяться на скорый успех не стоит. Назначается симптоматическая терапия в виде сосудорасширяющих препаратов, но самое главное — длительный прием статинов, которые снижают уровень холестерина в крови и “сглаживают” атеросклеротические бляшки в сосудах.

Но вначале все-таки следует побывать на приеме у врача-терапевта, который определит, к какому специалисту вас направить.

Боль в голеностопе

Боль в голеностопе – это болезненные ощущения, локализация которых приходится только на голеностопный сустав.

По характеру протекания боль в голеностопном суставе бывает ноющей, стреляющей, жгучей или колющей.

Причины

К основным причинам возникновения боли в голеностопе относят:

  • повреждение или перелом наружной стопы;
  • растяжение связок;
  • перелом пяточной кости;
  • подвывихи и вывихи в голеностопе;
  • деформирующий артроз;
  • артрит и подагра;
  • септический и ревматоидный артрит;
  • остеоартрит;
  • подошвенный фасциит.

Методы устранения

Чтобы устранить болезненность, опытные врачи рекомендуют:

  • обеспечить больному покой для снятия нагрузки на ногу;
  • накладывать эластичные повязки или голеностопный фиксатор;
  • медикаментозную терапию (внутрисуставные инъекции);
  • мануальную терапию;
  • тепловые процедуры.

Частный случай В клинику к травматологу обратился Геннадий Черкашин, 24 лет, с жалобами на алгию в стопе и ее отек. После первичного осмотра и рентгенологического обследования врачом диагностирован перелом кости (пяточной). Назначено наложение гипса и медикаментозное лечение.

Боль в голеностопном суставе, или один неловкий шаг.

Главной причиной боли в голеностопном суставе является травма: подвывих сустава, растяжение, разрыв элементов связочного аппарата. Триггером травмы может стать одно неловкое движение. Часто люди «подворачивают» ногу во время спуска по лестнице. Незаметная ступенька на пороге магазина или офиса тоже может спровоцировать повреждение, даже если ее высота всего пара сантиметров. Но является ли травма первоисточником проблемы? И если нет, что должно стоять в центре терапевтической мишени?

Голеностопный сустав

Причина боли в голеностопном суставе — слабость мышц и связочно-капсульного корсета

При лечении любого заболевания важно не путать истинную причину болезни с фактором, который спровоцировал появление симптомов. Ступенька или лестница играет роль пускового механизма, не более того. Первоисточник проблемы — мышцы ног и связки голеностопного сустава. Ослабление мышечного и связочно-капсульного корсета делает сустав уязвимым. Неловкий шаг, который в обычной ситуации станет лишь поводом для минутной боли, при слабости связочного аппарата приводит к травме.

Симптомы подвывиха, растяжения и разрыва голеностопного сустава очевидны. Это боль, которая усиливается при каждом шаге. К болевым ощущениям быстро присоединяется отек, гиперемия кожи, ограничение подвижности. Выраженность симптомов зависит от степени повреждения. Острейшая боль возникает при разрыве связок или подвывихе сустава. Небольшое растяжение сопровождается терпимой болью, и это часто играет с пациентами злую шутку.

Артроз и артрит: результат нелеченной травмы

Артроз голеностопного сустава — прямое следствие небрежного отношения к здоровью. Симптомы (отек, покраснение кожи и боль) повреждения действительно могут пройти самостоятельно за одну, две или три недели, но их причина, слабость связочно-капсульного аппарата, останется. В результате травмы голеностопа будут повторяться, и повторные подвывихи в итоге приведут к развитию артроза — дегенеративного заболевания сустава.

При артрозе боль становится постоянным спутником. Она присоединяется к вам при первых шагах и уходит только во время отдыха. На фоне дегенеративных процессов часто развивается артрит голеностопного сустава. Он сообщает о себе усилением боли, отеком и резким сокращением двигательной функции. Вторичное воспаление ухудшает течение болезни и ускоряет развитие контрактуры сустава, при которой ограничение подвижности становится постоянным.

Цель лечения: укрепление мышечно-капсульного каркаса

Лечение голеностопного сустава должно проходить в два этапа. На первом мы устраняем проявления острой фазы, на втором — укрепляем мышцы и связочно-капсульный аппарат.

Первоочередная задача при травме — дать поврежденным связкам время на заживление. Необходим щадящий ортопедический режим. Для иммобилизации сустава используется голеностопный фиксатор. Чтобы уменьшить нагрузку на поврежденную ногу, можно воспользоваться тростью или костылем. По возможности нужно меньше ходить, больше — лежать. При подвывихе сустава первым шагом к выздоровлению является репозиция (восстановление правильного анатомического положения) костных структур.

Вылечив острую травму, нужно переходить к решению главной проблемы — патологической слабости мышечно-связочного корсета голеностопного сустава. Центральным элементом мозаики является тонический дисбаланс мышц голени и стопы. Скованность одних мышц в комбинации с дистонией их антагонистов нарушает осевую симметрию и биомеханику сустава. Это не только повышает риск повреждения, но также ухудшает трофику суставных тканей, ослабляет связки и капсулу, способствует развитию дистрофических процессов.

В клинике профессора Блюма для коррекции мышечно-тонического дисбаланса используются уникальные авторские методики. Биомеханическое воздействие на специальных тренажерах устраняет мышечные нарушения, укрепляет связочно-капсульный корсет сустава и ликвидирует условия для повторных травм и дегенеративных изменений.

Методика эффективна в любом возрасте и на любой стадии заболевания опорно-двигательной системы. Давность патологического процесса влияет на сроки выздоровления, но не определяет итоговый результат, которым является полное восстановление сустава. Узнайте больше об авторских методах профессора Блюма. Запишитесь на консультацию врача и сделайте первый шаг к жизни без боли в голеностопных суставах.