Болят ноги спина глаза

От чего может болеть спина? 7 возможных причин

Боль в спине — очень распространённая проблема, особенно среди работающего и учащегося

Те, кто проводит много времени сидя — за рулём, за партой, за компьютером, — часто страдают от болей в пояснице, но редко обращают на них внимание. Считается, что этот недуг не поддаётся лечению и проходит сам. Но на самом деле, всё может быть намного сложнее. Каковы могут быть причины боли в спине и какие из них требуют медицинской помощи?

Мышечная нагрузка

Примерно 85% случаев хронических или эпизодических болей в спине связаны с чрезмерными нагрузками на поясницу. Не удивляйтесь: даже если вы не занимаетесь спортом, не таскаете тяжести и не копаетесь в грядках сутки напролёт, мышцы вашей спины всё равно испытывают каждодневное перенапряжение. Когда вы сидите, например, перед монитором, именно им приходится поддерживать основную массу вашего тела. Поэтому врачи рекомендуют тем, кто работает за столом, как можно «глубже» садиться в кресло, опираясь на его спинку.

Впрочем, диагноз «усталость спины» вам никто не поставит. Как правило, неострые боли в спине относят на «неопределённые причины» (это может быть временное повреждение мышц или связок) и лечат покоем и правильной позой в кресле. Если же боли не проходят после 2 недель или повторяются регулярно, стоит попросить своего врача проделать более детальное обследование.

Компрессионный перелом

Согласно данным Американской медицинской ассоциации, такой диагноз ставят примерно 4% пациентов с болями в спине. Компрессионный перелом — это перелом позвонка, чаще всего встречающийся у пожилых людей и больных остеопорозом. При этом заболевании кости становятся менее плотными и могут ломаться просто под давлением массы тела. Поэтому переломы в результате травмы в эту категорию не входят. А значит пациент сам может не заметить, как сломает себе позвонок — говорить об этом будут только острые непроходящие боли.

Лечатся такие переломы строгим постельным режимом и лекарсвтенными комплексами, направленными на снижение болевых ощущений.

Грыжа межпозвоночных дисков

Межпозвоночные грыжи — довольно распространенная проблема, чаще встречающаяся у людей после 40 (хотя может быть диагностирована и в более раннем возрасте). Причина — в дегенерации мышечных и соединительных тканей. С возрастом ваш позвоночник как бы «оседает» — позвонки прижимаются всё ближе друг другу, межпозвоночные диски расплющиваются и выпирают за пределы позвоночного столба. Результат — то же сдавление корешков нервов, приводящее к острым болям в пояснице и ногах.

Как правило, локализация ваших болей может подсказать врачу, где может располагаться грыжа. Но чтобы подтвердить диагноз и точно определить местоположение грыжи, обычно проводится магнитно-резонансная томограмма (МРТ).

Спондилолистез

Это состояние встречается у 5-7% населения, хотя диагностируется гораздо реже (чаще всего на хронические поясничные боли люди просто не обращают внимание). При спондилолистезе ножка одного из позвонков (как правило 5-го поясничного) деформируется, из-за чего позвонок «ползает» на нижний, выпячиваясь при этом вперёд или назад. Соответствующий участок позвоночника становится похож на лестницу, а не на столб.

Симптомы всё те же — боль в нижней части спины, иногда в ягодицах, редко может отдавать в нижние конечности. Смещённый позвонок может сдавливать корешки нервов, отходящих от спинного мозга, что и приводит к болевым ощущениям.

Болезнь Бехтерева

Другое название этого заболевания — анкилозирующий спондилит. В основном встречается у мужчин, причём как у пожилых, так и у молодых. Женщины составляют менее шестой части всех больных.

В основном проявляется болями и скованностью в пояснице, ноющей болью в области бёдер, постоянным напряжением мышц спины. Причина — воспаление суставов и связок позвоночника. Это хроническое прогрессирующее заболевание, то есть, взявшись за поясничный отдел позвоночника, воспаление распространяется на шейный и грудной. Более того, со временем могут поражаться соединительные ткани внутренних органов, сердечно-сосудистая система, почки, лёгкие и даже глаза. Впрочем, встречается эта болезнь довольно редко — его «ставят» примерно 0,35 пациентов.

Примерно у 0,7% пациентов с жалобами на боли в спине в последствии обнаруживаются раковые опухоли. Это может быть рак, изначально локализовавшийся в области позвоночника, или же опухоли, метастазирующие из других органов. Как видно из статистики, такие случаи крайне редки: обычно рак «ловят» по другим симптомам, и если у вас не было онкологических заболеваний ранее, боль в спине вряд ли предвещает вам этот страшный диагноз.

Инфекционное поражение позвоночника

Одна из самых редкий причин болей в спине (0,01%). Как правило, инфекция не начинается с позвоночника, а добирается до поясницы через кровоток из других частей тела — из мочевыводящего канала, например. Как и другие инфекционные поражения, обычно сопровождается повышением температуры. Однако сочетание «больная спина + жар» ещё не означает, что у вас инфицирован позвоночник. Обычный грипп, например, может вызвать те же симптомы.

Распрямись, и спина перестанет болеть!

Каждый второй туляк старше 30 лет страдает хроническими болями в спине. Как облегчить страдания, читателям «Слободы» советует мануальный терапевт Сергей Неклюдов.

Каждый второй туляк старше 30 лет страдает хроническими болями в спине. Как облегчить страдания, читателям «Слободы» советует мануальный терапевт Сергей Неклюдов.


Малыш на руках, тяжелые сумки, высокий каблук. Спина молодой мамы кричит «SOS!»
(На фото тулячка Алена Гребенкина с дочкой Ариной).

Мало двигаетесь? Вы в группе риска

Позвоночник – это 31-33 позвонка, между которыми расположены хрящевые диски. Они играют роль амортизатора позвоночника при движении тела. Когда вы наклоняетесь, поворачиваетесь в сторону, поднимаете тяжелую сумку, копаете землю – нагрузка идет на диски. Со временем диски изнашиваются, теряют эластичность, и достаточно неловкого поворота, чтобы спину прострелила боль.
Чаще всего спину «заклинивает» у людей старше 30 лет, но первые симптомы могут появиться даже в 15 лет: ноющие боли в отделах позвоночника, слабость в ногах, онемение, ползание мурашек, изменение тонуса мышц.
Болезнь атакует молодых, потому что у них изменился двигательный режим: новое поколение больше времени проводит за компьютером, чаще ездит на машине и редко ходит пешком.

Даешь осанку!

– Красивая спина формируется в детстве, – говорит Сергей Неклюдов. – С самого раннего возраста детей нужно приучать следить за своей осанкой: ровно сидеть, правильно ходить. Чем больше ребенок будет заниматься спортом, тем лучше у него разовьются мышцы.
Для исправления осанки в аптеках продаются специальные реклинаторы или ортопедические корсеты. Они хорошо корректируют осанку у взрослых и детей. Но реклинатор в то же время вещь опасная: он выравнивает спину, но исключает работу мышц, которые ее держат. Реклинатор нужно носить всего два часа в день, после этого обязателен час спорта.

Диагноз – спина «компьютерщика»

Из-за многочасового сидения за компьютером мышечный корсет перегружается: шейный отдел сгибается, «голова втягивается в плечи», усиливается грудной кифоз (прогиб грудной клетки назад) и исчезает поясничный лордоз (прогиб вперед). Все это вызывает мышечный спазм тех мышц, которые прикрепляются к нижним шейным позвонкам, лопаткам, верхним грудным позвонкам.
Если у вас сидячая работа, через каждые 40 мин. встаньте, походите или проделайте упражнения:

  • Встаньте, прислонившись спиной к стене. Ноги на ширине плеч. Постарайтесь коснуться поясницей стены, для этого вам может потребоваться немного согнуть колени или плечи. Через 10 секунд распрямитесь.
  • Сидя на стуле, поднимите руки над головой, затем опустите их между коленями, дотянитесь до пола и вновь поднимите.
  • Ссутультесь, опустите плечи, положите подбородок на грудь, сосчитайте до пяти. Поднимите голову, посмотрите прямо перед собой и прогнитесь в пояснице. Снова сосчитайте до пяти. Повторите несколько раз.

Рабочее место должно быть комфортным. Сиденье стула – на уровне сгиба колен. Стул обязательно со спинкой. Клавиатура должна находиться на столе, локти ни в коем случае не должны свисать. Монитор – на уровне глаз.

Водитель, береги спину

Много времени проводите за рулем? Помните простые правила:

  • отрегулируйте кресло «по себе», поднимите подбородок, смотрите прямо перед собой на дорогу;
  • за рулем спина должна полностью опираться на спинку водительского кресла, в поясничной зоне желателен валик.

Как правильно поднимать тяжести

Когда поднимаете груз, не сгибайтесь в пояснице. Присядьте и поднимите тяжесть с прямой спиной. Ноги сильнее спины и без напряжения выдержат нагрузку. Неважно, весит предмет 3 или 30 кг.
Рискуют потянуть спину мамы, поднимая малыша. Безопасно это делать так: присядьте, обнимите ребенка, вставайте. Держать малыша тоже нужно правильно: когда кроха на руках, возьмите его под попу так, чтобы ножки уходили назад вдоль вашей талии.
– Мамам я рекомендую использовать специальные «кенгурятники» для ношения детей, – говорит Сергей Неклюдов. – И спине легко, и ребенок на виду!

Что полезно для спины:

  • Занятия спортом: плавание, массаж, йога, пилатес, фитбол, калланетика, аквааэробика.
  • Наблюдения у врача (раз в год).
  • Витамины. Для улучшения состояния хрящевой, соединительной тканей межпозвонковых дисков и кровообращения нужны витамины В3, С, РР, Е.
  • Ортопедическая обувь, стельки, матрасы.
  • Массаж.

  • Большие подушки.
  • Чтение лежа.
  • Сквозняки.
  • Нельзя ложиться спать с мокрыми волосами.
  • Резкие повороты вредны для грудного и поясничного отделов.

> Знаете ли вы, что…

От позвоноч­ника болит не только спина
По разным симп­томам можно определить, в какой части позвоночника у вас проблемы:

  • болит голова, ломит затылок – проблемы с 1-м и 2-м шейными позвонками;
  • тянущие боли в плече, руке, головокружения – проблемы с нижними позвонками шейного отдела;
  • боли по типу межреберной невралгии, боли в области сердца, печени – может быть, у вас защемление нервов в грудном отделе;
  • боли в области почек могут быть обусловлены проблемами в поясничном отделе;
  • боль в ноге и промежности – проблемы в пояснично-крестцовом отделе.

> Из досье «Слободы»

Сергей Неклюдов
Родился 2 апреля 1977 г. в Туле.
Семья: жена.
Образование: Рязанский медицинский институт, Московская медицинская академия им. Сеченова.
Увлечения: плавание.
Любимая книга: Михаил Булгаков «Мастер и Маргарита».
Любимое блюдо: жареная картошка.
Любимый напиток: черный чай.
Автомобиль: «Nissan Qashqai».

> Вопрос-ответ

Как выбрать правильный матрас?
? В последнее время у моего 16-летнего сына часто стало сводить ноги и сильно болит спина. Что посоветуете? Надежда, Тула.

– Боли в позвоночнике могут возникать из-за проблем в поясничном отделе (родовая травма, падение, сильный ушиб). Поэтому, когда ребенок двигается, происходит раздражение нервных корешков, смещенных позвонком. Также позвоночник может болеть из-за сколиоза или незначительных нарушений осанки. Это все лечится – комплекс упражнений, плавание… Что касается ног, то их может сводить из-за плоскостопия. Подберите ребенку индивидуальные ортопедические стельки.

? Мне 53 года. Всю жизнь проработал сантехником по оборудованию котельных. Сейчас проблемы с ногами: болят, не слушаются. Лежал в больнице, нашли грыжу. Назначили антибиотики, но ничего не помогает. Иван Рогов, Щекино.

– Наверняка вам часто приходилось поднимать тяжести. Поэтому из-за смещения позвонков и поднятия тяжелых предметов еще в молодом возрасте вы «сорвали спину», что привело к образованию грыжи. Но грыжа – это не приговор. Не все грыжи подлежат оперативному лечению. Консервативное лечение при грыже практические такое же, как и при остеохондрозах. Мануальная терапия при грамотном вправлении создает благоприятные условия для снятия болевых ощущений.

? Какой матрас выбрать, если поставлен диагноз остеохондроз? Ирина, Тула.

– Матрас должен быть твердым, ровным и не прогибаться. К матрацу лучше купить ортопедическую подушку под голову. С его помощью проще сохранять естественную кривизну позвоночника. Я рекомендую ортопедические матрасы. Их выбирают по количеству независимых пружин на квадратный метр. Чем больше пружинок, тем, соответственно, этот матрас удобнее для спины. Иногда в в качестве наполнителя используют конский волос или кокосовую стружку, что обеспечивает дополнительную жесткость.

Продуло спину и болит поясница: что делать?

Как быть, если продуло спину и поясницу, чем лечиться? Ведь застудить эту часть тела очень легко. Для этого достаточно вспотеть и попасть под кондиционер. Подверженная резким перепадам температур часть спины начинает распухать, каждое движение дается с трудом. Боль проходит, как минимум, через неделю, на протяжении которой человек сильно ограничен в своих возможностях.

Сопровождающие признаки, симптомы

Боль появляется не сразу после того, как продуло спину. Симптомы появляются через 10-20 часов после резкой смены температур, охлаждения мышечного корсета.

Симптомы, на которые люди чаще жалуются:

  • Постоянно ноет в спине, любые попытки согнуть/разогнуть корпус усиливают дискомфорт;
  • « Заклинивает ». Иногда приходится оставаться долго в одной позе, потому что попытка сменить ее вызывает острые болевые ощущения;
  • Симптомы не проходят даже после постельного режима и отдыха;
  • Та область, которую продуло, — краснеет, повышается местная температура, зудит;
  • Кожа на воспаленном участке – гиперчувствительная, любое прикосновение вызывает нестерпимую боль;
  • Боль может перетекать к ногам, ягодичным мышцам из-за воспаления нервных волокон пояснично-крестцового отдела;
  • Мочеиспускание болезненное, могут появляться боли в области малого таза. Это может сообщать о переходе воспаления на мочеполовые органы.

Причины развития миозита

Поясница – одна из самых чувствительных частей тела к перепадам температур. Как только кондиционер или другой источник охлаждения воздействует на спину, мышцы и сосуды начинают судорожно сокращаться, нарушается кровоснабжение. Из-за воспаления сосудов мышц может наблюдаться временный, полный или частичный паралич – неврит.

Из-за чего можно застудить спину:

  • Тонкая одежда в морозы, длительное нахождение зимой на улице;
  • Резкий скачок температуры. Вы прибывали в теплом помещении и внезапно вышли на улицу, где холодно или, наоборот, очень жарко;
  • Долгое время сидели на сквозняке, возле кондиционера;
  • Если давать на спину слишком большую нагрузку во время занятия спортом. Кровоток увеличивается, и мышцы часто непроизвольно сокращаются.

Обзор основных средств лечения

Лечить поясницу рекомендуется сразу после того, как вы почувствовали недомогание. Миозит может казаться простым пустяком, но своими мучениями вы забираете у себя драгоценное время. При миозите есть риск развития осложнений связанных с ухудшением мышечного тонуса, работы сосудистой системы, плохого кровотока.

Какие способы помогут лечить застывшую спину:

  • Медикаментозный. Прием спазмольгетиков – уколы, в таблетках, мази направленные на снятие воспаления, улучшения кровотока с обезболивающим эффектом;
  • Народные рецепты – бюджетные, доступные каждому;
  • Физиотерапевтические процедуры.

В большинстве случаев лечить застывшую поясницу можно в домашних условиях. Госпитализация требуется только при развитии осложнений, перехода воспаления на нервные корешки позвоночника, наличии вторичных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Медикаментозное лечение

Продуло спину, как лечить уколами? Инъекции можно разделить на две категории: блокады (делаются только неврологом или медсестрой) и обычные растворы.

Блокада – это способ блокировать болевой очаг. Делается в тех случаях, когда затрудняется постановка диагноза или болевой порог пациента слишком низкий, а боль невыносима.

Ставится только в спину, место для инъекции выбирает сам врач. В зависимости от того, какие мышцы, сосуды, нервные окончания продуло. При беременности не рекомендуется ставить блокаду.

Обычные растворы. Если боль слишком сильная, терпеть ее нет сил, врачи рекомендуют делать уколы. Они быстрее действуют, не затрагивают пищеварительный тракт. Самые распространенные инъекции анальгетиков – « Диклофенак », « Кетонал », « Мовалис ».

Когда продуло спину, принимайте обезболивающее в таблетках:

  • « Кеторол »;
  • « Спазмалгон »;
  • « Баралгин »;
  • « Анальгин »;
  • « Диклоберл »;
  • « Индометацин »;
  • « Ревмоксикам »;
  • « Мовалис ».

При беременности желательно проводить лечение при помощи мазей, кремов с обезболивающим, противовоспалительным эффектом.

Продуло спину, чем мазать:

  • « Финалгон »;
  • « Фастум Гель »;
  • « Апизатрон »;
  • « Аналгос »;
  • « Слонц »;
  • « Вольтарен »;
  • « Никофлекс »;
  • « Капсикам ».

Лечить миозит спазмольгетиками в таблетках при беременности не рекомендуется. Большинство препаратов из этой группы могут отрицательно повлиять на ребенка. Требуется консультация специалиста.

Народные средства, рецепты от застуженной спины

Дороговизна лекарств, недоверие к ним из-за побочных действий, заставляет все больше обращать внимание на народную медицину. Частью рецептов пользовались еще наши бабушки и успешно выздоравливали.

Что делать в домашних условиях, когда продуло спину:

  • Нанесите на ватный диск или тряпочку муравьиный спирт. Хорошо разотрите всю спину. После завершения закутайтесь в шерстяной платок, оденьтесь тепло, полежите;
  • Распарьте горчичник и приложите к больному месту. Для повышения эффективности можно посыпать его солью;
  • Приложите размытый вареный картофель к больному месту, закутав все сверху теплым шерстяным платком. Полежите 30-40 минут, не двигайтесь;
  • Если кожа спины сильно шелушится и зудит, делайте компрессы с антисептическими средствами – « Фурацилином », « Септоцидом ». Обязательно сверху заворачивайте спину в теплый шарф;
  • Залейте кипятком несколько лопухов, прижмите к месту боли, замотайте шарфом;
  • Смешайте соль, хрен, горчицу и мед. Нанесите на марлевую повязку и аккуратно приложите к спине. Желательно, чтобы сверху компресса был шерстяной шарф. Компресс – жгучий, поэтому если у вас трескается или шелушится кожа, он противопоказан;
  • Натуральная мазь. Смешайте 3 ч. л бодяги и кусочек сливочного масла. Каждую ночь массажными движениями втирайте в больное место.

Другие методы лечения

Даже ценители лечения в домашних условиях, часто предпочитают дополнять его физиотерапевтическими процедурами. Они помогают восстановиться намного быстрее, ускоряя процесс выздоровления.

Распространенные методы физиотерапии:

  1. Лечебный, согревающий массаж;
  2. Прогревание;
  3. Теплые сухие обертывания;
  4. Мануальная терапия;
  5. Воздействия на поврежденные места ультразвуком;
  6. Иглорефлексотерапия – воспаленное место обкалывается специальными иголками, чтобы улучшить кровообращение.

Как только пациент начинает чувствовать себя лучше, невролог или мануальный терапевт может назначить лечебную гимнастику.

Профилактика заболевания

Миозит – патология, которую проще предупредить, чем лечить. Если вы будете соблюдать меры профилактики, то ваша спина будет крепкой, здоровой долгие годы.

  • В холодную погоду одевайтесь как можно теплее;
  • Не купайтесь в открытых водоемах при низких температурах, сильном ветре;
  • Старайтесь во время занятия спортом равномерно распределять нагрузку, не перенагружая спину;
  • В рационе обязательно должны присутствовать все полезные микроэлементы, минералы;
  • Не сидите на сквозняке;

Если вспотели на улице и собираетесь заходить в помещение с кондиционером, оботритесь, старайтесь не держаться близко к нему.

Почему возникает остеохондроз и как его лечат?

Остеохондроз – это заболевание, при котором диагностируются дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночника, сопровождаемые также нарушениями строения и функциональности межпозвоночных дисков. В зависимости от локализации поврежденных тканей выделяют остеохондрозы шейного, грудного и поясничного отделов. Согласно медицинской статистике симптомы остеохондроза наблюдаются у 50-90% популяции. Средний возраст возникновения остеохондроза – 30-35 лет. При неблагоприятных условиях признаки остеохондроза могут проявляться и в более раннем периоде, особенно при длительных неравномерных нагрузках на спину, ноги и последствиях травм.

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз – заболевание позвоночного столба, при котором возникают дегенеративный и дистрофические поражения межпозвонковых дисков. При развитии остеохондроза дегенеративно-дистрофические поражения распространяются на ткани позвонков.
Основным признаком, указывающим на развитие заболевания остеохондроз, являются болевые ощущения в шее, спине, области поясницы, при прогрессировании боль «отдает» в руки, грудь, плечи, верхнюю часть бедра и т. д. При негативной динамике остеохондроза начинается атрофия мышечной ткани, нарушения чувствительности, а также дисфункция внутренних органов, провоцируемая их сдавлением, смещением. При отсутствии своевременной терапии остеохондроз развивается до неизлечимого состояния.

Причины остеохондроза

Основной фактор развития остеохондроза – неравномерная нагрузка на позвоночник. Частой причиной неправильного распределения нагрузки служат привычки носить сумку на одном плече или в одной руке, неправильная поза в положении сидя, сон на излишне мягком матрасе, высокой подушке, ношение анатомически некорректных видов обуви.
К дополнительным факторам риска относят гиподинамию, малоподвижный образ жизни, лишний вес, травмы спины, нижних конечностей, плоскостопие и иные нарушения опорно-двигательного аппарата, а также возрастные дегенеративные процессы при возрастных изменениях в кровоснабжении позвоночного столба.
В этиологии остеохондроза также могут играть роль следующие факторы:

  • физическое перенапряжение организма;
  • нервно-эмоциональное истощение;
  • обменные нарушения, отравления, заболевания желудочно-кишечного тракта, препятствующие полноценному усвоению питательных веществ;
  • профессиональные риски, в частности, работа на вибрационных платформах;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения осанки в период активного роста, сколиозы;
  • ношение неудобной обуви (тесной, каблуки);
  • длительное и/или регулярное обезвоживание организма;
  • неполноценный рацион питания, гиповитаминозы;
  • курение;
  • беременность, особенно многоплодная, в сочетании с неразвитым мышечно-связочным аппаратом (из-за смещения центра тяжести тела).

Этапы развития остеохондроза

Фото: Marcelo Ricardo Daros/Shutterstock.com

Остеохондроз в динамике заболевания проходит четыре стадии:

  • остеохондроз 1 стадии (степени) характеризуется начальным этапом патологии в пульпозном ядре межпозвоночного диска. Из-за излишней нагрузки начинается процесс дегидратации (обезвоживания) ядра, что приводит к уменьшению параметра высоты диска и возникновению трещин фиброзного кольца. Симптомы на данной стадии, как правило, отсутствуют, может возникать незначительный дискомфорт при длительном пребывании в неудобной статичной позе, активном движении и т. д.;
  • на 2 стадии уменьшение высоты дисков приводит к уменьшению расстояния между позвонками и провисанию позвоночных мышц и связок. Это вызывает повышенную подвижность позвонков с пораженными дисками, что опасно их смещением или соскальзыванием. При второй стадии заболевания возникает дискомфорт, болевые ощущений, особенно при некоторых видах нагрузки, движений, позиций;
  • остеохондроз 3 стадии (степени) характеризуется образованием пролапсов и протрузий межпозвоночных дисков, может сопровождаться подвывихами и/или развитием артроза межпозвоночных суставов. При некоторых типах движения пациенты ощущают скованность, недостаточную мобильность, в конечностях могут возникать чувство покалывания, онемения. На данной стадии остеохондроза отчетливо ощущается боль в спине, шее, пояснично-крестцовом отделе или области копчика, в зависимости от локализации пораженных дисков;
  • на 4 стадии остеохондроза тело пытается скорректировать последствия гипермобильности позвонков и адаптироваться к нарушениям функциональности позвоночного столба. В местах контакта позвонков формируются остеофиты, новые костные образования, улучающие фиксацию позвонка. Однако в ряде случаев остеофиты могут вызывать ущемления нервов, травмировать позвонки. В межпозвоночных дисках и суставах начинается фиброзный анкилоз. При отсутствии микротравм и ущемлений нервных корешков симптомы заболевания стихают.

Симптомы остеохондроза

Основные симптомы остеохондроза – ощущение дискомфорта и/или боли в области шеи, спины. Выраженность ощущений и наличие дополнительной симптоматики зависят от стадии заболевания. При обследовании пациента и сбора анамнеза специалист проводит первичную диагностику, предполагая наличие остеохондроза по визуально определяемом искривлению позвоночника, наблюдаемом в поперечной или продольной плоскости позвоночного столба. Патологии межпозвоночных дисков шейного и поясничного отдела встречаются значительно чаще, чем дегенеративные и дистрофические изменения в области грудины.

К признакам остеохондроза, ощущаемым пациентом, относятся периодическое или перманентное ощущение усталости спины, стертый или выраженный, в зависимости от стадии заболевания, болевой синдром. Боль может локализоваться в области шеи, спины, грудной клетки, плечевом поясе, затруднять, сковывать движения верхних конечностей.
Клиническая картина остеохондроза во многом зависит от локализации патологии, степени развития процесса, индивидуальных особенностей пациентов. Патология межпозвоночных дисков, смещения, протрузии, грыжи и нарастание остеофитов приводят к различным последствиям. Среди наиболее распространенных выделяют нарушения нормального кровообращения в тканях, защемление нервных окончаний, дисфункции спинномозгового канала, отеки, фиброзы тканей и структур.
Такие последствия могут сопровождаться множеством различных симптомов, приводя к ошибочной диагностике заболеваний.
К наиболее распространенным и характерным симптомам остеохондроза относят следующие:

  • болевые ощущения в спине, шее, пояснице, плечевом поясе, области ребер;
  • дискомфорт, скованность движений туловища, возникающие при некоторых положениях тела, наклонах, поворотах, повышенном мышечном напряжении;
  • чувство онемения верхних и нижних конечностей;
  • мышечный и суставный дискомфорт, мышечные спазмы;
  • головные боли, головокружения, повышенная утомляемость;
  • боли в области сердца;
  • нарушение чувствительности рук;
  • мышечная гипотония.

Симптомы остеохондроза различаются в зависимости от локализации патологии:

  • при остеохондрозе шейного отдела позвоночника преобладают боли в шее, руках, плечевом поясе, иррадиирущие в область лопатки и плеча; отмечаются головные боли, головокружения, мелькание «мушек» или пятен перед глазами, шум в ушах;
  • при поражении грудного отдела позвоночника боль локализуется в области грудной клетки, сердца, внутреннюю поверхность плеча, область подмышек, также отмечается дыхательный дискомфорт, возможна одышка;
  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется болями в пояснице с иррадиацией в ноги, верхнюю часть бедер или органы малого таза, часто присоединяется сексуальная дисфункция.

Поверхностные симптомы – усталость спины, боли – могут свидетельствовать не только о наличии остеохондроза, но и о присоединении других заболеваний или развитии иных патологических процессов и нарушений, не связанных с дистрофией межпозвоночных дисков. Диагноз «остеохондроз» может поставить только специалист, и самолечение при подобных симптомах недопустимо.

Классификация остеохондроза

Виды остеохондроза различают по нескольким принципам. В зависимости от локализации патологии выделяют остеохондроз шейного отдела, грудного, поясничного, крестцового или смешанные, комбинированные виды заболевания. По клиническим проявлениям остеохондроз различной локализации подразделяется на подвиды в зависимости от выявленной симптоматики и клинической картины в целом.
Остеохондроз шейного отдела:

  • в зависимости от типа рефлекторного синдрома выявляют цервикалгию, цервикокраниалгию, цервикобрахиалгию с различными проявлениями (вегетососудистыми, нейродистрофическими, мышечно-тональными);
  • при положительном результате теста на корешковый синдром диагностируют дискогенное поражение корешков шейного отдела.

При патологии грудного уровня выделяют:

  • по рефлекторным синдромам – торакалгию с вегетовисцеральными, нейродистрофическими или мышечно-тональными проявлениями;
  • по корешковым – дискогенное поражение корешков грудного отдела.

При остеохондрозе пояснично-крестцового уровня диагностируют:

  • в зависимости от типа рефлекторного синдрома – люмбаго (прострел), люмбалгию, люмбоишиалгию с вегетососудистыми, нейродистрофическими или мышечно-тональными проявлениями;
  • корешковый синдром указывает на дискогенное поражение корешков пояснично-крестцового отдела;
  • корешково-сосудистый синдром свидетельствует о радикулоишемии.

Диагностика остеохондроза

Для постановки диагноза применяются инструментальные методы обследования:

  • рентгенологическое исследование позвоночного отдела;
  • миелография;
  • неврологическое обследование чувствительности, рефлексов.

К дополнительным методам, назначаемым для дифференциации и уточнения диагноза, стадии патологии, относятся:

  • компьютерная томография позвоночника (КТ);
  • ядерно-магнитный резонанс (ЯМР);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Направления терапии при остеохондрозе

Фото: ESB Professional/Shutterstock.com

Лечение базируется на комплексном подходе и, в зависимости от стадии, длится от 1 до 3-х месяцев интенсивной терапии и 1 года поддерживающих мероприятий для закрепления результата и профилактики рецидивов.
Терапия заболевания остеохондроз проводится по двум направлениям в зависимости от степени остеохондроза и состояния здоровья пациента. Консервативное лечение заболевания состоит из приема медикаментов, выполнения комплекса упражнений. Хирургическое лечение практически в любой ситуации не может являться методом первого выбора и назначается при отсутствии положительной динамике, прогрессировании заболевания на фоне длительной консервативной терапии.
Кроме медицинских методов терапии необходимо следовать общим рекомендациям при остеохондрозе: соблюдать диету, принимать меры, необходимые для реабилитации.

Консервативное лечение остеохондроза

Консервативная терапия направлена на купирование болевого синдрома, нормализацию функциональности позвоночного столба и профилактику негативных изменений
В консервативное лечение остеохондроза входят следующие виды терапии:

  • медикаментозная терапия. Лекарственные средства при остеохондрозе применяются для купирования болевых синдромов, воспалительных процессов в тканях и нормализации обменных процессов организма. При выраженном болевом синдроме рекомендуется применение медикаментозных блокад нервных окончаний, способствующих также снижению выраженности мышечно-тонического синдрома. Различают следующие виды блокад: блокада триггерных точек, внутрикостная, фасетная, паравертебральная, эпидуральная;
  • методы физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры помогают снижать болевые ощущения, увеличивать эффект от медикаментов, также используются в период реабилитации. Наиболее распространено применение ультразвуковых волн, магнитных полей, токов низкой частоты, лазерных лучей и т. п.;
  • методы лечебной физкультуры (ЛФК) и кинезитерапия. Комплекс специиальных упражнений при регулярном и правильном выполнении способствует коррекции осанки, укреплению мышечного корсета, связочного аппарата, нормализует работу мышц, снижает компрессию нервных волокон и помогает профилактике осложнений остеохондроза. Методы ЛФК и кинезитерапевтических процедур направлены на нормализацию обменных процессов, восстановления полноценного питания межпозвонковых дисков, восстановление расположения позвонков и дисков между ними, равномерное распределение нагрузки в опорно-двигательном аппарате;
  • массаж. Приемы мануального массажа используются для улучшения кровоснабжения тканей, снятия мышечных спазмов и зажимов, общего улучшения кровообращения. Гидромассаж как направление терапевтической деятельности в дополнение к перечисленным эффектам способствует нормализации работы нервной системы организма;
  • мануальная терапия. Методы мануальной терапии подбираются в индивидуальном порядке. Точечное воздействие на костно-мышечную систему тела помогает улучшить кровообращение, циркуляцию лимфы, улучшает метаболизм, способствует коррекции мобильности опорно-двигательного аппарата, укреплению иммунной системы, служит средством профилактики осложнений остеохондроза;
  • терапия методом тракции (вытяжения) позвоночника с использованием специального оборудования. Цель манипуляций – увеличение межпозвоночного пространства до нормальных параметров, коррекция нарушений строения позвоночного столба.

Остеохондроз: медикаментозная терапия

В лечении остеохондроза лекарственные препараты направлены на снижение выраженности симптоматики, улучшение процессов кровоснабжения тканей и их регенерацию. Остеохондроз невозможно вылечить только приемом медикаментов, терапия должна быть сочетанной, включать комплексы упражнений, диету, профилактические мероприятия.
При отсутствии выраженных дистрофических изменений и болевого синдрома прием медикаментов без назначения специалиста можно считать неоправданным.
Лекарственные препараты, применяемые для купирования болей и лечения остеохондроза:

  • противовоспалительная группа: ибупрофенсодержащие медикаменты, (Ибупрофен, Нурофен), Карипазим, Пантогематоген, Реоприн и так далее;
  • препараты-спазмолитики: Баклофен, дротаверин (Дротаверин, Но-Шпа), Миоластан, Сирдалуд и т. п.;
  • препараты-антиоксиданты: витамины С (в виде аскорбиновой кислоты), Е (токоферола ацетат), N (тиоктовая кислота);
  • средства для улучшения кровоснабжения тканей: Актовегин, Теоникол, Трентал, витамины группы В (преимущественно В3);
  • препараты для регенерации и/или профилактики дегенерации хрящевой ткани: Афлутоп, Диацерин, Пиаскледин, гиалуроновая кислота.

Препараты могут назначаться как в форме мазей, кремов для локального использования при болевых ощущениях, так и для перорального приема и в виде инъекций.
В случае острых осложнений применяют средства для медикаментозной блокады нервных окончаний.

Остеохондроз: диетическое питание больного

Принципы диеты базируются на необходимости улучшения метаболических процессов, насыщения организма необходимыми питательными веществами, витаминами, минералами, включении в пищу продуктов с высоким содержанием антиоксидантов, полиненасыщенных жирных кислот, соединений, способствующих регенерации хрящевой ткани. Режим питья, рекомендованный при остеохондрозе, нацелен на профилактику обезвоживания организма, способную негативно влиять на пораженные ткани.
Питаться необходимо дробно, 5-6 раз в день.
Основу рациона составляют молочные и кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, свежие овощи, фрукты, орехи и семечки, крупы, грибы. Особенно рекомендуется включение в питание мясных и рыбных желе, холодцов, заливных блюд, использование оливкового масла первого отжима без температурной обработки (для заправки салатов и т. д.).
Предпочтительны методы обработки пищи: на пару, запекание, отваривание.
Ограничивают прием мучных и кондитерских изделий, жирных продуктов, острых, соленых блюд и приправ, консервированных и копченых продуктов, крепких мясных бульонов, бобовых культур, сахара и фруктов с высоким его содержанием (винограда).
В течение дня необходимо употреблять не менее 1,5 л жидкости, отдавая предпочтение чистой и минеральной воде, компотам из сухофруктов, несладким морсам, травяным чаям. Следует ограничивать количество крепкого черного чая, кофе, сладких газированных напитков, алкоголя.

Осложнения остеохондроза

Несоблюдение назначенного лечения, длительное избегание врача и отсутствие терапии остеохондроза способствует прогрессированию заболевания и провоцирует развитие осложнений, патологий и новых болезней, таких, как:

  • грыжи межпозвонковых дисков (грыжи позвоночника);
  • протрузии;
  • кифозы;
  • радикулит;
  • солевые отложения в межпозвонковом пространстве;
  • инсульты спинного мозга;
  • уменьшение мышечной массы конечностей, атрофия мышц из-за нарушений кровоснабжения;
  • паралич нижних конечностей.

Несмотря на то, что 4 степень остеохондроза может протекать без выраженных симптомов и болевых ощущений, запущенный остеохондроз является наиболее опасной для развития серьезных осложнений и может приводить к инвалидизации больного.

Профилактика остеохондроза

Фото: Dmitry Rukhlenko/Shutterstock.com

Причины остеохондроза связаны в основном в отсутствии внимания к требованиям организма, неправильном питании, излишних нагрузках на организм. Для предотвращения начала патологических изменений позвоночника и сдерживании динамики уже имеющегося остеохондроза рекомендуют придерживаться общих принципов здорового образа жизни:

  • исключение возможности гиподинамии: умеренные занятия спортом: зарядка, бег, плавание, велосипед, лыжи, гимнастика, бесконтактные виды борьбы и т. п.;
  • при работе или ином виде деятельности, связанном с длительным пребыванием в статичной позе необходимо делать перерывы для разминки каждые 45 минут для восстановления кровообращения. При необходимости долго сидеть следует выбирать правильные стулья, кресла с обеспечением поддержки позвоночника, следить за соблюдением нормативов по положению рук на столе, ног на полу или специальной подставке, приучаться держать осанку (ровная спина, расслабленные плечи);
  • для ночного сна необходимо подбирать упругий, лучше ортопедический матрас с ровной поверхностью, избегать высоких или слишком плоских подушек;
  • при необходимости поднимать и/или носить тяжелые предметы избегать рывков, поднимая тяжести из положения полуприседа, использовать специальные пояса, поддерживающие поясницу;
  • выбор ортопедически правильной обуви: с соответствующей стопе шириной, без высоких каблуков и ее своевременная замена помогут снизить нагрузку на позвоночник, особенно это важно для женщин в период вынашивания ребенка. В летний период не стоит пренебрегать возможностью ходить босиком по неровной поверхности, это укрепляет мышцы стопы и снимает напряжение с опорно-двигательного аппарата;
  • правильный рацион питания, режим питья способствуют общему здоровью и помогают поддерживать метаболизм в норме;
  • при склонности к повышенной эмоциональности, тревожности с мышечной спазматической реакцией на стресс стоит обучаться методам релаксации, а также регулярно проходить курсы общеукрепляющего массажа.
Смотрите так же:  Animal flex артроз