Болят вены на ногах чем лечить

Болят вены на ногах: как справиться с проблемой?

Если еще несколько десятков лет назад на дискомфорт в ногах жаловались люди в возрасте, то сегодня эта проблема становится более « молодой ». Наиболее распространенная причина из-за которой болят вены на ногах – это воспалительные процессы, которые выражаются варикозной болезнью. Если не лечить эту проблему, то все может закончиться тромбофлебитом или флебитом.

Причины болезни

Согласно статистике, чаще всего на такое заболевание жалуются люди, которые длительное время стоят или ходят. Человек начинает чувствовать тяжесть, отечность, что приносит дискомфорт и в некоторых случаях мешает заснуть. Кстати, женщины чаще жалуются на то, что воспалились вены.

Это объясняется индивидуальной предрасположенностью, а также отличным от мужчин строением вен. Боль в венах чаще всего появляется из-за тромбирования сосуда. Простыми словами: возникают проблемы с оттоком крови, что приводит к ее скапливанию в одном месте. В свою очередь, большое количество крови растягивает стенки сосудов.

В итоге человек жалуется на то, что он чувствует тянущую боль в ногах. Если ничего не делать, что все это может закончиться тромбофлебитом поверхностных вен. Когда тромбы образуются в глубоких венах, то человек даже и не подозревает о существовании заболевания.

Другие причины, почему могут болеть вены на ноге:

  • Длительное сидение, а особенно в неудобной позе;
  • Ношение тяжелого груза;
  • Проблемы с гормональным фоном;
  • Много лишнего веса;
  • Ношение неудобной обуви и тесной одежды;
  • Большой рост;
  • Беременность;
  • Вредные привычки и неправильное питание;
  • Наличие хронических заболеваний, к примеру, подагры или сахарного диабета;

Проведите медосмотр

С тем, почему болят вены, разобрались, теперь уделим внимания информации, как самостоятельно обнаружить у себя подобную проблему. Чтобы не запустить заболевание и не спровоцировать возникновение осложнений, необходимо тщательно следить за своими ощущениями.

Симптомы, на которые стоит в первую очередь обратить внимание:

  • Болевые ощущения в ногах;
  • Отечность, которая увеличивается ближе к вечеру;
  • Зуд по ходу вен;
  • Судороги, которые проявляются во время отдыха, а особенно ночью;
  • Ощущение тяжести во время ходьбы и при стоянии;
  • Наличие сосудистых звездочек и темных вен;

Если вы обнаружили у себя, хоть один из этих симптомов, то обязательно уделите время и тщательно осмотрите ноги. Начните снизу. Проверьте суставы пальцев. Обратите внимание на чувствительность стопы, есть ли на ней вздутые вены. Также посмотрите на пятки, кожу между пальцами и на ногти.

После этого перейдите на щиколотку. Важно, чтобы сустав был подвижным, и не было отечности. Если у вас остаются следы от резинки носков – это может свидетельствовать о проблемах с кровообращением. Следующий пункт назначения – голень. Здесь чаще всего возникают трофические язвы и варикозные вены. Перейдя на колено, проверьте, нет ли каких-то шишек, воспалений и т.п.

Для людей с лишним весом обязательно стоит обратить внимание на бедра. Проведите такой тест – постарайтесь весь день стоять, ходить, бегать, а вечером повторите осмотр, если заметили воспаление вен на ногах, то отправляйтесь к врачу. Специалисты рекомендуют осматривать себя не реже 2-х раз в год.

Лечение при наличии боли в венах

Если вы провели осмотр и не обнаружили у себя видимых изменений, то необходимо проанализировать свой режим дня. Если у вас есть вредные привычки, то пришло время задуматься, что дороже – здоровье или сигарета. Для людей, которым из-за работы приходится много ходить, неподвижно сидеть или стоять, рекомендуется время от времени делать небольшую зарядку.

Предлагаем несколько легких упражнений:

  • Встаньте ровно и 20 раз поднимитесь на носочки;
  • Встаньте на носочки и походите на месте 10 раз. Затем встаньте на внешнюю сторону стопы и также потопчитесь 10 раз, а затем походите на внутренней части стопы.

Такие легкие упражнения помогут снять напряжение в ногах. Обязательно подберите удобную обувь и носите носки без тугой резинки.

Самое популярное лечение при болях вен на ногах – это использование специальных кремов и гелей. В аптеке можно найти болеутоляющие, укрепляющие и расслабляющие варианты. Некоторые люди отдают предпочтение средству из зоомагазина – мазь « Лошадиная силы ».

Если вы видите воспаления и покраснения, то необходимо выбирать гели, которые помогают разжижать кровь и снимать воспаления. Боль не утихла после использования этих средств? Вперед к врачу, так как, возможно, проблема совершенно в другом.

  • Принимайте контрастный душ. Сначала теплый, а потом холодный;
  • При любой возможности поднимайте ноги вверх, что позволит снизить давление;
  • Ходите пешком, ездите на велосипеде, плавайте в бассейне, а также прыгайте со скакалкой, чтобы укрепить мышцы и кровеносные сосуды.
  • Используйте спиртовые настойки, лосьоны и масла для проведения массажа.
  • Измените питание. Внесите в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, фрукты, овощи и другую полезную пищу. Ежедневное меню должно быть направлено на похудение. Важно, чтобы организм получал необходимые витамины и минералы.

Чем лечат болящие вены на ногах в медицине?

Самая популярная процедура – склеротерапия, подразумевает введение в проблемную вену иглы, которая исключает ее из системы кровотока. Длится она недолго и дает хорошие результаты. По завершении процедуры на ногу надевают специальный чулок, который необходимо проносить, не снимая, сутки. Если все было правильно сделано, то через полтора месяца вена исчезнет.

Другая более дорогостоящая процедура – это лазерная терапия. Чаще всего ее используют для избавления от мелких сосудов. Во время сеанса на пораженную вену действует вспышки яркого цвета. Чтобы справиться с проблемой, необходимо провести минимум 2 процедуры. Большие вены можно удалить только хирургическим путем.

Советы народной медицины

Многие люди стараются лечить боль в венах, используя рецепты, которые были разработаны с использованием натуральных компонентов.

Есть несколько эффективных способов, которые позволят уменьшить зуд и боль в венах:

  • При помощи яблочного уксуса делайте примочки: 2 раза в день на пораженные места кладите марлю, пропитанную жидкостью на полчаса. При этом необходимо находиться в лежачем положении, а ноги разместите на подушке;
  • Ежедневно употребляйте аспирин, который не только уменьшает боль, а и разжижает кровь;
  • Еще один способ, который позволит улучшить кровоток – это 1 ст. теплой воды с 1 ч. ложкой красного перца. Пить такой « напиток » необходимо 3 раза в день. Это позволит улучшить кровообращение, что, в свою очередь, уменьшит боль;
  • В течения дня пейте чай, который необходимо заварить из такого сбора: зверобой, тысячелетник и корень арники.

Есть также специальная гимнастика, которую рекомендуется регулярно выполнять при варикозе:

  • Упражнение №1. Сядьте на стул и соедините ноги. Сначала поднимитесь на носки, а затем переместитесь на пятки. Повторите 20 раз;
  • Упражнение №2. Найдите место, где вы сможете с двух сторон опереться руками на что-то. В таком положении медленно поднимайтесь на носки и опускайтесь на пятки. Повторите также 20 раз;
  • Упражнение №3. Обопритесь руками о стену, так чтобы они находились на уровне плеч. Поднимайтесь и опускайтесь на пятки. Повтор – 20 раз;
  • Упражнение №4. Встаньте прямо, на вдохе поднимите руки вверх и во время этого встаньте на носки. На выдохе расслабьтесь, опустив руки и согнув колени.

И помните – если не решать проблему вовремя, она будет только усугубляться. Следите за собой и своим здоровьем. Хорошего вам самочувствия!

Боль в венах на ногах и ее лечение

Жалобы на то, что болят в вены на ногах, – явление довольно распространенное. Основная причина такого состояния – нарушение кровообращения в нижних конечностях. Боль при сосудистых патологиях может быть тянущей или ноющей, очень сильной или едва ощутимой.

Чтобы устранить такой симптом, нужна диагностика и лечение под контролем врача-флеболога.

Почему болят вены на ногах

Как правило, еще до появления боли люди замечают, что нога опухла, вздулась вена или появилась сосудистая сеточка. Многие не спешат к врачу, считая эти симптомы косметическим дефектом. Появление боли говорит о том, что болезнь прогрессирует и зашла уже достаточно далеко. Как известно, многие патологии сосудов на ранних этапах никак себя не проявляют.

Самые частые причины боли в венах на ногах – это следующие заболевания:

  • Варикозное расширение вен.
  • Тромбофлебит.
  • Тромбоз.
  • Постфлебитический синдром.

При варикозе кровь застаивается в венах, они расширяются, становятся извитыми, их стенки теряют эластичность, появляется опасность образования тромбов. В группе риска находятся:

  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • проводящие много времени на ногах или в сидячем положении;
  • женщины в период беременности и во время менопаузы;
  • любительницы обуви на каблуках;
  • женщины, принимающие гормональные контрацептивы;
  • профессиональные спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом;
  • имеющие наследственную предрасположенность к варикозу.

Основные симптомы заболевания:

  • ноги быстро устают при ходьбе;
  • появляются отеки на ступнях;
  • пациенты жалуются, что вздулись и болят вены;
  • кожа меняет цвет, появляется зуд;
  • в нижних конечностях при ходьбе или стоянии возникает напряжение и онемение.
  • на голенях образуются язвы, трудно поддающиеся лечению.

Иногда пациенты с варикозом жалуются, что тянет под коленкой. Такой симптом может свидетельствовать о формировании тромба, поэтому его нельзя оставлять без внимания.

Тромбофлебит

Это воспаление стенок поверхностных вен с образованием в просвете сосуда тромба. Поражаются любые поверхностные вены.

  • боль и жжение по ходу вены;
  • прощупывается болезненный плотный тяж.

Ноги при тромбофлебите могут отекать и сильно болеть.

Тромбы в глубоких венах чаще всего обнаруживают у людей парализованных, длительное время прикованных к кровати. Заболевание нередко протекает без симптомов. Классические проявления следующие:

  • боль в ногах при пальпации;
  • отеки;
  • повышение температуры ноги;
  • расширение поверхностных вен;
  • боль в голени при сгибании стопы.

Следует сказать, что эти симптомы не специфичны. У многих больных с классической клинической картиной тромбоза заболевание не подтверждается, в то время как больным без симптомов ставят такой диагноз.

Смотрите так же:  Масло чайного дерева при варикозе

Если не лечить болезнь, тромбы могут оторваться, с током крови проникнуть в легочную артерию и закрыть ее просвет.

Постфлебитический синдром

Это состояние развивается у людей, перенесших тромбоз глубоких вен. Характерные признаки синдрома – недостаточность клапанного аппарата и нарушение оттока венозной крови. С одной стороны, мелкие тромбы рассасываются или замещаются соединительной тканью, которая прорастает капиллярами, и проходимость сосуда восстанавливается. С другой, происходит повреждение створок клапанов, которые становятся несостоятельными.

Симптомы постфлебетического синдрома:

  • Практически всегда болят вены ног. Самые частые жалобы на тяжесть в конечностях, распирающую и ноющую боль. Редко развивается перемежающаяся хромота, сопровождающаяся сильной болью в бедре или икроножной мышце. Это происходит из-за повышения венозного давления и затрудненного оттока крови во время нагрузки. Следствием повышенного давления в венах становится просачивание плазмы в ткани и образование отека.
  • Из-за разрастания соединительной ткани развивается склероз кожного покрова и подкожной клетчатки.
  • В результате выхода красных кровяных клеток во внеклеточное пространство и отложения в тканях гемосидерина на коже образуется гиперпигментация.
  • На ногах видны варикозно расширенные вены.
  • Пропотевание плазмы на поверхность кожного покрова приводит к развитию мокнущей экземы.
  • Образование трофических язв. Чаще всего они локализуются на внутренней поверхности нижней трети голени, между нижним краем икры и лодыжкой. Это происходит из-за нарушения проникновения питательных веществ из крови в клетки тканей по причине отложения фибрина и нарушения тканевого фибринолиза.

Как лечить

Если на ногах вылезли, воспалились и болят вены, кроме того, присутствуют другие симптомы варикоза или тромбофлебита, в первую очередь следует обратиться к врачу, и делать это нужно как можно быстрее. Важно поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение, чтобы остановить прогрессирование болезни.
Как правило, заболевания, при которых болят вены на ногах, требуют комплексного подхода, который включает:

  • коррекцию питания;
  • отказ от вредных привычек;
  • изменение образа жизни;
  • медикаментозную терапию;
  • ношение компрессионного трикотажа;
  • хирургическое лечение;
  • народные методы.

Лечение прежде всего направлено на устранение симптоматики и улучшение самочувствия, замедление прогрессирования заболевания, предотвращение осложнений.

Диета при болях в ногах при сосудистых патологиях должна решать две главные задачи – разжижать кровь и нормализовать массу тела.

Дело в том, что излишний вес увеличивает нагрузку на сосуды, поэтому от него нужно избавляться, включая в меню больше белковой пищи и уменьшая количество простых сахаров.

При варикозном расширении вен кровь обычно становится более вязкой, хуже циркулирует по сосудистому руслу, возникает опасность образования тромбов.

Сладкие газировки, энергетики и алкогольные напитки категорически не подходят.

Из меню нужно исключить все продукты, способствующие сгущению крови, или ограничить их употребление. К ним относятся:

  • жирное;
  • копчености;
  • консервированная пища.

При варикозе организму нужны следующие вещества:

  • Для повышения эластичности сосудов в пищу нужно включать продукты, богатые витамином E. Это яичный желток, пророщенные зерна пшеницы, растительное масло.
  • Чтобы сосуды были здоровы, необходим рутин, который содержится в орехах, цитрусовых, зеленом чае, черной смородине.
  • Снимает воспаление и разжижает кровь витамин C. Он находится в цитрусовых, киви, томатах.
  • Чтобы вырабатывался необходимый сосудам эластин, нужна медь, которой богаты дары моря.
  • Улучшают венозное кровообращение биофлавоноиды, содержащиеся в темных сортах черешни и вишни.
  • Для профилактики запоров, которые могут способствовать развитию варикоза, требуется клетчатка. Её много в отрубях, растительной пище, злаках.
  • Разжижает кровь чистая вода, она облегчает циркуляцию крови и снижает нагрузку на сосуды.

Вредные привычки и вены

Алкогольные напитки обезвоживают организм, способствуют склеиванию эритроцитов и повышают свертываемость крови, приводят к образованию тромбов.

Курение приводит к сужению сосудов и истончению их стенок. При курении разрушается витамин C, отвечающий за производство эластина и коллагена, а значит, за здоровые сосудистые стенки.

Если появились проблемы с венами, в первую очередь надо избавляться от вредных привычек, иначе лечение не будет эффективным.

Компрессионная терапия

Ношение специального трикотажа не избавляет от болезни и не лечит ее. Чулочно-носочные изделия выполняют следующие функции:

  • Поддерживают варикозные вены, перераспределяют кровяной поток от пораженных вен к здоровым.
  • Улучшают кровообращение и питание тканей.
  • Уменьшают риск образования тромбов.
  • Уменьшают боль, дают ощущение комфорта.

Кроме того, компрессионные колготки и чулки – прекрасное профилактическое средство патологий вен нижних конечностей. Они сохраняют естественное физиологическое положение сосудов, не дают побочных действий при отсутствии противопоказаний.

Медикаменты

Для лечения вен используют препараты для внутреннего и местного применения, которые должны укрепить венозные стенки, улучшить кровоток в сосудах, снять воспаление и отек, замедлить развитие болезни. Обычно назначают препараты следующих групп:

  • Венотонизирующие средства (флеботоники), повышающие сосудистый тонус.
  • Лекарства, разжижающие кровь.
  • Антикоагулянты, препятствующие образованию тромбов и способствующие их рассасыванию.
  • Противовоспалительные препараты, избавляющие от отеков.

На начальном этапе хорошо помогают наружные средства (гели и мази):

  • Троксевазин,
  • Лиотон,
  • Гепариновая мазь,
  • Тромблесс,
  • Гепатромбин.

Для внутреннего приема из группы венотоников назначают Детралекс, Флебодиа 600, Венарус, Венорутон. Из антикоагулянтов применяют Фраксипарин и Клексан, из антиагрегантов – аспирин, Вазобрал, Тиклид. Некоторые препараты обладают сразу несколькими действиями.

Одним из самых эффективных прямых антикоагулянтов считается гепарин и препараты, его содержащие. Его назначают и в виде растворов для инъекций, и в форме мази.

Хирургическое лечение

Нередки случаи, когда уже не обойтись без оперативного вмешательства. Травматичные методы классической хирургии постепенно уходят в прошлое, их заменяют малоинвазивные, при которых вену не удаляют, а воздействуют на нее таким образом, чтобы она была исключена из кровотока. К ним относится лазерное лечение и радиочастотная абляция. Эти методы отличаются низким процентом осложнений и быстрой реабилитацией больного.

При тромбозе глубоких вен может быть показана тромбоэктомия. Операция по удалению тромба актуальна при риске гангрены или эмболии легочной артерии.

Народные средства

Для снятия боли в венах ног есть множество народных рецептов. Наиболее известные и часто используемые:

  • Компрессы на спирту из белой акации, конского каштана, грецких орехов, каланхоэ.
  • Отвары ромашки, крапивы, календулы, белой акации для внутреннего приема. Эти травы можно применять все вместе или использовать по отдельности.

Общие рекомендации по облегчению боли в венах

В качестве помощи своим ногам следует проделывать следующее:

  • Снизить нагрузку на ноги, давать им отдых.
  • При каждом удобном случае садиться так, чтобы они были приподняты и находились выше уровня сердца.
  • Ополаскивать нижние конечности прохладной водой или накладывать охлаждающий компресс.
  • Растирать ноги с обезболивающими мазями и гелями.
  • Не носить обувь на высоком каблуке.
  • Отказаться от облегающей одежды, сдавливающей тело в области бедер и талии.
  • Заниматься физкультурой.
  • Подолгу не сидеть или делать это в компрессионном трикотаже.
  • Не класть ногу на ногу и не скрещивать ноги в сидячем положении.
  • Бросить курить и не злоупотреблять алкоголем.
  • Спать, подложив под ноги специальную подушку.

В заключение

При появлении боли в венах ног нужно поторопиться на прием к сосудистому хирургу или флебологу. Возможно, это лишь усталость и последствия слишком большой нагрузки, и скоро само пройдет, но все-таки чаще всего это сигналы о сосудистых нарушениях.

Болят вены на ногах чем лечить

Кровеносные сосуды, несущие кровь из органов и тканей к сердцу.

Здоровье вен напрямую связано со здоровьем всего организма в целом. Физиологичный отток крови от органов и тканей осуществляется именно посредством венозной системы. При нарушении функций венозного русла возникают симптомы, существенно снижающие качество жизни пациентов. Венозную недостаточность можно диагностировать и предупредить на ранних стадиях развития, тем самым избавив себя от прогрессирования этого тяжелого недуга. О венах в норме и патологии, венозной недостаточности, методах ее диагностики, предупреждения и лечения читайте в этой статье.

Общие положения о венах

Зачем нужна венозная система?

Известно, что в организме человека кровь циркулирует по сосудам, которые подразделяются на различные типы в зависимости от выполняемых ими функций. Так выделяют артерии, вены и капилляры. Так по артериям кровь поступает к органам и тканям, кровь по венам возвращается от органов и тканей, а по капиллярам осуществляется газообмен внутри самих тканей.

Итак, вены. Их строение определяется выполняемой функцией. Вены осуществляют отток крови от органов и тканей к сердцу. В отличие от артерий сосудистая стенка вен тоньше и эластичней. Давление в венах существенно ниже артериального.

Особенности крови из вен

Кровь из вен называется венозной. Она беднее кислородом, нежели артериальная, но более насыщенна углекислым газом и имеет темный бордовый цвет.

Подкожные и глубокие вены

В организме человека существуют вены, которые располагаются под кожей – это поверхностные вены. Они видны невооруженным глазом, особенно четко выражены на верхних и нижних конечностях. По ним осуществляется отток крови преимущественно от кожи, подкожной клетчатки и поверхностно расположенных мышц.

Другой тип вен располагается в особых межмышечных, фасциальных каналах вместе с артериями. Это глубокие вены, они скрыты от глаз и осуществляют отток крови от глубоких групп мышц.

Между собой поверхностные и глубокие вены соединены так называемыми перфорантными венами. Поэтому все вены в организме образуют единую взаимосвязанную венозную сеть.

Нижняя и верхняя полая вены

Существует два особенно крупных венозных коллектора – это нижняя и верхняя полая вены. Через нижнюю вену кровь оттекает от органов и тканей, располагающихся ниже диафрагмы. Соответственно через верхнюю полую вену кровь оттекает от верхних конечностей, головы и шеи. Оба этих сосуда впадают в сердце в область правого предсердия.

Вены конечностей

Давайте внимательно взглянем на наши ноги и руки и постараемся отыскать вены конечностей. Они видны — это прожилки голубого цвета, образующие исчерченный сосудистый рисунок, особенно выраженный на тыльной поверхности кистей и стоп. Как мы уже поняли — это поверхностные или подкожные вены. Они имеют определенную структуру: основные стволы и впадающие в них притоки.

Все вены конечностей содержат клапанный аппарат, который заставляет оттекать кровь по венам строго в одном направлении.

Анатомическое строение и функции вен на ногах

Когда человек совершает движения, в нижних конечностях при ходьбе, особенно при беге, возникает повышенная потребность мышц в кислороде, который поставляется вместе с артериальной кровью. Объем оттекающей крови также усиливается, и помогает его осуществлять венозная система. Комплекс вен нижних конечностей представлен глубокими и поверхностными (или как их еще называют подкожными) венами. Поверхностные вены на ногах видны невооруженным глазом, представлены основными стволами большой и малой подкожных вен. Глубокие вены на ногах располагаются в непосредственной близости с артериями в межмышечных каналах. Ток крови по венам осуществляется в одном направлении (в сторону сердца), что происходит благодаря совместной работе клапанного аппарата венозной системы и мышц ног. Глубокие и поверхностные вены соединены между собой особыми перфорантными венами. В норме приток крови по артериям полностью компенсируется оттоком крови по венам.

Смотрите так же:  Варикозное расширение вен сосудов матки

Анатомическое строение и функции вен на руках

Анатомическая структура вен на руках в основе своей аналогична таковой на нижних конечностях с тем лишь отличием, что работа, совершаемая мышцами верхних конечностей существенно ниже, чем приходящаяся на мышцы ног. Следовательно, вены на руках испытывают меньшие нагрузки и не подвержены варикозной болезни. Вены на руках также представлены глубокими (сопровождающими) и подкожными артериями. Перфоранты обеспечивают соединение подкожных и глубоких вен в единую сеть. Интересно отметить, что венозный рисунок на тыльной стороне запястья сугубо индивидуален и уникален для каждого конкретного человека.

Заболевания вен

Расширение вены – заболевание или вариант нормы?

Не всегда расширенные вены являются признаком заболевания вен. Так, например, занятие спортом или тяжелым физическим трудом приводит к увеличению диаметра вен. В результате интенсивных физических нагрузок увеличивается кровоснабжение мышц. Усиливается как приток крови по артериям, так и отток по венам. Стенка вен растягивается и, следовательно, диаметр вены увеличивается. Также расширение вен происходит при повышении температуры окружающей среды (например, при жаркой погоде или в бане). У людей с пониженной массой тела вены могут казаться визуально расширенными, нежели у полных, поскольку отсутствует подкожная клетчатка, окружающая вены. Все это является нормой и не связано с варикозным расширением вен, поскольку клапанный аппарат сохранен и адекватно выполняет свою функцию.

Однако расширенные вены могут сообщать и о заболевании, об этом ниже.

Варикозные вены или варикозное расширение вен

Под варикозным расширением вен понимают патологический процесс набухания подкожных вен вследствие дисфункции их клапанов. В исходе этого процесса возникает извитость венозного рисунка, истончение венозной стенки с образованием варикозного (от латинского varix) расширения вен.

Причины и факторы развития варикозной болезни

Изначальные причины варикозного расширения вен окончательно не ясны. Скорее всего заболевание имеет многокомпонентный механизм развития, протекающий на фоне врожденной предрасположенности. Однако факторы, способствующие появлению варикозных вен, хорошо известны. К ним относят:

  • Генетическую предрасположенность
  • Излишние неконтролируемые физические нагрузки
  • Ожирение. При этом распространенность варикозного расширения вен имеет прямую зависимость от степени ожирения
  • Долгое и неподвижное нахождение в положении сидя или стоя, когда клапанный аппарат работает с повышенной нагрузкой, что может привести к его дисфункции
  • Беременность. Важным аспектом ведения беременности является профилактика варикозного расширения вен
  • Постоянное ношение обуви на высоком каблуке

Симптоматика венозной недостаточности

Главными симптомами венозной недостаточности являются:

  • Чувство тяжести, усталости в ногах
  • Отеки стоп и голеней, возникающие преимущественно к концу трудового дня
  • Распирание, дискомфорт по ходу вены конечноси
  • Эпизодические судороги икроножных мышц
  • Появление сосудистых звездочек (телеангиоэктазии)

Болят вены – что делать?

Многие пациенты, страдающие варикозным расширением вен и обращающиеся за медицинской помощью, жалуются на боль. Необходимо понимать, что вены не болят сами по себе, если конечно они не вовлечены в воспалительный процесс. Тогда откуда возникает боль?

Боль является признаком таких заболеваний как: артриты, артрозы, хондрозы, невриты и другие заболевания, не связанные с расширением вен как таковым. Но они зачастую сопутствуют варикозному расширению вен.

Порезанные вены: первая помощь

Иногда в быту и не только возникает такая неприятная ситуация как порезы. Порой порезы бывают достаточно глубокими и сопровождаются нарушением целостности венозной стенки. Кровотечение из порезанных вен имеет свои особенности. Так кровь из вен отличается темным красным цветом, она истекает равномерно без пульсации. Вены конечностей в воздушной среде достаточно быстро спазмируются, активируются факторы свертывания и кровотечение останавливается. Первая помощь в такой ситуации – это компрессионная повязка и холод на область пореза, порезанную конечность желательно зафиксировать в приподнятом положении.

Однако следует помнить, что в водной среде спазм порезанных вен не происходит, активация факторов коагуляции происходит медленно, следовательно, остановить кровотечение в таком случае очень не легко. В случае возникновения подобной ситуации, которая может возникнуть, например, в ванной, бассейне или море, следует немедленно покинуть водное пространство.

После оказания первой медицинской помощи при порезанных венах следует незамедлительно обратиться в специализированное учреждение для осмотра поврежденных тканей.

Диагностика заболеваний вен

Выявление заболеваний венозной системы начинается со сбора анамнеза, жалоб и внешнего визуального осмотра. Для функциональной оценки состояния вен применяется ряд специфических исследований или проб.

Методы оценки состояния вен

Данные пробы были разработаны около ста лет назад, когда еще не существовало ультразвуковых и лучевых методов обследования.

Пробы для оценки подкожных вен:

  • Проба Троянова – Тренделенбурга – Броди.

Обследуемый ложится на спину, нижнюю конечность поднимают кверху. Необходимо чтобы кровь оттекла от подкожных вен. Потом пережимают большую подкожную вену в паховой области. Пациента просят резко встать и отпускают пережатую вену. Стремительное расширение и заполнение вены на ноге свидетельствует о клапанной недостаточности.

  • Проба Шварца – Маккелинга – Хейрдала.

Подушечками пальцев левой руки слегка прижимают варикозные вены. Пальцами правой руки осторожно постукивают (перкутируют) в области впадения большой подкожной вены в бедренную. Ощущение левой рукой возникшей пульсовой волны свидетельствует о клапанной несостоятельности.

  • Проба Сикара – Гаккенбрауха.

Суть метода схожа с предыдущим, только обследуемого не перкутируют по вене, а просят интенсивно покашлять. Если проба положительная, то возникает такая же волна.

Пробы для оценки глубоких вен:

  • Первая проба Пратта.

В положении лежа после эластичного бинтования всей нижней конечности (с целью пережать подкожные вены на ногах), обследуемого просят погулять около 20 минут. При непроходимости глубоких вен появляется интенсивная боль.

  • Маршевая или проба Делбе – Пертеса.

Исходное положение стоя. На бедро обследуемого накладывают жгут, и обследуемый интенсивно начинает ходить в течение 15 минут. Возникновение болей на фоне наполнения подкожных вен говорит о нарушении проходимости глубоких вен.

Пробы для оценки перфорантных вен

  • Вторая проба Пратта.

Исходное положение лежа на спине. Производят эластическую компрессию вен на ноге. Когда обследуемый встает, то эластичный бинт последовательно сворачивают, и сразу же от верха к низу накладывают второй эластичный бинт. В образовавшемся просвете между турами бинтов выявляют нефункциональные перфорантные вены.

  • Проба Барроу – Купера – Шейниса.

Исходное положение лежа на спине. Жгуты накладываются на нижнюю конечность в следующем порядке: первый на бедро, второй над коленом и третий под коленом. Обследуемый встает и в просветах между жгутами могут быть выявлены набухшие вены в случае, если имеется несостоятельность их клапанов.

Схожа с предыдущей. Однако вместо трех жгутов применяется один длинный жгут, наложенный по спирали на нижнюю конечность.

УЗИ вен является «золотым стандартом» диагностики в современной флебологии. На сегодняшний момент для визуализации состояния вен конечностей повсеместно применяют ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. В основе методики положены:

  • Эффект Доплера – изменение частоты звуковой волны при отражении ее от движущегося предмета. Применяется для оценки характера кровотока и его скорости.
  • Эффект отражения ультразвуковой волны – разные ткани организма по-разному отражают ультразвуковые волны. Применяется для оценки состояния и визуализации внутренних органов.
  • Дуплексное сканирование – наложение направления и скорости кровотока на двухмерное изображение сосуда

УЗИ вен позволяет не только визуализировать сосуды, но и измерить толщину их стенки, диаметр просвета, оценить направление кровотока, выявить тромбы, клапаны, аневризмы и др. Метод не требует от пациента специальной подготовки. Неинвазивность данной методики позволяет применять УЗИ вен повсеместно, при любой степени тяжести больного, на протяжении длительного времени и неограниченное количество раз.

УЗИ вен выполняется перед операцией на венах и позволяет выставить показания к оперативному лечению, определить объем оперативного пособия и уточнить локализацию доступов.

Алгоритмы УЗИ при заболеваниях вен

При ультразвуковом исследовании оцениваются следующие параметры:

  • Проходимость
  • Диаметр
  • Состояние стенки сосуда
  • Клапаны и их функция
  • Локализация несостоятельных клапанов
  • Уровень тромба и его характер (при выявлении тромбоза)
  • Размер подвижной части тромба (при наличии флотации — колебания свободной части в просвете сосуда)
  • Пути коллатерального кровотока (при нарушении проходимости)

Осложнения варикозной болезни

Варикозная болезнь не проходит бесследно. Осложнения не являются редкостью и приводят к серьезным последствиям. Самолечение в таких случаях недопустимо. Ниже мы рассмотрим основные осложнения, к которым приводят варикозные вены.

Тромбоз вен

Что такое тромбоз вен, и почему он произошел? Это первый вопрос, который посещает человека, впервые столкнувшийся с этим осложнением. По своей природе тромб – это сгусток крови, расположенный в просвете сосуда и затрудняющий ток крови. Образуется он либо при нарушении свойств самой крови, либо из-за изменений в сосудистой стенке. Порой тромб может полностью перекрывать просвет вен. В таком случае кровь с трудом оттекает от конечностей, возникают значительные отеки, боль. Опасной особенностью тромбоза вен является такая ситуация, при которой тромб «флотирует» (незакрепленная головка тромба свободно колеблется в просвете сосуда) и может оторваться от основания. Такая ситуация критичная для здоровья и жизни пациента, поскольку тромб с током крови устремляется в легкие, где закупоривает более мелкие сосуды, приводя к острой дыхательной недостаточности.

Тромбозы поверхностных вен

Тромбофлебит – это воспаление стенки вены, сопровождающееся ее тромбозом. Чаще всего поражаются вены нижних конечностей, но в ряде ситуаций, например при инъекционной наркомании, поражаются и вены на руках. Внешне вена выглядит набухшей, напряженной, по ее ходу определяется плотный участок – тромбоз вены. Ситуация сопровождается болью, слабостью, повышением температуры тела. Что делать? Обращение за медицинской помощью – вот самый первый и важный пункт при лечении подобных заболеваний. Самолечение не приведет к регрессу болезни, а только поспособствует усугублению ситуации. В клинике такой пациент получит следующее лечение: постельный режим, эластичная компрессия, препараты разжижающие кровь (дезагреганты или антикоагулянты по показаниям). Помимо этого поверхностно наносятся мази с гепарином, проводится обезболивающая и противовоспалительная терапия. В некоторых случаях потребуется оперативное лечение. В случае своевременного лечения тромбоз вен регрессирует, тромб растворяется и пациент выписывается с рекомендациями врача.

Смотрите так же:  Ломота в ступнях ног при ходьбе

Тромбозы глубоких вен

Флеботромбоз – так называется возникновение тромба в глубоких венах конечностей. Однако симптомы в данном случае будут отличаться. Выраженность симптомов поражения вен зависит от степени перекрытия (облитерации) тромбом сосуда. При полной закупорке возникает видимый отек стопы, голени, а иногда и бедра, сопровождающийся выраженной болью, наполнением поверхностных вен. Незамедлительное обращение за медицинской помощью также очень важно. При внешнем осмотре трудно поставить диагноз глубокого тромбоза вен, поскольку ряд заболеваний может повторять клиническую симптоматику. Необходимо выполнить УЗИ вен и только после подтверждения диагноза назначать лечение. Такие пациенты подлежат обязательной госпитализации в хирургическое отделение. Лечение включает строгий постельный режим, эластическую компрессию, назначение прямых антикоагулянтов (гепарин и его аналоги), проводится противовоспалительная терапия. Прямые антикоагулянты спустя неделю заменяют на антикоагулянты непрямого действия (Варфарин).

Кровотечения из варикозных вен

Как уже было сказано, при варикозном расширении вен происходят изменения в сосудистой стенке. Она истончается, становится менее эластичной, за счет расширения выступает над поверхностью кожи, что может привести к ее травматизации и кровотечению. Порой кровопотеря при данном виде осложнений бывает массивной, и человек в таком случае подлежит госпитализации. Первая помощь состоит в пережатии места кровотечения давящей повязкой и поднятии конечности вверх. В условиях стационара возможно прошивание кровоточащего сосуда с целью остановки кровотечения, коррекция кровопотери посредством инфузионной терапии, наблюдение и профилактика повторного кровотечения.

Трофические язвы

Варикозное расширение вен и сопровождающая его хроническая венозная недостаточность являются основной причиной возникновения трофических язв нижних конечностей. Язвы расположены по передней и боковым поверхностям голени, чаще в нижней ее трети. Встречаются как одиночные, так и множественные язвы; как небольшие, так и гигантские, опоясывающие всю голень. Язвы могут существовать долгие месяцы и даже годы, внося существенный дискомфорт в жизнь человека. Лечение их длительное и порой малорезультативное. Профилактика трофических нарушений должна начинаться с лечения основного заболевания – лечения варикозных вен. Не стоит запускать болезнь на ранних стадиях и заниматься самолечением, надеясь, что болезнь пройдет сама.

Лечение заболеваний вен

Следует помнить, что чем раньше начато лечение, тем успешнее оно закончится. Варикозное расширение вен в настоящее время лечится достаточно эффективно, обеспечивая стойкий эффект. Существуют различные методики, позволяющие осуществлять диагностический поиск, профилактику, медикаментозную терапию и хирургические пособия при лечении вен.

Лечение заболеваний вен на ногах

Наиболее часто заболевания вен проявляются на нижних конечностях. Особенно важно иметь здоровые вены на ногах для девушек и женщин, поскольку здоровые ноги всегда считались эталоном красоты. В то же время женская обувь на высоком каблуке, стоячий и сидячий, малоподвижный образ жизни пагубно сказывается на состоянии венозного аппарата. Любое лечение начинается с простых мер профилактики: изменение режима дня, ношение удобной обуви, борьба с избыточной массой тела, регулярные пешие прогулки, плановое периодическое медицинское обследование. Конечно, если заболевание уже развилось и проявило себя, не следует затягивать с визитом к врачу. Только врач может адекватно оценить ситуацию, назначить меры профилактики и лечения.

Общие принципы лечения заболеваний вен

Общие принципы лечения заболеваний вен направлены на устранение причин, приводящих к варикозной болезни, поддержание нормального физиологичного кровотока в венозном русле, устранение факторов, приводящих к осложнению варикозной болезни, лечение возникших осложнений.

Медикаментозная терапия

Существует множество лекарственных препаратов, применяемых при варикозном расширении вен. Они воздействуют на различные звенья патогенеза данного заболевания. Систематизируя всю медикаментозную терапию, можно выделить основные группы лекарств:

Данные препараты способны повысить тонус венозной стенки, препятствуют расширению вен, обладают ангиопротективными свойствами. К ним относят: детралекс, флебодиа, венорутон и др. Важно отметить, что от данных препаратов не следует ожидать мгновенного действия, поскольку они обладают накопительным эффектом и рассчитаны на длительный прием. Они не способны ликвидировать расширенные вены, но способствуют разрешению таких симптомов как отечность, судороги, тяжесть в ногах. В комбинации с другими методами лечения флеботоники широко зарекомендовали себя во флебологической практике. Иногда их используют в профилактических целях.

  • Препараты, улучшающие реологические свойства крови.

Часто используются в виде мазей для наружного местного применения, в основе имеют препарат гепарин (лиотон, венолайф). В виде таблеток применяются аспирин (или препараты на его основе), трентал. Препараты из этой группы не воздействуют напрямую на венозную стенку, они оказывают свой эффект на кровь, препятствуя ее свертыванию. Область применения препаратов этой группы – это осложненная варикозная болезнь. Препараты, улучшающие реологические свойства крови широко применяются при лечении тромбофлебитов и для профилактики тромбозов. Однако следует помнить, что данные препараты усиливают кровоточивость, особенно при приеме внутрь.

  • Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, индометацин и др.)

Обладают обезболивающими, противовоспалительными эффектами. В комбинации с остальными методами лечения варикозного расширения вен противовоспалительные препараты активно применяются в практике врачей-флебологов. Назначаются также при тромбофлебитах, поскольку в основе данного заболевания лежит воспалительный процесс.

Лечение варикозных вен

Лечение венозной недостаточности всегда комплексное. В зависимости от стадии заболевания, его распространенности, угрозы развития осложнений применяются как консервативные методы лечения, так и оперативные.

Консервативные методы

К консервативным методам, помимо лекарственных препаратов, относят компрессионный трикотаж (чулки) и эластические бинты. Механизм действия компрессионного трикотажа и эластических бинтов аналогичен. Бинты чаще используются в условиях стационара, их проще надевать и снимать, они гораздо дешевле, а чулки, не смотря на их более высокую цену, гораздо удобнее для повседневной носки.

В настоящий момент лечение заболеваний вен невозможно представить без применения компрессионного трикотажа. Компрессионные чулки сдавливают вены на ногах, предавая крови правильный ток, препятствуя дальнейшему растяжению венозной стенки. Компрессия максимальна в нижней части чулок и постепенно снижается к верху. Данное свойство обеспечивает адекватный отток крови от нижних конечностей, который был нарушен варикозной болезнью.

Существуют различные степени компрессии в зависимости от степени давления, оказываемого компрессионным трикотажем. Давление измеряется в мм. рт. ст. (миллиметрах ртутного столба).

  • до18 мм. рт . ст. Профилактическая компрессия. Применяется для профилактики варикозной болезни: при беременности, длительных статических нагрузках (авиаперелеты, работа только стоя, сидя)
  • 19-22 мм. рт . ст. 1 класс компрессии. Сосудистые звездочки на ногах, начальные стадии варикозной болезни
  • 23-32 мм. рт . ст. 2 класс компрессии. Хроническая венозная недостаточность, сопровождающаяся отеками, варикозно расширенными венами
  • 33 и выше мм. рт . ст. 3 класс компрессии. Выраженная венозная недостаточность. Одевать такие чулки самостоятельно крайне затруднительно, для этого применяются специальные каркасные приспособления

Операции на венах

К оперативным пособиям при заболеваниях вен прибегают только в том случае, если сдержать развитие заболевания консервативными методами не представляется возможным. Следует помнить, что любая операция сопряжена с определенными рисками. Оперативные пособия в большинстве своем сводятся к следующим приемам: удаление вены, рассечение вены и удаление из нее тромботических масс, перевязка вены, установка в вену особой ловушки для тромбов (кава-фильтр), склерозирование вен, внутрисосудистая лазерная абляция.

Склерозирование – это пункция вены с введением в нее специального раствора (склерозанта), который нарушает целостность клеток эндотелия и способствует развитию фиброза внутри сосуда. После введение склерозанта обязательным является наложение компрессионного бинта на область данной вены.

Применяемая внутрисосудистая лазерная абляция также обеспечивает разрушение клеток эндотелия с развитием склероза сосудистой стенки, однако в отличие от склеротерапии, этот эффект достигается посредством лазерного луча. Преимуществом данного метода является отсутствие разрезов (пункционный метод), поэтому он может применяться амбулаторно.

Удаление вен

Удаление вены обеспечивает стойкую ремиссию варикозной болезни. Удалению подвергаются поверхностные вены, чаще большие подкожные вены ног, клапанный аппарат которых полностью утратил свою функцию. В настоящее время чаще используется флебэктомия из минидоступов, которая обеспечивает максимальный косметический эффект. Для удаления вен необходима госпитализация в хирургический стационар, послеоперационный период длится около недели.

Профилактика заболеваний вен

Варикозную болезнь легче предупредить, нежели лечить. В настоящее время существует множество простых и достаточно эффективных методов профилактики заболеваний вен.

Общие принципы профилактики

В основе принципов профилактики варикозной болезни лежит устранение факторов, которые приводят к развитию заболевания. Первым важным шагом является борьба с избыточным весом, поскольку ожирение является предрасполагающим фактором в развитии варикозного расширения вен. Физические нагрузки в виде утренней гимнастки или ходьбы благотворно влияют на тонус сосудистой стенки, способствуют ускорению тока крови и физиологичной работе клапанного аппарата. Контрастный душ также помогает поддерживать сосудистый тонус. Во время беременности следует носить компрессионный трикотаж, который убережет поверхностные вены на ногах от излишнего растяжения.

Вредные производственные факторы

Иногда профессиональная занятость сопряжена с длительным пребыванием в вертикальном положении, без возможности полноценно осуществлять движения в нижних конечностях. К таким профессиям относятся: продавцы, водители, хирурги, бармены, кассиры и др. Для профилактики в таких ситуациях целесообразно совмещать профессиональную занятость с физическими упражнениями, ношение профилактического компрессионного трикотажа, удобной обуви. Хорошо, когда в свободное от работы время у человека есть потребность в физической деятельности: пешие прогулки, велосипед, коньки и др. Отказ от курения также способствует уменьшению рисков развития варикозной болезни, поскольку табак оказывает негативное влияние на сосудистую стенку. Массаж ног также является одним из способов профилактики варикозной болезни, в том числе усугубленной вредными производственными факторами. Венотоники в качестве средств профилактики широко используются и зарекомендовали себя с лучшей стороны. Однако не стоит самостоятельно назначать лекарственные препараты, применяйте их только после врачебной консультации. Следите также за гигиеной своих ног. При варикозном расширении вен нижних конечностей чистые ноги способствуют снижению рисков развития осложнений.

Как предотвратить расширение вен

Движение – жизнь. В первую очередь жизнь и здоровье венозного аппарата. Старайтесь больше двигаться, активно проявляйте себя в повседневной жизнедеятельности, носите удобную одежду и обувь, соблюдайте гигиену тела и гигиену труда, не залеживайтесь и не засиживайтесь во время отдыха. Помните, что расширение вен не возникает на пустом месте, для его развития необходимы провоцирующие факторы. Если по каким-либо причинам варикозная болезнь уже проявилась, то не откладывайте свой визит к врачу, соблюдайте все указания врача по лечению данного заболевания и не занимайтесь самолечением. Помните, что профилактика болезни всегда проще и дешевле ее лечения.