Язва и отек на ногах

Трофические язвы диагностика и лечение в Калининграде

Трофическая язва — это крайняя степень нарушения питания кожи и часто возникает как осложнение варикоза. В более редких случаях трофические изменения могут возникать и при выраженных отеках на ногах (при лимфостазе).

Первые симптомы

Первыми симптомами язвы на ногах являются чувство жжения, зуда кожи голени, появление пигментации (потемнение) кожных покровов. В зоне образования язвы возникают болезненные ощущения. Кожа приобретает глянцевый, блестящий вид и истончается. Вскоре образуется болезненная ранка, которая быстро увеличивается в размерах и трансформируется в трофическую язву. В дальнейшем на поврежденную поверхность попадают бактерии, что приводит к формированию гнойного воспалительного процесса.

Почему не стоит пытаться лечить язву в домашних условиях?

В случае с трофической язвой большинство людей начинает лечение дома, при этом используя различные примочки, мази, народные средства, и не задумываются о том, что они могут быть противопоказаны. В результате происходит резкое ухудшение состояния, увеличение язвы в размерах и лечение может затянуться на более длительное время. Поэтому при возникновении первых симптомов появления трофической язвы необходимо обязательно обратиться в клинику для консультации и обследования.

Может ли язва зажить самостоятельно?

Неспособность к самостоятельному заживлению язвы заложена в её названии. Трофическая — возникшая в результате нарушения питания тканей. Это означает, что в зоне трофической язвы резко снижена способность к самостоятельному заживлению.

Длительное наличие трофических язв резко снижает качество жизни пациента. Хроническая инфекция приводит к развитию тяжелого дерматита, экземы. Нарушение питания тканей создает благоприятные условия для развития грибковых заболеваний мягких тканей. Нередко гнойный процесс распространяется вглубь тканей, захватывая подкожную клетчатку, мышцы, кости. Глубокое повреждение тканей со временем может привести к воспалению и снижению подвижности голеностопного сустава. Одним из опасных осложнений трофической язвы является ее злокачественное перерождение.

Как проходит лечение трофических язв?

В клинике «Центр Флебологии» в Калининграде проводится диагностика и лечение трофических язв при варикозе, которое состоит из нескольких этапов. Такой подход позволяет добиться эффективных результатов в кратчайшие сроки и избежать развития рецидива.

Диагностика язв в «Центре Флебологии»

На консультации пациенту проводится дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. Диагностика необходима, чтобы определить степень поражения венозной системы.

Заживление язвы. Чтобы язва начала заживать, необходимо улучшить венозный или лимфатический отток от ноги. Для этого проводятся процедуры прессотерапии, бандажирование специальными бинтами. Используется местная терапия: применение высокотехнологичных покрытий для раневых поверхностей, которые подбираются специалистами в соответствии с фазами заживления язв. При необходимости проводится бактериологическое, гистологическое и цитологическое обследование.

Заключительный этап. Когда язва зажила, начинается устранение причины образования трофической язвы, т. е. лечение варикоза. Для этого могут применяться как малоинвазивные методики, так и безоперационное лечение — эндовазальная лазерная коагуляция или склеротерапия. Выбор метода лечения зависит от анатомических особенностей строения венозной системы и от того, в какой стадии находится варикозная болезнь. Применение назначенного метода позволяет предотвратить возникновение повторной трофической язвы.

В каких случаях необходимы другие виды лечения?

Людям с посттромбофлебитической болезнью и лимфостазами могут быть рекомендованы повторные (профилактические курсы) консервативного лечения. Обязательным условием для всех категорий пациентов является ношение компрессионного трикотажа, класс компрессии которого определяется лечащим врачом. За консультацией обращайтесь по телефону указанному на сайте клиники в Калининграде.

Трофические язвы Профилактика и лечение

Выбрать категорию или подкатегорию

Венозные и артериальные трофические язвы нижних конечностей

Трофические язвы обычно связаны с повреждением кожи в области голени, чуть выше лодыжки. Они встречаются у 1 человека из 1000 в Европе, чаще — у пожилых людей (20 человек из 1000), чей возраст ближе к 80 годам.

В 80 % случаев трофические язвы развиваются в связи с венозной недостаточностью, тогда как на заболевания артериальной или смешанной этиологии приходится лишь 20 %. Если не обеспечивать правильный уход за язвой, она может прогрессировать в хроническую рану, требующую более длительного лечения (от 6 месяцев и более) и характеризующуюся высокой частотой рецидива.

Что такое трофические венозные язвы нижних конечностей?

Трофические язвы нижних конечностей венозной этиологии развиваются из-за плохой работы клапанов в крупных венах, вызванной их повреждением. Они могут протекать как безболезненно, так и с значительными болевыми ощущениями. Для данного заболевания также характерен высокий риск инфицирования. Довольно часто трофические язвы окружены зоной воспаления (дерматитом).

Здоровые и хорошо функционирующие клапаны обеспечивают:

  • отсутствие застойных явлений;
  • одностороннюю циркуляцию;
  • нормальное давление крови.

При поврежденных клапанах:

  • кровь накапливается в голенях;
  • кровяное давление повышено.

Это означает, что кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу, функционируют неэффективно. Кровь скапливается в периферических сосудах и давление в венах голени увеличивается, создавая условия для выхода жидкости из венозных сосудов в окружающие их ткани. Это приводит к отеку, утолщению, повреждению кожи и, как следствие,— к образованию язвы.

Факторы риска

Наиболее подвержены риску развития трофических язв те пациенты, которые уже страдали от этого заболевания. Другими факторами риска являются:

  • варикозные вены;
  • тромбоз глубоких вен в пораженной ноге;
  • флебит в пораженной ноге;
  • предшествующие перелом, травма или операция;
  • наследственность;
  • симптомы венозной недостаточности: боль в ногах, тяжелые ноги, боль, зуд, отек, разрушение кожи, пигментация и экзема.

Профилактика

Существует несколько простых мер, которые могут помочь снизить риск развития трофических язв венозной этиологии. Например, ношение компрессионного трикотажа (чулка), снижение избыточного веса, правильный уход за кожей, занятия спортом, отказ от вредных превычек (курение, алкоголь).

Компрессионный трикотаж

Компрессионные чулки специально разработаны для оказания дозированного давления на нижние конечности, улучшающие циркуляцию крови. Они, как правило, плотно прилегают к голени и, по мере удаления от нее, становятся более свободными. Это способствует стимуляции кровотока по направлению от нижних конечностей к сердцу. Для максимальной эффективности их нужно носить постоянно (за исключением тех случаев, когда пациент находится в постели). Компрессионные чулки подбираются индивидуально. Дополнительно существуют различные аксессуары для удобства их надевания.

Сброс избыточного веса

Сброс лишнего веса может помочь предотвратить образование трофических язв нижних конечностей, так как избыточный вес способствует увеличению давления в кровеносных сосудах. Ожирение значительно повышает риск развития трофических язв, по сравнению с людьми с нормальным весом. Сочетание сбалансированной диеты и регулярной, умеренной физической нагрузки может помочь сбросить лишний вес. Необходимо как можно чаще совершать прогулки и избегать длительного нахождения в статичном положении (сидя или стоя), а также поднимать ноги, когда для этого есть возможность.

Рассмотрение основных проблем

Венозная болезнь, приявляющаяся варикозно расширенными венами нижних конечностей, это одна из основных причин возникновения трофических язв. Их можно лечить различными способами, которые, в основном, связаны с воздействием на поврежденные вены. Например, с помощью лазера, инъекций, закрывающих просвет сосуда, или их катетеризации. Иногда может потребоваться традиционное хирургическое вмешательство с целью восстановления поврежденных кровеносных сосудов или их полного удаления.

Лечение венозных язв нижних конечностей

Домашний уход за трофических язвами включает обработку антисептическими растворами или специальными медицинскими средствами и систематическую перевязку. Очень важно, чтобы пациент и его семья были информированы о том, что лечение будет успешным только в случае, если компрессионные повязки носят в соответствии с указаниями врача, так как эффективность заживления язвы значительно возрастает при сохранении компрессии. Поднятие ног и другие профилактические меры также способствуют ускорению репарации раны и снижают риск рецидива.

Что такое артериальные язвы нижних конечностей?

Артериальные язвы нижних конечностей связаны с недостаточным артериальным кровотоком. Прямой причиной его снижения является артериосклероз стенки сосуда и образование атеросклеротической бляшки, которая приводит к окклюзии артерии. Периферические сосудистые заболевания, связанные с артериальной недостаточностью, могут привести к ишемии тканей. В случае прогрессирования данного состояния кожа в области нижних конечностей становится тонкой, теряет волосы, атрофируется подкожная жировая клетчатка и мышцы, ногти утолщаются. Ноги становятся бледными и прохладными, болевые ощущения усиливается при нагрузках, а исследование пульсации сосудов с помощью пальпации затруднительно.

Лечение трофических язв нижних конечностей артериальной этиологии требует многопрофильного подхода. Необходимо обеспечить достаточный кровоток к тканям, что зачастую трубет хирургического вмешательства. Пациенту следует поддерживать здоровый образ жизни с целью улучшения перфузии тканей.

Факторы риска

  • Ишемическая болезнь сердца
  • Перенесенный инсульт или транзиторная ишемическая атака
  • Сахарный диабет
  • Атеросклероз периферических артерий, включая синдром Шарко
  • Ожирение и малоподвижность
Смотрите так же:  Болят косточки на ногах с внешней стороны

Профилактика

Изменение образа жизни будет способствовать улучшению периферического кровообращения и поможет снизить риск развития трофических язв нижних конечностей артериальной этиологии.

Отказ от курения

Курение сильно уменьшает перфузию тканей и способствует развитию трофических язв. С целью профилактики данного заболевания пациенту рекомендуется бросить курить.

Сбалансированная диета и снижение веса

Важно следить за диетой с целью снижения уровеня холестерина в крови. Следует как можно больше заниматься спортом: это поможет улучшить кровообращение в ногах. Если во время тренировки ощущается некоторая боль в области нижних конечностей, это нормально. Усиление болей может быть признаком сужения просвета артериальных сосудов в следствие их атеросклероза. Необходимо обратиться к врачу.

Забота о ногах
  • Необходимо носить подходящую обувь.
  • Ноги должны находиться в тепле и не подвергаться травмированию.
  • Рукомендуется ежедневный осмотр ног на предмет изменения цвета или развития язв.
  • Кожа должна быть хорошо увлажнена, что предотвращает повреждение кожи и последующее развитие язвы.

Не вся продукция зарегистрирована и допущена для использования во всех странах или регионах. Показания к применению могут отличаться в зависимости от страны или региона. Пожалуйста, обращайтесь к местному представителю компании для получения информации о продукции. Изображения продукции приведены исключительно для получения общего представления

Отеки ног при варикозе

Варикозная болезнь – одно из самых распространенных заболеваний на планете. Чаще им болеют европейцы, статистика отмечает до 85% женщин и до 65% мужчин — именно у европеоидной расы чаще возникают отеки при варикозе. У жителей Азии варикоз встречается редко.

Одно из проявлений варикозной болезни – отеки ног. Чаще всего отеки при варикозе возникают у работников, испытывающих длительные статические нагрузки: это станочники, продавцы, парикмахеры, учителя, хирурги. Немного реже заболевание возникает у ведущих длительный сидячий образ «рабочей жизни»: водителей, офисных работников.

Почему при варикозе отекают ноги и в них появляется тяжесть?

Основная причина – это длительные нагрузки на ноги в одном и том же положении тела на протяжении длительного отрезка времени, они и приводят к отекам. Прежде всего отеки появляются в области стоп, лодыжек или нижней трети голеней. Отеки при варикозе возникают из-за нарушения работы венозных клапанов и расширенной вены. При этом нарушается отток крови из нижних участков стоп, происходит застой крови. А поскольку сама вена уже расширена, жидкая часть крови спокойно выходит через измененную стенку вены в ткани.

В начале заболевания отечь ногам мешает нормальная работа клапанов вен. Отечный синдром развивается медленно, сначала он вообще малозаметен. На следующих этапах варикоза утром, после длительного отдыха, отеки исчезают и появляется только во второй половине дня. На поздних стадиях болезни ноги могут отечь сразу же при вставании с кровати утром.

Провоцирующие причины отеков — отсутствие сократимости мышц голени при длительном стоянии или сидении, ношение высоких каблуков. С течением времени отечность становится постоянной, нарушается кровоснабжение кожи, появляются коричневые пятна, язвы. В дальнейшем развиваются тромбофлебиты и тромбозы вен, что может стать причиной лимфостаза.

Что делать, если отекли ноги

  • Если стали отекать ноги, появилась отечность лодыжек, тяжесть в ногах, необходимо обратиться к врачу-флебологу. Самолечением заниматься не нужно! Лечение лучше начать с подъема ножного отдела кровати на 5-7 см. Для этого нужно приподнять (что-то подложив под них) опоры ножного отдела спального места. Ни в коем случае не кладите под ногу валик! Это только может усилить отечность больной конечности. А возвышенное положение конечностей во время сна не дает быстро отечь ногам в первой половине дня.
  • Снять отеки помогает компрессионный трикотаж 1 или 2 класса компрессии (это подскажет доктор). В Москве лучше приобретать трикотаж в фирменных ортопедических салонах. Мы рекомендуем к ношению швейцарский трикотаж фирмы «Сигварис» (Sigvaris). Для летнего периода времени есть линейка чулок или гольфов, изготовленных из натурального хлопка и каучука.
  • Предупредить отеки, снять их, а также уменьшить боль помогают различные мази и кремы, лучше всего работают “Лиотон-гель” и “Детрагель”. Втирать гели можно 2-3 раза в день. Делать это лучше, располагая ноги в горизонтальном положении.
  • При отеках ног при варикозе в своей практике мы активно используем и рекомендуем пациентам к применению медицинский прибор для электростимуляции голеней «Веноплюс». При его регулярном использовании улучшается венозный отток. Прибор помогает предотвратить застой крови в венах, уменьшает отечный и болевой синдром. Кроме того, начинают заживать трофические язвы. Чтобы снять отек рекомендуется проводить 3-4 сеанса в день.
  • Безусловно, основная роль в лечении отека ног при варикозе отводится лекарственным препаратам. Мы рекомендуем препараты-флеботоники. Какие и в какой дозировке — подскажет ваш лечащий доктор.
  • Для предупреждения и лечения отеков ног при варикозе нужно применять самомассаж, специальную гимнастику для ног, контрастный душ.

Варикоз — коварная болезнь. Чтобы избежать ее развития и появления тяжелых осложнений (вплоть до летального исхода в случае оторвавшегося тромба), необходимо вовремя обратиться к врачу. Команда врачей доктора Андрея Бегмы в Москве владеет всеми современными методиками лечения варикозного расширения вен. Записывайтесь на прием и обеспечьте себе комфортное безболезненное существование и активное долголетие!

Язва и отек на ногах

Оказывается, то, как выглядят и чувствуют себя наши ноги, напрямую связано с нашими генами, образом жизни и общим состоянием здоровья

Часто мы вспоминаем о своих ногах только тогда, когда чувствуем боль от мозолей или когда им нужна серьезная помощь (например, при переломе). На самом деле, как и любую другую часть тела, «нижний этаж» нашего организма вовсе не стоит недооценивать.

Интересные факты о ногах

• Ступни ног – одна из самых сложно организованных структур человеческого организма. В ступне и голеностопе расположено 26 костей, 33 сустава и более 120 сухожилий, мышц и связок.

• Пара ступней несет в себе около 250,000 потовых желез, которые способны ежедневно вырабатывать целый стакан пота.

• Кожа на подошве стопы взрослого человека – намного толще, чем на любых других участках тела.

• Число нервных окончаний, приходящихся на каждый квадратный сантиметр стопы, намного превышает их количество в любой другой части тела; эти окончания постоянно информируют нас о свойствах поверхности, по которой мы идем, даже если нам кажется, что мы об этом не задумываемся.

• Число костей в обеих ногах составляет четвертую часть от общего числа всех костей тела человека.

И это еще не все!

«В это непросто поверить, но наши ступни являются отличным барометром общего состояния здоровья, позволяя порой диагностировать различные заболевания, задолго до того, как они разовьются в полную силу», — рассказывает семейный врач-терапевт Венди Деннинг, специализирующаяся на интегративной медицине и нутрициологии.

О чем говорят холодные ноги?

Холодные ноги могут свидетельствовать о слабой активности щитовидной железы – классическим симптомом этой проблемы является постоянное чувство холода. «Такие пациенты могут регулярно ощущать холод не только в ногах, но и во всем теле», — поясняет доктор Даун Харпер, эксперт телевизионного шоу «Я стесняюсь своего тела».

Кроме того, холодные ноги могут говорить о нарушении кровообращения и болезни Рейно. В этом случае зимой симптомы ощущаются значительно острее, но могут беспокоить и летом при внезапных похолоданиях – например, при опадании в кондиционированное помещение или прохладными вечерами.

Что делать, если ноги все время холодные?

Лучше посетить своего лечащего врача — низкая активность щитовидной железы легко поддается медикаментозному лечению. Также старайтесь принудительно поддерживать тепло в ногах, надевая теплые носки, регулярно двигайтесь и старайтесь придерживаться здоровой диеты. Восстановить нормальную циркуляцию также помогут йога и дыхательные техники. Однако если симптомы ухудшаются и начинают серьезно влиять на качество вашей жизни, не поленитесь, все-таки, навестить врача.

Почему сводит ноги?

Это может быть обычная мышечная перегрузка. Подобные симптомы усталости мышечного аппарата с возрастом могут учащаться из-за обезвоживания, приема некоторых препаратов (например, диуретиков) или нехватки важных минералов – таких как калий, кальций и магний.

В большей части случаев такие судороги безобидны, но иногда могут быть связаны с некоторыми медицинскими состояниями, поэтому если простые меры не помогают и ситуация на глазах ухудшается, лучше посоветоваться со специалистом.

Что делать с судорогами в ногах?

Не допускайте обезвоживания организма. Если свело ногу, присядьте с вытянутыми ногами, наклонитесь вперед и потяните носки ступней на себя при помощи рук, фитнес-эспандера, галстука или полотенца. Хорошо помогут также ледяные или теплые компрессы или струя теплой воды, направленная на проблемную зону. Если боль сильная и не проходит, помогут противовоспалительные препараты.

Язвы на стопах

Такие язвы часто свидетельствуют о наличии у человека диабета. «У людей, страдающих диабетом, повреждение нервов приводит к потере чувствительности отдельных участков ступни. В результате человек может не обратить внимания на небольшую травму или порез ноги и продолжает ходить, как ни в чем не бывало – в результате образуются язвы. Другими причинам этой неприятной ситуации могут стать хроническое курение и множественный склероз.

Смотрите так же:  Виды операций при варикозном расширении вен нижних конечностей

сли вы страдаете диабетом, вам следует уделять особое внимание гигиене ног, никогда не ходить босиком и вовремя решать проблемы мозолей. Постарайтесь не сидеть со скрещенными ногами, поскольку это еще больше ухудшает циркуляцию крови в конечностях, и непременно посещайте подолога.

Обратите внимание на то, что долго незаживающая ранка или язвочка может также оказаться симптомом рака кожи, поэтому игнорировать подобные вещи точно не стоит.

Покраснение, воспаление и болезненность большого пальца ноги

Вероятнее всего, у вас подагра. Чаще всего она поражает зрелых мужчин и женщин в период пост-менопаузы и нередко является следствием приема определенных препаратов – например, диуретиков, принимаемых для снижения артериального давления или уровня холестерина.

Также причинами развития подагры могут стать избыточный вес, злоупотребление алкоголем (особенно пивом).

Подагра: чем себе помочь?

Лечение включает прием противовоспалительных препаратов, избавление от лишнего веса, сокращение потребления алкоголя, регулярные физические нагрузки и достаточное количество жидкости для предотвращения обезвоживания. Если подагра успела стать вашим постоянным спутником, придется также ограничить употребление субпродуктов, красного мяса, морепродуктов, сладких напитков , десертов и жирных молочных продуктов, а с алкоголем лучше вообще распрощаться навсегда.

Облысение большого пальца на ноге

Часто обусловлено проблемами с кровообращением. «Наши ноги – наиболее удаленная от сердца часть тела, поэтому кровь сюда поступает в самую последнюю очередь. В случае если кровоток недостаточен, к волосяным фолликулам на ногах поступает мало нужных питательных веществ, и волосы перестают расти», — разъясняет подолог и ортопед доктор Бхарти Ражпут. Еще одним наглядным признаком плохого кровообращения является появление на ногах нетипичных разноцветных пятен.

Улучшить кровообращение в ногах можно при помощи аппарата Доплера. При необходимости можно также обратиться к специалисту-подологу (подиатру).

Утолщение пальцев на ногах

Может свидетельствовать о псориатическом артрите. Дактилит – сильный отек пальцев рук и ног — является одним из признаков этого заболевания.

К другим признакам относятся боль и отечность пяток, вызванные воспалением места прикрепления Ахиллова сухожилия к кости, а также вдавленные отметины, обесцвечивание и утолщение ногтей на пальцах рук и ног.

Другие «подсказки» — общая болезненность и скованность суставов и мышц шеи, боль в спине, коленях, бедренных костях и общая усталость.

Врач, вероятно, назначит вам противовоспалительные препараты, уколы стероидов и специальную местную терапию. В дополнение к этому вы можете помочь себе сами: бросайте курить, регулярно занимайтесь спортом и переходите на здоровое питание. А визиты к подиатру теперь должны стать вашей постоянной привычкой.

Когтеобразная деформация пальцев

Может свидетельствовать о поражении нерва (в результате травмы, воспаления или некоторых заболеваний – диабета, алкоголизма или болезни Паркинсона), что в свою очередь вызывает ослабление мышц стопы. Такое нетипичное положение одного или нескольких пальцев может приводить к избыточной нагрузке и возникновению болезненных мозолей на самих пальцах или на подушечках стоп.

Вам поможет гимнастика для стоп, ношение просторной обуви, а также наложение специальной шины или ленты-тейпа для принудительной фиксации пальцев в правильной позиции. В запущенных случаях, когда пальцы перманентно находятся в согнутом положении, используются специальные подушечки для перераспределения давления и индивидуально подобранная ортопедическая обувь. В сложных случаях придется прибегнуть к операции.

Вечная проблема: шишка в основании большого пальца

Несмотря на расхожее заблуждение, винить в ее возникновении стоит скорее родителей, чем неудобную обувь. По-научному эта шишка называется «вальгусной деформацией первого пальца стопы», а ее появление приводит к изменению структуры сустава большого пальца и других частей ступни. Несмотря на большую роль наследственности, плохо сидящая или не подходящая вам по размеру обувь может значительно усиливать дискомфорт.

Лечить или не лечить?

Старайтесь выбирать просторную обувь с широким носом, чтобы не сдавливать проблемную зону. Снять дискомфорт также помогут специальные гелевые подушечки и/или вкладыши, которые делаются на заказ или продаются в аптеках. К сожалению, единственным способом забыть о проблеме навсегда, является операция.

Заботимся о здоровье ног

(Практические рекомендации Британской Ассоциации Подологов и Ортопедов)

1. Ежедневно мойте, тщательно высушивайте и увлажняйте стопы, не забывая про участки между пальцами. Увлажняющий крем на кожу между пальцев наносить не стоит, во избежание инфекции.

2. Обращайте внимание на мозоли и необычные загрубевшие участки кожи – старайтесь удалять их пемзой или шлифовальной пилочкой, но не переусердствуйте.

3. Регулярно подстригайте ногти на ногах с использованием специальных кусачек. Направление обрезки – строго перпендикулярное и ни в коем случае не обрезайте острые углы, во избежание врастания ногтей в кожу.

4. Раз в полгода посещайте специалиста по ступням для контрольной проверки. Если в ногах появилась боль или другие симптомы, с которым не удается с правиться самостоятельно в течение 3х недель, отправляйтесь к подологу внеурочно.

О чем говорят ломкие и обесцвеченные ногти?

Возможно, у вас грибковая инфекция. «Такое нередко случается после травмы ногтя, в результате чего грибок получает возможность проникнуть под ногтевую пластину», — рассказывает доктор Ражпут. К другим признакам относятся белые или желтоватые полосы и изменение структуры ногтя: хрупкость, утолщение, расслаивание.

Можно ли побороть грибок?

Бороться с грибковыми поражениями ногтей бывает непросто. Попробуйте местные антигрибковые средства, содержащие мочевину, а если они не сработают – лучше посетить врача, который назначит более сильный препарат (возможно, даже в виде таблеток). Одной из современных опций является лазерная обработка ногтевой пластины, но врачи все еще не пришли к единому мнению касательно эффективности этого метода.

Стреляющая боль в пятке

Может свидетельствовать о подошвенном фасците. «Подошвенная фасция – плотная волокнистая ткань, располагающаяся между пяткой и подушечкой стопы. При ее воспалении возникает резкая боль, особенно сильная при попытках сделать первые шаги после утреннего пробуждения», — разъясняет доктор Ражпут.

Как себе помочь?

Ваша фасция нуждается в покое, приеме болеутоляющих препаратов и ледяных компрессах. Восстановлению помогут щадящие растяжки мышц голени, катание ступни по теннисному мячу или массаж при помощи специального роллера и/или ортопедических стелек. Если боль не проходит и не ослабевает долгое время, стоит также посетить подолога, физиотерапевта или своего семейного врача для назначения уколов стероидных препаратов.

Эффективное лечение и профилактика отеков ног

Не будем сейчас рассматривать такие страшные версии, как воспаление суставов или лимфостаз — в этом случае происхождение отеков вам и без нас очевидно.

Но люди, регулярно штудирующие Интернет, наверняка осведомлены, что отеки могут сигнализировать о заболевании сердца или почек. А значит лечить их домашними средствами себе дороже. О том, как отличить опасные симптомы от не самых опасных (и как потом жить с не самыми опасными), рассказывает руководитель Клиники Амбулаторной Хирургии Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины, сердечно-сосудистый хирург Хачатур Кургинян.

Сердце, почки, варикоз

Если отекают только ноги, то с большой долей вероятности заболевания почек можно не рассматривать. Почечные отеки, как правило, в первую очередь поражают лицо, а сердечные — ноги.

Отеки, связанные с варикозной болезнью, тоже поражают ноги, но, в отличие от сердечных, они чаще всего образуются к вечеру, при этом у пациента должен быть все-таки диагноз варикозной болезни или хотя бы внешние проявления ее. Варикозная болезнь, по европейской классификации СЕАР, имеет шесть степеней, и только начиная с третьей, она может сопровождаться отеками.

Почечные отеки обычно обладают подвижностью, то есть их можно сдвинуть пальцем (ямка от пальца еще некоторое время сохраняется, не сглаживаясь). Сердечные — нет.

Отеки, связанные с варикозной болезнью, в отличие от почечных и сердечных, не реагируют на прием мочегонных препаратов.

Безусловно, если отеки появились (особенно если они возникают по утрам и не связаны с нагрузкой на ноги), вам уже не следует рассчитывать на собственные силы — пора обращаться к терапевту. Именно ему предстоит определить источник проблем и направить вас к профильному специалисту.

Если же отеков еще нет, а тяжесть в ногах по вечерам уже есть, можете обратиться напрямую к флебологу, так как за этим признаком может скрываться начальная стадия варикозной болезни.

Красноярские специалисты рассказали, как избавиться от варикозной болезни ног

Специалисты красноярского центра пластической хирургии и поликлинический медицины рассказали о причинах появления варикозной болезни ног, а также о самом эффективном способе лечения.

Что такое варикозная болезнь ног?

Это заболевание клапанов вен, в результате которого нарушается кровообращение в сосудах нижних конечностей. Одним из первых проявлений варикозной болезни является тяжесть и дискомфорт в ногах, которые, как правило, усиливаются к вечеру и полностью исчезают после сна.

Еще одним из первых проявлений болезни являются расширенные вены на ногах, в некоторых случаях это единственное проявление болезни.

В более поздних стадиях возникают трофические язвы, которые крайне тяжело поддаются лечению и могут сохраняться годами.

Самым страшным осложнением этого заболевания является тромбоз вен нижних конечностей и тромбоэмболия легочных артерий, что приводит к гибели пациента. При этом получить такое осложнение можно на любой стадии заболевания.

Смотрите так же:  Лечение артроза конечностей народными средствами

В результате варикозной болезни происходит нарушение кровообращения и застой крови в сосудах нижних конечностей, как следствие вена расширяется, утолщается и становится видимой.

Лечение варикозной болезни.

Основная задача лечения – восстановление кровообращения в сосудах нижних конечностей. Это можно решить только хирургическим путем. Все остальные методы являются вспомогательными и не устраняют причину заболевания

Таблетки, мази и физиолечение только уменьшают симптомы болезни: отеки, боли, судороги в ногах. В настоящий момент не существует лекарств, которые обладали бы профилактическим действием, либо убирали бы варикозно расширенные вены на ногах. Пациенты должны понимать, что на фоне приема этих препаратов болезнь продолжает прогрессировать!

Это же относится к компрессионной терапии – применение ортопедических изделий: чулок, колготок, эластичных бинтов. Такой вид лечения улучшает микроциркуляцию, снимает отеки, осуществляет профилактику тромбоза и тромбоэмболии. Однако причину заболевания тоже не устраняет.

Хирургическое лечение варикозной болезни нижних конечностей.

В настоящий момент существует два типа операций. Открытые оперативные вмешательства, когда измененная вена удаляется через большие кожные разрезы.

Данная операция проводится в стационаре с применением наркоза. После этой операции следует длительный период восстановления и нетрудоспособности. Сегодня в мировой практике данная операция практически не применяется.

Второй тип – это так называемые «закрытые» операции – эндовенозная термоабляция вен различными видами энергий.

Разновидностью таких операций является ЭВЛК – эндовенозная лазерная коагуляция вен. Сегодня этот метод является ведущим в лечении варикозной болезни.

В отличие от открытой операции процедура занимает от 20 до 60 мин, не требует наркоза, не приводит к нетрудоспособности (если работа не связана с тяжелыми физическими нагрузками), проводится без разрезов на коже под местной анестезией.

Метод основан на том, что в измененную вену, под контролем УЗИ вводится световод по которому лазерным лучом вена «заваривается» изнутри. В дальнейшем, в течение 2-6 месяцев, вена «рассасывается».

Восстановление нормального кровообращения происходит на операционном столе. После операции нужно 3 недели носить компрессионное белье, ограничить подъем тяжести более 10 кг на 3 суток и воздержание от посещения сауны, бани и солярия на 2 месяца.

Специалист центра пластической хирургии и поликлинический медицины Станислав Анатольевич Жук (сосудистый хирург – флеболог, врач УЗД) выполнил более 1,7 тыс. таких операций. Врач ответил на самые популярные вопросы пациентов при ЭВЛК.

– Как давно делаются операции с помощью лазера при варикозной болезни вен нижних конечностей?

– Первые операции были выполнены в США в 2000 г. Официально метод был представлен медицинскому сообществу в 2001 г. Первая операция на территории РФ была выполнена в 2002 г.

– Когда после операции можно приступить к работе?

– Если ваша работа не связана с подъемом тяжести свыше 10 кг, длительным стоянием на одном месте (более 1.5 часов), переохлаждением, то к работе вы можете приступить через 40 мин после окончания операции.

– Будет ли даваться наркоз при операции?

– Процедура ЭВЛК выполняется под местной анестезией, то есть в месте проведения процедуры ставятся обезболивающие уколы.

– Что происходит с веной, когда на нее действует лазер?

– Под действием энергии лазера вена теряет свой внутренний просвет (заваривается), то есть по вене перестает циркулировать кровь.

– Остаются ли шрамы после операции?

– Следов после операции не остается, так как вся процедура выполняется через проколы кожи.

– Что происходит с «заваренной» веной потом?

– Так как по вене перестает циркулировать кровь, она становится структурой, которая не нужна организму, организм утилизирует эту вену, то есть рассасывает ее.

– Как будет идти кровь, если вену «заварили» лазером?

– В вене, которая «болеет» варикозной болезнью, кровь двигается в обратном направлении. То есть не оттекает от ноги, как по здоровым венам, а притекает к ноге. Функцию больной вены (забирать кровь от ноги) еще до операции взяли на себя другие здоровые вены.

– Болезненна ли процедура ЭВЛК?

– Единственный дискомфорт пациент испытывает, когда выполняется местная анестезия, то есть в момент постановки уколов.

– Как долго надо носить чулки после этой операции?

– Как правило, в течение 5 дней ношение днем и снимание на ночь. В особо тяжелых случаях срок ношения чулка продлевается до 3х недель.

– Какие лекарства надо принимать после операции?

– Сроком на 5 дней после операции назначаются антибиотики и препараты, влияющие на свертываемость крови.

Красноярский центр пластической хирургии и поликлинический медицины – www.krskmed.ru

Адрес: пр. Мира, д. 93, телефон: 2-112-113.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзене

Поделиться этим материалом в социальных сетях и мессенджерах

Отеки в ногах — это симптом, который характеризуется скоплением излишнего количества жидкости в нижних конечностях. Мягкие ткани ног при этом распухают, увеличившийся объем межклеточной жидкости вызывает и болезненные ощущения.

Бывает физиологические отеки ног, когда ноги к вечеру становятся чуть больше (именно по этой причине обувь советуют подбирать во второй половине дня). Ноги отекают и от длительного стояния. Зачастую люди не обращают внимания на этот симптом, считают, что это нормально. Однако многие грозные болезни проявляются именно отеками в ногах.

Симптомы отеков ног

Отеки нижних конечностей бывают различными по степени увеличения ноги, по локализации и по их стабильности (либо прогрессированию). Если небольшая отечность в послеобеденное время рассматривается как вариант нормы, то увеличение размеров отека — это однозначно патология, с которой следует обратиться к доктору.

Симптомы, которые нельзя игнорировать при отеках ног:

  • пастозность, то есть нездоровая припухлость голени и голеностопа; при пастозности на поверхности кожи остаются следы от надавливания пальцем, следы от резинки носков тоже должны вас насторожить;
  • отек большого объема на одной или обеих голенях, затрагивающий и голеностопный сустав; при надавливании остается ямка, которая проходит не сразу;
  • повреждения кожи над отеком: трофические язвы, истечение жидкости из трещин на коже, дерматит, эрозии.

Причины отеков ног

Отеки ног выглядят по-разному в зависимости от причины, их вызвавшей.

Выделают физиологические отеки, возникающие от перегрузок нижних конечностей, особенно это заметно в жаркую погоду. Отеки этого типа выглядят так: они словно опоясывают нижнюю часть голени и голеностопный сустав. Наблюдаются к вечеру, после длительного стояния на ногах либо других нагрузок в вертикальном положении (когда кровь под воздействием силы тяжести стремится вниз).

Физиологическая отечность проходит самостоятельно через некоторое время отдыха или после простых действий, таких как подъем ног вверх.

Помимо физиологических, есть отечность при заболеваниях. Например, при сердечно-сосудистой недостаточности. Постоянные застойные явления в венах в этом случае дают отеки в ногах различной величины и плотности (это зависит от стадии недуга).

При патологии венозных клапанов развивается так называемая варикозная болезнь. При варикозе отеки почти всегда односторонние либо на одной ноге больше, чем на другой. Они плотные и стойкие. Если человек вынужден весь день проводить на ногах, то отеки сильно увеличиваются. Особенно страдают от варикоза люди, чья профессия предполагает длительное (и при этом неподвижное) стояние. В горизонтальном положении отечность уменьшается.

Почечные отеки начинаются при заболеваниях почек, тяжелой почечной недостаточности. Их отличительная особенность в том, что к вечеру они слегка уменьшаются.

Отеки ног при недугах лимфатической системы (лимфедема и др.) плотные и стойкие, не уменьшаются от обычных манипуляций, часто они односторонние. Их можно наблюдать на тыльной стороне стопы, форма напоминает подушку.

Отеки в ногах бывают также при следующих недугах: гипотиреоз, повреждение костно-суставного аппарата, травмы, беременность, гиперфункция надпочечников, истощение (различного происхождения), нейропаралитические расстройства при неврологических болезнях.

Лечение отеков ног

При физиологических отеках достаточно полежать, положив ноги на возвышенность (подушку, свернутое одеяло), помассировать ступни и голени.

С болезнями дело обстоит сложнее — следует направить все силы на лечение основной патологии. При сердечно-сосудистых недугах доктора прописывают мочегонные средства, сердечные препараты, лечебную физкультуру.

При варикозе рекомендуется ношение компрессионного трикотажа, причем подбирать степень сжатия ноги может только специалист (флеболог). Варикоз накладывает ограничения на многие виды деятельности, связанные с подъемом тяжестей, работой на ногах. Из медикаментов хорошо помогают венотоники и средства, разжижающие кровь.

Болезни почек лечат специальными препаратами, в зависимости от диагноза и степени. Когда удается компенсировать почечную патологию, отечность ног также уменьшается.

Особая роль отводится физиотерапевтическому лечению отеков ног. Например, при сращивании костей после переломов отлично помогает магнитотерапия. Ее назначают даже после остеосинтеза (когда в ноге есть металлические конструкции). УВЧ-терапия снимает отеки за короткий срок, кроме того, уменьшает болевые ощущения.

Физиотерапевты-неврологи используют также транскраниальную электростимуляцию и интерференционные токи (последние прекрасно рассасывают отеки).

После 10-12 дней с момента перелома для образования костной мозоли подключают электрофорез и ультрафиолетовое облучение. Используется и инфракрасная лазеротерапия.

Последствия при отеках ног

Последствия отеков ног абсолютно различны, поскольку вызываются разными факторами. Общий принцип — если терапия проведена грамотно и своевременно, то и отечность ног уменьшается или исчезает совсем.