Ортопедические стельки при бурсите

Бурсит большого пальца стопы

Бурсит большого пальца стопы – зачастую хроническая патология, при которой происходит воспаление слизистой околосуставной сумки, содержащей жидкость для смазки сустава и обеспечения свободных и легких движений. Чаще всего недуг наблюдается у женщин и вынуждает отказаться от ношения открытой обуви из-за появления неэстетичного выпячивания сбоку большого пальца.

Причины бурсита большого пальца стопы

Толчком для развития заболевания могут послужить самые разнообразные факторы, а именно:

  • длительное ношение неудобной обуви (с узким носком, на высоком каблуке);
  • ушибы, переломы растяжения пальца, стопы;
  • плоскостопие (врожденное или приобретенное);
  • нарушение обменных процессов;
  • ревматические заболевания;
  • инфекции;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • интоксикации;
  • аутоиммунные патологии;
  • наследственность.

Симптомы бурсита большого пальца стопы

Проявления данного заболевания достаточно специфичны, их трудно перепутать с какими-либо другими патологиями стопы. Причем распознать его можно уже на начальном этапе, благодаря чему возрастают шансы на исцеление и восстановление функций сустава. Прогрессирование бурсита приводит к вальгусной деформации суставного соединения, происходит отклонение пальца от естественной оси, выпячивание кости и накопление жидкости в воспаленной синовиальной сумке сустава.

Вначале при развитии бурсита возможно лишь ощущение незначительного дискомфорта во время ходьбы в стесняющей обуви. В дальнейшем развиваются такие симптомы:

  • болезненность в области большого пальца во время ходьбы, при прикосновении, а в дальнейшем – и в состоянии покоя;
  • отечность, покраснение кожи в области пораженного пальца ноги;
  • ощущение распирания в области большого пальца;
  • онемение большого пальца;
  • покалывание, жжение, повышенная чувствительность в зоне патологии;
  • ограничение движения в пораженном суставе;
  • формирование болезненных мозолей, натоптышей на пальце;
  • затруднение при передвижении, изменение походки.

В запущенных случаях может наблюдаться полное обездвиживание сустава из-за срастания костей, формирующих сустав.

Как вылечить бурсит большого пальца стопы?

Лечение бурсита большого пальца стопы должно начинаться с ограничения физической нагрузки на сустав и замены обуви. Модницам, которых настигла данная патология, придется отказаться от ношения обуви на шпильках, с острым носком. Рекомендуется приобретение специальной просторной ортопедической обуви, имеющей толстую подошву, маленький каблучок, закругленный или квадратный широкий носок, либо же ортопедических стелек, способствующих снятию нагрузки со стопы.

Консервативные методы лечения включают медикаментозную терапию с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, способствующих снятию воспаления и болезненности, а также средств, улучшающих кровообращение и обменные процессы в пораженных тканях. При сильных болях могут назначаться кортикостероиды, а в случае гнойных процессов – антибактериальные лекарства. Также нередко рекомендуются гимнастические упражнения, массаж, физиотерапевтические процессы.

В тяжелых случаях не исключается хирургическое вмешательство, предусматривающее удаление костного образования, установку специальных конструкций для фиксации костей в нужном положении, пластику большого пальца ноги.

Корректор бурсита большого пальца стопы (вальгусной деформации)

На ранней стадии при лечении бурсита большого пальца стопы также эффективно использование сепараторов-выпрямителей и корректоров – специальных устройств, которые фиксируют палец в анатомически правильном положении и препятствуют прогрессированию патологии. Эти устройства предназначаются как для дневного ношения, так и для фиксации в ночное время, они могут быть гелевыми, пластиковыми, силиконовыми.

Бурсит пятки – лечение

Бурсит пятки (ахиллобурсит) – это заболевание, связанное с воспалением синовиальной сумки (бурсы), расположенной в точке трения между пяточной костью и окружающими мягкими тканями, такими как кожа, мышцы, связки и ахиллово сухожилие. В большинстве случаев это состояние сопровождается отечностью и заполнением бурсы жидкостью.

В зависимости от тяжести заболевания, можно использовать как традиционные методы лечения, так и лечение народными средствами в домашних условиях.

Традиционные методы лечения

Ортопедические стельки или сменная удобная обувь

Ношение ортопедических приспособлений, таких как вставная пятка, может стимулировать лучшую механику в стопе и уменьшить раздражение синовиальной сумки. В некоторых случаях не нужны специальные ортопедические стельки, достаточно просто перестать носить обувь с жесткой пяткой и лодыжкой и вместо того, чтобы носить более поддерживающую, удобную обувь.

Таких стелек много продается на китайских сайтах (aliexpress.com или alibaba.com). Но слишком большой пользы от них ожидать не стоит, как и от некогда популярных силиконовых вставок для лечения косточек на ногах.

Растяжки и физиотерапия

Растяжка Ахиллова сухожилия часто помогает облегчить боль. Когда боль устранена для пациента важно продолжение регулярной программы растяжки, это уменьшает вероятность рецидива.

Аспирация дает возможность удалить скопившуюся жидкость из опухшей синовиальной сумки с помощью иглы и шприца.

Кортикостероидные инъекции

Кортикостероидные инъекции используются лишь в случаях, когда боль становится невыносимой, и позволяют быстро устранить симптомы пяточного бурсита.

Антибиотики

Лечения антибиотиками применяют только при септическом (инфекционном) бурсите. Это серьезное заболевание, требующее незамедлительного устранения инфекции, для предотвращения ее распространения на соседние ткани или попадания в кровоток. Септический бурсит может привести к тому, что задняя часть лодыжки становится красной или горячей. Человек может также чувствовать озноб или лихорадку, боль и усталость. Выбор антибиотика зависит от того, какие микроорганизмы вызывают инфекцию. Для большинства людей с инфекционным бурситом эффективным является пероральный прием антибиотиков. В более сложных случаях может потребоваться госпитализация и введение антибиотиков внутривенно.

В редких особенно сложных случаях воспаление слизистой сумки пяточного сухожилия может потребовать бурсэктомии, при которой бурса аккуратно удаляется из задней части лодыжки. Хирургия может быть эффективной, но операционные действия на этой области способны вызвать осложнения, такие как проблемы с заживлением кожи в месте разреза.

Кроме полного удаления бурсы, врач может использовать другие хирургические приемы для лечения заболевания, связанного с воспаление синовиальной сумки пяточного сухожилия. Например, специалист может удалить лишь кусочек кости от задней части пятки, чтобы улучшить механику стопы и трение в будущем.

Несмотря на предоставление консервативного лечения, важно подождать, пока все боли и отеки вокруг задней части пятки уйдут, прежде чем возобновить двигательную активность. Это может занять несколько недель. Как только симптомы исчезнут, пациент может постепенно вернуться к тому уровню активности, который был до появления симптомов бурсита.

Лечение народными средствами

Многие случаи пяточного бурсита можно эффективно лечить в домашних условиях. При этом усилия должны быть направлены на снятие воспаления пяточной области и ликвидации механического воздействия на пораженный участок.

Люди с пяточным бурситом должны избегать действий, которые раздражают синовиальную сумку, таких как бег трусцой или чрезмерно долгая ходьба.

Охлаждение

Использование холодных компрессов для прикладывания к задней части лодыжки на 25-30 минут несколько раз в день может помочь частично облегчить проявление симптомов и снять отечность.

Упругая повязка, обернутая вокруг пострадавшей пятки и лодыжки, может помочь контролировать опухлость.

В некоторых случаях уменьшить проявление симптомов заболевания помогают компрессы с использованием листьев растений – капусты, лопуха, каланхоэ. Перед прикладыванием листья необходимо обмять (руками или скалкой) и ошпарить кипятком, чтобы они дали сок. Прикладывать к пораженному участку в течение нескольких дней, меняя компресс на новый каждые 2-3 часа. Некоторые люди оставляют его на целую ночь – от этого хуже не будет.

При выборе метода лечения бурсита пятки лучше проконсультироваться со специалистом ортопедом или ревматологом, чтобы исключить возможность перехода заболевания в хроническую форму.

Лечение и профилактика бурсита большого пальца стопы

Халлюкс Вальгус. Похоже на имя и фамилию злодея из какого-то научно-фантастического фильма, но на самом деле это медицинский термин, которым обозначают бурсит большого пальца стопы. И если он у вас есть, радости от этого немного. А причина, скорее всего, в вашей обуви. Из страдающих бурситом большого пальца стоны 90% – женщины. И самая распространенная причина появления бурсита большого пальца стопы — тесные туфли, особенно на высоком каблуке.

Бурсит большого пальца стопы — это неправильное положение сустава, что приводит к появлению костного выступа у основания большого пальца со стороны других пальцев. Этот выступ заставляет кость большого пальца выгибаться к периферии стоны, устанавливая его под углом к остальным пальцам. Возникающее трение может привести к распуханию и воспалению бурсы (околосуставной сумки), в которой находится жидкость, омывающая сустав.

Смотрите так же:  Оперативное лечение ревматоидного артрита

Боль можно снять.

Исправить деформированный сустав можно только хирургическим вмешательством, но есть способы снять боль и в домашних условиях.
Лед вам поможет. Чтобы уменьшить опухоль и воспаление, прикладывайте к больному пальцу лед З или 4 раза в день от 15 до З0 минут.
Растягивайте обувь. Подумайте о том, чтобы обратиться к сапожнику, который растянет вашу обувь в области большого пальца стопы. В результате обувь не будет сильно давить на больной палец.

Носите удобную обувь. Отдавайте предпочтение мягкой коже и замше, которые тянутся, избегайте лаковой кожи и синтетики, которые бывают чересчур жесткими.

Откажитесь от шпилек. Выбирайте туфли с каблуком не выше 6 см и носите их не дольше З часов кряду. Если есть такая возможность, снимайте туфли под столом.

Ходите в сандалиях. . . или босиком. Сандалии не давят на большой палец, поэтому носите их, когда только возможно. А еще лучше, ходите босиком, только не повредите кожу.

Пользуйтесь специальными стельками . Специальные ортопедические стельки перераспределяют ваш вес и таким образом снимают давление с больного пальца.

Вам помогут и супинаторы. Супинаторы снимают боль при бурсите большого пальца стопы не так эффективно, как ортопедические стельки, но они тоже могут вам по- мочь.

Накладывайте на загулявший палец лонгету. Если ваш большой палец сильно деформировался и причиняет боль, попробуйте изложить на него ортопедическую лонгету. Есть два типа лонгет: дневные, с которыми можно надевать туфли, и ночные, которые накладывают, перед тем как лечь спать.

НПП всегда к вашим услугам. Когда околосуставная сумка опухает и причиняет боль, примите продающиеся без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты (НПП), например ибупрофен. Инструкции по приему указаны на упаковке.

Операция — в последнюю очередь. Когда встает вопрос о лечении бурсита большого пальца стопы, хирургическое вмешательство надо рассматривать в самую последнюю очередь. Первым делом обратитесь к консервативным методам лечения. Считается, что операция показана лишь в тех случаях, когда бурсит большого пальца стопы причиняет очень сильную боль, когда к бурситу присоединился артрит и когда сустав столь деформировался, что большой палец мешает нормальному функционированию стопы.

Эксперты согласны в одном: не прибегайте к хирургической операции в косметических целях. Люди часто хотят сделать операцию, потому что им не нравится, как выглядят их стопы, или потому что хотят носить модную обувь. Делать этого не стоит. Хирургия может только усугубить проблему.

Опубликовано на сайте ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ. Please leave any comments there.

Как вылечить бурсит большого пальца стопы?

Бурсит развивается при продолжительном неестественном расположении сустава первого пальца ноги. Такое положение становится причиной образования бугорка на внешней стороне, а сам палец деформируется и располагается под углом по отношению к остальным. Околосуставная сумка (бурса) из-за постоянного трения выступа об обувь становиться распухшей и воспаляется. Поэтому лечение бурсита большого пальца стопы необходимо начинать при первых признаках.

Причины возникновения

Развивающийся бурсит большого пальца стопы нуждается в незамедлительном лечении . Основной причиной болезни являются непрерывные воспалительные процессы в суставе пальца. Чаще всего причиной развития бурсита становится:

  • генетическая предрасположенность;
  • патологии опорно-двигательной системы;
  • плоскостопие;
  • травма в области стопы;
  • ношение неподходящей обуви.

Наличие ревматоидного полиартрита или подагры способствует развитию бурсита, а также вызывает вальгусное искривление остальных пальцев на ногах и руках. Существуют факторы , способствующие деформации пальцев:

  • врожденная аномалия стопы;
  • состояние аллергии;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • болезни органов и систем в хронической форме;
  • воспаление тканей после травмы.

Начиная изучать бурсит большого пальца ноги, необходимо обратить внимание на симптомы и лечение заболевания. Симптоматика зависит от прогрессирования болезни. Обычные болевые ощущения в районе стопы, кроме воспаления суставной сумки, являются признаком многих заболеваний, поэтому необходимо обращать внимание на другие симптомы. Начальные признаки бурсита проявляются слабо — зона большого пальца отекает и становится болезненной. Со временем меняется форма ступни , ее свод приобретает утолщение. Иногда кожа на болезненном участке краснеет , а на ощупь кажется горячей. Прогрессирующее заболевание вызывает ощущение боли при ходьбе. На подошвенной части стопы образуются мозоли, или натоптыши .

Без лечения фаланга пальца постепенно искривляется, с последующим нарастанием костной мозоли.

В запущенной стадии у больного изменяется походка — из-за постоянных болей в нижней части тела возникает хромота при ходьбе .

Условно развитие патологии разделяется на четыре стадии , в соответствии с анамнезом и рентгенографией.

  1. Начальная степень характеризуется изменениями не более 20 градусов.
  2. При 2 стадии угол искривления варьируется от 20 до 30 градусов. При ходьбе в ноге возникают периодические боли, проходящие во время отдыха.
  3. Искривление 3 степени достигает 50 градусов. Для пациента сложно носить обычную обувь, а периодичность болевых ощущений постоянно возрастает.
  4. 4 стадия протекает особенно тяжело — угол деформации более 50 градусов. Боль в стопе приобретает постоянный характер и усиливается при движении.

При 3 и 4 стадии фаланга первого пальца смещается дальше, отодвигая в бок второй палец.

Запущенный бурсит большого пальца ноги становится причиной серьезных изменений в организме , поэтому нужно вовремя начинать его лечение.

Определить степень искривления можно самостоятельно, проведя небольшое упражнение. Присев на корточки, следует пройти таким образом несколько метров. Появление дискомфорта или болезненных ощущений в районе ступней при выполнении теста свидетельствует о заболевании.

Оперативные методы лечения

  1. Дистальная остеотомия — разрезается дистальный конец кости, а затем он перемещается, чтобы снизить угол искривления. Такой тип операции предполагает лишь несколько небольших надрезов и фиксирование костей металлическими булавками, которые удаляются через 5-6 недель.
  2. Проксимальная остеотомия — разрезание происходит в проксимальном конце. Во время операции выполняется три разреза, кость реконструируется и закрепляется булавками, проводится коррекция сухожилий. После процедуры необходимо носить бандаж.

Иногда воспаленное место при ходьбе растирается, а с нарушением целостности кожного покрова появляется риск заражения крови. В этом случае назначается лечение медикаментами (антибиотики).

Консервативные методы лечения

Лечение бурсита пальца ноги может происходить народными средствами . Такие методы подходят на начальных стадиях заболевания или для устранения болевых ощущений на последних. Кроме лечения народными средствами, часто используется физиотерапия, массаж, диетическое питание.

Лучшими физиотерапевтическими процедурами для лечения бурсита являются:

  • фонофорез;
  • УВЧ терапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ультразвуковая терапия;
  • иглоукалывание;
  • лечебная физкультура.

Лечение бурсита пальца народными средствами проводится с использованием таких способов :

  • прогревание;
  • хвойные ванночки;
  • компрессы;
  • примочки из прополиса;
  • настои.

Правильное питание способствует выздоровлению при многих заболеваниях. При бурсите ежедневный рацион должен содержать витамины A, E, C, а также кальций, магний и цинк. Необходимо есть много мяса, морепродуктов, фруктов, овощей и молочных продуктов.

Если у вас остались вопросы, вы можете найти ответ в специальном разделе, либо задать свой вопрос нашим экспертам.

Выпускник Дальневосточного медицинского государственного университета. Ортопед-травматолог хирургического отделения в частной клинике Хабаровска. Отдает предпочтение оперативным методам лечения косточки на ноге.

Бурсит стопы

Бурсит стопы – воспаление одной из синовиальных сумок (бурс) стопы. Чаще поражаются бурсы, расположенные в области I плюснефалангового сустава, ахиллова сухожилия и нижней поверхности пяточной кости. Причиной развития являются микротравмы, чрезмерная нагрузка, плоскостопие, врожденные аномалии развития, артриты, инфекционные болезни, эндокринные заболевания и обменные нарушения. Проявляются болями и отеком мягких тканей. Возможна местная гиперемия. При инфицировании боли становятся более интенсивными, присоединяются симптомы общей интоксикации. Течение обычно хроническое, хотя встречаются и острые формы. Диагноз бурсит стопы выставляется на основании клинической картины, данных рентгенографии, МРТ и КТ. Лечение консервативное: ограничение нагрузки, НПВС, физиотерапия, блокады, ношение ортопедической обуви. В ряде случаев проводятся операции для устранения сопутствующей патологии.

Смотрите так же:  Почему болит нога после перелома пятки

Бурсит стопы

Бурсит стопы – группа воспалительных заболеваний, при которых поражается одна из синовиальных сумок, расположенных на стопе. Чаще воспаляются бурсы в области ахиллова сухожилия (ахиллобурсит), нижней поверхности пяточной кости (подпяточный бурсит) и I плюснефалангового сустава (бурсит I пальца стопы). Бурситы стопы нередко сочетаются с другими патологическими состояниями (Hallux valgus — вальгусной деформацией I плюснефалангового сустава, подошвенным фасциитом, пяточной шпорой). Обычно страдают люди среднего и пожилого возраста, исключение – ахиллобурсит, который часто выявляется у спортсменов. Диагностикой и лечением бурситов стопы занимаются ортопеды и травматологи.

Бурса или синовиальная сумка – полое анатомическое образование в виде мешочка с небольшим количеством жидкости. Бурсы располагаются вблизи суставов, в местах, подверженных наибольшему давлению и трению. Их предназначение – оберегать мягкие ткани. При воспалении (бурсите) внутренняя оболочка бурсы начинает выделять большое количество жидкости, и сумка увеличивается в объеме. Этому процессу сопутствуют другие воспалительные проявления: боль и отек окружающих мягких тканей. Обычно бурсит стопы имеет асептический характер, то есть, протекает без участия микробных агентов и образования гноя. Несмотря на это, болевой синдром при бурситах стопы может быть очень интенсивным, что обусловлено раздражением синовиальной сумки при движениях и значительной нагрузкой на воспаленные ткани при опоре на стопу.

Причиной развития бурситов стопы обычно становятся повторные микротравмы вследствие чрезмерной физической нагрузки и/или различных патологических состояний сопровождающихся нарушением биомеханики стопы (плоскостопие, косолапость, вальгусная деформация и т. д.). Предрасполагающими факторами являются избыточный вес, старение организма, уменьшение толщины слоя подкожной жировой клетчатки в местах расположения бурс, артроз близлежащих суставов, ношение неудобной обуви, а также патология позвоночника, в результате которой происходит перераспределение нагрузки на стопу (нарушения осанки, болезнь Шейермана-Мау, пояснично-крестцовый остеохондроз и т. д.). Кроме того, в некоторых случаях бурситы стопы развиваются при ревматоидных заболеваниях и болезнях обмена веществ (например, подагре). В последнем случае причиной возникновения бурсита стопы становится отложение солей в тканях синовиальной сумки.

Бурсит I плюснефалангового сустава

Бурсит стопы в этой области обычно развивается при вальгусной деформации I плюснефалангового сустава. Из-за слабости поперечных связок стопы сустав постепенно «изгибается» под углом, открытым в сторону V пальца. Повышенное давление и трение в области сустава становится причиной постоянной травматизации мягких тканей. Кожа краснеет, уплотняется, в местах наибольшего давления появляются мозоли и натоптыши. Синовиальная сумка воспаляется, что, наряду с раздражением кожи и развитием артрозных изменений в суставе, становится причиной развития болевого синдрома.

Вначале пациента беспокоят боли после длительной ходьбы и ношения неудобной обуви. Затем болевой синдром становится более интенсивным, возникает после незначительной нагрузки или в покое, в том числе – и в ночное время. При осмотре выявляется распластанность стопы и видимая деформация в области I плюснефалангового сустава – костная «шишка», окруженная уплотненными мягкими тканями. I палец расположен под углом к остальным, и в ряде случаев «лежит» на II пальце. При пальпации и движениях определяется нерезкая болезненность, боль усиливается при максимальном тыльном сгибании. Возможно ограничение движений. Для уточнения диагноза назначают рентгенографию стопы, КТ и МРТ стопы.

На ранних стадиях лечение консервативное. Больному рекомендуют носить широкую обувь на низком каблуке, использовать специальные стельки и вкладыши и выполнять упражнения для укрепления стопы. В период обострения назначают нестероидные противовоспалительные препараты местного и общего действия, УВЧ и магнитотерапию. В фазе ремиссии пациента направляют на индуктотермию, озокерит, парафин, электрофорез с новокаином или фонофорез с гидрокортизоном. При выраженной деформации выполняют корригирующие операции.

Ахиллобурсит

Ахиллобурсит – воспаление синовиальной сумки, расположенной по задней поверхности пятки, в области прикрепления ахиллова сухожилия. Из-за чрезмерных нагрузок болезнь обычно возникает у спортсменов и людей с излишним весом (страдающих ожирением). Пациентов беспокоят боли в области пяточной кости и задней поверхности голени. Боль усиливается в утреннее время и при попытке «встать на носочки». При осмотре выявляется отек и местная гиперемия по задней поверхности пятки. Пальпация болезненна. Движения ограничены из-за боли.

Диагноз выставляют на основании клинических симптомов. При необходимости назначают рентгенографию и МРТ голеностопного сустава. При подозрении на обменные нарушения и эндокринные заболевания (обычно – у пациентов с излишним весом) показана консультация эндокринолога и более детальное обследование, включающее в себя биохимические анализы крови и другие исследования. Лечение бурсита стопы консервативное, включает в себя НПВС общего и местного действия, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, УВЧ, парафин и озокерит. При интенсивном болевом синдроме выполняют блокады с гидрокортизоном. Больному рекомендуют ограничить нагрузку, носить удобную обувь, использовать специальные подпятники или подкладывать мягкую ткань под пораженную область.

Подпяточный бурсит

Подпяточный бурсит стопы сочетается с подошвенным фасциитом и пяточной шпорой. Подошвенный фасциит – воспаление фасции стопы, возникающее вследствие ее недостаточной эластичности в сочетании со значительными нагрузками (длительным бегом у спортсменов, продолжительной ходьбой или постоянным пребыванием на ногах у людей определенных профессий). Из-за недостаточной эластичности в ткани фасции возникают микроразрывы. Воспалительный процесс распространяется на синовиальную сумку, расположенную по нижней поверхности пяточной кости. Со временем в области наибольшей болезненности образуется костный вырост – пяточная шпора.

Пациента с бурситом стопы беспокоят боли в области пятки при опоре и ходьбе. Боль возникает неожиданно, беспричинно, может быть очень интенсивной (больные сравнивают ее с вонзившимся в пятку гвоздем) и обычно локализуется по подошвенной поверхности стопы, немного дистальнее пяточной кости. Отмечается стартовый характер боли – болевой синдром достигает максимума во время первых шагов после сна или отдыха. Затем пациент «расхаживается», и боль уменьшается, но может снова усиливаться к вечеру, после прекращения ходьбы.

Подпяточный бурсит стопы имеет хроническое течение, длится несколько лет и доставляет больному значительные неудобства. На высоте болевого синдрома пациент теряет возможность опираться на пятку, что существенно затрудняет стояние и ходьбу, особенно при двустороннем бурсите стопы. Через некоторое время после формирования пяточной шпоры боли уменьшаются и постепенно исчезают. Диагноз выставляется на основании жалоб, данных осмотра, результатов рентгенографии пяточной кости, МРТ стопы и УЗИ стопы. При этом следует учитывать, что выраженность рентгенологических изменений не всегда коррелирует с интенсивностью болевого синдрома. Возможны как резкие боли при нормальной рентгенологической картине, так и слабая болезненность при наличии сформировавшейся пяточной шпоры.

Лечение консервативное. Больному рекомендуют носить ортопедические стельки, подпятники или специальную ортопедическую обувь. Назначают теплые ванночки с морской солью, ЛФК, электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, озокерит и парафин. При выраженном болевом синдроме проводят блокады с гидрокортизоном.

Бурсит большого пальца стопы: причины, лечение медикаментами и народными средствами

На фаланге большого пальца стопы у представительниц слабого пола иногда появляется шишка, которую некоторые принимают за возрастную динамику или мозоль от ношения неудобной обуви. Однако ее образование может сигнализировать о развитии серьезных патологий в организме. Этот нарост называется бурситом большого пальца стопы. Постепенно он начинает мешать и вызывает чувство дискомфорта.

Определение

Что такое бурсит? Патология представляет собой воспаление околосуставной сумки, называемой бурсой, на большом пальце ноги.

Сустав нуждается в постоянной смазке для обеспечения свободного перемещения конечности. Ее вырабатывает оболочка, расположенная около сустава.

Влияние разнообразных факторов приводит к возникновению воспалительного процесса и, как следствие, к нарушению функции бурсы и стопы в будущем.

В основном этот недуг возникает у женщин, носящих неудобную обувь.

Под испытываемым давлением на фаланги пальцев наблюдается деформация сустава большого пальца стопы. При постоянном ношении тесной обуви он приобретает неправильную форму. Аналогичные процессы наблюдаются при ушибах и травмах. Так возникают бурситы большого пальца стопы.

Классификация

Выделяют следующие виды заболевания:

При первой форме появляется трещина в шишке, по причине чего открывается проход к бурситу. После попадания инфекции из него может выделяться гной.

Смотрите так же:  Чечевица при подагре

Гнойная разновидность развивается из-за попадания микрофлоры в синовиальную сумку. Такой недуг наиболее опасен на фоне следующих патологий:

Гной может поражать соседние ткани, образуя флегмону.

Основания возникновения

Помимо названного выше фактора — неудобной обуви — существует также ряд других, которые способствуют появлению этого недуга.

Причинами бурсита большого пальца стопы являются следующие:

  • отдельные аутоиммунные заболевания;
  • интоксикация организма;
  • аллергия;
  • врожденная деформация стопы;
  • нарушение обмена веществ;
  • недостаток или избыток кальция;
  • инфекция;
  • ушибы стопы либо пальца
  • врожденное и приобретенное плоскостопие;
  • травмы.

Бурситы иногда возникают от поражения мягких тканей, расположенных по соседству.

Помимо этого, причиной патологии могут служить недуги опорно-двигательного аппарата, псориаз, артриты, ревматизм.

Симптомы бурсита большого пальца стопы каждый человек может обнаружить самостоятельно. Это:

  • распирание в зоне первой фаланги;
  • сложность при движении;
  • парез пальца (нарушение функций мышц (одной или нескольких мышц));
  • покраснение кожных покровов;
  • отеки;
  • болевые синдромы.

Для того чтобы убедиться в развитии бурсита, нужно попытаться присесть на корточки. При этом будет ощущаться боль, переходящая в икры.

По прошествии некоторого времени появляются дополнительные признаки недуга:

  • разрастание шишки с появлением на ее поверхности мозоли;
  • обычная обувь становится неудобной для носки;
  • периодически возникающая сильная боль;
  • прогиб пальца ноги вправо.

При несвоевременном обращении к врачу возникают новые симптомы:

  • плоскостопие, которого не было ранее;
  • изменяется походка;
  • хрящи становятся неподвижными;
  • нарост обрастает костной тканью на плюсневой кости;
  • боль наблюдается и при нахождении в состоянии покоя;
  • воспалительный процесс сопровождается появлением гноя в околосуставной сумке.

С каждым днем подвижность ноги ухудшается.

При гнойном бурсите большого пальца стопы в результате воспалительного процесса увеличивается температура тела, наблюдаются симптомы интоксикации:

При раннем обращении к врачу заболевание может быть излечено с помощью медикаментозной терапии. В тяжелых случаях применимо операционное вмешательство.

Лечение назначается, исходя из выявленной причины недуга. Его основой должен быть правильный подбор обуви. Женщинам рекомендуется выбирать широкие туфли, отказаться от каблуков.

Полный курс лечения включает как медикаментозную, так и физиотерапию, а также реабилитационные мероприятия.

При возникновении недуга нужно обращаться к ревматологу или ортопеду.

Консервативные методы

Сустав фиксируется бандажом или гипсом для уменьшения его подвижности и возникающих болевых синдромов. Начинают лечение, применяя мазь от бурсита большого пальца стопы («Быструмгель», «Артрозилен гель», «Фастум гель»). Состав эффективен против воспаления и боли. Помимо этого, для подавления воспалительных процессов мягких тканей назначают кортикостероиды.

При появлении признаков нагноения по причине скопления больших объемов жидкости, последнюю откачивают с помощью пункции.

Для предупреждения вторичного образования в полость вводят нестероидный гормон.

При гнойном развитии заболевания или при осложнениях на одну неделю — декаду назначают прием антибиотиков. Для заживления мягких тканей используют компрессы.

После снятия болевых синдромов, воспалительных процессов и отека назначают электрофорез или парафинотерапию.

После приема антибиотиков врач прописывает иммуномодуляторы и витамины, а также лечебную гимнастику.

С профилактической целью для предупреждения развития осложнений применяют противовоспалительные и обезболивающие средства:

Если причиной патологии является накопление кальция, лечение медикаментами бурсита большого пальца стоп следует проводить средствами, которые способны вывести избыток данного вещества. Если бурсит вызван дефицитом кальция, то нормализовать уровень можно препаратами с его высоким содержанием. Лечение длительное, после получения результата в течение всей жизни нужно контролировать в организме уровень кальция. Такая терапия может дать побочный эффект на гормональный фон.

Хирургическое вмешательство

В запущенных случаях и тогда, когда консервативные методы не помогают, прибегают к операциям.

Наиболее щадящей ее разновидностью считается бурсэктомия. При этом удаляется костное образование через надрез, а при необходимости — и часть поврежденной кости. Операцию проводят электроножом во избежание кровопотерь и с целью предупреждения повреждений здоровой ткани.

Следующим используемым оперативным методом является остеотомия. На фаланге со стороны стопы выполняют надрезы, через которые перемещают кость и ткани в необходимое положение. После этого проведенные изменения фиксируются специальными пластинами или конструкциями. С помощью этого метода пальцу возвращают нормальный вид, выравнивая искривление.

До сегодняшнего дня применяется метод дробления костного нароста долотом. После удаления шишки кость выравнивается, разрез со стороны синовиальной сумки ушивается.

Использование бандажа-регулятора

Ортопедические корректоры бурсита большого пальца стопы используются:

  • в процессе реабилитации после операции;
  • при лечении воспалений;
  • для восстановления кости на начальном этапе;
  • с целью уменьшения болевых синдромов;
  • для снятия с пальца излишней нагрузки.

Фиксатор помещают между большим и указательным пальцами.

Народные средства

Для лечения бурсита большого пальца стопы используют различные компрессы и настои. Их можно применять в том случае, если заболевание находится не на последней стадии и не имеет гнойников.

При лечении бурсита большого пальца стопы народными средствами используют составы на основе сока лекарственных растений и отваров. В основном применяют сок каланхоэ и золотой ус. Также хороший эффект проявляют календула, лопух, подорожник. Компрессы накладывают холодные и теплые попеременно, на некоторое время, в зависимости от течения патологии.

На ранних стадиях применяют припарку из тысячелистника и ромашки лекарственной. Для ее приготовления 20 г смеси томят на водяной бане треть часа и охлаждают до теплого состояния.

При хронических формах делают смесь из хозяйственного мыла и меда в равных соотношениях.

При использовании сока алоэ настой готовят следующим образом:

  • на полстакана водки берут сок из одного листа этого растения и 25 г жидкого меда;
  • компоненты перемешиваются и настаиваются в течение нескольких суток.

Прикладывают 3 раза в сутки на 5 минут каждый.

Отвары делают из трав, меда и уксуса.

Можно принимать смесь из 15 г прополиса и 100 г сливочного масла. Прием осуществляют по 1 ч. л. минимум 3 раза в сутки.

Помимо этого, принимают лечебные ванны, в которые добавляют лекарственные травы, а также проводят массаж с применением мазей и настоев. Последний способствует оттоку жидкости в бурсе, улучшению хрящевой подвижности, размягчению окостеневшей ткани и улучшению кровоснабжения.

Также околосуставную сумку активируют с помощью иглоукалывания, которое проявляет свою эффективность после нескольких применений.

Лечебная гимнастика

Ее применяют и с целью исцеления недуга, для укрепления мышц и восстановления функций стопы после операции.

При осуществлении гимнастики все упражнения делаются осторожно, при первых признаках усталости их прекращают.

Основными упражнениями являются:

  • хождение на внешней и внутренней сторонах стоп;
  • «велосипед» при сильном вытягивании носочков;
  • хватательные упражнения пальцами ног.

Ее назначают при дефиците кальция как причине недуга. В рацион включают следующие продукты:

Профилактика

Рекомендуемые меры нужно соблюдать всем. К ним относятся:

  • ношение удобной обуви; при хроническом бурсите нужно заказывать ортопедические стельки или такую же обувь;
  • необходимо осуществлять ежедневную гигиену ног;
  • своевременно лечить трещины и мозоли на нижних конечностях;
  • в рацион включать продукты, богатые кальцием, а также блюда, содержащие большое количество витаминов;
  • больше ходить босиком.

При уже имеющемся заболевании нужно прикладывать 4 раза в день ледяной компресс, фиксировать палец лангетой для предупреждения его дальнейшего искривления. Если случай нетяжелый, то достаточно последнюю применять в ночное время суток.

При своевременном лечении бурсита большого пальца стопы он благоприятен. Но при формировании деформации может развиваться артрит, который приводит к появлению болевых синдромов в процессе движения и лимитированию работы сустава. Нарушаются осанка, походка, что приводит к поражению суставов, находящихся выше.

Восстановление после гнойного бурсита занимает более продолжительный временной период.

В заключение

В этой статье рассмотрено, что такое бурсит. В основном этот недуг развивается у женщин, которые предпочитают ходить на каблуках и в тесной обуви. Помимо этого, существуют и другие причины развития этой патологии. Лечение может применяться консервативное, включает в себя медикаментозную терапию и применение народных средств в комплексе. В тяжелых случаях осуществляют оперативное вмешательство. После него в целях реабилитации назначают лечебную гимнастику. Она может применяться и в комплексном консервативном лечении. Прогноз заболевания благоприятный, однако в запущенных вариантах возможно развитие артрита, а также появление других осложнений.