Подошвенный фасциит симптомы лечение

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит симптомы и лечение развивается в результате повторяющихся микротравм и воспаления подошвенного апоневроза. Основная причина болезни — снижение эластичности апоневроза и ахиллова сухожилия, а в роли пускового механизма чаще всего выступают повышенные физические нагрузки.

Подошвенный фасциит характерен для профессиональных спортсменов и атлетов-любителей, в частности, бегунов. Из-за чрезмерного давления на стопы страдают люди с избыточной массой. К факторам риска относится плоскостопие, врожденная или посттравматическая деформация стопы, сосудистая патология нижних конечностей, эндокринные и обменные нарушения, хронические заболевания суставов.

Подошвенный фасциит симптомы — острая колющая боль в пятке или в подошве в начале ходьбы. В течение дня боль может стихать, однако к вечеру она часто усиливается и распространяется на всю стопу.

Причиной боли являются микротравмы подошвенной фасции, которые вызывают ответную реакцию в виде воспаления. Воспаление должно «закрыть» область повреждения, но из-за повторных травм этого не происходит. Болезнь приобретает хронический характер и вместо заживления ведет к рубцеванию и обызвествлению тканей. Следствием подошвенного фасциита является образование пяточной шпоры — болезненного костного нароста по нижнему краю пяточной кости.

В клиниках доктора Блюма подошвенный фасциит лечение применяются уникальные реабилитационные решения. Целью реабилитации является растяжение подошвенного апоневроза, ахиллова сухожилия и связочного комплекса стопы, предупреждение повторных микротравм, форсирование регенерации поврежденных тканей. При необходимости осуществляется изготовление индивидуальных ортопедических стелек.

Реабилитация при подошвенном фасциите

Подошвенный фасциит — распространенная проблема спортсменов, людей с лишним весом и офисных работников, которые привыкли к малоподвижному образу жизни. Причиной заболевания является воспаление подошвенной фасции — прочного тяжа из соединительной ткани, связывающего пяточную кость с передними отделами стопы (с плюсневыми костями). Воспаление при плантарном фасциите всегда приобретает хронический характер и приводит к изменению биомеханики шага, а продолжительность лечения и реабилитации во многом зависит от своевременности обращения за медицинской помощью.

Чем опасен подошвенный фасциит?

Подошвенная фасция, или как ее часто называют, апоневроз, является продолжением ахиллова сухожилия. Она проходит вдоль всей подошвенной поверхности ступни, от пятки до передних отделов плюсневых костей. Главная задача фасции — поддерживать продольный свод стопы и смягчать ударные и весовые нагрузки в движении и стоя. Другими словами, плантарный апоневроз является стабилизатором продольного свода и амортизатором.

При плантарном фасциите в подошвенном апоневрозе появляются очаги хронического воспаления, а позднее — участки кальциноза и грубой фиброзной ткани. Структурные изменения негативно влияют на функцию подошвенной фасции: она становится менее прочной и менее эластичной. Как следствие, уплощается продольный свод стопы и развивается плоскостопие. Растет нагрузка на суставы ног, увеличивается риск артрита и артроза голеностопных, коленных и тазобедренных суставов.

Параллельно прогрессируют нарушения биомеханики ходьбы. Из-за колющей боли в стопе человек старается «беречь ногу», ограничивает объем движений, перераспределяет нагрузку. Такие биомеханические сдвиги приводят к гипотрофии и дистонии мышц голени. Кроме того, ограничение подвижности ухудшает кровообращение тканей и замедляет регенерацию, что способствует хронизации воспаления и ускорению дегенерации фасции.

Перегрузки фасции — причина подошвенного фасциита

Плантарный фасциит, как правило, развивается при функциональной перегрузке фасции, но при малоподвижном образе жизни апоневроз ослабевает, и даже обычная нагрузка становится «чрезмерной». Перегрузка приводит к микротравмам, а те провоцируют воспаление, которое на фоне перегрузки неизбежно становится хроническим. Триггером микроповреждений подошвенного апоневроза может быть тренировочный процесс или лишний вес, но чаще они связаны с нарушениями биомеханики тазового кольца и пояса нижних конечностей, при которых на стопы ложится неравномерная нагрузка.

В клиниках доктора Блюма при подошвенном фасциите применяется реабилитационное решение, направленное на устранение биомеханических нарушений, форсирование регенерации и улучшение качества тканей подошвенного апоневроза. Для усиления амортизирующей функции стопы и укрепления сводов используется решение «Ортопедические стельки». Ортезы супинаторы изготавливаются в клинике по индивидуальному слепку и учитывают все особенности рельефа стопы.

Реабилитационное решение
«Реабилитация при подошвенном
фасциите»

Плантарный фасциит является тем заболеванием, при котором простая задача — уменьшить боль и усталость в ногах — не имеет простого решения. Фармакологическая терапия неэффективна; хирургическое лечение ведет к плоскостопию, которое не поддается коррекции. Результатом стратегических ошибок лечения подошвенного фасциита становятся хронические боли, хромота, ограничение подвижности, потеря трудоспособности.

Основная концепция реабилитации — устранить истинные причины подошвенного фасциита (нарушения биомеханики пояса нижних конечностей) и форсировать регенерацию тканей за счет внутренних ресурсов и возможностей организма. Комплексный подход позволяет восстановить анатомически правильную форму стопы, предупредить развитие плоскостопия и других заболеваний ОДА.

Оценка сложности реабилитационного решения:

Реабилитация при подошвенном фасциите требует терпения, поскольку полное восстановление соединительной ткани может занять около года, и даже больше. Сложность реабилитационного решения зависит от причин фасциита, выраженности структурных и функциональных изменений в стопе, массы тела, особенностей профессии пациента. Имеет значение текущее состояние здоровья, наличия в анамнезе травм стопы и голеностопных суставов.

Продолжительность реабилитационного решения:

Рекомендованный тренировочный план от 20 реабилитационных часов/3 часа в неделю
Индивидуальное реабилитационное решение формируется после первичной консультации и функциональной диагностики.

Стоимость реабилитационного решения:

Физиологическое основание решения:

Ежедневно подошвенный апоневроз подвергается ударным и весомым нагрузкам. Каждый шаг — это стресс для фасции, а бег — крайне опасный фактор риска. Между тем, при лечении плантарного фасциита элиминировать шаговые нагрузки нельзя. Более того, тактика «покоя» контрпродуктивна. Она приводит к ухудшению кровообращения, ускоряет дегенерацию тканей и ослабляет мышечно-связочный комплекс стопы.

Реабилитация при подошвенном фасциите основана на дозированных амплитудных нагрузках. Стимуляция процесса регенерации в зоне воспаления достигается за счет ручных и рычажных техник, которые устраняют нарушения биомеханики и улучшают кровообращение в стопе. Параллельно проводится работа по уменьшению весовых и ударных нагрузок во время повседневной деятельности. Для улучшения амортизирующей функции стопы и равномерного распределения нагрузки используются индивидуальные ортопедические стельки.

Реабилитационные задачи:

Коррекция нарушений биомеханики в поясе нижних конечностей.

Разгрузка стопы. Исключение риска перегрузки подошвенной фасции.

Нормализация кровотока и оттока лимфы. Улучшение трофики и оксигенации.

Форсирование регенерации. Улучшение качества соединительной ткани.

Возобновление безболезненных движений с полной амплитудой. Восстановление опорной функции стопы.

Укрепление связок стопы, повышение устойчивости к нагрузкам в движении и стоя.

Восстановление естественного рельефа поверхности стопы и ее амортизирующей функции.

Диагностика:

Функциональный анализ опорно-двигательного аппарата проводится на диагностическом комплексе DIERS formetric 4D и на плантоскопе. Для оценки биомеханического статуса стопы, тазового кольца и нижних конечностей выполняются следующие исследования:

Анализ распределения нагрузки между стопами.

Качественная оценка подошвенной поверхности стопы.

Выявление зон нагрузок и перегрузок.

Определение выраженности сводов. Количественная оценка дефицита высоты продольного свода стопы.

Анализ отношения оси стопы к оси нижних конечностей.

Диагностический алгоритм:

Основная задача диагностического алгоритма — выявить факторы перегрузки подошвенного апоневроза, найти оптимальное биомеханическое положение тазового кольца и нижних конечностей в движении и стоя. В ходе тестирования на платформе с экспериментальными компенсациями оценивается биомеханика ходьбы, определяются углы отклонения в суставах. При наличии перекоса таза исследование проводится в трех проекциях, при необходимости мелкой калибровки биомеханических показателей — в шести проекциях. Результаты диагностики становятся отправной точкой для формирования индивидуального реабилитационного решения.

Данное реабилитационное решение является гарантированным методом профилактики заболеваний стопы, позвоночника и суставов нижних конечностей.

Подошвенный фасциит — Обзор методов лечения

Задачами лечения подошвенного фасциита являются:

В среднем каждый 8 человек в течение года полностью выздоравливает. 95 человек из 100, имеющих подошвенный фасциит избавляются от боли в пятке без хирургического вмешательства. В операции нуждается только каждый пятый.

Лечение непосредственно после выявления симптомов будет более эффективным и заберет меньше времени по сравнению с лечением, которое было отсрочено.

Первоначальные методы лечения

Существует множество способов облегчения боли в пятке, обусловленной подошвенным фасциитом. Не смотря на недостаток научно обоснованных данных, эти методы изолировано или в комбинации приемлемы для большинства людей.

Не используйте только теплые процедуры для ступней, применяя грелку или горячий компресс. Тепло может усугублять симптомы. Если вы применяете контрастный душ, чередуя теплую и холодную воду, завершайте процедуру холодным душем.

Если у вас избыточный вес, который оказывает чрезмерную нагрузку на ваши ступни, ваш врач может вам порекомендовать пройти программу похудения.

Если нехирургические методы лечения, такие как отдых, прикладывание льда и упражнения на растяжку, помогают ослабить симптомы подошвенного фасциита, продолжайте использовать данные методы. Если спустя 6 недель ваше состояние не улучшилось, врач может вам порекомендовать продолжать лечение в домашних условиях, дополнив его следующими неоперативными методами лечения:

В случае безуспешности применения нехирургических методов лечения в течении нескольких недель врач может вам порекомендовать инъекции кортикостероидов. Инъекции могут дать только кратковременный обезболивающий эффект. Инъецирование является болезненной процедурой, многократные инъекции могут повредить пятку и подошвенную соединительную оболочку.

Смотрите так же:  Порваны связки на ноге лечение

Способы лечения в случае усугубления состояния

Если при помощи нехирургических методов лечения ослабить боль в пятке не удается, вы можете испробовать другие методы лечения, такие как инъекции кортикостероидов, обувные вставки, изготовленные на заказ или гипсовая повязка. Стандартные физиотерапевтические процедуры могут обеспечить правильную растяжку пяточного сухожилия и связки подошвенной соединительной оболочки. Операция назначается только в случае серьезных, хронических состояний.

95 человек из 100, имеющих подошвенный фасциит, избавляются от боли в пятке без хирургического вмешательства. В операции нуждается только каждый пятый. Если вы входите в число людей, чьи симптомы не ослабевают в течение 6 – 12 месяцев лечения нехирургическими методами, врач может порекомендовать операцию по устранению симптомов подошвенного фасциита. Во время операции удаляется часть связки подошвенной соединительной оболочки с целью уменьшить напряжение и воспаление связки.

О чем следует задуматься

Если вы хотите сбросить лишний вес и, приступая к упражнениям, начинаете испытывать симптомы подошвенного фасциита, особенно во время бега, обсудите с вашим врачом другие виды занятий, которые бы способствовали вашему похудению без усугубления боли в пятке. Оптимальным занятием, не оказывающим нагрузку на пятку, является плавание.

Если подошвенный фасциит связан с вашей работой или занятиями спортом, перед вами может возникнуть необходимость прекратить или ограничить вашу деятельность с целью заживления поврежденной зоны ступни. Ограничение физической активности является необходимым условием предупреждения хронической боли в пятке. Ваш врач или специалист по спортивной медицине может вам предложить программу, в которой бы чередовались ваши регулярные занятия и занятия, не усугубляющие боль в пятке.

Если вы часто тренируетесь, поинтересуйтесь у вашего врача об особенностях занятий спортом в период лечения подошвенного фасциита, например, как сочетать упражнения с физиотерапевтическими процедурами или насколько существенно обращение к медицинским специалистам, таким как врач-ортопед.

Что такое подошвенный фасциит и как его лечить

Заболевание обладает настолько характерной симптоматикой, что не заметить его или перепутать с какой–либо другой болезнью просто невозможно. Основной симптом подошвенного фасциита — боль в области пятки. Утром после пробуждения возникает мучительная колика в подошве, которая возобновляется при каждом шаге. Это явление врачи называют утренней болью первого шага. Через небольшой промежуток времени боль стихает, но на следующее утро или после кратковременного отдыха повторяется снова. Многие пациенты жалуются на появление боли после длительной ходьбы. В основе болевого синдрома лежит воспаление подошвенной фасции — слоя жесткой соединительной ткани, которая, как трос, соединяет пяточную кость с плюсневыми костями и поддерживает продольный свод стопы.

Известно несколько факторов, которые способствуют развитию подошвенного фасциита. Наиболее доказанным из них является наличие плоскостопия — патологического состояния, сопровождающегося уплощением свода стопы, в результате чего подошвенная фасция чрезмерно натягивается и надрывается. Наиболее сильно повреждается та часть фасции, которая крепится к пяточной кости, в связи с чем воспаление в этом месте выражено больше всего. Другим фактором риска является избыточная масса тела, что влечет за собой увеличение нагрузки на стопу и соответственно подошвенную фасцию. Провоцировать возникновение фасциита может также изменение привычной физической активности, например, слишком интенсивные занятия спортом или тяжелая работа.

Без лечения боль в пятке может беспокоить на протяжении нескольких месяцев или постоянно, то отступая, то появляясь вновь. В результате хронического воспаления и «отложения» солей кальция в месте фиксации подошвенной фасции к пяточной кости формируется костный выступ, или «пяточная шпора». Многие пациенты считают ее виновницей неприятных симптомов, однако это не совсем так. Боль вызвана в первую очередь воспалением, а «шпора» — это уже его следствие. Именно поэтому подошвенный фасциит требует полноценного лечения, в основе которого всегда лежит купирование воспаления и устранение причины недуга.

Консервативная терапия носит комплексный характер и включает обычно комбинацию нескольких методов. Начинать можно со стретчинга — гимнастики для растяжения мышц стопы и икроножных мышц. Если проводить занятия на регулярной основе, они позволяют эффективно уменьшить боль в пятке. Наряду с гимнастикой также облегчают боль нестероидные противовоспалительные средства, однако их длительный прием небезопасен из–за большого количества побочных действий. Весьма полезным является ношение индивидуальных ортопедических стелек, прилегающих к ступне по всей площади, которые изготавливают индивидуально для каждого пациента. Они позволяют уже в первые недели постоянного ношения восстановить нормальную высоту свода стопы и, таким образом, уменьшить натяжение подошвенной фасции. В настоящее время именно этот метод лечения считается наиболее эффективным и гарантирующим долговременный результат. Еще одним терапевтическим направлением является использование так называемых «ночных шин» — специальных ортопедических приспособлений, напоминающих пластиковый сапожок. Они, конечно, способны уменьшить боль первого утреннего шага, однако довольно громоздкие и не очень удобны в применении. Ударно–волновая терапия, применяемая и при других заболеваниях, обладает определенным положительным эффектом, но не всегда полностью купирует болевой синдром, а достигнутый результат не сохраняется длительно. Локальное введение гормонов (кортикостероидов) в место воспаления и хирургическое вмешательство являются крайними мерами, к которым прибегают только в тех случаях, когда другие методы лечения не принесли желаемого результата. Поэтому не пренебрегайте рекомендациями врача по гимнастике и ношению специальных стелек. Для этого требуется не так уж много усилий.

Берегите свои стопы!

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук. Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Подошвенный фасциит: фото, симптомы и лечение

Подошвенный фасциит возникает в случае, когда соединительная ткань начинает поражаться. Как правило, очаг воспаления находится возле пятки и ближе к фалангам пальцев. Когда подошва регулярно и сильно травмируется, появляется воспаление аскетического типа. Начинает развиваться описываемая форма фасциита. В статье будут расписаны причины более подробно, а также симптомы, лечение и меры профилактики.

К причинам подошвенного фасциита следует отнести высокую нагрузку на стопу. Как правило, наибольший показатель давления фиксируется возле пятки. Симптоматика проявляется у более старшего поколения людей. Уже к сорока годам возникает большое количество хронических заболеваний, связанных с позвоночником и суставами. Из-за этого все отделы опорно-двигательного аппарата сильно страдают от малейшей нагрузки.

Развивается подошвенный фасциит, фото которого представлено в статье, из-за артрозов, артритов, лишнего веса, остеохондроза, проблем с сосудами. Влияет также плоскостопие, продолжительная нагрузка на стопы (например, если больной постоянно стоит в течении дня), а еще высокий свод.

К провоцирующим факторам следует отметить тесную и неудобную обувь. Особенно если она стоптана с одного края. Это говорит о возможных проблемах с подошвой. Если человек постоянно получает микротравмы стоп, то возникают дегенеративные и воспалительные процессы. Могут также формироваться шпора и остеофиты.

Далее рассмотрим симптомы подошвенного фасциита. Лечение зависит во многом от того, как проявляется заболевание.

Больному больно наступать на пятку после того, как он длительное время сидел. Вечером неприятный эффект будет только усиливаться. Потом боли появляются и по утрам. При постоянной ходьбе по ступенькам, а также пребывании в положении стоя возникает сильный дискомфорт.

Если лечение отсутствует или оно неверное, то могут появляться дополнительные симптомы подошвенного фасциита. Боль начинает распространяться на лодыжку, а также свод стопы. На рентгеновском снимке можно заметить то, что костная ткань начала разрастаться возле пятки. Стопа опухает, и могут появляться образования.

Нужно обратить внимание, что при наличии фасциита возникают остеофиты. Это твердые образования, которые приносят мучительную боль. Выступ из костной ткани не дает пациенту нормально встать на стопу. Из-за него движение без опоры попросту невозможно. Если болезнь запустить, то пациенту придется постоянно использовать костыли.

Вопрос о том, как лечить подошвенный фасциит, является довольно актуальным. Следует сразу отметить, что нужно обращаться к врачу незамедлительно. Диагноз можно поставить в зависимости от первичного осмотра, а также при сделанном рентгене. Это позволит уточнить все имеющиеся осложнения.

Если пациент будет откладывать поход к врачу, то у него возникают дегенеративные и деструктивные процессы, которые могут привести к фатальным последствиям.

Чтобы избавится от неприятных симптомов, нужно применять комплексную терапию. Обязательно следует использовать таблетки, мази, а также ограничивать нагрузки, которые оказываются на больную конечность. Нужно обратить внимание на свой режим питания. Если есть лишний вес, следует от него избавится. Именно из-за этого проблема может ухудшиться.

Терапия будет направлена на то, чтобы снизить нагрузку на стопу и ликвидировать воспаление. При правильном и своевременном лечении подошвенного фасциита можно добиться полного исцеления. Если речь идет о запущенном случае, то способны появляться остеофиты. Соответственно, у пациента будут мучительные боли. Если пяточную шпору сломать (одно из осложнений), то вероятность того, что человек останется инвалидом, достаточно велика.

Гимнастика

Благодаря выполнению специальных упражнений можно добиться эластичности апоневроза. Гимнастика, которую больной делает регулярно, способна удлинить фасцию и снизить риск появления травм. Благодаря ей можно укрепить соединительную ткань. Также многие врачи рекомендуют проводить гимнастику в качестве профилактической меры, так как она позволяет уберечься от развития подошвенного фасциита. Заниматься ЛФК следует каждое утро. Сначала нужно разминать суставы, а далее выполнять упражнения, которые назначены специалистом.

Смотрите так же:  Тяжесть в ногах профилактика

Необходимо точно соблюдать все предписания. Не пытаться самостоятельно подбирать себе комплекс занятий. Иначе можно ошибиться и добиться противоположных результатов. Во время выполнения упражнений не должно быть сильной боли. Если дискомфорт становится невыносимым, необходимо снизить нагрузку, а также уменьшить количество повторений упражнений.

После выполнения гимнастических занятий следует использовать специальный тейп или же эластичный бинт. Он позволит поддержать апоневроз и зафиксировать свод стопы. Материал следует хорошо натянуть.

Использование ортопедических приспособлений

Для того чтобы зафиксировать стопу под углом в 90 градусов, можно использовать ортезы или брейсы. Их советуют надевать в ночное время суток. В дневное лучше применять ортопедическую обувь или специальные стельки. Ортезы — эффективное средство. Они позволяют поддерживать эластичность и не дают укорачиваться апоневрозу. Такая методика дает возможность проводить наиболее успешное лечение подошвенного фасциита.

Методы лечения

Помимо вышеописанных средств пациенту должны прописать другие виды воздействия на проблему. То, каким образом следует лечить патологию, зависит от результатов диагностики. Врач-ортопед должен сам подобрать необходимые методы терапии.

Если у человека наблюдаются проблемы с весом, то подключают диетолога. Он создаст меню, в котором будет большое количество витаминов и минералов. Конечно, рацион должен быть в пределах оптимального количества потребляемых калорий. Больному нужно употреблять больше тех продуктов, которые будут полезны для тканей, хрящей, связок и так далее.

Чтобы добиться эффективного излечения, необходимо использовать комплексный подход. Выполняется массаж, делаются аппликации из грязи. Отлично помогают ванночки из ромашки, хвои, а также морской соли. Хорошо воздействует прикладывание холода. На больное место следует наносить мази и гели, которые оказывают согревающий и противовоспалительный эффект. Нужно принимать обезболивающие средства, если в этом есть необходимость. При легких болях врачи рекомендуют “Аспирин”, а при сильных — “Напроксен”. Стопу желательно обрабатывать противовоспалительными средствами, которые оказывают местное воздействие.

Если у больного наблюдается запущенный случай подошвенного фасциита, то врач может назначать дополнительные меры лечения. Это могут быть лазерная, ударно-волновая и ультразвуковая терапия. Иногда прописываются инъекции анальгетиков и глюкокортикостероидов.

Неграмотно подобранная терапия может спровоцировать развитие остеофитов и усиление боли. Также описываемая болезнь снижает мобильность человека. Ему придется использовать костыли. Если случай слишком затянутый и тяжелый, то может проводиться операция. Она необходима для удаления костных разрастаний и других пораженных участков стопы.

Описание используемых медицинских средств

Мази следует наносить только на те места, где чувствуется боль. Так можно ее уменьшить. Используются лишь те препараты, которые оказывают противовоспалительный эффект. Наиболее результативным средством многие врачи называют “Вольтарен”.

Пластыри, которые пропитаны флурбипрофеном, используют также для предотвращения боли. Они помогают при сильных или хронических неприятных ощущениях.

Оральные средства действуют системно и способны обезболивать. Рекомендуется прием “Ибупрофена”. Его часто сочетают с вышеописанными мазями и пластырями. Так можно усилить эффект и быстрее избавиться от боли.

Внутримышечные медикаменты вводятся через шприц. В качестве таковых используются препараты, которые снимают воспаление. Подобными могут быть “Кортизон” и так далее. Нередко применяют гиалуроновую кислоту. Она позволяет восстановить ткани и избавить больного от воспаления.

Народное лечение

Лечение подошвенного фасциита в домашних условиях требует обсуждений с врачом. Необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, чтобы не навредить себе.

Рекомендуются ночные компрессы. Следует использовать корень сабельника. Его следует засыпать в термос, а далее — заливать кипятком. На пару часов отвар нужно убрать в любое теплое место. Далее следует корень протереть до консистенции кашицы и накладывать на пораженный участок. Компресс следует удерживать всю ночь, предварительно перевязав ногу салфеткой и целлофаном.

Лечение подошвенного фасциита народными средствами приносит свои результаты. Больные советуют использовать сыворотку. Необходимо применять около 700 мл. Жидкость нужно вскипятить, а далее вылить в таз. После того как сыворотка остынет, следует пропарить стопы.

Народное лечение подошвенного фасциита также осуществляется при помощи самодельных мазей. Одной из самых эффективных является та, которая сделана из хрена. Нужно взять его корневище, а далее измельчить при помощи терки. Следует дополнительно использовать 20 грамм мыла. Такая мазь прикладывается на ночь. Необходимо перевязать ногу целлофаном.

Профилактические меры

Для того чтобы уберечь свою стопу от развития фасциита, необходимо проводить ряд профилактических мер. Риск возникновения данной патологии снизится в несколько раз, если соблюдать некоторые правила.

Следует носить только удобную обувь. Она должна иметь правильную колодку, а также быть созданной из качественного материала. При наличии каких-либо проблем со стопой следует носить специальные ортопедические модели и не отказываться от стелек. Нужно контролировать нагрузку, которая осуществляется на апоневроз. Если у человека сидячая работа, то ему следует время от времени делать упражнения. Активность — это важное условие для правильного функционирования организма. Вес должен быть в норме, также нужно максимально следить за рационом. Следует понимать, что лишние килограммы являются одним из самых распространенных факторов, провоцирующих патологии опорно-двигательного аппарата. Если на свод стопы будет оказываться постоянно сильная нагрузка, то вероятность появления фасциита возрастет. Нужно всегда проверять состояние своего позвоночника и суставов. Если есть подозрения на проблемы с опорно-двигательным аппаратом, то необходимо сразу же обращаться к врачу и начинать терапию.

Когда обращаться к специалисту?

К ортопеду-травматологу нужно обратиться сразу же, как только в области пятки появилась боль, отечность или какой-либо дискомфорт. Если вовремя сходить к специалисту, можно быстро распознать фасциит и купировать воспаление на ранней стадии. При комплексном лечении получится добиться исцеления без осложнений. В запущенных случаях поможет лишь операция.

Акыркы кабарлар

Подошвенный фасциит: симптомы и лечение, народные средства

Болезненные ощущения любой локализации приносят дискомфорт. Если они возникают систематически, стоит задуматься о причинах их появления и обратиться к доктору за консультацией. Так, систематические боли в области стопы могут указывать на развитие ряда довольно серьезных патологий, которые при отсутствии терапии будут прогрессировать и нарушать двигательную активность. Как раз такие симптомы подошвенного фасциита, обсудим его симптомы и лечение, уточним, какие народные средства могут применяться при терапии такой патологии.

Подошвенный фасциит – это одно из наименований плантарного фасциита. Такая патология также известна в народе под названием пяточной шпоры. Это заболевание связано с асептическим воспалительным процессом, локализирующимся в мягких тканях, где находится крепление подошвенного апоневроза к области пяточной кости. Воспаление такого рода совершенно не связано с бактериальным либо вирусным поражением, оно объясняется длительным либо постоянным раздражением надкостницы пяточной кости.

Существует ряд факторов, способных вызывать развитие подошвенного фасциита, они в основном связаны с индивидуальными особенностями (строением свода стопы либо ее неправильным положением при ходьбе) или же с образом жизни (специфическими нагрузками). В любом случае, именно пяточная шпора является основной причиной болезненных ощущений, возникающих в области пятки.

Признаки

Итак, как мы уже выяснили, основное проявление подошвенного фасциита – это боли. Они концентрируются в районе пятки, могут возникать при ходьбе или присутствовать постоянно и усиливаться при нагрузках. Большинство пациентов с пяточной шпорой отмечают, что неприятная симптоматика становится более выраженной по утрам. Кроме того в утреннее время появляется еще и напряжение в области ахиллова сухожилия. Характерная особенность заболевания состоит в том, что чаще всего оно развивается лишь в одной ноге.

Подошвенный фасциит — лечение

Данная патология поддается коррекции при сочетании нескольких методов терапии. Пациентам с развивающимся плантарным фасциитом необходимо в первую очередь обеспечить ногам продолжительный отдых. Им показано проведение массажей и гимнастики, которые включают в себя элементы растяжения стоп. На болезненный участок необходимо прикладывать лед, такая нехитрая манипуляция способствует устранению воспалительного процесса и уменьшению неприятной симптоматики. Многие медики также назначают своим пациентам ношение специальной шины, обездвиживающей конечность. Ее нужно использовать на протяжении ночного отдыха.

В ряде случаев врачи рекомендуют на время полностью иммобилизировать (обездвижить) конечность, наложив на нее гипс. Но после этого пациенту необходима длительная физиотерапевтическая реабилитация для восстановления сустава.

Греть пораженную конечность ни в коем случае нельзя.

Что касается лекарственной терапии, то в основном она подразумевает применение медикаментов, оказывающих нестероидное противовоспалительное воздействие. Врач может назначить их в форме мази либо геля, или же в виде таблеток. К известным лекарствам такого типа относится вольтарен, диклофенак, а также нурофен и пр.

При отсутствии эффекта от таких средств предпочтение отдают гормонам – кортикостероидным лекарствам. Они также могут использоваться в виде таблеток или же вводиться инъекционно.

Справиться с проблемой плантарного фасциита помогут различные методики физиотерапевтического лечения, представленные ультразвуковой терапией, низкоинтенсивной лазерной терапией, ударо-волновой терапией и гамма-терапией.

Смотрите так же:  Полагается ли инвалидность при ревматоидном артрите

Чтобы уменьшить травмирование мягких тканей, врачи обычно рекомендуют применять специальные ортопедические приспособления – стельки и вкладыши.

Если же недуг зашел слишком далеко, и привел к формированию костных разрастаний, постоянно травмирующих мягкие ткани, не обойтись без оперативного лечения. В таком случае хирурги полностью устраняют патологические выросты и иссекают измененную ткань.

Лечение подошвенного фасциита народными средствами

Методики народной медицины способны дать положительный эффект лишь на начальных стадиях развития пяточной шпоры. Но все равно перед их применением читателям «Популярно о здоровье» необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Так, справиться с болезнью помогут компрессы. Для приготовления одного из них необходимо использовать столовую ложечку обыкновенной мелкой соли.

Соедините ее со столовой ложечкой меда, перемешайте хорошенько. Далее добавьте к полученной смеси десять миллилитров йодной настойки, вымешайте до однородности и наложите на проблемную пятку, как компресс. Оставьте на ночь, а с утра походите с таким средством еще около четверти часа.

Продукты пчеловодства обладают многими целебными качествами, они могут быть теми народными средствами от подошвенного фасциита, которые помогут именно вам. Так, вы можете использовать прополис. Размягчите подходящий кусочек на водяной бане, сформируйте из него лепешку и наложите на проблемное место. Закрепите такое средство и оставьте на ночь.

Для эффективного устранения воспалительного процесса можно использовать лекарственные растения. Свежие листики лопуха или же подорожника можно потереть и наложить на проблемный участок на всю ночь.

При своевременном обращении к врачу подошвенный фасциит успешно поддается коррекции.

Как лечить подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит (он ещё называется плантарным) – это воспаление толстой полосы ткани, которая проходит по нижней части стопы и соединяет пятку с пальцами. Эта полоска соединительной ткани называется подошвенной фасцией. Когда она воспаляется, появляется боль в стопе, иногда настолько сильная, что мешает не то что ходить, а даже стоять. Чаще других с этим воспалением сталкиваются профессиональные бегуны, люди с лишним весом, а также лица, которые носят неподходящую обувь. В этом материале мы рассмотрим основные причины, симптомы и самые эффективные методы лечения этого нарушения.

Откуда берется плантарный фасциит?

В норме подошвенная фасция выполняет роль амортизирующей тетивы, которая поглощает нагрузку и поддерживает свод стопы. Если на фасцию оказывается слишком большое давление, на ней образуются микроповреждения или маленькие разрывы. Именно из-за повторяющихся растяжений и микроразрывов образуется воспаление фасции стопы.

Ещё одна из возможных причин воспаления – биомеханический дефект в самой стопе. Склонность к этому заболеванию наблюдается у людей с плоскостопием или слишком выраженным прогибом в стопе.

Существует несколько дополнительных факторов, которые увеличивают шансы развития подошвенного фасциита:

  • Возраст – чаще всего это нарушение затрагивает людей в возрасте между 40 и 60 годами.
  • Любовь к отдельным видам двигательной активности. Намного раньше с фасциитом стопы могут столкнуться люди, которые занимаются бегом на длинные дистанции и много прыгают. В эту же группу входят любители танцев и балета. Все эти виды двигательной активности создают нагрузку на подошвенную фасцию.
  • Ожирение – лишние килограммы так же создают дополнительную нагрузку на стопу.
  • Работа «на ногах». Работники фабрик, учителя, продавцы и другие люди, которые большую часть времени проводят стоя на ногах (особенно на твёрдых поверхностях), могут повредить подошвенную фасцию.

Каковы симптомы подошвенного фасциита?

Признаки воспаления включают:

  • Боль в нижней части стопы, которая усиливается от месяца к месяцу,
  • Ощущение дискомфорта в своде стопы,
  • Боль в стопе, которая усиливается в положении стоя,
  • Отек пятки.

Болевые ощущения усиливаются по утрам, а также после того, как человек долгое время просидел. После нескольких минут ходьбы фасция растягивается, из-за чего боль в стопе немного стихает. У некоторых людей болевые ощущения и вовсе пропадают на время, но после длительного периода, проведенного на ногах, снова возвращаются.

При фасциите болит участок стопы возле пяточной кости, при этом боль описывают как колющую. Если человек занимается спортом, боль зачастую усиливается не во время, а после тренировок. Кстати, ещё одна из возможных причин дискомфорта – образование пяточной шпоры, о которой вы прочитаете в этой статье.

Как лечить подошвенный фасциит?

Большинству становится легче после отдыха, применения холодных компрессов и комплекса упражнений на растяжку. На полное избавление от симптомов потребуется несколько месяцев.

Если говорить о медикаментах, то для снятия болей и воспаления врачи назначают обезболивающие – ибупрофен и напроксена натрий.

Физиотерапия

Для облегчения симптомов ортопеды назначают упражнения на растяжку и укрепление мышц стопы. Некоторым пациентам помогают специальные девайсы, которые снимают нагрузку с подошвенной фасции. В целом к методам физиотерапии относят:

  • Растяжку подошвенной фасции и Ахиллового сухожилия, а также упражнения для мышц голени, которые стабилизируют лодыжку и пятку. Кроме того, ортопед может наложить специальную атлетическую ленту (кинезиологический тейп), которая будет поддерживать стопу.
  • Наложение шин на ночь. Для того чтобы Ахиллово сухожилие и подошвенная фасция растягивались во время сна, врач рекомендует наложение специальной шины.
  • Ортопедические приспособления. Иногда ортопеды назначают готовые или изготовленные на заказ ортопедические стельки. Их задача – более равномерно распределять нагрузку на свод стопы.

Лучшее лечение подошвенного фасциита – растяжка!

Упражнения на растяжку Ахиллового сухожилия и подошвенной фасции – это лучшее лекарственное средство. Эксперты из Американского ортопедического общества заверяют – именно лечебная физкультура должна являться главным методом лечения и профилактики фасциита стопы. Ниже мы рассмотрим самые эффективные упражнения.

Упражнение №1 – растягивание Ахиллового сухожилия и подошвенной фасции

Станьте лицом к стене, сделайте шаг одной ногой и наклонитесь вперед так, чтобы «больная» нога была выпрямлена, а вторая была согнута в колене. В таком положении растягивается и фасция, и свод стопы. Удерживайте эту позицию 10 секунд, а затем выпрямитесь и расслабьтесь. Повторите упражнение 20 раз для каждой стопы. Очень важно, чтобы задняя нога была полностью выпрямлена.

Упражнение №2 – целенаправленное растягивание подошвенной фасции

  1. Присядьте на диван или стул, согните «больную» ногу в колене и запрокиньте её на другую ногу, как показано на рисунке ниже.
  2. Затем возьмитесь рукой за пальцы ноги и аккуратно потяните их в направлении голени. Так вы создадите напряжение и растянете подошвенную фасцию, которая натянется как струна.
  3. Задержитесь в таком положении на 10 секунд. Выполните ещё 10 повторений.

Выполняйте эти упражнения 3 раза в день. Самое подходящее время для таких тренировок – сразу после пробуждения, а также после длительного сидения на стуле или диване.

Лечение плантарного фасциита с помощью комплекса упражнений в среднем занимает 2 месяца. Около 90% больных ощущают значительное облегчение.

Если после нескольких месяцев щадящего лечения человеку не становится легче, ему может потребоваться введение нестероидных противовоспалительных средств или кортикостероидов в виде инъекции. Это поможет снять воспаление и ослабить боль в стопе. Ещё один из возможных методов лечения – инъекции обогащенный тромбоцитами плазмы крови в воспалённую фасцию. Это сравнительно новая процедура, которая выполняется в нашей клинике.

Что ещё можно сделать, чтобы избавиться от подошвенного фасциита?

Для уменьшения болевых ощущений нужно:

  • Избавиться от лишнего веса.
  • Тщательно подбирать обувь: избегать высоких каблуков, покупать обувь с хорошей поддержкой свода стопы и амортизирующей подошвой.
  • Не ходить босиком, особенно по твёрдым поверхностям.
  • Выбрасывать изношенную обувь.
  • Заменять старые кроссовки для тренировок до того, как они перестанут поддерживать свод стопы и смягчать нагрузки.
  • Если вы профессионально занимаетесь бегом, меняйте кроссовки после каждых 650-800 км пробега.
  • Старайтесь заниматься теми видами спорта, которые не создают дополнительных нагрузок на стопу. По возможности вместо бега и прыжков занимайтесь плаванием или велосипедным спортом.
  • Прикладывайте холодные компрессы. Возьмите несколько кубиков льда, обмотайте их тканью и пролижите на 15-20 минут к области, где болит пятка. Выполняйте такую процедуру 3-4 раза на день или после двигательной активности.
  • Также можно выполнять ледяные массажи. Для этого можно использовать бумажный стакан. Заполните его водой, заморозьте, а затем перекатывайте его по пятке на протяжении 5-7 минут. Регулярные ледяные массажи помогут снизить воспаление и боль в стопе.

Иногда помогает только операция

Очень редко ни один из вышеперечисленных методов лечения не помогает. В таком случае единственный выход – хирургическое отделение подошвенной фасции от пяточной кости. Стоит отметить, что эта процедура выполняется только в той ситуации, если боль становится невыносимой.

Как и в случае с любым нарушением или болезнью, чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее можно избавиться от проблемы. Если у вас болит пятка и ничто не приносит облегчения, лучше получить консультацию у ортопеда-травматолога.

  1. Plantar fasciitis, Mayo Clinic,
  2. Heel Pain (Plantar Fasciitis), American College of Foot and Ankle Surgeons (ACFAS),
  3. Plantar Fasciitis, American Orthopaedic Foot & Ankle Society.