Поджелудочная железа и подагра

Содержание:

Диета при панкреатите — что можно и что нельзя есть?

Диета при панкреатите предусматривает меню при острых формах и при затяжных. В первом случае исключаются жирные, соленые, насыщенные специями блюда. Во втором – рацион допускает до 70 граммов жиров и 350 углеводов в сутки, минимум молочных продуктов. Овощи разрешается употреблять лишь тушеные, исключаются сладости, яйца и грибы.

Что нельзя есть при панкреатите?

Панкреатит – малоприятное заболевание, требующее очень жестких ограничений в питании. Возникает из-за склонности к жирным продуктам, поджелудочная железа начинает воспаляться и не выделяет сок для пищеварения. Съеденное не переваривается. Так что диета при панкреатите становится главной рекомендацией врача, которую надо неукоснительно соблюдать, чтобы сохранить оптимальный баланс в организме.

Что нельзя есть при хроническом панкреатите? Исключаются консервация, выпечка и сладкое, фастфуд и спиртное, поджаренное и наваристое. В запретном списке также находятся:

  • жирные мясные и рыбные продукты;
  • колбаса;
  • сырой лук, чеснок;
  • грибы;
  • щавель, шпинат;
  • виноград;
  • кофе, газировка.

Диета после приступа панкреатита более жесткая, допускается лишь питание низкой калорийности. Только со второй недели после обострения можно кушать:

  • супы, жидкие каши и киселек;
  • зеленый чай;
  • постная курятина, желательно – котлеты на пару;
  • овощи и фрукты.

Что можно есть при панкреатите?

При таком списке возникает вопрос: а что можно кушать при панкреатите? Медики отмечают: в стадии улучшения запретную еду разрешено есть, но крайне осторожно. Позволены маленьких дозах выпечка на дрожжах и пряники, масло из оливок в салатах, плавленый сыр без добавок, тушеные субпродукты. Многие пациенты с таким заболеванием стараются разнообразить меню:

  • салаты, винегреты;
  • супчики из овощей;
  • вареные мясо или рыба;
  • не жирные йогурты, творожок, сыр;
  • овсянка, гречка;
  • не кислые яблоки.

Диета при панкреатите поджелудочной железы

Диета при остром панкреатите рекомендует питаться маленькими дозами, поэтому в меню стоит включить завтраки №2 и полдники. Оптимальный рацион:

  • салат из свеклы, узвар;
  • творожные блюда, отвар шиповника;
  • омлет на пару, чай, печенье;
  • овсяная кашка, кисель.
  • рис;
  • салат из морковки;
  • печеные яблоки;
  • вареная свекла.

В обеденное время:

  • постные первые блюда;
  • рыбные продукты, рисовая каша;
  • отварное мясо;
  • запеканка.

  • желе из фруктов;
  • рулет из овощей;
  • кисель из ягод;
  • йогурт;
  • винегрет;
  • простокваша;
  • икра из кабачков, кефир;

Диета 5 при панкреатите

Диета при обострении панкреатита помогает наладить работу организма и успокоить желчный пузырь. Еда должна быть вязкой, хороши кашки: гречка, рис, манка. По остальным продуктам такие рекомендации:

  • сухари;
  • мясо, рыба, овощи – сварить или запечь;
  • молочные продукты.

За сутки нужно выпивать не меньше 1,5 литров минералки. Примерный рацион на неделю:

  1. Утро: рыбные котлетки, кашка или винегрет, некрепкий чай.
  2. Повторный завтрак: творожок или сухофрукты.
  3. День: суп из овощей, пюре из картошки, вареная курятина или рыбка, компотик.
  4. Полдник: творожная запеканка с киселем.
  5. Вечер: кашка, кусочек вареного филе или рыбки.

Диета Елены Малышевой при панкреатите

Опытный медик Елена Малышева дает свои рекомендации по поводу того, как правильным питанием снять нагрузку с поджелудочной железы. Главное – трижды кушать и еще дважды перекусить, непременно в одно время. Пить не меньше 8 или 10 стаканов воды. Можно варить несладкие компоты. Какая диета при панкреатите предлагается Малышевой? Примерное меню:

  1. Супы с добавлением водорослей, корня сельдерея, петрушки.
  2. Омлет.
  3. Овощные запеканки.
  4. Коричневый рис.
  5. Из каш – желательно овсяная.
  6. Запеченная тыква.
  7. Творожок, йогурт.
  8. Картофельное пюре.

Огуречная диета при панкреатите

Диета для больных панкреатитом включает употребление огурцов, их переваривание не перегружает больной орган. Вводить их нужно осторожно, очищая от кожуры. Врачи рекомендуют кушать в неделю 7 килограмм этого овоща, чтобы как следует разгрузить больной орган. Хорошо усваиваются миксы с листьями зеленого салата, ингредиенты надо мелко порезать, удалив семена. Хранить блюдо в холодильнике нельзя, готовить следует на один раз. Диета при хроническом панкреатите включает еще и пюре из огурцов.

Пюре из огурцов

  • огурчики – 6 штук;
  • укропчик – 0,5 пучка;
  • соль – по вкусу;
  • минералка – 4 ст.л.
  1. Огурцы помыть, очистить от кожуры.
  2. Мелко порезать, уложить в блендер.
  3. Добавить укропчик, две капли сока лимона, посолить.
  4. Перетереть, развести водичкой.
  5. Подавать охлажденным.

Кефирная диета при панкреатите

Первое время после приступа кефир употреблять не разрешают, его добавляют постепенно, от 50 миллилитров до 200. Диетологи считают, что этот продукт хорошо помогает поджелудочной железе. Рекомендуется принимать один стакан напитка перед сном. Щадящая диета при панкреатите настаивает на восполнении белка, потому врачи советуют использовать кефир в салатах.

Салат из курицы и сыра

  • куриное филе – 1 шт.
  • твердый или мягкий сыр – 200 грамм.
  • кефир – 500 миллилитров.
  • оливковое масло – 1 чайная ложка.
  • укроп – 0,5 пучка.
  1. Филе отварить, порезать кубиками.
  2. Сыр порезать кубиками, добавить к мясу. Мягкие сорта солить не нужно.
  3. Смешать кефир, масло и укропчик в соус.
  4. Залить готовый салатик, дать настояться.

Гречневая диета при панкреатите

Диета после острого панкреатита непременно содержит гречку, которая стимулирует поджелудочную железу, способствует выделению инсулина. В меню входят каши из этой крупы, действенный рецепт гречи, которая настаивается на кефире. Такое блюдо рекомендуют употреблять до 10 дней, диета при таком заболевании, как панкреатит, требует перерыва в такое же количество дней, потом курс можно повторить. Лучше всего выбрать не крупу, а сечку, кефир – только обезжиренный.

Гречка на кефире

  1. Крупу промыть прохладной и нагретой водой.
  2. Стакан гречки залить двумя стаканами кефира, жидкость должна ее покрывать на пару сантиметров.
  3. Замочить на десять часов.
  4. Порцию поделить пополам, есть утром и вечером.

Симптомы заболеваний поджелудочной железы

Заболевания поджелудочной железы, ее дисфункции и патологии оказывают выраженное влияние на самочувствие и общее здоровье человека. Основные функции поджелудочной железы – продукция пищеварительных ферментов и выработка инсулина, гормона, регулирующего энергетический обмен глюкозы в тканях.

Заболевания поджелудочной железы подразделяются на последствия нарушений развития, повреждений, воспалительных процессов и злокачественных поражений органа. Какие симптомы заболевания поджелудочной железы? Клиническая картина зависит от причины болезни или патологии и стадии: острой или хронической, а также от индивидуальных особенностей больного. При болезнях поджелудочной железы симптомы могут также различаться в зависимости от возраста пациента и скорости обменных процессов, но не коррелируют с полом: признаки заболевания поджелудочной железы у женщин и симптомы заболевания поджелудочной железы у мужчин аналогичны.

При самостоятельной предварительной диагностики наличия признаков болезней и деструктивных процессов железы необходимо помнить, что некоторые воспалительные процессы и дисфункции имеют достаточно похожую симптоматику, и определить заболевание возможно только при помощи лабораторных и инструментальных методов обследования.

Поджелудочная железа: симптомы заболевания воспалительной этиологии

Неинфекционные воспалительные процессы в тканях поджелудочной железы являются наиболее распространенной причиной возникновения дисфункций и патологий этого органа. Большинство процессов воспалительного характера выражаются клинической картиной панкреатита, сопровождающегося отеком, распадом и отмиранием тканей железы.

Длительные воспалительные процессы приводят к замещению железистой ткани соединительной, нарушениям анатомической структуры и функций поджелудочной железы.
Первичный воспалительный процесс неинфекционного характера может осложняться наслоением бактериальных инфекций, образованием кист, воспалением области брюшины, внутренними кровотечениями и иными осложнениями заболевания. В зависимости от симптоматики и клинической картины выделяют острый и хронический виды панкреатита.

Острый панкреатит

Наиболее частая причина развития острого панкреатита – осложнение желчекаменной болезни при нарушении диеты, избытке жирной пищи, алкоголя. Средний возраст возникновения первого эпизода острого панкреатита – 40-50 лет.

Среди разновидностей заболевания выделяют:

  • острую интерсцитиальную (отечную) форму панкреатита;
  • острую геморрагическую форму;
  • острую гнойную форму панкреатита;
  • острый панкреонекроз с тотальным или частичным отмиранием тканей.

При проявлении симптоматики панкреатита на фоне холецистита диагностируют холецистопанкреатит. Острый панкреатит может проявляться разнообразно и не иметь выраженной, однородной клинической картины, что затрудняет постановку диагноза.

Боль как симптом острого панкреатита

Острая форма заболевания всегда сопровождается болевыми ощущениями. В зависимости от отечной или некротической разновидности, а также от вовлечения в воспалительный процесс органов и тканей брюшины боль может быть острой, тупой, тянущей, режущей и т. п.

Отечная форма панкреатита вызывает болевые ощущения вследствие сдавливания отечными тканями нервных окончаний, растяжения капсулы органа и блокирования протоков.
Некротизация тканей при панкреонекрозе может вызывать настолько выраженную боль, что провоцирует угрожающее жизни состояние – болевой шок.

Локализуются болевые ощущения в эпигастральной области, могут распространяться по всему животу и в большинстве случаев иррадиируют в позвоночник, что обусловлено расположением поджелудочной железы и спецификой ее иннервации. В редких случаях требуется дифференциальная диагностика от проявлений инфаркта миокарда и стенокардии, так как болевые ощущения могут возникать за грудиной, в области сердца, и иррадиировать в район ключицы.

Боль при остром панкреатите не коррелирует с приемом пищи, являясь выражением воспалительного процесса и нарастающих патологических изменений. Болевые ощущения являются длительными или постоянными, уменьшаясь при приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Диспепсия при панкреатите

Диспепсическая симптоматика острого панкреатита выражается в тошноте, рвоте после еды с включениями непереваренной пищи, нарушениями дефекации: запорами, поносами или их чередованием. Диспепсические явления часто возникают на начальной стадии панкреатита как следствие нарушения диеты. Наиболее частыми «провокаторами» считаются жирные виды пищи, алкоголь, грибы, мед, томаты и их продукты обработки. Некоторые медикаменты также способны провоцировать начало заболевания, в числе лекарственных средств – препараты групп антибиотиков, сульфаниламидов, нитрофуранов, цитостатиков и т. д.

Смотрите так же:  Симптомы онемение палец ноги

Особенности тошноты и рвоты как признаков острого панкреатита

В абсолютном большинстве случаев при панкреатите рвоте предшествует ощущение тошноты, возникающее вследствие раздражения так называемого блуждающего нерва. 8 из 10 приступов тошноты заканчиваются выбросом рвотных масс, не приносящим облегчения больному.

Рвота при панкреатите – признак интоксикации организма. На первом этапе рвотные массы состоят из содержимого желудка, при дальнейшем развитии заболевания отмечаются включения желчи, что говорит о забросе с желудок содержимого двенадцатиперстной кишки. Объем масс и частота приступов зависят от стадии заболевания и могут быть достаточно значительными, выраженными, мучительными, приводящими к гипоосмотической дегидратации организма.

Дегидратация: степени выраженности обезвоживания

Дегидратация при отсутствии своевременной терапии развивается от начальной стадии до угрожающей летальным исходом. На первом этапе при потере менее 3% массы тела из-за вывода жидкости больные ощущают слабую жажду, частота дыхания несколько повышена.

На втором этапе при потере от 3 до 9% массы тела отмечается выраженное ощущение жажды, сухость слизистых поверхностей, симптомы потери влаги кожными покровами: собранная в складку кожа не расправляется сразу, тургор понижен. Отмечается ускорение сердечных сокращений, снижается объем выделяемой мочи, ее цвет становится темнее.
Третий этап сопровождается неврологическими проявлениями (спутанностью сознания, замедленностью реакции, сонливостью, нарушениями речи), понижением кровяного давления, нарушениями ритма сердцебиения вследствие электролитного дисбаланса, ацидозом. Данная стадия может приводить к гиповолемическому шоку, развитию полиорганной недостаточности и прекращению жизнедеятельности.

Функциональные расстройства кишечника

Нарушение продуцирования панкреатических ферментов для пищеварительного процесса и снижение выделения желчных кислот приводят к повышенному газообразованию, вздутию живота, метеоризму на начальной стадии воспалительного процесса в поджелудочной железе. Ферментная и желчная недостаточность вызывают также длительные запоры, отсутствие стула или затруднения процесса дефекации в течение нескольких дней. Далее отсутствие стула сменяется расстройством кишечника с калом жидкой консистенции. Такие периоды задержки каловых масс и разжижения характерны для панкреатитов.

Кожные проявления симптоматики нарушения деятельности поджелудочной железы

Воспаленная поджелудочная железа из-за отечности органа оказывает давление на окружающие органы, чаще всего препятствуя оттоку желчи, что проявляется бледностью или желтушностью кожных покровов.
При выраженных нарушениях дыхания, кислородной недостаточности отмечается синюшность носогубного треугольника, ногтей на руках и ногах. Пятна синюшного цвета также могут проявляться на животе в районе пупка или по бокам.

Другие симптомы

Отмечается также повышенное слюноотделение, тахикардия, ряд симптомов, позволяющий диагностировать панкреатит при пальпации, как-то:

  • болезненность при пальпации угла между ребрами и позвоночником в левой части;
  • боль при нажатии в 2 см под пупочной ямкой в направлении внутрь и вверх;
  • усиление болевых ощущений после нажатия на живот, в момент отвода рук.

Лабораторные исследования и показания при остром воспалительном процессе поджелудочной железы

Основную диагностическую ценность имеют показатели формулы крови. Характерными для острой формы панкреатита изменениями показателей являются лейкоцитоз как признак воспалительного процесса и рост уровня амилазы.

Норма содержания амилазы в сыворотке крови составляет 65 единиц, при повышении референтного показателя в два раза рассматривают острый панкреатит как вероятный диагноз. Критической концентрацией амилазы считается 1000 единиц, данное состояние расценивается как угрожающее жизни и требует неотложной хирургической помощи.

Несмотря на высокую диагностическую ценность показателей амилазы ее соответствие норме не является точным маркером отсутствия воспалительного процесса. В первые часы развития заболевания острой формы, а также на этапе некротизации тканей уровень амилазы может соответствовать норме.

При расшифровке анализов ориентируются также на показатель скорости оседания эритроцитов, гематокрит, референтные показатели глюкозы, липазы, трипсина, ингибиторов панкреатических ферментов и эластазы.

Поджелудочная железа: симптомы иных заболеваний и патологий

Заболевания и дисфункции, поражающие поджелудочную железу, не ограничиваются воспалительными процессами. Хотя для большинства патологий характерны болевые ощущения, диспепсические явления и особенности формулы крови, симптоматика различается в зависимости от вида болезни, ее формы, этапа и обширности патологии.

Лабораторные исследования мало информативны. УЗИ, биопсияПревышение референтных норм глюкозы и гликированного гемоглобина в крови

Диагностика панкреатита: какие симптомы говорят о проблемах с поджелудочной железой

Панкреатит можно держать в узде, если не запускать болезнь. Чем раньше пациент обращается за медицинской помощью, тем лучше прогноз.

Наш эксперт – врач-хирург Родион Сергеенко.

Говорящая внешность

Обычно наличие болезни выдает худоба. Похудение происходит из-за того, что железа не выделяет достаточного количества ферментов, чтобы переварить пищу, проходящую по тонкому кишечнику, и вещества не усваиваются.

Другой признак болезни – бледная, сухая и вялая кожа, ломкие ногти, выпадающие волосы. Дело в том, что страдающий панкреатитом человек испытывает дефицит витаминов, особенно жирорастворимых А, Е, D и К, из-за того, что нарушается не только белковый и жировой обмен, но и процесс всасывания витаминов. Пациент также жалуется на боль во время или после еды, диарею, тошноту или рвоту.

Необходимы исследования

Болевой синдром при панкреатите бывает разной степени выраженности: от слабого покалывания до болевого шока. Часто болезненность проявляется в эпигастральной области, поэтому нередко панкреатит путают с заболеваниями желудка. И порой даже долго лечатся от мнимого гастрита. Иногда боль бывает опоясывающей, при этом она отдает в спину и грудь, имитируя приступ стенокардии. Это заставляет больных идти к кардиологу. Поэтому основывать диагноз только на клинических признаках неверно. Для правильной диагностики нужен комплекс исследований. Среди необходимых в этом случае анализов: общий клинический анализ крови (повышенный уровень лейкоцитов указывает на воспаление), биохимический анализ крови (большое количество фермента амилазы подтверждает наличие заболевания), анализ мочи.

Помимо этого необходимы результаты УЗИ – для оценки протоковой системы поджелудочной железы, состояния желчных путей, наличия кист и новообразований. Также потребуется лучевая диагностика: компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) – с их помощью можно топографически точно определить локализацию патологически измененных участков железы и тем самым наметить план возможной будущей операции.

Стиль жизни – умеренность

Для снятия боли во время хронического панкреатита используются спазмолитики. Чтобы подавить повышенную секрецию поджелудочной железы, часто применяют антацидные препараты, а для улучшения пищеварения – ферменты. Но пить их постоянно не стоит, иначе поджелудочная «разленится» и перестанет работать самостоятельно. После снятия острых явлений и для профилактики обострения в дальнейшем рекомендуется лечение в Ессентуках, Железноводске, Пятигорске и в местных санаториях гастроэнтерологического профиля.

Но главная часть лечения хронического панкреатита – специальная диета. Разрешены белковые продукты, ограничены жиры. Ограничить до минимума нужно и алкоголь (особенно сладкие ликеры и крепкие спиртные напитки). Также вредны жирные, сладкие, острые и копченые продукты. Еду готовить нужно на пару или запекать в духовке. Питаться следует дробно, не менее 5 раз в день. Полезны минеральные воды (лучше подогретые и без газа).

Эти напитки уменьшают застой желчи, уменьшают воспаление за счет постоянного оттока секрета и слизи, нормализуют моторику желудка. При сниженной секреции желудка минералку надо принимать за 30 минут, при повышенной – за 1,5 часа до еды. Дополнительно требуется употреблять витамины A, C, B1, B2, B12, фолиевую кислоту, PP, K.

При панкреатите диета… вредна!

1 марта 2011 13:10 КП Беларусь 6

Нужно ли переходить на детское питание при остром панкреатите?

— Юрий Харитонович, здравствуйте! Подскажите, как питаться мужу в период реабилитации после острого панкреатита? Можно ли принимать витамины и какие нужно принимать?

— Научно доказанных вариантов приема витаминов не существует. Но есть нюанс — у пациента после острого панкреатита должна обеспечиваться суточная потребность в витамине Е.

— А может, стоит посидеть на детском питании?

— Если правильно был поставлен диагноз «острый панкреатит», то ничего после завершения обострения специально делать не нужно. При остром панкреатите никаких остаточных явлений со стороны поджелудочной железы не возникает. Функционально она полноценна. Иначе говоря — это как переболеть гриппом: переболел и забыл об этом.

На одно стоит обратить внимание: основная причина острого панкреатита у женщин — это камни в желчном пузыре, у мужчин — алкоголь. Так вот, принимать алкоголь нельзя категорически. А насчет детского питания… Если нужно дополнительное введение аминокислот, то лучше их принимать не в виде детского питания, а в виде готовых смесей, которые можно найти среди спортивного питания и в аптеке. И нужно понимать, что детское питание не заменит приема натуральных продуктов.

— А можно ли употреблять отварные колбасу и сосиски? А кофе?

— И в вареной колбасе, и в сосисках содержится около 30% наполнителя плюс нитриты. Раз в неделю — пожалуйста, можно это есть. Чаще не стоит.

Кофе тоже не под запретом, но не стоит пить более трех чашек в сутки.

Еще раз повторю: смысла сидеть на строжайшей диете у пациента с острым панкреатитом нет никакого. Нет никаких доказательств, что она помогает. Наоборот — вредит.

— Но копченое и жирное все-таки придется ограничить?

— Чего не любит поджелудочная железа? Не любит жирных сортов мяса и твердых сортов сыра, алкоголь и рыбью икру.

— Юрий Харитонович, я после панкреатита на строгой диете за 8 месяцев похудела на 10 килограммов. Как набрать вес без вреда для поджелудочной? Камни в желчном пузыре я удалила в сентябре прошлого года.

— Прежде чем принимать какое-то решение, я вам советую госпитализироваться в терапевтическое отделение гастроэнтерологии — для того, чтобы разобраться с вариантом панкреатита, который у вас есть. А быстрый сброс веса не есть хорошо для вашей поджелудочной железы. Для того чтобы остановить сброс массы тела, нужно дополнительно принимать смеси аминокислот. Они есть в аптеках.

Гастродуоденит: что есть?

— Мне 21 год, в 15 лет поставили диагноз «гастродуоденит». На какой диете мне посидеть, чтобы и пять кило сбросить, и обострение не получить?

— Ваш гастродуоденит — это скорее заблуждение, нежели диагноз. Такой диагноз можно поставить, только если взять множественную биопсию со стороны слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка. При самом же гастродуодените использовать ограничительные диеты можно. Но для того чтобы это не вызвало реакций со стороны слизистой, нужна дополнительная оценка ситуации в виде биопсии. Нужно все-таки знать, есть ли воспалительный процесс, и если есть, то какого плана. И только потом думать о диете.

Смотрите так же:  Почему слазят ногти на руках и ногах

Как заражаются хеликобактером

У меня хеликобактер. Как им заражаются? И куда обращаться, чтобы подобрали схему лечения?

— Чаще всего заражаются от человека, который носит хеликобактер и находится с вами в семье. А схему лечения могут подобрать, например, в профессорском консультативном центре на Макаёнка. Там консультируют сотрудники моей кафедры.

Подагра: зелень под запретом

— Юрий Харитонович, у мужа подагра, чем его кормить теперь?

— Основная рекомендация — убрать всю зелень, и укроп, и капусту тоже. Никакого ливера и холодца. И обязательно уменьшить количество потребляемого мяса. Его можно не чаще раза в неделю.

— Ага, а мужу три раза в день надо!

— Нужно умерить свой пыл, понимать, что за этим последует инвалидизация. И регулярно принимать медикаменты. Молочное можно, но не стоит употреблять твердые сыры, где 40 — 45% жира. И лучше поберечься от натурального шоколада, изредка — молочный. И сахара поменьше.

— А фрукты? Клюкву? Малину?

— Фрукты можно есть любые — без ограничений. Клюкву и малину тоже, но порция не должна быть большой, максимум 100 — 150 граммов.

Поджелудочная железа убивает стремительно

Этот орган весом всего 80 граммов обладает способностью неожиданно уничтожить организм за считанные часы. Что, по одной из версий, и произошло с актером Владиславом Галкиным

Поделиться:

В новостных лентах причина смерти Владислава Галкина (38 лет) была сформулирована как «острая сердечная недостаточность, возникшая на фоне острого панкреатита», который актер лечил два месяца назад в Боткинской больнице.

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, полномочия которой в организме настолько велики, что из-за ее болезни могут погибнуть все остальные органы. Так что главное слово в этом новостном диагнозе «панкреатит», а не «сердечная недостаточность». Ведь все люди в итоге умирают от того, что их сердце перестает биться, но патологоанатомы ищут то, что вызвало эту остановку — как они говорят, «причину смерти». Панкреонекроз (самая опасная разновидность панкреатита: воспаление настолько сильное, что умирают клетки поджелудочной железы) — это и есть причина, а остановка сердца — следствие.

Поджелудочная железа весит около 80 граммов и похожа на кусочек нежного пузыристого дрожжевого теста. Она находится «за желудком», что и отразилось в русском названии. Железу обнаружили древние греки, но зачем она — толком не знали. Выдвигались идеи, например, что это подкладка для желудка, отделяющая его от жесткого позвоночника. В последующие полторы тысячи лет ученые продолжали делить человеческое тело как детский паззл — на крупные части: сердце, легкие, печень и т.п.

Функции поджелудочной железы стали примерно понятны только в начале XX века.

Этот орган работает на два фронта. Внешний фронт — это пищеварение, на него трудится основная масса железы: через особые протоки она выделяет в просвет кишечника ферменты, способные быстро переварить кусок шашлыка или жареную картошку.

Внутренний фронт — производство важнейших гормонов (инсулин и глюкагон), которые, попадая в кровь, регулируют углеводный обмен. В микроскоп железа похожа на швейцарский сыр, где вместо дырок цеха по производству гормонов, а сам «сыр» — клетки, которые делают ферменты. Если почему-либо отток пищеварительных ферментов из поджелудочной железы нарушится, то она молниеносно сама себя «переварит». Этот процесс и есть панкреонекроз.

Теперь представьте себе: железа внезапно переполняется сильнейшими ферментами и начинает «с шипением» переваривать сама себя. Переваренные участки ткани отмирают (некротизируются), некроз распространяется на соседние органы. Прилежащие к железе стенки кишечника воспаляются, становятся «рыхлыми», проницаемыми, и бактерии из кишечника преодолевают этот барьер почти без усилий, заражая все вокруг. Начинается заражение крови — сепсис. Нарушается баланс жидкостей и солей. Выделяются вещества, усиливающие воспаление. Вот только воспаляется не царапина на коже, а все органы и системы. Перестают работать почки, легкие, печень, кишечник. Кровь свертывается в неположенных местах, и одновременно возникают кровотечения. Возникает полиорганная недостаточность.

Этот сюжет не похож ни на что. В печени и селезенке — их расположение вообще-то похоже на поджелудочную — такой катастрофы не бывает. В них нет едких ферментов, поэтому не развивается некроз, и они имеют плотную структуру, защищающую их от распространения опасных процессов. Инфекции нелегко попасть в сердце, потому что рядом с ним только «чистые» органы — легкие и сосуды, да и причины некроза сердечной мышцы связаны с закупоркой артерии, а не с «пожиранием» себя изнутри. Человек с инфарктом без лечения выживает в 75 процентах случаев; с инфицированным панкреонекрозом — никогда.

Болеют панкреонекрозом самые разные люди. В 10 процентах случаев причина болезни неизвестна, но про оставшиеся 90 процентов мы знаем главное. Половина пациентов основательно выпивают, примерно столько же имеют камни в желчном пузыре, которые, как известно, возникают из-за гиподинамии, ожирения и редких приемов пищи.

Вы в относительной безопасности, если ваш индекс массы тела меньше 25; каждый день вы быстро двигаетесь не менее 30-40 минут непрерывно. Вы завтракаете, обедаете, ужинаете и еще пару раз перекусываете, если проголодались. Вы выпиваете не больше двух бокалов вина (или двух рюмок водки) в день и не имеете привычки пить больше четырех рюмок по «праздникам». Будьте здоровы!

Заболевания поджелудочной железы

Заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа – непарный секреторный орган, расположенный в брюшной полости слева от желудка. Функция поджелудочной железы – выработка в просвет двенадцатиперстной кишки активного панкреатического сока, содержащего слизистые вещества и ферменты, помогающие расщеплению белков, жиров, углеводов. Любые функциональные нарушения работы поджелудочной железы чреваты развитием тяжелых заболеваний.

Заболевания поджелудочной железы начинаются с воспалительного процесса – острого или хронического.

Симптомы заболеваний поджелудочной железы

Общие симптомы заболеваний поджелудочной железы следующие:

  • Сильная или умеренная боль, чаще всего носящая опоясывающий характер (в некоторых случаях локализуется в верхней левой или правой части брюшной полости с отдачей в спину).
  • Тошнота, рвота.
  • Сильная слабость.

Воспаление поджелудочной железы занимает 3-е место среди заболеваний органов брюшной полости и, согласно данным медицинской статистики, встречается у каждого десятого жителя планеты.

В индустриально развитых странах в последние десятилетия наблюдается рост онкологических заболеваний поджелудочной железы. Среди причин смерти в онкологии рак поджелудочной железы занимает 5-е место после рака легких, толстой кишки, молочной железы и простаты.

Острый панкреатит

Причины возникновения острого панкреатита

  • Злоупотребление алкоголем.
  • Употребление острой, жирной и сладкой пищи.
  • Рефлюкс (обратный, отличающийся от нормального ток жидкости) желчи в панкреатические протоки при желчнокаменной болезни.
  • Повреждение протоков поджелудочной железы.
  • Нарушение микроциркуляции поджелудочной железы.
  • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.
  • Стресс.

Симптомы острого панкреатита

  • Интенсивная боль в левом подреберье с отдачей в бок, спину, плечо, может иметь опоясывающий характер, редко – в область сердца.
  • Тошнота и рвота.
  • Бледность кожных покровов.
  • Учащение сердцебиения (тахикардия).
  • Сухость во рту.

Диагностика острого панкреатита

  • Биохимический анализ крови.
  • Биохимический анализ мочи.
  • УЗИ поджелудочной железы.
  • КТ или МРТ поджелудочной железы.
  • Лапароскопия.
  • Ангиография.
  • Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Лечение острого панкреатита

  • Дезинтоксикация.
  • Коррекция режима питания.
  • Медикаментозное лечение (холинолитические препараты, нутрицевтики и др.).

Хронический панкреатит

Причины возникновения хронического панкреатита

  • ЖКБ (желчнокаменная болезнь).
  • Злоупотребление алкоголем и жирной пищей.
  • Вирусные инфекции.
  • Воспалительные процессы поджелудочной железы.
  • Интоксикация.
  • Стресс.

Симптомы хронического панкреатита

  • Боль в эпигастральной области и левом предреберье.
  • Понос, диспепсические явления.
  • Светлый цвет и жирный вид кала.
  • Потеря аппетита, потеря веса.
  • Дискомфорт при употреблении острой, жирной пищи.

Диагностика хронического панкреатита

  • Биохимическое исследование крови и мочи.
  • Рентгенография поджелудочной железы.
  • УЗИ поджелудочной железы, печени и желчных путей.
  • Фиброгастродуоденоскопия.

Лечение хронического панкреатита

  • Коррекция пищевого режима, дробное питание.
  • Купирование болевого синдрома.
  • Профилактика рецидивов.
  • Дезинтоксикация.

Рак поджелудочной железы

Частота возникновения РПЖ (рака поджелудочной железы) составляет приблизительно 10-15 случаев на 100 000 населения в год. Рак поджелудочной железы поражает преимущественно мужчин в возрасте 55-60 лет, живущих в развитых странах.

Причины возникновения рака поджелудочной железы

  • Табакокурение (у курильщиков заболевание встречается в 3 раза чаще, чем у некурящих).
  • Ожирение.
  • Заболевания желчевыводящих путей.
  • Употребление жирной, острой пищи, большого количества мясных продуктов.
  • Сахарный диабет.
  • Хронический панкреатит с частыми рецидивами.
  • Алкоголизм.
  • Возраст старше 50 лет.
  • Наследственная предрасположенность.

Симптомы рака поджелудочной железы

  • Желтуха.
  • Боль по средней линии живота.
  • Снижение аппетита.
  • Кожный зуд.
  • Повышенная утомляемость.
  • Нарушение пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм, запоры, поносы и др.).
  • Увеличение желчного пузыря и печени.
  • Сахарный диабет.

Диагностика рака поджелудочной железы

  • КТ или МРТ поджелудочной железы.
  • УЗИ поджелудочной железы, печени, желчных путей.
  • Холангиопанкреатография.
  • Анализ крови на онкомаркер рака поджелудочной железы СА 19-9.

Лечение рака поджелудочной железы

  • Медикаментозное лечение.
  • Оперативное удаление части поджелудочной железы с протоками и двенадцатиперстной кишкой, восстановление путей прохождения желчи и кишечного содержимого.

Гастроэнтерологи ГУТА-КЛИНИК предупреждают о серьезности заболеваний поджелудочной железы – на ранних стадиях здоровье возможно сохранить, не прибегая к оперативным вмешательствам. Главное – не медлить с обращением к врачу.

Лечение заболеваний поджелудочной железы – комплексное. Наши специалисты уделяют большое значение коррекции режима питания пациента, режима труда и отдыха, отказу от вредных привычек, нормализации состояния нервной системы.

По показаниям применяется медикаментозная терапия (ферментные препараты, анальгетики и спазмолитики при выраженном болевом синдроме, антибиотикотерапия с целью профилактики гнойных осложнений и др.).

Лечение подагры

Подагра – это воспаление суставов из-за отложения в них солей мочевой кислоты. Обычно заболевание поражает основание большого пальца стопы, но возможно воспаление и других суставов.

Подагра – болезнь обмена веществ

Подагрический артрит, то есть воспаление плюснефалангового сустава большого пальца ступни или других суставов – лишь проявление болезни на ее конечной стадии. А начинается она, как правило, с почек. Поэтому ей нередко предшествует мочекаменная болезнь. Плохая работа, слабость почек приводит к застою кровообращения в ногах.

С другой стороны, ухудшается выведение мочевой кислоты. Содержание солей мочевой кислоты в крови повышается. Это явление называется гиперурикемией, а соли мочевой кислоты называются уратами. Ураты выпадают в виде острых кристаллов в суставах, в первую очередь в суставе большого пальца стопы. Это служит причиной воспаления, отека и боли.

Смотрите так же:  Крем для ног от варикоза и усталости отзывы

За работу почек, как и за основные обменные процессы, отвечает система Слизь (Бад-кан). Поэтому лечение подагры в восточной медицине почти всегда включает методы воздействия на эту систему и восстановления ее баланса.

Тибетская медицина о подагре

В тибетской медицине подагра лечится как расстройство регулирующей системы Желчь (Мхрис-па – тиб.) или сочетанное расстройство систем Желчь и Слизь (Бад-кан – тиб.). В отличие от обычных артритов она имеет более сложную природу. В клинике «Тибет» применяются эффективные методики лечения этого заболевания, которые в большинстве случаев дают позитивные результаты – устранение симптомов, достижений стойкой ремиссии.

Болевые обострения обычно происходят ночью, внезапно. Зачастую обострению заболевания предшествует обильный ужин с избытком жирной, мясной пищи, алкогольными напитками. В течение двух-трех часов боль нарастает и достигает максимума.

Кожа вокруг воспаленного сустава большого пальца стопы краснеет, образуется интенсивный отек. Место воспаления становится горячим, подвижность сустава ограничивается. В области воспаления образуются характерные подагрические шишки. Они называются тофусами и объясняются отложением уратов (солей мочевой кислоты). Такова типичная картина подагрического артрита.

Возможные сопутствующие симптомы подагрического артрита – плохой аппетит, потеря вкусовых ощущений, изжога, возбужденное состояние, раздражительность, тошнота, одышка, высокое артериальное давление (гипертензия).

Обострения могут быть относительно короткими. В этом случае они происходят редко, с длительными периодами бессимптомного течения, ремиссии. Такая форма заболевания называется преморбидной.

Со временем обострения становятся все более частыми и длительными, а периоды ремиссии между ними все более короткими. С переходом рецидивирующей формы заболевания в хроническую подагру обострения могут продолжаться по несколько месяцев.

Применение противовоспалительных и обезболивающих мазей никак не влияет на этот процесс, поскольку не затрагивает причину болезни. Такое симптоматическое воздействие не может заменить настоящее лечение.

Воспаление может поразить не только сустав, но и область вокруг него. В этом случае диагностируется подагрический периартрит. Его симптомы напоминают классический бурсит (воспаление синовиальной сумки), тендинит (воспаление сухожилий).

Подагра у женщин чаще проявляется воспалением суставов кистей, коленных и других суставов. Ее симптомы сходны с ревматоидным артритом.

Почему возникает подагра?

Тибетская медицина рассматривает эту болезнь как следствие дисбаланса системы Желчь. Причины ее расстройства связаны с неправильным питанием. Это длительное злоупотребление острыми, пересоленными, жирными, жареными мясными блюдами, алкогольными напитками, мясными и рыбными консервами, копченостями и колбасами.

В развитии заболевания участвует также система Слизь, которая отвечает в организме за обмен веществ, суставы, работу почек. Одной из главных причин ее расстройства является охлаждение. Это может быть длительный и регулярный контакт с холодной водой (так развивается подагрический артрит кистей у женщин) или другое охлаждение рук. Или причиной может стать подмерзание ног, поясницы. От ступней холод по меридианам тела поднимается в почки и там вызывает пиелонефрит или хроническую почечную недостаточность. В тибетской медицине она называется «холодом почек».

Из-за того что подагра представляет собой смешанное расстройство двух систем – Слизи и Желчи, она нередко возникает на фоне атеросклероза (по сценарию жара или холода), гипертонии, мочекаменной болезни, сахарного диабета, ожирения. В развитии этого заболевания играет роль наследственный фактор.

Перед тем как начать лечение, врач выясняет основные причины подагры. От этого зависит, какие методы воздействия он использует как основные, а какие как вспомогательные. Первое, что он делает – это проводит комплексную диагностику методами восточной медицины. Она включает осмотр, опрос и исследование пульса. По пульсу врач оценивает работу почек, поджелудочной железы, печени.

Для устранения острых симптомов врач воздействует на область воспаления иглоукалыванием, фармакопунктурой, массажем. Назначается фитотерапия и индивидуальная коррекция питания. Могут использоваться также фармацевтические препараты, но ограниченно и не в качестве основного, а как вспомогательное средство.

(Устранение причины заболевания.)

Иглоукалывание по биоактивным точкам печени, почек, поджелудочной железы помогает нормализовать работу этих органов. Одновременно проводится лечение сопутствующих заболеваний (гипертонии, ожирения, атеросклероза, мочекаменной болезни, почечной недостаточности, простатита, пиелонефрита, сахарного диабета). Улучшается пуриновый обмен, нормализуется выделение мочевой кислоты, снижается содержание солей мочевой кислоты в крови.

Методы лечения

Лечение подагры в клинике «Тибет» проводится с помощью комплексной терапии, которая включает несколько методов восточной медицины.

Тибетские фитопрепараты, которые применяются при подагре, оказывают лечебное действие на печень, почки, дают противовоспалительный эффект, улучшают пищеварение и обмен веществ. Они помогают нормализовать уровень холестерина и глюкозы в крови, показатели артериального давления.

Акупунктура уменьшает отек, воспаление и боль в суставе, облегчает симптомы подагры и способствует улучшению обменных процессов в суставе и окружающих его тканях. Эта процедура применяется также по отдаленным биоактивным точкам на меридианах печени, почек, поджелудочной железы. С ее помощью врач нормализует работу этих органов, лечит хронические воспалительные процессы.

Точечный и другие виды восточного массажа улучшают кровообращение в области сустава. Это помогает уменьшить отек, воспаление и боль, устранить застойные явления и улучшить обмен веществ.

Прогревание полынными сигарами и конусами в области воспаления не применяется. Прогреваются отдаленные биоактивные точки, чтобы улучшить обменные процессы, работу почек. При скоплении жидкости (экссудата) в воспаленном суставе или синовиальной сумке моксотерпия способствует ее оттоку, уменьшению отека.

Инъекции гомеопатических препаратов в область сустава уменьшают воспаление и боль, помогают снять отек и другие симптомы подагрического артрита и периартрита. Эта процедура хорошо дополняет иглоукалывание и точечный массаж и применяется в комплексном лечении подагры.

Лечение пиявками улучшает кровоток, помогает устранить застой крови в ногах, ступнях, улучшить процессы метаболизма, оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие.

Результаты

Комплексное лечение подагры в «Тибете» в большинстве случаев дает позитивные результаты:

облегчаются симптомы подагрического артрита, периартрита любой локализации,

обострения болезни происходят все реже,

воспаление, отек и боль при обострениях становятся все менее интенсивными, а периоды ремиссии — все более продолжительными,

улучшается ситуация при мочекаменной болезни, простатите, гипертонии, атеросклерозе, подагрическом нефрите и других сопутствующих заболеваниях,

  • улучшается пищеварение, обмен веществ, работа почек, печени, поджелудочной железы.
  • Диета при подагре относится к обязательным методам лечения и проводится индивидуально. Ее главная задача – исключить факторы расстройства систем Желчь и Слизь. Это означает отказ от острой, жареной и пережаренной жирной пищи, колбас, копченостей, консервов, субпродуктов (почек, печени). Употребление соли обычно рекомендуется снизить.

    Бобовые (фасоль, бобы, чечевица) не рекомендуются при артритах вообще и при подагре в частности. Хорошо подходят нежирное мясо птицы (лучше не красное, а белое), рыба, говядина, приготовленные на пару, отварные, запеченные в духовке или тушеные. Не повредят также морепродукты, мясо кролика, куриные или перепелиные яйца. Наваристых мясных, курных супов и бульонов лучше избегать.

    Поскольку подагра обычно является следствием расстройства Желчи, при этой болезни рекомендуется дробное питание. Следует избегать как голодания, так и переедания. Есть нужно небольшими порциями, но часто – 5-6 раз в день. Жидкости можно пить много. Лучше если это будет вода, брусничный, клюквенный морсы, компоты. Алкогольные напитки желательно исключить полностью, особенно в период обострения подагры.

    Некоторые мифы о подагре

    1. Подагра – исключительно мужская болезнь.

    Мужчины намного чаще болеют подагрой, это факт. Женщин от нее защищают гормоны – эстрогены, которые помогают организму выводить соли мочевой кислоты. Но при недостатке эстрогенов, гормональном расстройстве или в менопаузе, заболеваемость подагрой среди женщин почти сравнивается с мужской.

    Развитие подагры у женщин отличается рядом особенностей. Во-первых, у женщин меньше выражены симптомы воспаления в плюснефаланговом суставе большого пальца ноги и других суставах стопы. С другой стороны, чаще воспаляются суставы кисти (по типу ревматоидного полиартрита) и голеностопные суставы. У мужчин подагра чаще сопутствует мочекаменной болезни, а у женщин – ожирению и гипертонии.

    2. Воспаление сустава в основании большого пальца ноги всегда означает подагру.

    Вырост и воспаление в основании большого пальца стопы не обязательно означает подагрический артрит. Его причиной может быть вальгус. Он называется «косточкой» и возникает обычно у женщин при ношении тесной, неудобной обуви, при больших нагрузках на стопу. В этом случае воспаление сустава никак не связано с отложением уратов, то есть солей мочевой кислоты. Другие возможные причины артрита большого пальца стопы – инфекционное заболевание, травма, аутоиммунный процесс (ревматоидный артрит).

    Отложение солей может происходить не только в стопе, но и в других суставах, даже в позвоночнике. Один из примеров — признаки и лечение подагры шеи

    3. При подагре полезно пить пиво.

    Пиво обладает мочегонным действием. С этим связано мнение, что оно «промывает почки» и полезно при подагре. На самом деле это не так. Употребление любого алкоголя при этом заболевании не рекомендуется. А пиво к тому же содержит большое количество пуринов, что способствует отлождению уратов. Поэтому пиво не только не полезно, но напротив, вредно при подагре.

    4. Подагра – признак гениальности.

    Многие гениальные люди страдали подагрическим артритом. Это объясняется тем, что ураты оказывают возбуждающее действие на мозг, подобно кофеину. Постоянное возбуждение мозга вызывает его повышенную активность. При творческой работе это действует как стимулятор. Но этим связь подагры с гениальностью и ограничивается. Тем не менее, она послужила поводом для ненаучного термина «гений подагрического типа», который не имеет отношения к медицине.

    5. Лечить подагру бесполезно.

    Этот миф связан с тем, что в Западной Европе попытки лечить это заболевание, как правило, не имели успеха. Так продолжалось веками. Тем не менее, эффективные средства лечения подагры существуют. Их использует восточная медицина, которая воздействует на причину обменного расстройства, а не только на симптомы подагрического артрита в стадии его обострения. Такой подход показывает хорошие результаты в клинике «Тибет», что подтверждается объективными данными. Это может быть ответом на вопрос, где лечить подагру в Москве и в Санкт-Петербурге.