После моря красные пятна на ногах

От воды покрываюсь пятнами и чешусь, у кого так было может что посоветуете..

После того как помоюсь, точнее уже во время принятия душа ли ванны, я покрываюсь красными пятнами, которые жутко чешутся, сначала думала может от мыла или геля для душа, ну нет, мылась специально вообще без всяких средств, и всё равно, думаю, неужели от воды, сначала были предположения, что от веществ, которыми воду дезинфецируют, так нет же, у мамы дом частный и вода из скважины, такая же ерунда, чешусь, при чем когда вытрусь сразу минут через 5 пятна исчезают, как будто ничего и небыло. а как к врачу идти не знаю, т.***** пока с водой не соприкасаюсь пятен нет, т.***** чтобы врач посмотрел мне надо будет помыться..Да, и пятно появляются всегда в разных местах..Может у кого так было, скажите, что это может быть и как с этим бороться? Я уже последние два раза мылась в череде с чистотелом, но эффекта пока не наблюдаю. А пятно такого рода: просто красная кожа может быть разной формы посередине маленький волдырик, вот он то и чешется..

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Танкова Оксана Владимировна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Пивнева Наталья Сергеевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталия Андрушко

Психолог, Экофасилитатор Супервизор Медиатор. Специалист с сайта b17.ru

Лилия Валерьевна Левицкая (Полякова)

Психолог, Семейный психолог онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Андреева Светлана Алексеевна

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Олег Анатольевич Сильченков

Психолог, Консультации по скайпу. Специалист с сайта b17.ru

Бородина Светлана Сергеевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[59794212] – 29 сентября 2008 г., 12:39

Это крапивница. У вас аллергия на воду, бывает и такое. Если сразу после мытья проходит — ничего пить не надо. Если будет долго беспокоить, можно выпить что-нибудь из антигистаминных препаратов. Например Тавегил.

[4145583268] – 29 сентября 2008 г., 12:42

У меня тоже что-то похожее, тоже появляются пятна правда только в областе декольте, сама хотела бы узнать что это может быть. Еще в той же области время от времени начинают появляться прыщи, хотя никогда ими не страдала,

[609581850] – 29 сентября 2008 г., 12:48

2 — и у меня в области декольте появляется красное пятно, которое чешется. проходит дня через 2-3. Всегда на одном месте.

[2081578461] – 29 сентября 2008 г., 13:29

Нэнси Дрю спасибо, а то некомфортно и на море да и вообще чешусь, а от чего она могла появиться?

[3082958456] – 29 сентября 2008 г., 17:05

Автор, у меня такая же проблема. С мч вместе не купаюь, не моюсь и т.д.( Да и без него, очень напрягает(

[1010488841] – 29 сентября 2008 г., 19:51

Очень похоже на аквагенную крапивницу.Очень редко это аллергическая реакция на саму воду.Чаще всего она возникает как вторичная причина какого-либо заболевания.Желудочно-кишечного тракта например.Если есть проблемы с желудком,кишечником (дисбактериоз например),желчным пузырем,или печенью,то вам для начала надо обследовать и вылечить эти органы.

После прогулки под южным солнцем на коже может появиться аллергическая сыпь

Светлокожим людям следует наносить солнцезащитный крем на открытые участки тела. Перед выходом на пляж не стоит пить кофе и есть морковный салат

«Мои жена и дети считают, что отдыхать нужно непременно на море. Но последние два года, как только я оказываюсь на юге, у меня начинается аллергия на солнце: руки и ноги покрываются зудящей сыпью. И вместо того, чтобы наслаждаться отдыхом, я несколько дней сижу в номере. Как предупредить недомогание?» — спрашивает читатель «ФАКТОВ» Андрей Серов.

— К аллергии на солнце (фотодерматиту), как правило, склонны светлокожие люди, беременные женщины и дети, — рассказывает врач-дерматолог высшей категории Центральной поликлиники военно-медицинского управления Службы безопасности Украины Ирина Ищенко. — Под воздействием ультрафиолетовых лучей могут возникнуть высыпания красного цвета (эритема) пузырьки, волдыри. Чтобы этого избежать, надо пользоваться солнцезащитными средствами не только на пляже, но и наносить их на открытые участки тела (лицо, руки, ноги) даже перед прогулкой. Но в середине дня загорать опасно, а находиться на улице лучше в тени.

Покупать солнцезащитные средства следует в аптеке, поскольку там, как правило, продается качественная продукция, в которой не содержатся вредные вещества. Тем, у кого сухая кожа, больше подойдет крем. Людям с жирным типом кожи лучше выбирать эмульсии, спреи. Существует специальная солнцезащитная косметика для тех, у кого проблемная кожа: есть угревая сыпь, гнойнички, пятна. Порекомендовать средство может врач или фармацевт. Кстати, тем, кто склонен к фотодерматиту, лучше не выбирать жирный крем, поскольку он может усугубить аллергию. Несмываемые солнцезащитные средства тоже не очень хороши. Они достаточно плотные и все равно частично смываются, особенно в соленой воде. Из-за этого загар может быть неравномерным. Фактор защиты (SPF) говорит о времени действия средства. Указанное на упаковке число следует умножить на так называемую минимальную эритемную дозу — в среднем это 15 минут. Так вы узнаете, сколько минут можно находиться на солнце. По истечении этого времени крем или спрей надо нанести на кожу повторно. Перед этим желательно принять душ.

— Могут ли какие-то заболевания человека спровоцировать аллергию на солнце?

— Да. Аллергия может возникать при желудочно-кишечных заболеваниях, иммунных и обменных нарушениях. Загорать на солнце противопоказано тем, кто страдает недугами щитовидной железы, порфирией, онкозаболеваниями, а также тем, у кого много родинок. При псориазе и атопическом дерматите нужно проконсультироваться с врачом.

— Считается, что перед выходом на пляж нельзя употреблять кофе и шоколад…

— Некоторые коричневые и оранжевые продукты в самом деле могут спровоцировать аллергию на солнце. Поэтому не стоит есть шоколад, цитрусовые, морковь, пить кофе, а также алкогольные напитки. Нежелательная кожная реакция может возникнуть после употребления сельдерея.

— Некоторые женщины перед поездкой на море делают лазерную эпиляцию. Не опасно ли это?

— Удалить нежелательные волосы лучше до начала лета. Иначе кожа будет подвержена аллергической реакции. Не рекомендуется делать летом пилинги, татуаж.

Кстати, аллергию на солнце вызывают и косметические средства. Перед выходом на пляж не следует пользоваться дезодорантами, туалетной водой, духами, одеколоном, средствами, которые содержат спирт. Опасно использовать просроченную косметику.

Вызвать фотодерматит могут некоторые лекарства: антибиотики, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты, оральные контрацептивы, обезболивающие средства, барбитураты.

— Заболевание следует как-то лечить?

— Можно использовать средства, содержащие пантенол. Это вещество улучшает восстановление кожи. В более тяжелых случаях следует обратиться к врачу. Не стоит пренебрегать и народными средствами. Можно, например, нанести на кожу простоквашу или кашицу из свежих огурцов.

Если появились проблемы после отдыха на море, даже на первый взгляд пустяковые, лучше показаться дерматологу. Любые пятнышки — белые, темные, красноватые, синюшные — могут оказаться симптомом заболевания. На пляже легко подхватить грибковую и бактериальную инфекции (отрубевидный лишай, стрептодермию). При этих заболеваниях человека далеко не всегда беспокоит зуд или жжение. Необходимо поспешить к врачу при появлении новой родинки или изменении старой.

Аллергия на солнце в Турции

Мой случай:)))
У меня в Турции бывают всплески аллергии на разные фрукты (которые дома «жру» тоннами) — например на клубнику.
В этот раз катализатором выступили два кусочка грейпфрута. Начала пить привезенные с собой на этот случай таблетки — становилось с каждым днем всё хуже. После того как перестала спать (сильно обсыпало грудь и руки от локтя до кисти — красные пятна слились в одно вздувшееся месиво), обратилась по страховке (Тезтур\Ингосстрах — дай им бог здоровья. ) — сделали укол (после которого правда полдня проспала) и дали мазь с таблетками (сказали мазать и пить 3-5 дней — по симптомам) — зуд прошел практически мгновенно (где-то через полчаса уже почти не чесалось). Через два дня уже не было никаких признаков от жутких пятен ни на груди, ни на руках. Мазалась два дня.

Мой вывод — самолечение в данной ситуации было для меня губительно, от моих таблеток всё было только хуже. ИМХО.

Аллергия после отпуска

После отпуска существует риск вернуться с аллергической реакцией: крапивница, зуд, покраснение, волдыри. Избежать аллергии после отпуска очень просто.

Летний отпуск вызывает множество приятных ассоциаций – море, пляж, бассейн, отдых на берегу озера или реки. Но, к сожалению, многие возвращаются из отпуска с различными сыпями, покраснениями и другими аллергическими реакциями после водных процедур. Сыпь появляется неожиданно и может не сходить несколько недель. Нужно помнить, что сыпь это не только внешняя, но и внутренняя проблема, мазаться мазями не достаточно, еще нужно придерживаться специального питания и принимать поддерживающие препараты.

Существует несколько причин возникновения сыпи после водных процедур, включая укусы насекомых, холодную крапивницу, и множество других причин солнечной аллергии, после проведенного дня на пляже. Микроскопические организмы становятся причиной кожных сыпей, один тип микроорганизмов вызывает сыпь после купания в пресной воде (реки, озера, пруды, ставки), другой тип микроорганизмов обитает в соленой воде.

Церкариоз, шистосоматидный дерматит или «зуд купальщиков»

Обозначается также термином церкариоз, потому, что эта кожная сыпь возникает после поражения кожи церкариями (паразитические кожные черви). Эти микроскопические организмы распространяются инфицированными моллюсками, которые обитают в пресной или соленой воде.

Симптомы зуда купальщиков

Эта аллергическая реакция может проявиться через несколько минут после купания в зараженной воде, или через несколько дней. Проявляется эта аллергия, как следует из названия зудом, жжением, сыпью похожей на прыщи. Зуд и жжения могут продолжаться неделю и более. Симптом зуда купальщиков вызван инфекций, поэтому, чем больше человек купается в зараженной воде, тем серьезней могут быть последствия аллергии после отпуска.

В большинстве случаев зуд купальщиков проходит самостоятельно, через неделю вне зависимости от наличия или отсутствия лечения. Достаточно наложить холодный компресс, чтобы снять зуд, или сделать маску из содового раствора. Главное стараться не чесать пораженные зоны, чтобы не занести инфекцию. Эта инфекция не передается от человека к человеку.

Меры предосторожности от зуда купальщика

Вода в водоеме не является загрязненной все время, только при наличии инфекции. Инфекция может исчезнуть через 24 часа, и к следующему купальному сезону, в зависимости от наличия зараженных паразитов.

  • Старайтесь не купаться в тех местах, где были случаи зуда купальщиков.
  • Не купайтесь в тех местах, где обитаем много улиток и других моллюск.
  • Вытирайтесь полотенцем сразу после купания.

Заразиться церкариозом в бассейне не возможно, потому что вода в бассейнах хлорируется.

Аллергия на хлорку бассейна

Аллергия на хлорку бассейна реакция возникает не часто, только в тех случаях, если человек имеет индивидуальную чувствительность к хлорке, или если человек проводит много времени в бассейне. Чаще всего данная аллергическая реакция возникает у профессиональных пловцов.

Аллергическая реакция на гипохлорит кальция.

Признаки аллергии на хлорку бассейна – покраснение кожи, сильный зуд и сыпь. В большинстве случаев сыпь проходит сама собой через несколько дней после возвращения после отпуска.

Также аллергий на хлорку может возникнуть, если в воду добавили хлорки больше нормы.

Хлорка сушит кожу, поэтому могут возникнуть другие типы дерматитов и аллергий.

Зудящий дерматит после купания в море

Зудящий дерматит после купания в море

Дерматит после купания в море появляется в том случае, если купающегося ужалила личинка медузы. Эта личинка довольна маленькая или даже микроскопическая, поэтому ей не составляет труда застрять между купальным костюмом и кожей купающегося, вызывая возникновение сильной сыпи на участках кожи, покрытых одеждой. Чаще всего симптомы начинают проявляться, когда человек находится еще в воде, но бывают случаи, когда аллергическая реакция проявляется через несколько часов после укуса медузы. Растирание кожи усугубляет проявление симптомов, потому, что личинка медузы выпускает токсины в кожу под давлением. Иногда наряду с зудящей сыпью, возникают симптомы интоксикации: жар, горячка, тошнота, рвота, головная боль, расстройство желудка.

Все симптомы аллергии пройдут после возращения после отпуска сами, но лучше применять средства против зуда, принимать антигистаминные препараты.

Аллергия на солнце

Также после отпуска многие возвращаются с аллергией на солнце или фотодерматитом. Чрезмерное пребывание на солнце приводит к возникновению крапивницы. Также сочетание солнца и защитного крема может вызвать аллергическую реакцию. Особенно если защитный крем содержит масло бергамота, зверобоя, розы, мускуса, сандала, сок укропа, петрушки, салициловую кислоту.

Чтобы избежать возникновение аллергии на солнце следует загорать только в безопасные часы с 8.00 до 11.00, и с 16.00 до 18.00. Во время самых опасных солнечных лучей лучше защититься себя всеми возможными способами, во-первых, не находиться под прямыми солнечными лучами. Во-вторых, надеть одежду с длинным рукавом, чтобы избежать ожога на спине и руках, одеть головной убор с широкими полями, чтобы уберечь, лицо, нос и шею. Носить длинные капри, чтобы не сгорела нежная кожа под коленками.

Крем для загара лучше использовать проверенный, который не вызывает аллергических реакций. В начале отпуска лучше наносить крем с высоким уровнем защиты, а когда кожа немного загорит и привыкнет к солнцу, можно мазаться более слабыми кремами.

Если же аллергия проявилась, и кожа покрылась зудящей сыпью, то ни в коем случае не следует подвергать кожу дальнейшему загару. Нужно принимать прохладный душ, чтобы кровь не приливала к поверхности кожи и не вызывала зуд при приеме горячего душа или ванны. Также запрещены бани и сауны.

Зуд следует снимать специальными мазями, а внутрь принимать антигистаминные препараты, также препараты, очищающие печень.

Аллергии после отпуска можно избежать, следуя простым правилам безопасности.

Красные пятна после загара на солнце

Женщины с нетерпением ожидают летний отпуск не только для того, чтобы отдохнуть от работы, но и чтобы получить бронзовый загар, который после поездки на моря гарантирован.

Давно не секрет, что ультрафиолет очень полезен для организма, но наряду с полезностью существует и высокий риск получения ожогов, повреждений кожных покровов вплоть до развития образований злокачественного характера. Нередко люди сталкиваются и с проявлениями фотодерматоза – аллергической реакции на воздействие солнечных лучей, пик которого приходится на первый месяц лета.

Загар пятнами: этиология

Если на коже обнаружились красные пятна после загара, причин для подобной симптоматики может быть несколько и самые популярные представлены:

  • Солнечными ожогами, с которыми хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек, увлекающийся солнечными ваннами. Так, в условиях длительного воздействия на кожные покровы наблюдается их покраснение и появление пузырей. О получении солнечных ожогов может свидетельствовать и сопутствующая симптоматика, представленная головной болью, тошнотой и слабостью. В данном случае нет серьёзных причин для беспокойства, ведь малоприятные симптомы проходят уже по истечении нескольких дней.
  • Избыточной выработкой меланина в организме на фоне различных заболеваний внутренних органов. Если после загара появились красные пятна более тёмного оттенка, нежели цвет кожи, рекомендуется провести обследования для выявления первопричин. Как правило, такая симптоматика может быть вызвана нарушениями работы печени, щитовидной железы.
  • Приёмом гормональных средств, антибиотиков и успокоительных препаратов. Красные пятна на лице после загара нередко становятся последствием обработки кожи различными косметическими средствами непосредственно перед походом на пляж. Такой же эффект способны вызвать и некачественные средства для загара и парфюмерия.

Аллергия на солнце

Красные пятна на коже после загара относятся к основной симптоматике аллергической реакции на ультрафиолет. С этим термином знакомы далеко не все и многие даже удивятся, что может быть аллергия на столь приятное времяпровождение, но это так. Конечно же, солнечные лучи невозможно отнести к категории аллергенов, но они способствуют скоплению последних.

Ещё несколько столетий назад человечеству не были знакомы аллергены в том количестве, в котором с ними сталкивается современное население. Столь неутешительные перемены вызваны плохой экологией, некачественными продуктами питания, постоянными стрессами. Как правило, на фоне появления неблагоприятных обстоятельств в разы возрастает риск возникновения аллергической реакции.

Солнечные лучи являются источником витамина D, который крайне необходим человеческому организму. В данном случае речь идёт исключительно об умеренных дозах. Если при загаре появляются красные пятна, то скорее всего имел место переизбыток витамина или же неудовлетворительное состояние организма.

Красные пятна на теле после загара чаще всего появляются у людей с низкими защитными силами, а также с нарушением функционирования печени, почек. Нередко красные пятна на ногах после загара и других участках тела беспокоят людей, у которых очень светлая кожа, присутствуют родинки и веснушки. В таком случае противопоказано длительное пребывание под солнечными лучами и данную рекомендацию лучше не игнорировать.

Смотрите так же:  Отек ног и диабет

Чаще всего первые проявления аллергической реакции можно встретить по истечении получаса, но в некоторых случаях человек сталкивается с малоприятной симптоматикой только после 12 часов и более. Красные пятна после загара на солнце считаются не единственным проявлением аллергии на ультрафиолет, которая сопровождается образованием волдырей, жжением и зудом.

Лечение и профилактика

Немедленно прекратить пребывание под солнечными лучами необходимо, если появились красные пятна после загара. Фото этой аллергической симптоматики поможет разобраться, в каких случаях красные пятна следует списать на достаточно серьёзное патологическое состояние. Если появились красные пятна на груди после загара, которые можно отнести к проявлениям аллергии на солнце, то впредь всегда следует помнить о мерах предосторожности. Загорать на солнце без предварительной обработки тела специальными средствами людям с аллергией категорически не рекомендуется.

Лечение аллергии на солнце следует проводить только после установления первопричин появления характерной симптоматики. Основные лечебные мероприятия представлены:

  • Обработкой кожи мазями на основе ланолина и цинка для устранения зуда, жжения и покраснения.
  • Нанесением на кожные покровы гормональных мазей, которые назначают пациентам при необходимости, вызванной состоянием организма.
  • Приёмом некоторых лекарственных препаратов, которые назначают пациентам с диагностированными нарушениями функционирования почек и печени.
  • Приёмом терапевтических средств, обеспечивающих улучшение обмена веществ и регенерацию повреждённой кожи.
  • Приёмом витаминов, среди которых самыми необходимыми считаются витамины В, Е и С.
  • Применением индометацина и аспирина, способствующих снижению воспалительных процессов на коже.
  • Устранением сильного зуда с помощью травяных ванн на основе череды, валерианы, шалфея и аптечной ромашки.

Если появились красные пятна на спине после загара, сопровождающиеся зудом и жжением, рекомендуется обращаться за квалифицированной помощью, ведь только специалист сможет определить степень тяжести состояния и назначить оптимальное лечение.

Что касается профилактических мер, то здесь каждый человек сам в силе предотвратить появление аллергии. Так, перед выходом на улицу рекомендуется обрабатывать кожу солнцезащитным средством. После пребывания под прямыми солнечными лучами кожные покровы следует увлажнять питательным кремом.

Если после загара на ногах появились красные пятна, а также на других участках тела, не следует отчаиваться и ставить крест на возможности нежиться под солнечными лучами. Придерживаясь установленных рекомендаций, удастся свести к минимуму получение ожогов и насладиться в полной мере летним отдыхом.

Видео об аллергии на солнце

Дерматологические проблемы у детей

На вопросы читателей сайта UAUA.info отвечает дерматолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры дерматовенерологии НМАПО им. Шупика Гаврилюк Александр Васильевич.

Вопрос №1

Дочке 2, 5 года, какое количество времени (и в какое время) ребенок может находиться в летнее время на открытом солнышке? У нее белая кожа, блондинка. Как предостеречь ее от ожогов.

Ответ: Дети на солнце находиться не должны до 18 лет. В растущем организме для нормализации обмена витамина D достаточно, чтобы загорали кисти и стопы. И даже солнцезащитный крем с SPF не меньше 30 единиц не решает проблему – он всего лишь ослабляет действие солнца, являясь профилактикой ожогов. Купаться можно сколько угодно, но находиться под прямыми лучами солнца детям в любом возрасте категорически противопоказано. 70% солнечного света отражается от земли, поэтому и зонтики, и нахождение в тени в данной ситуации также не решают проблему. Выход – одежда из хлопчатобумажной ткани, которая закрывает всё тело.

Вопрос №2

Вопрос о витилиго и летнем солнце. Недавно прочитал на форуме о витилиго, что нужно загорать и даже «сгорать» на солнце. Правда ли это? У дочери (9 лет) диагностировали витилиго. Она очень переживает, что она не такая как все. Сейчас очень жарко и она выходит на улицу в длинных брюках и закрытой кофточке. Мы мажем ее противозагарным кремом. Как правильно поступать в этом случае?

Ответ: Во-первых, есть синдром Блоха-Сульцбергера, есть ахромичный невус, есть невус Сетона, которые выглядят абсолютно идентично витилиго. При этом тактика ведения этих пациентов совершенно разная! Поэтому по телефону и по электронной почте, заочно, никто никогда не сможет Вам сказать, витилиго ли это или нет. Во-вторых, если даже это витилиго, существуют разные методики лечения. Для лечения витилиго, например, применяется препарат мелагенин. Но эта тактика применяется лишь кубинскими врачами и только на Кубе с учетом того, что там другие климатические условия, экваториальная зона. Поэтому там спектр излучения немножко жестче и под воздействием этого препарата эта методика только там даёт клинически выраженный эффект. У нас есть другие методики с использованием фотосенсибилизирующих препаратов. Но они дают дополнительное побочное воздействие на печень, поэтому по сей день остаются методиками выбора. Во всём мире более оправданной считается пигментация кожи стойкими красителями нужного цвета. Что касается загара — чем больше пациент загорает, тем больше будут видны эти пятна. Плюс ко всему в таком возрасте, нарушения пигментации могут быть индикатором нарушений функции желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы. У нас тоже была в своё время методика, когда витилиго лечили при помощи больших доз панкреатина. Я не разделяю эту точку зрения, но такая форма лечения существовала. Вопрос тактики лечения решается в индивидуальном порядке, в зависимости от локализации пятен, от их формы, от площади поражения, от возраста пациента. Очень эффективной на сегодняшний день в лечении витилиго остаётся банальная ряска, но выбор этой методики опять — таки обговаривается в индивидуальном порядке. В таком возрасте ребёнок часто имеет функциональные нарушения со стороны поджелудочной железы и в будущем пятна могут просто «уйти». Это пятно нужно не просто видеть, а в динамике наблюдать. Специальной лампой пятно подсвечивается, обрисовываются контуры, смотрят, какая у него граница. И тогда подбирают лечение.

Вопрос №3

С какого возраста можно ездить с ребенком в Египет? Там очень жарко и сильное солнце.

Ответ: Загорать ребёнок не должен в любом возрасте! Кроме того, в Египте жёсткость излучения намного сильнее и загар очень вреден! Ещё раз повторяю, для нормализации обмена витамина D в растущем организме достаточно, чтобы загорали кисти и стопы! Они занимают по 5% от общей площади поверхности всего тела.

Вопрос №4

В этом году были с ребенком на море в Крыму, и у него внезапно появилась «аллергия на солнце», как нам сказала врач. В области груди, на плечиках, после 3 дня походов на пляж появились прыщики, которые сильно чесались, стали красными, и сыпь как бы стала расплываться по коже (естественно с сильным зудом). Пришлось некоторое время ограничить купание сына в воде, после моря поливать пресной водой и мазать противоаллергическим кремом. Кремом от солнца там вообще нельзя было намазать – чесалось еще больше! Что это за аллергия такая и как поступать в таких случаях правильно? Можно ли ехать на море в следующем году? Сыну 5 лет.

Ответ: На этот вопрос заочно ответить нельзя. Но я могу предположить, что это может быть обычная крапивница. То есть — это аллергическая реакция, которая уже перешла в токсическую стадию. На месте эритем может появляться сыпь, сопровождающаяся даже точечным некрозом. В ряде случав это является показанием для госпитализации, потому что можно потерять ребёнка, если начинается отёк Квинке, отек гортани. При острой крапивнице в мире сначала колют дипроспан, — если первый случай крапивницы развивается остро. Конечно, ребёнок 5 лет имеет ограничения по применению кортикостероидных препаратов, однако по жизненным показаниям им может вводиться дипроспан. Такое острое развитие крапивницы — как бы первый звоночек: значит, инсоляция (воздействие солнца) должна быть ограничена вообще. Развитие солнечной крапивницы в таком возрасте может трансформироваться в серьезное заболевание — фотодерматоз, который чреват появлением на коже под воздействием солнца язв с соответствующим рубцеванием — оно остаётся на всю жизнь. Поэтому на море можно купаться, но ни в коем случае не загорать! Солнцезащитный крем в этом случае только ослабляет действие инсоляции, но не решает проблему.

Вопрос №5

У дочери 10 лет на спине есть 2 большие темные родинки и много мелких по телу. Я всегда на море большие родинки заклеиваю пластырем, чтобы они не росли, и обильно мажу кремом от загара все тело. Как правильно?

Ответ: Родинки — это название, под которым скрывается более 40 видов образований — есть сосудистые, есть пигментные, есть и другие. Наиболее опасны в плане трансформации в меланому, которая является самой злокачественной опухолью для человека, пигментные невусы. Но тип родинки без дерматоскопии, «на глаз», определить невозможно. До 10 лет появляются родинки связанные с наследственными факторами. Бывает, что рождаются дети, не имеющие ни одной родинки. Однако до 35 лет у них появляются абсолютно все родинки, которые достались по наследству. Для появления родинок в целом нужно 2 фактора: наследственность и загар. В ряде случаев родинка является скоплением пигментов, которые не являются новообразованием. Ни в коем случае родинки не надо заклеивать. Не надо и выдёргивать волосы, которые на ней растут, не надо замазывать их кремом, потому что родинка — это не диагноз! «Много» родинок — это когда их больше 400. А гигантскими считаются те родинки, которые закрывают 50% кожного покрова! Наиболее разумное решение — с помощью дерматоскопии узнать тип родинки и тогда уже ответить на вопрос, когда её надо убирать и какими методами.

Вопрос №6

У дочки 6 лет после первых сильных солнечных лучей в течение 10 мин. уже второй год подряд на открытых участках тела появляются ярко бардовые пятна (не болят, не чешутся), которые сходят примерно через день, и после этого ребенок начинает нормально загорать. Мы постоянно пользуемся солнцезащитными кремами. Что это? Аллергия на солнце?

Ответ: Трудно сказать заочно. Но вряд ли это заболевание аллергического характера, потому что пятна не болят и не чешутся. Это могут быть любые формы лишая. Но в 6 лет, какие бы не появлялись пятна – загорать необходимости нет!

Вопрос №7

Если малыш всё же обгорел? Что делать в первую очередь?

Ответ: Если есть пузыри — это одна степень ожога и одна тактика лечения, если их нет — другая.

Соответственно надо провести ряд мероприятий, которые проводят при ожогах 1 и 2 степени. Не в коем случае не мазать кожу спиртом, потому что он не даёт желаемого эффекта. Кожу надо увлажнять и сохранять температурный режим.

Вопрос №8

У нас дочке 6 лет. Мы ездили на море (Тунис) в июне, у неё появились белые пятна на лице. Подскажите, что это может быть, и что нужно делать, чтобы это не повторилось.

Ответ: Это может быть и витилиго, может быть и синдром Блоха-Сульцбергера, могут быть и ахромичные невусы. Могут быть какие-то виды лишая. Для того чтобы определиться, что это, и какие мероприятия надо проводить, надо попасть на консультацию к дерматологу, чтобы он поставил правильный диагноз.

Вопрос №9

Дочке 10 лет, белокожая блондинка. На волосистой части головы недавно обнаружила большие овальные родинки темного цвета (4 штуки, плоские, ровные), по телу тоже много родинок (необычных форм нет). На лице, возле шеи есть 2 висячие родинки небольшого размера, под цвет кожи, которые ее немного смущают, потому что они неправильной формы. Можно ли трогать родинки в таком возрасте, что делать с родинками на голове?

Ответ: Все родинки должны быть обследованы у дерматолога, который ответит на вопросы, надо или не надо их убирать, и если надо – в какие сроки. При удалении есть чёткие показания – учитывается их локализация для получения максимально выраженного косметического эффекта. Если родинку показано удалять, удаления производятся у девочек после первых двух менструаций, а если всё-таки можно подождать, то оптимальный вариант — через год после окончания лактации. Все пигментные невусы — гормонозависимые. Поэтому если удалять их в десятилетнем возрасте, есть шанс, что они вырастут снова. В волосистой части головы чаще всего располагаются невусы сальных желез. Они подпадают под Ваше описание, но заочно дать рекомендации нельзя. Тактика лечения может быть разной, потому что с течением времени невусы имеют свойство «вылазить» на поверхность. Есть методы, которые дают хорошие косметологические последствия. Но надо помнить, что если у ребёнка 4-5 летнего возраста убирать невус, то на этом месте, вероятно, всё равно снова вырастет невус! И он может быть размером в 2 раза больше. Повторю — есть чёткие показания к удалению невусов. Например, есть негусы Шпиц, которые убираются в любом возрасте, при любых косметических последствиях, но поставить диагноз невуса Шпиц можно только после дерматоскопии, а не на глаз. Необходима консультация дерматолога.

Вопрос №10

Если у ребенка 2 года есть гемангиома на плече (0,5 см), которая не растет, можно ли ему быть на солнце?

Ответ: Солнце с ростом гемангиомы не связано. Независимо от ее наличия или отсутствия детям не рекомендуется пребывание на солнце!

Раскрываем секрет, как избежать аллергии на солнце

Тысячи людей с наступлением первых теплых солнечных дней устремляются на природу, к водоемам, едут к морю, отдыхать в жаркие страны, чтобы погреться под лучами ласкового солнышка, приобрести золотистый загар, укрепить иммунитет, здоровье, дающий отпор всем депрессиям.

Но зачастую многие отдыхающие сталкиваются с таким дискомфортом как аллергия на солнце. Солнечную аллергию можно спутать и с другими аллергическими реакциями организма на раздражители. Но, разобравшись, надо устранять проблему, иначе отдых будет испорчен.

Из-за чего появляется солнечная аллергия?

Аллергия на солнце или солнечный дерматит (фотодерматит, фотодерматоз) появляется при различных обстоятельствах: долгое воздействие на кожу ярких и горячих лучей солнца, сочетание воздействия солнца с другими раздражающими факторами, как хлорка бассейна, пыльца растений, крем, дезодорант, лекарственные препараты.

У некоторых людей аллергия на солнце появляется с первыми теплыми солнечными днями, а у некоторых во время отдыха в Египте, Турции, в других жарких странах и местах отдыха, после купания в бассейнах под открытым небом, после пикника в лугах, полях, лесах.

Солнечная аллергия напоминает обычное раздражение кожи в виде красной сыпи на ногах, руках и на всем теле, а также в виде шелушения кожи, небольших островков гнойничковых высыпаний, отеков, просто покраснения кожи, зуда, жжения. Часто аллергией на солнце страдают дети, чей иммунитет ослаблен, после болезни.

Долгое пребывание на жарком солнце, огромные дозы ультрафиолета различных волн, активизация всех защитных сил на выработку пигмента меланина, нагрузка на печень и почки, и все это после холодных зимних и весенних дней – огромный стресс для всего организма, что тоже может стать причиной солнечной аллергии.

Прежде всего, любая аллергия – это понижение иммунитета, нехватка витаминов в организме, скрытые не долеченные и хронические заболевания, пониженная функция печени, нарушение обмена веществ.

Повышенная чувствительность к ультрафиолету?

Солнечные лучи сами по себе не вызывают аллергию, но в сочетании с некоторыми факторами, вызывают фотодерматоз, повышенную чувствительность к ультрафиолету.

Фотодерматиды подразделяют на экзогенные и эндогенные.

Экзогенные вызваны внешними факторами, а эндогенные – внутренними.

Факторами, провоцирующими появление солнечной аллергии, могут быть фототоксичные вещества, такие как бергамотовое масло, противодиабетические и мочегонные препараты, сульфаниламиды, и даже дезинфицирующие средства, а также косметика и все к ней относящееся.

Аллергию на солнечные лучи называют еще «солнечной крапивницей» или «солнечным герпесом».

Такой вид солнечной аллергии обычно бывает при долгом пребывании на ярком солнце.

Если у вас никогда раньше не было аллергии на солнце, выполняя несложные советы, вы легко избежите его повторения.

Что делать, если аллергия на солнце

Но если вы находитесь в поездке и проблему надо решать быстро и на месте, а высыпания портят вам весь отдых, то вам пригодятся и другие советы.

1. Перед поездкой купите в аптеке антигистаминные препараты, проконсультируйтесь с врачом дерматологом. Если вы принимаете противозачаточные средства, антибиотики, обратите внимание на пометку «вызывает фотосенсибилизацию», и постарайтесь их заменить на время отдыха.

2. При появлении солнечной аллергии сведите до минимума появление на солнце, пока не устраните воспаление кожи.
3. Постарайтесь поддержать печень специальными препаратами, нормализующими ее деятельность, а также способствующие нормальному обмену веществ в организме, регенерации кожных покровов.
Это антиоксиданты, витамины Е, В, С, никотиновая кислота, аспирин, индометацин, кларитин, в крайнем случае, супрастин и тавегил.
4. Жжение и зуд устраняют мазями, содержащими метирулацил, цинк, ланолин, а также капли Зиртек и Фенистил гель.
5. Не пренебрегайте лечением, солнечная аллергия может вызвать экзему, что будет вылечить труднее.
6. Если вы находитесь на курортах Турции или Египта, обращайтесь к врачу сразу, они знакомы с такими видами реакций кожи на солнце и смогут быстро снять воспаление, а вы спокойно продолжите свой отдых. На «ресепшене» в отеле вам подскажут, к какому врачу обратиться, как доехать, а возможно, что и в этом отеле есть врач.

Смотрите так же:  Варикоз кто вылечил отзывы

Не стоит думать, что солнечная аллергия навсегда и теперь вы не сможете полноценно проводить свой отдых на открытом солнце. Найдя причину возникновения солнечной аллергии и устранив ее, вы можете расстаться с ней навсегда, так что ваши лучшие солнечные деньки еще впереди.

А многие дети просто «перерастают» эту проблему с возрастом.

полезное о болезнях детей-2

634. Различные виды сыпи.

Я не преследую цели научить вас правильно ставить диагноз. Если у вашего ребенка появилась сыпь, необходимо обратиться к врачу. Сыпи, вызванные одними и теми же заболеваниями, настолько по-разному выглядят у разных людей, что даже специалистам по кожным заболеваниям иногда трудно поставить диагноз. Менее опытным людям тем более легко ошибиться. Цель этого раздела – дать вам общее представление о самых распространенных видах сыпи.
Корь. Сыпь появляется через 3-4 дня после повышения температуры и возникновения симптомов простуды. Сыпь состоит из плоских розовых пятен, сначала проступающих вокруг ушей, а затем распространяющихся вниз по всему телу. В день появления сыпи температура еще высокая (см. раздел 643).
Краснуха. Плоские розовые, часто бледные пятна, которые быстро распространяются по всему телу. Небольшая или нормальная температура, никаких симптомов простуды, но опухают железы на затылке и шее (см. раздел 644).
Ветряная оспа. Отдельные выступающие прыщики. На некоторых из них образуются крошечные волдыри. Волдыри лопаются через несколько часов и оставляют маленькие корочки. Прыщики появляются по нескольку сразу на теле, на лице или на голове. Для установления диагноза врач ищет среди корочек несколько свежих волдырей (см. раздел 646).
Скарлатина. За день до появления сыпи у ребенка повышается температура, болит горло и голова, возникает рвота. Краснота появляется в теплых, влажных частях тела: в подмышечных впадинах, в паху и на спине (см. раздел 649).
Потница. Она возникает у детей с наступлением жаркой погоды.
Начинается вокруг шеи и на плечах в виде скопления маленьких бежево-розовых прыщиков; на некоторых из них появляются крошечные волдыри (см. раздел 280).
Опрелость. Она появляется только на тех участках кожи, куда попадает моча. По виду опрелость представляет собой розовые и красные участки разных размеров или шершавые красные пятна (см. раздел 278).
Экзема. Красные шершавые пятна на коже, которые вначале то исчезают, то появляются вновь. При тяжелой форме экземы пятна шелушатся, зудят и покрываются корочкой. У детей грудного возраста экзема обычно начинается на щеках, в конце первого года – на теле, а после года – на коленных и локтевых сгибах (см. раздел 632).
Крапивница. Это волдыри, довольно равномерно покрывающие тело и вызывающие зуд (см. раздел 631).

635. Места укусов насекомых.

Они бывают разные: от больших вздутых опухолей до маленького пятнышка засохшей крови без всякой опухоли. У большинства мест укусов есть одна общая черта: в центре находится крошечное отверстие или бугорок в том месте, куда вонзилось жало. Укусам подвергаются обычно только открытые участки кожи.
Если места укусов (например, комариных) зудят и болят, частично поможет паста, приготовленная из чайной ложки питьевой соды, в которую наливают несколько капель воды. При пчелиных укусах вытащите пинцетом жало, если его видно, и помажьте место укуса пастой из питьевой соды. При укусах муравьев и шершней лучше помогает уксус. Вотрите несколько капель в место укуса.

Скопления прыщиков, покрытых корочками, и множество следов расчесывания от невыносимого зуда. Возникает на тех участках кожи, которые часто трогают руками: на тыльной стороне кистей рук, на запястьях, половом члене, на животе. Особенно часто чесотка поражает складки кожи между пальцами рук. Никогда не бывает на спине. Чесотка заразна и нуждается в лечении.

637. Стригущий лишай.

Круглые пятна шершавой кожи, обычно размером с копейку. Края лишая покрыты маленькими бугорками. Стригущий лишай на голове – грибковое заболевание; оно заразно и требует лечения.

638. Импетиго (гнойничковое заболевание кожи).

У ребенка, вышедшего из младенческого возраста, импетиго представляет собой корочки частью коричневого, частью желтого цвета. Вообще говоря, корочки на лице, как правило, представляют собой импетиго. Заболевание начинается с появления прыщика с желтоватым или белым крошечным волдырем, который ребенок вскоре расчесывает. Волдырь лопается, и на его месте возникает корочка. Прыщики появляются на лице и на тех участках тела, куда руки занесут инфекцию. Импетиго быстро распространяется, если не проводится лечение, и заразно для окружающих. Требуется немедленная помощь врача.

639. У новорожденных гнойничковое заболевание протекает иначе.

Сначала появляется очень маленький волдырь, содержащий желтую жидкость или белый гной. Вокруг волдыря кожа краснеет. Он быстро лопается, и образуется кровоточащее пятнышко, а не корочка, как у ребенка постарше. Импетиго обычно начинается на влажных участках кожи: в паху, в подмышечной впадине, в местах, куда попадает моча. Импетиго может распространиться по всему телу. Необходима незамедлительная помощь врача. Если нет возможности показать ребенка врачу, тщательно оботрите лопнувший волдырь ватным тампоном (чтобы инфекция не распространилась на близлежащие участки кожи) и оставьте кровоточащее пятнышко открытым доступу воздуха. Если для этого вам придется раздеть ребенка, нагрейте комнату (если есть необходимость). Пока ребенок не выздоровеет, ежедневно кипятите его пеленки, простынки, нижнее белье, ночные рубашки, полотенца и тряпочку или губку, которой вы его моете.

Легче найти яички вшей (гниды) в волосах, чем самих вшей. Гниды белого цвета, имеют форму крошечного яйца и прочно прикреплены к волосам. В том месте, где волосы кончаются на шее, могут появиться зудящие прыщики.

641. Родимые пятна.

У большинства новорожденных на задней части шеи бывают красные пятнышки. Они также могут быть между бровями и на верхних веках. Обычно они постепенно исчезают и не требуют лечения. Часто бывают также темно-красные «винные» пятна на коже, которые напоминают описанные выше, но больше по размеру. Они встречаются на других участках кожи и дольше не проходят. Некоторые из них бледнеют со временем, особенно, если вначале они были сравнительно светлыми. Их не просто вылечить. Встречаются и другие виды родимых пятен. Если они уродуют ребенка, впоследствии их можно удалить.

Они бывают различных видов и появляются на руках, на подошвах, на лице. Бородавки следует лечить, чтобы они не распространялись.

КОРЬ, КРАСНУХА, РОЗЕОЛА

Сыпь появляется через 3-4 дня после начала заболевания. Сначала корь протекает, как простуда в тяжелой форме, которая усиливается. Глаза краснеют и слезятся. Если вы оттяните веко, то увидите, что оно внутри интенсивно красного цвета. У ребенка сильный сухой и частый кашель. Температура обычно повышается с каждым днем. На 4-й день появляются неопределенные розовые пятна за ушами, температура очень высокая. Пятна распространяются на лицо и тело, становясь больше и темнее. За день до высыпания на внутренней стороне щек около нижних коренных зубов появляются крошечные белые пятна, окруженные краснотой, которые трудно узнать, если вы раньше никогда их не видели.
Пока сыпь полностью проявляется, что занимает 1-2 дня, температура остается высокой, ребенок сильно кашляет, несмотря на лекарства, и чувствует себя довольно плохо. Затем состояние ребенка быстро улучшается.
Если температура не снижается через 2 дня после появления сыпи или если она снижается, а через день или два появляется снова, следует думать об осложнениях болезни. После кори часто бывают ушные абсцессы, бронхит, воспаление легких. Всегда необходимо вызвать врача, если у ребенка кашель и высокая температура. Немедленно вызовите врача или отвезите ребенка в больницу, если температура не падает или снова поднимается через 1-2 дня после появления сыпи. Осложнения после кори могут быть очень серьезными, но успешно излечиваются современными средствами.
Пока температура остается высокой, у ребенка почти нет аппетита. Он может проглотить лишь жидкость, которую следует предлагать ему почаще. Необходимо осторожно очищать рот ребенка 3 раза в день. Раньше считалось, что свет вреден ребенку, больному корью, но теперь известно, что особой опасности нет. Затемните комнату, если свет раздражает ребенка. В комнате должно быть тепло, чтобы ребенок не охлаждался. Ему можно разрешить встать через 2 дня после установления нормальной температуры. Вполне безопасно разрешить ребенку гулять и играть с другими детьми через неделю после появления сыпи при условии, что кашель и другие симптомы простуды совершенно исчезли.
Первые симптомы кори проявляются между 9-м и 16-м днем после контакта с больным. Корь заразна с момента появления признаков простуды. Не подпускайте к ребенку, больному корью, людей с признаками простуды, потому что именно микробы чаще всего являются причиной осложнений. Настоящей корью, как правило, болеют только один раз.
Корь можно предотвратить или облегчить, если вовремя ввести гамма-глобулин. Особенно это необходимо ребенку до 3-4 лет, потому что в этом возрасте осложнения особенно часты и серьезны. Гамма-глобулин вводят и более старшему ребенку, если это требуется. Действие гамма-глобулина длится около 2-х недель, иногда несколько больше. В некоторых случаях желательно смягчить течение заболевания при помощи гамма-глобулина.

Сыпь при краснухе очень похожа на коревую сыпь. но при краснухе не бывает симптомов простуды (насморка и кашля). Может быть небольшая краснота в горле. Температура обычно не превышает 39 °С. Ребенок может чувствовать себя почти нормально. Сыпь представляет собой плоские розовые пятна, которые покрывают все тело в первый же день. На следующий день пятна бледнеют и сливаются, так что все тело выглядит воспаленным, а не пятнистым. Самая характерная черта краснухи – опухшие болезненные лимфатические узлы за ушами и на задней части шеи. Они могут опухнуть до появления сыпи, и опухоль продержится некоторое время после исчезновения сыпи.
Краснуха обычно проявляется между 12-м и 21-м днем после контакта с больным человеком. Диагноз может поставить только врач, потому что сыпь при краснухе легко спутать с сыпью при кори и скарлатине.
Краснуха опасна для женщин в первые 3 месяца беременности, поскольку она может оказать вредное влияние на плод. Если в этот период женщина окажется в контакте с заболевшим человеком, ей следует обсудить вопрос о введении гамма-глобулина.

Это менее известное инфекционное заболевание, которое обычно встречается в возрасте 1-3 лет и очень редко после 3 лет. У ребенка устойчиво держится высокая температура в течение 3-4 дней без признаков простуды. При этом ребенок обычно не выглядит очень больным (иногда в первый день бывают судороги). Внезапно температура снижается до нормальной и появляется розоватая сыпь, похожая на сыпь при кори. К этому времени ребенок уже не выглядит больным, но может быть капризным. Через 1-2 дня сыпь исчезает. Возможность осложнений исключена.

ВЕТРЯНАЯ ОСПА, КОКЛЮШ, СВИНКА

646. Ветряная оспа.

Первый симптом заболевания – несколько характерных прыщиков на лице и теле, похожих на обыкновенные прыщи, но на некоторых из них имеются крошечные желтые водяные волдыри. Основание прыщика и кожа вокруг покрасневшие. Волдыри лопаются, засыхают и образуется корочка. При установлении диагноза врач ищет среди засохших волдырей такие, у которых головка еще цела. Новые волдыри появляются в течение 3-4 дней.
У старшего ребенка и у взрослого может быть головная боль и общее недомогание за день до появления сыпи. Но маленький ребенок не замечает таких симптомов. Вначале температура почти нормальная, но может повысится в следующие 2 дня. Одни дети чувствуют себя неплохо на протяжении всего заболевания и температура не поднимается выше 38 °С. Другие дети чувствуют себя плохо и у них высокая температура. Прыщики обычно зудят.
Необходимость вызвать врача для установления диагноза и лечения, если у ребенка сыпь и температура или, если он плохо себя чувствует (ветряную оспу легко можно спутать с оспой и другими детскими болезнями). Обычно ребенка держат в постели, пока появляются все новые прыщи. Зуд можно частично устранить теплой ванной, в которой растворяют соду или крахмал (одна чашка на маленькую ванну и две чашки на большую). Пользуйтесь только растворимым крахмалом. Помещайте ребенка в ванну на 10 минут 2-3 раза в день. Не срывайте корочки с засохших волдырей. Расчесывая волдыри, ребенок заносит в них инфекцию, из-за чего возникают нарывы. Поэтому следует мыть руки ребенка с мылом 3 раза в день и коротко стричь ему ногти.
Ветряная оспа проявляется между 11-м и 21-м днем после заражения. Обычно ребенку разрешают выходить на улицу и посещать школу через неделю после начала болезни или через 2 дня после прекращения высыпания новых волдырей. Засохшие корочки волдырей незаразны, из-за них не следует выдерживать карантин. Однако, в некоторых школах настаивают, чтобы ребенок оставался дома, пока не отпадут все корочки.
Больного изолируют дома до 5-го дня, считая от конца высыпания. Дети в возрасте до 7 лет, не болевшие ветряной оспой и не контактировавшие с больными, разобщаются с неимевшими контакта с 11-го по 21-й день, считая с момента контакта.

В первую неделю заболевание ничем не напоминает коклюш. У ребенка просто простуда с небольшим насморком и сухим кашлем. К концу недели матери кажется, что простуда почти прошла, и она опять посылает его в школу («оставался небольшой сухой кашель»). Только в течение 2-й недели возникает первое подозрение на коклюш. Мать замечает, что у ребенка появились долгие приступы кашля по ночам. Он судорожно кашляет 8-10 раз на одном дыхании. В одну из ночей после нескольких длительных приступов кашля ребенок давится и у него возникает рвота. Когда он старается вдохнуть воздух, после приступа кашля, из горла может вырваться завывание. В наше время против коклюша делают прививки, которые настолько ослабляют болезнь, что до завываний, а в некоторых случаях и до рвоты дело не доходит. В этом случае диагноз основывается на характере кашля в течение 2-й недели от начала заболевания (приступы судорожного кашля на одном дыхании) и на факте наличия больных коклюшем в округе.
Не торопитесь делать вывод, что ваш ребенок болен коклюшем, если он сильно кашляет в первую неделю после начала заболевания. Более того, сильный кашель в начале заболевания свидетельствует против коклюша. Коклюш длится неделями: в среднем 4 недели, а в тяжелых случаях 2-3 месяца. Если сухой кашель продолжается более месяца, врач подозревает коклюш.
Если врач сомневается и очень важно поставить правильный диагноз, существуют два лабораторных анализа, которые иногда помогают установить заболевание.
При первом анализе ребенка заставляют покашлять на пластинку, смазанную специальной желатиной, в которой хорошо размножаются бактерии коклюша. Если врач находит бактерии на пластинке, он уверен, что ребенок болен коклюшем. Но, если врач не находит бактерий на пластинке, это не доказывает, что у ребенка нет коклюша. Этот метод особенно надежен в первые 2 недели от начала заболевания. Второй способ – анализ крови, который иногда дает определенные результаты, особенно в течение 3-й и 4-й недель от начала заболевания. Но часто анализ крови тоже ни о чем не говорит.
Коклюш может быть серьезной болезнью, особенно до 2 лет. Если в доме есть ребенок грудного возраста, берегитесь коклюша, как чумы. Главная опасность коклюша в этом возрасте – общее истощение и воспаление легких, иногда поражение нервной системы. Большинство детей, больных коклюшем, чувствуют себя лучше, если на улице и в помещении прохладно и днем, и ночью. Но ребенка безусловно следует оберегать от охлаждения. Крепким детям разрешают гулять на протяжении всего заболевания, если у них нормальная температура. Но они, разумеется, не должны играть с другими детьми. У некоторых детей приступы кашля бывают реже при постельном режиме. Если у ребенка частая рвота, кормите его небольшими порциями и чаще. Безопаснее кормить ребенка сразу же после сильного приступа кашля с рвотой, потому что следующий сильный приступ, вероятно, будет не скоро. Чтобы помочь измученным мускулам живота, можно туго забинтовать его.
Поскольку коклюш является серьезным заболеванием, очень важно срочно вызвать врача, чтобы поставить диагноз и назначить правильное лечение. Детям грудного возраста требуется особое лечение, которое оказывается очень эффективным.
Условия карантина бывают различные в разных странах. Обычно ребенку разрешают возобновлять занятия в школе по истечению 5 недель от начала заболевания, если прекратилась рвота. Коклюш не перестает быть заразным вдруг, по истечении определенного времени. Его заразность уменьшается постепенно и тем быстрее, чем легче протекает болезнь. Вы можете считать ребенка неопасным для окружающих, если в течение 2 недель он кашляет заметно меньше. Коклюш проявляется через 5-14 дней после заражения. Если с больным коклюшем был в контакте грудной ребенок, не привитый против коклюша, ему вводят сыворотку, чтобы предотвратить болезнь или смягчить ее течение.

Это заболевание слюнных, обычно околоушных желез, которые находятся во впадине как раз позади мочки уха. Сначала железа заполняет впадину, а потом опухает вся сторона лица. Опухоль смещает мочку уха наверх. Проведите пальцами вдоль нижнего края челюсти, и вы почувствуете твердую опухоль, как бы пересекающую эту линию.
Когда у ребенка вспухают железы по бокам шеи, встает вопрос, болен ли он свинкой или у него одно из более редких заболеваний околоушной железы (которые могут повторяться несколько раз), или обычное воспаление лимфатических узлов. Лимфатические узлы, которые иногда воспаляются после ангины, находятся ниже, чем околоушные железы, и опухоль не пересекает челюсти.
У ребенка, заболевшего свинкой, прежде всего заметна опухоль под ушами. Ребенок старшего возраста может жаловаться на боль вокруг уха или в горле, особенно при глотании и жевании за день до появления опухоли. Может быть и общее недомогание. Вначале обычно температура невысока, но она может повысится на 2-й или 3-й день. У большинства детей сначала опухает одна сторона шеи, а через 1-2 дня опухоль появляется и с другой стороны. Иногда вторая сторона опухает лишь через неделю, а иногда и вообще не опухает.
Кроме околоушных, существуют и другие слюнные железы. Свинка иногда распространяется и на них (подчелюстные, подъязычные железы).
При легкой форме свинки опухоль проходит через 3-4 дня, но обычно она держится 7-10 дней.
У мальчиков в период полового созревания инфекция может поразить одно из яичек. Но, даже, если воспаляются оба яичка, это редко заканчивается бесплодием.
Свинка – заразная болезнь, которой, как считает ряд врачей, и я в том числе, можно болеть и во второй раз. Поэтому избегайте контакта с больным свинкой. Тот факт, что во время свинки опухали обе стороны лица, не имеет никакого значения, все равно ею можно заразиться во второй раз.
Обязательно вызовите врача, если вы подозреваете свинку. Очень важно точно установить диагноз. Обычное воспаление лимфатических узлов требует совершенно другого лечения.
Обычно ребенка держат в постели, пока не спадет опухоль. Некоторые больные свинкой не могут есть кислую или острую пищу (типа лимонного сока или маринованных огурцов), потому что это раздражает воспаленные железы. Но другие продолжают с удовольствием есть такие продукты.
Свинка проявляется через 11-23 дня после заражения.

Смотрите так же:  Артрит суставов стопы лечение

СКАРЛАТИНА, ДИФТЕРИЯ, ПОЛИОМИЕЛИТ

Обычно она начинается некоторыми из следующих симптомов: воспаление горла, рвота, высокая температура, головная боль.
Сыпь обычно появляется через 1-2 дня, сначала на теплых, влажный участках кожи: в паху, в подмышечных впадинах, на спине, если ребенок лежал в таком положении. С некоторого расстояния сыпь выглядит, как однородное покраснение, но если приглядеться, то можно увидеть, что она состоит из красных пятен на воспаленной коже. Сыпь может распространиться по всему телу, по лицу, но участок кожи вокруг рта остается бледным. Горло очень красное, а через некоторое время краснеет язык, начиная с краев. Безусловно необходимо срочно вызвать врача, если у ребенка краснота в горле и высокая температура.
В наши дни скарлатина уже не принимает таких тяжелых форм, как раньше. Она вызывается не особыми бактериями, как корь, а теми же стрептококками, которые у других людей могут вызвать ангину, опухание желез, ушные абсцессы. Скарлатина – одна из возможных форм заболеваний, вызываемых обыкновенными стрептококками. Обычно ею болеют дети от 2 до 8 лет. В старые времена, когда еще не было известно, что скарлатина – это заболевание, вызываемое стрептококками, ее страшились, так как она вспыхивала в разных, удаленных друг от друга местах и через большие промежутки времени. Думая, что инфекция передается только от больного скарлатиной, люди могли валить вину на игрушку, которой год назад играл ребенок, больной скарлатиной. В наши дни известно, что ребенок, заболевший скарлатиной, возможно, получил инфекцию от человека, больного ангиной, или от человека-носителя стрептококков.
Скарлатину следует начать лечить незамедлительно и осторожно. Современные средства значительно сокращают длительность болезни и снижают вероятность осложнений. После скарлатины могут быть осложнения: заболевания ушей, шейных желез и почечных лоханок. Подозревают, что охлаждение способствует осложнениям, которые могут возникнуть в любое время, но чаще между 10-м и 15-м днем после установления нормальной температуры, когда ребенок выглядит вполне здоровым. Ребенок должен находиться под тщательным наблюдением врача до тех пор, пока он окончательно не выздоровеет. Обязательно сообщайте врачу обо всех новых симптомах, таких, как боль в ушах, опухоль на шее, красная моча или задержка мочи, боли и опухание суставов, возвращение высокой температуры.
Скарлатина может быстро распространяться в детском коллективе, но в обычной дневной школе эта опасность не очень велика. Поэтому вам не следует очень беспокоиться при известии, что в школе есть случай заболевания скарлатиной. Маловероятно, что ребенок заразится ею. Но, если это все-таки произойдет, скарлатина проявится через неделю после заражения. Правила карантина во время скарлатины в различных местностях разные.

Это очень опасное заболевание, которое можно предупредить. Если ребенок получил три инъекции против дифтерии в первый год жизни, дополнительные прививки в один год и затем каждые 3 года, он практически гарантирован от этой болезни. Дифтерия начинается с общего недомогания, красноты в горле и высокой температуры. На миндалинах образуются грязно-белые пятна, которые могут распространяться по всему горлу. Иногда дифтерия начинается с гортани. Появляются хрипота и лающий кашель, дыхание становится затрудненным. В любом случае, когда у ребенка болит горло, повышается температура или когда у него симптомы крупа, следует немедленно вызвать врача. При подозрении на дифтерию ребенку немедленно вводят сыворотку и другие лекарства. Болезнь проявляется в течение недели после заражения.

Эпидемии детского паралича бывают главным образом летом и ранней осенью. Если ребенок заболевает в это время, родители прежде всего думают о детском параличе. Он начинается, как и большинство инфекционных заболеваний с общего недомогания, высокой температуры и головной боли. Может быть рвота, запор или небольшой понос. Но, даже, если у вашего ребенка есть все эти симптомы и вдобавок болят ноги, было бы ошибкой делать поспешные выводы. Скорее всего, у него просто грипп или ангина.
Конечно, врача следует позвать в любом случае.
Если в окрестности имеются случаи детского паралича, родители в беспокойстве спрашивают, насколько тщательно следует оберегать детей. Ваш лечащий врач, который знает местные условия, даст вам самый лучший совет. Не следует поддаваться панике и лишать своего ребенка общества других детей. Если в округе есть случаи заболевания детским параличом, разумно не пускать ребенка в места большого скопления народа, особенно в закрытые места типа кинотеатров и магазинов. Не пускайте ребенка в бассейн, так как им пользуется большое количество людей. Но излишне запрещать ребенку видеться с товарищами. Если бы вы захотели быть настолько осторожной с ним до конца жизни, пришлось бы всю жизнь держать его взаперти. Врачи подозревают, что охлаждение и утомление делают человека более подверженным этой болезни. Летом дети много купаются; оставаясь в воде слишком долго, они переохлаждаются. Не следует разрешать ребенку находиться в воде до посинения от холода и до того, что он начнет стучать зубами.
Вакцина Солка, приготовленная из вирусов полиомиелита, помогает организму выработать собственные защитные свойства, предупреждающие паралитическую стадию заболевания. Но для этого нужно несколько недель. Вакцина не поможет, если ребенок уже был в контакте с больным. Частичную защиту обеспечивает гамма-глобулин. Но он действует только в течение нескольких недель, потому что организм ребенка не создает ее сам (гамма-глобулин получают из крови взрослых людей, обладающих в некоторой степени защитными свойствами против этого заболевания).
Пока нам не известны способы приостановления заболевания. Но, с другой стороны, у большинства детей, заболевших полиомиелитом, никакого паралича не наблюдается. Если же он бывает, то лишь временно и проходит бесследно. Но в тех редких случаях, когда паралич не исчезает, состояние ребенка значительно улучшается при соответствующем лечении.
Если наблюдается даже незначительный паралич после окончания тяжелой стадии заболевания, очень важно, чтобы ребенок находился под регулярным наблюдением компетентного врача. Меры, которые врач применяет для возможно более полного излечения больной конечности, определяются многими факторами. Врач решает, как помочь больному на каждом этапе болезни; общих правил на этот счет не существует. Хирурги умеют производить множество хитроумных операций, которые делают пострадавшую конечность более полезной и предотвращают ее деформацию.

652. Изоляция заразных больных.

Постарайтесь изолировать ребенка с заразным заболеванием от остальных членов семьи (взрослых и детей), которые еще не болели этой болезнью. Пусть за ребенком ухаживает только один человек. Если другие дети соприкасались с больным до того, как вы узнали, чем он болен, они, вероятно, уже заразились, но даже в этом случае лучше их изолировать, чтобы не подвергать излишнему риску. Кроме того, общаясь с больным, они будут разносить бактерии вне дома. Конечно, при таких заболеваниях, как корь, коклюш и ветряная оспа, опасность перенесения инфекции здоровым человеком незначительна, хотя и возможна. В случае скарлатины особенно важно, чтобы доступ в комнату больного ребенка имел только один человек, потому что стрептококки, вызывающие скарлатину, могут в течение долгого времени жить в зеве человека. Чем меньше людей воспримут стрептококки от больного ребенка, тем меньше возможность распространения скарлатины в округе. Другая причина изоляции ребенка, больного скарлатиной, та, что он может получить новые бактерии, которые приведут к осложнениям после скарлатины.
Как добиться надежного карантина? Поместите больного ребенка в отдельную комнату, куда будет заходить только тот член семьи, который ухаживает за ребенком. Этот человек, входя, должен надевать халат, который всегда висит около двери для этой цели, и, выходя, снимать его. Таким образом, он не будет переносить бактерии на одежде. Выходя из комнаты больного, необходимо сразу же вымыть руки. Посуду больного выносят из его комнаты в тазу, и немедленно кипятят.
Обычно взрослым не запрещается выходить из дому и работать, если в семье есть заразный больной. Исключение составляют учителя, воспитатели и люди, имеющие отношение к продуктам питания. Однако, что касается посещения семей, в которых есть дети, подверженные инфекционным заболеваниям, исходите из соображений здравого смысла. Если вы держитесь на расстоянии от детей, то практически возможность передачи инфекции равна нулю. Но вы вряд ли будете желанным гостем, особенно, если речь идет о таких болезнях, как свинка, для мужчины, коклюш – для новорожденного или скарлатина. Вас обвинят, даже, если кто-нибудь из семьи заболеет через год. Но, с другой стороны, не бойтесь посещать своих знакомых, если ваш ребенок болен менее опасной инфекционной болезнью, – корью, ветряной оспой и краснухой, если вы сами уже перенесли ее, а знакомые, не боясь, приглашают вас провести с ними вечер, особенно, если их детей при этом не будет.
Если один из детей в семье болен менее опасной болезнью, другим детям почти всегда разрешают посещать школу. При скарлатине, дифтерии, менингите, полиомиелите и других серьезных заболеваниях правила относительно братьев и сестер могут быть более строгими. Правила относительно других детей в семье, которые еще не болели той или иной инфекционной болезнью, разные в различных местностях и в разных школах. Когда вам приходится выходить на улицу с больным ребенком, ради других детей и ради спокойствия своей совести не подпускайте к нему других маленьких детей.

653. Туберкулез протекает по-разному у новорожденных, у детей и взрослых.

Многие люди представляют себе туберкулез в том виде, как он протекает у взрослых. В легких развивается «пятно» или дефект, которые дают такие симптомы, как утомляемость, потеря аппетита, похудение, повышенная температура, кашель с мокротой.
У детей туберкулез обычно принимает другие формы. В первые 2 года жизни сопротивляемость этому заболеванию еще не так велика, как в более старшем возрасте, и инфекция легко может распространиться по всему организму. Вот почему нельзя подвергать ребенка ни малейшему риску заражения туберкулезом. Не подпускайте ребенка к человеку, болевшему туберкулезом. Проверьте, подтверждает ли врачебное и рентгенологическое исследование, что этот человек окончательно выздоровел. Вот почему, если у кого-либо из членов семьи хронический кашель, его необходимо обследовать в противотуберкулезном диспансере или у терапевтов.
У детей старшего возраста туберкулез встречается довольно часто, но обычно протекает в легкой форме. Это не значит, что можно легко отнестись к такому заболеванию или подвергать ребенка риску, позволяя общаться с больными туберкулезом людьми. Проверка показала, что в некоторых городах почти 50% всех детей перенесли туберкулез в легкой форме до 10 лет. У большинства детей болезнь прошла даже незамеченной. Рентгенологическое исследование выявляло маленький «шрам» в легких или в лимфатических узлах у основания легких, где инфекция «зажила». Но иногда туберкулез протекает у детей в достаточно сильной форме и вызывает повышение температуры, плохой аппетит, бледность, раздражительность, утомляемость, кашель с мокротой (мокроты очень мало, а та, что есть, в основном проглатывается). Туберкулез может поражать кости или шейные лимфатические узлы, но чаще он поражает легкие и лимфатические узлы у основания легких. В большинстве случаев активного туберкулеза выздоровление происходит в течение года или 2 лет, если за ребенком обеспечен хороший уход. Правильное лечение и специальные лекарства помогают излечению и предотвращают опасное распространение инфекции.
Подростки более подвержены заболеванию тяжелой формой туберкулеза той формой, какая бывает у взрослых. Об этом следует помнить, если подросток или юноша теряет в весе, плохо ест, выглядит усталым и измученным независимо от того, кашляет он или нет.

654. Туберкулиновая проба.

Через несколько недель после того, как туберкулезные бактерии попадают в организм, он становится к ним чувствителен. Если после этого врач сделает инъекцию туберкулина (вещества, приготовленного из мертвых бактерий туберкулеза), то на этом месте кожа покраснеет. Это называется положительной реакцией (существует и другой способ, при котором на руку накладывают нечто вроде повязки, в этом случае инъекция не нужна). Краснота показывает, что в организме уже были туберкулезные бактерии, и он реагирует на них. Если же красного пятна не появляется, значит в организме никогда не было туберкулезных бактерий. Если в организме человека была туберкулезная инфекция, он до конца жизни будет положительно реагировать на туберкулин, хотя болезнь давно прошла.
Туберкулиновую пробу обычно ставят, когда ребенок впервые приходит к врачу, если ребенок плохо растет или у него хронический кашель, или если у кого-либо из членов семьи обнаружили туберкулез.
Если когда-нибудь у вашего ребенка будет положительная реакция (что вполне возможно и бывает со многими детьми), не расстраивайтесь. Нет причин волноваться, потому что в преобладающем большинстве случаев обнаруженная в детстве с помощью туберкулина болезнь уже прошла сама собой, либо постепенно пройдет при должном уходе. Но все-таки следует принимать все меры предосторожности.
Прежде всего, ребенка следует показать врачу. Очень важно рентгенологическое исследование легких, которое поможет обнаружить активный процесс или зажившие рубцы. Врач может счесть необходимыми и другие мероприятия: рентгенологическое исследование других органов, промывание желудка, чтобы проверить, нет ли туберкулезных бактерий в проглоченной мокроте, регулярное измерение температуры в течение некоторого времени. Если врач уверен, что инфекция совершенно исчезла, он, видимо, разрешит ребенку вести нормальный образ жизни, но посоветует регулярно делать просвечивание легких. Он также посоветует тщательно оберегать ребенка в течение нескольких лет от кори и коклюша, так как эти болезни иногда способствуют обострению недавно излеченного туберкулеза.
Если есть подозрение на активный туберкулезный процесс или если положительная реакция обнаружена у ребенка моложе 2 лет, врач может начать лечение специальными средствами и продолжать его в течение года.
Кроме того, врач проверяет всех членов семьи (и всех взрослых, с которыми ребенок регулярно общается), чтобы выяснить, если удастся, источник туберкулезной инфекции, а также не заболел ли еще кто-либо в семье из детей. Всем другим детям в семье также необходимо подвергнуться проверке туберкулином. При положительной реакции ребенку следует пройти осмотр врача и рентгенологическое исследование легких. Все это необходимо проделать, даже если все члены семьи прекрасно себя чувствуют и считают, что такая суматоха никому не нужна. Во многих случаях проверка показывает, что все члены семьи здоровы, и, следовательно, ребенок заразился от кого-либо вне дома. Однако иногда обнаруживают активный туберкулезный процесс у того члена семьи, кого меньше всего можно было подозревать. Этому человеку повезло, что его болезнь открыли в ранней стадии; повезло также и всей семье, что вовремя ликвидируется опасность. Человек с активной формой туберкулеза не должен оставаться в доме, где есть дети. Ему следует немедленно ехать в санаторий, где у него максимум шансов на выздоровление и минимум шансов заразить других.

655. Ревматизм протекает по-разному.

Это болезнь суставов, сердца и других органов тела. Подверженность этому заболеванию часто передается по наследству. Врачи считают, что ревматизм возникает как реакция на стрептококковую инфекцию в горле. Если не проводится немедленное и правильное лечение, приступ ревматизма может длиться неделями или даже месяцами. Более того, эта болезнь имеет тенденцию возвращаться вновь и вновь всякий раз, когда у ребенка начинается новая стрептококковая ангина.
Иногда заболевание протекает в тяжелой форме с высокой температурой, а в других случаях едва тлеет и температура повышена только слегка. В одних случаях суставы опухают, краснеют и становятся исключительно болезненными, в других – суставные явления могут быть незначительными просто небольшая боль то в одном, то в другом суставе.
Когда сердце пора