Причины варикоза глубоких вен

Признаки и лечение варикоза глубоких вен

Признаки варикоза глубоких вен указывают на наличие серьезной патологии. Сами по себе глубинные вены играют заметную роль в системе кровообращения, и нарушения их проходимости может вызвать опасные осложнения. Симптомы варикоза глубоких вен дают достаточно характерные проявления, что позволяет своевременно выявлять болезнь. В свою очередь, своевременное и эффективное лечение исключает осложнения и рецидивы.

Сущность патологии

Варикоз (а если точнее, варикозное расширение вен) представляет собой прогрессирующее заболевание, обусловленное необратимой деформацией вен в результате их расширения, удлинения сосудов и стенозного истончения с образованием узлов в местах поражения. Механизм поражения чаще всего связан с нарушением функционирования венозной клапанной системы.

Варикоз считается достаточно распространенной патологией. Наиболее часто наблюдается варикоз поверхностных вен, но наиболее опасно по влиянию на работу всей кровеносной системы варикозное расширение глубоких вен. По этим венам обеспечивается почти 90% всего кровяного потока к сердцу. В глубинную венозную систему входят следующие глубокие сосуды: большие и малые берцовые, тыльная (стопы и подошвы), подколенная, икроножные, камбаловидные, глубокая и общая бедренные вены.

Нормальный венозный кровяной поток направлен снизу вверх, для чего задействованы 3 основных фактора: напор артериальной крови (наименьшее влияние); сокращение мышц нижних конечностей, работающих, как насос; венозные клапаны, перекрывающие обратный кровоток. Основной причиной развития патологии признается нарушение функционирования клапанов, что приводит к кровяному рефлюксу. Признаки клапанной дисфункции связаны с нарушением физиологического баланса между мышечными клетками, коллагеном и эластичными стенозными тканями. В образовании такого механизма чаще виноваты наследственные факторы, но могут сказаться и провоцирующие причины.

В результате рефлюкса кровяной венозный поток приобретает хаотический характер, появляются застойные зоны, где резко увеличивается внутреннее давление. Под воздействием избыточной нагрузки вены расширяются, что, соответственно, приводит к истончению и удлинению тканей стенок. При длительном пребывании человека на ногах так называемый мышечный насос нагоняет дополнительное давление, которое усугубляет положение.

Причины патологии

Провоцирующими причинами, вызывающими варикоз, могут стать факторы, повышающие давление в венозном просвете, и факторы, нарушающие функционирование клапанной системы. К таким провоцирующим причинам можно отнести:

  • артериальная гипертензия;
  • патологии нейроэндокринного характера, механические препятствия кровяному потоку;
  • аллергический процесс, нарушение иммунной системы;
  • заболевания с нарушением гемодинамики;
  • наследственный и возрастной факторы;
  • гормональный дисбаланс;
  • беременность;
  • длительное воздействие экстремальных температур (перегрев или переохлаждение).

Одной из распространенных причин является работа, связанная с длительным хождением или пребыванием на ногах. Ситуация усложняется при наличии избыточного веса тела, что повышает нагрузку на ноги. Варикоз может стать осложнением целлюлита и дерматита.

Проявление патологии

Для обеспечения лечения патологии, не связанного с хирургическим вмешательством, важно распознать варикозное расширение уже на первоначальной стадии развития. Начальные признаки варикоза глубоких вен выражаются такими проявлениями:

  • появление отечности мягких тканей ног к концу рабочего дня, что особенно наглядно проявляется на ступнях, лодыжках, внизу голени;
  • чувство тяжести икроножной области после продолжительного пешего передвижения или стояния (может проявиться и после длительного сидения в одной позе).

Первоначальные симптомы обычно исчезают после полноценного отдыха, что притупляет внимание к ним, хотя именно на стадии проявления этих признаков надо начинать лечение.

Развитие патологии приводит к появлению ряда характерных признаков болезни. К основным симптомам следует отнести:

  • чувствительный болевой синдром в мышцах икр, носящий ноющий характер;
  • ощущение локального жжения и тяжести;
  • сухость кожи нижних конечностей;
  • пигментные пятна и уплотнение кожи;
  • судороги в ножных икрах ночью;
  • сосудистые звездочки;
  • расширение вен вплоть до образования наружного выпячивания в форме грозди винограда;
  • небольшие изъявления с долгим заживлением.
Смотрите так же:  Отек ног народные средства лечения

Помимо образования венозных узлов, патология приводит к необратимой дисфункции венозных клапанов. При отсутствии эффективного лечения варикоз глубоких вен в запущенной стадии может проявиться деформацией мышечных тканей ног, меняется структура кожного покрова и костей в зоне поражения. Могут проявиться болезненные, долго не проходящие трофические язвы. Очень опасным осложняющим фактором является формирование тромбов, чему способствует появление застойных зон и замедление кровотока.

Варикоз может поражать не только вены нижних конечностей. В ряде случаев отмечается варикозное поражение вен желудка, пищевода, малого таза, яичек и семенного канатика. Варикозное расширение вен малого таза — одна из причин геморроя, а варикоз в районе половых органов может завершиться бесплодием.

Принципы лечения патологии

Задачами лечения варикозного расширения глубоких вен можно считать устранение застойных зон (венозных узлов), нормализацию кровотока в венах, восстановление работоспособности венозных клапанов, нормализацию давления в венах.

В процессе развития болезни сосуды получают необратимую деформацию, что исключает их восстановление терапевтическими методами.

Способ лечения патологии зависит от степени поражения.

На начальной стадии, когда сосуды еще не получили существенной деформации, применяется компрессионная и медикаментозная терапия. Цель лечения на этой стадии — нормализация кровообращения для устранения застойных зон. Компрессионная терапия обеспечивается ношением специального трикотажного белья: чулки, гольфы, колготки. Медикаментозное лечение направлено на укрепление венозных стенок — венотонические препараты. Наибольшее распространение для воздействия на глубинные вены находят следующие лекарства: Гинкор-форт, Анавенол, Детралекс, Флебодиа-600.

При развитии болезни требуется удаление пораженного участка. На этом этапе основными становятся 2 способа: склеротерапия и оперативное лечение. Склеротерапия представляет собой неинвазивный способ воздействия, заключающийся в блокировании пораженного кровеносного сосуда. Специальный склерозирующий состав вводится в венозный просвет и склеивает стенки, блокируя поврежденную вену. В этом случае кровь имеет возможность нормально продвигаться по соседним здоровым сосудам. Несмотря на то, что метод не является хирургической операцией, он производится под анестезией.

Оперативное лечение является радикальным, но наиболее надежным способом лечения при серьезных поражениях сосудов. Хирургическая операция заключается в удалении пораженного участка вены.

Народные средства

Лечение варикоза глубинных вен может проводиться и с помощью народных средств на основе травяных сборов. Такое лечение также желательно согласовать с врачом. Рекомендуются следующие проверенные рецепты:

  1. Отвар из сбора: березовая кора, каштан конский и кора дуба (по 3 ст. л. каждого), полевой хвощ, исландский мох (по 2 ст.л.), астрагал, ежевичный корень (по 90 -100 г), бессмертник, корень ревеня (по 2 ст. л.) заливаются кипятком (500 мл) и варятся 6-7 минут. Употребляется по 90-100 мл 3-4 раза в сутки.
  2. Отвар: шишки хмеля измельчаются и заливаются водой из расчета 1 ст. л. на 250 мл воды. Выдерживается на водяной бане 14-17 минут. Применяется в качестве компресса.

Варикоз глубинных вен является опасным заболеванием, так как поражает очень важные кровяные магистрали. Такую болезнь необходимо выявить на самых ранних стадиях, когда можно провести лечение консервативным методом. В противном случае придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Варикоз нижних конечностей – симптомы, лечение

Варикозное расширение вен – процесс необратимый. Это заболевание, которое чаще диагностируется у женщин. Поражать недуг может вены в любой части тела. Но в основном специалистам приходится заниматься лечением симптомов варикоза нижних конечностей. И чем раньше борьба с болезнью начинается, тем проще она будет проходить. В противном случае проявления ее усилятся, и самочувствие пациента резко ухудшится.

Причины и симптомы варикоза вен нижних конечностей

Причин и факторов, располагающих к развитию заболевания, существует достаточно много. Варикозные звездочки и узелки появляются чаще всего из-за проблем с венозными клапанами и истончения стенок сосудов. В результате этого давление в венах значительно увеличивается, и они могут растягиваться.

Смотрите так же:  Памятка микоз стоп

Основными факторами, приводящими к появлению симптомов варикоза глубоких и поверхностных вен нижних конечностей, считаются:

  • избыточный вес;
  • беременность;
  • тромбоз глубоких вен;
  • наследственная предрасположенность;
  • ношение неудобной и чересчур узкой обуви;
  • малоподвижный образ жизни;
  • постоянные статические нагрузки на ноги в вертикальном положении;
  • врожденные аномальные изменения сосудов;
  • возрастные изменения.

Иногда варикозное расширение также может становиться последствием перенесенного хирургического вмешательства или травмы.

Первым симптомом варикоза нижних конечностей считается отек, появляющийся на ногах под вечер. При этом больного мучит чувство тяжести, а икры будто бы распирает от жара. Как правило, после небольших физических нагрузок или продолжительного отдыха, во время которого ноги находятся в горизонтальном положении, эти признаки заболевания исчезают. Но со временем они появляются снова.

У некоторых пациентов наблюдается такой симптом варикоза внутренних вен нижних конечностей, как отечность мягких тканей. Распространяется она зачастую на лодыжки, нижнюю часть голени и стопы. И если этот признак недуга вовремя не начать устранять, возможно появление судорог, образование на ногах экзем и возникновение сильных ноющих болей.

Лечение варикоза глубоких и поверхностных вен нижних конечностей

Выбор лечения напрямую зависит от того, когда именно оно было начато. На начальных этапах побороть варикоз можно при помощи специальных гелей и мазей. Средства оказывают успокаивающее действие, избавляют от отеков и чувства усталости в ногах. Притом действуют они очень оперативно.

Лечение при варикозе нижних конечностей на более запущенной стадии может быть следующим:

  1. Пациентам, у которых недуг развился на фоне венозной недостаточности, назначают венотоники. Эти препараты снимают болезненность, уменьшают отеки, нормализуют кровообращение в конечностях и что самое важное – укрепляют стенки сосудов. Медикаменты эффективны и при лечении варикоза глубоких вен.
  2. При появлении первых же симптомов заболевания людям с избыточным весом следует срочно начать соблюдать диету. Из рациона нужно исключить жирные, острые, соленые блюда и добавить продукты, в большом количестве содержащие рутин и аскорбиновую кислоту.
  3. В особо сложных случаях вылечить варикоз нижних конечностей можно только оперативно. Во время хирургического вмешательства пораженная вена попросту удаляется. А чтобы после операции кровообращение в ноге нормализовалось, пациенту придется носить специальные эластичные бинты и чулки.
  4. Самый современный способ лечения – склеротерапия. Суть его – в изоляции больной вены при помощи специальных веществ. Сосуд запаивается изнутри и перестает функционировать.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикозное расширение вен или варикозная болезнь — это расширение поверхностных вен, связанное с недостаточностью венозных клапанов и нарушением кровотока, характеризующееся неравномерным увеличением их просвета, узлоподобной извитостью.

Распространенность варикозной болезни необычайно широкая. По данным разных авторов, в той или иной степени выраженности её признаки имеют до 89 % женщин и до 66 %мужчин.

Выделяют первичное и вторичное варикозное расширение вен нижних конечностей:

  • Причиной первичного варикозного расширения вен могут быть врожденные причины (слабость венозной стенки, недостаточность клапанов вен).
  • Вторичное варикозное расширение вен развивается как осложнение первичных заболеваний глубоких вен, после чего происходят изменения в поверхностных венах нижних конечностей.

Возникновению варикозного расширения вен (флебэктазии) может способствовать целый ряд факторов:

Беременность. У беременных женщин часто возникает варикозное расширение вен. Такое расширение вен имеет обратимый характер и после родов постепенно исчезает. Варикоз при беременности связан с повышением объема крови в организме женщины. Кроме того, сама матка с плодом оказывает чисто механическое давление на вены, которые идут от ног. Во время беременности на стенку вен оказывают влияние половые гормоны (эстроген и прогестерон).

Смотрите так же:  Артрит и ветрянка

Длительное стояние. Некоторые категории людей больше подвержены варикозному расширению вен на ногах, так как их профессия связана с длительным стоянием (учителя, продавцы и др.).

Ожирение.
Повышенное внутрибрюшное давление . Диаметр вен изменяется в соответствии с фазой дыхания: при вдохе вены сужаются, а при выдохе – расширяются. При натуживании, когда повышается внутрибрюшное давление, также отмечается расширение вен, что связано с обратным током крови по ним. К состояниям, которые сопровождаются натуживанием, относятся: хронические запоры, аденома простаты, хронический кашель и т.д.

Перенесенные травмы и хирургические вмешательства на ноге. Могут способствовать варикозному расширению вен.

Возраст. С возрастом стенка вен, а также их клапаны, стареют и становятся слабыми. Они теряют свою эластичность, в результате чего растягиваются.

Тромбозы глубоких вен. Многие пациенты ошибочно считают, что варикозу способствует тромбоз поверхностных вен, тогда как при нарушении проходимости поверхностных вен (при тромбозе) кровь может спокойно идти в глубокие. Варикоза при этом не происходит (глубокие вены не расширяются!). При тромбозе глубоких вен в них повышается давление, оно достигает такого уровня, что кровь проходит через коммуникантные вены в поверхностные. А это приводит к их расширению.

Врожденные аномалии кровеносных сосудов. Могут приводить к развитию варикоза. Например, при артерио-венозных фистулах (свищах), когда имеется прямой сброс артериальной крови в вены, в результате чего в них повышается давление и возникает варикоз.

Первыми признаками, характерными для варикозного расширения вен нижних конечностей являются:

  • Извилистые, утолщенные вены, видимые под кожей, с расширениями в виде узлов. В положении стоя вены выглядят набухшими и спадают в положении лежа;
  • Отеки стоп и голеней, которые появляются в результате длительного стояния либо сидения с опущенными ногами. Такие отеки после ночного сна исчезают;
  • На внутренней поверхности голеней кожа становится более темной, уплотненной, выглядит блестящей и теряет эластичность. На таких участках зачастую выпадают волосы;
  • Быстрая утомляемость, ощущение тяжести в ногах, боли, судороги и жжение в ногах появляются вследствие развития заболевания и являются предвестниками возможных осложнений варикозного расширения вен.

Профилактика варикозного расширения вен

  1. Ношение компрессионного белья.
  2. Оптимальная физическая активность при любом возможном случае, без чрезвычайного утомления.
  3. Использование компрессионного белья.
  4. Для сохранения венозного тонуса полезно применение контрастного душа при соблюдении гигиены ног.
  5. Профилактика запоров путём нормализации диеты с повышенным содержанием продуктов, богатых растительной клетчаткой.
  6. При продолжительных статических нагрузках с вертикальным или сидячим положением, рекомендовано каждые полтора часа производить несложное упражнение: в положении стоя перенести нагрузку с пяток на носки, приподнимаясь вверх 15-20 раз.
  7. Этим самым, запускается в ход своеобразный «мышечный насос», усиленно прогоняющий застоявшуюся кровь в направлении сердца. В этих же ситуациях полезно несколько раз в день принимать горизонтальное положение. При невозможности, хотя бы на 15-20 минут запрокидывать ноги в сидячем положении на соседний стул. В дополнение к этому — несколько раз поприседать.
    Реже использовать обувь на высоких каблуках. Каблуки не должны превышать 5 см.
  8. Одежда должна быть свободной и не стеснять движений.
  9. Рекомендовано во время сна придавать ногам приподнятое положение путём подкладывания валика или поднятия края кровати.
  10. Полезно после сна не сразу подрываться с постели, а сделать несколько упражнений для ног: круговые движения для стоп, имитация велосипедных движений.
  11. При долгих путешествиях в самолётах или автобусах необходимо «разминать» ноги – периодически вставать, производить круговые движения стопами. В этих же ситуациях необходимо избегать употребления алкоголя и пить больше питьевой воды. Полезно в дорогу одевать компрессионный трикотаж.

Зав. хирургическим отделением ГЦГП Беленик Д.В.