Признаки растяжения пальца руки

Содержание:

Что делать, если вывихнул палец: лечение растяжения связок

Растяжение пальца — частая травма, характеризующаяся повреждением или разрывом соединительной ткани (связок, хрящей и суставной капсулы) одного или нескольких его суставов.

Каждый из 4 пальцев — за исключением большого — состоит из 3 мелких костей, известных как фаланги. Эти мелкие кости соединены друг с другом межфаланговыми суставами и костями ладони (пястными) в пястных суставах, образующих 3 стыка для каждого пальца. Каждый из этих суставов состоит из сильной соединительной ткани, обернутой вокруг костных концов и хряща, который находится между суставными поверхностями. Хрящ смягчает воздействие одной кости на другую во время работы, сгибания пальцев.

При определенных движениях на суставы пальцев действуют силы растяжения или сжатия. Если эти силы чрезмерны из-за слишком многих повторений или большого усилия, происходят травмы сустава. Они включают повреждения хряща или разрыв соединительной ткани, окружающей сустав. Это состояние известно как растяжение пальца, при котором затрагивается один или более его суставов.

Причины растяжения пальца

Эта травма широко распространена в различных видах спорта и часто происходит из-за гиперэкстензии (изгиба пальца назад) или боковой силы. Растяжение происходит в контактных видах спорта из-за столкновения с другим игроком, в боевых искусствах, боксе (после силового или неловкого удара). Вывих пальца случается по причине постоянного чрезмерного напряжения, связанного с достижения предела диапазона движений.

Признаки и симптомы растяжения пальца

Боль ощущается сразу при получении травмы. Однако боль и жесткость приходит также после провоцирующей их деятельности, в частности, на следующее утро. Симптомы ощущаются на передней, задней стороне пострадавшего сустава пальца. Во время травмы слышен хруст. Вокруг пораженного сустава часто развивается отек и кровоподтеки. Симптомы усугубляется с мероприятиями, предусматривающими использование кисти и пальцев: ловля мяча, открывание банки или двери, письмо, набор текста на клавиатуре, подъем тяжелых предметов, приготовление пищи. Палец сильно болит при нажатии на пострадавшую область, ощущается слабость в руке. В тяжелых случаях палец может быть вывихнут полностью. Все дислокации должны лечиться медицинским работником. Обязательно делается рентген до и после того, как сустав возвращается на место. Это подтверждает перемещение и исключает перелом.

Диагностика растяжения пальца: проводимые исследования

Тщательного субъективного и объективного обследования, проведенного физиотерапевтом, достаточно чтобы диагностировать вывих и определить, какие структуры затронуты. Чтобы подтвердить диагноз и исключить другие травмы (особенно переломы), требуется рентген, МРТ или КТ.

Лечение растяжения пальца: что делать при травмах связок

Большинство пациентов хорошо восстанавливаются с применением соответствующей физиотерапии. Одним из ключевых компонентов лечения является то, что пациент достаточно отдыхает от деятельности, усиливающей боль. Чтобы стабилизировать сустав и защитить его от дальнейшего повреждения, применяется защитная лента или скобы, которые нужно носить определенный период.

Отдых от отягчающей деятельности при отсутствии дальнейшего повреждения тканей обеспечивает начало процесса исцеления организма. После того как пациент сможет выполнять эти движения безболезненно при условии, что нет усиления симптомов, осуществляется постепенное возвращение к привычной деятельности.

Лечение растяжения связок пальца, уменьшение кровотечения, отека и воспаления в первые 48—72 часа является жизненно важным. Этот процесс включает исключение отягчающей деятельности, регулярное охлаждение, использование сжимающей повязки и подъем пораженной конечности на высоту. В этой начальной фазе лечения травмы полезны противовоспалительные препараты. Они ускоряют процесс заживления путем уменьшения боли и отека, связанного с воспалением.

Также важно выполнять движения и силовые упражнения в начале реабилитационного процесса. Это нужно для предотвращения жесткости и слабости, обеспечения того, чтобы палец функционировал правильно. Эти упражнения следует применять, как только позволяет боль и руководствоваться инструкциями лечащего физиотерапевта. Постепенное возвращение к активности должно происходить при отсутствии боли, при условии, что симптомы не увеличиваются.

Физиотерапия при растяжении пальцев: обеспечение оптимального результата лечения

Другие средства для иммобилизации и лечения руки

Несмотря на эффективность физиотерапии, небольшой процент пациентов с растяжением пальцев не восстанавливаются в полной мере и проводится другое лечение. Чтобы обеспечить оптимальный результат требуется иммобилизация, шинирование или хирургия. Врачу может понадобится дальнейшее обследование, рентген, КТ, МРТ или оценка специалиста, способного посоветовать процедуры, уместные для улучшения состояния. Иногда требуется хирургическая операция.

Лечебные упражнения для разработки травмированных пальцев

Следующие упражнения назначают пациентам с растяжением и вывихом пальца. Вы должны обсудить их целесообразность с физиотерапевтом. При условии, что они не вызывают ухудшения состояния и симптомов, упражнения выполняются 3 раза в день.

  1. Сжимание кулака. Сожмите и разожмите кулак, выпрямляя пальцы, насколько это возможно без боли. Повторите 10 раз.
  2. Разведение пальцев в сторону. Пальцы вместе и вытянуты. Разведите пальцы насколько это возможно без боли и вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Растяжение пальца руки: симптомы, причины, лечение народной медициной

Руки – это очень простой, и в тоже время сложный механизм, благодаря которому люди могут делать конечностями все, что угодно. Движения кистями очень важны для человека. Иногда вследствие некоторых ситуаций происходит непредвиденное и человек может повредить связки руки, получить растяжение пальца.

Если пальцы руки чрезмерно натянулись при некоторых обстоятельствах, это может вызвать растяжение связок. Они выполняют одну из главных ролей кисти руки – способствуют укреплению суставов.

Среди людей, которые наиболее подвержены таким повреждениям, считаются спортсмены. В группе риска также находятся дети, которые не сидят на месте, и активные подвижные люди.

Некоторые из причин:

  • Подъем различного рода тяжестей;
  • Физическая гимнастика на брусьях;
  • Удар по руке.

Растяжение связок пальца руки можно разделить на такие виды:

  • Возрастные изменения. Растяжение связок произошло вследствие изменений в тканях, которые стали не такими эластичными. Люди после 45 лет чаще получают подобную травму, нежели молодежь;
  • Повреждение вследствие травмы. Растяжение связок пальца произошло из-за чрезмерных нагрузок на кисти руки.

Чтобы понять, что случилось с конечностью, нужно понаблюдать за состоянием здоровья.

При растяжении связок пальца руки могут быть такие симптомы:

  • Острая пронзительная боль, которая увеличивается по мере движения кистью;
  • Отечность в месте больного участка;
  • Невозможность двигать поврежденным пальцем;
  • Некоторое раздражение в виде красноты в месте поврежденного участка.

Стоит отметить, если произошло растяжение связок, боль появляется мгновенно. Когда болевой синдром поздний и прошло некоторое время после травмы – это растяжение мышц.

Если во время падения можно было распознать звук, похожий на треск – это перелом. Однако точный диагноз может поставить только специалист.

Что касается растяжения связок пальца руки, как правило, страдает кольцевой тип. Основная причина – превышение допустимой нормы нагрузки. Есть полный разрыв кольцевых связок и незначительный.

Среди ярко выраженных симптомов – отечность сустава либо пальца. Сам же он значительно искривляется, а боль настолько проявляет себя, что невозможно его разогнуть.

Поддается растяжению сгибательная контрактура. Чаще всего повреждение охватывает безымянный палец.

Следующим видом травмы можно назвать растяжение связок большого пальца. Он, например, может пострадать вследствие спортивных игр либо тренировок. Основной симптом – болевые ощущения по мере движения большого пальца. Также очень заметна его отечность.

Лечение повреждения

Самое главное при лечении растяжения связок – дать больной конечности отдых. Нужно ограничить руку от движений. При своевременном покое сустав будет стабилизироваться, и дальнейшее повреждение ему не грозит.

Также, чтобы свести движения к минимуму, на определенный период применяют скобы. Именно отдых от деятельности, которая причиняет боль, является той отправной точкой на пути к восстановлению.

Сразу после травмы связок стоит приступать к лечению. Это позволит уменьшить отечность, кровотечение, снять воспаление.

Первое, что нужно делать – сохранять покой для руки, второе – применение компрессов из холода, третье – пораженную конечность поднимают вверх, при этом накладывая сжимающую повязку.

Возможно применение противовоспалительных средств: мази, крема. Они способствуют уменьшению боли и отечности.

Лечить растяжение связок пальца можно с помощью физиотерапии. Очень полезным будет комплекс ЛФК. Это обеспечит правильное функционирование пальца. Также используют в лечении и массаж.

Чтобы закрепить эффект от лечения, нужно каждый день по 15 мин. делать массаж поврежденного сустава большого пальца. При этом нужно использовать различные согревающие мази. Лучшими считаются такие средства, в состав которых входит змеиный яд, например, «Кобратоксан». Можно пользоваться настойкой из перца. Если придерживаться всех советов и правильного лечения, растяжение связок скоро пройдет.

Народные средства при лечении растяжения пальца

Чтобы вылечить подобную травму в домашних условиях, можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Применять компрессы из горячего молока, а также ванночки с различными настоями: эвкалипт, шалфей. Полезны растирки, например, с использованием лавандового масла.

Можно сделать так: подогреть оливковое масло и аккуратными движениями растирать им больной участок. После – использовать компресс. Чистые отруби распарить в вине и наложить на больной участок. Нужно повторять подобные манипуляции на протяжении двух недель.

Еще одним очень хорошим средством для восстановления связок считается рыбий жир. Также подойдут компрессы из водки. Они дают хороший согревающий эффект.

При повреждениях можно использовать такие рецепты.

Рецепт №1

Взять сырой картофель, помыть, очистить от кожицы. Нарезать небольшими кружочками. Добавить глину, перемешать. Нанести компресс на ночь.

Рецепт №2

Взять луковицу, очистить. Мелко нарезать, можно пропустить через мясорубку. Добавить 1 ложку сахара, перемешать. Накладывать полученную массу на больной участок перед сном.

Рецепт №3

Положить в емкость несколько ложек жира, добавить порубленный чеснок и листья эвкалипта (перед этим их нужно хорошо измельчить). Прокипятить несколько минут. Втирать в кожу утром и вечером.

Рецепт №4

Взять марлю, сложить втрое. Пропитать ее настоем из чеснока (обязательно должен быть холодным) и лимонным соком. Приложить марлю на больное место и держать до тех пор, пока компресс не нагреется до комнатной температуры. Повторить процедуру несколько раз, при этом всегда использовать свежий прохладный настой из чеснока.

Рецепт №5

Взять листья алоэ, измельчить, добавить 20 граммов меда, перемешать. Накладывать в виде компресса на пораженный участок и держать 5 часов.

Рецепт №6

Взять листья бузины, хорошо измельчить. Прикладывать в виде компресса на больное место три раза в день.

Стоит помнить, что народная медицина предлагает много различных способов лечения. Перед применением нужно советоваться с врачом.

Полное выздоровления после повреждения связок руки должно наступить после 14 дней. Когда повязку снимут, нужно контролировать движения руки. Они не должны быть поспешными, резкими, быстрыми. По возможности стоит ограничить двигательную активность. Можно прикладывать холод, а затем согревающие компрессы. Именно контрастность принесет хороший эффект.

Самые главные профилактические меры – это правильное распределение нагрузки на суставы руки. Не стоит поднимать тяжести и чрезмерно увлекаться спортом.

Симптомы и лечение растяжения пальца руки

Растяжение пальца руки является довольно распространенной травмой, которая характеризуется механическим повреждением или разрывом соединительных тканей, окружающих один или несколько суставов.

Причины и признаки растяжения

Связки представляют собой эластичные соединения, расположенные между костями, которые держат суставы в правильном положении.

Растяжение связок пальца руки может произойти вследствие усиленного напряжения связок. Травма такого характера обычно случается в результате резкого движения в суставе, которое в большинстве случаев выходит за пределы нормы его амплитуды.

Чаще всего растяжению пальца на руке или других конечностях подвергаются профессиональные спортсмены или люди, ведущие активный образ жизни, а также маленькие дети.

Причиной такой травмы на пальце могут послужить следующие факторы:

  • падение с упором на кисть руки;
  • выполнение различных упражнений на турнике;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • удар каким-либо предметом в область пальца.

Травма может иметь легкий (если повреждена небольшая часть волокон), средний (поражение затрагивает половину волокон) и тяжелый (в том случае, если произошел разрыв наибольшего количества волокон, но полный разрыв связок не наблюдается) характер.

В зависимости от фактора, спровоцировавшего появление травмы, повреждения связок делятся на несколько категорий. К ним относятся:

  1. Изменение дегенеративного характера — в этом случае повреждение связано с изменениями возрастного типа в соединительных тканях, в том числе и в связках. Это объясняется тем, что со временем поступление крови к связочным волокнам уменьшается, а в костях могут скапливаться остеофиты, которые способны усугубить состояние связок. В результате деятельность связочного аппарата ухудшается, а ткани теряют эластичность. Поэтому люди старше 40 лет более подвержены травмам такого типа, чем молодые.
  2. Механическое повреждение — в этом случае растяжение связок в пальце возникает в результате резких движений или повышенной физической нагрузки.

Для того чтобы определить характер травмы, необходимо понаблюдать за симптомами. К основным признакам растяжения относятся:

  • острая боль довольно сильного характера, которая усиливается при движении рукой;
  • появление отека в области повреждения;
  • затруднение двигательной способности больного пальца;
  • появление покраснения в области повреждения.

Следует помнить, что в случае растяжения связок болевые ощущения начинают проявляться моментально. Если же боль возникает с опозданием, то имеет место растяжение мышечной ткани.[/wpmfc_cab_si]
В том случае, если во время травмы был звук, похожий на треск, то скорее всего это перелом. Однако определить точный диагноз может лишь специалист.

Когда происходит растяжение связок большого пальца руки, симптомы обусловлены повреждением кольцевого вида тканей. Наиболее распространенной причиной в этом случае является повышенная нагрузка. При разрыве связок в пальце травма может иметь незначительный и полный характер.

Наиболее распространенным симптомом является отечность в области сустава и сильное искривление пальца. Зачастую становится невозможным его сгибание и разгибание.

Иногда растяжению может поддаваться и сгибательная контрактура. В этом случае повреждение нередко затрагивает безымянный палец.

Однако наиболее часто встречается растяжение большого пальца руки. Такая травма может произойти в результате различных спортивных игр и другой физической активности. При этом главным симптомом является резкая боль, усиливающаяся при движении кистью и пальцами. Кроме того, пораженный член начинает опухать.

Растяжение большого пальца руки

Связки могут быть растянуты в разной степени тяжести, например:

  1. Первая — является самой легкой. В этом случае боль едва заметна, а двигательная способность практически не нарушена.
  2. Вторая — характеризуется значительными болевыми ощущениями и образованием кровоподтеков. Появляется припухлость в пораженной области.
  3. Наиболее тяжелой является третья. Она отличается появлением ярко выраженной боли, которая порой становится нестерпимой. Образуется гематома большого размера, сопровождающаяся припухлостью. Очень часто повреждение такой степени происходит одновременно с вывихом сустава в пальце.

Первая помощь при растяжении

Отличить растяжение связок от разрыва может только врач. Определить это самостоятельно удастся по следующим внешним признакам:

  • в случае разрыва болевые ощущения не исчезают даже при отсутствии движения;
  • пропадает способность согнуть и разогнуть палец;
  • контур суставов отличается от нормального состояния;
  • наблюдается онемение и чувство покалывания в пораженной области;
  • при попытке сгибания и разгибания пальца присутствует звук, похожий на хруст.

Многие люди не знают, что делать при растяжении связок в пальце, ввиду чего впадают в панику. При травме такого характера необходимо осуществить следующие манипуляции:

  1. В первую очередь требуется вызвать скорую помощь. Специалисты смогут наиболее точно определить степень поражения и решат, нужно ли накладывать гипс.
  2. До приезда врачей следует полностью ограничить любые движения пострадавшим органом, поместив его повыше для того, чтобы кровь свободно стекала вниз. Таким образом уменьшается риск образования гематом и появления отечности.
  3. После того как травмированная конечность будет зафиксирована, рекомендуется принять горизонтальное положение и двигаться как можно меньше. Следует устранить любое физическое воздействие на пораженный орган.
  4. Как можно быстрее нужно приложить к области повреждения холодный предмет. Лучше всего использовать простой лед или замороженный кусок мяса. Для того чтобы избежать обморожения кожного покрова, следует завернуть предмет в тонкую ткань. Такая процедура поможет уменьшить отечность и снизить болевые ощущения. Прикладывать лед к травмированному месту рекомендуется не более чем на 15 минут.
  5. После снятия холодного компресса необходимо зафиксировать связки в одном положении эластичным бинтом. Нужно следить за тем, чтобы повязка не передавливала конечность слишком сильно и не препятствовала поступлению питательных веществ. Но и перематывать слишком слабо тоже нельзя, поскольку в этом случае есть риск дополнительных повреждений.

Диагностика и лечение

Многие люди при растяжении предпочитают заниматься самолечением, что делать крайне нежелательно. Обязательно нужно обратиться к врачу для установления точного диагноза. Это необходимо для того, чтобы выявить степень тяжести повреждения и исключить вероятность полного разрыва связок, вывиха или перелома.

Обследование должен осуществлять врач. Основными методами диагностики в этом случае являются:

  • МРТ;
  • рентгенологическое обследование;
  • компьютерная томография;
  • в особо тяжелом случае может потребоваться артроскопия.

Большая часть пациентов выздоравливают после лечения с помощью физиотерапевтических методов. Самым главным является обеспечение покоя больного и отсутствие движения травмированной конечностью. Выполнять легкие упражнения необходимо начинать в случае, когда движение перестанет вызывать болевые ощущения. В период лечения врач может назначить применение противовоспалительных медикаментозных средств, которые ускорят заживление и уменьшат отек. Кроме того, лечить травму необходимо с использованием обезболивающих препаратов.

В начале реабилитационного периода нужно выполнять специальные упражнения, которые помогут предотвратить слабость пальца и атрофию мышечной ткани. Возвращение к физической активности следует осуществлять постепенно и только после консультации с врачом, поскольку преждевременная нагрузка на поврежденный палец может спровоцировать новую травму.

Прогноз и возможные осложнения

В случае если растяжение имеет легкую степень тяжести, полное восстановление может произойти в течение 2-3 недель. Более сложные травмы требуют длительного лечения, вплоть до нескольких месяцев.

Если при растяжении пальца руки лечение отсутствует, травма приобретает хронический характер, что значительно ограничивает двигательную способность конечности. Это может привести к инвалидности. Поэтому важно обратиться за помощью к врачу как можно раньше.

Признаки растяжения связок большого и других пальцев руки

Растяжение пальца — условное название патологии, поскольку связки не удлиняются. Этим термином обозначают надрывы соединительных тканей, которые бывают различной сложности и могут сопровождать более серьезные поражения — переломы костей, деформацию суставов.

Анатомическое происхождение такого разрыва заключается в резком неестественном для данного сустава движении. Растяжение связок пальца руки часто диагностируется у спортсменов, пожилых людей и маленьких детей.

Причины и формы травмы

У каждой болезни есть своя специфика, которая проявляется в симптоматике недуга и описывается факторами возникновения. Причиной растяжения могут послужить разнообразные явяления:

  • неудачное приземление при падении с упором на кисть руки;
  • спортивные занятия (на турниках, поднятие тяжестей);
  • удар каким-либо предметом в область пальца.

По возрастному критерию различают 2 категории причинно-следственных связей:

  1. Дегенеративную. Со временем ухудшается кровоснабжение связочных волокон, а накопленные в костях за годы жизни человека остеофиты начинают свою разрушительную деятельность. Выработка эластина уменьшается, сустав теряет подвижность. В зоне риска люди старше 40 лет.
  2. Механическую. Резкие манипуляции и превышенная норма физической нагрузки обусловливают растяжение пальца верхней конечности. В этой категории люди, ведущие активный образ жизни (от 30 до 50 лет) и дети, координация движений которых еще несовершенна.

Существуют 3 типа травм такого рода:

  1. Легкая форма. Соединительная ткань получила небольшой надрыв. Неприятные ощущения слабо выражены, двигательная функция не нарушена.
  2. Средняя. Характеризуется разрывом значительной части волокон. Боль — сильная, нередко возникают кровоподтеки и опухлость.
  3. Тяжелая. Повреждено до 90% соединительной ткани. Чтобы пациент не получил болевой шок, следует немедленно принять препараты, снимающие неприятные ощущения. Образуется обширная гематома, припухлость.

Характерные признаки

Симптомы растяжения связок:

  • моментально появившаяся после травмы острая боль;
  • отечность и покраснение пальца на руке;
  • двигательная функция остается, но при попытке пошевелить верхней конечностью боль усиливается.

Травмы пальца могут быть связаны с разрывами не только связок, но и мышечных тканей (боль появляется спустя некоторое время), переломами (их легко узнать по характерному хрусту). Усложнить состояние способны сопутствующие вывихи на других пальцах руки.

Еще одной особенностью растяжения такого рода является разная симптоматика для каждого пальца. Наиболее часто встречаются случаи травмирования. При этом человек ощущает резкую боль и наблюдается опухание. Растяжение связок большого пальца руки протекает с надрывом кольцевой группы тканей. Поэтому в данном случае происходит или легкая форма увеличения, или полный разрыв связок.

Нередки травмы и среднего пальца. Спортсмены, поднимающие тяжести, страдают от этого чаще других. Палец поддается сильному искривлению, нарушается сгибательная контрактура, отекает область сустава. Такие же признаки и при получении травм безымянного пальца.

Проведение диагностики

Тренер профессиональных спортсменов всегда знает, что нужно делать при растяжении. Большинству людей, которые травмируются редко, сложно различить, был ли это разрыв связок или мышечной ткани и не повреждена ли кость. Поэтому в первую очередь следует обратиться к травматологу или хирургу. Они осмотрят, при необходимости проведут ряд безболезненных анализов (для исключения перелома, если имеет место сильное растяжение) и назначат адекватное лечение для травм большого пальца руки.

Но в основном диагностируют характер и степень растяжения по следующим признакам:

  • боль не утихает даже при отсутствии движений руки;
  • невозможно согнуть или разогнуть палец, а при попытке это сделать слышен хруст;
  • наблюдается выпячивание контура сустава;
  • палец немеет или пациент ощущает покалывание.

Если врач считает необходимым проведение дополнительных исследований, то назначаются:

  • МРТ;
  • рентгенологическое обследование;
  • компьютерная томография;
  • артроскопия (в тяжелых случаях).

Какие меры применяются при растяжении?

Начинать самостоятельное лечение при травме пальцев рук не рекомендуется. Правильным будет вызвать скорую помощь. До ее приезда нужно выполнить следующие действия:

  • ограничить движения травмированным пальцем;
  • руку поднять вверх, чтобы не допустить скопления крови возле сустава — основной причины образования отечности и гематомы.

Неприятные ощущения также можно снять самостоятельно, приняв обезболивающие препараты. Даже если врач не считает необходимым наложение гипса, травмированную конечность обязательно зафиксируют эластичным бинтом или специальными накладками. Хорошо наложенная повязка не будет слишком сжимать руку, мешая поступлению питательных веществ к пальцам.

Следующие предписания врача:

  1. Максимальное обездвиживание. Лучше принять горизонтальное положение, удобно расположив руку на подушке.
  2. Приложить холодный предмет (лед или сырое мясо из морозильной камеры, обернутые в тонкую ткань для исключения обморожения кожи). Процедура рассчитана на 15 минут и отлично помогает при отеках и болевых проявлениях.

Если первая помощь была оказана вовремя и адекватно, то прогноз на полное восстановление двигательных функций в основном благоприятный. Для лечения растяжения на пальце применяют физиотерапевтический метод. Но это разрешается только после того, как исчезнут сильные болевые ощущения у пациента.

Комплекс простых упражнений предотвращает атрофию мышц и слабость пальца. Во избежание рецидива выполняют их только под контролем лечащего врача.

Лечить растяжение пальца руки при наличии отека, боли и припухлости нужно с использованием противовоспалительных и обезболивающих медикаментозных препаратов.

Потенциальные осложнения и способы их избегания

Легкая степень надрыва устраняется в течение месяца. Восстановление после травмы средней тяжести зависит от квалифицированности оказанной помощи и четкого выполнения предписаний врача. В таких случаях требуется 1,5–2 месяца. Тяжелая форма растяжения пальца руки даже после возобновления двигательной функции может еще долго напоминать о себе болевыми ощущениями.

Необходимо наблюдаться у врача не менее полугода.

Если было проведено самолечение или же отсутствовали какие-либо терапевтические меры длительное время, то даже легкая травма может перерасти в хроническое заболевание, привести к атрофии и значительному ограничению двигательной функции верхней конечности вплоть до инвалидности.

Своевременное и правильное лечение — гарантия выздоровления при любой степени сложности травмы.

У вас растяжение или разрыв связок мизинца, большого, указательного или среднего пальца руки? Вылечить патологию просто!

Связки пальцев руки выполняют две основные функции: стабилизация суставов и сдерживание сухожилий мышц в их анатомических ложах. Повреждение связок пальцев руки часто сочетается с разрывами или растяжениями сухожилий, которые являются продолжением мышц сгибателей и разгибателей пальцев. Травмы связочно-сухожильного аппарата пальцев руки осложняются развитием нестабильности в дистальных и проксимальных межфаланговых суставах.

На фоне нарушения двигательной функции, нарушается сгибание и разгибание пальцев, формируются очаги склерозирования и, в конечном итоге, наступает полная неподвижность в одном или нескольких суставах.

Различия разрыва и растяжения

Сухожилия и связки состоят из плотно организованных волокон, которые формируют пучки. В отличие от сухожилий пальцев, в состав связок входит очень маленькое количество коллагена. При увеличении длины связки более чем на 5% происходит разрыв части её волокон.

Разрыв и растяжение волокон – это синонимические понятия. Разрыв – это разделение на две части (не всегда симметрические). Растяжение связки – это разделение незначительного количества волокон (чаще на периферии), при котором сохраняется функция сустава в полном или частичном объёме.

Учитывая то, что вокруг суставов имеется большое количество болевых рецепторов, болевой синдром присущ как разрывам, так и растяжениям. Но стоит отметить, что более выраженная боль ощущается при полном разрыве.

Вторым самым главным отличием разрыва связки пальца от растяжения является смещение сустава в сторону: влево, вправо, вверх или вниз. При растяжении связка сдерживает сустав и не позволяет возникать вывихам или подвывихам в пальцах.

Ещё одной особенностью является то , что при разрыве связки пальцев может присоединяться диспозиция сухожилия сгибателя или разгибателя пальца. Такое осложнение приводит к нарушению движения в дистальной, средней и проксимальной фалангах пальцев руки.

При разрыве связок дистальной фаланги на всех пальцах, кроме большого, формируется деформация по типу молотка (сгибание дистальной фаланги на фоне разогнутой средней и проксимальной). Такая деформация возникает при условии, что разрыв связки происходит на тыльной стороне пальца. При повреждении связок на ладонной поверхности возникает снижение амплитуды сгибания пальцев, сначала за счёт отёка, позже – из-за нарушения тяговой силы сухожилия.

Причины травмы

Причиной разрыва или растяжения пальцев руки чаще становится прямая травма или сильная осевая нагрузка. Механизм разрыва или растяжения происходит следующим образом :

  1. прямое воздействие травматической силы;
  2. раздавливание части связки при соприкосновении с костью;
  3. полный или частичный разрыв при смещении фаланг пальца с физиологической оси;
  4. нестабильность сустава или смещение сухожилия мышц сгибателей и разгибателей пальцев.

Наиболее распространенной травмой, при которой происходит разрыв или растяжение связок на пальцах, является удар по разогнутым пальцам при играх с мячом (баскетбол, волейбол, гандбол). Самими неблагоприятными травмами связочно-сухожильного аппарата пальцев кисти являются резаные раны. При повреждении боковых поверхностей травмируются связки, при разрезах травмируются сухожилия.

Подробно о том, как избежать растяжения связок кисти, читайте здесь.

Растяжения и разрывы большого пальца чаще происходят, когда кисть находится в состоянии пронации (рисунок). В таком положении амплитуда движений в суставе кисти минимальная, и потому распределение травмирующей силы приходится на большой палец, его суставы и связки. Нередко разрыв или растяжение большого пальца происходит при ударах боковой поверхностью кулака.

Растяжение остальных пальцев (указательного, среднего, безымянного и мизинца) происходит по однотипной схеме. При выворачивании пальцев назад повреждаются связки в плюснево-фаланговых суставах. При падениях на ровные пальцы или прямых ударах чаще случается разрыв связок на дистальной фаланге с сопутствующим отрывом сухожилия сгибателя.

Подробно о растяжении запястья читайте здесь.

Клиническая картина

Варианты деформации пальцев при травмах

Симптомы разрыва и растяжения связок пальцев напрямую связаны с локализацией повреждения и причиной, которая к этому привела. В случае прямого удара по связкам происходит сильный отёк в травмированной половине пальца. Из-за отёка и разрушения тканей возникает сильная боль, которая нарастает по мере увеличения отёчности. Сгибательная и разгибательная функции страдают, наблюдается изменение положения фаланг пальца в состоянии покоя.

Если есть повреждения связочного аппарата и сухожилий разгибателей, дистальная или центральная фаланга будет согнута, без возможности выровняться. Когда происходит повреждение сгибательных сухожилий и связок, пациент жалуется на невозможность сгибания в дистальных и средних фалангах.

Разрыв связок приводит к развитию нестабильности сустава. Палец начинает смещаться в одну из сторон. При растяжении большого пальца отёчность проявляется у его основания, а движения нарушаются как в дистальной, так и в проксимальной фаланге.

Диагностика

Постановка диагноза разрыва или растяжения связок пальцев руки устанавливается после сбора анамнеза заболевания, оценки обследования и пальпации. В обязательном порядке проводят лучевую диагностику для исключения переломов или вывихов.

Рентгенографию делают в двух стандартных проекциях. При отсутствии признаков перелома пальпаторно ищут место возможного повреждения. Участки, в которых сухожилия сгибателей и разгибателей смещаются с анатомического ложа, являются местом повреждения.

МРТ и КТ исследования назначают редко, в связи с большой информативностью объективных методов. В случаях рваных или резаных ран, можно увидеть повреждения связок или сухожилий без дополнительных методов.

Первые 1-2 дня больные могут провести в стационаре. Обычный алгоритм действий включает в себя :

  1. первую помощь;
  2. оперативное лечение или наложение гипсовой повязки;
  3. симптоматическую терапию;
  4. ЛФК и физиопроцедуры.

Для быстрой регенерации поврежденных тканей необходимо добиться восстановления целостности волокон и конгруэнтности суставных поверхностей. Нет никакой зависимости с тем, на каком пальце произошло травмирование соединительнотканных волокон, а последовательность действий базируется только на масштабе повреждения. При полных разрывах и комбинациях травм показано оперативное лечение. Частичные надрывы и растяжения лечат консервативно.

Первая помощь

Первое, что необходимо сделать – это отменить воздействие травматического фактора и обеспечить полный покой не только поврежденным суставам и связкам, но и всей кисти.

Первая помощь при разрывах и растяжениях связок несколько отличается. При растяжениях первой и второй степени можно обойтись только холодом и местной терапией при помощи обезболивающих и противоотёчных мазей.

При разрыве необходимо обеспечить неподвижной всей кисти. Максимально охладить травмированную зону, приподнять конечность выше уровня сердца (это поможет уменьшить отёк). После проведения этих мероприятий пациента необходимо доставить в стационар или травмпункт для исключения перелома и вывиха, уточнения масштаба повреждения.

Для снятия болевого синдрома можно использовать таблетки на основе НПВС или уколы. Из таблеток назначают Ибупрофен в дозе от 200 до 600 мг. Для уколов применяют Мовалис, Олфен или Дексалгин. При наличии используют Кетанов.

Когда повреждения связок и сухожилий открытые, рану промывают антисептиками (Перекисью водорода, Декасаном, Хлоргексидином). Альтернативным вариантом является применение растёртых таблеток Стрептоцида, которые можно засыпать в рану.

Консервативное

При растяжениях лечение проводят в домашних условиях. Необходимо снизить частоту движений травмированным пальцем. Для этого используют эластичный бинт или специальные фиксаторы.

Местно применяют мази или гели с обезболивающим эффектом (все мази, в состав которых входят НПВС). Помимо мазей, в первые три дня используют криотерапию – ежедневно к травмированному месту прикладывают мешок со льдом на 10-15 минут. Процедуру проводят по 5-6 раз в день.

При разрывах связок и сопутствующих повреждениях применяют гипсовую иммобилизацию сроком не меньше двух недель. Обезболивание назначают только в первые 2-3 дня, при нарастании болевого синдрома назначают повторное рентген исследование.

Подробно о лечении разрыва сухожилия разгибателя пальца руки читайте в этой статье.

Хирургическое

Целью оперативного вмешательства является сшивание связок и сухожилий. В случаях, когда происходит отрыв связки, её необходимо зафиксировать при помощи швов или специальных креплений из металла.

Если происходит вывих в фаланговых суставах, хирург проводит внутрисуставные анестезии и вправляет вывих. Только после этого можно приступить к сшиванию связок и сухожилий.

Подробно об опасности разрыва связок лучезапястного сустава читайте здесь.

В домашних условиях

Лечение разрыва и растяжения пальцев рук в домашних условиях возможно в таких случаях :

  • незначительная травма (первая, вторая степень);
  • посттравматический период;
  • при отсутствии переломов и вывихов.

В первые дни после травмы можно использовать картофельные примочки. Для приготовления примочек вам необходимо натереть один картофель на очень мелкую тёрку. В полученную массу окуните марлю и хорошо её пропитайте. Марлю сложите в несколько слоёв и положите на место травмы, сверху зафиксируйте бинтом. Данное средство снимает отёк и нормализует микроциркуляцию.

Для ускорения регенерации необходимо использовать алоэ. Свежие листья или сок алоэ поместите на место разрыва, а сверху зафиксируйте предварительно подогретым бинтом. Процедуру повторяйте ежедневно по 15-30 минут.

Подробно о воздействии шерстяной нитки при растяжении читайте здесь.

Через 4-6 дней после получения травмы начинайте использовать компрессы для согревания сустава и улучшения циркуляции. Обработайте кожу 40% спиртом, сверху приложите вату или бинт. Следующий слой должен быть влагонепроницаемым (пакет, пищевая плёнка). Зафиксируйте компресс на пальце. Срок ношения – не более 5 часов. При ощущении жжения компресс необходимо снять.

ЛФК и реабилитация

Лечебная физкультура при разрыве или растяжении связок направлена на улучшение кровообращения и профилактику посттравматических артрозов.

Существует ряд примитивных упражнений, которые можно выполнять в течение дня. Для некоторых из них вам необходимо приобрести резиновые ленты.

Упражнение №1

После того как сняли гипс, разминайте палец при постепенном сгибании руки в кулак. Здоровой рукой делайте массажные движения, разминая каждый сустав на травмированном пальце при помощи лёгких скользящих обхватывающих движений.

Упражнение №2

Сложите руки в замок перед собой, выполняйте сжимающие движения, постепенно разрывая замок (максимальное сжимание должно приходиться на боковые поверхности).

Упражнение №3

Резиновую ленту с одной стороны привяжите к кисти или утяжелителю, а другой конец – к травмированной фаланге. Старайтесь растягивать резиновую ленту до появления напряжения и незначительной боли. В таком положении зафиксируйтесь на 5-10 секунд. Выполняя упражнение, ежедневно увеличивайте дистанцию, это поможет укрепить суставы и связки.

Сколько заживает

Согласно данным доктора наук Кавалерского Г.М., восстановление связочного аппарата пальцев составляет от 14 до 35 дней . Регенерация сухожилий сгибателей и разгибателей – от 21 до 40 дней . Для ускорения репарации соединительной ткани после снятия гипса назначают электрофорез и лечебную физкультуру.

Осложнения

Самым неблагоприятным осложнением является развитие полной неподвижности фалангового или фалангово-пястного сустава. При разрыве связок и сухожилий во время вывиха в позднем посттравматическом периоде формируется остеоартроз фаланговых суставов. При неполноценном сращении волокон и спазма мышц у больных развивается хронический болевой синдром.

Наиболее частым осложнением повреждения связок пальцев руки являются тендиниты и бурситы околосуставных сумок. Если в процесс втянуты сухожилия, возникает воспаление сухожильных влагалищ, которые граничат со связками.

Смотрите так же:  Гнойнички на кистях рук