Рожистые воспаления на руках лечение

Содержание:

Рожистое воспаление кожи: как лечить и предупредить рецидивы?

Рожа — общее острое инфекционное заболевание с ограниченным воспалением кожи. Опасность заболевания — в склонности к повторному возникновению.

Рожистое воспаление кожи, или рожа — общее острое инфекционное заболевание с явлениями ограниченного воспаления кожи. Болезнь склонна к рецидивам, т.е. к повторному возникновению.

Возбудитель заболевания – гемолитический стрептококк, реже болезнь вызывается стафилококками.

Источником инфекции является больной человек или носитель стрептококка.

Возбудитель попадает в толщу кожи через потертости, опрелости, ссадины, царапины, расчесы, трещины, области грибкового поражения и даже через незаметные нарушения ее целостности. Нередко возбудитель переносится самим больным при наличии у него другого стрептококкового заболевания. Болезнь возникает только при снижении сопротивляемости организма под действием каких-либо неблагоприятных факторов. Рожей чаще болеют женщины и лица пожилого возраста.

Рецидивы рожи возникают обычно на том же месте. Это обусловлено наличием здесь хронического нарушения лимфатического оттока и развитием в этом участке кожи повышенной чувствительности к возбудителю или сохранением его там в «дремлющем» состоянии. Рецидивированию рожи способствуют недостаточное и неправильное лечение. Рецидив, как правило, возникает без предшествующей травмы.

Иммунитета после рожи не возникает. Наоборот, может развиться повышенная чувствительность к стрептококку.

Как правило, инфицированию стрептококками подвергается поврежденная кожа. В отдельных случаях заболевание возникает и без нарушения целостности покровов. Микробы попадают на кожу от людей, являющихся источником гноеродных микробов, или же проникают различными путями (с током крови, воздушно-капельно, посредством контакта) из очагов собственного организма. Во всех случаях обязательным условием для возникновения заболевания является наличие к нему предрасположенности.

Воздействие возбудителя при роже проявляется местными и общими изменениями в организме. Местный процесс проявляется воспалением кожи, сопровождается покраснением и отеком пораженных участков кожи и подкожной клетчатки. В патологический процесс также вовлекаются лимфатические (лимфангит), артериальные (артериит) и венозные (флебит) сосуды. Общее действие стрептококковой инфекции при роже проявляется лихорадкой, интоксикацией, токсическим поражением внутренних органов. Распространяющиеся по лимфатическим и кровеносным сосудам стрептококки при определенных условиях могут вызывать вторичные гнойные осложнения.

Симптомы и течение: инкубационный период длится от нескольких часов до 2-3 суток. Обычно рожа начинается остро: температура тела быстро повышается до 39-40о С, появляется слабость, разбитость, боли в мышцах туловища и конечностей, головная боль, тошнота, иногда рвота.

В области пораженного участка кожи вначале появляются лишь зуд, чувство жжения. Через 10-24 ч от начала болезни возникает боль, чувство жара, затем красное пятно, которое быстро, в течение нескольких часов, путем периферического роста увеличивается в размере. Пораженный участок кожи розового или ярко-красного цвета, имеет четкие, но неправильные края в виде «языков пламени», слегка возвышается. При поражении век, губ, половых органов, пальцев наблюдается выраженный отек. Кожа в зоне воспаления напряжена, горячая и резко болезненная при прикосновении.

Рожистое воспаление кожи чаще всего возникает на лице, в области краев носовых отверстий, носогубных складок, спинке носа, на одной или обеих щеках в форме бабочки, у углов рта и наружного слухового прохода, а также на волосистой части головы. Несколько реже оно наблюдается на ногах, еще реже — в других областях.

Возможно образование мелких и крупных пузырей, наполненных прозрачным, гнойным или кровянистым содержимым. Обычно пузыри лопаются, вытекающая жидкость ссыхается в корки. После отторжения корок видна молодая нежная кожа. Длительность лихорадочного периода колеблется от 2 до 10 дней и зависит от начала лечения и тяжести болезни. Поражение кожи сохраняется в течение 5-15 суток.

Рецидивы рожи могут возникнуть в период от нескольких дней до 2 лет после предыдущего заболевания.

При частых рецидивах рожи лихорадка небольшая в течение 1-2 дней, самочувствие больного остается удовлетворительным, поражение кожи в виде отдельных неярких пятен без отека.

Осложнения: возможно появление гнойных осложнений: абсцессов, флегмон, отитов, тромбофлебитов. При нарушении лимфооттока (при повторных заболеваниях рожей) развивается слоновость, особенно на нижних конечностях.

Лечение: В остром периоде болезни, а при поражении ног — в течение всего периода заболевания, рекомендуется постельный режим. При тяжелом течении заболевания, наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет и др.), преклонном возрасте, частых рецидивах болезни показана госпитализация.

Назначаются антибактериальные препараты (антибиотики), наиболее эффективна группа пенициллина (Бензилпенициллина натриевая соль) Могут быть использованы пролонгированные (длительного действия) препараты пенициллина — Бициллин, Ретарпен, Экстенциллин, лучше в виде внутримышечной инъекции по окончании лечения бензилпенициллином. Имеются препараты пенициллина, предназначенные для приема внутрь — Оспен-750 сироп, при аллергии к пенициллину, применяются Эритромицин, Сумамед, Зимакс. Сульфаниламиды и тетрациклин при лечении рожи не применяются, так как к ним стрептококки не чувствительны.

В лихорадочный период рекомендуется обильное питье. Жаропонижающие препараты (Панадол, Тайленол, Калпол, Мексален, Эффералган-УПСА) следует принимать при температуре тела 39 о С и выше. Показан прием поливитаминов – Пиковит, Суправит, Витрум, Мульти-табс, Юникап, Ревит и др.

Местные процедуры при роже не рекомендуются. Для улучшения заживления ран (особенно при образовании пузырей) применяется Куриозин

Рожистое воспаление: профилактика и лечение

Рожа, или рожистое воспаление, – серьезное инфекционное заболевание. Как с ним

Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней ММА имени И. М. Сеченова

В 60–70% случаев недуг возникает у людей старше 50 лет. Большая часть больных – женщины. Рожистое воспаление обычно появляется на ногах и руках, реже – на лице, еще реже – на туловище, в промежности и на половых органах.

Рожа всегда начинается одинаково: высокая температура, озноб, головные и мышечные боли. Воспаление на коже появляется спустя несколько часов или даже дней. Поэтому поначалу рожу нередко путают с гриппом. А затем – с флегмоной, абсцессом. Но опытный инфекционист не сделает ошибки.

Защищайтесь, господа!

Как ни странно, в странах Африки, Юго-Восточной Азии и в Индии, где с гигиеной не все благополучно, рожа встречается очень редко. Все дело в том, что для того, чтобы возникло воспаление, недостаточно заразиться возбудителем этой инфекции – бета-гемолитическим стрептококком группы А. Около 15% людей могут являться носителями этой бактерии, но при этом не болеют. Для развития недуга необходимо наличие определенных факторов риска. К ним относятся:

  • нарушения целостности кожи – ссадины, царапины, уколы, потертости, расчесы, опрелость, трещины;
  • резкая смена температуры (как переохлаждение, так и перегрев);
  • стрессы;
  • инсоляция (загорание);
  • ушибы, травмы.

Конечно, избежать всех этих ситуаций нереально. Хотя в какой-то степени обезопасить себя можно. Старайтесь одеваться по погоде, летом избегать открытых солнечных лучей, зимой – долгого пребывания на холоде и ветру. Также не стоит резко менять климат и зимой ехать отдыхать в жаркие страны. А в случае пореза или укуса комара – ни в коем случае нельзя расчесывать, надо сразу же обработать пострадавшее место спиртом и йодом.

Компрессы не помогут

Поскольку болезнь возникает на коже, многие пытаются с ней бороться местными средствами: мазями, примочками, компрессами. Это ошибка. Легкая, эритематозная форма болезни, когда на коже есть только покраснение, но нет пузырей, вообще не требует местного лечения. Особенно вредно в таком случае тугое бинтование: кровоснабжение пораженного места нарушать нельзя. Многие стараются не мочить проблемный участок, и совершенно зря – отсутствие адекватной гигиены только усугубляет ситуацию. Если же болезнь перешла в следующую, более тяжелую стадию, то местные средства попросту не помогут.

Лечат рожу, как и любое другое инфекционное заболевание, антибиотиками. Легкую форму – амбулаторно, среднюю и тяжелую – в стационаре. Помимо препаратов применяется физиотерапия: местное ультрафиолетовое облучение, УВЧ, терапия лазерами, работающими в инфракрасном световом диапазоне, магнитотерапия, местная дарсонвализация (воздействие слабыми разрядами электротока).

Без повторений

Увы, после однажды перенесенного заболевания у 30–40% людей рожа возникает повторно. Частые рецидивы (более 3 в год) – это в 90% случаев следствие сопутствующего заболевания. Очень часто рожа возникает на фоне:

  • грибка стопы, сахарного диабета, ожирения, варикозной болезни вен, лимфостаза, экземы и др.;
  • очагов хронической стрептококковой инфекции (при роже лица – тонзиллит, отит, синусит, кариес, пародонтит; при роже конечностей – тромбофлебит, трофические язвы);
  • хронических соматических заболеваний, снижающих общий иммунитет (чаще в пожилом возрасте).

Лучшей профилактикой в данном случае является лечение фонового заболевания. Также существует медикаментозная профилактика. Для больных, которых рожистое воспаление мучает регулярно, существуют специальные антибиотики пролонгированного действия, мешающие стрептококку размножаться в организме. Эти лекарства надо принимать длительное время – от месяца до года. Но назначать такое лечение может только врач.

Как нужно лечить рожистое воспаление?

Заболевание рожа относится к группе инфекционно-аллергических воспалительных процессов. Вызывает болезнь бета-гемолитический стрептококк, внедряясь в подкожную клетчатку.

Сам по себе стрептококк в здоровую кожу внедриться не может – нужны провоцирующие факторы:

  • укусы животных или насекомых;
  • травмы кожных покровов – пролежни, язвы, царапины, введение катетеров, инъекции нестерильными инструментами, у новорожденных – повреждение пупочной ямки.
Смотрите так же:  Красные пятна на внешней стороне руки

Несмотря на «говорящее» название, воспалительный процесс может локализоваться на любой части тела – туловище, голове или конечностях. «Рожа» – это не место возникновения высыпания, а испорченное французское слово «rouge» – красный. Именно такого цвета становится пораженный участок, который от здоровых покровов отделен выраженным валиком кожи.

Среди инфекционных заболеваний рожа по распространенности четвертая, чаще болеют женщины постклимактерического возраста. При возникновении рецидивов 10 % заболевших получают серьезные осложнения – слоновость или лимфостаз. Но у болезни бывают и более тяжелые осложнения – гангрена, сепсис или пневмония. Они приводят к летальному исходу в 5 % случаев.

Тяжелая форма болезни возникает на фоне тромбофлебита, венозной недостаточности или варикозного расширения вен.

Отягощающими факторами являются: низкий иммунный статус, стрессовые ситуации, недостаток питания, сахарный диабет, поливалентная аллергия и тиреотоксикоз.

Интересно, что остановить инфекционный процесс при рожистом воспалении неосложненной формы получается не только антибиотиками, но и заговорами – легкую форму с успехом лечат народные целители. Этот факт объясняется научно – как только стресс, вызванный заболеванием снижается, больной успокаивается, перестает вырабатываться лишний иммуноглобулин Е.

Но рассчитывать на отсутствие рецидива без применения антибиотиков при рожистом воспалении нельзя. Как только появятся подходящие условия, болезнь рецидивирует и уже никакие народные методы не помогут.

Симптомы рожи и начало воспаления

Лечение рожистого воспаления невозможно начать при появлении первых симптомов, так как на начальном этапе болезнь чаще всего напоминает грипп или ОРВИ.

Сначала повышается температура до 38-39 ºС, появляются лихорадочное состояние, ломота в мышцах, слабость и тошнота, увеличиваются лимфатические узлы в зоне будущего поражения. Если локализация высыпаний охватывает ноги, воспаляются паховые лимфоузлы, руки – подмышечные, лицо – подчелюстные.

Инкубационный период может продолжаться до 5 суток. В это время пораженный участок отекает, появляется выраженный зуд, затем образуются высыпания, возникает фестончатая кайма. Эритематозные поражения кожи носят геморрагический характер.

При заболевании в легкой форме острый период продолжается до 3 суток, при состоянии средней тяжести – до 5 суток. При тяжелой форме рожи появляются эритоматозные-бульбулезные (высыпания представляют собой сочетания пузырей с жидкостью и язвенных дефектов) поражения обширных кожных участков, высокая интоксикация организма, могут возникать психические расстройства, начинается гнойно-воспалительный процесс. Если не начинается терапия антибиотиками при рожистом воспалении на данном этапе, быстро развиваются опасные осложнения.

Если при лечении рожи лекарственная терапия оказалась малоэффективной, то через 2-3 суток есть вероятность рецидива и перехода болезни в тяжелую форму. Могут возникать подкожные кровоизлияния.

Установка диагноза

При установке диагноза проводят лабораторные исследования. В общем анализе крови повышается уровень лейкоцитов и скорость оседания – СОЭ. На ранних стадиях из соскоба с кожи высевается стрептококк, далее клиническая картина смазывается –в большинстве случаев присоединяется вторичная инфекция. Посев гемокультур положительный.

Необходимо дифференцировать рожу от следующих заболеваний:

  • контактного дерматита – при нем температура не поднимается;
  • скарлатины – высыпания отеком не сопровождаются;
  • ангионевротического отека – температура тела нормальная;
  • туберкулезной лепры – отсутствуют характерные симптомы туберкулезного поражения;
  • флегмоны – при ней высыпания возникают на ограниченном участке.

Как только подтверждается диагноз – рожистое воспаление ноги или иной области – начинается лечение антибиотиками.

Лечение рожистого воспаления

При тяжелой форме болезни, на какой бы области она не локализовалась, применение антибактериальных препаратов необходимо.

Какие антибиотики нужно принимать при рожистом воспалении ноги или лица?

«Феноксиметилпеницилин» – от 250 до 500 мг каждые 6 часов – в зависимости от веса и возраста больного. Несмотря на то, что улучшение обычно наступает в течение 48 часов, курс лечения не может продолжаться менее 10 дней. При легкой форме рожи, являющейся рецидивом болезни, также требуется принимать антибиотики, но в этом случае дозировка подбирается индивидуально.

Если в анамнезе непереносимость антибактериальных препаратов пенициллиновой группы, какие лекарственные средства их могут заменить?

Используются, например, следующие:

  1. «Доксициклин» . Тормозит синтез бактериальных клеток. От 100 мг 2 раза в день до 10 дней;
  2. «Левомицетин» . Замедляет размножение стрептококковой флоры. Курс лечение от недели до двух, дозировка от 250 до 500 мг 3-4 раза в сутки;
  3. «Эритромицин» . Курс лечения рассчитан на 10 дней, по 250 мг 4 раза в день;
  4. Цефалоспорины – «Бетаспорина», «Биотраксон», «Бестум», «Дроксил», «Интразолин» и многие другие. Нарушают клеточный синтез микроорганизмов, могут использоваться в форме инъекций. Курс лечения до 10 дней.

В терапевтическую схему входят препараты и иных групп. Выраженный отек устраняется «Бутадионом» и «Хлотазолом» , при интоксикации внутривенно вводятся растворы «Хлористого кальция», «Гемодеза», «Глюкозы» в форме капельницы.

Первые 7-10 дней желательно использовать антигистаминные средства: «Супрастин», «Цитрин», «Кларитин» . Чтобы не обременять организм больного, назначают средства последнего поколения, которые достаточно принимать 1 раз в 24 часа.

Подключают противоспалительную и противомикробную терапию:

  • сульфаниламиды: «Бисептол», «Сульфадиметоксин» ;
  • нитрофураны: «Фуразолидон», «Фурамаг» ;
  • глюкокортикоиды – например, «Преднизолон» .

Для повышения иммунитета организма назначают:

  • препараты тимуса – «Тактивин», «Тималин» в форме инъекций;
  • поливитаминные средства – «Аскорутин», «Пангексавит» ;
  • биостимуляторы, повышающие общий иммунитет – «Пентоксил», «Метилурацил» .

Для скорейшего рассасывания инфильтратов назначают подкожные инъекции протеолитических ферментов – «Лидазы», «Алоэ», «Трипсина» .

На пораженную область наносят препараты, оказывающие местное действие:

  • При неосложненной эритематозной форме – влажно-высыхающие повязки с «Нитрофуралом» и «Этакридином» ;
  • Булезная форма – повязки чередуют, сначала с «Нитрофуралом» и «Этакридином» , а затем с «Эктерицидом» и «Винилином» ;
  • Флегмонозно-некротическая форма лечится, как обычные флегмоны – дренируют и назначают антисептики в зависимости от культуры вторичного инфицирования.

Для скорейшего восстановления назначают физиотерапевтическое лечение: УФО и УВЧ.

Для профилактики рожистого воспаления при частых обострениях назначаются курсы антибиотиков в переходный период – весной и осенью. Женщинам советуют отказаться от эпиляции нижних конечностей.

Очень важно вовремя пролечивать заболевания, которые провоцируются стрептококковой инфекцией – кариозные зубы, гайморит, синуситы, ангину, фарингит. Только избавившись от «резервов» стрептококковой флоры в организме можно предупредить рецидивы рожистого воспаления.

Лечение рожистого воспаления кожи

Рожистое воспаление, называемое в народе попросту «рожей», — это инфекционное заболевание кожи, которое внешне проявляется в прогрессирующих воспалениях на руках и ногах, в редких случая – на туловище, на лице, в области промежности и половых органов. В данной статье поговорим о том, как выполняется лечение рожистого воспаления кожи народными средствами.

Лечение воспаления при помощи подсолнечного масла.

Масло следует кипятить в течение 5 часов на водяной бане. После того, как масло остынет, нужно смазать им воспаления кожи, а через десять минут посыпать воспаленные места мелко растолченным стрептоцидом. Это не самое быстрое, но довольно эффективное лечение кожи.

Применение мать-и-мачехи.

При рожистом воспалении ног применяют растение мать-и-мачеха. Способ применения следующий: смазать нижний лист мать-и-мачехи сметаной, приложить к воспаленному участку, плотно забинтовать компресс и оставить в таком виде на ночь. Как правило, больной чувствует себя утром намного лучше. В течение дня подобный компресс нужно менять трижды.

В качестве замены можно применять также листья лопуха. Хорошо также посыпать пораженный участок кожи растолченными сухими листьями мать-и-мачехи. Можно принимать отвар из листьев мать-и-мачехи внутрь, он готовится из расчета 10 г листьев на стакан воды. Доза: 1 ч. ложка трижды в сутки.

Красная и черная бузина.

Для лечения «рожи» на ноге применяется бузина, как красная, так и черная. Следует наполнить листьями и мелкими ветками растения емкость, заполнить ее горячей водой так, чтобы уровень воды был на 2 см выше бузины. Следует кипятить бузину в течение 15 минут и затем 2 часа настаивать. Отдельно следует приготовить однородную смесь из яичного белка с половиной стакана немытого пшена. Эту смесь следует поместить на пораженный участок ноги и сверху приложить салфетку, смоченную в отваре бузины. Этот компресс необходимо оставить на ночь, утром пораженный участок обмыть и присыпать мелом. Манипуляции повторить три раза.

Использование ткани красного цвета.

Красная ткань широко используется для лечения «рожи». При этом существует множество способов ее применения.

  • Например, можно обернуть красной тканью воспаленный участок кожи, на поверхности разложить кусочки пакли и поджечь.
  • Другой способ заключается в том, чтобы водить над обернутой красной тканью поверхностью горячим феном или даже паяльником в течение 2-3 минут.
  • На ночь можно одновременно сделать солевой компресс на пораженный участок.
  • Есть способ с применением мела: на красную хлопчатобумажную ткань насыпать мел и приложить к воспаленному участку кожи так, чтобы мел был внизу. Закрепить компресс бинтом. Этот компресс снимет красноту, но после него остается зуд, снять который можно пользуясь яблочным уксусом для обтирания.

Применение капустного листа.

Можно применить надрезанный капустный лист, который пустил сок. Прикладывать его следует перед сном, 3-4 раза.

Использование картофеля.

Сырой тертый картофель также подходит для лечения «рожи». Кашицу из него накладывают на больной участок и закрепляют красной тканью.

Сборы лечебных трав.

В качестве лечебных трав используются следующие сборы:

  • Корень аира, кровохлебка, солодка, тысячелистник, листья крапивы, сушеница, листья эвкалипта – каждого вида сырья взять по одному грамму, залить стаканом кипятка, настоять. Пропитать настоем повязку и накладывать на кожу.
  • Сбор из ромашки, подорожника, зверобоя и шалфея. Приготовить из трав настой, накладывать смоченную в этом настое повязку на пораженный участок кожи. Поверх повязки накладывать компресс с раствором 1 ч. ложки соли на стакан воды. Эти компрессы следует прикладывать до 3 раз в день и на ночь.
  • Можжевельник – 2 ст. ложки залить 0, 5 л кипятка, кипятить 3 минуты. Накладывать смоченную в этом настое повязку на воспаленный участок 4 раза в день.
  • Листья мать-и-мачехи и цветы ромашки растолочь и принимать трижды в сутки по 1 ст. ложке.
Смотрите так же:  А мы не мы пальцами рук стирали пыль с ресниц

При частых повторениях рожистого воспаления нужно обратить внимание на другие болезни, которые могут быть источниками стрептококковой инфекции (гайморит, тонзиллит, кариес) и вылечить их. Следует также постараться избегать переохлаждений и травм.

Лечение рожистого воспаления рук антибиотиками

Рожистое воспаление руки – это бактериальное поражение кожи, локализующееся на любом ее участке. При этом происходит общая интоксикация организма. Патология имеет длительное течение.

Если не проводить правильное лечение рожистого воспаления и допустить развитие заболевания дальше, то кожа начнет отмирать. Пострадает не только конечность, но и весь организм. Но самостоятельная терапия может дать негативный эффект. Поэтому любое использование народных или аптечных средств должно пройти согласование с врачом.

Кроме кожи, при рожистом воспалении поражается и подкожная клетчатка. Болезнь одинаково часто диагностируется у мужчин и женщин.

Однако, у представителей сильного пола она обнаруживается до 40 лет, а вот у женской половины – в пожилом возрасте. Среднестатистические люди именуют патологию «рожа». Рожа в основном имеет хронический характер.

Причины развития патологии

Рожистое воспаление встречается очень часто. Чаще всего он возникает именно на конечностях. Заболевание доставляет пациенту не только боль и другие неприятные симптомы, но и психологический дискомфорт. Передается инфекция контактным путем.

Возбудителем рожистого воспаления является гемолитический стрептококк. Попадает в организм он через повреждения на поверхности кожи (порезы, царапины). Существуют факторы, которые предрасполагают к развитию болезни:

  • ослабление иммунитета – попадая в организм, патогенный микроорганизм начинает продуцировать сильные токсины, чем еще больше ухудшает защитные силы. Рожистое воспаление способно рецидивировать. Стрептококк поражает здоровые клетки тканей, вызывает хрупкость сосудистых стенок;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ;
  • любая онкологическая болезнь, которая предполагает использование химических препаратов, угнетающих иммунитет;
  • длительные эмоциональные нагрузки, влияние стрессовых ситуаций;
  • резкая перемена температуры в окружающей среде;
  • неправильное питание с чрезмерным употреблением вредных продуктов, а также невозможность отказаться от алкоголя;
  • длительное влияние прямых солнечных лучей на кожу;
  • хронические патологии внутренних органов;
  • другие дерматологические болезни: лишай, псориаз, дерматоз, ветрянка, герпес;
  • ношение одежды, которая не позволяет коже дышать, постоянно раздражает ее;
  • хирургическое вмешательство.

Разные люди имеют различную восприимчивость к рожистому воспалению. Это влияет не только на клиническую картину, но и на течение воспаления. Появляется заболевание чаще всего в конце лета, а также в начале осени. Лечение рожистого воспаления необходимо сразу после того, как появились первые признаки.

Особенности и классификация патологии

Рожистое воспаление руки считается одним из самых неприятных поражений кожи. Верхние конечности максимально подвержены внешним негативным влияниям, поэтому присоединение других инфекций вполне вероятно. То есть у пациента развиваются серьезные осложнения. Даже простые бытовые дела больной не в состоянии выполнить сам.

Рожистое воспаление имеет короткий инкубационный период (до нескольких суток). Все зависит от того, насколько сильным является иммунитет человека. А также определяющим фактором является тип воспалительного процесса:

  • эритематозный – тут присутствуют только классические симптомы. Каких-то изменений на коже нет;
  • буллезный – на руке появляются пузыри, наполненные серозным содержимым;
  • геморрагический – инфекционный процесс в этом случае поражает мелкие сосуды. На коже появляются пузыри с геморрагическим содержимым;
  • некротический – этот тип рожистого воспаления считается самым сложным и тяжелым. Для него характерно омертвение кожи.

Рожа на лице – это тоже очень неприятное явление, вызывающее физический и психологический дискомфорт.

Симптоматика болезни

После того как возбудитель попал на кожу и до момента, когда появились первые симптомы, проходит несколько дней.

У пациента при рожистом воспалении отмечаются такие проявления:

  • сильное повышение температуры до высоких показателей (38–39 градусов) в первый же день болезни (в дальнейшем они могут достигать 40 градусов);
  • ярко выраженная слабость;
  • утрата аппетита;
  • чрезмерная потливость из-за лихорадки;
  • неадекватная реакция на яркий свет и резкий звук;
  • выраженная гиперемия кожных покровов, что свидетельствует о поражении лимфатических и кровеносных сосудов (покрасневший участок несколько возвышается над поверхностью кожи);
  • при прощупывании пятна человек чувствует боль;
  • пораженная область руки отекает;
  • региональные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными;
  • головная боль;
  • озноб;
  • утрата трудоспособности;
  • появление шелушения, жжения и распирания в области поражения.

Для рожи на руке характерна распространенность. Она поражает не только предплечье и плечо, но и локализуется на пальце. Эти симптомы являются локальными. Рожистое пятно имеет четкие границы, кожа очень плотная. С развитием на руке начинают появляться язвы, ранки и небольшие кровоизлияния. Конечность подвергается повторному заражению, но уже другой инфекцией.

При переходе воспаления в тяжелую форму у пациента могут проявиться и другие симптомы: галлюцинации, бредовое состояние, судороги. Иногда рожу путают с дерматитом, особенно если патология затронула маленького ребенка. Чтобы этого не случилось, к врачу следует обращаться сразу.

Особенности диагностики

Прежде чем начинать лечение рожистого воспаления, пациенту следует для начала пройти тщательное обследование. Специалист сначала проводит внешний осмотр пораженной области и собирает анамнез больного, чтобы максимально точно установить причину развития патологии. Кроме того, при рожистом воспалении потребуются и лабораторные исследования:

  • общий анализ крови – он покажет повышение скорости оседания эритроцитов (до 40 мм в час). А также в исследовании отмечается понижение уровня лейкоцитов. Количество эритроцитов тоже падает;
  • ангиография – она назначается при нарушении притока крови к руке;
  • бактериологическое исследование, позволяющее точно определить возбудителя.

Другие методы диагностики рожистого воспаления тут не нужны. Заболевание проявляется очень ярко, поэтому МРТ или КТ не понадобится.

Возможные осложнения

Если рожистое воспаление не лечить или начать этот процесс не вовремя, то у пациента появятся серьезные осложнения:

  • абсцесс – это полость, сформированная из соединительной ткани, и наполненная гнойной жидкостью. Представленное осложнение еще не самое страшное и тяжелое;
  • флегмона – идет речь о гнойном очаге, который локализуется в мышцах или клетчатке под кожей. Повреждаются все близлежащие структуры, то есть у человека заболевают даже кости. При этом общая интоксикация организма увеличивается, симптоматика становится более яркой;
  • омертвение пораженных участков;
  • гнойное воспаление сосудистой стенки – при этом пораженная вена становится менее гибкой, более плотной. У пациента повышается температура, затрагиваются окружающие ткани. Участок над пораженным сосудом становится красным;
  • гнойное воспаление головного мозга (менингит). К нему приводит рожа лица;
  • сепсис – заражение крови. Если рожистое воспаление не лечить, то такое осложнение приведет к смерти пациента. Дело в том, что сепсис – это генерализированное поражения всего организма. Вылечить его получается не всегда.

Своевременное лечение поможет избежать развития опасных осложнений. Самостоятельной терапией рожистого воспаления лучше не заниматься.

Особенности медикаментозной терапии

Оперативное вмешательство для лечения рожи практические не применяется. При своевременном обращении к врачу пациенту принимает пероральные и местные медикаментозные средства:

  • антибиотики: Сульфаниламид, Амоксиклав. В большинстве случаев применяется комбинированная терапия из нескольких препаратов. Перед использованием антибиотиков при роже необходимо определить чувствительность микроорганизмов к выбранному лекарству. Срок лечения: 10–14 дней;
  • противоаллергические: Лоратадин, Супрастин. Стрептококк способен вызвать аллергическую реакцию организма, что провоцирует развитие рожистого воспаления;
  • анальгетики: Найз;
  • НПВС: Диклофенак. Представленные средства способствуют уменьшению выраженности воспалительного процесса. Антисептические средства: Хлоргексидин. На пораженное место накладываются повязки, пропитанные этим лекарством. Поверх компресса нужно наложить чистый бинт.

В особо сложных случаях рожистого воспаления оперативное вмешательство все-таки применяется. Это необходимо, если у пациента начали появляться гнойные очаги, развился некроз кожных покровов.

Чаще всего операция предусматривает устранение этих образований. Вся процедура по очищению конечности длится не более 40 минут при местном наркозе.

При своевременном обнаружении рожистого воспаления лечение длится всего 2–3 недели. Постепенно кожный покров начинает обновляться. На пораженном месте образуется тонкая защитная корочка.

После того как она отторгнется, ее следует устранить. Еще около недели вылеченная кожа будет шелушиться.

У некоторых пациентов, у кого наблюдается хронический недостаток иммунитета, рожистое воспаление часто повторяется.

Особенности народного лечения

Существует масса народных рецептов, которые применяют в борьбе с рожистым воспалением. Но их использование обязательно нужно согласовать с врачом. Помочь справиться с рожистым воспалением могут следующие средства:

  • Растительное масло – его следует разогреть на протяжении 5 минут. Далее, жидкость требуется остудить и нанести ее на пораженные участки. После этого, через несколько минут кожу надо посыпать стрептоцидом. Лечить таким способом руку нужно через день, пока не наступит улучшение.
  • Яблочный уксус – он значительно снижает неприятные ощущения, особенно зуд. Пятна на конечности протираются уксусом до трех раз в день.
  • Мел – он способствует устранению покраснения и отечности. Мел для начала нужно хорошо растолочь, насыпать на кусок красной хлопчатобумажной ткани и приложить к пятну. Компресс делается на ночь.
  • Тертый сырой картофель – его надо выложить на руку, пораженную рожистым воспалением, толстым слоем. Сверху компресс надо обмотать все той же красной тканью.

Панацеей народные средства считать не стоит. Их следует применять только в комплексе с традиционными формами терапии. А также нужно соблюдать профилактические меры, которые не позволят рожистому воспалению появиться снова.

Для этого важно вовремя лечить любые инфекционные патологии, избегать появления опрелостей на коже, носить свободную натуральную одежду.

Малейшие порезы и царапины нужно обрабатывать антисептиками, а для мытья применять средства с молочной кислотой. Не следует долго находиться под влиянием прямых солнечных лучей.

Только правильная терапия и хорошая забота о собственном здоровье позволит побороть болезнь и не допустить ее повторного появления.

Рожистое воспаление: причины, проявления, признаки, методы лечения

Рожистое воспаление считается одной из самых неприятных и опасных болезней, которая вызывается инфекцией; воспаление кожных покровов при роже может иметь различную интенсивность и симптомы.

Смотрите так же:  Симптом мокрых рук

Рожистое воспаление: основные понятия

Среди всех патологий, вызванных инфекцией, по степени распространенности рожистое воспаление тканей находится сразу после ОРЗ, инфекций желудочно-кишечного тракта и гепатита.

Особый интерес представляет возрастной срез больных. Так, в возрасте 20-40 лет болеют рожей, в основном, лица мужского пола, что специалисты связывают с трудовой деятельностью (микротравмы, загрязнения кожных покровов, температурные перепады). В зрелом возрасте основная масса пациентов – женщины, что связано с большей физической активностью.

В подавляющем большинстве случаев рожа развивается на руках и ногах (ступни, голени); намного реже воспаление возникает на голове и лице, самыми же редкими считаются воспалительные процессы в паху (промежность, половые органы) и на туловище (живот, бока). Слизистые оболочки также могут подвергнуться поражению.

Неприятной особенностью рожистого воспаления становится именно психологический дискомфорт, поскольку достаточно яркий цвет области, пораженной рожей, неизменно привлекает к себе внимание окружающих.

Рожистое заболевание, в отличие от многих инфекционных болезней, одинаково распространено по миру, не имея единого очага локализации.

Заразиться гемолитическим стрепококом можно непосредственно от больного (рожей, скарлатиной, ангиной), так и от носителя инфекции. При малейших повреждениях кожных покровов контакт с носителями стрептококковой инфекции лучше ограничить, так как болезнь передается при контакте. Впрочем, заражение может произойти и через микротрещины, уколы и места укуса насекомых, подвергающиеся расчесыванию.

Индивидуальные особенности организма и механизмы адаптации приводят к тому, что все люди имеют разную восприимчивость к болезни; это влияет и на протекание заболевания, и на интенсивность его симптомов и клиническую картину в целом. Стоит отметить, что данные медицинской статистики указывают на рост случаев рожи в конце лета и первой половине осени.

Лечить рожу нужно сразу после выявления болезни, поскольку некоторые последствия и сопутствующие заболевания могут доставить намного больше проблем, чем само рожистое воспаление.

Причины заболевания и провоцирующие факторы

Среди факторов, которые могут привести к развитию рожистого воспаления, немаловажное место занимают стрессы и постоянные перегрузки, как эмоциональные, так и физические. Остальными определяющими факторами считаются:

  • Резкие температурные перепады (снижения и повышения температуры);
  • Повреждения кожных покровов (царапины, укусы, уколы, микротрещины, опрелости и прочее);
  • Чрезмерный загар;
  • Различные ушибы и другие травмы.

Косвенной причиной рожистого воспаления кожи могут стать следующие причины или их комбинация:

  1. Снижение иммунитета;
  2. Соматические хронические болезни;
  3. Сахарный диабет;
  4. Алкоголизм, неправильное питание;
  5. Поражения стрептококком.

Особенности воспаления на различных участках тела

Тяжесть последствий рожи и интенсивность симптомов не зависят от места локализации болезни, но в ряде ситуаций болезнь может существенно осложниться.

Рожистое воспаление ноги в большинстве случаев наблюдается у женщин, у мужчин это явление достаточно редкое; чаще всего диагностируется весной и осенью.

Очень часто рожа на ноге не воспринимается как опасность, поскольку покраснение, отек и общее недомогание списывают на аллергию, укус насекомого и другие причины. Между тем, болезнь требует консультации со специалистом и немедленного начала лечения. Самостоятельное лечение и прием антибиотиков начинать также не стоит.

Рожистое воспаление голени встречается чаще всего, а опознать его можно по сильному зуду в области икры, появлению явного отека уже в первые часы, а также быстрому распространению эритемы, сопровождающемуся болевым синдромом.

Именно рожа голени приводит к слоновости, так как вызывает дисфункцию лимфотока. Осложнениями при воспалении на икрах и голенях могут выступать гнойные нарывы и абсцессы, вследствие которых может даже развиться гангрена.

Характерной особенностью рожи на голенях считается именно возможность рецидивов и тяжелое протекание болезни в целом. Стоит запомнить, что средства нетрадиционной медицины не в состоянии эффективно бороться со стрептококковой инфекцией, и никакие отвары, компрессы или настои не приведут к выздоровлению.

Лицо и голова

Рожистое воспаление лица также характеризуется нарушением лимфотока, так как инфекция поражает в первую очередь крупные и мелкие лимфатические сосуды. Острое воспаление может осложниться наличием трещин и других повреждений кожного покрова. В ряде случаев рожа на лице может быть повторной, рецидивы случаются достаточно часто.

Воспалительные процессы могут затрагивать щеки, нос, наружные участки ушного отверстия и рот, но зачастую покраснение наблюдается именно на щеках, а своей формой эритема напоминает бабочку. Намного реже воспалительные процессы наблюдаются под волосами.

Отдельного упоминания заслуживает особая болезненность рожистого воспаления на лице, так что не стоит касаться пострадавших участков лишний раз.

Рожистое воспаление руки считается одним из самых неприятных случаев, так как сильно усложняет жизнь, мешая заниматься даже обычными бытовыми делами. Кроме того, при покраснениях и отеках рук о возможности развития рожи думают в последнюю очередь, так что диагноз обычно ставится после того, как сильно повышается температура тела.

Осложнения при рожистой болезни рук возникают по причине попадания в язвочки болезнетворных микробов. Сопутствующие заболевания существенно осложняют течение болезни, так что беречь руки при начале воспалительного процесса следует особо тщательно.

Характерные симптомы и признаки рожи

Симптомы рожистого воспаления зависят от формы и тяжести протекания болезни. Имеет значение также кратность развития, поскольку некоторые рецидивы и повторные случаи могут переноситься значительно тяжелее. Локализация участков воспаления является определяющим фактором лишь отчасти, но общая распространенность рожи обычно приводит к нарастанию интенсивности симптомов.

Чаще всего болезнь начинается с ощущения легкого озноба, которое очень быстро усиливается, а в дальнейшем появляются вялость, слабость и сонливость. В ряде случаев уже в первые часы могут проявиться сильная пульсирующая головная боль, мышечные спазмы, тошнота с рвотными позывами. Может существенно участиться сердцебиение, а температура резко — подскочить до 39 — 40ºC.

Иногда симптомы куда более неприятные, и при малейших подозрениях на тяжелую форму протекания стоит незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Первыми признаками подобной ситуации считаются периодические судороги и нарушения речи, а также бред. Если вовремя не принять меры, то пострадать от раздражения могут и оболочки мозга.

Признаки рожистого воспаления усиливаются в течение суток, и по прошествии 24 часов о себе дают знать симптомы локального воспаления. К ним относятся болевой синдром, отечность, сильное жжение и зуд, а также ощущение напряжения пострадавшего участка кожи.

Во врачебной практике чаще всего встречается эритематозная и эритематозно-буллезная разновидности болезни.

При первой форме развития пораженная рожей область приобретает насыщенный ярко-красный цвет (эритема), любое касание к которому достаточно болезненно. Края участка могут выглядеть как зазубрины, а сама область обычно отекает, в результате чего незначительно возвышается над общей поверхностью кожи. В дальнейшем верхний слой эпителия может начать шелушиться.

Комбинированная эритематозно-буллезная разновидность рожи характеризуется вышеописанными симптомами, которые дополняются некоторыми другими. Обычно через пару суток на месте покраснения отслаивается верхний слой кожи, на месте которого возникают пузыри с непрозрачной жидкостью внутри. После того, как они лопнут, на их месте образовывается довольно твердая корочка грязно-коричневого цвета. В редких случаях на коже возникают эрозивные процессы.

Геморрагические процессы при рожистом воспалении сопровождаются кровоизлияниями и разрывом мелких кровеносных сосудов.

Среди основных осложнений после рожи следует выделить нефрит и миокардит вследствие нарушения работы почек и кровеносной системы. Кроме того, обычными последствиями считаются изъязвление пораженных участков, а также повышается вероятность развития некроза. Слоновость является одним из самых неприятных осложнений, и возникает по причине нарушения оттока лимфы.

Видео: врач о симптомах рожи

Терапевтические методы в лечении рожи

Терапевтический курс при лечении рожистого воспаления обычно составляет от недели до десяти дней, а больных рекомендуется госпитализировать во избежание последствий разной степени тяжести и значительного ухудшения самочувствия.

Изоляция пациентов считается необходимой даже при легкой форме болезни. При роже крайне не рекомендуются разовые и двукратные инъекции пенициллина в сутки, даже если речь идет о сравнительно крупных дозах.

В основе лечения лежит рациональная антибиотикотерапия, а в качестве дополнительных средств используются дезинтоксикационные препараты.

Лечение антибиотиками начинается сразу после положительной реакции организма пациента на проведенную антибиотикотерапию. В подобном случае за сутки озноб и лихорадка исчезают, воспалительные процессы стухают, а интенсивность болевых ощущений уменьшается.

Пересмотр диагноза или определение степени тяжести болезни стоит проводить лишь после отсутствия улучшений по прошествии 72 часов после введения антибиотиков.

  • В 80% случаев бензилпенициллин оказывает положительное действие, если речь не идет о наличии сепсиса или других инфекций;
  • При аллергии на стандартные пенициллиновые препараты рекомендуется использовать макролиды;
  • Антимикотики используются при роже ноги, осложненной развитием грибка;
  • Язвенные поражения требуют лечения только антибиотиками системного характера;
  • Использование любых антибиотиков при рожистом воспалении не исключает возможность рецидивов.

В отличие от других последствий, вероятность возникновения тромбов при роже незначительная, так что антикоагулянты обычно не используются. В случае, когда рожистое воспаление осложняется варикозом или ожирением, рекомендуется профилактика тромбоза глубоких вен с помощью гепариновых инъекций.

Рецидивы рожи могут возникнуть, если не была устранена первопричина заболевания (провоцирующие факторы). Интересно, что повторное развитие воспалительных процессов может локализоваться на другом участке, иногда довольно далеком от первого.

Если не проводить регулярную профилактику медикаментозными препаратами и не изменить гигиенические условия работы и быта, то рецидив может наблюдаться в течение полугода.

Обработка антисептиками даже мелких повреждений кожного покрова является весьма эффективной профилактической мерой против возникновения рожи, для этого можно использовать специальные гели в том числе.

Стоит запомнить, что народные лекарства – мази, травы и настои, не помогут в борьбе с болезнью, и могут использоваться лишь в качестве вспомогательного средства после консультации с лечащим врачом.

Видео: программа о рожистом воспалении