Руки трясутся симптомы болезни

Содержание:

Почему дрожат руки?

Рассказывает заведующая терапевтическим отделением московской поликлиники № 112 Татьяна Ильинична Капланова.

— Многие считают, что если дрожат руки, то, значит, не все в порядке с нервами. Так ли это?

— При нервных расстройствах, депрессии дрожание рук, или тремор, — весьма характерный симптом. Но основываться только на нем нельзя. Ведь руки могут дрожать по самым разным причинам. Иногда просто после чрезмерных физических нагрузок. Но это временное явление. Это реакция вашего организма на нагрузки. А они могут быть не только физические, но и эмоциональные.

Если у вас дрожат руки при неприятностях и огорчениях, то это вовсе не свидетельствует о нарушении работы центральной нервной системы. Правда, здесь надо учитывать, насколько часто это происходит. Жизненные неурядицы бывают у каждого. Мы просто по-разному на них реагируем. Бурно, со слезами — как правило, истеричные натуры. У них начинают дрожать пальцы при малейшем волнении.

Например, при деловом свидании, при объяснении причины опоздания, то есть в довольно обычных ситуациях, которые другими людьми не воспринимаются как несчастье. Это — истерический тремор, обусловленный функциональными расстройствами нервной системы. Постепенно все приходит в норму, приступ заканчивается, но он может начаться снова, причем через небольшой промежуток времени.

Руки могут дрожать и при депрессивных расстройствах. Понаблюдайте за собой хотя бы в течение двух недель. Если руки дрожат постоянно и это не связано с тяжелой физической работой, стрессовыми и трагическими ситуациями, значит, это болезненное состояние. Но при депрессиях не только дрожат руки, а вообще все движения становятся порывистыми и неконтролируемыми.

— Зависит ли возникновение дрожания от пола, возраста?

— У очень многих пожилых людей дрожат руки. Это происходит в покое, то есть когда человек просто сидит, положив руки на колени. Если пальцы при этом как бы скатывают хлебный шарик или перебирают монетки, то это признак болезни Паркинсона. Средний возраст начала этого заболевания — 57 лет. Хотя у подростков тоже может возникнуть некая разновидность этой болезни, при которой руки дрожат точно так же.

Дрожание рук, головы и голосовых мышц может быть и наследственным. Особенно явно это проявляется, когда человек пытается сохранить определенную позу, и совершенно прекращается во сне. Возникают подобные явления только у пожилых людей.

У молодых, конечно, руки трясутся реже и, как правило, у злоупотребляющих алкоголем. Это так называемый алкогольный тремор. При нем очень явно дрожание разведенных пальцев вытянутых рук, а также мышц лица, языка. Руки дрожат при острой алкогольной интоксикации, которая может наступить как при небольших дозах алкоголя, так и при максимальных. Это равно касается и мужчин, и женщин. Поэтому может оказаться, что школьнице, впервые попробовавшей шампанское, станет плохо. Дрожание рук, нарушение координации движений, покрасневшее лицо, рвота — все это признаки острого отравления, при котором надо немедленно оказывать медицинскую помощь.

— Что еще может вызвать подобное состояние?

— Тремор может быть вызван и некоторыми лекарственными средствами, например, теми, в которых есть кофеин. Так что не стоит пить слишком много кофе. Правда, существенное влияние этот напиток может оказать лишь в очень большом количестве. Дрожание рук вызывает также отравление угарным газом.

Дрожат руки и при поражении мозжечка. Тремор проявляется в ритмических колебаниях, которые усиливаются, когда руки уже почти дотронулись до нужного предмета. Все вещи буквально валятся из рук. Если надо долго удерживать тяжести или сохранять определенную позу, тремор усиливается. Но дрожат не только руки, но и ноги, так что иногда бывает трудно даже обуться.

Хочу подчеркнуть, что это не надо путать с физиологическим тремором — тем, что возникает у натурщиц и танцовщиков. Тем более, что физиологический тремор преодолим. Известно, что вершиной балетной техники был признан танец «Восход солнца» Рудольфа Нуриева. Его костюм специально для этого номера был обшит колокольчиками. Ни один из них не звенел, пока танцовщик в течение двух с половиной минут сохранял сложную застывшую позу. Все мускулы его тела были напряжены, но не возникало ни малейшей дрожи. Вот в чем разница между болезнью и здоровьем.

— Очевидно, дрожание рук сопровождает не только целую серию нервных заболеваний и отравлений, но может являться и одним из симптомов каких-то других болезней?

— Да, причем очень разных. Например, энцефалита, а также гормональных нарушений, влияющих на весь организм в целом.

То есть, если у вас трясутся руки, это не означает, что у вас больное сердце или почки. Для этого нужна полная клиническая картина. Ведь в зависимости от нее диагноз может быть самым разным: от гипертиреоза — болезни, при которой не только обязательно дрожат руки, но нарушается нормальная работа многих внутренних органов, до обычного озноба при переохлаждении. И если в первом случае вам нужно серьезно лечиться, то во втором достаточно чашки горячего чая.

Дрожат руки – причины

Причины, по которым дрожат руки, могут быть очень разными. Это и проявление токсического отравления, и нарушения работы нервной системы, и даже снижение уровня сахара в крови. Точно определить, почему возникает тремор, сможет лишь врач. Мы же рассмотрим самые популярные причины дрожания пальцев рук и всей кисти.

Почему руки могут дрожать без причины?

В первую очередь следует сразу успокоить тех, кто считает дрожание рук симптомом страшных болезней. Есть очень много физиологически обусловленных состояний, когда может возникнуть тремор:

  • подъем груза;
  • интенсивная физическая нагрузка в течение продолжительного времени;
  • перенапряжение мышц;
  • периоды активного мышечного роста и гормональных изменений в организме;
  • эмоциональное потрясение;
  • голод.

Последний пункт заслуживает отдельного внимания, так как тремор при гипогликемическом кризе может быть сигналом к тому, что следует обратиться за помощью медицинских работников. Особенно это касается лиц, страдающих сахарным диабетом. Также причиной того, что сильно дрожат руки при понижении уровня сахара в крови могут стать такие отклонения:

  • опухоли поджелудочной железы;
  • заболевания печени;
  • сердечная недостаточность;
  • токсическое отравление или алкоголизм.

Как правило, после приема пищи тремор в этих случаях исчезает.

Другие причины того, почему дрожат руки

Если у вас постоянно дрожат руки, причины могут носить паталогический характер. В первую очередь это заболевания центральной нервной системы – болезнь Паркинсона, эссенциальный синдром, мозжечковый тремор. Окончательный диагноз в данном случае поставит невролог. Вам же следует помнить, что визит к врачу необходим, если сильное дрожание рук появилось внезапно и не проходит в течении нескольких часов, даже после приема успокоительного и еды. Также опасно усиление уже имеющегося тремора и увеличение амплитуды колебаний рук.

Есть простой тест, позволяющий определить необходимость поездки в больницу: возьмите чистый лист бумаги, маркер и попытайтесь нарисовать спираль. Если линия получилась ровной, повода для беспокойства нет. Если линия имеет зубцы и подергивания, значит контролировать дрожание рук самостоятельно вы не можете, а, значит, нарушение имеет довольно серьезные причины. Лечение должно проводиться под контролем специалистов.

Бывает, что дрожание имеет возрастной характер. В этом случае изменения ЦНС можно считать необратимыми.

Трясутся руки с похмелья: что делать

Регулярное употребление спиртного в больших количествах вызывает негативные проявления похмелья гораздо более серьезного генеза, чем просто тошнота или головная боль. В частности, в этом случае при похмелье нередко задается вопрос: сильно трясутся руки с похмелья, что делать?

В медицинской терминологии симптом, когда трясутся руки с похмелья, называется тремором рук.

Различают три основных разновидности тремора, когда с похмелья трясутся руки.

  1. Тремор крупноразмашистого характера на похмелье – при нем с похмелья трясутся руки с высокой амплитудой, чем-то напоминая частые взмахи крыльями. Такой тремор свидетельствует о поражении печени.
  2. Ознобистый тремор на похмелье, когда трясутся руки с похмелья мелкой дрожью, что обусловлено появлением в плазме крови токсичных белков криоглобулинов вследствие нарушения функции почек.
  3. Тремор хлопающего генеза на похмелье, когда трясутся руки с похмелья, словно похлопывая по какой-либо твердой поверхности – явный признак печеночной недостаточности, чреватой развитием желтухи.

Следует знать, при прогрессирующем алкоголизме на фоне того, что трясутся руки с похмелья, формируются такие негативные комплексы, как:

  • утрата защитного рвотного рефлекса при похмелье;
  • приглушение чувства отвращения к спиртным напиткам на похмелье, развитие потребности к регулярному употреблению этанола;
  • выработка толерантности к синдрому похмелья, когда, если трясутся руки с похмелья, это состояние ненадолго снимается приемом очередной дозы алкоголя, но затем резко усиливается, провоцируя еще более сильную тягу к пьянству на похмелье и формирование порочного круга.
Смотрите так же:  Цель развития мелкой моторики пальцев рук

Способы, что нужно делать, когда трясутся руки с похмелья

Что делать, когда трясутся руки с похмелья? Тремор рук всегда свидетельствует о наличии серьезных недугов и необходимости обратиться за медицинской помощью. Тем не менее, существуют общеукрепляющие способы что делать, когда трясутся руки с похмелья, которые легко осуществлять в домашних условиях для усиления эффекта врачебного лечения.

Успокаиваем нервную систему

Если трясутся руки с похмелья, минимизировать это состояние поможет глицин – полезная для организма аминоуксусная кислота, содержащаяся во многих натуральных продуктах питания. Особенно богаты глицином говяжий студень и наваристый кавказский хаш. Прекрасный успокаивающий эффект при похмелье оказывают такие природные антидепрессанты, как настойка плодов шиповника, зверобоя и пустырника, а также шоколад, бананы и цитрусовые.

Снимаем сосудистый спазм

Одной из основных причин того, что трясутся руки с похмелья, является спазм сосудов при алкогольной интоксикации. Поэтому одним из способов что делать, когда трясутся руки с похмелья, является прием препаратов-спазмолитиков, таких, как Аспирин, Спазсмалгон, Парацетамол, Цитрамон Но-Шпа и др.

Стараемся хорошо выспаться

Спокойный крепкий сон на похмелье – действенный, а главное – безвредный способ нейтрализовать симптомы похмелья путем нормализации функций центральной нервной системы. Вот почему, если трясутся руки с похмелья, для того, чтобы быстро уснуть, следует прибегнуть к соответствующим народным рецептам, либо, в крайнем случае, принять тот или иной легкий снотворный препарат.

Принимаем БАД для профилактики похмелья

В настоящее время не допустить появления похмелья или значительно снизить его проявления позволяет ряд специально разработанных с этой целью биоактивных пищевых добавок – БАДов, не относимых к числу медицинских лекарственных средств. Среди них ведущие позиции занимает витаминизированный антипохмельный фитонапитокMorning care. После его применения вопрос о том, что делать, если трясутся руки с похмелья, станет намного менее актуальным.

Почему трясутся руки: причины тремора рук

Тремор рук — это непроизвольное ритмичное движение преимущественно пальцев и кистей, возникающее помимо воли самого человека. Он может быть совершенно незаметным для окружающих людей или размашистым, усиливаться в покое или при попытках взять какой–либо предмет. Некоторые виды дрожания рук встречаются не только у взрослых, но даже у малышей грудного возраста. Почему трясутся руки? Причин тремора рук может быть множество. Разберем их.

Каким бывает тремор рук?

Любой тремор рук имеет следующие характеристики:

  1. Расположение центра, генерирующего дрожание конечностей: тремор центрального и периферического происхождения.
  2. Наличие или отсутствие связи с заболеваниями: физиологическое и патологическое дрожание рук.
  3. Амплитуда совершаемых движений: размашистый, мелкая дрожь, незаметный.
  4. Что напоминает: тремор пальцев по типу счета монет, скатывания пилюль и т.п.
  5. Время появления: тремор покоя или движения.

Как возникает физиологический тремор?

Чтобы понять механизм возникновения тремора, нужно вспомнить, как формируются обычные непроизвольные рефлексы. Например, когда человек быстро одергивает палец, прикоснувшись к горячей сковородке или уколовшись о швейную иголку.

Простая рефлекторная дуга периферического типа. Возбуждаясь, чувствительные рецепторы, отвечающие за регистрацию болевых, температурных или тактильных ощущений, передают нервный импульс по волокнам чувствительных нервов в спинной мозг. Там этот сигнал может сразу переключиться на волокна двигательного нерва, который вызывает сокращение соответствующих мышц, и рука совершает движение. Все это происходит так быстро, что человек даже не отдает себе отчет, почему он одернул руку.

Как появляется периферический (физиологический) тремор. При возникновении периферического тремора задействуются практически те же самые звенья данной рефлекторной дуги. Только в этом случае сигнал поступает не от чувствительных рецепторов кожи, а специальных рецепторов растяжения — мышечных веретен, которые посылают нервные импульсы с некоторой периодичностью. Наиболее распространенный вид такого дрожание рук — обычный и усиленный физиологический тремор.

Обычный физиологический тремор практически незаметен для глаза человека из–за малой амплитуды совершаемых движений. При волнении или охлаждении происходит усиление сигналов, идущих от мышечных веретен в спинной мозг и обратно, поэтому движения, совершаемые пальцами рук, кистью или в локтевом суставе, становятся более заметными — это усиленный физиологический тремор.

Важная особенность периферического тремора. Если взять тяжесть в руки, то частота дрожания верхней конечности уменьшается.

Как возникает патологический тремор?

Рефлекторная дуга центрального типа. В некоторых случаях сигнал от чувствительных рецепторов в спинном мозге не сразу переключается на волокна двигательного нерва, а направляется далее в определенные структуры головного мозга, который дает «команду» совершить то или иное движение.

Как появляется патологический (центральный) тремор. В этом случае в головном мозге появляются нейроны–генераторы дрожания рук. Независимо от информации, поступающей к ним от мышечных веретен, они генерируют собственные «команды», заставляющие мышцы сокращаться с определенной периодичностью. Таким образом, появляются целые нейронные круги, по которым циркулируют патологические импульсы, вызывающие дрожание рук. Наиболее известны следующие пути такой циркуляции:

  • Кора головного мозга — спинной мозг — таламус — кора.
  • Кора головного мозга — подкорковые структуры мозга (полосатое тело, стриатум, чечевицеобразное ядро) — спинной мозг — таламус — кора.
  • Кора головного мозга — мозжечок — таламус — кора.
  • Мозжечок — красное ядро головного мозга — нижние оливы — мозжечок.

Важная особенность тремора центрального типа. При утяжелении верхней конечности частота дрожания рук практически не снижается.

Патологический и физиологический тремор: почему трясутся руки?

Причины тремора рук, являющиеся наиболее распространенными:

  1. У детей:
  • переохлаждение;
  • эмоциональные переживания;
  • повышение температуры;
  • гипоксия;
  • незрелость нервной системы;
  • недоношенность;
  • нарушение работы щитовидной железы.
  1. У взрослых:
  • переохлаждение;
  • лихорадка;
  • волнение, страх и другие сильные эмоциональные состояния;
  • отравление лекарственными препаратами или токсическими веществами;
  • употребление наркотиков или алкоголя;
  • состояние гипогликемии при сахарном диабете;
  • тиреотоксикоз;
  • заболевания печени, эндокринной системы;
  • поражение центральной нервной системы — мозжечка, подкорковых ядер, коры головного мозга (опухоли, атеросклероз сосудов головного мозга, черепно–мозговые травмы, рассеянный склероз и другие заболевания);
  • наследственная предрасположенность;
  • болезнь Паркинсона.

Другие гиперкинезы, характеризующиеся «тряской» рук

Кроме тремора, существуют и другие формы гиперкинезов, когда трясутся верхние конечности. Прежде всего, это хорея.
Хорея. В отличие от обычного дрожания, при хорее руки трясутся беспорядочно, совершая нерегулярные и отрывистые движения различной амплитуды. Основная причина дрожания рук при хорее — нарушение передачи нервных импульсов по экстрапирамидным путям или при поражении базальных ядер головного мозга. Кроме того, что трясутся верхние конечности, при хорее совершают вычурные движения и другие части тела: ноги, мимические мышцы лица, туловище, что внешне напоминает какой–то гротескный танец.

Основные причины возникновения хореи:

  • инфекционные заболевания: вирусные, бактериальные инфекции;
  • токсические, метаболические нарушения;
  • ревматическая лихорадка (ревматизм);
  • наследственные болезни — хорея Гетингтона (Хантингтона), хроническая хорея с поздним началом, непрогрессирующая хорея с ранним началом;
  • пароксизмальный хореоатетоз;
  • болезнь Вильсона–Коновалова;
  • синдром Леша–Нихена и другие.

Нервный тик рук. Внешне тик может очень напоминать тремор или движения при хорее, но его отличительная особенность — прекращения действия усилием воли. Хотя тики рук не так распространены, как вокальные или мимические формы данной патологии, тем не менее, иногда встречается тик отдельных пальцев или кисти.

Причиной появления тиков могут стать различные заболевания (например, защемление нерва) и психологические переживания.

Миоклонические подергивания рук. Это движения по типу «вздрагивания» верхних конечностей, которые при некоторых видах миоклонуса могут совершаться достаточно часто, напоминая картину дрожания рук и возникая по нескольку раз во время бодрствования или сна. Основная причина появления такой «тряски» рук — определенные виды эпилепсии (например, Янца) или миоклонические абсансы различного происхождения (синдром Тассинари и др.).

Что делать?

Если вы заметили дрожание рук у себя или своего ребенка, необходимо обратиться к врачу. Для начала это может быть педиатр, терапевт, семейный врач или невропатолог. Само по себе дрожание рук не нуждается в диагностике, однако для эффективного лечения требуется найти вызвавшую его причину. С этой целью после проведенного осмотра и собеседования с пациентом или родителями ребенка врач назначит прохождение более углубленного обследования, которое, помимо выполнения лабораторно–инструментальных исследований, может включать консультации узких специалистов, например, эпилептолога, психиатра, инфекциониста, ревматолога.

Почему трясутся руки: советы и рекомендации по диагностике и лечению

Многие из нас замечают, что у кого-то из родных или знакомых начинают дрожать руки. Это не всегда указывает на развитие какого-то нервного заболевания или алкоголизма. Подобный стереотип заставляет человека, страдающего от данного симптома, прятать руки в карманы, за спину или куда угодно с единственной целью – во что бы то ни стало скрыть от окружающих эту дрожь.

В некоторых случаях тремор (дрожание) рук является вполне физиологическим явлением и проходит самостоятельно. Его частое повторение и нарастание сигнализируют о нарушениях в нормальном функционировании организма. Со временем трясущиеся руки становятся причиной беспокойства, развития комплексов и серьезно снижают качество жизни. Замалчивание этой проблемы и попытки скрыть ее от окружающих не приводят ни к чему хорошему и, в большинстве случаев, лишь усугубляет проблему.

В нашей статье мы попытаемся дать ответы на вопросы о том, когда и почему дрожание рук должно стать поводом для обращения к врачу, а в каких случаях оно является абсолютно нормальной физиологической реакцией организма, дадим советы и рекомендации по диагностике, в том числе в домашних условиях, и лечению этой патологии.

Смотрите так же:  Мужской портмоне своими руками из кожи выкройки

Физиологическое дрожание рук

Эта разновидность тремора свойственна многим здоровым людям и проходит сама по себе. Руки при физиологическом треморе начинают дрожать в определенных условиях:

  • после тяжелой физической нагрузки – интенсивного бега, повышенной нагрузки на мышцы рук во время тренировки, после поднятия тяжестей или необходимости длительно сохранять вынужденное положение или неподвижность рук;
  • после нервного перенапряжения или стресса – волнение перед ответственным мероприятием, истерика в ответ на обиду или известие о печальном событии, злоупотребление кофеином.

В некоторых случаях физиологический тремор рук может дополняться дрожанием голоса, подбородка, головы или коленей.

При вышеописанных причинах руки и другие части тела могут трястись у людей различных возрастных категорий. Как правило, двухнедельного наблюдения бывает достаточно для того, чтобы выявить истинную причину дрожания рук. Если тремор продолжается и не может быть связан с физическими нагрузками или стрессовыми ситуациями, то он указывает на патологические состояния и нуждается в диагностике.

Физиологический и патологический тремор рук у новорожденных и детей

Такой тремор может появляться у новорожденных или детей более старшего возраста и при отсутствии какой-либо патологии. Он объясняется незрелостью нервной системы (особенно у новорожденных) и не нуждается в лечении.

Предрасполагающими факторами появления дрожания ручек, подбородка и других частей тела чаще всего становятся:

  • переодевание;
  • испуг;
  • недовольство;
  • плач;
  • купание;
  • голод;
  • другие раздражители.

Амплитуда подергиваний небольшая, порой едва заметная. Родители ребенка должны обратить внимание на этот симптом и обратиться за консультацией к неврологу.

Критическими моментами в формировании нервной системы маленького ребенка считают 1, 3, 9 и 12 месяцы жизни. Именно в эти периоды он нуждается в наблюдении родителями и специалистом. В большинстве случаев тремор у новорожденных полностью проходит к 4-му месяцу жизни и не нуждается в лечении.

Тревожным сигналом для родителей таких детей могут стать: увеличение амплитуды подергиваний, более частые эпизоды тремора, дрожание рук после 3 месяцев или в начале подросткового периода, до 12 лет, нарушения в общем состоянии здоровья ребенка. В таких случаях подергивания рук могут указывать на развитие патологического тремора и нуждаться в дополнительной диагностике и лечении.

Причинами грубой патологии нервной системы могут стать:

  • гидроцефалия;
  • гипоксическая энцефалопатия;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • детский церебральный паралич.

Объем комплекса лечения определяется врачом индивидуально и может включать в себя:

  • принятие ванночек с успокоительными травами;
  • плавание;
  • комплекс лечебной физкультуры;
  • успокаивающий массаж;
  • воздушные ванны;
  • медикаментозное лечение (при необходимости);
  • хирургическое лечение (в особо тяжелых случаях).

Физиологический и патологический тремор рук у подростков

Дрожание рук у подростков – довольно распространенное явление. Оно связано с мощным гормональным всплеском, который вызывает перестройку нервной системы и организма в целом. Это период жизни подростков практически всегда сопровождается серьезными нервными нагрузками: дома (конфликты с родителями, компьютерные игры, просмотр телевизора), в общении со сверстниками (эмоциональные переживания, первая влюбленность) и в школе (интенсивная программа обучения, дополнительные кружки или секции). Незрелость головного мозга зачастую не позволяет им перерабатывать такие потоки информации и отображается в расстройствах функционирования нервной системы (в том числе, в дрожании рук).

Тремор рук у подростков может проявлять себя в состоянии покоя и усиливаться при волнении или физическом напряжении. Такое состояние беспокоит ребенка и может становиться причиной его замкнутости в себе, развитии комплексов и нервных расстройств. В такой ситуации будет незаменима моральная поддержка родителей и старших. Важно, чтобы ребенок понимал, что он не ущербный, и это состояние скоро пройдет.

В большинстве случаев, подростковый тремор рук не нуждается в терапии, он проходит самостоятельно спустя некоторое время. Врач может порекомендовать таким детям:

  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • заниматься спортом или физкультурой;
  • правильно питаться;
  • соблюдать гигиену труда;
  • развивать мелкую моторику пальцев рук;
  • заниматься аутотренингом.

Только при значительной выраженности дрожания рук подростку могут назначаться противосудорожные препараты или неселективные бета-адреноблокаторы. При выраженном треморе, который возникает на фоне сильного волнения (например, сдача экзамена или публичное выступление), врач может порекомендовать однократный прием транквилизатора.

Патологический тремор у подростков может быть связан с заболеваниями различных органов или систем, которые выявляются при всесторонней диагностике. Лечение в таких случаях направлено на терапию основного заболевания. Описаны также крайне редкие случаи тремора рук у подростков, обусловленные специфичной формой болезни Паркинсона, начинающей проявляться уже в таком раннем возрасте.

Тремор рук у пожилых людей

Дрожание рук у пожилых людей может быть вызвано физиологическими причинами или указывать на патологии. У людей этой возрастной категории бывает множество заболеваний различных органов на терминальных их стадиях, которые сопровождаются тремором. Поражения щитовидной железы, печени, почек, прием некоторых медикаментозных средств, – вотдалеко не все причины, способствующие дрожанию рук. Для выявления причины появления этого симптома у пожилых людей необходима всесторонняя диагностика, которая позволит назначить адекватное лечение.

Отдельно можно выделить тремор рук у людей этой возрастной категории, который вызывается болезнью Паркинсона. По данным статистики, в большинстве случаев она начинает проявлять себя в возрасте около 60 лет. При этом заболевании верхние конечности могут трястись даже в спокойном состоянии, а пальцы совершают характерные движения, напоминающие перебирание монеток или скатывание хлебного шарика.

Трясущиеся руки у людей старшего возраста практически всегда указывают на необходимость диагностики и лечения основного заболевания.

Тремор рук от голода: патология или норма?

Появление дрожания рук на фоне голода вызывается внезапным падением уровня сахара в крови (гипогликемией). Такое состояние может быть вызвано как физиологическими, так и патологическими причинами.

В норме гипогликемия развивается у абсолютно здоровых людей после тяжелой физической нагрузки, длительного перерыва между приемами пищи или при поедании продуктов и блюд, в состав которых входит много углеводов (они быстро перерабатываются, и человек быстро начинает испытывать чувство голода).

Патологический тремор рук на фоне голода может указывать и на ряд заболеваний:

  • начальная стадия сахарного диабета – тремор устраняется приемом пищи;
  • опухоли поджелудочной железы – приступы дрожания рук чаще появляются утром или при длительном перерыве в приемах пищи, вызываются продуцированием опухолевым новообразованием большого количества инсулина и быстрым понижением уровня сахара;
  • заболевания печени (вирусный гепатит, цирроз) – тремор вызывается гипогликемией, которая развивается из-за нарушения секреции глюкозы в печени;
  • алкоголизм – тремор вызывается недостатком запасов гликогена, резерв которого истощается при употреблении алкоголя, при необходимости он не может трансформироваться в глюкозу, что провоцирует гипогликемию.

Тремор рук на фоне голода сопровождается и другими симптомами гипогликемии:

  • головокружением, выраженной слабостью и головной болью;
  • нарастающим беспокойством;
  • сердцебиением и болью за грудиной;
  • агрессивностью.

После употребления продуктов с высоким содержанием углеводов нормализуется общее состояние и тремор исчезает.

Такие эпизоды тремора рук в большинстве случаев нуждаются в диагностике и лечении основного заболевания.

Тремор рук при волнении: патология или норма?

Дрожание рук при волнении может быть явлением чисто физиологическим или обусловленным перенапряжением нервной системы. Быстро проходит самостоятельно после устранения причины его появления.

На патологию может указывать длительное проявление этого симптома. В таких случаях тремор называют истерическим. Он может появляться эпизодически или постоянно и усиливается под влиянием даже незначительных психогенных факторов. Дрожание рук характеризуется непостоянным ритмом и значительной амплитудой.

У таких пациентов выявляются и другие признаки истерии. При этом заболевании тремор рук исчезает при отвлечении внимания больного на другую тему или предмет. Одновременно у человека могут выявляться параличи, спазмы, помрачения сознания, демонстративные реакции (слезы, смех или крики) и припадки, которые, как правило, проходят при отсутствии «зрителей».

Тремор рук от волнения может сопровождать депрессии, которые приводят к нервному и физическому истощению организма. У такого пациента дрожание рук могут вызывать даже незначительные переживания и физические нагрузки, человек замыкается в себе, плачет, испытывает беспричинную тоску и тревогу, особенно в первой половине дня. Эмоциональные всплески неадекватны и могут вызваться вполне невинными с точки зрения здорового человека вещами. Такие пациенты часто страдают гипертонией, бессонницей и утратой аппетита.

При подобных заболеваниях тремор рук может исчезнуть только после комплексного лечения основного заболевания.

Патологический тремор рук

Патологическое дрожание рук вызывается различными причинами. Выделяют такие виды этого тремора:

  1. Алкогольный – вызывается алкогольной острой или хронической интоксикацией организма. Типичным примером такого тремора может стать дрожание рук в часы похмелья. Он вызывается поражением нервной системы (головного и спинного мозга), которое вызывает снижение мышечного тонуса в верхних конечностях. От других видов тремора его отличает значительная амплитуда подергиваний. После устранения интоксикации организма или приема очередной дозы спиртного руки прекращают трястись. При запущенных стадиях алкоголизма тремор может продолжаться на протяжении нескольких дней и даже недель. На более поздних стадиях может усугубляться дрожанием глазных яблок, голоса, мышц брюшины и нарушениями походки. Алкогольный тремор должен лечиться в условиях стационара, под постоянным врачебным контролем. Применяются: детоксикационная терапия, примидон или пропранолол (с учетом противопоказаний), препараты магния, витамины, антагонисты кальция и успокоительные средства.
  2. Эссенциальный – в большинстве случаев вызывается наследственной предрасположенностью и впервые появляется в зрелом возрасте. Его течение усугубляется с течением времени. Дрожать могут не только руки, но и другие части тела (голова, гортань, нижняя челюсть). Тремор проявляет себя постепенно: начинает дрожать одна из рук, подергивания усиливаются при волнении, далее дрожание распространяется на обе руки и другие части тела, может сопровождаться кивательными движениями. Эссенциальный тремор отличается от паркинсонического тем, что он усиливается при движениях. Это состояние обычно не опасно для здоровья и лечится только в случае сильной выраженности симптомов. Для профилактики его усугубления необходимо избегать стрессовых ситуаций, вести здоровый образ жизни, отказаться от кофеина и алкоголя. Лечение для подавления тремора необходимо при его прогрессировании. Для терапии могут применяться бета-блокаторы, транквилизаторы, противосудорожные средства или инъекции ботокса. При неэффективности консервативных методик (при злокачественном течении эссенциального тремора) может применяться глубокая стимуляция головного мозга (микростимуляции таламуса). В таламус вводят электрод, который соединяют со стимулятором, который вживляется в области груди. Стимулятор своими электрическими импульсами подавляет сигналы, возникающие в таламусе и провоцирующие дрожание.
  3. Мозжечковый (интенционный) – вызывается поражением мозжечка головного мозга и проявляет себя при активных движениях или при попытке удержать руку неподвижно (например, в вытянутом положении). Ритм тремора непостоянен, он может быть асимметричным, односторонним или двухсторонним. Амплитуда дрожания увеличивается при попытках выполнения «тонких» движений, а при расслаблении руки полностью исчезает. Этот вид тремора рук сопровождается неспособностью адекватно контролировать свои движения, снижением мышечного тонуса и частой повышенной утомляемостью. Может вызываться рассеянным склерозом, отравлением барбитуратами, черепно-мозговой травмой и др. Мозжечковый тремор в большинстве случаев не поддается терапевтическому лечению. Иногда положительные результаты дает назначение примидона или клоназепама, но более эффективный результат обеспечивает выполнение микростимуляции таламуса.
  4. Ритмичный миоклонус – вызывается рассеянным склерозом, болезнью Вильсона, патологиями ствола головного мозга и сосудистыми заболеваниями. Проявляется размашистыми движениями верхних конечностей и даже туловища. Амплитуда подергиваний может достигать нескольких сантиметров. Тремор появляется в начале попытки совершить движение и исчезает при расслаблении конечности. Активные движения рукой невозможны, а в некоторых тяжелых случаях больному приходится ложиться или садиться на руку, для прекращения ее дрожания. Лечение ритмичного миоклонуса направлено на терапию основного заболевания.
Смотрите так же:  Отекли кисти рук и ног

Патологический тремор рук может вызываться и другими причинами: приемом наркотиков, лекарственных препаратов, различными интоксикациями, заболеваниями печени, почек, щитовидной железы, сахарным диабетом, энцефалитом и др.

Следует помнить, что дрожание рук должно стать поводом для обращения к врачу в следующих случаях:

  • руки начали трястись после приема лекарственного препарата или другого химического вещества (при отравлении);
  • сильно усиливается уже существующий тремор, или впервые он появился внезапно;
  • трясущиеся руки существенно нарушают качество жизни и не дают возможность уверенно чувствовать себя в быту или в обществе.

Как можно определить интенсивность тремора рук самостоятельно?

Для определения интенсивности дрожания рук необходимо на листе бумаги нарисовать спираль:

  • если спираль ровная – тремор в физиологических пределах;
  • если линии спирали с зубчатыми краями – тремор может быть патологическим и больной должен наблюдать за своим состоянием на протяжении двух недель.

Если линии спирали так и остались зубчатыми после двухнедельного наблюдения, то это указывает на патологические нарушения, которые требуют обращения к врачу для их дальнейшей диагностики.

Лечение тремора рук – общие рекомендации

Лечение дрожания рук возможно только после выяснения его причины. Оно всегда комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента. В некоторых особо тяжелых случаях может применяться хирургическое лечение. Некоторые из разновидностей тремора практически не поддаются лечению (например, при болезни Паркинсона), прием лекарственных препаратов может лишь ослаблять проявление симптома.

Люди, страдающие дрожанием рук, должны соблюдать следующие рекомендации:

  1. Избегать стрессовых ситуаций, научиться отстранять от себя некоторые проблемы, овладеть техникой релаксации.
  2. Принимать успокоительные препараты растительного происхождения (настойку пустырника, пиона, валерианы и др., периодически меняя препарат).
  3. Сократить употребление кофеина до минимума.
  4. Соблюдать режим нормального сна и отдыха.
  5. Отказаться от алкогольных напитков и курения.
  6. При появлении тремора взять в руки что-то тяжелое (утяжеление помогает снять дрожь).
  7. Выполнять рекомендации врача по приему сосудорасширяющих, противосудорожных, антисклеротических, успокаивающих препаратов и транквилизаторов.
  8. Не заниматься самолечением.

Наша статья дает вам представление о наиболее распространенных причинах появления дрожания рук и методиках их лечения. Никогда не стоит скрывать этот симптом и избегать поиска путей его устранения. Комплексное обследование и соблюдение рекомендаций врача – единственно правильный выход из ситуации, когда тремор мешает вам продуктивно работать и вести нормальный образ жизни. К сожалению, избавиться от некоторых видов патологического тремора полностью бывает невозможно, но постоянное соблюдение рекомендаций врача поможет вам существенно снизить проявление этого неприятного симптома и нормализовать качество жизни.

К какому врачу обратиться

Если дрожат руки, нужно обратиться к неврологу. Врач назначит комплексное обследование и установит причину болезни. В случае, если тремор вызван не поражением нервной системы, могут быть назначены консультации других специалистов: гепатолога, эндокринолога. В случае физиологического тремора, вызванного волнением, поможет психолог или психотерапевт, а при депрессиях и невротических состояниях помочь пациенту сможет психиатр. При алкоголизме следует обратиться к наркологу.

Видео версия статьи

Также вас может заинтересовать наше видео об онемении рук:

Причины дрожи в руках

При возникновении дрожи в руках лучше всего сразу обратиться для правильной постановки диагноза и последующего лечения к специалисту: неврологу, наркологу, токсикологу, психологу или терапевту

Причин появления тремора немало. Нужно уметь различать, как и когда дрожат руки. Выделяют два основных типа тремора: нормальный и патологический.

Нормальный или физиологический тремор

Этот тип тремора не имеет клинического значения, встречается у большинства здоровых людей в виде легкого подергивания в вытянутых руках и, как правило, быстро проходит.

Чаще всего тремор возникает при определенных условиях:

при физической нагрузке (поднятие тяжестей, бег, необходимость долгое время сохранять неподвижность), когда руки и колени дрожат от усталости;

при стрессовой ситуации (сильное волнение, депрессия, истерика), которая повышает возбудимость нервной системы.

Существует также такое понятие, как семейный (юношеский) тремор. Он возникает на фоне полного спокойствия. Он начинается с одной руки, затем переходит на другую, далее распространяется на голову, подбородок, язык, туловище и ноги. Обычно его не лечат, и лишь при значительной выраженности врач может назначить противосудорожные препараты или транквилизаторы.

Двух недель наблюдения достаточно, чтобы понять истинную причину тремора. Если руки продолжают дрожать и это не связано со стрессами и физическими нагрузками, то, скорее всего, тремор является патологическим.

Патологический тремор

Патологический тремор возникает на фоне серьезного заболевания как один из симптомов. Во всех случаях дрожание не проходит само по себе и различается по характеру.

Побочный эффект лекарственных средств

Токсическое действие химических веществ и лекарств может вызвать мелкоразмашистый тремор в пальцах рук, нерегулярный и низкочастотный. В таких случаях отмена лекарства и последующее симптоматическое лечение вызывает прекращение тремора.

Алкогольный тремор

Проявляется при запущенной форме болезни. Это дрожание разведенных пальцев рук, головы, всего тела. Возникает по утрам в состоянии похмелья. После употребления спиртных напитков обычно уменьшается или исчезает совсем. То же самое касается синдрома абстиненции при наркотической зависимости.

Гормональные причины

Дрожание рук может быть связано с избыточной выработкой гормонов щитовидной железы. Дополнительным симптомом, характеризующим данное заболевание, является язык, который мелко трясется при высовывании. При этом наблюдаются раздражительность, беспокойство, резкое похудение, истончение волос, сердцебиение и потливость.

При диабете низкая концентрация сахара в крови тоже вызывает дрожь. Состояние сопровождается слабостью и потливостью. Но все проходит после принятия сладкого.

Паркинсонический тремор

Главный отличительный симптом паркинсонического тремора – дрожание в покое. Тремор рук напоминает счет монет или скатывание пилюль. Он возникает асимметрично, то есть больше дрожит левая или правая рука (нога). Как только человек пытается совершить произвольное движение, тремор уменьшается или проходит. Движения при паркинсонизме хорошо заметны, но замедленны.

Эссенциальный тремор (тремор действия)

Отличается от паркинсонического тем, что руки дрожат не в состоянии покоя, а при движении или попытке сохранить определенную позу симметрично в обеих руках. Чаще всего он возникает у пожилых людей, хотя может появиться в любом возрасте и иметь наследственный характер. Эссенциальный тремор малозаметен. Считается, что алкоголь его усиливает.

Мозжечковый (интенционный, атактический) тремор

Возникает при патологических изменениях в мозжечке. Проявляется при активных движениях рук, ног или при удержании конечности в статическом положении. Амплитуда увеличивается во время целенаправленного действия (когда рука достигла нужного предмета), уменьшается и исчезает при расслаблении конечностей. Мозжечковый тремор может быть проявлением черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза, отравления.

Астериксис

Вид тремора, который проявляется быстрыми, крупноразмашистыми, аритмичными, «порхающими» движениями. Возникает в мышцах, находящихся в состоянии длительного сокращения. Этот тип тремора выявляется, когда при вытягивании рук вперед и тыльном сгибании кистей и пальцев происходят быстрые нерегулярные сгибательные движения. Впервые это расстройство было описано у пациентов с печеночной энцефалопатией.

Ритмичный миоклонус

Проявляется размашистыми движениями рук и туловища, амплитуда колебаний может достигать нескольких сантиметров. Дрожание возникает при движении, а исчезает при полном расслаблении. Чтобы прекратить тремор, приходится сесть или лечь на руку. Такая картина возникает при болезни Вильсона, рассеянном склерозе, патологиях ствола головного мозга, а также сосудистых заболеваниях.