Симптомы отеков на ногах

Содержание:

Отёки при беременности

Как бороться с отеками при беременности?

Что такое отёк?

Это либо избыточное скопление жидкости в какой-то отдельной части организма, либо переключение всего организма на избыточное удержание жидкости. К местным отёкам может приводить воспаление, укус насекомого, травма. Общие отеки — это всегда изменение состояние всего организма.

Для того чтобы отёк возник, необходимы два фактора: наличие жидкости и ткани, способной эту жидкость удержать. Летом, в жару, человек всегда пьёт больше жидкости, так что с ней проблем нет. Тем более, есть напитки, сами стремящиеся удержаться в тканях, — солёные (минералка) и сладкие газированные («Буратино», «Колокольчик», «Кока-кола»). При определенных заболеваниях и состояниях организм стремится запасти жидкость. По виду отёков часто делаются предположения о наличии в организме той или иной патологии (отёками мучаются «сердечники», «почечники», диабетики, часто отёки проявляются у женщин перед месячными), но особенно часто отеки волнуют беременных женщин и их врачей.

Сама по себе беременность — состояние, способствующее удержанию воды в организме, и это физиологично. Человек на 80% состоит из воды, а в мамином организме «внезапно» за относительно короткий срок формируется совершенно новый организм, воду для которого надо где-то брать. При нормальной беременности воды набирается целых 6-8 литров, 4-6 из которых находится вне тканей тела, а 2-3 — в тканях. К концу беременности около 3 л воды накапливают ребёнок, плацента и амниотическая жидкость. Еще три литра идут на увеличение объёма крови матери, на рост и увеличение матки и молочных желёз. Объём жидкой части крови начинает увеличиваться очень рано, с 8 недель беременности. Такое впечатление, что накопление жидкости — явление первостепенной важности, раз организм начинает заниматься этим так рано. И правда: ведь насколько жидкой и текучей будет кровь, настолько быстро она сможет доставлять питательные вещества для роста ребёнка, матки, молочных желёз. И заполнить целую новую сосудистую систему кровь сможет только тогда, когда её будет много.

Однако не всегда вся жидкость идёт только «в дело». Почти любая биологическая система обладает избыточной «жадностью» и пытается запасти нужный ресурс на случай внезапного его исчезновения. Именно поэтому и образуются отёки.

Выделяют четыре степени тяжести отёков:

  • первая степень — появления отёков на голенях;
  • вторая степень — это отёки стоп, голеней, нижней части живота;
  • третья степень — возникновение отеков на руках, появление пастозности лица;
  • четвертая степень — генерализованный отёк (водянка).

Чаще всего отёки развиваются с 30 недель беременности. При гестозе отеки возникают после 20 недель, с утра, ноги становятся «ватными», появляется одышка, слабость и повышенная утомляемость. Из-за отёков беременная женщина не может долго находиться на ногах, обувь становится тесной, кольца не снимаются и не надеваются (симптом кольца). При надавливании на голень образуется ямка, которая исчезает не сразу. Но не всегда отёки проявляются визуально. О скрытых отеках говорит прибавка массы тела более 300-400 г в неделю.

Как уже было отмечено, отёки не всегда являются патологией. В конце беременности увеличенная матка давит на нижнюю полую вену, что создает препятствие оттоку крови из вен нижних конечностей. Кроме того, большая матка сдавливает мочеточники, в результате происходит задержка жидкости. У женщин с варикозным расширением вен при длительной ходьбе или стоянии на ногах к вечеру отекают ступни и голени. Ещё один вид физиологических отеков — конституциональные. Возникают они у женщин с невысоким ростом и повышенной массой тела.

Развитие патологических отёков связано с нарушением водно-солевого обмена, неправильным оттоком крови и лимфы по венам ног, повышенной проницаемостью сосудистой стенки и сгущением крови. Такой механизм возникновения отёков присущ гестозу (старое название — токсикоз второй половины беременности), при котором имеют место также повышение артериального давления и протеинурия (белок в моче). Эти симптомы не всегда присутствуют как полная триада, более того, бывают «сухие» гестозы, когда отеков нет вообще, и они считаются более тяжелым случаем течения заболевания.

Как понять, есть ли у вас отёки?

Поможет ответ на несколько вопросов. Не стали ли в последнее время вам отчаянно жать любимые разношенные туфли? Обручальное кольцо сжимает палец, оставляя след, с трудом или вовсе не снимается с пальца? Оставляют ли ребристый, долго не сходящий след резинки от носков и гольфов? Вы стали прибавлять в весе сверх нормы (больше 300 г за неделю)?

Конечно, явные отёки заметит не только доктор, но и вы. Но бывают и скрытые отёки, или пастозность тканей (так называемая задержка жидкости в организме), которые не бросаются в глаза. Их можно заподозрить лишь в том случае, если у будущей мамочки наблюдается большая или неравномерная прибавка в весе.

Чаще всего отёки у здоровых беременных, не имеющих сердечно-сосудистой или почечной патологии, появляются во второй половине беременности. Обычно сначала отекают ноги, затем могут добавиться отёки рук, живота, лица. Последнее особенно огорчает будущих мам. Ведь на лице сильнее всего отекают веки. Это связано с анатомическими особенностями этой области. Там расположена рыхлая клетчатка, которая, словно губка, готова задерживать жидкость.

Утром отёки на ногах менее заметны, ведь ночью жидкость равномерно распространяется по всему телу. А вот днём, когда вы больше времени проводите на ногах, жидкость спускается вниз, скапливаясь преимущественно в области лодыжек, на тыльной стороне стоп, на голенях, где давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку. Кожа при отеках бледная, напряжённая и гладкая.

Простые домашние методы позволят понять, есть ли у вас скрытые отеки, о наличии которых в обязательном порядке надо сообщить врачу.

Взвешивание в динамике

О возможных скрытых отеках говорит излишняя (более 300 г в неделю) или неравномерная прибавка в весе будущей мамочки.

Исследования диуреза

Сравнивают количество выпитой жидкости и выделенной мочи (за сутки). В норме здоровый человек выделяет ¾ выпитой жидкости. Допустим, если вы за сутки выпили 1000-1200 мл жидкости (включая супы и чай-кофе), с мочой должно выделиться не менее 750-900 мл. Остальная четверть жидкости выделяется в виде пота, а также при дыхании. Обычно рекомендуют считать диурез за трое суток подряд, чтобы исключить ситуацию, когда накануне начала исследования было выпито большое количество жидкости, которая прекрасно выводилась в первые сутки подсчёта мочи.

Измерение окружности ноги на одном уровне в динамике

Увеличение окружности голеностопного сустава на 1 см и больше в течение недели свидетельствует о задержке жидкости в организме.

Западная медицина считает отёки при беременности физиологическим явлением при отсутствии повышения давления, белка в моче и сопутствующих заболеваний. Российские врачи придерживаются той точки зрения, что отёки при беременности — это всегда первые признаки гестоза, а значит, их обязательно надо лечить. К сожалению, точно спрогнозировать течение беременности, особенно первой, невозможно, так что беременная может встретить как врача с первой, так и со второй точкой зрения, причём чаще всего тут играет роль личный опыт врача и течение наблюдаемых беременностей.

В любом случае, разумно заниматься профилактикой возникновения отёков.

Первичная профилактика — это обследование беременной на ранних сроках беременности, анализ крови на биохимию и осмотр специалистами. В раннем сроке, когда отёков еще нет и быть не может, уже можно предположить, у какой женщины развитие патологии беременности более вероятно. Именно поэтому так много говорят о необходимости раннего вставания на учет и раннего обследования беременных.

Как бороться с уже возникшими отёками?

После определения причины возникновения отеков возникает естественный вопрос: как бороться с патологическими отеками (гестозом)? В первую очередь, нужно определиться с диетой. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Пища должна содержать повышенное количество белка (мясо, рыбу, курицу), так как при гестозе возникает его недостаток, что приводит к повышению сосудистой проницаемости.

Смотрите так же:  Как заказать крем для варикоза

Не следует забывать об углеводах — это энергетический материал, в случае их недостатка в качестве энергии будут расходоваться белки. Жиры также необходимы для выработки энергии и в качестве строительного материала органов плода. Ограничение жидкости и соли только усугубляет развитие отёков. Жидкости в день должно быть не менее 1,5 литров. А вот пересоленные, маринованные и острые блюда лучше исключить. Следует ограничить прием сладких и газированных напитков (кока-кола, лимонад): они приводят к задержке жидкости в организме, создавая порочный круг развития отёков.

Старайтесь избегать длительного стояния или ходьбы. Утром необходимо поднимать ноги кверху (в горизонтальном положении). Эффективен энергичный массаж стоп. Почечный чай и другие сборы трав можно принимать только по назначению врача. Мочегонные препараты принимать для лечения отёков, вызванных гестозом, категорически запрещается.

В третьем триместре беременности, когда прилично увеличившаяся матка давит на все органы брюшной полости, в том числе и на почки и почечные сосуды, хорошо помогает позиционная гимнастика, а конкретно — коленно-локтевое положение в течение 1-1,5 часов в день. Эти 1,5 часа можно набрать короткими «подходами к снаряду» по 10-15 минут в течение дня.

Если несмотря на профилактику отеки продолжают нарастать, в моче появился белок и давление поползло вверх — это уже клинически выраженный гестоз, который лечится только в стационаре. В тяжёлых случаях может встать вопрос о досрочном родоразрешении как в интересах матери, так и во благо ребёнка. Пожалуйста, не отказывайтесь от госпитализации.

Отёки ног. Причины, симптомы и лечение отека ног

  • сердце
  • сосуды
  • вены

Данное заболевание относится к специализациям: Кардиология, Нефрология, Терапия

1. Общие сведения

Отеком мы обычно называем видимую припухлость на открытом участке кожи, обусловленную (в отличие от большинства мелких гематом, или просто синяков) нетравматическими причинами. Как правило, отечность связана с избытком жидкости в тканях и/или органах (поскольку отекать может не только кожа, но и внутренние органы), точнее – в межклеточном пространстве. Отеки, где бы они ни возникали и чем бы ни были вызваны (например, пьянством, перееданием или другими излишествами), всегда интуитивно воспринимаются как признак нездоровья, и этот архетип сформировался в ходе эволюции не случайно. Действительно, общие или локальные нарушения гидробаланса, метаболических (обменных) или иммунных процессов, состава или циркуляции биологических жидкостей – это всегда патология, причем, как правило, достаточно серьезная.

В полной мере это относится к отекам ног. Нижние конечности не могут отекать «просто так», «от сидения» или, скажем, «от усталости», хотя в просторечье такие диагнозы мы слышим (да и ставим) постоянно. У всего есть причины, и отечность ног нередко оказывается гораздо более тревожным симптомом, чем это казалось поначалу.

Отеки нижних конечностей могут возникать под действием самых разных факторов. Одни из них, – как, например, беременность или ПМС, – являются преходящими, даже если действуют или протекают аномально. Другие, – скажем, возрастные изменения эластичности и проницаемости сосудистых стенок, – практически неизбежны. Всегда сопровождается отеком сильный ушиб, повреждение связок, вывих, перелом.

Из контролируемых человеком и, при желании, легко устранимых причин следует прежде всего назвать избыточное потребление хлорида натрия (поваренная соль) и спиртных напитков, поскольку эти вещества задерживают жидкость в организме. То же самое касается целого ряда медикаментов, длительный и особенно бесконтрольный прием которых ведет к отечности. К одной из наиболее распространенных причин относится и избыточная масса тела, обусловленная постоянным перееданием.

Если же говорить о сугубо патологических причинах, то частые отеки ног нередко служат первыми признаками столь грозных состояний, как сердечная, почечная или печеночная недостаточность, затруднения циркуляции лимфы (тяжелые варианты нарушений лимфодинамики, приводящие к выраженной характерной деформации нижних конечностей, называют «слоновьей болезнью»), различные виды и формы венозной недостаточности (включая известное многим не понаслышке варикозное расширение вен), тромбофлебит, артрит, некоторые заболевания щитовидной железы, аллергические реакции, инфекционно-воспалительные процессы, плоскостопие. Причиной могут стать и заболевания кишечника, особенно если они сопровождаются частыми или хроническими диареями.

Что касается «просто усталости», то причиной отечности является, конечно, не усталость сама по себе, а нарушения кровообращения в нижних конечностях, следствием чего, в свою очередь, становится недостаточность венозного оттока. Длительное сидение в одной позе (например, за рулем автомобиля, «нога на ногу» или на неудобном низком стуле), неверно подобранная обувь, монотонная повышенная физическая нагрузка на ноги у представителей некоторых профессий, перегрузки в профессиональном спорте – широко распространенные истинные причины «усталости» и, соответственно, отечности ног.

3. Симптомы и диагностика

Наиболее частые жалобы, ассоциированные с отеком нижних конечностей – это специфическая тяжесть или ноющая, порой мучительная боль, которая немного утихает лишь в положении лежа на спине – с ногами, приподнятыми на упоре над уровнем головы. При надавливании могут оставаться вмятины или даже гематомы. Нарушения кровообращения нередко приводят к тому, что царапины или небольшие повреждения эпидермиса подолгу не заживают, инфицируются, нагнаиваются, изъязвляются; крайним случаем является массовый некроз клеток, или гангрена.

Если отечность обусловлена почечной, сердечной, печеночной, эндокринной недостаточностью, доминирует, как правило, клиническая картина основного заболевания, где отеки ног являются одним из дополнительных симптомов. Учитывая многообразие возможных причин, диагностика может потребовать как нескольких минут (напр., опытному сосудистому хирургу достаточно беглого взгляда, чтобы распознать варикоз глубоких вен), так и длительного тщательного обследования – как, например, при некоторых видах медленно прогрессирующей несостоятельности почек. В зависимости от анамнеза, результатов осмотра и сбора жалоб, формируется наиболее вероятная клиническая гипотеза, которая затем и подтверждается (или исключается) лабораторными анализами и инструментальными исследованиями, а при необходимости – консультациями смежных специалистов или врачебным консилиумом.

Этиопатогенетическая современная медицина ориентирована на устранение причин, а не симптомов – в той степени, насколько это вообще возможно на данном этапе развития медицинских знаний и технологий. Поэтому терапевтические назначения всегда будут основаны на результатах диагностики и индивидуальных особенностях конкретного случая. Вполне вероятно, что первичное обращение к врачу закончится перенаправлением к специалисту совсем другого профиля, и это куда как лучше, чем игнорировать проблему или пытаться справиться с ней самостоятельно. Дело в том, что самолечение или применение народных методов (напр., попарить ноги, чем-либо помазать, попить травки и т.п.) принесет, в лучшем случае и при большом везении, временное облегчение, но проблему не решит, более того – при «беспричинных» отеках ног такие средства могут вызывать прямо противоположный эффект, представляющий серьезную угрозу здоровью или даже жизни.

Поэтому отеки ног, – частые, выраженные, сопровождающиеся любыми нарушениями общего самочувствия, особенно если заметна тенденция к прогрессированию таких явлений, – это однозначный повод показаться врачу, и не столь важно, какого он будет профиля. Подобную симптоматику оставлять без внимания попросту опасно.

Отеки ног как симптом болезней

Отек — нарушение водного обмена, при котором жидкость просачивается из крови в соединительную ткань и там задерживается на некоторое время. Причиной такого сбоя в работе организма может стать целый ряд факторов. Отеки ног случаются в жаркую погоду, от недостатка или, наоборот, переизбытка выпиваемой жидкости, от усталости. Однако в некоторых случаях они могут быть сигналом более серьезных проблем. MedAboutMe собрал все самые распространенные случаи, при которых отек — это повод срочно обратиться к врачу.

Опасные симптомы отека ног

Прежде всего, нужно научиться отличать временную реакцию от признака болезни. Главные симптомы, которые должны насторожить, следующие:

  • Отеки не сходят за несколько часов. Стабильны на протяжении суток — и хотя увеличиваются к вечеру, не исчезают с утра или проявляются в первые часы после пробуждения.
  • Припухлость проявляется на отдельном участке. Например, увеличивается зона возле сустава, на лодыжках, отекает только одна нога.
  • Боль, гиперемия или синюшность кожи.
  • Отеки ног сопровождаются дополнительными симптомами — болями в разных участках тела, общей слабостью, сильным сердцебиением, температурой и прочим.

Необходимо помнить, что отек — это всего лишь следствие каких-то нарушений в работе организма. Поэтому и снимать его без выявления и устранения причины совершенно неэффективно.

Главная причина отеков: болезни сердечно-сосудистой системы

Заболевания сердца сказываются на циркуляции крови. Особенно страдают от этого вены, где могут наблюдаться застойные явления. Как результат, каждый день к вечеру проявляются отеки ног. Опухание достаточно равномерно, но все же больше возле стопы, процесс всегда распространяется на обе конечности. Кроме этого, человек замечает и другие симптомы:

  • Одышка.
  • Быстрая утомляемость.
  • Сильное сердцебиение.
  • Головокружение, особенно при физической нагрузке.
  • Боли в грудине.
  • Цианоз (синюшность) кожи.

Причины отеков, связанные с сердечно-сосудистой системой, чаще всего следующие:

  • Кардиомиопатия.
  • Сердечная недостаточность.
  • Пороки сердечных клапанов (отеки могут проявляться уже в детском возрасте).
Смотрите так же:  Ноги выше стоп как называются

Отек и почечные патологии

Вторая по распространенности причина отеков — проблемы почек. Именно этот орган отвечает за выведение жидкости, поэтому, если хотя бы одна почка заболевает, это сказывается на водном обмене. Как и при болезнях сердца, отеки распространяются равномерно, ведь их причина — функциональные нарушения в работе организма. Однако от сердечных почечные отеки отличаются тем, что чаще проявляются в утреннее время. К тому же для этих заболеваний более характерен отек век и лица в целом.

Сопутствующие признаки болезней почек следующие:

  • Изменение цвета, запаха и количества мочи.
  • Боли в пояснице.
  • Серый цвет лица.
  • Повышение температуры (при острых состояниях).

На работе почек могут сказываться и болезни печени. Поэтому систематическая отечность — это повод пройти обследования не только у нефролога, но и у гепатолога. Например, отек ног может свидетельствовать о циррозе, раке или печеночной недостаточности.

Тромбофлебит и заболевания вен нижних конечностей

Если заметно опухает одна конечность или ее зона, с большой вероятностью причины отеков — различные венозные заболевания. Так, например, устойчивое припухание может образовываться в зоне развития варикозного расширения вен или тромбофлебита. В таком случае отекшая зона отличается дополнительными признаками:

Однако наиболее опасен отек одной конечности, поскольку он может свидетельствовать о тромбозе глубоких вен. Набухание ноги происходит вследствие частичной или полной закупорки вены тромбами. Это состояние опасно, прежде всего, тем, что сгустки крови могут оторваться и по кровяному руслу попасть в любой участок организма, перекрыть артерию и вызвать некроз ткани — инфаркт миокарда, инсульт, эмболию легочной артерии.

Для отеков при остром тромбозе характерно быстрое увеличение объема конечности, покраснение или синюшность кожи. Нога на ощупь плотная. Патологическое состояние может развиться после долгого сидения, часто после перелетов, у пациентов с постельным режимом.

Лимфедема и болезни лимфатической системы

Еще одна причина развития одностороннего отека — болезни лимфатической системы. Среди них: рожистое воспаление, лимфовенозная недостаточность, лимфедема.

От венозных такие отеки ног можно отличить по следующим признакам:

  • Образование очень плотное.
  • Отек не уменьшается после различных манипуляций или долгого лежания в горизонтальном положении.
  • Хорошо выражено увеличение тыльной поверхности стопы.
  • Кожа не имеет характерного синюшного или красного цвета.

Болезни лимфатической системы могут быть врожденными, в таком случае отек ног будет проявляться еще в раннем возрасте. Часто лимфедема проявляется после удаления лимфатических узлов в паховой области и вследствие лучевой терапии онкобольных.

При хроническом процессе к отеку прибавляется огрубение и утолщение кожи, а также изменение цвета — некоторые участки становятся коричневыми.

Гипотиреоз и болезни щитовидной железы

Причиной отеков могут стать и нарушения работы щитовидной железы. В частности, такой симптом часто наблюдается у людей с гипотиреозом — недостатком выработки гормонов. В таком случае отеки наиболее заметны на лице и шее, однако могут переходить и на ноги. Это стойкое опухание, которое не спадает в зависимости от времени суток или различных манипуляций. Крайняя стадия гипотиреоза, микседема, характеризуется специфическим отеком — он плотный (слизистый), и при надавливании на нем не образуется ямка.

Гипотиреоз сопровождается и другими симптомами:

  • Вялость.
  • Увеличение массы тела.
  • Запоры и другие нарушения работы ЖКТ.
  • У женщин — нарушение менструального цикла, у мужчин — снижение потенции.
  • Непереносимость холода и жары.

При подобных проявлениях необходимо обязательно сдать анализы на гормоны, посетить эндокринолога и при необходимости пройти медикаментозный курс лечения. Болезни щитовидной железы могут не только ухудшить общее состояние, но и привести к развитию заболеваний других органов.

Почему отекают ноги: основные причины

Часто под конец дня человек ощущает усталость в ногах. Иногда эти симптомы игнорируются и люди откладывают визит к врачу. Но отечность ног может свидетельствовать о наличии запущенной болезни в организме.

Сосудистый хирург (флеболог) назвал основные причины отека ног, пишет tsn.

1. Варикозное расширение вен

Это основная причина таких симптомов. Варикоз – это состояние после перенесенного тромбоза вен, а также болезни лимфатической системы. При «венозных» отеках лишь одна конечность заметно становится подпухшей.

2. Патологии сердца

Отечность ног может свидетельствовать о проблемах с сердцем. В большинстве случаев отечность ног возникает у пожилых людей с запущенными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

3. Заболевания почек

Ноги могут отекать из-за болезни почек. При этом отечность может появиться на лице и на обеих конечностях.

Из-за чего возникает отек ног

4. Болезни щитовидной железы

Отечность ног может быть вызвана этой группой заболеваний. Среди проблем можно отметить нарушение работы женских половых органов и надпочечников. Изменение гормонального фона у женщин и онкопатология предстательной железы у мужчин могут также быть причиной отека ног.

5. Патологии почек

Ноги могут отекать при патологии надпочечников. Также отечность конечностей может возникать из-за нарушения работы сразу нескольких органов, например, сердца и почек одновременно.

Ноги могут отекать из-за болезни почек или щитовидной железы

К слову, каждая вторая женщина страдает от симптомов тяжести и гудения ног к концу дня. Вероятно, это из-за того, что они проводят весь день на ногах, или же надевают высокие каблуки.

Больше новостей, касающихся лечения различных заболеваний, медицины в Украине, здорового образа жизни и питания, беременности и родов, открытий в сфере медицины и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Симптомы отеков на ногах

Данное патологическое состояние является одним из симптомов большого количества заболеваний. В первую очередь такой симптоматикой сопровождаются заболевания вен нижних конечностей, которые приводят к развитию хронической венозной недостаточности. Хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность также приводит к появлению периферических отеков. Нефротический и нефритический синдромы при заболевании почек, гипотиреоз, лимфостаз при врожденной или приобретенной патологии лимфатических сосудов и многие другие состояния могут приводить к повышенной отечности.

К факторам, приводящим к развитию отеков, относятся:

  • понижение онкотического давления плазмы крови или повышение онкотического давления межклеточной жидкости, в результате чего жидкость по градиенту онкотического давления переходит из сосудов в межклеточную жидкость
  • повышение гидростатического давления в сосудах
  • патологическая повышенная проницаемость микроциркуляторного русла
  • нарушение оттока лимфатической жидкости
  • низкое механическое давление прилежащих мягких тканей.

Причины и лечение отеков ног

Отеки конечностей при хронической венозной недостаточности развиваются из-за нарушения проницаемости сосудистой стенки. В начальных стадиях отеки голеней и стоп появляются эпизодически, обычно вечером, и полностью исчезают после отдыха. При невозможности компенсации избыточного количества жидкости с помощью усиленного лимфооттока отеки нарастают. В результате снижается эластичность кожи, появляется постоянный индуративный отек. Также появляются жалобы на боли, онемение, изменение окраски кожных покровов, повышенную утомляемость, сухость и повышенную пигментацию кожи, мышечные спазмы. Диагностировать патологию вен нижних конечностей позволяют функциональные пробы, проведение инструментального исследования – ультразвуковой допплерографии или дуплексного ангиосканирования. Диагностикой и лечением болезней вен занимается врач-флеболог.

При хронической сердечной недостаточности в результате снижения сократительной способности сердца в сосудах повышается гидростатическое давление и жидкость проникает в межклеточное пространство. В начальной стадии появляется пастозность, а затем собственно симметричные отеки нижних конечностей. Они плотные, холодные на ощупь, усиливаются к вечеру, но при прогрессировании болезни становятся постоянными и генерализованными. Для диагностики важное значение имеет выявление в анамнезе заболевания, которое могло бы послужить причиной развития сердечной недостаточности, выявление других жалоб (одышки при физической нагрузке или ночных приступов, болей в правом подреберье, тяжести в животе). Решающим в постановке правильного диагноза будет проведение ультразвукового исследования сердца. Для исключения сопутствующей патологии сосудов нижних конечностей проводят ультразвуковую допплерографию. При подозрении на ХСН необходимо обратиться к кардиологу.

Нефротические отеки возникают в результате патологии клубочкового аппарата почек, в результате чего с мочой теряется большое количество белка и снижается онкотическое давление плазмы крови. К данному состоянию могут приводить различные заболевания почек – гломерулонефрит, пиелонефрит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, системные васкулиты и многие другие. Такие отеки обычно распространяются сверху вниз, они теплые и мягкие на ощупь, смещаются при пальпации. Дополнительно могут отмечаться такие симптомы, как боли в поясничной области, урежение мочеиспускания, изменение цвета мочи, а также различные неврологические нарушения – головные боли, повышенная утомляемость, нарушение сна. Диагностика включает проведение анализа мочи, определяют количество суточного выделения белка, общий анализ крови и биохимическое исследование (повышение липидов и снижение альбумина в крови, возможно повышение креатинина как маркера почечной недостаточности), проведение УЗИ почек, допплерография почечных сосудов, контрастной урографии и других методов диагностики почечной патологии. Диагностикой и лечением почечной патологии занимается как терапевт, так и нефролог.

Гипотиреоз – это эндокринное заболевание, которое характеризуется снижением выработки щитовидной железой тиреоидных гормонов и проявляется появлением характерного отека – микседемы (слизистого отека). Снижается отток лимфы и крови, повышается проницаемость сосудов, изменяется состав межклеточной жидкости с накоплением гидрофильных веществ. Микседема отличается тем, что за счет выраженной плотности при надавливании след не остается. Чаще всего она локализуется в области лица и нижних конечностей. Дополнительно отмечаются такие симптомы, как сонливость, снижение давления и урежение ритма сердца, выпадение волос, желтоватый оттенок кожи и другие. Диагностика заключается в проведении гормонального исследования с определением ТТГ и тиреоидных гормонов, проведении УЗИ щитовидной железы и исследования гипофиза при необходимости. Лечением данной патологии занимается врач-эндокринолог.

Смотрите так же:  Боль сзади в правом боку отдает в ногу

Поповцев Максим Александрович

Врач-хирург, флеболог, онколог, специалист по УЗ-диагностике и лазерному лечению заболеваний вен

Научный сотрудник кафедры хирургии МПФ Первого Московского государственного медицинского университета

Сычев Андрей Владимирович

Врач-хирург, флеболог, онколог, специалист по ультразвуковой диагностике

Врач высшей категории, к.м.н., доцент кафедры хирургии Центральной государственной медицинской академии УД Президента РФ, член Российского общества хирургов, Российской ассоциации флебологов, Национальной коллегии флебологов

Отек ног – не просто косметическая проблема, но и симптом многих серьезных заболеваний. Причина отека ног – избыток жидкости в межклеточных щелях, возникновению которого может способствовать большое количество факторов — от чрезмерного употребления пациентом жидкости до варикозного расширения вен.

Поэтому при появлении отеков на ногах важно найти причину заболевания с помощью квалифицированного медицинского обследования.

Симптомы и причины отеков ног

Ноги могут отекать по очень разным причинам: усталость из-за длительной ходьбы, привычка сидеть, закинув ногу на ногу, жара и т.д. Однако главная причина – мышечная недостаточность стенок вен. Под воздействием различных факторов (наследственность, нерациональное питание, гиподинамия) вена начинает плохо справляться со своей работой: кровь застаивается, стенки вен растягиваются, теряют эластичность. Отеки ног в этом случае – признак венозной недостаточности. При оставленных без внимания отеках ног всегда есть риск развития грозных заболеваний вен — варикозного расширения вен, тромбофлебита.

Данные заболевания ведут к оттоку и застою крови, что, в свою очередь, вызывает избыток жидкости в тканях и увеличение их в объёме. В таких случаях отеки ног, как правило, сопровождаются трофическими (капиллярными) нарушениями, проявляющимися на коже ног. При острых тромбофлебитах появление отеков ног свидетельствует о запущенной стадии заболевания и обычно происходит на фоне повышенной температуры, красноты кожи и болей в венах.

Если в основном отекают лодыжки ног, это может сигнализировать о сердечной недостаточности. Пожилым людям при отеках ног необходимо наблюдаться у врача-кардиолога, чтобы избежать серьезных проблем с сердцем.

Отекам ног могут предшествовать травмы, отравления, аллергия, также это может быть реакция на приём медицинских препаратов антивоспалительного или гормонального спектра.

Также отеки ног могут быть вызваны плоскостопием, нарушением обмена веществ, застоем лимфы и нарушениями в работе почек.

Нередко отеки ног встречаются у беременных. Причем, помимо изменений в обмене веществ и давлении плода на вены брюшной полости, затрудняющем кровоснабжение нижних конечностей, причиной отеков ног у беременных женщин может быть развитие токсикоза, угрожающего здоровью матери и ребёнка.

«Слоновья болезнь»

Пугающей своим внешним видом разновидностью отека ног является «слоновья болезнь». Пораженная конечность распухает, меняются ее формы и пропорции, постепенно обретая внешний вид слоновой конечности (откуда и название), стремительно увеличивается вес больного. Причина заболевания — нарушения в лимфотоке в кожной клетчатке и подкожном слое. «Слоновость» — один из симптомов такого серьезного и требующего комплексного лечения заболевания, как лимфостаз. Пусковым механизмом для развития «слновьей болезни» могут послужить многочисленные факторы, среди которых и стрептококковая инфекция, и глистная инвазия, и перенесенные венерические заболевания.

Диагностика и лечение отека ног

Что делать, если отекают ноги? Ни в коем случае не заниматься самолечением!

Нередко те, кто сталкивается с отеками ног, пытаются самостоятельно решить проблему. Сегодня доступно множество лекарственных препаратов, мазей, гелей, а интернет полон рецептов традиционной медицины и инструкций по физиотерапевтическим упражнениям для борьбы с отеками ног.

Однако подобный подход опасен для Вашего здоровья и даже для Вашей жизни!

Отеки ног нередко являются предупреждением о серьезнейших заболеваниях. Промедление при обращении за профессиональной медицинской помощью может привести к необратимым для Вашего организма последствиям, а также к летальному исходу.

В отделении флебологии клиники «МедикСити» опытные врачи-флебологи, в распоряжении которых современные малоинвазивные методики и новейшее медицинское оборудование мирового уровня, быстро выяснят причину заболевания и проведут необходимое лечение.

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Отек ступней и лодыжек: причины и лечение

Отек ступней и лодыжек: причины появления

Наиболее частые причины

  • неудобная обувь
  • неудобная поза
  • малоподвижность, отсутствие физических нагрузок
  • предменструальный период
  • чрезмерное употребление соли
  • заболевания почек
  • болезни печени
  • артроз
  • проблемы с венами
  • лишний вес
  • увеличение лимфатических узлов
  • прием гормональных таблеток и антидепрессантов
  • пожилой возраст: особенно при сидячем образе жизни или неправильном питании.

Что делать, если у вас отеки

Если вас беспокоит отек ступней и лодыжек, прежде всего вам нужно обратиться за консультацией к специалисту и сдать необходимые анализы. В некоторых случаях, отеки являются симптомами проблем с сердцем и почками. То есть все может оказаться гораздо серьезнее, чем вы думаете!

Следуйте рекомендациям врача, а наши советы помогут снять боль и предотвратить новые отеки, используя домашние средства.

Правильное питание

Отеки, как и другие проблемы, тесно связаны с тем, что мы едим. Это значит, что самое время серьезно задуматься о рационе. Ряд продуктов приводит к скоплению токсинов, жидкостей и других вредных веществ. В свою очередь это может привести к болезням желудка и нарушению работы кровеносной системы.

Все мы разные, кто-то может есть что угодно и оставаться совершенно здоровым, а кто-то обладает повышенной чувствительностью.

Итак, если ваш организм склонен к отекам, стоит исключить из рациона следующие продукты:

  • жареное и соленое
  • горчицу и уксус
  • мучное
  • продукты с высоким содержанием сахара
  • красное мясо
  • молоко и молочные продукты

Как очистить организм?

Для того, чтобы очистить организм от токсинов, советуем попробовать очищающую диету. Ее длительность составляет всего одну неделю. В течение этого времени постарайтесь пить как минимум три литра воды в день. Каждое утро начинайте со стакана воды с лимоном натощак.

Разгрузочная диета

  • Завтрак: овсяное молоко и яблоко
  • Обед: овощной суп (например, тыквенный или кабачковый), салат с помидорами и сыром, тушеные баклажаны, на десерт немного винограда
  • Ужин: салат из тертой моркови с кусочками свеклы, заправленный лимонным соком и запеченный лосось, на десерт — колечки ананаса.

Постарайтесь в течение разгрузочной недели ежедневно пить много воды и обязательно включите в свой рацион яблоки и виноград.

Зарядка против отеков

Сидячий, малоподвижный образ жизни плохо влияет на сосуды, работу органов и кровообращение. Именно поэтому организм не справляется с выведением лишней жидкости. Как можно это предотвратить? Хотя бы один час в день посвящайте физическим упражнениям. Конечно, это не так просто, потому что часто мы бываем заняты и у нас не хватает времени на зарядку, однако постарайтесь прислушаться к голосу своего организма и понять, как сильно он нуждается в этом!

Как минимум полчаса быстрой ходьбы в день, а потом бассейн не займет много времени и сил, зато это непременно пойдет вам на пользу. Известно что плавание благотворно действует на организм. Кроме того,вода расслабляет и снимает стресс. Если у вас нет возможности регулярно посещать бассейн, не беда — замените его ежедневной велопрогулкой. И откажись от лифта, ведь ходьба по лестнице — это отличное упражнение!

Результат не замедлит себя ждать: вскоре после начала активного образа жизни ваш организм окрепнет, органы начнут работать интенсивнее, восстановится работа кровеносной системы и отеки пройдут.

Дайте ногам отдых

Если у вас есть такая возможность в течение дня, найдите удобное место, примите горизонтальное положение и поднимите ноги выше головы (например, положите их на спинку стула или закиньте на стену). Такая поза благоприятно влияет на кровообращение, способствует оттоку жидкости из нижних конечностей и снятию отеков.

  • При боли в ногах и отеках поможет лечебный массаж, например, с миндальным или оливковым маслом.
  • Контрастные ванночки для ногс морской солью также снимут отек ступней и усталость ног.