Средний палец руки артроз

Артроз пальцев рук: что это такое и как его лечить?

Артроз является распространенным недугом. Он в основном поражает пальцы рук пожилых людей (на мизинце, указательном, среднем, безымянном и большом пальцах). У женщин болезни костей пальцев рук в 10 раз чаще встречается, чем у мужчин из-за гормональной перестройки и уменьшения выработки коллагена. Существует вероятность, что на болезнь влияет наследственная предрасположенность, но окончательно провоцирующие факторы не изучены. Важно знать сопровождающие артроз пальцев рук симптомы, и лечение должно быть своевременным и точно диагностированным.

Нарушение секреции синовиальной жидкости, а также дистрофия коллагенового хряща провоцируют трение друг о друга поверхностей костей. Этот процесс сопровождается сильной болью. При артрозе пальцев проявляются такие симптомы:

  • боль;
  • отек фаланг пальцев;
  • мышечное напряжение в кисти;
  • выделение экссудата (жидкости);
  • покраснение кожи;
  • хруст в диартрозах при движении;
  • ограничение двигательной активности.

Если у вас есть некоторые из выше перечисленных симптомов обратитесь к врачу

Болезнь поражает людей в возрасте старше 40 лет, в основном женщин. Постоянная боль, дискомфорт, ограничение двигательной активности провоцируют потерю трудоспособности. Качество жизни больного ухудшается. Поэтому при артрозе рук лечение должно быть адекватным. Причины заболевания:

  • травмы стоп и костей;
  • аллергия;
  • системные коллагенозы;
  • пониженный иммунитет;
  • неблагоприятное действие окружающих факторов, имеющее регулярный характер;
  • тяжелая физическая работа (руками);
  • болезни эндокринной системы;
  • врожденные аномалии;
  • нарушение обмена веществ.

Основные стадии

Деформирующий артроз является болезнью мелких костей кисти. Его опасность заключается в разрушении прослойки хряща между диартрозами с течением времени. Артроз фаланг пальцев рук медленно прогрессирует и вызывает необратимые изменения в диартрозах. Лечение артроза пальцев рук проходит сложно.

Врачи разделяют «Артроз» на 3 основные стадии

Артроз на пальцах проходит 3 степени развития:

  1. Больной ощущает незначительные боли после продолжительной работы руками. В спокойном состоянии чувство дискомфорта исчезает.
  2. Боль усиливается, сопровождает человека в течение длительного времени, а при движении верхней конечностью можно услышать хруст, появляется отек. Определенные движения вызывают у больного дискомфорт. Периодически диартрозы воспаляются, и фаланги припухают. Может подняться температура тела, появляются признаки интоксикации.
  3. Усиливается деформация диартрозов. Болевой синдром сильно выражен, возникает во время двигательной активности и в спокойном состоянии. Определенные движения больному неподвластны. Происходит практически полное нарушение целостности хрящевой прослойки. По краю диартрозов можно обнаружить костные разрастания. Снижение активности движений уменьшает мышечный тонус.

Чаще всего возникает артроз указательного пальца руки, среднего и безымянного. После осмотра, клинических анализов и рентгена определяются дальнейшие действия врача в плане лечения.

Терапевтические мероприятия

Решение как лечить артроз пальцев рук принимается после выявления провоцирующих факторов. Если был диагностирован артроз пальцев рук, симптомы и лечение зависят от стадии заболевания. Терапия проводится медикаментозными и немедикаментозными способами.
Лечение артроза пальцев рук:

  • Симптоматическая терапия с применением НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Боль чаще всего сопровождает заболевание. Противовоспалительные средства нестероидной группы быстро купируют болевой синдром. Но для такой терапии характерен симптоматический характер. Лекарства снижают секрецию простагландинов. Они расширяют сосуды, позволяют экссудату выйти через стенки капилляров. Недостатком терапии является отсутствие долгосрочности. При длительном их применении поражается слизистая желудка, возникает гастрит и язва. Курс терапии не должен превышать 14 дней.

Применение НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) более 14 дней, может привести вас к новым заболевания

  • Средства для ускорения выработки хрящевой ткани диартроза. В основе таких препаратов глюкозамин и хондроитин. Восстановление хрящевой ткани не происходит моментально. Поэтому необходим терапевтический курс до полугода.
  • Диета при артрозе. В ежедневный рацион включают витаминно-минеральные комплексы, в которых кальций содержится в повышенном количестве. В блюдах должно содержаться мало соли. Основной рацион состоит из щелочной пищи — козье молоко, хлеб ржаной, лесные ягоды, бульон на кости, сок капусты. Свежие овощи и березовый сок очень полезны для суставов. Во время терапии и в течение всей жизни нужно кушать холодец. Его варят из ушей, костей и ножек. Желатин и коллаген укрепляют хрящевую ткань, нормализуют кровообращение. Алкогольные напитки обостряют болезнь, поэтому от них следует отказаться. Полезен приём витаминов группы А, С, Е.
  • Народные способы. Методы нетрадиционной медицины выполняют функцию дополнительной терапии. Лекарственные травы используют для приготовления настоек, отваров, ванночек и компрессов. Хорошо зарекомендовали себя такие травы: лист березы, сабельник, корень солодки, окопник. Для перорального использования листья мяты, корень солодки, тысячелистник в равных пропорциях смешивают в емкости. Заливают 1 ст. л. травяного сбора 200 мл кипятка. Принимать по третьей части в день. Курс терапии — 14 дней. Отвар устраняет воспаление и обезболивает. Для приготовления мази в 100 г спирта растворяют 2 ст. л. камфары и горчичного порошка. Взбить 2 белка и смешать с приготовленной смесью. Втирают средство в диартрозы ежедневно перед сном. Теплые ванночки способствуют улучшению кровоснабжения диартрозов, сохраняют их подвижность. Для этого кисти рук нужно опустить в воду (40°С) на четверть часа. Для улучшения эффекта в воду можно добавить морскую соль или горчичный порошок. Повторять процедуру 2-3 раза в течение дня.
  • Перкуссионный массаж. Суть метода заключается в простукивании диартрозов кисти через ладонь специалистом, постепенно увеличивая интенсивность. Массаж способствует улучшению кровоснабжения, питанию диартрозов.
  • Гирудотерапия. В слюне пиявок медицинских содержится много полезных биологических компонентов. Они ускоряют процесс выздоровления.

В пиявках содержаться более 150 ферментов благоприятно влияющих на здоровье человека

  • Физические упражнения.
    1. Упражнение №1: пальчики рук должны быть выпрямлены, а большой согнут, чтобы можно было дотронуться им до основания мизинца, а затем вновь выпрямить их.
    2. Упражнение №2: исходное положение — выпрямленные пальчики рук. Затем пальчики сгибают в верхнем и среднем диартрозах, чтобы прикоснуться подушечками до поверхности ладони у основания пальчиков.
    3. Упражнение №3: сжать кулак, через 5 секунд расслабить пальцы.
  • Физиотерапевтические мероприятия. Назначают только после устранения симптомов обострения. Применяют электрофорез с озокеритом и парафином, магнитотерапию.
  • Хирургическое вмешательство. Операция назначается при ризартрозе, когда патологический процесс поражает большой палец. Диартроз обездвиживается для устранения болевых ощущений. Такое вмешательство называется артродез. Специалисты практикуют пластику диартрозов, удаляют обширные разрастания.

Профилактические меры

Артроз пальцев рук легче предотвратить, чем лечить. Это основная цель профилактики. Сбалансированное питание предупредит появление избыточной массы тела и нарушение обменных процессов. Следует исключить вредные привычки (алкоголь и курение). Для насыщения ткани кислородом нужно дольше гулять по свежему воздуху. Кровоснабжение диартрозов можно улучшить при помощи массажа. Упражнения с мячом или эспандером в течение нескольких минут в день помогут уменьшить вероятность развития заболевания.

Защелкивающийся палец: клиника и диагностика

«Защелкивающийся палец» — это распространённое заболевание, характеризующееся захватом, щелканьем или блокировкой вовлеченного сухожилия сгибателя пальцев, ассоциированное с нарушением функции пальца и болью. [1]

В 1850 г. Notta опубликовал статью «Исследование о своеобразном заболевании оболочек сухожилий кисти, характеризующемся развитием узловатости сухожильного канала сгибателей пальцев и препятствием к их движению». [2] Учитель Notta, известный хирург Nelaton (1855), назвал это заболевание «пружинящим пальцем» (doigt a ressort). [3] Наряду с этим существуют такие названия, как «щелкающий палец», «узловатый тендинит», «стенозирующий тендовагинит сгибателей пальцев», «защелкивающийся палец». В многочисленных названиях одного и того же заболевания отразились и его основные симптомы, и взгляды на сущность и локализацию патологических изменений, возникающих при нем. Нужно признать правильным название «стенозирующий лигаментит кольцевидных связок», однако, «защелкивающийся палец» (также и в английском языке, «Trigger finger»), как более краткое название прочно вошло в практику.

Клиника и диагностика защелкивающегося пальца

Клиническая картина защелкивающегося пальца

Клиническая картина защелкивающегося пальца отличается выраженностью симптомов, и врачу, хотя бы несколько раз наблюдавшему таких больных, диагностика не покажется затруднительной. Notta на основании своих наблюдений указывал, что для этого заболевания характерны и постоянны следующие признаки: щелканье пальца при его сгибании и разгибании, болезненность при надавливании на ладонь над пястно-фаланговым суставом больного пальца и плотное опухолевидное образование, прощупываемое в том же месте. [2]

Признаками, описанными Notta, даже при добавлении к ним постоянно наблюдаемого нарушения функции больного пальца, не исчерпывается клиническая картина заболевания. У различных больных и даже у одного и того же больного в различные периоды заболевания, по крайней мере, один из перечисленных симптомов, в частности такой яркий, как защелкивание, может отсутствовать. Отсутствие одного из так называемых постоянных симптомов или исчезновение его в процессе наблюдения и лечения в одних случаях является обнадеживающим признаком улучшения, а в других, наоборот, свидетельствует о прогрессировании болезни. Течение защелкивающегося пальца характеризуется фазностью, и правильная оценка данных, полученных при обследовании больного, а также выбор наиболее эффективного метода лечения невозможны без учета этого обстоятельства.

Смотрите так же:  На ноге красное пятно с белыми точками

Защелкивание пальца может возникнуть остро или постепенно. При остром начале заболевания больные точно указывают время его возникновения и, как правило, связывают его либо с непосредственной травмой пальца, либо с чрезмерным давлением, нажимом на него. Острое начало при защелкивающемся пальце наблюдается довольно редко (И. П. Каллистов, В. П. Горбунов, Wintestein); по наблюдениям М.А. Элькина и соавт., оно отмечено у 5% больных. [4] [5]

Больные с защелкивающимся пальцем обычно обращаются к врачу не в самом начале заболевания, а спустя некоторое время, и нередко можно получить лишь приблизительные сведения о давности заболевания. Во всех без исключения случаях больные жалуются на боль у основания какого-либо пальца по его ладонной поверхности, причем боль возникает при давлении на это место от рукоятки ножа, ручки молотка, топорища, рычага, ручки чемодана и т. п., а также при сгибании и разгибании пальца. Следует отметить, что у большинства больных боли при надавливании предшествуют появлению болей при сгибании и разгибании пальца. У многих больных раньше или позже появляется иррадиация болей в кисть, предплечье, редко выше локтя. Эти боли иногда беспокоят не меньше, чем боли в самом пальце. Элькин М.А. и соавт. отметили иррадиацию болей у 30% больных, причем при заболевании нескольких пальцев выраженность иррадиации от каждого из них была неодинаковой по интенсивности. [5]

Жалуясь на боли во время работы, больные часто отмечают, что они беспокоят их и при выполнении различных домашних работ (это относится прежде всего к женщинам). Нередко из-за неосторожного движения боли появляются во время сна, и это прерывает сон. Многие больные подчеркивают, что сгибание и разгибание пальца особенно затруднено по утрам, сразу же после сна, а через некоторое время палец как бы «разрабатывается», и движения становятся более свободными и менее болезненными.

Трудно сказать, с какого времени появляется щелканье пальца. В некоторых случаях оно возникает одновременно с появлением болей в пальце, в других — через несколько недель после появления болей. Появление щелканья никогда не проходит мимо внимания больного вследствие связанных с ним новых и необычных ощущений. Больной замечает, что при сгибании и разгибании пальца появляется ощущение какой-то внезапно возникающей помехи, для преодоления которой необходимо известное усилие. Эта помеха возникает, когда палец при своем сгибании или разгибании достигает определенного угла. Активное преодоление создавшейся помехи усиленным напряжением разгибателей или сгибателей приводит к тому, что палец совершает пружинящее движение и мгновенно, подобно лезвию перочинного ножа, распрямляется или сгибается. И как раз в этот момент появляется характерное щелканье, хорошо слышимое и легко определяемое при пальпации ладони над соответствующим пястно-фаланговым суставом. В момент преодоления препятствия и щелканья больной испытывает боль.

Некоторые авторы (Begonne, 1896; Schmitt, 1902) утверждают, что щелканье при сгибании пальца выражено сильнее, чем при разгибании. По-видимому, это неверно. По крайней мере, нами отмечено, что во всех без исключения случаях щелканье гораздо отчетливее выражено при разгибании пальца, хотя он защелкивается при сгибании. В некоторых случаях больные обращаются к врачу не из-за болей в пальце и не из-за щелканья, а потому, что вследствие частых защелкиваний палец как бы утрачивает свою привычную сноровку, столь необходимую при выполнении работ, требующих быстрых и точных движений пальцами (швеи, сборщики, бракеры, прессовщики и т. д.).

С течением времени активное выведение защелкнувшегося пальца из порочного положения становится все более затруднительным, а боли, испытываемые при этом больным, усиливаются. Для того, чтобы вывести защелкнувшийся палец из порочного положения, больные вынуждены все чаще прибегать к помощи здоровой руки, однако и с ее помощью преодолевать создавшееся препятствие становится труднее и труднее. Иногда пассивное устранение защелкивания становится возможным лишь после согревания или распаривания пальца в горячей воде. Наконец, создается такое положение, когда ни активно, ни пассивно, с помощью второй руки или с помощью врача, выпрямить или согнуть защелкнувшийся палец не удается, и он остается фиксированным в порочном положении (чаще всего разогнутым). Иногда, хотя и редко, больные обращаются к врачу через много месяцев после того, как палец установился в таком положении. Например, В. П. Горбунов наблюдал больного с несгибающимся пальцем через 14 месяцев, a Poulsen через 3,5 года после последнего неустраненного защелкивания. Среди больных имелись такие, у которых палец около 3 месяцев после защелкивания оставался в стойком положении разгибания. [4]

Весьма важным симптомом защелкивающегося пальца является постоянно отмечаемая болезненность при пальпации ладони над пястно-фаланговым суставом. В литературе (И. П. Каллистов, В. П. Горбунов) этот участок обозначается как «типичное место». Болезненность в типичном месте приобретает особенно важное значение для диагностики в тех случаях, когда защелкивание при обследовании нечетко выражено. Пальпаторная болезненность в типичном месте становится более отчетливой, если палец находится в положении максимального разгибания.

Надавливание на палец по его оси или вытягивание за палец не вызывает болей, безболезненно также давление на пястнофаланговые и межфаланговые суставы.

При ощупывании типичного места без особого труда удается определить плотное образование округлой или овальной формы, диаметром до 5 мм. Такое образование находят у 90% больных. Интересно отметить, что если у больного имелось заболевание нескольких пальцев на одной или обеих руках, то такое образование отмечалось не на всех пальцах, хотя в остальном клиническая картина защелкивания была одинаковой. В настоящее время эти узловатые образования рассматриваются как веретенообразные деформации, сухожилия.

Фазы течения заболевания

Обследование больных с защелкивающимся пальцем в разные периоды заболевания позволяет утверждать, что для него характерна фазность течения. Конечно, очень трудно указать, как долго длится та или иная фаза. Переход из одной фазы в другую зависит от многих причин и, в частности, от возраста, характера работы и т. д. Различают три фазы клинического течения защелкивающегося пальца.

  • В первой фазе больные жалуются на боли в типичном месте при быстрых и напряженных движениях пальца и при надавливании на типичное место. Защелкивание при сгибании и разгибании пальца наступает редко, .сопровождается нерезкими болями и довольно легко устраняется активным напряжением сгибателей или разгибателей. После того, как палец выведен из порочного положения, боли держатся недолго. Болезненность при пальпации типичного места отчетливо выражена, уплотнение непостоянно.
  • Во второй фазе защелкивание при сгибании и разгибании пальца наступает часто, сопровождается значительными болями и обычно не устраняется активно, а только с помощью второй руки. После устранения защелкивания боли в пальце держатся долго, часто иррадиируют. Болезненность при пальпации типичного места выражена весьма отчетливо, и опухолевидное образование легко прощупывается.
  • В третьей фазе защелкивание перестает быть постоянным симптомом. Установившись после очередного защелкивания в каком-либо положении (чаще всего в разогнутом), палец перестает сгибаться или разгибаться, и вывести его из этого положения активно или пассивно становится очень трудно. В некоторых случаях, когда терпение больного и настойчивость врача позволяют преодолеть значительное препятствие при выведении пальца из порочного положения, боли в нем держатся очень долго. Пальпаторная болезненность и уплотнение в типичном месте выражены отчетливо.

Значение установления фазы заболевания, даже при некоторой схематичности такого деления, нельзя преуменьшать, поскольку оно может послужить практическим целям и прежде всего помочь выбору наиболее рационального метода лечения.

Частота защелкивающегося пальца в зависимости от пола, возраста и локализации

Защелкивающимся пальцем чаще заболевают женщины (В. П. Горбунов, 1958; М. А. Элькин, 1961; М. А. Элькин и А. Д. Ли, 1968; Hauck, 1923, и др.). По данным отдельных авторов, защелкиванию чаще подвержены мужчины, но такие данные получены при обследовании профессиональных групп, в которых мужчины преобладали или состоявших из одних мужчин. Так, например, И. П. Каллистов, изучавший профессиональную патологию среди утюжильщиков и обрезальщиков, наблюдал защелкивающийся палец только у мужчин. Среди наблюдавшихся нами 319 больных было 277 женщин (86,9%) и 42 мужчины (13,1%).

Многие авторы указывают, что защелкивающийся палец наблюдается в различных возрастах — от детского до старческого. Л. М. Ивашко, Hauck, Poulsen, Kroh, Monberg наблюдали больных с защелкивающимся пальцем в возрасте от нескольких месяцев до 80 лет, а по данным Necker, из 106 больных 19 были старше 60 лет, причем самому старшему было 90 лет. В. П. Горбунов отмечает, что 65% наблюдавшихся им больных были в возрасте 40—60 лет. Элькин М.А. и соавторыы наблюдали в возрасте до 20 лет 2 больных, 21—30 лет — 27, 31—40 лет — 64, 41—50 лет — 167, 51—60 лет — 48, старше 60 лет — 11. [5]

Пальцы правой руки заболевают значительно чаще, чем пальцы левой руки: по Necker, из 150 больных у 100 защелкивались пальцы правой руки; по Carlier (1893), из 130 больных у 92 защелкивались пальцы правой руки; по В. П. Горбунову, из 116 больных защелкивание на правой руке было у 67. По данным Элькина М.А., у 210 больных защелкивание пальцев было на правой руке, у 72 — на левой руке и у 37 — на пальцах обеих рук. На значительную частоту заболевания пальцев обеих рук обращают внимание В. П. Горбунов, В. В. Михайленко, Winterstein и др. Если заболевают пальцы на обеих руках, то у правшей, как правило, заболевают сначала пальцы правой руки, а затем на левой. У нескольких наблюдавшихся нами левшей с лигаментитом кольцевидных связок пальцев обеих рук сначала поражались пальцы левой руки.

Смотрите так же:  Лечение варикозное расширение вен пиявками

Отдельные пальцы заболевают с неодинаковой частотой В. И. Розов, В. П. Горбунов, В. В. Михайленко, Kroh, Winterstein и другие отмечают, что особенно часто (в 3—8 раз чаще других) заболевает I палец. Отдельные авторы (Carlier, Necker) отмечают, что чаще других заболевает III палец. Что касается частоты заболевания других пальцев, то сведения об этом также разноречивы. У 319 больных было защелкивание 387 пальцев, причем отдельные пальцы страдали неодинаково часто: I палец — 227, II — 8, III — 71, IV — 63, V палец — 18.

Констатируя частоту заболевания того или иного пальца, авторы, к сожалению, никогда не пытаются объяснить причину преобладания поражения отдельных пальцев, не пытаются даже связать поражение определенного пальца с особенностями испытываемой им профессиональной или бытовой травматизации. Между тем, во многих случаях особенности травматизации имеют существенное значение в возникновении и развитии защелкивания того или иного пальца. Что касается чрезвычайно большой поражаемое I пальца, то она обусловлена и выпадающей на его долю нагрузкой, и его слабой защищенностью в зоне типичного места.

Дифференциальная диагностика

Для установления правильного диагноза недостаточно одного, даже наиболее характерного симптома, но в то же время отсутствие этого симптома не всегда дает основание для того, чтобы отказаться от диагноза при наличии других, хотя бы и менее характерных симптомов. В частности, одно лишь щелканье пальца при отсутствии боли и пальпаторной болезненности в типичном месте не дает достаточных оснований для диагноза защелкивающегося пальца.

Известны случаи, когда защелкивание пальца вызывалось причинами необычными и к патогенезу стенозирующего лигаментита кольцевидной связки непричастными. Например, Peiрег (1928) описал случай защелкивания пальца при подкожном разрыве тыльного апоневроза над I межфаланговым суставом. Kroh наблюдал защелкивание пальца при его подвывихе в межфаланговом суставе и разрыве суставной капсулы. Весьма болезненное защелкивание пальца при залегании кусочка обломавшейся иглы в сухожильном влагалище наблюдал Pair.

König (1866), а вслед за ним Peiper и Winterstein указывали на то, что иногда защелкивание пальца развивается на фоне хронического артроза и артрита пястно-фаланговых и межфаланговых суставов. [6] Сочетание таких артрозов и артритов с защелкивающимся пальцем встречается довольно редко, причем артрозы и артриты суставов пальцев рук сами по себе хотя и могут вызывать болезненность и ограничение сгибания пальца, но не приводят к типичному защелкиванию. При них нет такого типичного симптома, как уплотнение в типичном месте, а пальпация сустава одинаково болезненна с ладонной и с тыльной стороны. Кроме того, при артрозо-артритах в соответствующем суставе определяется болезненность при нагрузке по оси пальца, чего никогда не отмечается при защелкивающемся пальце. Усиление болей при охлаждении присуще артрозо-артритам, но не отмечается при защелкивающемся пальце.

Наши руки — первые «регистраторы» разных заболеваний

Ладони человека могут многое рассказать о состоянии его здоровья: чтобы это узнать, нужно идти не к хироманту, а к

Туннельный синдром

Нет, это вовсе не страх замкнутого пространства. Это профессиональное заболевание тех, кто постоянно работает за клавиатурой компьютера. У таких людей часто появляется стойкая боль в кисти правой руки (у левшей – в левой), онемение большого, указательного и среднего пальцев.

– Причина – защемление нерва, который проходит по узкому каналу запястья (туннелю – отсюда и название), он сдавливается из-за постоянной статической нагрузки на одни и те же мышцы, – говорит врач-невролог Елена Юрьева.

— Хотя подобные симптомы могут возникать и при остеохондрозе, грыже межпозвонковых дисков, но это опять-таки связано с сидячей работой неправильно оборудованным рабочим местом.

Что делать? Прежде всего создать условия для нормальной работы.

Подобрать «правильную» мышку – кисть должна быть прямой при ее захвате. Для большего удобства купите коврик для мыши со специальным выступом, на который кисть будет опираться при работе. При этом угол сгиба руки в локте должен быть прямым, а сам локоть – не «подвисать», а лежать на поверхности стола. Подберите и удобное кресло с подлокотниками. И почаще давайте возможность рукам размяться: энергично встряхивайте кистями рук, вращайте ими по кругу, сжимайте и разжимайте кулаки, неплохо «помять» в руках теннисный мячик и т. д.

Если «оргмеры» не помогают, нужно обратиться к врачу-неврологу и пройти обследование. Для лечения назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию, сосудистые, витамины группы В, инъекции кортикостероидов. Иногда бывает необходима операция.

Нельзя! При туннельном синдроме нельзя заниматься теми видами спорта, которые вызывают высокую нагрузку на кисть руки, например теннисом, а также поднимать тяжести.

Артроз? Не ждите пенсии!

Самое распространенное заболевание суставов кистей – остеоартроз, после 60 лет оно встречается почти у каждого. При остеоартрозе поражается суставной хрящ, он становится сухим, ломким, его волокна легко расщепляются, начинаются воспалительные процессы в суставе, вызывающие сильные боли. Костная ткань сустава, стремясь компенсировать «исчезновение» хряща, начинает уплотняться и образовывает выросты – деформацию суставов, отсюда и «узловатые» пальцы.

– Процесс этот, конечно, долгий: и часто проходят годы, прежде чем человек ее замечает, – говорит хирург-ортопед Владимир Александров. – Но остеоартроз обычно «стартует» после 45 лет, и гораздо чаще у женщин, чем у мужчин. Потому что для женщины это возраст, когда наступает менопауза и в организме начинаются резкие гормональные перестройки. Есть и еще один фактор риска: наследственная предрасположенность, которая передается по женской линии. Первые сигналы болезни – неприятные ощущения по утрам, после сна, когда пальцы кисти становятся не такими легкими и послушными, как обычно. Но потом они уходят, и вроде опять все в порядке. Эпизоды «непослушания» постепенно становятся все длиннее, порой при разгибании сустава слышны щелчки, и только когда начинают сильно беспокоить болевые ощущения, человек обращается к врачу.

Что делать? Прежде всего – точно установить диагноз: боли в суставах кисти руки могут возникать по самым разным причинам. При подозрении на остеоартроз обязательно назначают рентген и УЗИ сустава. На ранней стадии заболевания эффективны препараты, которые улучшают структуру хряща, укрепляют его ткани. При остеоартрозе назначают и нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным действием и способствующие уменьшению боли. Замедлить необратимые изменения сустава и улучшить его подвижность помогает и комплексная терапия – массаж, лечебные грязи, ванны и т. д.

Ну и, конечно, особое внимание еде. Это не значит, что нужно постоянно сидеть на диете, но с некоторыми ограничениями придется считаться. Во‑первых, нужно резко сократить потребление соли и сахара, а также «скрытых» жиров: сосисок, колбас, кондитерских изделий и выпечки. А вот жирная рыба (скумбрия, семга) очень полезна, как и растительное масло. Она содержит жирные кислоты – омега 3, витамины А, Е, которые оказывают хорошую поддержку больному суставу. А еще нужно есть побольше молочных продуктов – кальций при остеоартрозе штука незаменимая.

Нельзя! Выполнять любую работу, связанную с высокой нагрузкой на сустав.

Домашние опасности

Горячая духовка, острый нож, пар от утюга, бытовая травма – потенциальные опасности, от которых не застрахуешься. Как действовать правильно и быстро в форс-мажорных обстоятельствах?

Что делать? При термических ожогах первое, что нужно сделать, в течение 10–15 минут охлаждать место травмы, – объясняет врач-хирург Владимир Александров. – Подойдет все что угодно, – холодная вода, лед из холодильника, замороженный цыпленок или пакет овощей из морозилки. После этого на обожженное место лучше всего нанести противоожоговую мазь или аэрозоль (повторяют эту процедуру 3–4 раза в день). Можно обработать рану слабым раствором марганцовки. Если площадь ожога большая – срочно к врачу.

Из народных средств можно использовать мочу, это тоже антисептик. Марлевую повязку смачивают уриной и кладут на обожженную поверхность, по мере подсыхания повязки меняют.

Нельзя! Наносить масло на пораженный участок – это способствует загрязнению раны и может спровоцировать развитие гнойного процесса. Обрабатывать место ожога одеколоном и лосьоном, содержащим спирт, – это вызывает еще большее раздражение кожи. Никогда не вскрывайте пузыри, так как в рану может попасть инфекция.

Что делать? Дезинфицировать рану. Прежде всего промыть ее перекисью водорода. Если из ранки сильно течет кровь, смочите сложенный в несколько слоев кусок бинта перекисью водорода, приложите к порезу и надавите на это место. Пару минут подержите руку поднятой вверх.

Смотрите так же:  Лечебная гимнастика при артрите кистей рук

– Йодом смазывают кожу только вокруг пореза, не касаясь его – иначе антисептик «прижжет» живые клетки и ранка будет плохо заживать, – предупреждает процедурная медицинская сестра Людмила Жаркова. – После такой обработки можно забинтовать ранку, а еще лучше воспользоваться так называемым жидким пластырем – это специальные аэрозоли, которые продаются в аптеках. Если на месте пореза спустя время вы заметили красноту, отек, обязательно обратитесь к врачу. Это первые признаки начинающегося воспалительного процесса.

К рукам вообще стоит относиться внимательно: они – первые «регистраторы» разных заболеваний. К примеру, у вас все время холодные ладони и руки мерзнут. Вроде бы мелочь, которой не стоит забивать голову. Но именно это может говорить об анемии, гинекологических заболеваниях, шейном остеохондрозе. А может – и о нарушениях кровоснабжения.

Повышенная потливость ладоней – вещь очень неприятная во всех отношениях. Это самая распространенная форма так называемого гипергидроза – нарушений потоотделения. Но не только. Постоянно мокрыми ладони могут быть и при эндокринных, неврологических и даже онкологических заболеваниях.

О многом говорят и ногти. Например, поперечные бороздки чаще всего «сигналят» о сосудистых нарушениях, а также о том, что вам не хватает витаминов и микроэлементов. Пожелтевшие ногти – о дисфункции почек или печени. Поражение ногтей – частый спутник розового лишая, экземы и псориаза.

Дрожание рук – тоже удел не только пожилых людей. Причины тому могут быть разные: от гипертиреоза до заболеваний нервной системы.

Средний палец руки артроз

Поправиться в самое короткое время!

Дегенеративные изменения суставов пальцев рук (артроз) обычно причиняют много неприятных ощущений в повседневной деятельности. Например, открывание бутылки или завязывание шнурков может стать просто мучением. Различают пястно-фаланговые суставы (суставы между пальцами и пястными костями) и межфаланговые суставы – суставы между смежными фалангами каждого пальца. Многие пациенты привыкают к болезненным ощущениям в суставах пальцев. Однако в настоящее время существуют современные методы лечения, которые позволяют во многих случаях избавиться от этих проблем. Так как артроз является прогрессирующим заболеванием, очень важно начать лечение в ранней стадии, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение суставов.

Для того, чтобы Ваша кисть не причиняла беспокойств, как можно раньше обратитесь к профессору Лиллю. Он установит причины заболевания и подберет соответствующее лечение.

В большинстве случаев не удается установить точную причину дегенеративных изменений суставов (артроза). Длительная перегрузка пальцев во время спорта или профессиональной деятельности может ускорить развитие артроза. Перенесенные травмы, а также генетические и гормональные факторы также играют определённую роль в возникновении артроза.

Первыми признаками артроза пальцев рук является припухание и боли при движениях и нагрузке, без разницы, печатаете ли Вы на компьютере, открываете ли Вы какой-либо предмет или просто пожимаете кому-нибудь руку. Часто эти симптомы сопровождаются чувством скованности в пальцах. При артрозе на прогрессирующей стадии пациенты ощущают боль в пальцах, даже если они в этот момент находятся в состоянии покоя. Степень выраженности артроза пальцев рук устанавливается на основании рентгенологического обследования или МРТ кисти.

В зависимости от причины и стадии артроза пальцев рук применяются различные методы лечения. Целью лечения является облегчить боли в пораженных суставах, улучшить их подвижность и, одновременно, остановить чрезмерное изнашивание суставов. К консервативному лечению относится прием противовоспалительных препаратов, а также лечебная гимнастика и эрготерапия. Также применяются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, а также ношение специально подобранных шин. В прогрессирующей стадии артроза может быть необходимо оперативное лечение. Если это возможно, всегда стараются проводить эндопротезирование сустава. Но иногда приходится проводить и замыкание пораженного сустава (артродез) в эстетически и функционально-выгодном положении. В случае сильно выраженного артроза основания большого пальца руки (ризартроза) может принести облегчение удаление одной кости запястья.

Запишитесь на прием к профессору Лиллю прямо сейчас! Известный ортопед Мюнхена сможет быстро облегчить Вам боли в суставах, вызванные артрозом.

Шишки на фалангах пальцев рук – незначительный дефект или тревожный сигнал?

Конечно, появление нароста в области фаланги на кисти рук может быть не более, чем сухой мозолью. Однако порой шишка на пальце руки становится признаком серьезного заболевания, лечение которого следует начинать незамедлительно. Рассмотрим, в каких случаях симптом указывает на серьезную проблему.

Отложение солей

Именно нарушение обменных процессов чаще всего становится причиной появления шишки на сгибе пальца руки. Среди данных патологий: подагра, артрит, артроз, остеоартроз. Как правило, в этом случае на суставах появляются гигромы, однако порой руки «украшаются» дефектами, провоцирующими сильную боль, особенно в ночное время.

Нарушение метаболических процессов приводит к продуцированию повышенного количества кислот, которые и вызывают образования на суставах рук. Если шишки растут и причиняют боль, лечение назначают в зависимости от причины. Однако не следует надеяться на полное выздоровление.

Процессы, происходящие в суставах, можно блокировать, но нельзя повернуть вспять. И не пытайтесь лечиться народными средствами – они не помогут, а лишь отнимут у вас время, необходимое для остановки заболевания.

Синовиальная киста

Гигрома или синовиальная киста – небольшой нарост в зоне сустава или ногтевой пластины. Внутреннее содержимое шишки – тягучая масса. Цвет самого образования розовый либо телесный. Чаще всего возникает у людей, которые работают руками – пианистов, массажистов, секретарей-машинисток.

К основным причинам появления гигромы относят:

  • наследственный фактор;
  • травмирование руки;
  • артрит.

Замечено, что более подвержены данному заболеванию молодые женщины.

Небольшая шишка в начальной стадии развития практически не причиняет дискомфорта, однако по мере ее роста усиливаются болезненные ощущения. Даже если нарост не разрастается быстро, можно почувствовать боль при надавливании на него. Кстати, нередко синовиальная киста разрастается стремительно – всего за несколько дней ее размеры способны увеличиться в 2 раза.

Из-за внешнего вида и стремительного развития гигрому нередко путают с липомой. Поэтому необходимо выполнить развернутую диагностику, в которую входят такие процедуры, как УЗИ, МРТ, рентген. Для исследования содержимого шишку прокалывают.

Лечение нароста на пальце можно проводить с помощью терапевтических методов – электрофореза, парафиновых ванночек, аппликаций грязью или ультрафиолетовым облучением. Можно провести вскрытие шишки и вычистить внутреннее содержимое.

Тем не менее, практика показывает, что подобное лечение часто не дает продолжительного эффекта. Через некоторое время гигрома вновь появляется в том же месте. Поэтому хирурги рекомендуют устранять проблему операционным путем.

Сегодня существует несколько методов, позволяющих убрать гигрому на фаланге:

  1. Бурсэктомия – хирургический метод, рекомендуемый при быстром росте образования и значительных болезненных ощущениях. Так как нижняя часть нароста может располагаться достаточно глубоко под кожей, желательно, чтобы оперировал опытный врач. В противном случае существует риск нарушения функциональности сустава.
  2. Лазерная терапия – метод, обладающий такими преимуществами, как отсутствие рубцов, осложнений. Лечение лазером дает противовоспалительный эффект. Процедура проходит при местной анестезии.
  3. Углекислый лазер – в этом случае с помощью мощного лазера нарост разрезается и затем извлекается капсула с тягучей жидкостью.

Кератоз – ороговение тканей, группа специфических, схожих заболеваний.

  • наследственный фактор;
  • мутации;
  • ожоги;
  • воздействие ультрафиолета;
  • заболевания эндокринной системы;
  • возрастные изменения;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • воздействие химикатов.

Для лечения кератозов применяют комплексную терапию, в которую входят рациональное питание, витаминные комплексы, антибиотические и гормональные мази. Порой, чтобы избавиться от ороговевшего участка кожи, показано механическое выскабливание, электрокоагуляция, криотерапия, лазерная терапия, химический пилинг.

Необходимо учитывать, что при кератозе ороговение быстро распространяется на окружающие нарост здоровые ткани. Поэтому нежелательно затягивать с посещением дерматолога.

Узлы Гебердена

Узелками Гебердена называют дегенеративный процесс в суставах. Патология чаще всего встречается у женщин. Чем старше дама, тем выше риск. Основными причинами заболевания считают наследственный фактор, возрастные изменения, травмирование.

Патология затрагивает в основном средний, указательный и безымянный пальцы. На мизинце шишка появляется крайне редко и никогда не бывает образований на большом пальце. Величина опухоли не больше горошинки, одновременно могут появиться опухоли по обе стороны от фаланги.

Узелки Гебердена имеют плотную, почти твердую структуру и не причиняют болезненных ощущений. При этом не наблюдается изменений цвета кожного покрова.

Тем не менее, появление шишечки на фаланге доставляет дискомфорт женщинам, достигшим менопаузы. Они жалуются на невозможность выполнения тонкой работы, на чувство омертвения или мурашки в кончиках пальцев.

Стоит заметить, что избавиться от дефекта на пальцах руки невозможно. Раз появившись, узелки остаются навсегда, так как процесс вызван изменениями в хрящевой и подхрящевой ткани. Если образования на пальцах рук сопровождаются болью, что случается крайне редко, рекомендуется лечение парафиновыми аппликациями, обезболивающими и противовоспалительными препаратами.

Помните, даже незначительный на первый взгляд дефект способен перерасти в серьезную проблему. А чтобы не страдать от наростов на фалангах в возрасте, смолоду берегите свои руки!