Сустав вышел на пальце ноги

Воспалился сустав на большом пальце ноги — что делать

Воспаление сустава большого пальца является не отдельным заболеванием, а всего лишь сопутствующим симптомом патологических процессов, затрагивающих связочный и сухожильный аппарат сустава, его сумку, хрящи и костные образования. Стоит различать следующие заболевания суставов, сопровождающиеся воспалительным процессом:

  • артрит — представленное заболевание способно затрагивать все соединительнотканные части сустава, способствует разрастанию остеофитов (костных шипов);
  • артроз — возникает из-за деструкции суставного хряща, который выполняет функцию амортизатора. При его отсутствии соприкасающиеся кости быстро разрушаются, что приводит к появлению выраженных болей и деформации сустава;
  • бурсит — затрагивает суставную сумку, провоцируя синтез суставной жидкости. При затяжном течении воспалительный процесс может переходить на другие части сустава, возможно присоединение бактериальной инфекции.

Характерной симптоматикой данного процесса являются:

  • боль — может быть резкой или пульсирующей, возникать и усиливаться при нагрузках. При выраженном болевом синдроме больные часто не могут нормально ходить, наблюдается изменение походки;
  • покраснение в области большого пальца и его сустава — выраженная гиперемия является характерным признаком прогрессирующего воспаления косточки на ноге;
  • отечность — появляется из-за усиленного притока лимфы и крови к месту поражения, данный эффект необходим для ограничения и уничтожения воспалительных факторов;
  • температура — при воспалительных процессах в области большого пальца можно ощутить повышение температуры кожных покровов, а больные могут отмечать чувство жара;
  • ограничение движений — с прогрессированием заболевания амплитуда движений в суставе большого пальца уменьшается, что в конечном итоге может привести к сращению костей.

Диагностика

Перед началом лечения, необходимо узнать причину возникновения самого заболевания.

Без соответствующей диагностики начинать лечить воспаление суставов не рекомендуется, это может привести к развитию осложнений или хронизации патологического процесса.

Дифференцировка симптомов

Первым этапом диагностики воспаления сустава большого пальца на ноге является определение основных патогномоничных симптомов. Для разного рода воспалительных процессов характерна своеобразная симптоматика.

При артритах и артрозах может наблюдаться утренняя скованность движений, которая постепенно проходит. Пульсирующая боль в покое характерна для бурсита, в то время при артрозе и артрите во время отдыха боль проходит. Если нога опухла в области сочленения большого пальца и плюсневой кости — это может свидетельствовать о бурсите. Если воспалилась косточка на большом пальце значит имеет место деформация плюснефалангового сустава.

Лабораторные исследования

Следующим этапом диагностики является исследование состояния крови, пунктата пораженного сустава, мочи. В крови можно обнаружить следующие признаки воспаления:

  • повышение количества лейкоцитов — свидетельствующие о бактериальной природе воспаления;
  • увеличение СОЭ;
  • появление С-реактивного белка — является главным признаком воспалительного процесса;
  • определение антител к микроорганизмам — некоторые инфекционные агенты, после перенесенного заболевания, оставляют свои антигены в организме человека. Эти белки способны прикрепляться к иммунным клеткам организма и провоцировать их на разрушение собственных хрящей, связок и сухожилий, что приводит к развитию артрита;
  • определение уратов крови — необходимо для исключения подагры;
  • повышение количества лимфоцитов — может говорить о вирусной инфекции.

Исследуя пунктат воспаленного сустава обращают внимание на наличие бактериальных агентов и антител. Определение концентрации солей необходимо для исключения диагноза подагры.

Инструментальные исследования

В большинстве случаев определение лабораторных показателей является неэффективным. Они могут говорить только о наличии или отсутствии воспалительного процесса.

Для большей информативности можно использовать рентгенологическое исследование. Если воспалился сустав на большом пальце ноги при выполнении исследований, следует обратить внимание на:

  • состояние мягких тканей — их увеличение может говорить о подагрической природе воспалительного процесса;
  • кости — оценивают их целостность и структуру;
  • связочный аппарат;
  • суставную сумку — обратить внимание на ее размеры, возможные выпуклости, интенсивность на самом снимке.

Выполняя рентгенологическое исследование при воспалении на большом пальце ноги, следует обратить внимание на расположения костных структур и наличие остеофитов в области сустава.

Терапия воспалительных процессов заключается в применении местных и системных противовоспалительных препаратов. В случае присоединения бактериальной инфекции проводят определение чувствительности к антибиотикам, затем назначают нужные лекарства.

В качестве местной терапии используют мази и гели обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Основным действующим веществом в которых могут выступать: диклофенак, нимесулид, парацетамол, кетопрофен, ибупрофен. Чтобы повысить эффективность данных препаратов назначают принимать таблетки, обладающие сходным действием: «Аэртал», «Нурофен», «Вольтарен», «Кетонал».

Обязательным является применение препаратов, повышающих восстановительную и питательную функции сустава. В таких целях назначают хондропротекторы: «Терафлекс», «Артра», «Хондролон», «Эльбона», «Структум».

Осложнения

Если не предпринимать необходимых лечебных мер, то воспаление постепенно будет прогрессировать. Будут разрушаться хрящевые структуры, что приведет к невыносимой боли, при которых больные вынуждены ограничивать себя в движении. А поражение костей приведет к снижению амплитуды движений или полному их отсутствию.

Присоединение бактериальной инфекции спровоцирует остеомиелит и значительные разрушения стопы.

К какому врачу обратиться

Для проведения качественной диагностики, а затем и эффективного лечения необходимо обращаться за помощью при появлении первых симптомов заболевания. В данном случае могут помочь:

  • хирурги — с уклоном на лечение суставов;
  • артрологи — врачи, занимающиеся лечением суставов;
  • ревматологи — помогут провести диагностику и консервативное лечение воспаленных суставов.
  • травматологи — при наличии деформации могут оказать помощь.

Не нужно затягивать с лечением воспаления сустава, такое патологическое состояние может привести к нежелательным последствиям, значительно ухудшающие качество жизни.

Если у вас остались вопросы, вы можете найти ответ в специальном разделе, либо задать свой вопрос нашим экспертам.

Выпускник Дальневосточного медицинского государственного университета. Ортопед-травматолог хирургического отделения в частной клинике Хабаровска. Отдает предпочтение оперативным методам лечения косточки на ноге.

Бурсит большого пальца стопы

Общие сведения

Появление ее свидетельствует о неправильной работе стоп, часто связанной с плоскостопием. Нарушение мышечного баланса также может привести к возникновению шишки и отклонению большого пальца. В этом случае сустав, которым большой палец связан со стопой, выгибается в наружную часть стопы, что связано не с ростом кости, а с ее неправильным положением. При бурсите большого пальца стопы может наблюдаться также воспаление и болезненное ощущение в области пальца, особенно при трении об обувь. Похожая проблема может возникать на другой стороне стопы, в области мизинца. Если бурсит долго не проходит и причиняет сильную боль, уколы стероидов или даже хирургическое вмешательство могут решить проблему.

— врожденная деформация стопы или пальцев ноги;
— слабый сустав или другие врожденные нарушения;
— ношение неудобной, тесной обуви, особенно с острым носом, которая заставляет пальцы ног тесно прижиматься друг к другу;
— плоскостопие;
— заболевания, приводящие к разрушению суставов (например, артрит).

При возникновении твердой шишки в области первой фаланги большого пальца стопы следует обратить внимание на свою обувь.

Рекомендуется обратиться к врачу, если у вас:

— деформированный, кривой большой палец;
— боль при воспалении бурсы (суставной сумки или мешочка вокруг сустава, наполненного жидкостью);
— возникают проблемы при ношении обуви;
— на шишке возникают мозоли.

Осложнения

— гнойный бурсит (воспаление сумки);
— сильная боль при ходьбе.

Что можете сделать вы

Выбирайте удобную, свободную обувь с круглым или квадратным носом.
Попробуйте поместить между пальцев комочки ваты, дома носите специальные тапочки с разделителем между большим и вторым пальцем.

Положите вокруг шишки какой-либо мягкий материал (вата, марля) или специальные подушечки, чтобы облегчить трение о поверхность обуви. Такие подушечки продаются в аптеках.

Используйте специальные вкладыши при плоскостопии.

Обратитесь к врачу, если боль мешает вам ходить и не проходит.

Что может сделать врач

Врач должен: вылечить осложнения, выписать правильную ортопедическую обувь или специальные вкладыши при плоскостопии, рекомендовать физиотерапию и болеутоляющие средства. В тяжелых случаях рекомендуется провести операцию по удалению шишки или выпрямлению пальца ноги.

Профилактические меры

Всегда носите удобную обувь. Избегайте обуви на высоком каблуке, с заостренным носом.

Вышел сустав на пальце ноги

НАШЛА! ВЫШЕЛ СУСТАВ НА ПАЛЬЦЕ НОГИ— Суставы вылечила! Смотри здесь Всякие болезненные ощущения повод для беспокойства, а боль в суставах большого пальца ноги служит вдобавок вестником серьезного недуга. Большей частью, это признак артритов Несколько лет назад я неудачно упала и получилось именно так, что один из основных ударов пришелся на мизинец. Многих пациентов интересует, как снять воспаление сустава пальца ноги в домашних условиях. Болит сустав большого пальца ноги:
как лечить (видео). Сустав большого пальца ноги нередко воспаляется и появляется характерная объемная шишка. Воспаление суставов больших пальцев ног может быть проявлением артрита или артроза. От чего бы ни возникало воспаление сустава большого пальца ноги, лечение должен проводить только специалист. Боли в суставах больших пальцев ног, возникающая при ходьбе или мучающая больного постоянно, может быть симптомом самых разных заболеваний, от подагры до ревматоидного артрита, но, в любом случае При появлении боли в суставе большого пальца ноги важным является правильная постановка диагноза и выбор самых эффективным средств и методов лечения. К кому обращаться при боли в суставе большого пальца на ноге. В зоне риска суставы и мягкие ткани пальцев. Болят пальцы на ногах очень часто и почти у всех людей, но происходит это по разным причинам, обычно страдают большие пальцы, так как они травмируется чаще всего. Из статьи можно узнать, что делать, если заболел большой палец стопы, почему это происходит, а также, как лечить суставные заболевания. Причины (провоцирующие факторы) воспаления сустава. Несмотря на то, что воспаление сустава большого пальца на ноге симптом различных заболеваний, и лечение необходимо подбирать индивидуально Существует несколько разновидностей вывихов, и, как правило, вывих пальца на ноге является травматическим типом, полученным вследствие чрезмерного, зачастую неестественного движения сустава, которое выходит за пределы его При воспалении сустава на ноге, как правило, снижается возможность двигаться, сустав отекает или опухает, и в нем появляется боль не только при ходьбе и в спокойном состоянии. Воспаление сустава на пальце ноги является признаком разных заболеваний. Боль в суставе большого пальца ноги может быть вызвана и артритом, и ушибом. Вышел сустав на пальце ноги— ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Что делать при боли в суставе большого пальца ноги?

Анатомия суставов пальцев ног. Пальцы ног состоят из трех фаланг, за исключением первого пальца, который состоит всего из двух. Среди многих заболеваний нижних конечностей встречается и такое, когда болит сустав большого пальца на ноге. Из основных причин болезненных ощущений большого пальца ноги выделяют следующие Воспаление сустава на большом пальце ноги:
лечение, симптомы, фото. Результативность терапии зависит от успешности снижения уровня мочевой кислоты и вероятности атак заболевания в будущем. Походку человека и его возможность находиться в вертикальном положении, в том числе, формируют и большие пальцы ног. Более того, амортизация при ходьбе снижает нагрузку на поясничный отдел Почему болит сустав большого пальца на ноге?

Среди прочих, специалисты выделяют 5 основных причин Поэтому лучше чередовать ношение ортопедической обуви с модельной, если обстоятельства заставляют «выходить в свет». Лечение воспалительных процессов в суставе большого пальца ноги. Воспаление суставов на ноге носит название «подагра». Недуг выйдет вылечить, но процесс длительный. Болезни суставов пальцев ног занимают ведущее положение среди недугов ОДА. Подобные заболевания могут появляться в любом возрасте по самым разным причинам. Воспаление суставов пальцев на ногах. загрузка Содержание Пальцами управляют нервные окончания и мышцы:
подошвенные занимаются отведением мизинца и большого пальца, сгибанием всех фаланг

Сустав вышел на пальце ноги

Всем привет, особенно моим подписчикам.

Я извиняюсь за столь долгое молчание. Есть моменты, которые встают на пути к постингу операций после того как они отсняты.

Сегодня мы поговорим об операции при вальгусной деформации большого пальца на ногах. Многие думают, что эта операция выполняется при помощи лазера. Но это не так. Используется специальная пила, в не лазер. Лазером в данном случае (да и во многих других) ничего не режется. Лазер в каком-то смысле стал жертвой маркетинга.

Для этого подготавливаем болты всех форм и расцветок. Чтобы выбрать подходящий в ходе операции.

Я не врач, поэтому буду писать так, как это понял я. Если будут вопросы или ошибки — в комментарии.

Шишка — это не шишка в привычном понимании этого слова. Шишка образуется из-за «выпячивания» косточки большого пальца. О причинах шишек на ногах в интернетах написано более чем достаточно.

Вот так она выглядит в живую:

Для начала мы обескравливаем ступню, чтобы было удобнее работать и для того, чтобы пациент потерял минимум крови:

Косточка на фото выше — это та самая косточка, которая выпирает. Мы ее срежем. И нет, не лазером, а специальной пилой. После этого проведем специальные манипуляции с костью, чтобы она перестала выпирать и встала ровно.

На фото выше сверлится отверстие для шурупа, чтобы зафиксировать «исправленную» кость, которая когда-то торчала наружу.

Фиксируем кость теми штуками, которые были в изобилии в начале поста. Все подбирается индивидуально.

Проверяем на ЭОПе (рентгене).

От этой фотографии начинают ныть пальцы ног, но это необходимый этап для других пальцев, чтобы они выпрямились.

После всех манипуляций зашиваем.

А шов фиксируем стрипами.

Справа — было. Слева стало. Видно, что кость большого пальца «притянута» и теперь шишки не будет.

Если будут вопросы, то с помощью врачей будем отвечать в комментариях.

Защелкивающийся палец

Защелкивающийся палец – это заболевание кисти, при котором один или несколько пальцев блокируются в согнутом или, реже, в разогнутом положении. Это заболевание известно как стенозирующий тендовагинит, стенозирующий лигаментит, пружинящий палец, болезнь Нотта, узловатый тендинит и щелкающий палец.

Характерный симптом этого заболевания – боль в основании пораженного пальца. Болит при надавливании или при выполнении мелких движений. Часто над больным местом образуется припухлость. На этой стадии уже можно прощупать уплотнение в сухожилии на ладони в основании пальца.

Через некоторое время боли начинают беспокоить не только в движении и при надавливании, но и в покое. При сгибании и, особенно, при разгибании страдающий чувствует какую-то помеху. Чтобы выполнить действие, нужно прилагать все больше усилий. Часто пациенты чувствуют щелчок в области последнего сустава, после которого палец фиксируется в согнутом положении.

А потом наступает период, когда палец привести в разогнутое или согнутое положение становится невозможно.

Защелкивающийся палец впервые описал А. Нотта, в честь которого это заболевание и названо. В 1850 году он опубликовал статью «Исследование о своеобразном заболевании оболочек сухожилий кисти, характеризующемся развитием узловатости сухожильного канала сгибателей пальцев и препятствием к их движению». А первую операцию по избавлению от этого заболевания провел Шенборн в 1887 году. Операция прошла успешно, однако гораздо важнее было то, что во время этой операции врачи получили возможность разобраться, что же все-таки происходит в пальцах при болезни Нотта.

Стенозирующий тендовагинит – это сжимающее воспаление сухожильного влагалища. Сухожилие – это тяжи из волокнистой ткани, прикрепляющее мышцу к кости. Они окружены защитной оболочкой – сухожильным влагалищем. Она предотвращает трение при скольжении сухожилий мышц-сгибателей и разгибателей. Сухожилия мышц-сгибателей пальцев через канал запястья выходят на ладонь, а оттуда расходятся к пальцам. Причем к первому пальцу отходит только одно сгибательное сухожилие, а к остальным – по два. А чтобы зафиксировать сгибающие сухожилия и препятствовать разгибанию пальцев, существуют кольцевидные связки. Как правило, в области кольцевидной связки и возникает сжимающее воспаление. Оно развивается при перегрузке связок или при постоянном давлении на них.

Смотрите так же:  Отек ноги после перелома стопы

При воспалении не только сужается кольцевидная связка, но и утолщается часть сухожилия. Именно при протискивании этой утолщенной части через суженную связку и возникает щелчок. А через какое-то время утолщенная часть не может пройти через связку и застревает перед ней.

Это профессиональное заболевание, встречающееся преимущественно у молодых людей, работа которых требует большой нагрузки на пальцы рук. В группе риска находятся электросварщики, полировщики, закройщики, штамповщики, обрубщики и каменщики, а также представители других профессий, при которых происходит хроническая травматизация кистей. Любая работа, при которой человек постоянно совершает хватательные движения или при которой что-либо давит на ладонь в районе кольцевидных связок, может стать причиной щелкающего пальца.

Бывает, что щелкающий палец развивается у детей. Это происходит из-за слишком толстого сухожилия, которое не может нормально скользить в сухожильном влагалище.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется осмотр пациента, данные анамнеза и рентгенограмма кисти.

Щелкающий палец нужно дифференцировать от артритов и артрозов. В отличие от этого заболевания у страдающих артритами и артрозами не возникает уплотнения в ладони у основания пальца. Рентгенограммы кисти при этих заболеваниях также будут отличаться. Однако часто щелкающий палец развивается на фоне артритов и артрозов, и тогда диагностика усложняется.

Также это заболевание нужно дифференцировать с различными травмами и контрактурой Дюпюитрена. Симптомы этого заболевания могут проявляться и при заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, например, при сахарном диабете или при подагре.

Лечение щелкающего пальца может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение заключается в устранении причины заболевания, иммобилизации пальца, физиотерапевтических процедурах. Также назначают противовоспалительные препараты.

Консервативное лечение может занять много времени, однако к излечению оно приводит не всегда. И если оно не помогает, палец все еще неподвижен и болит, тогда проводят операцию. В ходе операции рассекают кольцевидную связку пальцев. После выписки из больницы после операции пациент должен разрабатывать пальцы, но не перегружать их. Это нужно делать, чтобы избежать контрактур и срастания сухожилий пальцев. После операции пациент нетрудоспособен примерно 3 недели. Однако судить об успешности операции можно только через год.

Профилактика

Профилактика щелкающего пальца заключается в предотвращении травм и соблюдении гигиены производства. Причем последнее – очень важно. Известны случаи, когда у работников развивался щелкающий палец из-за того, что они нарушали правила работы, например, резали вместо 5 слоев ткани 8 или больше. Заболевание развивается очень быстро, поэтому при первых же симптомах, возникших в руке при изменении вида деятельности или порядка работы, нужно обратиться к ортопеду.

Сустав вышел на пальце ноги

Здравствуйте,ребята!
Вопрос все о насущном,простите,если повторяюсь.Хотелось бы спросить было ли у кого такое?Что с этим делать?И как танцевать дальше?
Проблема такая: болит сустав бол. пальца стопы (плюсневой сустав) уже как год,больно на него наступать,мало того он переодически восполяется и опухает-ходить невозможно вообще
Теперь вот еще большой палец не сгабается до конца,мешает этот сустав,не позволяет просто большому пальчику свободно двигаться,т.е. ограниченое движение бол. пальца получается (хотя у меня ранее был сломан бол. палец,но это мне потом врач сказал,глядя на снимок.Но я,видимо,это упустила,даже и не знала.).На мысочки я встать не могу опять-таки из -за тоог,что пальчику больно сгибаться+плюсневой сустав болит. жуть как надоело Танцевать надо,а не могу!
Ходила к врачу,хорошему: мази,тепло,морская вода,физиотерапия.Сказала это профессиональное и кости на обоих стопах уже изменены,одним словом лучше не станет.Диагноз поставила артрит.
В данный момент проблема в том,что не могу я нормально танцевать,больно стоять ,какой уж там ST,стою на внешней стороне стопы,на внутренней и не получается из-за боли

p/s подкладывала раньше спец. подушечки для плюсны-очень помогает,амортизация такая..и суставу не больно так тяжесть принимать..

Не знаю, обрадую ли Вас, если скажу, что Ваша проблема типична для латинистов (редко — для стандартистов), особенно девушек. Причина аномальных изменений в стопе (как правило) — намеренная, излишняя выворотность стоп (сверх положенного природой, якобы, для красоты) и нарушение общих принципов организации движения (в основном, двух: 1. каждая стопа движется по своей линии, как правило, не пересекая линию движения другой стопы; 2. направление работы всех суставов ноги совпадает с направлением движения центра масс, которое, в свою очередь, задается положением стопы).

Что делать? Быстро — ничего. Разве что применять физиопроцедуры, чтобы облегчить боль (что Вы и так делаете).

Что поможет? Займитесь очень тщательно и вдумчиво техникой в соответствии с изложенными выше принципами. Одновременно с этим регулярно растягивыйте стопы и массируйте ноги и спину. Будете постоянно за этим следить — почувствуете облегчение приблизительно через 3-5 месяцев. Главное, чтобы духу хватило, редко кому хватает.

Спасибо Вам за участие и помощь!
Что касаемо латиноам. программы, Вы правы, упор раньше был на неё. Просто,это было менее болезненно и ощутимее, чем в настояще время.

Соглашусь с Вами и по поводу массажа сустава. Врач посоветовала спец. тренажер для стоп массирующий,в виде шариков, хочу сказать очень помогает. Либо самомассаж,руками.
В данный момент у меня улучшение состояния значительное,теперь я знаю как с этим справляться и
,по возможности, предотвращать обострения.

А духа должно хватить,танцевать-то хоцца!
Ох,как там говориться, спасение утопающего-дело рук самого утопающего!

Сустав вышел на пальце ноги

181. инкогнито1: Уважаемый Игорь! Ответьте пожалуйста! Моей маме 78 лет, при артроза-артрите тазобедренного сустава сделали 4 инъекции дипроспана по 1 мг. с интервалом 7-8 дней (правая нога — не рабочая «закрыта»: изменение головки сустава, нога короче на 6 см по сравнению с левой, лечим в основном левую-рабочую). После 3-ого укола стала уходить боль и одновременно ослабевать мышцы обеих ног. Подколы в сустав делал хирург, без уменьшения дозы. После 4-ого укола она еще кое-как передвигалась в течение 2-х недель. А сейчас лежит уже 3,5 недели. Мама принимает Кальций д3 Никомед (по таб.два раза/день), прокололи Панангин 10 шт. в/в, продолжает пить его в таблетках, 20 уколов мильгаммы в/м (по 10 с интервалом в 3 нед.), начала пить Трентал; делаем ежедневно гимнастику ног, массаж, электромассаж, виброакустический массаж. За это время правая нерабочая нога приобрела некоторую чувствительность и появились прежние боли, а левую не чувствует, может переворачиваться на кровати, сидеть до 5 минут, а встать на ноги пока не может. Врач, который делал подколы говорит: надо ходить, а как, если ноги не чувствуют. Скажите пожалуйста, какой прогноз и что можно сделать для того, чтобы мама стала хотя бы на ходунки или смогла садится на коляску (до гормонов она ходила с помощью 2-х костылей). Спасибо.

Игорь: Вам необходимо обратиться к травматологу для решения вопроса об эндопротезировании сустава. Из медикаментов для лечения остеоартроза обязательны хондропротекторы: МУКОСАТ в/мышечно, через день, 20 инъекций на курс (два курса в году). Потом АРТРОН комплекс по 1т 3 раза в день, 20 дней, потом по 1 т 2 раза в день, 6 месяцев подряд (далее перерыв три месяца и повторный курс три месяца, и так постоянно- три месяца принимать, три не принимать). Также обязательно организуйте консультацию на дому невропатолога: проблемы с чувствительностью могут быть связаны с нарушением мозгового кровообращения.

182. Константин: Здравствуйте! У меня возникла небольшая проблема во время праздников — сломал руку 4, 5 кость пясти. Сделали операцию соединили кости металлической пластиной, вот и начал заживать. Я самоинициативно пью мумиё — вот и все лечение! Пожалуста дайте совет, как максимально ускорить процесс восстановления костей, заживления раны и некую программу реабилитации для функционального восстановления руки, и как нужно входить в тренеровочный процесс скалалазания? И еще маленький вопрос куда придёт ответ? Заранее благодарен! С уважением Константин, г. Красноярск

Игорь: В принципе, такие вещи нужно решать на месте, в кабинете врача-травматолога. Если не можете к нему пойти, то мой совет:

  1. . МУКОСАТ в/мышечно, через день, 20 инъекций на курс (возможно гематомы в месте инъекции и местные аллергические реакции, но это не страшно).
  2. Препараты кальция: лучше ОСТЕОКЕА ( или КАЛЬЦЕМИН адванс) по 1 таблетке 2 раза в день, дней 20 (далее консультация травматолога о необходимости продолжать курс препаратов кальция).
  3. Местно мази на основе АРНИКИ, ЖИВОКОСТА (любые, например доктора Тайса, лучше как фитопрепараты, чем гомеопатия): смазывать место перелома три раза в день, дней 20.

На счет физиопроцедур лучше проконсультируйтесь с врачом-физиотерапевтом поликлиники, а о физической реабилитации переговорите с врачом-реабилитологом (в поликлинике).

183. Ирина: Здравствуйте, уважаемый доктор Игорь! Меня зовут Ирина, мне 44 года. Пишу с надеждой, что не откажете мне в консультации. Я не спортсменка, но занималась фигурным катанием в детстве и в юности, серьезных травм не было, только ушибы. Семь лет назад отекло правое колено, боли не было, но пошла по врачам. В итоге лечилась медикоментозно и народными средствами. Отек снимался только после откачки жидкости и инъекций дипроспана в сустав, и то на какое-то время. Состояние с течением времени по болевым ощущениям и синовиту было разное -то лучше, то хуже. Но последний год синовит держится постоянно, колено огромного размера, болит, что невозможно ходить. Делала рентген, узи. Заключение — гонартроз 2 ст., кисты подколенной ямки, синовит, предложена операция по удалению кисты, затем вторая операция — артроскопия. Ревматоидный фактор отрицательный, анализ крови нормальный. Сейчас делаю мовалис в/м, уже 5 уколов. Отек немного уменьшился, стало легче ходить. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать дальше. Можно ли как-то добиться состояния ремиссии без операций?

Игорь: Думаю, что нужно соглашаться на операцию. Из медикаментов могу посоветовать:

  1. МУКОСАТ в/мышечно, через день, 20 инъекций на курс (возможно гематомы в месте инъекции и местные аллергические реакции, но это не страшно).
  2. Серта 5 мг (или любой другой препарат серратиопептидазы) по 1 таблетке 3 раза в день, 10-15 дней (нельзя при склонности к кровотечениям).

Мовалис можно продолжить до 10 дней (10 инъекций на курс)(нельзя при язве желудка, гастритах). Местно мазь Лиотон смазывать колено 3 раза в день + днем примочка описанная на сайте (на 30-60 минут, 1 раза в день, 10 дней).

184. Маша: Здравствуйте, Игорь. Меня зовут Маша. У меня уже месяц болит палец — в районе сустава — средняя фаланга среднего пальца. Мы месяц назад подрались с подругой, а она карате занимается, так она мне этот палец с силой загнула вверх. Палец сгибается, но боль так и не проходит. Нажимаю на него сверху — больно немножко, а если сбоков — то больно. И иногда такая зудящая боль. И если пальчиками другой руки берусь за верхнюю фалангу и пытаюсь его наклонить вбок, чтобы место давления была средняя фаланга — тоже больно. Ну и вверх, также если делать, — тоже больно, но меньше. В кулак сжимаю — без боли, разжимаю — неудобно, как держит резиночка какая-то. А мне так жалко пальчик, я на гитаре играю, а он как раз на левой руке. Подскажите, пожалуйста, что это такое, а то я уже переживаю. С уважением, Маша.

Игорь: Думаю, что нужно сделать рентгенографию пальца, и показать травматологу «на месте». А потом будет видно чего делать.

185. Эльвира: Добрый день! Буду весьма признательна, если поможете разобраться с проблемой. Один знакомый скалолаз (30 лет) повредил руку (примерно 3 месяца тому назад): у него защемление нервов локтевого и кистевого суставов, ему также озвучили, что у него множественный тоннельный синдром суставов (в медицине совсем не разбираюсь, надеюсь, диагноз правильно написала). Кисть руки немеет, ослабла примерно наполовину (в сравнении с обычным состоянием). Есть подозрение, что либо грудной отдел позвоночника защемлен, либо это все — следствие переохлаждения («подозрение» — не мое). Есть ли какие-либо мысли по поводу данной проблемы, и как ее решать. Полагаю, он обращался к врачам (которые ему озвучили все вышеперечисленные диагнозы и «подозрения», однако эффекта от лечения нет, рука болит, лазать не может. Понимаю, что, возможно, данной информации может быть недостаточно, но если Вы знаете что-то наверняка, или у Вас есть время на то, чтобы дать дельный совет — было бы замечательно — Вы поможете хорошему человеку обрести полноценные лазательные способности. Заранее благодарю за понимание и содействие.

Игорь: По описанным симптомам похоже на туннельный синдром (в любом случае травматическое поврежедние нервной ткани есть). Нижеперечисленные препараты необходимо применять параллельно (кроме мовалиса и нейрорубина, которые идут последовательно друг за другом: сначала курс мовалиса, потом нейрорубина):

  1. Мовалис в/мышечно, 10 дней подряд.
  2. СЕРТА 5 мг по 1 таблетке 3 раза в день, 10 дней.
  3. МИДОКАЛМ 100мг (в 1-й день: 1 таблетка, 2-ой: 1 утром и 1 вечером, 3-ий: 1таб. 3 раза в день; курс 10-15 дней).
  4. ПОСЛЕ МОВАЛИСА: НЕЙРОРУБИН в/мышечно, через день, 10 ампул на курс.
  5. Местно: ЛИОТОН ГЕЛЬ смазывать болезненные места два раза в день (две недели).

Все вышеперечисленное оправдано в случае отсутствия гастрита и язвенной болезни желудка/12-и перстной кишки, склонности к кровотечениям. И конечно же не
заменяет очную консультацию врача-травматолога!

186. Алекс: Здравствуйте, уважаемый доктор. Мне 37. Занимаюсь, не серьезно (когда есть время) лазанием по всему горизонтальному, тяж. атлетикой, футбол, хоккей. Два года назад при нагрузках стали болеть локтевые суставы. Сходил к хирургу, сделали укол в локоть, через неделю все прошло. А через 3 месяца правый заболел еще больше. Потом левое плечо, запястье, после приседаний болят колени. Бегать кросы (1-2км) продолжаю, руки поднимать больно. Врачи говорят полиостеоартроз, нужно менять работу (водитель), но альтернативы нет, нужно семью кормить. Прописали «бора-бора», трентал400, мази — кроме головокружения толку нет. Нашел в интернете мед. прибор «алмаг» и «магафон» для магнитотерапии, лазерный аппарат «Орион «- ваше мнение стоит на них тратить время и деньги? Помогите, пожалуйста, советом. С уважением Алекс.

Игорь: За приборы не скажу, не знаю. Но, что бы прибор вылечил суставы не слышал. Нужно сдать кровь «ревмопробы» плюс мочевая кислота, общий анализ крови с формулой, проконсультироваться с ревматологом.

187. Алекс: Здравствуйте, уважаемый Игорь. Помогите пожалуйста. Второй год мучаюсь с суставами. Травм не было (не считая сломаного ребра и выбитых пальцев), периодические нагрузки в спортзале и на работе. Начиналось постепенно, только локти при нагрузке. Сейчас прав. локоть сгибаю через боль, лев. плечо -руку назад не отвести, а после физ. работы больно пошевелить дня три, все кости хрустят. Пролежал в ревмотолог. центре 2 недели. Больница переполнена, соотв. отношение как на конвейере. Ревмотолог сказал что анализы (клинический крови, общий мочи, биохимия, иммунология) все впорядке кроме билирубина (общий 48,6 мкмоль- гипербилирубиномия, давняя проблема) диагноз- ПЛП лев. плеча (также было мнение про подвывих),эпикандилит пр. локтя, остеохондроз шейн. отд. позв. Пока лежал давали мидокалм 150мг,целебрекс,найз гель,дона в/м 6 через день > потом порошки, мильгама 5, капали пентоксифилин 5, в оба сустава ввели дипроспан . Сегодня выписали, локоть чуть получше, плечо тоже чуток (но руку всеравно назад не завести). НО после первой недели такой диеты начали болеть тазобедр. суставы (сначало по чуть-чуть, щас ноют и горят, к вечеру больше). Я в панике, врач — ноль эмоций. Прописали дона 1 порош 6 недель, трентал 0,2*3р, при болях нимесил или целебрекс (а если болеть будет год?). Купил Алфлутоп, мучает вопрос — можно его колоть параллельно с доной, может что-то местно, и вообще .. Помогите пожалуйста советом. Жду с уважением Алекс 37 лет.

Смотрите так же:  Грибок ногтей на ногах от обуви

Игорь: ДОНА и АЛФЛУТОП лучше использовать раздельно: окончится курс одного препарата, начнется курс другого. После них советую АРТРОН КОМПЛЕКС по 1 таблетке 2 раза в день, 3 месяца. Параллельно «уколам»:

  1. СЕРТА 5мг по 1 таблетке 3 раза в день, 2 недели (осторожно при риске кровотечений!).
  2. МОВАЛИС в/мышечно, 10 дней подряд.

Лечебная гимнастика + плавание + массаж (плюс «пассивная гимнастика» — инструктор ЛФК производит движения Вашими руками, т.е. вращения, сгибания, разгибания и др.).

188. Julia: Прочла вот эту статью (Травматический артрит). Вопрос о насущном: побило руки (то есть сильные ушибы), от них не отошел только сустав большого пальца правой руки. На суставе теперь большая шишка (временами болит когда сгибаю). Ходила к травмотологу — говорит эту шишку надо вырезать больше с ней ничто не сделать — что странно. Вот не знаю что делать — а эпопея тянется с августа прошлого года. Посоветуйте медикаменты и дозировку! Заранее спасибо!

Игорь: Мой совет посетить траматолога более высокого уровня (скажем в институте травматологии). Пока Вы туда не добрались, можно применить следующее:

  1. СЕРТА 5 мг по 1 таблетке 3 раза в день, 10 дней (осторожно при риске кровотечений!).
  2. МЕСТНО: ЛИОТОН гель смазывать палец два-три раза в день, 15-20 дней.
  3. МЕСТНО: компресс с раствором описанным на сайте: 1 раз в день, на 30 минут, 10 дней подряд.

189. Сергей: Доброе время суток Вам, Игорь! Меня зовут Сергей. Украина. Ивано-Франковск. Со мной приключилась такая печальная история. Месяц назад у меня ни с того ни с сего начало болеть левое колено! Потом колено напухло — особенно выше над самим коленом. Обратился к врачу, он поставил мне диагноз Остероартрит левого коленного сустава и назначил цефтиаксон в.м. 3 раза в день + бисептол и мазь нимудил. Поднималась температура — пил немесил. В ходе его лечения он делал мне 3 раза пункцию и вытягивал выпот с колена (в общем где-то вишло на 110 кубиков взял его на посев, сказал, что микробов там не нашли) После уколов боли не уменшались, колено сгибалось до прямого угла. Я решил пойти к другому врачу, Доценту по травматологии. Сделал ренген — успокоил, что с костями все нормально. Он поставил диагноз — Синовиит. Вколол в колено дипроспан, назначил мовалис в.м 7 дней, + 5 дней в таблетках по 12 гр + мазь Долобэнэ, . Поставил гипс. Через неделю он сказал, чтоб я попробовал снимать гипс. После такого лечения колено пришло в норму, опухоль пропала, колено почти сгиналось до конца, но походивши немного колено вновь стало пухнуть, тогда он назначил мне диклоберл ретарт 20 капсул 1 капсула раз в день. + димексид компрессы 1до 4 разбавлять с водой. Опухоль проходит, но колено ночью и на утро попрежнему болит, до конца не сгинается. Подскажите пожалуйста что мне делать, как правильно вылечится, возможно ли это? Заранее благодарен — верю в замечательных врачей. Жду вашего ответа. С уважением. Сергей.

Игорь: Были ли накануне проблем с коленом следующие состояния: проблемы со стороны половых органов, глаз, ангина, гепатит, поносы? Может есть смысл обратиться в институт травматологии? Пока Вы туда не добрались, советую следующее:

  1. МУКОСАТ в/мышечно, через день, 20 инъекций на курс.
  2. СЕРТА 5мг по 1 таблетке 3 раза в день, 2 недели.
  3. МЕСТНО: компресс с раствором (состав описан на сайте): 1-2 раза в день, на 30-60 минут, 10 дней.
  4. МЕСТНО: ЛИОТОН гель смазывать колено 2 раза в день, 1 месяц.
  5. МАССАЖ мест выше и ниже коленного сустава, несколько раз в день, 10-15 дней, перерыв, повторные курсы.
  6. лечебная гимнастика (аккуратно!).

190. Александр: Здравствуйте Игорь! Меня зовут Александр. Хотелось бы спросить вашего совета: Примерно пол года назад во время одной из тренировок я получил травму и до сих пор никак не могу ее вылечить, я делал длинный перехват правой рукой , в то время как левая рука у меня находилась в блоке, движение делалось в динамике, во время движения я ощутил очень острую мгновенную боль в районе плечевого сустава левой руки было такое ощущение, что рука вышла из сустава, а потом вернулась на место. Потом плечо ныло в течении нескольких дней потом боль постепенно утихла к врачу я обращаться не стал, стал опять тренироваться. Потом на одной из тренировок травма повторилась, отличаясь от первого раза только тем, что боль сразу утихла, и я продолжил лазить. Эта травма у меня повторяется постоянно. Тренируюсь с бандажом для плеча, занимался самолечением, ходил на приемы к разным травматологам. Каждый ставил свой диагноз. Один сказал,что у меня подвывих, другой сказал, что у меня передняя нестабильность плечевого сустава и посоветовал плавание и укрепление мышц плеча занятием в тренажерном зале и не лазать полтора месяца и ни какого лекарственного лечения.

Игорь: Советую взять направление на консультацию в институт тарвматологии. Вам назначат обследования (МРТ и/или УЗИ и/или артроскопию), после этого будет назначена корректная терапия. Без точного диагноза и знания степени повреждения нельзя лечить.

191. Полина: Игорь, добрый день. Месяц назад упала, катясь с горы на лыжах, и повредила коленку. На ногу встать не могла, опухоль была, но небольшая. В травмпункте сделали рентген и определили ушиб. В поликлинике хирург назначил лиотон, от которого я пользы никакой не увидала и применять его перестала. Сейчас хожу, хромаю. Нога до конца не разгибается и особенно не сгибается. При нечаянном сгибании сильная боль. Что я могу сделать, чтобы нога быстрей пришла в норму? Заранее благодарю, Полина

Игорь: Нужно проколоть в/мышечно МУКОСАТ 1 инъекция в день, через день, 20 инъекций на курс и МОВАЛИС в/мышечно, 1 инъекция в день, каждый день, 5 дней подряд, далее мовалис в таблетках: 7,5 мг два раза в день, 5 дней подряд (после еды). После курса МУКОСАТА начать прием АРТРОН КОМПЛЕКСА по 1 таблетке 2 раза в день, 2 месяца. Местно смазывать ФАСТУМ ГЕЛЬ, два раза в день, 2-3 недели подряд. На первые 10 дней лечения полный покой ноге (то есть отсутствие спорта, меньше ходить, и даже лучше вообще побыть дома).

192. Игорь: Здравствуйте Игорь. Меня зовут Игорь 42 года. Примерно полгода назад я неудачно упал с высоты 3-4 метра. При этом ударил правую пятку с задней внешней стороны. Ни отеков, ни опухоли, даже синяков не было и нет. Легкая боль в пятке поначалу почти не беспокоила, постепенно увеличивалась. Обострилась, что еле дошел до поликлиники. Лечение начал спустя четыре месяца после травмы. Рентген не показал никаких отклонений от нормы. Поставленный диагноз — остеоартроз гилиамных суставов. Лечение Дипроспан. После него курс уколов мовалис 3 + мильгамма 5 раз. Сейчас уже пять недель пью терафлекс (назначен хирургом) и самостоятельно еще мажу пятку хондроксидом. Улучшение состояния заметное, но все равно остается остается очаг боли в месте первоначального удара (чуть ниже к внешней стороне от места крепления ахиллова сухожилия) и похоже уменьшаться этот очаг не собирается. Боль несильная, но постоянная при движении и после нагрузок возрастает. Подскажите, пожалуйста, что не так? Чего не хватает? Может, нужен полный покой для ноги на некоторое время? другие лекарства? физиотерапия? Заранее благодарен. С уважением Игорь. Ростов-на-Дону

  1. Мовалис это хорошо, только на курс лечения до 10 уколов;
  2. Витамины группы В, тоже хорошо, но лучше нейрорубин (чем мильгама), и 10 уколов на курс, каждый день.
  3. Хондропротекторы, хорошо, но лучше артрон комплекс (чем терафлекс), 1 таблетка 2 раза в день, 3-4 месяца подряд. также хорошо себя зарекомендовал инъекционный препарат МУКОСАТ: внутримышечно, через день, 20 инъекций на курс (на время лечением мукосатом, прием терафлекса (артрон комплекса) прервать!).
  4. Серта 5 мг по 1 таблетке 3 раза в день, 15 дней.
  5. Компрессы на 30-60 минут, 1-2 раза в день, 10 дней подряд (состав описан на сайте).

На время лечения (две-три недели) покой ноге (не ходить на работу, не заниматься спортом. С физиотерапевтом, Вы можете обсудить лечение (электрофорез, УВЧ и др.).

193. Василий: Подскажите, пожалуйста, какие из хондропротекторов более эффективны, которые содержат глюкозамина сульфат или глюкозамина гидрохлорид? Данные в интернете на этот счет самые разноречивые, похоже, работает реклама и каждый производитель хвалит свое. Спасибо за ответ.

Игорь: Думаю, что и те и другие слабоэффективные препараты (включая всю группу так называемых хондропротекторов). Так как правды искать негде, то и я Вам не скажу ее. Я использую хондропотекторы сначала внутримышечно (мукосат), а затем внутрь (PER OS)(так как не решили, что лучше хондроитин сульфат или глюкозамина сульфат, то я использую комбинации — артрон комплекс или терафлекс). Хотя имеют право на существование и отдельно хондроитин или глюкозамин (конечно лучше в виде СТРУКТУМа или ДОНы).

194. Рифат: Здравствуйте Игорь! Меня зовут Рифат, я из Оренбурга. Я не спортсмен, про Вас узнал от знакомого. На днях мне сделали артроскопию, в результате которой выяснили что ПКС на 3/4 разорвана, промыли, почистили и зашили. Врачи сказали что надо закачивать четырёхглавую мышцу и всё будет нормально, ну а если ничего не получится, то заменим на искуственную. И ещё провели курс по инъекции Афлутопа внутрисуставно, может посоветуете ещё какие-нибудь препараты. Меня интересует, смогут ли мышцы взять на себя функцию связки. Я хоть и не спортсмен, в свои 26 тоже на месте не сижу. Как быть? Заранее благодарю.

Игорь: Прислушайтесь к мнению Ваших врачей.

195. Татьяна: Здравствуйте,Игорь! Мне 44 года. 3.02.2008г. я проснулась ночью от острой боли в левом колене с внутренней стороны (ощущение — кость за кость зашла). До этого за месяц подскользнулась на льду,был небольшой синяк в сантиметрах 10 ниже колена. Коленом не ударялась. Сделала снимок — хирург ничего на нём не обнаружил. Прописал мази -Хондроксид, Цель Т -стало хуже. Пошла к другому хирургу, прописал уколы в/м -3 дня Мовалис и 5 дней Мельгама. Проколола — острая боль ушла, но при вставании со стула и при спускании с лестницы остались ощущения тупой боли. При ходьбе не болит. Пошла к врачу-физиотерапевту. Она посмотрела снимок и сказала,что есть какой-то небольшой штырь (начинающийся артрит). Хотя ни врач-рентгенолог, ни хирург на снимке ничего не увидели. Назначила «Луч-11», самостоятельно втираю Долгит-крем. Хожу 5 дней на физио, но ощущения тупой боли всё есть. Подскажите,что это может быть? Можно ли носить туфли на каблучке? И чем снять остаточные явления? Может ли это связано с хроническим катаральным пансинуситом. Сейчас ЛОР назначил бак.анализ на флору, антибиотики и грибы, сдала, жду результата, потом пойду к ЛОРу на лечение.

Игорь: Похоже на поражение периартикулярных тканей. Советую:

  1. МОВАЛИС в/мыщечно, каждый день, 7 дней подряд;
  2. после мовалиса — МУКОСАТ в/мышечно, через день, 20 инъекций на курс;
  3. местно «примочку» (описание на сайте): на 30-60 минут, один раз в день, 10 дней подряд.

Каблуки желательно пока не носить. На месяц покой ноге (без спорта, без особых нагрузок).

196. Марат: Травмы — это все таки плохо, поэтому возник вопрос о профилактике. Особенно для скалолазов я думаю важно следить за суставами и связками. Народ на форуме баурока задается этим вопросом, но как правило все переходит в стеб. Вот и возник вопрос — нужно ли принимать какие-то специальные комплексы для суставов и связок? Например вот zwer принимает MULTIPOWER Easy Move Gelatine. Действительно ли подобная штука полезна?

Игорь: По профилактике ничего Вам не скажу. Думаю, что она не нужна (в смысле лекарств и БАДов). Где есть этому доказательства? Я их не видел. То есть тысяча скалолазов лазит год без добавок, другая тысяча интенсивно кушает добавки, а третья тысяча думает, что кушает добавки, а на самом деле «пустышку» (плацебо). Потом оценить результат (УЗИ, рентген, анализы, опрос по поводу самочувствия и др.)

197. Татьяна1: У моей бабушки (68 лет) деформирующий артрит, болят ноги, опухают коленные чашечки. Делала два укола дипросана+мази, втирание+терафлекс. Улучшений нет. Посоветуйте чем лечить.

Игорь: Обычно врачи назначают дипроспан в/мышечно, 1 раз в неделю, 4 инъекции на курс. Кроме этого (после этого курса): мовалис в/мышечно, 7 дней подряд, один раз в день и мукосат в/мышечно, через день, 20 инъекций на курс. После окончания мукосата — начать прием артрон комплекса (по 1 таблетке 2 раза в день, 3 месяца подряд, два курса в году). После мовалиса — начать прием кетонал ретарда 150 мг, 1 раз в день, 10 дней подряд. Местно можно примочку описанную на сайте (только после курса дипроспана!). Для защиты слизистой желудка нужно принимать ЛАНЗАПРАЗОЛ 1 таблетка 1 раз в день на весь курс дипроспана, мукосата, мовалиса, кетонала ретард.

198. Александра: Пять недель назад неудачно подвернула ногу — разрыв связок. Две недели провела в гипсе. Сейчас нормально хожу без болевых ощущений, но только в трекинговых ботинках, которые хорошо фиксируют голеностоп. Ограничена подвижность стопы, не могу бегать и прыгать; спускаясь по лестнице вниз, ощущаю боль. Без бандажа нога распухает. Можно ли ускорить процесс реабилитации или все таки придется ждать полгода, прежде чем смогу надеть скальники и вернуться к полноценным тренировкам? Что посоветуете в моем случае, как спортивный травматолог? Эффективна ли мазь «Долобене» при таких травмах? Жду Вашего совета. С уважением, Александра.

Игорь: МРТ, УЗИ голеностопа, консультация в институте травматологии (или стационаре). По решению врача-травматолога — оперативное лечение.

199: Татьяна2: Зимой ходила на каблуках и несколько раз очень сильно падала, падение приходилось на колени, были даже синяки. В начале марта заболело одно колено, боль была как-будто между костей, через некоторое время боль прошла, затем заболело другое колено, и снова боль прошла через несколько дней. В конце марта боль в колене возобновилась. Возникает она при подъеме по ступенькам, при сгибе ноги и, иногда при ходьбе. Что это может быть? Возможно ли, что это последствия зимних падений? Как лечить?

Игорь: Похоже на дебют остеоартроза, травматического происхождения. Можно проколоть мовалис в/мышечно, 7 дней подряд, один раз в день и мукосат в/мышечно, через день, 20 инъекций на курс. После окончания мукосата — начать прием артрон комплекса (по 1 таблетке 2 раза в день, 3 месяца подряд, два курса в году). Местно можно примочку описанную на сайте. Для защиты слизистой желудка нужно принимать ЛАНЗАПРАЗОЛ 1 таблетка 1 раз в день на весь курс мукосата, мовалиса.

200. Татьяна3: Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 36 лет. Уже 10 лет я достаточно серьезно занимаюсь альпинизмом и скалолазаньем, постоянно тренируюсь, минимум два раза в неделю беговые тренировки и ОФП, плюс в остальные дни лазанье, по выходным либо восхождения, либо скальные тренировки. Но травм ног (тьфу-тьфу-тьфу) не было, разве что иногда подворачивала лодыжки на спуске. А на прошлой неделе после соревнований, где особенно сильно пришлось нагрузить левую ногу, случилось следующее. На беговой тренировке на последнем километре вдруг резко заболела левая лодыжка, где-то в глубине, с отдачей в икру. Больно было напрягать стопу. Бег закончила, сильно хромая, до машины еле добрела. Нога сильно отекла в лодыжке, даже стопу захватило. Через день бегать уже не смогла, больно стало практически сразу. Мазала долгитом в смеси с согревающей мазью, пила нимесил, когда не забывала. Прошла неделя, боль почти исчезла, сегодня даже смогла побегать. Но отек так и не спадает, лодыжка и ступня сильно опухшие. Что это, хотя бы примерно, как лечить? Еще по поводу старой травмы вопрос. 20 лет назад у меня была травма правой руки — рваная рана на внутреннем сгибе локтя, почти по всей окружности руки. Переломов не было, связки и сустав целы, но были порваны все крупные сосуды и нервы. Тогда все зашили, рука зажила, полностью восстановилась, проблем не было. Но сейчас под нагрузкой (при подтягиваниях) стал сильно болеть локоть в районе косточки рядом со сгибом в локте (слева, если развернуть руку внутренней стороной к лицу). Это стало реально мешать. Можно ли что-нибудь предпринять? Буду очень благодарна за помощь.

Смотрите так же:  Как избавиться темных пятен между ног

Игорь: Что бы не навредить, я посоветую обратиться к травматологу очно на прием. Также нужно исключить сосудистую (тромбофлебит и др.) причину отека и боли икроножной мышцы и стопы (хирург). Ну, и нужно обязательно сдать кровь на ревмопробы.

201. Татьяна4: Добрый день, Подскажите пожалуйста чем помочь человеку после сотрясения мозга? Говорит что «давит на сосуды», и т.д. Сущесвует ли методика восстановления? Спасибо.

Игорь: После сотрясения мозга необходимо пройти лечение в условиях стационара (дней 10-15), а потом длительный (месяцев 5-6) курс реабилитации у невропатолога. Без адекватного лечения возможны осложнения (как угроза жизни при тяжелом сотрясении, так и энцефалопатия при любом сотрясении).

202. Ксюша: Здравствуйте, Игорь. Подскажите, пожалуйста. Я занимаюсь современными танцами. Недавно после бега (пробежала 1.5 км), когда остановилась заболела нога в районе щиколотки с наружной стороны (ногу не подворачивала). Уже прошла неделя (тренировок не было), а боль практически не уменьшается. Есть какие-либо быстрые методы, чтобы вылечить ногу. Сколько она еще может проболеть. Заранее спасибо.

Игорь: Советую обратиться к травматологу по месту жительства, так как ситуация не совсем ясна. После обследования и осмотра, врач поставит диагноз, и подберет лечение. Пока физнагрузки отставить.

203. Маша: Добрый день, Игорь. Меня зовут Маша, мне 30. 2 года назад получила травму колена: повреждение менисков и разрыв ПКС. Сделали 2 операции (удалили мениски на 50%, пришили ПКС из подколенного сухожилия). После операций проходила полный курс реабилитации в специализированном центре. Ожидаемого результата нет. Коленка болит всегда (даже при обычной бытовой нагрузке), спортом заниматься не могу, закачать четырехглавую не могу из-за боли и отека, который возникает при малейшем увеличении нагрузки. Врачи во мнениях расходятся: одни говорят, что мне все можно и я полностью здорова, другие — копи деньги на новую операцию в Германии. Вопрос: Какие есть анализы и диагностики для того, чтобы оценить состояние коленки? Может причину искать не в коленке? Может ли причиной быть какая-то общая инфекция или проблема в организме? Куда посоветуете обратиться?

Игорь: Диагностика колена: МРТ, УЗИ, артроскопия. Боль в колене может быть из-за проблем позвоночника, поэтому советую обратиться к вертебрологу. А что касается колена, то необходимо обратиться к травматологам в институт травматологии, или на кафедру, или просто к врачам стационара.

204. Александр: Здравствуйте Игорь. Я уже обращался к вам за советом по поводу травмы руки и то, что вы посоветовали, помогло буквально за две недели, благодарю. У меня есть ещё один вопрос к вам. Меня мучает боль левой ноги, в районе таза. Не могу отвести ногу в бок больше чем под 45 градусов, резкая боль как у разтянутых мышц. Иногда даже ноет, но дискомфорт постоянный из-за этого. Когда делаю круги ногой вдоль корпуса, слышно некий хруст, как будто жернова мельницы. Принимал препорат Омега -3 но это не помогло. Подскажите, что это может быть или к какому врачу обратится? (в поликлинике меня послали пить Омегу и разминать ноги, но уже 3 месяца нет эффекта). Заранее благодарен. Александр, Рига.

Игорь: Рад, что смог Вам помочь. Не совсем понятно какую болезнь, выражающуюся в болях в области таза, можно вылечить ОМЕГой-3. Вам необходимо сдать кровь («РЕВМОПРОБЫ» и мочевую кислоту), обратиться к травматологу, который направит Вас на рентгенисследование, после чего сделает заключение о Вашем состоянии. Если ревмопробы будут не в норме или врач-травматолог решит, что проблема не его, то консультация ревматолога. Также хочу отметить, что данная проблема может быть связана с патологией позвоночника.

205. Марина: Мне 35 лет, из Подмосковья, занималась горным туризмом, альпинизмом и скалолазаньем. У меня несколько травм, но беспокоит одна. Когда мне было 16 лет и я еще не занималась этими видами спорта, я упала на спину, у меня были сильные боли в районе поясницы. Делали рентген, но ничего не нашли, сказали, что ушиб. Потом все прошло. Я рожала 8 лет назад, сильные боли в спине отдавались в ноги, как будто языки пламени лизали. Потом все как бы прошло и забылось, но с полгода опять начались эти боли в пояснице и в ногах. Что мне делать, насколько это опасно?

Игорь: Мой совет это обратиться к нейрохирургу. В принципе такой патологией занимается вертебролог, но лучше нейрохирурга никто не оценит степень проблемы (по данным МРТ и/или КТ позвоночника и другим обследованиям). Нейрохирурги принимают в институте нейрохирургии (по направлению от хирурга или травматолога). Никаких самолечений, никаких мануалок, костоправов и др. Что скажу, только из относительно безобидных (после обследований конечно!) методов, так это медовый массаж: на спину нанести немного меда, слегка растереть, и далее аккуратно «отрывать руки от спины» (делать только после консультации нейрохирурга!).

206. Коля: Здравстуйте Игорь! У меня такая проблема: Я много раз травмировал локоть. Теперь он у меня то болит, то не болит,а иногда во время тренеровок просто «выть» начинает! Пару дней тренируюсь нормально,а потом боль. Сил моих больше нет! Помогите пожалуйста. Заранее спосибо.

Игорь: РТ локтевого сустава, осмотр врача-травматолога (не поликлиника). Там будет видно.

207. Ирина: Здравсвуйте! Мне 29 лет поставили диагноз ДОА 1степени. Как его вылечить и как можно заниматься спортом, если даже ходить невозможно? Можно ли будет заниматься хотя бы бегом? И когда? Большое спасибо.

Игорь: Профессиональный спорт для Вас закрыт. Та физ.нагрузка, которая не приводит к обострению, Вам не противопоказана. Совет: если Вам даже ходить тяжело, то нужно сделать ревмопробы, ренгенографию пораженных суставов, и пойти на консультацию к ревматологу, который и назначит лечение. Хорошо было бы даже и лечь на лечение в стационар в ревматологию.

208. Андрей: Добрый день Игорь! Увидел Ваши сообщения на одном из спортивных форумов, решил написать. Может Вы будете у нас в Одессе и я смогу Вам чем-нибудь помочь, по крайней мере с меня 100 грамм и пончик причитается 🙂 Итак, начну по порядку: Меня зовут Андрей, из Одессы, 30лет, у меня сахарный диабет 2 группы. Раньше, после рыбалки, замечал что побаливают коленные суставы, после того как со стульчика попрыгаешь к удочкам, но не придал значения. На зимние праздники отправились кататься на лыжах и тут я понял что что-то не так. Откатался полдня, колени начали болеть, дрожь, легкая припухлость, два дня перерыва, присесть или подняться по лестнице — ПРОБЛЕМА. Откатался еще полдня, через силу, ситуация еще хуже. Колени начали хрустеть жутко — можно детей пугать. Сейчас глубоко присесть или быстро спуститься с лестницы тоже проблема. Приехав домой, сделал обследование, результаты таковы: Сдал анализ транспорт солей, Са крови 1,92 ммг; Са мочи — 2,12 ммг; Р крови 1,50 ммг; Р мочи 23,3 ммг; Мочевая кислота крови 0,38 ммг; Мочевая кислота мочи 2,01 ммг; Оксалаты 0,486 ммг; Магнитно-резонансная томография правого коленного сустава (он болел больше). Заключение: МР признаки начальных явлений артроза коленного сустава. Интерстициальные изменения заднего рога медиального мениска. Врач поставил диагноз: Деформирующий артроз коленных суставов. Назначил лечение: 1. Афлутон в/м 20; 2. Актовегин 2, в/м 10; 3. Агапуриен 5 в/м 20; на мой вопрос, можно ли смешивать, сказали нет, три отдельных укола. Пить: 1. Артрон комплекс, по аннотации или Дона; 2. Мовалис 7,5 х 2р — 2 недели; 3. СаД3 никомед 1т х 1раз или витрум; Мазь местно диклак или долобене гель. — Ультрозвук, магнитотерапия, лазеротерапия. У меня вопрос: не могли бы Вы подсказать как лучше пролечиться для того что бы привести все в норму? Что лучше принимать Артрон-комплекс или Дона? Что могло послужить причиной заболевания? У меня все детство прошло на велосипеде и ноги всегда были сильные при весе 85 кг выжимал лежа 160 кг, связано ли это с ограничение физической подвижности, ведь сейчас вышел, дошел до стоянки, сел в машину, приехал в офис, сел в кресло. Заранее Вам благодарен, всегда буду рад чем-то помочь.

Игорь: ДОА — проблема аутоиммунная и наследственная. Травмы играют не последнюю роль. Но обычную физ.нагрузку можно при этой болезни не ограничивать. Лечение вроде бы и правильное. Но, нужно сделать «ревмопробы» (общий белок и фракции, сиаловые кислоты, серомукоид, срб, асло), потом оценить степень воспалительного процесса, и лишь потом коррекция лечения.

209. Виктор: Здравствуйте Игорь. Меня зовут Виктор, 48 лет. Занимаюсь скалолазанием лет 25. Из них только первые 5 — как спортом. Впоследствии стал лазать для себя, получая удовольствие от самого процесса. В последние годы тренировки не очень регулярны и без фанатизма. Могут быть перерывы по 2-3 недели. Но когда лазаю 3 раза в неделю в течение месяца, появляется боль в правом локтевом суставе. Травм не было. Такое ощущение, что болит маленькая выступающая косточка, та, которая ближе к телу, если прижать к нему локти (прощу прощения за подобное описание, к сожалению, не знаком с медицинской терминологией). Боль не сильная, не мешает давать нагрузку, да и на тренировках её почти не замечаешь. Болеть начинает после, особенно утром, пока не «разогрет» движением. Не хотелось, чтобы это переросло во что-то более серьёзное. Посоветуйте, пожалуйста, как избежать развития процесса. Заранее благодарен за ответ и ещё раз прошу прощения за дилетантское описание симптомов. Может, подобное письмо уже было, тогда будет полезной ссылка на ответ. Ещё раз спасибо.

Игорь: Мукосат проколоть, 20 инъекций на курс, в/м, через день. Также мовалис, в/м, 5 инъекций, каждый день. Местно: примочку описанную на сайте. для исключения дебюта системных заболеваний, нужно сделать ревмопробы (биохимия крови). На время лечения спортом не заниматься!

210. инкогнито: Извините за долгое подробное изложение. Но вдруг это важно. У меня травма колена вот уже 2 года. Началось все с того, что спрыгнула с лошади и, как казалось, потянула слегка левую ногу впереди ниже колена (как раз там, где малоберцевый нерв проходит). 3 недели подождала, пока боль не пройдет и наконец снова пошла на тренировку (бальные танцы). К середине занятия почувствовала, что теряю упор под коленом и под коленкой вылезла шишка, как припухлость. перестала давать нагрузки и начала бегать по врачам. Диагноз поставили через полгода — повреждение малоберцевой связки. До этого все врачили ставили диагноз -здорова, т.к. без нагрузки шишка исчезала, и они ничего не нащупывали. Лечение было — алфтуп внутрь сустава — 5 инъекций, мовалис, актовегил, нейрорубин, пентилин, ношпа. Как-то во время лечения — случайно стала на колено и почувствовала резкую тупую боль под чашечкой. После этого начала беспокоить область вокруг чашечки. Предпоследний укол был болезненный — врач куда-то попал иглой. Со временем чуть выше ямки, в которую кололи начало хрустеть и по сей день то же самое. После уколов долгое время сохранялась припухлость колена спереди, связка по ощущениям в норму не приходила. Почти год проходила с рюкзаком. Не могла носить сумку в одной руке, сидеть со свешенными ногами, не говоря уже о каблуках, не всякие крассовки даже подходили (и сейчас тоже) — начинала беспокоить область связки и под коленкой выдувалась эта же шишка.. а также после любой минимально нагрузки на ногу. Улучшения почувствовала после бассейна и езды на велотренажере. Стала потихоньку заниматься на тренажерах. Но даже спину на сидячем тренажере мне приходиться делать в наколеннике. Решила сделать узи — обнаружили кисту Бейкера. Врач предложил повторное аналогичное лечение, но ощущения в колене и появившийся хруст меня испугали и от лечения я отказалась. Предложили лазер — на него не было времени ходить. Но насколько я знаю, он мало кому помагает. Решила поменять врача. После повторного узи в другом месте обнаружилось, что хрящ уменьшен до 2.2 (на др. машине-2,5) в левом суставе и 2,6 в правом. Помимо всего прочего начала беспокоить спина в пояснице — тянуло справа. МРТ показало 2 маленькие грыжи и остеохндроз. Доктор сказал, что причина — генетическая предросположенность. Назначил гомеопатию для начала. Подготовка 1 мес: смесь лимфомиозота, галиум хеля, остебиоса по 10 кап 2 р в день с водой , курс — 1 упаковка. Вобензим — 3 табл., 3 раза в день (курс — 280 табл.) Мазь цель Т втирать вдоль позвоночника и поясницы + колено. Потом уколы в спину иглой для мезотерапии- 1 амп.Дискус композитум+поламп Траумель С; в колено — Цель Т, +поламп Траумель С. Все это раз в неделю, 5 сеансов. Лечение еще не начала. После последнего лечения прошло 1,5 года. Область вокруг чашечки не беспокоит, иногда только после нагрузки неприятные ощущения под чашечкой ближе к малоберцевой кости как будто бы защемляет, хруст еще есть.. Хотела купить стационарный наколенник (у меня сейчас полнота полностью фиксируется липучками), где открыта чашечки и сзади 2 прорези для воздуха колено хрустит еще больше! Занимаюсь в наколеннике шишки иногда не бывает, иногда меньших размеров, чем раньше. Рюкзаки уже не ношу, но каблуки увы, кроссовки тоже все еще не все подходят. Странно, что четко услашть свой диагноз я так и не смогла. Говорили что-то про увеличенное жировое тело, но узисты сказали, что с ним все в порядке. Был вариант, что это проблема заднего рога латерального мениска. Его ставили там, где делают артроскопию. Другие специалисты этой проблемы не видели. Поэтому артроскопию не делала.

Игорь: Здесь главное решить вопрос: не нужно ли Вам оперативное лечение. Из противовоспалительных средств могу посоветовать следующее:

  1. ДОНА в/мышечно, через день, 2 упаковки на курс (по 6 ампул в упаковке), далее продоложить ДОНА в пакетах, каждый день, до 6 недель в сумме.
  2. СЕРТА 5 мг по 1 таблетке 3 раза в день, 10 дней.
  3. После СЕРТы: диклоберл, в/мышечно, 7 дней подряд.
  4. Примочка описанная на сайте.

Данное лечение противопоказано при язвенных поражениях желудка, пищевода, при склонности к кровотечениям.