Свищи на пальцах ног

Свищи на пальцах ног

Что такое панариций?

Панариций – гнойное воспаление пальца, в народе принято называть «волосень». Столь странное и непривычное для официальных медиков название прекрасно отражает природу заболевания: расположенные вдоль пальцев тонкие сухожильные волокна формируют сеточку, а затем и вовсе сливаются в один ствол – «волос», по которому воспалительный процесс способен достаточно быстро добраться до суставов и костей.

Ошибки в лечении простого с виду гнойничка могут быть печальными – вплоть до тотального воспаления трех фаланг пальца с расплавлением кости и ампутацией. Поэтому, почувствовав такие симптомы, как повышение температуры тела свыше 38 градусов, общая слабость и головокружение, лучше оставить самодеятельность и обратиться к специалисту.

Почему появляется панариций?

Непосредственными виновниками образования нагноений на пальцах рук и ног являются условно-патогенные микробы – стрепто- и стафилококки. Чаще всего они попадают в ткани через повреждения кожи – занозы и заусенцы, забытые ушибы и банальные царапинки. Значительно реже панариций развивается, как вторичная болезнь, в результате заноса инфекции из дремлющих абсцессов во внутренних органах.

Гноеродная микрофлора, обитающая повсеместно, способна стать причиной инфекционного процесса лишь при ослаблении собственной защиты организма – повреждении и снижении резистентности кожи, иммунодефиците и некоторых гормональных дисфункциях, таких как сахарный диабет. Поэтому гнойные воспаления пальцев нередко сопутствуют простудным заболеваниям и эндокринным расстройствам.

Нагноения на пальцах взывают микробы

Классификация

Для удобства выбора схемы лечения все заболевания принято классифицировать на виды по характеру воспаления, вовлеченности тканей в процесс и прочим признакам. Основу систематизации панарициев составляет глубина охвата тканей:

— кожный – на тыльной стороне пальцев;

— околоногтевой панариций часто является следствием чрезмерного усердия при маникюре и располагается вдоль кутикулы;

— подкожный , который способен в разы увеличить подушечку пальцев;

— подногтевой;

— гнойный артрит – ничто иное как суставной панариций – одна из опаснейших форм, способная привести к деформации пальца и потере подвижности его фаланг;

— сухожильный – форма заболевания, опасность которой заключается в быстром распространении вдоль сухожилий на всю кисть. Лечение сухожильного панариция без антибактериальной терапии не обходится.

— пандактилит – крайняя степень развития панариция, при которой гнойным воспалением охвачены все ткани пальца. Костный остов нередко под воздействием микрофлоры подвергается гнойному расплавлению. Лечение пандактелита заключается в ампутации пальца для предотвращения вовлечения в воспалительный процесс кисти.

Согласно классификации по месту расположения, выделяют панариций первой, второй и третей фаланги.

Существует несколько видов панариция

Клиническая картина панариция напрямую связана с глубиной распространения патологического процесса и местом его расположения.

— Внутрикожные нагноения в подушечках пальцев вызывают отек, распухание и чувство напряженности кожи, боль при этом умеренная, пульсирующая или ноющая.

— Околоногтевой панариций , спровоцированный погрешностями в маникюре, на первых этапа проявляется покраснением кутикулы и резкой болью. Через несколько дней появляется отечность и пузырек с гноем.

— Сухожильный панариций отличается сильной болезненностью каждого движения и быстрым распространением отечности на кисть и запястье. Сгибание и разгибание пальца приносит настолько мучительную боль, что большинство больных рефлекторно удерживают его в полусогнутом состоянии.

  • При костном и суставном панариции боль не имеет четкой локализации – она пульсирующая, интенсивная, а порой просто невыносимая. Отечность быстро распространяется по всему пальцу, в виду чего движения становятся невозможными. При отсутствии адекватных мер лечения и запущенности процесса со временем образуются свищи, через которые гной вытекает наружу.

Одним из неотъемлемых признаков воспаления пальца является повышение местной температуры – кожа в месте локализации становится багряно-красной и горячей, что легко можно проверить, прикоснувшись одновременно к больному и здоровому пальцу. Но, повышение общей температуры тела свидетельствует о глубоком расположении процесса, поэтому обращаться к специалисту нужно незамедлительно.

Диагностика

Резкая пульсирующая боль, покраснение и отечность при поверхностных формах панариция позволяют незамедлительно поставить диагноз и начать лечение. При вовлечении в патологический процесс глубоких тканей – костей, суставов и сухожилий диагностика затрудняется размытостью клинической картины и отсутствием характерных симптомов. Для уточнения диагноза и получения достоверных данных о локализации болезни используют рентгенографию.

Интенсивные боли и отечность, появившиеся в самом начале болезни не имеют четкого отражения на рентгеновских снимках – бездушный аппарат регистрирует лишь явные изменения твердого остова пальца. Поэтому зачастую проходить процедуру приходится повторно с интервалом в 1-2 недели.

Методы лечения

Консервативное лечение, начатое в первые дни, может быть весьма эффективным. В ряде случаев удается остановить формирования абсцесса вполне простыми методами:

Ванночки с отварами трав, которые обладают противовоспалительным действием – череда, ромашка, календула.

Гипертонические растворы соды и соли также снижают признаки воспаления и способствуют уменьшению выделения воспалительной жидкости, которая является прекрасной средой для размножения гноеродной микрофлоры.

Повязки с линиментом по Вишневскому или левомеколем. Накладывать их полагается на ночь, даже в стадию формирования абсцесса.

Электрофорез с хлоридом натрия и некоторые другие физиопроцедуры.

Почти все эти способы лечения легко воспроизвести в домашних условиях, но важно знать, что температура воды в ванночках должна соответствовать 20-22 градусам. Облегчить боль и снизить отечность на ранних стадиях воспаления можно также приложением холода, теплые же ванночки в этот период будут лишь способствовать дальнейшему развитию процесса.

Оперативное вмешательство

«Поболит и перестанет» — основной принцип русского человека, благодаря которому многие заболевания остаются без лечения до самых поздних стадий. Так и с панарицием – активные меры чаще всего начинают принимать на 3-4 день после бессонной ночи. К этому времени образуется вполне устойчивая полость с гноем, единственным вариантом избавления от которой становится оперативное вмешательство.

Подкожный и околоногтевой панариций легко вскрыть и дома, для чего необходимо подготовить ножницы или острый нож – достаточно выдержать инструмент в спирте или водке 10-15 минут.

При локализации гнойного процесса под ногтем или глубоко в подушечке пальца, лучше обратиться за помощью к хирургу – лечение будет проведено в амбулаторных условиях. Гнойник вскрывают с двух сторон, потягивая насквозь турунду из марли. Оставить ее необходимо на несколько дней: она обеспечит сток гнойного экссудата и убережет от повторного развития панариция.

Сухожильный, костный и суставной панариций требуют серьезной терапии в отделении гнойной хирургии – вскрытие гнойных полостей и обработка антисептиками может проводиться неоднократно. Кроме того, в лечении используют стероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, витамины и иммуномодуляторы.

Неотъемлемой частью лечения панариция является и антибиотикотерапия, для которой выбирают препараты широкого спектра действия, чаще всего из группы пенициллинов – амоксиклав, бициллин, реже цефалоспорины – цефотоксим, цефалопирин.

При повышении температуры тела свыше 38 градусов назначают и жаропонижающие, противовоспалительные препараты – диклофенак, парацетамол и другие.

Нетрадиционные методы лечения

В народной медицине скопилась масса рецептов лечения панариция, многие из которых вполне оправданы:

Прикладывание повязок с кашицей из листьев алоэ на ночь – растение действительно обладает уникальными противовоспалительными и регенерирующими свойствами.

Прикладывание кашицы из чеснока – мощное средство, обладающее антибактериальным эффектом.

Повязки с отварным луком также могут оказать помощь в борьбе с недугом.

Компресс с настойкой прополиса – уникального продукта, в составе которого присутствуют и антибактериальные, и противовоспалительные вещества.

Свищ на ноге – как лечить?

Свищ, или фистула – это полый канал, образовавшийся в тканях человеческого тела. Он появляется из-за гнойного расплавления тканей в результате воспалительного процесса. Изнутри свищ выстлан эпителиальной или грануляционной тканью, он может иметь одно, два или несколько отверстий.

К появлению свища приводит формирование абсцесса или флегмоны в тканях тела. Рано или поздно гной, образовавшийся в полости абсцесса или в подкожной жировой клетчатке, как в случае с флегмоной, выходит на поверхность тела. При появлении свища на ноге следует немедленно обратиться к хирургу или травматологу.

Смотрите так же:  Артрит голеностопного сустава народная медицина

Содержание статьи:

Причины появления свища на ноге

В основе этой патологии во многих случаях лежит травма ноги в результате ожога, переохлаждения, ушиба, перелома костей, воздействия агрессивных химических соединений. Травма может распространяться на кости, надкостницу, мышцы, сухожилия, кожу ноги. Всего может быть поражено от нескольких миллиметров до десятков сантиметров тканей конечности.

В результате закрытого или открытого ушиба, перелома костей возникают гематомы, происходит инфицирование мягких тканей и костей ноги. Если в рану попал стафилококк, стрептококк или синегнойная палочка, начинается воспалительный процесс, образуется абсцесс или флегмона. Абсцесс – это полость, ограниченная капсулой, внутри которой находится гной. Флегмона – растекание гноя по большой площади тканей ноги с проникновением между мышцами и мышечными фасциями. Рано или поздно гной из абсцесса и флегмоны находит выход наружу.

Если пациент страдает от эндогенного или посттравматического остеомиелита, это состояние обязательно будет сопровождаться образованием свищей с выходом наружу серозной жидкости или гноя. Такие свищи склонны к временному самоизлечению, но впоследствии обязательно произойдет рецидив.

При средней и тяжелой формах сахарного диабета нарушено кровоснабжение тканей нижних конечностей, от чего страдают периферические сосуды. Нарушение микроциркуляции тканей приводит к формированию флегмоны, абсцессов и гангрены. Следствие этого становится образование свищей.

Еще одна причина появления свищевого канала – постоперационные осложнения в виде несостоятельности операционных швов, внедрения в операционную рану инфекции, нетипичная реакция организма на шовный материал (лигатуру), его отторжение.

Предрасполагающим фактором к появлению патологии является низкая иммунная реактивность организма вследствие преклонного возраста, чрезмерного физического или психического переутомления, длительного течения заболевания.

Симптомы свища на ноге

Проявления этой патологии делятся на общие и локальные.

Общие симптомы свища на ноге:

Слабость, повышенная утомляемость;

Повышение температуры в диапазоне от субфебрильной до очень высокой;

Частые респираторные и кишечные инфекции длительного течения из-за ослабленного иммунитета;

При сахарном диабете – боли в мышцах ног, повышенное потоотделение.

Отверстие на коже конечности;

Гиперемия и болезненность тканей возле свища;

Выделение из отверстия гноя и сукровичной жидкости;

Дополнительная симптоматика в зависимости от вызвавшей свищ причины.

Диагностика

Уточнение диагноза при появлении свища на ноге не представляет трудностей. Обычно картина патологии становится ясна специалисту уже при визуальном осмотре.

Для определения направленности и величины свища на ноге применяются следующие методы исследования:

Зондирование свищевого канала;

УЗИ для определения локализации и величины абсцесса;

Рентгеновский снимок с введением в свищевой канал контрастного вещества (фистулография).

Для определения реакции организма врач может назначить проведение общего анализа крови и мочи, биохимического анализа крови. Если свищевой канал еще не нашел выхода, могут возникнуть трудности с его визуализацией, так как он заполнен гноем.

Лечение свища на ноге

Радикальный метод, позволяющий полностью избавиться от свища на ноге – оперативное вмешательство. Во время операции иссекается свищевой канал, устанавливается дренаж, обрабатывается очаг инфекции. Если причиной появления свища стало отторжение лигатуры, хирургическая нить извлекается из раны. При остеомиелите устанавливаются устройства для остеосинтеза, после травмы удаляются осколки костей, инородные тела.

Грануляционные свищи можно вылечить без хирургического вмешательства.

Для этого применяется комплекс мер консервативной терапии, часть которых используется и при лечении пациентов, перенесших операцию:

Лечение основного заболевания, ставшего предпосылкой к появлению свища;

Витаминотерапия (витамины C, B, PP);

Укрепление иммунитета с помощью иммуномодуляторов;

Назначение рассасывающих средств (стекловидное тело, взвесь плаценты);

Применение антисептиков в форме мазей и присыпок;

Антибактериальная терапия для снижения интенсивности воспалительного процесса.

Предпосылками к использованию антибиотиков могут быть показатели анализов и такие симптомы, как покраснение кожи, высокая температура на протяжении нескольких дней, сильные боли. При назначении антибиотиков обязательно учитываются противопоказания и побочные действия препаратов.

Антибактериальные препараты для лечения свища на ноге:

Метронидазол – 0,25-0,5 г 3 раза в сутки;

Ципрофлоксацин – 0,125-0,25 г 3-4 раза в сутки;

Тщательный гигиенический уход за свищом значительно снижает риск появления рецидивов. Обработка раны, своевременная перевязка современными материалами будут способствовать быстрому заживлению.

Чтобы свищ на ноге быстро зажил, нужно при первых же симптомах воспалительного процесса обращаться за медицинской помощью, своевременно лечить основное заболевание.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Почему появляется свищ на пальце ноги и как его лечить?

Cвищ на пальце ноги – это специфический воспалительно-гнойный канал, который образуется между костями и мягкими тканями и поверхностью кожи. Это весьма серьезная проблема, которая требует немедленного решения и тщательного лечения.

Свищ между пальцами на ноге обычно образовывается из-за гнойного расплавления тканей. Когда воспалительный процесс развивается в замкнутом пространстве, он может осумковаться (образовав абсцесс), или распространиться по всем окружающим тканям (флегмона). Однако и тот и другой процесс заканчивается изъявлением гнойных масс наружу через свищи или более естественным путем.

Наиболее часто свищи на пальцах нижних конечностей образовываются:

  • при диабете;
  • при подагре;
  • при посттравматическом или эндогенном остеомиелите;
  • после травмы;
  • после операции;
  • из-за инфицирования при остеосинтезе;
  • из-за гнойных затеков при инфицировании мягких тканей.

Свищ опухшего сустава пальца ноги будет вызывать специфические признаки, которые явно указывают на характер процесса:

  • на коже образуется отверстие;
  • из отверстия выделяется постоянно гной;
  • в пораженной области возникают боли;
  • человек чувствует слабость, быстро устает;
  • отмечают общие признаки интоксикации (тошнота, головные боли и т.п.);
  • резко повышается температура.

Свищ представляет собой постоянный источник инфекции и является свидетельством очень пониженного иммунитета.

Как лечить свищи на пальцах ног должен подробно рассказать хирург или травматолог. Также лечение занимается эндокринолог.

Терапия включает в себя как консервативные, так и хирургические меры. Больному обязательно проводят лечение основного заболевания, которое стало причиной образования свища. Ему назначают иммуномодуляторы, которые должны повысить защитные функции организма. С этой же целью прописывают витамины.

Назначают антибиотики местного или системного действия, чтобы устранить инфицирование организма.

Неплохой эффект дают различные физиотерапевтические процедуры (лазером и т.п.)

Местная терапия заключается в использовании мазей и гелей, которые наносят на очаг поражения.

Свищ может закрыться сам, однако такое бывает очень редко. Обычно требуется хирургическое вмешательство. При этом свищ иссекают и дренируют гнойную полость. Также проводят санацию источника инфекции.

Лечение свища народными методами

Определенный положительный эффект оказывают народные методы лечения. Мази, компрессы и примочки могут помочь быстрее заживить ткани.

Для этого используют даже обычную капусту. Листы приматывают к пораженному месту и оставляют на продолжительное время. Они помогают быстрее отходить гнойным массам. Листы нужно менять несколько раз в день.

Также используют черный хлеб и соль. Их разминают до состояния пластичной массы и закрепляют на месте пленкой.

Хороший эффект оказывает сосновая живица. Вещество наносят на ткань х/б и прикладывают к пораженному месту. Сверху его желательно замотать теплой тканью или накрыть грелкой.

Можно приготовить мазь на основе свиного жира. Примерно 200 гр. растапливают на огне и добавляют мелко нарезанный лук. Смесь оставляют на 8 часов и затем смазывают ею раны.

Древесную золу просеивают, затем две пригоршни кипятят в 7 литрах простой воды и выдерживают на огне полчаса. Затем смесь нужно процедить и остудить. Полученной смесью промывают свищ и можно добавлять ее в ванну.

Также пораженное место рекомендуют промывать настоем из ромашки или цветов календулы. Эти травы можно совмещать. С этой же целью можно использовать отвар зверобоя.

Панариций на пальце ноги или руки: что это такое, как лечить гнойное воспаление

В некоторых случаях, когда возникает панариций на пальце ноги или руки, терапевтическое вмешательство не требуется. Нарыв через несколько дней самостоятельно вскрывается и происходит очищение ранки от гноя.

Однако бывают случаи, когда лекарственные средства не помогают, а из-за боли в пальце больной не может ночью заснуть. При таком проявлении требуется срочное хирургическое вмешательство. В противном случае возможны довольно серьёзные осложнения.

Что это такое

Что такое панариций знают не все. Слишком слово какое-то необычное и непонятное.

Панариций – это медицинский термин, диагноз, который определяет гнойное воспаление, возникающее в мягких тканях пальцев ног или рук (бывает и в других частях тела, но это совсем другая тема для обсуждения). Оно может протекать и в острой форме.

Смотрите так же:  Боли в мышцах т ног

Медицинская статистика утверждает, что панариций пальца на руке чаще всего проявляется у людей трудоспособного возраста – от 20 до 50 лет. Около ¾ случаев заболевания связаны с активной трудовой деятельностью. При этом из-за бытовой травмы гнойное воспаление возникает всего лишь в 10% от общего количества проявлений. При этом нередко околоногтевой панариций возникает у маленьких детей. Это неудивительно из-за их непоседливости и любознательности. Часто детская активность заканчивается микротравмами кожного покрова.

Обычно панариций пальца на руке может получить своё развитие после даже самых незначительных повреждений кожи. Чаще всего мелкие проколы, царапины, порезы или ожоги остаются без должного внимания. Такому проявлению способствует ослабление иммунитета, несоблюдение правил личной гигиены. При этом под кожный покров могут проникать не только инородные тела, но и всевозможные бактерии, вирусы и микробы. Именно они становятся причиной проявления гнойно-воспалительного процесса.

Неаккуратная обработка ногтевых пластин, в результате которой получено незначительное повреждение, также даёт возможность для начала развития воспаления. Очень часто панариций большого пальца ноги возникает из-за вросшего ногтя. Риск появления нагноения становится выше при наличии грибковых заболеваний ногтевых пластин или стоп. Эти причины способствуют развитию гнойно-воспалительного процесса.

Симптомы, течение панариция

После получения микротравмы, первым признаком того, что возник панариций на пальце руки или ноги является покраснение вокруг ногтевой пластины. При этом воспалительный процесс сопровождается некоторыми покалываниями в поражённой зоне, но они незначительны. Такое начальное проявление может продлиться около одного дня.

В последующем процесс образования гноя в подкожном слое усиливается, как показано на фото №1.

Фото №1. Панариций пальца, образование гноя.

Это приводит к проявлению явных болевых ощущений. В области поражённого участка повышается температура и в нём возникают пульсации, которые перерастают в подёргивания пальца. В скором времени на фоне красного воспалённого кожного покрова появляется белое пятно. Оно является средоточием гноя под кожей. Это проявление хорошо видно на следующей фотографии:

В случае отсутствия каких-либо осложнений этот нарыв может самостоятельно прорвать кожный покров на стыке ногтевой пластины, что будет завершение процесса развития заболевания.

На видео выше о симптомах и течении болезни рассказывает практикующий доктор.

Разновидности

Виды панариция могут быть разными и зависят от места, где образовывается гнойник. Чаще всего заболевание проявляется на пальцах рук, однако возникает воспаление пальца на ноге.

Существующие виды панариция:

  1. Кожный. Такой вид заболевания проявляется возле ногтя, поражается тыльная сторона пальца. Под кожей может скапливаться гной в довольно большом количестве. На пальце появляется пузырь. Вокруг него кожный покров сильно краснеет. Боли проявляются слабо, возможно ощущение жжения. Увеличение пузыря свидетельствует о дальнейшем развитии заболевания, воспаление при этом распространяется вглубь тканей.
  2. Околоногтевой. При этом виде панариция воспалительный процесс развивается в околоногтевом валике. Первоначально поражается ткань, расположенная вблизи ногтевой пластины. При отсутствии лечения воспаление может распространиться вокруг ногтя.
  3. Подногтевой. Такой вид встречается значительно реже. Воспаление под ногтем является следствием попадания занозы или возникновения ранки в месте срастания ногтевой пластины с пальцем. Такое же проявление возможно при распространении гноя из других зон поражения. На нижних конечностях такое воспаление чаще всего возникает на большом пальце ноги, поскольку именно он наиболее подвержен ударам и получению всевозможных царапин, в особенности летом, при ношении открытой обуви.
  4. Подкожный. О таком виде панариция речь идёт в том случае, когда воспалился палец со стороны ладони. В этом месте кожа грубее. Гной не в состоянии из-за этого самостоятельно выйти на поверхность. При этом воспаление может развиваться вглубь тканей.
  5. Другие виды, более редкие, такие как сухожильный или суставной, о которых в этой статье мы рассказывать не будем.

Различные формы, разновидности панариция.

В случае отсутствия должного лечения гнойный процесс, развиваясь вглубь тканей, приводит к более тяжёлым с точки зрения терапии видам панариция. Воспаление может затронуть кость, сустав или сухожилие.

Панариций на ноге проявляется и выглядит почти так же, как и на руке. При этом на коже возникает припухлость, и проявляются болевые ощущения. Однако из-за того, что чувствительность на ногах значительно ниже, бывают случаи, при которых воспаление обнаруживается значительно позже.

Вероятность возникновения панариция у ребенка значительно выше, чем у взрослого. Воспаление у детей могут возникнуть из-за неправильно срезанных ногтей, несоблюдения гигиены, а также из-за того, что в неполной мере развились защитные функции организма (иммунитет).

Надеемся, виде вам поможет.

Лечение панариция

Как и чем лечить панариций зависит от степени тяжести и вида воспалительного процесса. На начальных этапах поверхностных форм возникновения нагноения применяется консервативная терапия. Однако в такой период развития заболевания больные редко обращаются к специалисту.

Всегда присутствует элемент надежды, что нагноение пройдет само. Если палец в свободном состоянии не болит, а при нажатии неприятное ощущение проявляется только в месте нарыва, то консервативное лечение после посещения врача возможно выполнить дома. Если же воспаление развилось в большей степени, ощущаются боли вокруг нагноения, а палец не сгибается, то требуется немедленное обращение к хирургу для принятия срочных мер.

Хирургическое

У хирургов существует так называемое правило первой ночи без сна. Если больной не смог заснуть ночью из-за того, что болит палец, значит, наступил момент, при котором требуется операция. Хирургическое вмешательство в таком случае желательно выполнить без промедления. Распространение гноя вглубь тканей может приводить к их отмиранию.

Хирургическое лечение подкожного панариция. Не делайте сами, обратитесь к врачу!

Выполняя операцию при кожном панариции, врач производит удаление отслоившегося эпидермиса. Поверх раны накладывается повязка с применением антисептического средства.

При лечении подкожного вида нагноения хирург выполняет сбоку пальца два надреза, через которые проводится сквозной дренаж. Он необходим для оттока гноя и возможности промывания воспалённой полости. При этом врачом удаляются отмершие ткани.

При запущенной форме подногтевого панариция удаляется часть ногтевой пластины, которая отслоилась под воздействием гноя. Также зачастую хирургу приходится приподнять околоногтевой валик для удаления нагноения. Любые ранки обрабатываются антисептическими средствами.

Используются мази, а также назначается лечение антибиотиками. Панариций пальца ноги лечить можно теми же методами, которые используются для рук.

Консервативное лечение и профилактика

При своевременном начале лечения хирургические способы не потребуются, и процесс терапии переносится значительно легче. Проблема решается значительно быстрей. Применяются следующие способы консервативной терапии:

  1. Используются тёплые ванночки, в которые добавляют марганцовку и опускают воспалённый палец. Цвет раствора должен быть светло-розовый. Длительность процедуры составляет от 5 до 7 минут. Применяют их ежедневно до наступления улучшения.
  2. Компрессы. При их подготовке используются такие медицинские препараты, как Левомеколь, мазь Вишневского или 5% мазь Диоксидин. Накладывание компресса желательно производить после приёма ванночки. При этом фиксация должна быть надёжной, достаточной для того, чтобы компресс носить длительное время.
  3. Как лечить панариций у каждого конкретного пациента, в зависимости от его индивидуального состояния, лучше всего знает врач. Так, в случаях проявления стрептококковой или стафилококковой инфекции применяются антибиотики. При инфицировании грибками применяются противогрибковые средства.

Одним из важнейших пунктов профилактики воспалений на пальцах является содержание рук в чистоте (и у детей и у взрослых!). Однако увлекаться моющими средствами при выполнении таких процедур не следует. Своим воздействием они способны пересушивать кожный покров. Вследствие чего могут появиться мелкие трещинки, через которые в организм способны попадать болезнетворные микробы, вызывающие воспаление пальца на руке или ноге.

При любом, даже незначительном проколе или другом повреждении пальца требуется выполнить обработку ранки антисептическим средством. К ним относятся зелёнка, йод или перекись водорода. При отсутствии таких средств можно воспользоваться спиртовым раствором, в частности водкой.

Как лечить нарыв возле ногтя на пальце

Чтобы понять, что делать, если гноится палец возле ногтя, нужно понимать, что представляет собой это состояние и каковы его причины.

Кожа – естественный барьер, предохраняющий организм человека от проникновения болезнетворных микробов. При травме целостность этого барьера нарушается, и микробы беспрепятственно проникают в организм, вызывая иногда гнойное воспаление по типу абсцесса, так называемый нарыв или панариций.

Смотрите так же:  Болят ноги артрит

При этом происходит ограниченное гнойное расплавление тканей. Воспаление имеет четкие границы. Гной находится в своеобразной капсуле. Заканчивается такое воспаление прорывом капсулы и выходом гноя на поверхность или в окружающие ткани. Лечение панариция на пальце зависит от того, как глубоко проникло воспаление и какие части пальца захватило. От этого же зависит и прогноз.

Чаще всего причиной панариция являются микроорганизмы бактериального происхождения:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • протей;
  • кишечная палочка и др.

Возникает нагноение вследствие травмы или микротравмы пальцев. Даже маленькой раны возле ногтя ноги или руки бывает достаточно для проникновения инфекции под кожу. Предрасполагают к развитию воспаления сниженный иммунитет, сахарный диабет, несоблюдение правил гигиены. Панариций после маникюра, педикюра, пирсинга возникает при нарушении правил обработки инструментов.

Существует несколько форм панариция

  • Кожный панариций развивается при поверхностном воспалении. Это самая легкая форма заболевания. Кожный панариций делят на паронихий и подногтевой панариций. При паронихии поражаются ткани вокруг ногтя. При подногтевом панариции очаг воспаления находится под ногтем.
  • Подкожный панариций – более тяжелая форма нагноения. Воспаляются мягкие ткани фаланги пальца. Чаще всего поражается концевая фаланга пальца со стороны ладони.
  • При сухожильном панариции воспаление затрагивает сухожилия пальца, происходит их расплавление и гибель.
  • Костный панариций возникает, когда происходит проникновение инфекции через открытую рану в кость, или как осложнение при неправильном лечении. Эта форма считается тяжелой.
  • Суставная форма панариция – это гнойное воспаление сустава. Это также тяжелое поражение, его последствием может быть ампутация пальца.
  • Если при воспалении затрагиваются все ткани пальца, кости и суставы, такое воспаление называют пандактилитом.

Кожный панариций

  • Паронихий характеризуется нарывом кутикулы, образованием возле ногтя четко ограниченного участка воспаления. На коже появляется пузырек, наполненный мутной жидкостью белого или желтоватого цвета. Кожа вокруг пузырька красная, при прикосновении болезненная. Характерен так называемый симптом первой бессонной ночи, когда из-за пульсирующей боли невозможно заснуть.
  • При подногтевом панариции нагноение развивается под ногтем. Чаще всего сначала возникает паронихий, и при отсутствии лечения нарыв распространяется под ноготь. Если нажать на ноготь, возникает боль, с течением времени, в зависимости от того, где расположено нагноение, ноготь может отслоиться частично или весь.

Подкожный панариций

Нарыв при этой форме проникает глубже и раздражает большее количество нервных окончаний, а значит, боль при нем сильнее. Движения пальца из-за боли ограничены. Пораженная фаланга опухает, становится красной, кожа над пораженным местом натягивается, блестит.

Сухожильный панариций

При поражении сухожильного аппарата двигать пальцем невозможно. Боли сильные, идут вдоль пораженных сухожилий. Палец опухает, краснеет, становится похожим на сосиску, на ощупь твердый, горячий. Воспаление сдавливает и проходящие вдоль сухожилия сосуды, из-за чего возникает выраженный отек, который может переходить с пальца на тыльную сторону кисти и на предплечье. Кожа над отекшей областью становится ярко-красной и даже багровой. Если отек распространяется на кисть и предплечье, движения в пораженной руке резко ограничиваются. Последствия могут быть тяжелыми, вплоть до инвалидизации.

Костный панариций

При поражении кости воспаление сопровождается резкой ноющей или пульсирующей болью. Палец опухает, его невозможно согнуть или разогнуть, он постоянно полусогнут. На ощупь палец кажется горячим. Характерно образование свищей – отверстий в коже, через которые гной прорывается наружу.

Суставной панариций

Этот вид по течению напоминает костный, но воспаление в этом случае изначально сосредоточено вокруг сустава. Опухший сустав горячий, болезнен при прикосновении. Резко выражен отек вокруг сустава, движения в пальце невозможны. Иногда гной прорывается наружу через свищи. Воспаление быстро охватывает весь палец. Боли сильные, иногда нестерпимые.

Пандактилит

При пандактилите наряду с симптомами воспаления пальца – болью, резко выраженным отеком пораженного пальца с переходом на кисть и предплечье, краснотой, нарушением подвижности возникают и симптомы общего характера: температура, плохое самочувствие, озноб. Это заболевание тяжелое, требующее сложного и долгого лечения, ведь воспаление захватывает не только мягкие ткани, но и кости, суставы, сухожилия. Если заболевание не лечить или лечить неправильно, может развиться сепсис – грозное осложнение, вызванное попаданием возбудителя в кровь.

Лечение панариция на пальце

Определить, как и чем лечить нарыв возле ногтя на пальце, помогает своевременное обращение к врачу. Проведя осмотр и оценив глубину поражения, доктор определится с тактикой.

Лечение панариция на пальце ноги или руки проводится как амбулаторно, так и в стационаре. Редко назначается только консервативное лечение панариция, поскольку оно эффективно только в самом начале заболевания, когда абсцесс еще не сформировался.

Наиболее опасно запускать инфекцию у детей. Если у ребенка гноится ноготь на руке или ноге, обращение к врачу является обязательным.

  • При первых симптомах помогают ванночки с гипертоническим 10% раствором натрия хлорида или салфетка, смоченная раствором и приложенная к ране. Такая повязка будет вытягивать из очага воспаления гной.
  • Симптом первой бессонной ночи является показателем необходимости хирургического лечения. Хирург вскрывает нарыв, промывает полость от гноя и накладывает асептическую повязку. Сразу после вскрытия нарыва пациента могут отправить домой. В дальнейшем делаются перевязки с гипертоническим раствором, ведется наблюдение.
  • При подкожном панариции в ране обязателен дренаж, не дающий краям полости абсцесса закрыться. Без дренажа снова начнет накапливаться гнойное содержимое, будет нужен повторный разрез.
  • Если поражены сустав, кости или сухожилие, необходимо лечение в больнице, в отделении гнойной хирургии. После вскрытия очага воспаления накладывается дренирующая повязка, обеспечивающая постоянный отток гноя до момента, пока воспаление не пойдет на спад. Обязательно назначаются антибиотики. Иногда имеются показания для более радикальной операции – ампутации фаланги пальца или пальца целиком.

Частой ошибкой является использование при панариции ихтиоловой мази, мази Вишневского. Не обладая вытягивающим действием, эти мази малоэффективны как до вскрытия абсцесса ногтя, так и после.

Народные средства для лечения панариция

Панариций известен с древних времен. В народе для его лечения предлагается много способов, однако, применяя их, нужно помнить о том, что максимальную эффективность они имеют на ранних стадиях воспаления.

Мази при нарыве на пальце возле ногтя:

  • Печеный чеснок и детское мыло натереть на терке в равных пропорциях, смешать до образования однородной массы и приложить к месту воспаления. Забинтовать. Повязку менять 3-4 раза в день.
  • Мед, муку и тертый печеный лук смешать в равных количествах, образовавшуюся массу приложить к месту воспаления. Забинтовать. Менять повязку 3-4 раза в день.
  • Натереть на терке половину бруска хозяйственного мыла, мелко нарезать 2 луковицы, добавить пару ложек сливочного масла. Подержать на водяной бане до тех пор, пока масса не станет однородной. Перемешать, остудить. Мазать нарыв и накладывать сверху повязку.

Эффективным средством от нарывов около ногтя является розовое масло. Его нужно наносить на салфетку и прикладывать к пораженному месту на час, после чего салфетку менять.

Алоэ также применяется для лечения панариция на пальце. Срезать свежий лист алоэ, снять с гладкой стороны листа кожицы и наложить на место воспаления. Забинтовать. Менять повязку 3-4 раза в день.

Компрессы для лечения панариция

  1. Две столовых ложки коры ивы залить кипятком. Подержать на водяной бане 30 минут, процедить, остудить, смочить в отваре салфетку и приложить к больному месту на ночь.
  2. Мелко натереть на терку свежую красную свеклу. Кашицу завернуть в салфетку, приложить к нарыву, забинтовать. Оставить на 4 часа.

Ванночки с марганцовкой, эвкалиптом или календулой предотвращают нагноение, если захватить процесс в самом начале. Держать палец в ванночке нужно по 30 минут несколько раз в день.

Профилактика

При любой травме кисти существует риск проникновения инфекции в рану и развития воспаления. Профилактические меры включают в себя тщательную обработку раны. Если у вас травма пальца, необходимо:

  • Вымыть руки с мылом, чтобы смыть грязь.
  • Промыть рану 3% раствором перекиси водорода. Удалить, если имеется, инородное тело. Края раны смазать любым кожным антисептиком (йод, зеленка).
  • Наложить асептическую повязку или заклеить рану бактерицидным пластырем.
  • Наблюдать за раной. При возникновении боли, отека и красноты вокруг раны обратиться в больницу.

Несмотря на то, что нарыв на пальце не дает большого процента осложнений, своевременное обращение к медицинскому работнику необходимо. В некоторых случаях правильно и вовремя назначенное лечение может помочь сохранить палец или даже жизнь.