Тахикардия и боль в левой руке

Боли и тахикардия

На фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, патологий почек и опорно-двигательного аппарата развивается синусовая тахикардия. Кроме характерной клинической картины, проявляющейся учащенным сердцебиением и слабостью, возникает боль в груди, отдающая в руку. Это признак серьезных нарушений, которые устранить самостоятельно невозможно. Важно не откладывать визит к врачу. В противном случае развиваются опасные осложнения.

Причины нарушений

Частота сердечного ритма меняется у людей, страдающих грудным остеохондрозом. При этом болезни сердечно-сосудистой системы могут не выявляться.

Факторы, влияющие на частоту сокращения сердечной мышцы:

  • заболевания сердца;
  • гормональное нарушение, патологии желез внутренней секреции;
  • болезни почек;
  • злоупотребление кофеином, алкоголем, никотином;
  • побочные эффекты лекарственных препаратов;
  • дегенеративные процессы в позвоночнике.

Почему тахикардия сопровождается болью?

Боль в голове, груди и конкретно в сердце на фоне учащенного сердцебиения имеет сердечные и несердечные причины. Приступы продолжаются от нескольких минут до 3-х и более дней. Обнаруживается патология после физической работы или в состоянии покоя. Чувство жжения и давления может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, поэтому нельзя оставлять возникшую проблему без внимания.

Со стороны сердца

Боль в грудной клетке при тахикардии часто возникает из-за кислородного голодания и нарушенного питания тканей в целом, возникшего вследствие слабой наполняемости быстро бьющегося сердца. Кроме этого, болевые ощущения и повышенное сердцебиение сопровождают следующие болезни:

  • стенокардию;
  • инфаркт;
  • воспалительные процессы;
  • сбой обменных процессов в сердечной мышце;
  • гипертонию;
  • ишемию;
  • ревмокардит.

Со стороны других органов и систем

Нередко при тахикардии возникают боли, не имеющие отношения к работе сердца, но отдающие в грудную клетку. В этом случае для постановки диагноза требуется тщательное обследование. Болевой синдром провоцируют следующие заболевания:

  • остеохондроз;
  • плеврит;
  • спазм желудка;
  • патологии поджелудочной железы и желчного пузыря;
  • миозит;
  • ВСД.

Клиническая картина

Характерные симптомы тахикардии:

  • напряженное сердцебиение;
  • повышение ЧСС;
  • одышка;
  • головокружение;
  • тревога, страх;
  • болевой синдром.

Сердечная боль

Часто тахикардия дополняет боли в сердце после перенесенного пациентом инфаркта миокарда. На сердечной мышце остается рубец, который становится помехой для прохождения электрического импульса. Это провоцирует болевые ощущения в сердце, и в левой части грудной клетки. Правильно подобранное лечение позволяет избавиться от симптоматики и нормализовать состояние.

Тахикардия негативно сказывается на состоянии всего организма, нарушая питание клеток и провоцируя кислородное голодание головного мозга.

Неприятные ощущения в руке

Боль в левой руке на фоне тахикардии говорит о патологических изменениях в работе сердца. Если симптом затрагивает спину и грудную клетку, это может свидетельствовать об инфаркте, ишемии, миокардите. Дополнительными признаками являются:

Боли в голове

Редкое проявление болевого синдрома свидетельствует о переутомлении. Рекомендуется откорректировать распорядок дня, выделив больше времени для отдыха и сна. Если головная боль и тахикардия спровоцированы патологиями сосудов, отмечают следующие симптомы:

  • головокружение;
  • слабость;
  • тяжесть в животе;
  • ухудшение слуха;
  • снижение остроты зрения;
  • перепады АД.

Диагностика

При первых симптомах тахикардии следует проконсультироваться с врачом-кардиологом или терапевтом. Для устранения патологии важно, чтобы была установлена причина нарушения. Проводится сбор анамнеза, осмотр, прослушивание сердца. При необходимости назначается дополнительное обследование, подразумевающее применение следующих методов диагностики:

  • Клинический анализ крови. Выявляет уровень кровяных телец, способствуя диагностике анемии, лейкемии и т. д.
  • Анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, анализ мочи на следы продуктов распада адреналина. Исключает гормональный сбой, как причину тахикардии.
  • ЭКГ. Определяет тахикардию и ее вид на основании данных об особенностях прохождения электрических импульсов через сердце.
  • ЭКГ по Холтеру. Фиксирует особенности работы сердца в течение суток.
  • ЭхоКГ/УЗИ. Устанавливает состояние клапанов и миокарда.

Особенности лечения

Для устранения тахикардии и возникающих болей важно изменить образ жизни. Пациенту рекомендуется придерживаться диеты, отказавшись от жирных и острых блюд, алкогольных напитков. Курильщикам необходимо приложить усилия, чтобы расстаться с вредной привычкой. Рекомендации пациентам с нарушениями работы сердца сводятся к следующему перечню:

  • обогатить рацион свежими овощами и фруктами;
  • полноценно отдыхать;
  • избегать стрессов;
  • отказаться от пассивного образа жизни.

Медикаментозное лечение подбирается в индивидуальном порядке на основании результатов диагностики. Обычно для восстановления работы сердца применяют:

  • седативные средства;
  • гликозиды;
  • бета-адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция.

При тахикардии полезен точечный массаж и занятия плаванием.

Профилактика

Во избежание заболеваний сердечно-сосудистой системы следует ограничить потребление животных жиров, отказаться от крепкого чая и кофе, алкогольных напитков и курения. Людям, страдающим избыточной массой тела нужно нормализовать свой вес. Следует избегать стрессовых ситуаций и чрезмерной физической нагрузки, которая должна быть заменена посильным комплексом упражнений.

Больше информации о давлении: http://Etodavlenie.ru

Лечение алкоголизма наиболее эффективно на ранней стадии

Преимущества левитры при лечении импотенции

Тахикардия сердца: симптомы, диагностика и лечение

Тахикардия: природа болезни

В сердечной мышце расположен синусовый узел, который регулирует ритм сокращений сердца. Синус чутко реагирует на любые внешние и внутренние раздражители. Поэтому сердцебиение учащается при волнении, в состоянии стресса, при повышении температуры окружающей среды или температуры тела, при сильной кровопотере, при быстром подъеме по лестнице и в других случаях. Это проявление нормальной физиологической тахикардии.

Тахикардия сердца: что это такое? В норме у взрослого человека сердце сокращается около 60-80 раз в минуту. Диагноз «тахикардия» ставят при повышении этого показателя до 100 и более сжатий за 60 секунд. В некоторых случаях биение пульса при тахикардии превышает 190-230 ударов в минуту. Такое аномальное сердцебиение сильно изнашивает сердце, вызывает кислородное голодание всего организма и обморочную слабость у больного.

К патологическим видам тахикардии относят синусовую и пароксизмальную.

Синусная тахикардия что это такое, и как лечить болезнь?

В некоторых случаях синусовый узел начинает сбоить, заставляя сердце биться быстрее, чем это необходимо. Сердцебиение ускоряется до 140-180 сокращений в минуту.

Это не болезнь, а некое состояние организма, которое нормализуется, если устранить вредные условия жизни, наладить сон и питание и отказаться от вредных привычек.

Возникает синусовая тахикардия в различных ситуациях:

  • при недостатке в организме калия или магния;
  • при переутомлении и хронической бессоннице;
  • при длительном нахождении в стрессовом состоянии;
  • при острых болезненных состояниях организма (отравлении, инфекционной болезни, при опасной кровопотере и т.п.).

Лечение синусовой тахикардии состоит в приеме успокоительных препаратов и травяных сборов и налаживании щадящего режима питания и отдыха.

В тех случаях, когда сердцебиение вызывает у больного дурноту, назначают антиаритмические препараты.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизма тахикардии является опасным для организма состоянием, которое во многих случаях требует экстренного врачебного вмешательства и госпитализации больного.

При пароксизме тахикардии функции синуса выполняет другой отдел сердца: желудочки или предсердие. В этом случае снижается вероятность того, что синусный нервный узел «выправит» сердечный ритм, и приступ может длиться сутками.

Больному вводят антиаритмические лекарственные средства. В тяжелых случаях приходится осуществлять шоковую терапию сердца электрическим разрядом. Под действием электрического тока сердце останавливается и начинает работу заново. В большинстве случаев после электрошока синус возобновляет нормальную работу сердца.

Пароксизмальная тахикардия возникает как проявление заболеваний сердца.

Желудочковая тахикардия появляется при аномальном состоянии сердечной мышцы: склерозе, атрофии, некротии, появлении рубцовой ткани (миокрадиты, ИБС, пороки сердца, инфаркты миокарда и др.).

Наджелудочковая тахикардия служит признаком нарушений в симпатическом отделе нервной системы.

Лечение пароксизма тахикардии осуществляется в стационаре, поскольку могут потребоваться срочные меры реанимации.

Физиологическая тахикардия сопровождает бурные эмоциональные состояния, быстрый бег, подъем на высоту и т. п.

Синусовая тахикардия появляется как реакция на различные болезненные состояния организма:

  • неврозы и депрессивные состояния;
  • отравление;
  • тиреотоксикоз (аномально повышается содержание гормонов щитовидной железы в организме);
  • феохромоцитома (опухоль в надпочечниках);
  • кислородное голодание;
  • болезни сердца;
  • высокая температура тела или окружающей среды;
  • опасная кровопотеря.

Пароксизмальная тахикардия появляется при нарушении работы сердца и сосудов:

  • вегетососудистая дистония;
  • миокардит;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемия;
  • гипертония;
  • порок сердца;
  • нарушения в симпатических ответвлениях нервной системы.

Тахикардия требует лечения, если появляется без всяких очевидных причин: человек хорошо себя чувствует и находится в спокойном состоянии или спит.

Смотрите так же:  Массаж предплечья и локтевого сустава

Какие симптомы предупреждают об опасности?

  • Одышка (тяжело вдохнуть);
  • кружится голова;
  • появляются шумы в голове, в ушах;
  • темнеет в глазах;
  • обморочная слабость, потеря сознания;
  • боль в сердце.

Больному нужно вызвать скорую помощь, а до ее прибытия следует:

  • освободить шею и грудь;
  • открыть окно;
  • приложить ко лбу холод;
  • умыться ледяной водой.

Диагностика

Определить, как лечить тахикардию сердца, может только врач-кардиолог. Лечить саму тахикардию бесполезно – следует устранить причину усиленного сердцебиения.

Чтобы диагностировать болезнь-первопричину назначают ряд обследований:

  • ЭКГ (суточное по Холтеру, 2-3-хдневный мониторинг);
  • анализы крови и мочи;
  • анализ для выявления содержания гормонов щитовидной железы;
  • УЗИ сердца, чтобы выявить аномалии в строении сердца или его отделов;
  • эхокардиографию.

Для устранения тахикардии проводят лечение заболевания, которое вызывает усиленное сердцебиение.

Рекомендуется наладить щадящий режим:

  1. Полноценный ночной сон не менее 8 часов.
  2. Отказ от каждой вредной привычки, в том числе от употребления крепкого чая или кофе.
  3. Питаться лучше по 5 раз в день, понемногу. Предпочтение отдается простой нежирной пище и зелени.
  4. Следует избегать нервного переутомления и волнений.
  5. Можно принимать отвары трав с успокаивающим эффектом: валерианы, пустырника, мяты, боярышника.

Во время приступа тахикардии, который сопровождается болезненными симптомами, принимают антиаритмические препараты: Этацизин, Финоптин (Верапамил, Изоптин), Ритмилен (Ритмодан), Резерпин (Рауседил, Раупасил), Раунатин (Раувазан).

При возникновении тахикардии следует пройти врачебное обследование, чтобы исключить возникновение серьезного заболевания.

боль в левой руке и сердце

Вопросы и ответы по: боль в левой руке и сердце

Здравствуйте, Михаил Валентинович!
Огромное спасибо за консультацию!

Михаил Валентинович, я в тупике. Прошла множество анализов, МРТ ГМ и МРТ ШОП, рентгены позвоночника, дважды Холтеровское мониторирование ЭКГ (все исследования прохожу в частных клиниках, в поликлинике нет возможности) — диагнозов и лечения нет.

Второй раз за 2 года прохожу Холтеровское мониторирование ЭКГ, но приступы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца и в области щитовидки, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем — шаткость при ходьбе и слабость в ногах) уловить не удается. Эти приступы бывает 2-3 раза на месяц (могут днем, могут ночью, неожиданно).

Мониторирование проводилось Холтером SDM3 (3-канальный, с 3-мя отведениями) — это лучшее, что есть в нашем областном центре в частных клиниках. Да и расшифровка мониторирования отличается. Какие характеристики этой модели Холтера ЭКГ? Что такое «непригодные QRS»? Определяет ли Холтер SDM3 характер аритмии?

Вторично на Холтеровском мониторировании выявляется «На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.». Это ишемия? Или это повязано с давней стойкой гипертонией?

Ранее у меня иногда повышался тиреоидный гормон Т4. В 2004 г. был повышен Т4 = 16,3 дл/мл (норма 4,2 — 12,0 дл/мл) — сдавала в эндокринологическом диспансере. Было назначено анаприлин и еще несколько БАД-ов (диагноз в карточке не указан. все назначения написаны были на листочках бумаги). Далее принимала Мерказолил (поддерживающую дозировку), большую дозировку не могу переносить из-за сильных головокружений и шаткости при ходьбе. В 2006 г. (после приема медикаментов) сдавала в частном мед. центре: Т4 — норма, хотя симптомы гипертиреоза остались (ускоренное сердцебиение, повышение АД, чувство сжатия в сердце и в области щитовидки (диффузный зоб), эмоциональность, повышенная потливость, блеск в глазах, желудочно-кишечные расстройства). Эти симптомы меня сопровождают с 22 лет и до сегодня (сейчас мне 46). С присоединением климакса симптомы усилились вдвое. В 2015 г. сдала анализы на тиреоидные гормоны + паратгормон (что удивительно, Т4 оказался в норме, а паратгормон повышен (?)):
4.07.2015 г. тиреоидные гормоны: Т4 свободный (FT4) — 15.02 пмоль/л (норма 9.0 — 20.0 пмоль/л); Т3 свободный (FT3) — 4.42 пмоль/л (норма 4 — 8,3 пмоль/л); антитела к тиреопироксидазе — 6.5 lU/ml (норма до 50 lU/ml); ТТГ — 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 — 5.0 мМЕ/мл)
7.12.2015 г. (паратгормон — повышен) — 74.8 пг/мл (норма 15.0 — 65.0 пг/мл) (!)

Почему при нормальных показателях Т4 у меня остались симптомы сопровождающие гипертиреоз? Может ли влиять постоянный прием бета-блокаторов (с 2001 г.) на результат анализа на тиреоидные гормоны?
С чем может быть связан такой симптом, как нехватка воздуха (ощущение, что дыхание и сердцебиение в разнобой) — с гипертонией или ишемией?
Сжимающие боли в области сердца (не более 15 минут) с чем могут быть связаны? Это от повышенного давления, от ускоренного сердцебиения, или ишемии? Пару раз использовала Нитроглицерин, легче, но появлялась выраженная головная боль. В поликлинике сказали быть осторожной, не экспериментировать, из-за наявности Недостаточности мозгового кровообращения в ВВБ.

Как правильно принимать Бисопролол согласно данных Холтера ЭКГ (данные предыдущей консультации публикую ниже)?
С 2010 г. принимаю Лозап 50, вот уже более 6 месяцев появился кашель (особенно, если спиной упираюсь об спинку кресла) — это может быть связано с приемом Лозапа, или чем-то другим?
Нужно ли сдавать анализы на липопротеиды фракционно? Какие лабораторные обследования пройти?

Буду благодарна за консультацию!

ПРЕДЫДУЩАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ:
17 октября 2016 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Прошу проконсультировать согласно данных Холтера в сочетании с симптомами и другими данными обследований. Женщина 46 лет. Бывают приступы: усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем — шаткость при ходьбе. Купирую Бисопрололом. Также принимаю «Лозап 50» (гипертоническая б-нь 2 ст.), но он вызывает кашель. Чем можно заменить? Иногда отекают голени и стопы (преимущественно, летом). С чем это связано?
В сентябре прошла Холтеровское мониторирование ЭКГ (Холтер установили на дому; выраженных приступов сердцебиения не было; выполняла умеренную нагрузку, которую возможно выполнить при нарушении координации; отмечались такие симптомы — временами нарушение равновесия и кратковременные (но частые) головокружения, чувство сдавления в области сердца, стойкое повышение АД (после физ. нагрузки происходит резкое повышение АД), ощущение нехватки воздуха, шаткость при ходьбе (после умеренной физ. нагрузки) и нарушение координации).

Данные Холтеровского мониторирования ЭКГ 12-13.09.2016 г.:
Средняя ЧСС 80/мин. Сон 6 ч.50 мин. ЧСС во время сна 69/мин., во время бодрствования 85/мин. Циркадный индекс 1.24.
Ритм:
Тахикардия >110 00:28:07 максимальная ЧСС 125/мин. (12.09.16 21:51:51)
Аритмия 00:00:17
Брадикардия ( 110 00:28:07 максимальная ЧСС 125/мин. (12.09.16 21:51:51)
Аритмия 00:00:17
Брадикардия (

Кардиолог Сергей Зотов: «Инфаркты и инсульты чаще всего происходят под утро»

Как только человек почувствовал боль в области сердца, тут же начинает переживать: этот орган считается чуть ли не основным в организме. И сразу возникает вопрос: а вдруг инфаркт? В этот момент многие готовы отказаться от сигарет и алкоголя, обещают делать зарядку по утрам, не есть жареного, вести здоровый образ жизни. Как уберечь себя от болезней сердца? Неполадки в каких органах могут проявляться кардиологическими симптомами? О чем говорит одышка? На эти и другие вопросы во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил главный врач медицинского центра «Сердце и сосуды», кардиолог высшей категории кандидат медицинских наук Сергей Зотов.

* — Здравствуйте. Вас беспокоит Александр из Вышгорода. Мне 46 лет. Как-то заболело сердце. Пошел к врачу, сделали кардиограмму — все нормально. Через неделю опять боль в сердце. К кому мне обращаться?

— Боль в грудной клетке слева не всегда говорит о том, что возникли проблемы с сердцем. К нам в медицинский центр тоже обращаются с такими жалобами и молодые, и пожилые люди. Начинаем разбираться, расспрашивать о характере боли, в какое время она возникает. Сердечная боль, как правило, появляется во время физической нагрузки и имеет специфический характер — давящая, жгучая, распирающая, отдает в челюсть, левую половину грудной клетки. Приступ сопровождается слабостью, страхом, может появиться холодный пот. Человек вынужден прекратить нагрузку и принять таблетку нитроглицерина, если это проявление стенокардии («грудной жабы», как говорят в народе). Такая боль довольно быстро проходит.

Но бывают боли в области сердца (кардиалгии), которые на самом деле к сердцу отношения не имеют. Они часто связаны с нарушениями в позвоночнике — остеохондрозом, протрузиями дисков, межпозвонковыми грыжами. Возникают после того, как человек натрудит спину. В этом случае боли затяжные, длятся не минуты, а часы и даже дни. Надо обратить внимание, влияет ли на появление боли положение тела. Например, на левый бок повернулся — больно, на правый — вообще нет боли. И, наконец, боль в области сердца может давать желудочно-кишечный тракт. Причина — холецистит, воспаление желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), язва желудка. Необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы знать, что именно лечить. Для начала обследуют сердце, что вы и сделали. Но проблема в том, что кардиограмма не всегда показывает точную картину. Лучше провести велоэргометрию — покрутить педали велотренажера и во время «поездки», под нагрузкой, снять кардиограмму. На ней будет четко видно, есть ли скрытая ишемическая болезнь сердца. Каждому возрасту положена своя нагрузка, и мы ориентируемся на частоту сердечных сокращений, пульс. Если человек «выкручивает» заданную нагрузку, а на кардиограмме нет признаков ишемии, у пациента не развивается типичный болевой синдром, то можно не беспокоиться. Тогда надо искать другую причину. Рекомендуем консультацию невропатолога, гастроэнтеролога.

Смотрите так же:  Срок срастания перелома руки

* — Добрый день. Это Елена из Никополя. В последнее время у меня появилось ощущение, что не могу дышать полной грудью. Вдохну, а воздуха не хватает. Что мне проверить?

— Есть даже такое понятие — неудовлетворенность вдохом. Человеку что-то мешает вдохнуть полной грудью. Одышка при физической нагрузке может иметь отношение к сердцу. Если оно плохо перекачивает кровь, плохо выполняет функцию насоса, то развивается сердечная недостаточность. Чтобы посмотреть, так ли это, проводят ультразвуковую диагностику сердца (эхокардиографию). Во время этого исследования смотрят, как работает клапанный аппарат, определяют размеры полостей, толщину стенок, оценивают сократительную способность сердца, измеряют фракцию выброса. После этого можно сделать определенные выводы. Причиной одышки бывает и легочная патология — пневмосклероз, пневмония, астма. В этом случае нужна консультация пульмонолога, который назначит рентген или КТ (компьютерную томографию). Одышка может появиться из-за того, что не в порядке позвоночник: зажимаются нервные окончания. И еще одна причина, по которой возникает одышка, — холецистит, наличие камней в желчном пузыре. Так что вам надо серьезно обследоваться, возможно, у разных специалистов.

* — «ФАКТЫ»? Звонит Ольга Владимировна из Черновцов. Мне 58 лет. Вопрос у меня такой: достаточно ли сделать кардиограмму, чтобы выяснить, все ли в порядке с сердцем? У меня иногда вдруг начинается сильное сердцебиение.

— Кардиограмма — это запись нескольких секунд сердечного ритма. Не всегда патологические изменения проявляются именно в данный момент. Например, у человека стенокардия, но сердце не болит. В таком случае кардиограмма будет абсолютно нормальной. То же касается ишемической болезни сердца. А вот признаки перенесенного инфаркта на кардиограмме видны. Лучше сделать велоэргометрию — снять кардиограмму во время нагрузки. Тогда у врача будет гораздо больше информации.

Вы жалуетесь на учащенное сердцебиение, но кардиограмма его не зафиксирует. Приступ мерцательной аритмии может возникать в определенное время суток, длиться недолго. Чтобы его «поймать», используем суточное мониторирование кардиограммы — холтер. Кардиограмма записывается в течение 24 часов. Есть даже аппараты, которые могут работать 48 часов. Тогда вероятность зафиксировать приступ выше.

Ишемия (кислородное голодание) может вообще никак не проявляться, если боль не возникает или человек ее не чувствует. Например, при сахарном диабете страдают нервные окончания, нет болевого синдрома. Холтер помогает установить диагноз. Советую вам проконсультироваться у кардиолога.

* — Добрый день! Это Григорий Павлович, Винница. Мне 65 лет, болею сахарным диабетом. У меня давление то низкое, то высокое, но я его не чувствую. Иногда голова кружится. Как выходить из этого состояния? Можно приехать к вам на прием?

— Конечно. Наш адрес: Киев, улица Жилянская, 69/71, телефон: (044) 246−79−81. Можно позвонить и записаться. А сейчас скажите, какие у вас максимальные цифры давления и какой уровень сахара в крови?

— Верхнее бывает 160—170, а нижнее — до 60. Таблетками сбиваю. Максимальный сахар недавно был 15,5.

— Вы неправильно поступаете, если сбиваете давление, используя таблетки как «скорую помощь». Лекарства следует принимать постоянно, чтобы держать давление в норме. Препараты надо подобрать. Ведь цель лечения — не допускать подъема давления, потому что любой скачок может закончиться инфарктом или инсультом. Сахар также надо нормализовать, у вас он слишком высокий, а это вредно для сосудов. Кстати, и давление может прыгать, потому что сахар не отрегулирован.

Большинство гипертоников не чувствуют повышенного давления, так как организм (его рецепторы, сосуды) привыкает жить в экстремальном режиме. Человек воспринимает повышенное давление как норму. Утверждает, что с «рабочим давлением» ему бороться не надо. Но «рабочего давления» не существует. Оно должно быть нормальным — ниже 140 на 90. Если поднимается выше — это плохо. Исследования показывают, что риск инфаркта и инсульта в таком случае существенно возрастает. Есть суточный монитор артериального давления. С его помощью смотрят, как давление колеблется в течение суток, как ведет себя ночью. Ночные цифры очень важны. Мы видим также, что большинство инфарктов и инсультов происходит в утренние часы, когда человек пробуждается и активизируются системы, регулирующие давление. Пик подъема давления даже у здорового человека приходится на утреннее время.

* — Это Анна Васильевна из Ивано-Франковска. Мне 62 года. У меня все время держалось высокое давление — 170 на 90. Я его, честно говоря, не чувствовала. Вот когда поднималось до 200, становилась красной, затылок болел. Собью — снова нормально. Врач говорит, надо пить лекарства, чтобы давление держалось 140 на 90. Начала пить, а мне плохо. Может, надо постепенно приучать организм?

— Нужно просто привыкнуть к нормальному давлению. Когда мы снижаем его, человек в течение двух-трех недель может чувствовать себя некомфортно. Организм адаптировался к стабильно высокому давлению, а когда оно стало ниже, может появиться слабость, снизиться работоспособность. Но бывает и наоборот: человек ощущает, что может больше работать, ему легче сосредоточиться, исчезает тяжесть во всем теле.

Считаю, что снижать давление надо начинать как можно быстрее. Даже если человек его не чувствует, это риск развития серьезных осложнений — инфаркта, инсульта.

— Меня еще беспокоит, что у сына, которому 30 лет, тоже стало повышаться давление, когда он поволнуется. Такое стрессовое давление опасно?

— У молодых давление повышенным быть не должно. Естественно, бывают ситуативные реакции: если человек понервничал, то давление у него повышается. Это физиологическая реакция на нагрузки. Если мы крутим педали велосипеда, с повышением нагрузки увеличивается и давление. При больших нагрузках оно может достигать 190—200. Человек прекращает нагрузку, и давление тут же приходит в норму. У гипертоника оно постоянно повышено. Но чем больше человек находится в стрессовых ситуациях, тем хуже. На фоне стресса все болезни могут быстрее развиваться. Например, сахарный диабет, псориаз.

В 90 процентах случаев гипертония обусловлена генетически. Если в роду есть гипертоники, потомки рано или поздно становятся гипертониками. Но образ жизни может либо отдалить, либо приблизить этот момент. Если человек пьет, курит, лежит на диване и ест соленую рыбу, гипертония наступит раньше. А когда он занимается спортом, держит вес в норме — позже. Но наследственные формы проявляются после 40—50 лет. А если это происходит раньше, возможно, это гипертония, которая возникла, например, на фоне заболевания почек. Бывает, что в сосудах почек развивается сужение, а почка — орган, который нуждается в обильном кровоснабжении. Если ей не хватает крови, она тут же выбрасывает вещества, повышающие давление, за счет этого пытаясь обеспечить себе кровоток. Есть и эндокринные причины: нарушена работа надпочечников, щитовидной железы. Убедите сына, что ему надо пойти к врачу.

* — Здравствуйте. Это Петр Валентинович беспокоит, Прилуки. Пошел к врачу, сделал кардиограмму, а он говорит: «Вы перенесли инфаркт на ногах». Как такое может быть?

— Видимо, инфаркт был не обширный, симптомы стертые. Но по кардиограмме врач действительно может определить, что в сердце есть поврежденный участок. Инфаркт — это поначалу, образно говоря, рана, затем — шрам. В каком состоянии сердце после инфаркта зависит от того, большой ли участок пострадал, как проводилось лечение, быстро ли восстановились функции миокарда. Если зона инфаркта небольшая, восстановление прошло быстро, то на УЗИ сердца мы видим, что мышца сокращается нормально (это нормокинез). При плохой сократимости наблюдается гипокинез. Самое важное, о чем хочу вас предупредить: инфаркт может повториться, если вы не будете принимать препараты для его профилактики. Если повышен холестерин, а в сосудах сформировались холестериновые бляшки, необходимо принимать статины — препараты, снижающие уровень холестерина и тормозящие образование бляшек на стенках кровеносных сосудов. Кроме того, следите за артериальным давлением. Его надо держать в норме — не выше140 на 90. Советы по поводу питания и образа жизни для всех одинаковы: не есть жареного, жирного, соленого, не злоупотреблять спиртным, отказаться от курения, побольше двигаться, особенно ходить пешком. Просто в вашем случае жизненно важно следовать этим советам, чтобы уберечь себя от повторного инфаркта.

Смотрите так же:  Опухли суставы рук как лечить народными средствами

— А правда, что надо отказаться от соли?

— Не полностью. Но ограничить употребление соли надо даже здоровому человеку. Гипертонику можно съедать до пяти граммов соли в день (это включая все употребляемые продукты и соль в солонке). Пациенту с сердечной недостаточностью необходимо ограничить соль до двух граммов в сутки. Дело в том, что она удерживает в организме воду и может вызывать отеки, усложняя работу сердца. Сейчас некоторые врачи рекомендуют пить много воды. Так вот сердечникам я бы не советовал этого делать. Вообще, пить надо по потребности, а не заставлять себя выпивать два-три литра жидкости.

* — «ФАКТЫ»? Меня зовут Евгений, город Днепропетровск. Тем, кто начинает заниматься спортом, не профессионально, а просто для себя, зачем-то рекомендуют измерять пульс. Каким он должен быть? У меня пульс почти всегда доходит до 100.

— Пульс показывает функциональные возможности сердца. В норме он от 60 до 90 ударов в минуту. Если он ниже — это синусовая брадикардия, выше — синусовая тахикардия. После зарядки пульс учащается, но буквально за пять минут приходит в норму. Опасно, если пульс постоянно больше 90 ударов. Тогда надо искать причину. Первая — нарушение функции щитовидной железы. Частый пульс — один из симптомов тиреотоксикоза. Необходимо проверить гормональную функцию щитовидной железы и сделать УЗИ. Замедлять пульс только с помощью препаратов нет смысла. Понадобится консультация эндокринолога. Второй вариант — анемия. Из-за сниженного уровня гемоглобина могут появиться частый пульс, слабость, бледность. Сердце за счет частоты сокращений пытается обеспечить организм кислородом. И еще: если есть проблемы с горлом — хронический тонзиллит, частые ангины — пульс тоже бывает больше 90. Важно избавиться от источника постоянной интоксикации. Кроме того, одним из признаков туберкулеза также может быть частый пульс. А учитывая, что в Украине сейчас эпидемия туберкулеза, причем заразиться может каждый, надо раз в год делать рентген.

— Какие еще обследования надо проходить всем, чтобы не пропустить заболевания?

— Желательно хотя бы раз в год делать общий анализ крови, глюкозу крови, липидный профиль (проверять уровень холестерина). Рекомендуется сделать не только кардиограмму, но и велоэргометрию, ультразвуковую диагностику, чтобы определить состояние сердечно-сосудистой системы. Учитывая то, что у нас плохая экология, следить за здоровьем просто необходимо. С возрастом могут появиться проблемы, и тогда врачу, сравнив анализы и результаты обследований, легче будет поставить диагноз. Правильный подход — рассматривать организм человека в комплексе, так как любой сбой тянет за собой целую цепочку нарушений. К нам в центр обращаются пациенты с проблемами сердца и сосудов. Но большинству из них нужны консультации и других специалистов. Поэтому сейчас прием в клинике ведут также невропатолог, эндокринолог, сосудистый хирург, иммунолог-аллерголог, дерматолог, другие врачи. Все вместе они помогают конкретному пациенту сохранить здоровье.

Подготовила Ирина ДУБСКАЯ, «ФАКТЫ»

Фото в заголовке Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»

Будьте внимательны — инфаркт!

Чтобы не допустить инфаркта, нужно уметь слушать “сигналы нашего сердца”, знать, на что и как оно реагирует, научиться контролировать его реакции. Люди старше 50 лет особенно должны быть внимательны к своему самочувствию. Сосуды и сердце стареют вместе с нами. С годами эластичность сосудов уменьшается, русло их сужается. Постепенно сердце теряет свою силу. Если у человека нет диабета, атеросклероза и других серьёзных заболеваний, то он может прожить 80 лет и больше, не имея никаких проблем с сердцем.

Что же такое инфаркт, и какой вред организму наносится?

Риск инфаркта после 50 лет увеличивается, хотя он может случиться и у молодых людей. В любом возрасте боль за грудиной должна вас насторожить. Когда происходит полная блокада коронарной артерии тромбом (кровяным сгустком), возникает инфаркт. Какой-либо участок мышцы сердца обескровливается, и сердце не получает нужного количества питательных веществ и кислорода. В результате повреждается или совсем погибает часть сердечной мышцы.

Инфаркт — распространённое заболевание, но немногие люди знают его симптомы. Многие считают, что сердечная боль должна быть острой и проявляться в левой стороне груди. Обычно боль при инфаркте локализуется за грудиной (реже в области сердца) и носит давящий характер. Основным симптомом инфаркта считается длительный приступ нестерпимой раздирающей боли в груди. Иногда приступ длится часами, а иногда даже сутки.

Признаки инфаркта

• Боль, которая отдаёт в левую лопатку, в левую руку, правое или левое плечо, в мизинец или в безымянный палец левой руки, на внутреннюю поверхность левой руки, челюсть.

• Головокружение или резкая слабость.

• Усиленное сердцебиение, перебои в области сердца, одышка.

• Общее недомогание, рвота, тошнота, ощущение комка в горле, потливость.

• Чувство надвигающейся катастрофы.

Во время приступа у человека может появиться страх смерти, беспокойство, он начинает нервно ходить по комнате. Картина инфаркта у всех разная, она меняется от места повреждения в сердце и глубины повреждения, а также от индивидуальной переносимости боли. Инфаркт может развиться и по атипичной форме. Болевого приступа может не быть, нарушится ритм сердца, внезапно может появиться одышка, возникнуть боли в верхней части живота, которые сопровождаются тошнотой, рвотой и нарушением стула. Человек может даже потерять сознание. Иногда человек просто не замечает инфаркта. Но мелкоочаговые инфаркты накапливаются, и последствия могут быть тяжёлыми.

Как понять, что это именно инфаркт?

Не любая боль в грудной клетке является признаком надвигающегося приступа. Чтобы понять, действительно ли симптомы являются сигналом о нарушении работы сердца, ответьте на вопросы:

— Боль появляется в центре спины, груди или слева? (сердце)

— Боль возникает после еды или физической нагрузки? (сердце)

— Боль продолжается секунды? (не сердце)

— Более чем 10 минут? (сердце)

— Человек начинает кашлять, или у него появляется одышка? (лёгкие или сердце)

— Усиление потоотделения? (спазм пищевода или сердце)

— Обострение боли бывает при вдохе или при движении? (невралгия)

— Ощущается боль в области груди? (грудные мышцы)

— Боль во всей грудной клетке? (лёгкие или сердце)

— Острая, жгучая боль? (проблема с желудочно-кишечным трактом)

— Давящая боль? (сердце)

— Отрыжка? (проблема с сердцем или с желудочно-кишечным трактом)

— Сердцебиение участилось? (желудочно-кишечный тракт или сердце)

— Появляется чувство, что происходит что-то серьёзное? (сердце)

Не пропустите начало инфаркта, будьте внимательным к себе, иногда симптомы накладываются друг на друга. Инфаркт миокарда может развиться на фоне ишемической болезни сердца. Может начаться при выраженной психоэмоциональной или физической нагрузке. Может инфаркт возникнуть и без видимой причины. Длительная боль за грудиной при приступе стенокардии, которая не становится меньше после приёма нитроглицерина, является серьёзным сигналом. Считают, что к инфаркту больше расположены холерики или сангвиники, которые отличаются остро развитым чувством ответственности, или люди любыми путями добивающиеся цели. Причиной может быть и деятельность на “износ” при максимальном напряжении физических и духовных сил. Такие люди часто не умеют отдыхать. В группу риска входят и очень общительные люди, переоценивающие свои возможности, непостоянные и эмоционально не сдержанные.

Однако опасность инфаркта подстерегает флегматиков и меланхоликов. Это происходит, когда привычный образ жизни меняется на очень активный образ жизни. Когда проявляется категоричность, нервозность, чрезвычайная настойчивость при достижении поставленной цели. У пожилых людей инфаркт может случиться при резкой смене климатических поясов. Неблагоприятно действуют на сердце сильные звуки или промышленные шумы, они способствуют повышению артериального давления. На влажность воздуха сердце тоже реагирует, особенно ниже 50 % и выше 90%. Если у вас есть перечисленные факторы риска, то это совсем не значит, что инфаркт неизбежен. Можно самим изменить ситуацию, не дожидаясь беды.