Температура при воспалении суставов ног

Температура при воспалении суставов ног

Идиопатическая фибромиалгия
Причина развития фибромиалгии неясна. Некоторые больные связывают развитие заболевания с травмой или инфекцией, однако такой пусковой механизм достоверно не подтвержден. В то же время уже имеющиеся симптомы заболевания усиливаются многими факторами: холодная, сырая погода, психические расстройства, физический или психический стресс, слабая физическая активность (Wolfe, 1986).

Основным проявлением болезни является чувство усталости при пробуждении утром. У больных обычно нарушен метаболизм серотонина, что сопровождается нарушением сна и снижением порога болевой чувствительности (Goldberg, 1987).

Симптомы фибромиалгии развиваются незаметно и проявляются распространенными болями в мышцах и костях, слабостью, чувством отвердения мышц и опухания пальцев (которое, впрочем, не обнаруживается при врачебном осмотре), неосвежающим сном и мышечной болью при физической нагрузке. Примерно у трети больных имеются и другие симптомы, например, синдром раздраженного кишечника, мигрень напряжения, предменструальный синдром, онемение и покалывание в конечностях, сухость рта и глаз, спазм сосудов пальцев на холоде (синдром Рейно).

Обычно у больных фибромиалгией выявляется целый спектр симптомов, которые, за исключением болевых точек, не имеют объективных предпосылок. Болезнь протекает хронически, и у большинства больных более или менее выраженные симптомы сохраняются длительно. Полное излечивание является исключением. При идиопатической фибромиалгии лабораторные анализы не показывают признаков воспалительного артрита. Однако у больных с воспалительным артритом (напр., с ревматоидным артритом) могут присутствовать симптомы фибромиалгии, и в этом случае такая фибромиалгия называется вторичной.

Фибромиалгию нельзя диагностировать с помощью только одного какого-либо теста. Диагноз устанавливается на основании анамнеза и внешнего осмотра болевых точек (рис. 6.22). Распространенность фибромиалгии в целой популяции составляет 0,5-1%. Большинство (75-90%) больных — это женщины от 25 до 45 лет; дети болеют очень редко.

Рис. 6.22 Болевые точки при фибромиалгии

Американский Колледж Ревматологов установил критерии для классификации фибромиалгии, которые представлены на рис. 6.23.

Рис. 6.23 Критерии диагностики фибромиалгии, принятые Американским Колледжем Ревматологов в 1990 г.

Диагноз
Следует исключить другие заболевания со сходными симптомами. Для постановки данного диагноза распространенная боль должна ощущаться пациентом в течение, по крайней мере, 3 месяцев. Кроме того, при надавливании должна ощущаться боль в 11 из 18 типичных болевых точек, показанных на рис. 6.22.

Ревматоидный артрит
Ревматоидным артритом болеет примерно 1% взрослого населения. Болезнь обычно возникает в возрасте 30-50 лет, причем женщины болеют в 3 раза чаще мужчин. Распространенность заболевания увеличивается с возрастом.

Причины развития ревматоидного артрита неизвестны. Это не наследственное заболевание, однако генетические факторы повышают риск его развития. Помимо одного или нескольких генетических факторов, в развитии ревматоидного артрита участвуют некоторые факторы окружающей среды, и имеются подозрения на участие вирусной или бактериальной инфекции.

Ревматоидный артрит обычно развивается постепенно. В типичном случае у больного слегка отекают межфаланговые суставы пальцев, и появляется болезненность стоп, симметричная на обеих ногах. Если поражаются суставы на одной руке, то велика вероятность поражения симметричных суставов и на другой руке. Основным симптомом является скованность кистей и ступней по утрам. Часто больной чувствует слабость и небольшое повышение температуры. При лабораторном обследовании выявляется воспаление (повышенная скорость оседания эритроцитов и концентрация С-реактивного белка) и часто — умеренная анемия. Примерно у 70% больных в крови выявляется ревматоидный фактор (аутоантитела к иммуноглобулинам класса IgG). На ранней стадии болезни рентгенография кистей и стоп не выявляет патологии, однако позже у большинства больных появляются рентгенографические признаки разрушения суставов. Диагноз ревматоидного артрита основывается на комплексе клинических, лабораторных и рентгенографических данных (см. рисунок 6.24). Чаще всего требуется дифференцировать ревматоидный артрит от дегенеративных заболеваний суставов кисти, инфекционного артрита, спондилоартропатии и некоторых редких заболеваний соединительной ткани (Руководство, 1992).

Рис. 6.24 Критерии диагностики ревматоидного артрита

Основой профилактики заболевания является обучение больных способам уменьшения нагрузки на суставы, использование эргономического подхода при работе, подбор подходящей обуви и лечение инфекции. Рекомендации по лечению приведены в таблице 6.9.

Таблица 6.9 Рекомендации по лечению ревматоидного артрита

Системное лечение боли в суставе

Нестероидные противовоспалительные препараты
ацетаминофен (декстропропоксифен)

Системное лечение воспаления сустава (симптоматические противоревматические препараты)

Золото внутримышечно
Сульфасалазин
Ауранофин
Противомалярийные препараты
D-пенициллиамин
Метотрексат
Азатиоприн
Циклоспорин (Циклофосфан)
Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды
Химическая синовэктомия тетроксидом осмия
Инъекции радиоактивных изотопов

Ранние репаративные операции (синовэктомия, теносиновэктомия)

Трудовая терапия
Физиотерапия
Обучение
Оценка потребности в помощниках и вспомогательном оборудовании

Эпидемиология и этиология
Спондилоартропатии включают анкилозирующий спондилит и некоторые формы артритов, связанные с псориазом, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, бактериальными инфекциями мочеполовой системы или кишечника (так называемые реактивные артриты). Эти заболевания широко распространены. Распространенность наиболее хронической формы — анкилозирующего спондилита — в странах Запада составляет от 0,1 до 1,8% (Gran и Husby, 1993). На каждые 10 тысяч жителей ежегодно регистрируется 3 новых случая транзиторных (реактивных) артритов и 1 случай анкилозирующего спондилита. Спондилоартропатии чаще всего развиваются в возрасте 20-40 лет. Согласно некоторым данным, средний возраст появления симптомов анкилозирующего спондилита в последнее время увеличивается (Calin с сотр., 1988).

Спондилоартропатии имеют выраженный генетический компонент, поскольку у большинства больных обнаруживается генетически наследуемый маркер HLA-B27. Этот маркер выявляется у 90-100% больных анкилозирующим спондилитом и у 70-90% больных реактивными артритами. Частота выявления этого маркера в общей популяции (в странах Запада) колеблется от 7 до 15%, однако большинство носителей этого маркера здоровы. Поэтому считается, что для развития заболевания, помимо генетической предрасположенности, необходимы какие-то внешние факторы. Таким пусковыми факторами могут быть бактериальная инфекция мочеполовой системы и кишечника (таблица 6.10), повреждения кожи и хронические воспалительные заболевания кишечника. Участие бактериальной инфекции наиболее четко подтверждается в случае реактивных артритов. В настоящее время все шире распространяется сальмонеллезная инфекция, и, как следствие, можно ожидать увеличения частоты осложнений поражения суставов. Источником этой инфекции являются сельскохозяйственные продукты и продукты птицеводства. Что касается иерсиниоза, то иерсинии заселяют миндалины свиней. Потребление свинины может способствовать распространению этой инфекции среди людей. Однако у больных анкилозирующим спондилитом предшествующие инфекции обычно отсутствуют. Недавно обнаружено, что у больных анкилозирующим спондилитом часто имеется асимптоматически протекающее хроническое воспаление кишечника, которое может выступать в качестве пускового механизма или как источник воспаления, поддерживающий хронический характер процесса.

Смотрите так же:  Болят ноги посередине ноги

Таблица 6.10 Инфекции, вызывающие реактивный артрит

Верхние дыхательные пути

Chlamydia pneumoniae
Бета-гемолитический стрептококк (обычно вызывает ревматическую лихорадку)

Сальмонелла
Шигелла
Yersinia enterocolitica
Yersinia pseudotuberculosis
Campylobacter jejuni

Симптомы заболевания суставов

Артрит периферических суставов асимметрично поражает крупные суставы, преимущественно на нижних конечностях. У больных часто отмечается поясничная боль воспалительного характера, которая усиливается ночью и ослабляется при движении, но не в покое. Типичным признаком является тенденция к воспалению мест соединения сухожилий и костей (энтезопатия), которое может проявляться болью под пяткой или в месте присоединения к пятке ахиллова сухожилия. Помимо воспаления суставов и мест присоединения сухожилий к костям, могут выявляться воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит или ирит), кожи (псориаз, поражение кожи ладоней, подошвы, уплотнение кожи ног), а также сердца.

Ниже приведены критерии диагностики спондилоартропатии (Dougados с сотр., 1991):

Поясничная боль воспалительного характера
или
Воспаление суставов (синовит)

· асимметричное
· преимущественно в нижних конечностях
и
· по крайней мере одно из следующего:
· наличие спондилоартропатии в семейном анамнезе
· псориаз
· воспалительное заболевание кишечника
· перемежающаяся боль в ягодицах
· боль в местах соединения сухожилий и костей (энтезопатия)

У больных анкилозирующим спондилитом отмечается поясничная боль, которая усиливается ночью, и болезненность в крестцово-подвздошных суставах между позвоночником и малым тазом. Может отмечаться ограничение подвижности позвоночника и боль в груди. У трети больных имеется артрит периферических суставов и энтезопатия. Основой диагностики анкилозирующего спондилита является наличие рентгенографически выявленных изменений в крестцово-подвздошных суставах — уменьшение расстояния между суставами и разрастание костей. Обнаружение таких изменений повышает точность диагностики спондилоартропатии, но они важны только в случае анкилозирующего спондилита.

Эпидемиология и этиология
Подагра — это обменное заболевание, являющееся наиболее частой причиной развития воспалительного артрита у мужчин. Распространенность подагры среди взрослых в целом составляет 0,2-0,3 случая на тысячу, а среди взрослых мужчин — 1,5%. Распространенность подагры увеличивается с возрастом и с увеличением концентрации солей мочевой кислоты в плазме крови.

Фактором риска для развития подагры является повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови. Кроме того, в развитии заболевания играют роль хронические заболевания почек, приводящие к почечной недостаточности, а также гипертония, прием диуретиков, злоупотребление алкоголем, воздействие свинца и ожирение. Приступы подагры провоцируются чрезмерным насыщением синовиальной жидкости мочевой кислотой. Выпадающие при этом кристаллы раздражают сустав, и развивается острый артрит.

Признаки и симптомы
Естественное течение подагры проходит несколько стадий от асимптоматического повышения концентрации мочевой кислоты в плазме крови до острого подагрического артрита, асимптоматических периодов и хронической узелковой подагры (с образованием подагрических узелков).

Острый подагрический артрит часто проявляется как острое воспаление одного сустава, обычно у основания большого пальца ноги. При осмотре в суставе отмечается боль в покое и при нажатии, отек и часто — покраснение. Острый приступ может самостоятельно пройти за несколько дней. При отсутствии лечения приступы могут повторяться, у некоторых больных с течением времени приступы становятся продолжительнее, и в конечном итоге переходят в хронический артрит. У таких больных отложения уратов обнаруживаются в козелке уха, в бровях, в ахилловом сухожилии, где они образуют безболезненные подкожные пальпируемые узелки.

Эпидемиология и этиология
У детей инфекционный артрит часто развивается на фоне полного здоровья, а у взрослых часто выявляются предрасполагающие факторы, в частности, диабет, хронический артрит, применение глюкокортикоидов или иммуносупрессоров, предыдущая инфекция или травма сустава. Больные с эндопротезами предрасположены к инфекции оперированного сустава.

Наиболее частой причиной развития инфекционного артрита является бактериальная инфекция. У больных, получавших иммуносупрессивную терапию, могут обнаруживаться грибки. Хотя бактериальная инфекция сустава развивается редко, нужно учитывать, что при отсутствии лечения такая инфекция быстро разрушает сустав. Бактерии могут достигать сустава с кровотоком (при сепсисе), путем прямого проникновения через рану или при инъекции в сустав, а также из прилежащих инфицированных тканей.

Симптомы заболевания
В типичном случае у больного обнаруживается острое воспаление одного сустава, в котором отмечается болезненность в покое и при движении, покраснение, повышение температуры. Имеются общие признаки инфекции (озноб, лихорадка) и лабораторные признаки острого воспаления. Синовиальная жидкость выглядит мутной, и при бактериологическом исследовании в ней обнаруживается большое количество лейкоцитов и бактерий. Могут также выявляться и другие очаги инфекции, например, пневмония.

Эпидемиология и этиология
В процессе развития человека масса костей увеличивается до подросткового возраста. Максимальная масса костей определяется генетически. Плотность костей достигает максимума в возрасте 20-40 лет и затем постепенно снижается. У женщин плотность костей на 15% меньше, чем у мужчин.

Остеопороз — это состояние, при котором масса костей снижается и кости становится более хрупкими. У женщин масса костей снижается в менопаузе, причем возрастное снижение массы костей у женщин выражено сильнее, чем у мужчин. Остеопороз является основной причиной смертности пожилых людей. Основными проявлениями болезни являются переломы бедра и поясничного отдела позвоночника. Эти переломы происходят у 40% женщин, достигших 70-летнего возраста.

Смотрите так же:  Косточки на ногах диета

Помимо недостатка эстрогенов, на скорость снижения массы костей и развитие остеопороза влияют и другие факторы, в частности, слабая физическая активность, недостаток кальция в пище, курение, потребление кофе, малый вес тела. Риск развития остеопороза также увеличивается при системной терапии кортикостероидами.

Признаки и симптомы
Остеопороз может протекать бессимптомно. С другой стороны, основным проявлением остеопороза является перелом костей, чаще всего бедра, позвоночника или запястья. Переломы бедра и запястья обычно происходят при падении, а перелом позвонка может развиться незаметно после обычной травмы. У больного при этом отмечается поясничная боль, кифоз и уменьшение роста.

Эпидемиология и этиология
Первичные злокачественные опухоли кости встречаются редко и чаще всего у детей и подростков. Самой распространенной формой злокачественной опухоли кости является остеосаркома. Наиболее часто она развивается во второй декаде жизни, а у взрослых она может быть вторичной, вызванной каким-либо заболеванием костей (напр., болезнью Педжета). Саркома Юинга тоже выявляется в основном у детей, имеющих деструктивные изменения тазовых или длинных костей. Злокачественные опухоли хряща (хондросаркома) могут развиваться во многих местах. У взрослых злокачественные новообразования в костях всегда являются метастазами (т.е. основной очаг заболевания расположен где-то в другом месте организма).

Причины развития большинства первичных злокачественных опухолей неизвестны. Однако злокачественное перерождение может быть связано с болезнью Педжета, остеомиелитом, остеонекрозом и радиационным облучением. Метастазы в кости часто развиваются при первичном раке молочной железы, легких, предстательной железы, почек и щитовидной железы.

Признаки и симптомы
У больных остеосаркомой отмечается боль, отек и ограничение подвижности. Больные с саркомой Юинга, помимо боли в костях, часто имеют такие симптомы, как лихорадка, озноб и общее недомогание. Хондросаркомы могут проявляться по-разному, в зависимости от локализации опухоли и ее гистологической характеристики.

Эпидемиология и этиология
Остеомиелит — это инфекция костей, которая обычно имеет бактериальную природу, но может быть грибковой или вирусной. Остеомиелит редко развивается у здорового человека, но у больных с хроническими заболеваниями, например, диабетом или ревматоидным артритом, инфекция может распространяться через кровоток или путем прямой инвазии в кости. Кроме того, инфекция может попадать в кость при травме или ортопедической хирургической операции (протезировании). У детей инфекция чаще всего проникает в головки трубчатых костей, а у взрослых — в позвонки. Развитие остеомиелита может осложнять течение инфекции в исходном очаге или в месте хирургического вмешательства.

Признаки и симптомы
Острая инфекция трубчатых костей сопровождается лихорадкой, ознобом и болью в костях. Остеомиелит позвоночника может проявляться слабо, в виде постепенно прогрессирующей боли и небольшого повышения температуры. Инфекции вокруг протеза вызывают боль в покое и при движении в оперированном суставе.

Воспаление колена: причины, симптомы и лечение

Причины воспаления колена

На сегодняшний день воспаление колена может беспокоить не только пожилых людей, но и молодых. Причина кроется в том, что сейчас люди стали очень посредственно относиться к своему здоровью и не уделять ему должного внимания. При первых признаках воспаления колена необходимо обращаться к врачу за помощью — лечение может быть длительным. Так, на первом этапе боли могут длиться недолго и сильно не беспокоить, а при отсутствии должного лечения каждое движение может приносить боль, и колено может ныть даже в состоянии покоя.

Воспаление колена часто сопровождается отеком, покраснением, болями и жжением в пораженном суставе. При этом боли могут быть настолько сильными, что существенно изменят и скуют движения и походку.

Острый артрит характеризуется практически теми же симптомами. Болевые ощущения постепенно усиливаются, а область воспаления увеличивается и становится горячей. Обострение хронической формы артрита протекает примерно также. В любом из описанных случаев необходимо в срочном порядке обращаться к врачу. Если воспаление колена не пролечить вовремя, то чтобы вернуть его подвижность понадобится оперативное вмешательство.

Причинами воспаления колена могут быть:

  • не долеченные травмы суставов, в том числе полученные в детстве;
  • инфекция;
  • сильное переохлаждение;
  • укус некоторых видов насекомых.

Как лечить воспаление колена?

Если воспаление колена — результат полученной травмы, то снять его можно наложением холодного компресса. Следите, чтобы лед не соприкасался с кожей, поэтому лучше положить лед в пакет или в полотенце.

Если вы испытываете сильные болевые ощущения, то можете принять обезболивающие препараты, соблюдая дозировку. В первые дни после травмы избегайте термического воздействия на воспаленное колено, то есть, нужно отказаться от приема ванн и не прикладывать горячие компрессы. А вот смазывать сустав такими препаратами как «Быструмгель», «Троксевазин» или «Кетанол», наоборот, даже рекомендуется.

Если же травму вы не получали, а воспаление колена налицо, и сопровождается оно болью и отеканием, у вас вполне может быть артрит или даже артроз. В этом случае нужно стазу обращаться к врачу. Если вы это сделали вовремя, то воспаление колена и скопившуюся в суставе жидкость убирают при помощи противовоспалительных препаратов — индометациона, анальгина и прочих. При сильном воспалении колена может потребоваться пункция. Отек при этом спадает, подвижность сустава возвращается. При этом продолжается комплексное лечение для активизации обменных процессов, для этого применяются хондопротекторы и улучшающие гемодинамику препараты.

Воспаление колена запускать нельзя. Существует большой риск развития хронического артрита или артроза. Чем дольше вы оттягиваете поход к врачу и сопутствующее лечение, тем быстрее возрастает шанс на образование серьезных проблем с суставами. Лечение предполагается весьма длительное, а артроз на запущенной стадии почти никогда полностью не вылечивается.

боли в суставах температура 37

Одним из таких лекарств является гель для суставов Артроток, отзывы о котором утверждают, что это действительно надежный препарат для быстрой борьбы с артритическим поражением сочленений любого происхождения.

Смотрите так же:  Травмы большого пальца на ноге

Почему болят суставы у молодых? Статья из газеты: АиФ. Главные структуры коленного сустава – мениски (тонкие и прочные эластичные прокладки, расположенные между костями выше и ниже колена) и связки. Почему появляются боли в коленях в пожилом возрасте. Если болят колени в пожилом возрасте, то чаще всего это следствие обменно-дистрофических процессов в коленных суставах или в позвоночнике. Боль в коленях у молодых. Наиболее частыми причинами боли в коленных суставах в молодом возрасте могут быть: Ушибы и растяжения связок; Проявления юношеского (ювенильного) ревматоидного полиартрита; Ревматизм. Как именно болит колено — это важно. Все боли в колене можно условно разделить по своей длительности. Артроз чаще возрастная болезнь, но если болят коленные суставы в юном и детском возрасте, то причиною здесь может артрит. Почему болят коленные суставы? Список болезней, которые вызывают боли, и способы их лечения. Болеть могут люди любых возрастов, однако заболевание чаще выпадает на молодые годы. Почему болит колено: чем лечить и как снять сильную боль. Боли в коленях периодически ощущает каждый человек. В основном такому заболеванию подвержены дети в возрасте 3-7 лет, подростки и молодые люди Суставной болью страдает каждый 5 человек возрастом 30-35 лет. Почему болят суставы, о чем свидетельствует болевой синдром. Чаще всего поражается сустав колена (у пациента отмечается боль, отдающая в ногу), реже. Генетическая предрасположенность может быть важным фактором, который указывает, отчего болят суставы даже в молодом возрасте. Почему болят колени после тренировки. Основные причины боли в суставах. Почему ноют колени. Что делать. Среди причин, вызывающих боли в коленном суставе, можно назвать такие. Колено болит на погоду. Среди причин медики называют большой вес тела, возраст и ослабленный иммунитет. боли в суставах температура 37
http://music-dance.ru/upload/zvezdochka_pri_boliakh_v_sustavakh_24.xml
http://www.s2architekci.pl/userfiles/file/maz_dlia_sustavov_kolena_nazvanie_spisok_57.xml Повышенная температура и боль в суставах и мышцах – довольно частые явления, с которыми сталкивается в своей жизни каждый человек. Начинается заболевание повышением температуры и болями в суставах ног и рук. Руки. Средства. Народные методы. И это не удивительно, ведь боль в суставах и мышцах при температуре — довольно частое явление, с которым не единожды сталкивается каждый человек в своей жизни. Причины высокой температуры и боли в суставах. Жалобы на боли в мышцах и суставах, повышенную. Как уже было сказано, болезненность в суставе, гипертермия могут встречаться как при хронических, так и при острых заболеваниях. Если ноет в области суставов ног или рук, а также поднялась температура, то стоит обратиться внимание на свое здоровье. Купировать боль в суставах и понизить температуру можно посредством неинвазивных методов. Температура и боль в суставах: о чем это говорит? Повышенная температура и боль в суставах и мышцах – довольно частые явления, с которыми сталкивается в своей жизни каждый человек. Температура и боль в суставах. Содержание. 1 Основные причины боли в суставах. 1.1 Виды болей. При повторных обострениях в воспалительный процесс вовлекаются другие суставы. Локализация – локти, кисти рук, стопы. Температура, сыпь и боль в суставах. Причины боли в руках и ногах. Боли в конечностях -это одно из проявлений общего недомогания. Оно не зависит от возраста. Боль в суставах и температура. Температура при при воспалении суставов. Суставы рук. Тазобедренный сустав. Боль в суставах правой и левой руки – причины. Почему болят суставы рук и что делать – какое лечение самое эффективное. Пульсирующая боль в суставе, повышение температуры в этой области, покраснение локтя могут говорить. Мне на днях поставили диагноз реактивный артрит.У меня боли и отек запястья обеих рук , а сейчас боли в мышечной ткани рук и ног, боли в суставах. Каждый день высокая температура была на больничном с 25 ноября по 5 декабря. .Справляется с недомоганием, устраняя причину его возникновения. Действие основных компонентов способствует восстановлению эластичности суставов конечностей, костной ткани, восполняет дефицит полезных веществ в организме.

Отзывы боли в суставах температура 37

Справляется с недомоганием, устраняя причину его возникновения. Действие основных компонентов способствует восстановлению эластичности суставов конечностей, костной ткани, восполняет дефицит полезных веществ в организме. Отзывы боли в суставах температура 37

Воспалительный процесс суставов, именуемый врачами артритом, в настоящее время диагностируется у каждого восьмого жителя нашей планеты, независимо от его возраста, пола, расовой или классовой принадлежности. Это заболевание, протекающее на фоне резкой болезненности и ограничения движений в сочленении, со временем может трансформироваться в более сложные патологии суставов и привести человека к инвалидности. К счастью, современная медицина располагает эффективными средствами, позволяющими избавиться от артрита.

Поделюсь своим реальным отзывом об боли в суставах температура 37. Итак, кто производитель Артротока? Действительно ли так эффективен этот препарат? Сколько стоит Артроток? На эти и другие вопросы относительно инструкции по применению, цены, отзывов крема Artrotok можно найти ответы в ниже изложенной статье. Данный препарат мне очень помог. Боли в суставах беспокоили очень часто, а благодаря этому гелю забыла, что это такое и вернулась в нормальную активную жизнь. После нескольких приемов уже был заметен результат, а после курса лечения болей как и не было.

Ещё ссылки где можно узнать о боли в суставах температура 37:как снять отек сустава народными средствамиболи в суставах температура 37
препараты для локтевого сустава, препараты для локтевого сустава
боли в суставах температура 37,желтая мазь для суставов, рецепт лечения сустава колена
боль в коленном суставе травматендовагинит локтевого сустава лечение.