У младенца красное пятно на ноге

Гемангиомы

Родители очень пугаются, когда на ручке или ножке, на головке или на животике своего новорожденного ребенка замечают красное пятно. Сразу в роддоме или чуть позже, в детской поликлинике, им называют диагноз – «гемангиома». Что же это такое, почему появляется и как с этим быть? Давайте разберем все по порядку!

Гемангиома – общий термин, обозначающий доброкачественные опухоли из сосудистой ткани, сосудистые родимые пятна красного или красновато-синеватого цвета на коже. Располагаются они обычно на лице, реже – на животе, спине и других частях тела. Такие образования встречаются у 1,1–2,6% всех новорожденных, а к концу первого года жизни этот показатель увеличивается до 10,1%. Гемангиомы кожных покровов и слизистых – часто встречающиеся доброкачественные сосудистые образования, которые составляют 50% опухолей мягких тканей у детей. У девочек они встречаются в 2–3 раза чаще, чем у мальчиков. Обычно гемангиомы обнаруживаются сразу же после рождения и значительно реже – в течение первых двух месяцев жизни. 75% составляют дети в возрасте до года, а половину из них – дети до 6 месяцев жизни. Особенно быстрый рост гемангиом отмечается в первом полугодии жизни ребенка, впоследствии этот процесс замедляется, исключение составляют образования сложной анатомической локализации. Некоторые гемангиомы после быстрого роста в течение первого года жизни на протяжении последующих 5–7 лет могут подвергаться обратному спонтанному развитию.

Причины возникновения гемангиом

К сожалению, из существующих до сих пор теорий возникновения гемангиом (вирусная, нервно-рефлекторная и другие) не подтвердилась ни одна. Считается, что появлению таких образований могут способствовать простуды, которыми мама переболела в первые 3–6 недель беременности, когда закладывается сосудистая система малыша. Так или иначе, по каким-то причинам в организме ребенка рождаются незрелые клетки, которые не выполняют своих функций. Гемангиома – красное пятно на коже – свидетельствует о том, что процессы на этом участке проходят ненормально, нет необходимого кровоснабжения.

Все ли гемангиомы одинаковые?

Различают простые, происходящие из самых мелких кровеносных сосудов – капилляров; кавернозные, состоящие из полостей, заполненных кровью; комбинированные, имеющие подкожную кавернозную и кожную капиллярную части; и смешанные, состоящие не только из кровеносных сосудов, но и включающие другие виды тканей.

Простые гемангиомы имеют красный или сине-багровый цвет, располагаются поверхностно, четко отграничены, поражают кожу и несколько миллиметров подкожного жирового слоя, растут преимущественно в стороны. Поверхность таких образований гладкая, реже – неровная, иногда несколько выступающая над кожей. При надавливании гемангиомы бледнеют, но затем снова восстанавливают свой цвет.

Кавернозные гемангиомы располагаются под кожей в виде ограниченного узловатого образования, мягкой и эластичной консистенции и состоят из разного размера полостей-каверн, наполненных кровью. Они выглядят как опухолевидные образования, исходящие из подкожного жирового слоя. С ростом сосудистой опухоли кожа приобретает сине-багровый цвет. При надавливании гемангиома спадается и бледнеет (вследствие оттока крови), при плаче, крике и кашле ребенка увеличивается и напрягается (вследствие притока крови).

Комбинированные гемангиомы представляют собой сочетание поверхностного и подкожного образований (простого и кавернозного). Они проявляются клинически в зависимости от комбинирования и преобладания той или иной части сосудистой опухоли.

Смешанные гемангиомы состоят из опухолевых клеток, исходящих из сосудов и других тканей. Их внешний вид, цвет и консистенция определяются входящими в состав сосудистой опухоли тканями.

Где чаще всего гемангиомы располагаются у детей?

На голове: на веках, области лба вплоть до волосистой части головы, возле корня или кончика носа, на щеках, включая внутреннюю поверхность щек, на слизистой глаз. На втором месте по частоте поражения гемангиомами – область половых органов. Загрязнение этих мест мочой и испражнениями, трение пеленками или одеждой может приводить к язвочкам и кровотечениям образований, а также занесению инфекции. Часто гемангиомы встречаются на верхней части тела, на ручках и ножках ребенка. Они могут также располагаться в невидимых глазу местах: на внутренних органах, мягких тканях и костях. Встречаются и случаи множественных гемангиом в различных местах.

Как лечить?

Гемангиомы могут спонтанно регрессировать. При таком исчезновении гемангиом преобладают три фазы: до конца первого года жизни; от года до 5 лет (ранняя инволюция); до конца полового созревания (поздняя инволюция). Появление в центре пятна участков беловатой кожи свидетельствует о начинающемся процессе выздоровления. Далее посветление распространяется от центра к краям гемангиомы. Беловатые участки могут возникать и на периферии, располагаться хаотично, но с течением времени они расширяются и сливаются. Этот процесс может длиться годами. В 30% случаев обратное развитие не завершается полностью с успешным результатом и требует в дальнейшем дополнительных манипуляций. Спонтанное исчезновение не является гарантией отличного косметического результата. Выздоровление может проходить по-разному: изменение цвета гемангиомы на более светлый (депигментация); уплощение образования, его рубцевание. Наибольшие шансы на ремиссию с хорошим косметическим эффектом у плоских образований.

Не менее 10% таких образований могут в течение жизни ребенка приводить к различного рода осложнениям. Наступившие осложнения служат незамедлительным сигналом к лечению. Это могут быть не только изъязвления с инфекцией, но и нарушения в функционировании органа, сильная анемия вследствие кровотечения, сильный рост гемангиом с нарушением прилегающих тканей. Показанием к лечению служит также психологическое состояние родителей и ребенка. Известно, что обратное развитие таких образований может растягиваться на годы, а если гемангиома находится на открытых участках, то это может приносить определенный дискомфорт больному. Нельзя недооценивать возникающих при этом проблем, страхов и тревог, возможных уединений и изоляции, семейных конфликтов.

К основным методам лечения гемангиом относятся:

1. Лазеротерапия. Лазер безболезненно, не травмируя кожу и безвредно для ребенка, стимулирует рассасывание гемангиомы. Кожа после нескольких процедур остается гладкой и чистой. Наибольшее распространение этот метод нашел в лечении поверхностных образований.

2. Криодеструкция. К гемангиоме прикладывается жидкий азот. При этом она «замерзает» – происходит локальное отморожение, которое затрагивает лишь само пятнышко. Криодеструкция используется для удаления выступающих над поверхностью кожи гемангиом небольшого размера (до 2–3 см в диаметре) и в случаях, когда вся опухоль может быть охвачена замораживанием за одну процедуру. Процедура проводится амбулаторно, длится 10–15 минут, не требует дополнительного обезболивания. После проведения процедуры болевые ощущения ребенка не беспокоят. Купание разрешено. В результате воздействия формируется пузырь, ткани отмирают и отторгаются. В течение 3–4 недель наступает заживление раны с формированием гладкого рубца, который растет пропорционально росту ребенка. Криодеструкция не проводится на волосистой части головы, в складках кожи, на лице, в области молочной железы, на кистях рук или половых органах, при обширных опухолях или гемангиомах, расположенных подкожно.

3. Склерозирование – введение под гемангиому 70%-ного спирта. Спирт вызывает воспаление красного пятнышка, что приводит к образованию ранки. Ранка со временем заживает, и вместо гемангиомы образуется небольшой рубец. Склерозирование применяют при подкожно расположенных гемангиомах. Процедура происходит амбулаторно, занимает 10–30 минут. Для обезболивания местно вводится анестетик.

4. Гормонотерапия. Применяется в тех случаях, когда гемангиома быстро растет. Гормональные препараты, дозировка и частота применения при гормональной терапии подбираются врачом индивидуально для каждого ребенка.

5. Хирургическое иссечение. Показаниями к хирургическому лечению являются кавернозные и артериальные гемангиомы, расположенные в подкожной клетчатке и в мышцах.

Главное – помнить, что гемангиомы непредсказуемы! Поэтому в каждом конкретном случае только врач может решить, что делать: удалять образование или ограничиться простым наблюдением. Выбор способа лечения зависит от характера опухоли, ее величины, расположения, возраста ребенка, косметических и функциональных нарушений, вызванных ростом гемангиомы.

Мария Тимакова,
врач-педиатр, кандидат медицинских наук

Кожа ребенка: сыпь, пятна, диатез. Как распознать и лечить?

Гемангиомы, родимые и пигментные пятна, опрелости и потница: что делать?

Кожа новорожденного и ребенка первых месяцев жизни очень ярко реагирует на все — питание кормящей мамы, качество подгузника и даже воздух в комнате. Какие пятна и высыпания на коже малыша нормальны, а что свидетельствует о плохом уходе или нездоровье? С помощью нашего обзора молодая мама легко разберется, что к чему.

Пятна на коже

Что делать, если вы заметили на коже малыша непонятное пятнышко? Обязательно обратитесь к педиатру: он определит, к какой категории оно относится и понадобится ли ребенку лечение. Пятнышки, которые вы можете обнаружить на коже малыша, как правило, относятся к одной из следующих групп.

Пигментные пятна цвета кофе с молоком, круглой или неправильной формы. Обычно они не слишком заметны, хотя иногда бывают размером с пятирублевую монету. Скорее всего, они останутся с малышом на всю жизнь. Если вы заметите больше пяти таких пятен, обратитесь к врачу.

Темные родимые пятна — разной формы, иногда покрытые волосками — могут появиться на любой части тела. Они тоже сохраняются на всю жизнь и обычно не доставляют хлопот. Проконсультироваться с врачом нужно, если они начинают менять форму или расти.

Смотрите так же:  Почему болит ноготь на ноге большого пальца

Красные родимые пятна иногда возникают у новорожденных на лбу, крыльях носа, веках, губах или на затылке. Их причина — расширение мелких сосудов в момент рождения малыша. Если такие образования расположены симметрично, например на обоих веках или крыльях носа, скорее всего, они исчезнут в течение года. А пятна, появившиеся поодиночке, могут остаться на всю жизнь.

Монголоидное пятно — сине-лиловая отметка на нижней части спины или попке — обычно встречается у детей со смуглой кожей. Оно не требует лечения и исчезает к 12–15 годам.

Гемангиомы — красные пятна, чуть выступающие над поверхностью кожи, которые образуются из мелких кровеносных сосудов, расположенных тесно друг к другу. Гемангиомы часто принимают за обычное родимое пятно (в медицине такие называют капиллярными дисплазиями), но разница между ними в том, что пятна не растут. А вот гемангиома в первые месяцы жизни малыша может сильно увеличиться, слегка замедлив свой рост к 5—6‑месячному возрасту.

Гемангиома: диагностика и лечение

Гемангиомы могут встречаться на теле малышей в любых местах и даже уходить вглубь кожи. Они бывают самых разных размеров и форм: круглые и вытянутые, похожие на звезды или пауков. Лечат гемангиомы гораздо чаще, чем другие пятна на коже.

Гемангиомы бывают плоскими и выпуклыми. Выпуклые — мягкие красные образования — формируются в последние недели беременности или сразу после рождения малыша: на коже появляется красная точка, которая быстро увеличивается в размерах. Никаких неприятных ощущений от растущих пятен ребенок не испытывает; некоторые опухоли исчезают сами по себе к 2–3 годам. Но если гемангиома расположится в неудобном месте, например под подгузником, может возникнуть раздражение из‑за трения. Что же касается плоских образований, с ними почти не возникает проблем; они не растут, а потому лечить их не нужно.

Чаще всего гемангиомы безобидны: пятно не болит, не чешется, и даже если появляется на веках, губах или на языке (а бывает и такое), это не сказывается на работе органа. Но случается, что гемангиомы воспаляются, и в них попадает инфекция. Да и тот факт, что неприятное пятно понемногу увеличивается в размерах — весомый аргумент для родителей поскорее заняться лечением малыша. Ведь предсказать, как быстро и насколько разрастется гемангиома, не под силу даже врачам.

Избавиться от гемангиомы можно двумя способами: либо удалить хирургическим путем (лазером), либо подействовать на ее клетки так, чтобы они отмерли сами. Первый метод используют в сложных случаях, например, когда пятно быстро разрастается или уходит вглубь кожи. В других ситуациях врачи, скорее всего, постараются заморозить гемангиому — такой метод называется криотерапией и сейчас считается самым эффективным.

Процедура лечения длится не больше минуты: при помощи специального аппарата к пятну прикладывают небольшой диск, охлажденный жидким азотом. Под действием холода (а температура жидкого азота минус 196 °C!) ткани гемангиомы разрушаются всего за 7–10 секунд, если пятно находится на слизистых, и за 20–25 секунд, если оно расположено на коже.

Через несколько часов на месте гемангиомы появляется плоский пузырь, сменяющийся на 5–7-е сутки сухой корочкой. Она отпадает на 25–30-й день, оставляя розовый рубец, который через 3–4 месяца становится почти неотличим от здоровой кожи. Таким методом от небольшой гемангиомы удается избавиться всего за один сеанс, а от крупной — за несколько процедур.

Кожные проблемы и их решение

Краснота на щечках или сыпь на попке хотя бы изредка возникают у любого малыша. Мы расскажем, какие кожные проблемы беспокоят младенцев чаще всего и как помочь крохе.

Опрелости. Это покраснение кожи на попке, вокруг заднего прохода, в паху и между ягодицами. Оно возникает из‑за влаги и трения, если мама меняет подгузник слишком редко (температура в переполненном подгузнике может достигать +40 °C!).

Менять подгузник надо каждые 3–4 часа, а вымыв ребенка, оставлять его минут на 10 голеньким, чтобы кожа подышала. На покрасневшие места можно нанести детский крем или присыпку (сочетать оба средства нельзя!). Если поврежденное место стало мокнуть, ополаскивайте его отваром ромашки или лаврового листа и смазывайте подсушивающим кремом с окисью цинка.

Пеленочный (контактный) дерматит. Проблема чаще беспокоит девочек, чем мальчиков; малышей-искусственников, аллергиков. Появление на попке, половых органах и бедрах малыша прыщиков с беловатой жидкостью (а до этого возможны покраснение, отечность и шелушение) может означать, что ему не подходит подгузник или моющее средство, которым стирали ползунки. Несколько раз в день обмывайте попку проточной водой, вытирайте насухо и смазывайте подсушивающим кремом. Не пользуйтесь влажными очищающими салфетками, а в крайнем случае — и подгузниками.

Потница. Если в квартире жарко, и кроха сильно потеет, тогда на его плечах, спине, в складках кожи (на попке и в паху) выступает мелкая красная сыпь. Потница говорит о том, что малыш перегревается, а поскольку работа потовых желез до 2 лет еще не налажена, пот скапливается и закупоривает протоки желез. Почаще раскрывайте ребенка, ополаскивайте теплой водой, одевайте в хлопковую одежду. Успокоить кожу поможет крем с окисью цинка.

Грибковая инфекция. На поврежденные места могут попасть вредные микроорганизмы и грибки — тогда на коже малыша появятся круглые красноватые пятна с бахромчатыми краями, гнойнички или язвочки. Врач назначит малышу комплексное лечение: мазь, противогрибковый препарат, витамины, средства для укрепления иммунитета.

Крапивница. Россыпь красноватых пузырьков на коже чешется и мешает ребенку. Чаще всего так проявляются аллергические реакции: на незнакомые малышу прежде продукты, лекарства, синтетическую одежду. Смажьте кожу противоаллергической мазью, а если кроха сильно беспокоится, можно дать ему противоаллергический препарат, который порекомендует врач.

Аллергический диатез. Это еще не настоящая аллергия, а только предрасположенность к ней. Диатез чаще начинается на 3-м месяце у детей с лишним весом. Пунцовые щечки, красная шелушащаяся сыпь за ушами, на шее, голенях — его характерные признаки. В этом случае, если мама кормит малыша грудью, ей придется исключить цельное коровье молоко, яйца, рыбу, мед, цитрусовые.

У младенца красное пятно на ноге

Появление красных пятен на коже ребенка – это не редкость. Форумы, посвященные материнству, пестрят сообщениями с просьбами помощи в определении причин недуга. Попробуем собрать воедино все самые распространенные версии появления красных пятен.

При виде кожных покраснений первое, что приходит на ум — это аллергия, то есть повышенная чувствительность организма к некоторым веществам, сопровождающаяся определенными реакциями, в нашем случае – пятнами.

Аллергическая сыпь или пятна (красные или розовые) появляется сосредоточено или по всему телу. Аллергия возникает по следующим причинам:

Употребление продуктов – яиц, креветок, фруктов или ягод, соков, сладостей. Отдельно стоит отметить аллергию на молоко – это одна из самых распространенных аллергий у детей, около 2-5% малышей имеют этот недуг. Непереносимость молока сочетается с непереносимостью говядины и телятины.

Контакт с бытовой химией – порошком, детской косметикой.

Взаимодействие с новыми предметами – одеждой, игрушками, постельным бельем, подгузниками.

Красное пятнышко

Маленькое красное пятнышко, похожее на кровоподтек, можно заметить на теле новорожденного младенца или малыша, которому исполнилось несколько дней или недель. Что это? Вариантов два: невус или гемангиома. Даже квалифицированный дерматолог с первого взгляда вряд ли отличит их. Но и в том, и в другом случае вам нужно отнестись к пятнышку внимательно.

Отличия

Невус – это порок развития сосудов. Гемангионма – доброкачественная опухоль на коже. Именно на этом и основано их главное различие:

  • Невус всегда есть уже при рождении ребенка – патология развития не может появиться вдруг уже после рождения. Правда, если малыш родился с цианотичной кожей (в просторечии – синюшный), то родители могут и не заметить маленького розового пятнышка;
  • Гемангиома моет «украшать» тело малыша в момент рождения (так происходит в 20 % случаев), а может появиться и позже – как правило, в первые 2 недели или 2 месяца жизни (именно так зловредная опухоль поступает в 80 % случаев).
  • Следующее различие между этими двумя явлениями связано с темпом их роста:
  • Невус не растет. Точнее, растет пропорционально росту ребенка. То есть если в двухнедельном возрасте он занимал треть лба, то и в годовалом будет занимать такую же площадь;
  • Гемангиома же всегда растет прогрессивно, занимая все большие и большие участки кожи.
  • И третье различие – способность к инволюции, т.е. к тому, что пятнышко будет постепенно осветляться:
  • У невусов этой тенденции нет – пятнышко будет «красоваться» на теле на протяжении всех жизни;
  • Некоторые формы гемангиом к пяти годам могут исчезнуть без всякого лечения.
  • Итак, с помощью доктора мы установили истинную природу коварного красного пятнышка. К чему же теперь готовиться? Это зависит от диангноза.


Коварные сосуды

Как уже было сказано, невус – это порок развития сосудов. В поврежденных сосудиках отсутствуют симпатические нервные окончания на оболочке сосуда. В норме через эти окончания передается информация о том, что сосуд должен быть в тонусе – то есть исправно работать, перекачивая кровь в нужное место. Ну а поскольку в поврежденных сосудах этот важный этап нарушен, сосуд постепенно расширяется, эластичность его снижается. Именно потому на поверхности кожи появляется красное пятнышко, которое со временем становится более ярким, бугристым.

Смотрите так же:  Как часто стричь ногти на ногах

«Сбой в системе» происходит еще во внутриутробный период, красное пятнышко – лишь свидетельство того, что там, внутри, под кожей не все благополучно. Само же по себе оно, понятное дело, никакого вреда крохе причинить не может. Поэтому на начальном этапе главная задача специалистов – понять, где произошел сбой в цепочке, и не просто удалить неэстетичное пятнышко (это как раз проще всего), но попытаться предсказать возможные внутренние осложнения и по мере сил справиться с ними.


Перспектива

«Перспективный план» врачи составляют в зависимости от места не теле, где расположен невус, привлекая и специальные методы обследования.

Если невус расположен на лице, в области глаза – впоследствии возможно развитие глаукомы и прочих неприятностей (вплоть до потери зрения), если в области челюсти – нарушение развития закладки зубов, связанное со сбоем кровообращения. Если же пятно большого размера – увы, существует высокий риск системного отставания в развитии, появления эпилепсии: ведь порок развития сосудов заложен в глубоких тканях, отвечающих за кровоснабжение головного мозга. В таком случае придется сосредоточиться не на устранении косметического недостатка, а на системной коррекции внутренних нарушений, давления глазного два, поддерживающей терапии при эпилепсии.

Если невус расположен на ручке или ножке малыша и при этом поражены глубокие сосуды, может возникнуть нарушение кровообращения и постепенное развитие процесса, схожего с варикозным расширением вен. Конечность в период активного роста ребенка может усиленно расти, и одна ручка или ножка будет заметно толще или длиннее другой. В этом случае возникают еще и ортопедические проблемы, которые нужно корректировать.

Если же специалисты установят, что патология сосудов поверхностная, глубокие ткани не задеты – красное пятнышко можно убрать с помощью «умных» лазеров или другими методами.

Загадки природы

Несмотря на внешнее сходство с невусом, гемангиома – другое явление. Это доброкачественная опухоль. Причин ее появления сегодняшняя врачебная наука выявить не может. Диагноз «гемангиома» ставят каждому десятому ребенку до года, и все чаще врачи сталкиваются не с единичными, а с множественными гемангиомами. В этом случае обязательно назначается обследование, чтобы проверить, не отпечаталось ли пятнышко на внутренних органах.

Наследственной предрасположенности к образованию гемангиом нет.

Вначале родители замечают красную точку или маленькую царапинку – как будто кроха поцарапал себя ноготком. Но «царапинка» не проходит несколько недель, а затем начинает расти.

Лечить или наблюдать?

В медицинской карте вашего малыша появилось слово «гемангиома»? Главное – не волноваться и действовать по правилам.

Если у ребенка гемангиома – есть шанс, что появится еще одна, а значит, малыш должен находиться под наблюдением. Первый год жизни – это критическое время, когда такое пятнышко находится в фазе активного роста. Сейчас очень важно постоянно контролировать его.

Несмотря на то, что гемандиома – доброкачественная опухоль, ее иногда сравнивают по течению и возможным осложнениям со злокачественной. На этапе роста гемангиома может прорастать вглубь и полностью разрушать ткани и органы, которые находятся под ней. Так что, первое правило лечения гемангиомы гласит: если опухоль расположена в «зонах критической локализации», то есть вблизи жизненно важных органов и физиологических отверстий (к ним относятся глаза, уши, рот, нос, анальное отверстие, вагину, область родничка и молочных желез), и при этом активно растет, ее необходимо удалить как можно скорее (в идеале – в течение 3-5 дней после установления диагноза). В этом случае будут использованы более щадящие методы.

Следующий «критический пункт» — темп роста новообразования. Если гемангиома, даже расположенная на безопасном участке, растет очень быстро, ее лучше удалять в срочном порядке: ведь опухоль большого размера – точка локализации для многочисленных кровеносных сосудов, из-за чего может возникнуть и тромбоз, и сосудистое свертывание…

Если же гемагиома находится вне критической зоны и не растет быстро, ребенка можно просто наблюдать. До года нужно показывать малыша специалисту раз в месяц. После года риска развития осложнений уже нет.

Ищем способ

Для удаления красного пятнышка существует несколько методов.

Лазеротерапия. При помощи специального лазера «склеиваются» сосуды под гемангиомой. Это самый щадящий метод: он безболезненный, не оставляет рубцов, не разрушает волосяные фолликулы. При лечении лазером не бывает рецидивов. Лазером можно удалять плоские медленно растущие гемангиомы; пятнышки, расположенные на волосистой части головы или в области сосков, на лице. Процедуры проводятся несколько раз (в зависимости от размера и толщины гемангиомы).

Криодеструкция – разрушение опухоли с помощью жидкого азота. Проводится под местным наркозом, не требует повторной процедуры, однако разрушает не только гемангиому, но и клетки вокруг нее (волосяные фолликулы, клетки молочной железы).


Склерозирование.
С помощью укола под гемангиому вводятся слабые гормональные препараты, которые «склеивают» сосуды. К сожалению, «склеятся» и клетки, которые находятся рядом, отсюда – побочный эффект: рубец или атрофия кожи. Склерозирование не требует наркоза, процедура повторяется несколько раз.

Хирургическое удаление проводится под общим наркозом. Если операцию провели до года, возможен рецидив, на коже останутся рубцы.

Системное лечение – прием гормональных препаратов под наблюдением врача. Долговременный процесс. Назначается по жизненным показаниям.


Само пройдет

Плоские гемангиомы действительно могут «рассосаться» без всякого вмешательства к трем-пяти годам.

Если же гемангиома не проходит сама, рекомендует удалить ее до того, как ребенок пойдет в школу или детский сад: там велика вероятность травмирования места, где расположено пятнышко, что вызывает сильное кровотечение.

Ольга Богомолец,
Гл.врач Института дерматологии
и косметологии доктора Богомолец

Что означает красное пятно при рождении у ребенка.

Когда в роддоме вам приносят малыша и вы обнаруживаете у него красное пятно, а может даже несколько, скорее всего начинаете паниковать, бежите к педиатру с кучей вопросов. Но сейчас мы подробно разберемся в этом вопросе. Представляет ли опасность красное пятно при рождении у ребенка? Надо лечить или само собой пройдет? Вопросы, вопросы, вопросы.

Что это за красное пятно при рождении у ребенка.

Красное пятнышко однородное и ровное, вровень с кожей, без возвышенностей?

Значит мы говорим простейшем невусе ( телеангиоэктазия), — чересчур расширившихся маленьких сосудах в близи поверхности кожи. Они заполняются кровью, придавая яркий цвет, но таким оно будет не всегда. Дальше пятно будет приобретать бледность и к школе может совсем исчезнуть. Но все таки могут остаться еле заметными до конца жизни человека. Кстати, его еще называют поцелуем ангела.

Жизнь в тесноте.

Последний месяц в животике у мамы приходится нелегко, прямо скажем, тесновато.
Малыш старается занимать как можно меньше места: прижимая подбородочек с ручками к грудной клетке, ноги подтягивая к животу, но и это его не спасает. Тренирующаяся матка начинает плотно его сжимать, иногда прямо таки припирая к маминым тазовым костям. И вот места сильного соприкосновения с тазовыми костями и страдают: мелкие сосудики начинают расширяться и наполняться кровью.

Примерно то же самое происходит, если опираться рукой о край стола — на ней останется красное пятно по форме этого самого ребра. К счастью, долго держать руку на нем вы не станете: почувствуете, что она начинает затекать, и сразу уберете. А у ребенка такой возможности нет!
Он постоянно притиснут к кости, поэтому и страдают подкожные сосудики. До восстановления нерва, который так же страдает, пятно будет оставаться красным, так как нерв не сможет дать команду о сужении сосудов и они будут оставаться расширенными.

Какие пятна и где?

Часто пятнышки и связаны с тем,как при родах шел малыш. Шел попкой, тогда и пятнышки там будут очевидно или на спинке. Так же бывает и на лбу, щечках и подбородке, если кроха прижимался ими. Бывает, что мама упала и от сильного соприкосновения животика с поверхностью образуется такой подтек.

Эти пятна не растут и с возрастом могут побледнеть, вот только если…это не другое пятно, называемое гемангиомой.

Настороженность вызывают пятнышки вдоль позвоночного столба, сливающиеся на поясничке. Здесь нужно неврологическое наблюдение, чтобы исключить проблемы со спинным мозгом.

Заметили, что начавшие было бледнеть пятна снова становятся ярко — красными, когда малыш плачет или напрягается, тужится? Не волнуйтесь, это вполне нормально!

Привет с Востока.

У некоторых новорожденных на поясничке, а иногда — на ягодичках, спинке, плечиках и задних поверхностях ножек возникают так называемые монгольские пятна, похожие на синяки. Они бывают синеватые или светло-серые и обычно свидетельствуют о том, что в роду у малыша были предки с Востока.

У голубоглазых и светловолосых малышей такие пятна встречаются лишь в 10%, а у деток восточного типа — в 80% случаев. Нередки они у итальянских и испанских младенцев, поскольку в средние века Средиземноморье находилось под властью арабов. Возникают такие пятнышки из-за скопления пигментных клеток — меланоцитов. Не переживайте из-за такого «украшения», монгольские пятна обычно исчезают к 2-3 годам.

Смотрите так же:  Отекают ноги внизу у косточек

Другое дело, если на кожице крохи обнаружились так называемые пигментные невусы — пятна кофейного или коричневого цвета, напоминающие родинки, которых у новорожденного быть еще не должно. Такого кроху нужно поскорее показать дерматологу!

Винные пятна.

Подобного рода образования за рубежом называются пламенеющим невусом, вот только далеко не всегда эти самые невусы действительно пламенеют. Расцветка очень разнообразная: розовые, красные, лиловые. Яркость обусловлена эритроцитами, а темнота — недоокисленным гемоглобином. Если в мелких сосудах есть какая-то аномалия, то они расширившись не могут вернуться в свое обычное состояние. Пятна эти можно сказать безобидны: не опухоль, поэтому размеры не изменяют, но. однако могут кровить и даже перетечь в воспаление.
Их не лечат, а ели они на лице — можно убрать по косметическим показаниям лазером. Но лечение длительное, так как обработка лазером происходит на малой площади, а повторить рекомендовано лишь через 3 — 4 месяцев.

Ах, эта гемангиома.

Гемангиомой принято считать опухоль доброкачественного характера, которая состоит из множества мельчайших сосудиков. Расположенные на коже и слизистых оболочках, они составляют приблизительно половину всего числа встречающихся у детей опухолей. К сожалению, рост гемангиом значительно опережает рост малыша. А при росте они разрушают соседствующие ткани кожи, нанося косметический ущерб, поскольку обычно локализуются на открытых частях тела. Тревожнось доставляют расположенные на веках, ушках, во рту, губах гемангиомы: ведь при этом могут страдать функции важных органов. Нашли у ребенка подобную опухоль? Не теряя времени, обследуемся у дерматолога.

Диагноз на глазок.

В 90% встречающихся моментов — все-таки это простые гемангиомы, не несущие опасности.
Лечение холодом.

Часто поверхностные гемангиомки хорошо лечатся холодом — при помощи локальной криодеструкции. Процедура абсолютно безболезненная и безкровная, обезболивающие не нужны. Короткая, в 7 минут операция позволяет удалить гемангиому. Образовавшаяся корочка смазывается маслом облепихи или теми препаратами, что назначит врач, пока не пройдет, а точнее не отпадет. Вообще о способе ухода за ранкой вам расскажет врач, который будет делать эту процедуру, так что не пугайтесь и доверьтесь профессионалам.

Теперь обнаружив красное пятно при рождении у ребенка на коже вы будете знать, что его можно вылечить.

И обязательно послушайте профессионалов.

Гемангиома: особенности проявления у новорожденных

У некоторых малышей в первые дни после рождения на теле проявляются заметные красные пятнышки. Не многие родители склонны обращать особое внимание на такие отметинки, считая, что это может быть родинка или родимое пятно. К сожалению, не всегда данные новообразования оказываются такими уж безобидными, и в некоторых случаях ставится диагноз гемангиома у новорожденных.

Что это за болезнь? Насколько она опасна? Существует ли способ ее эффективного лечения?

Что такое гемангиома?

Гемангиома – это доброкачественная сосудистая опухоль. Она имеет вид ярко-красного (возможен синеватый оттенок) пятна.

Такая отметина либо присутствует на теле малыша с момента его рождения, либо образуется в течение первого месяца жизни младенца. В среднем эта болезнь встречается у одного из десяти новорожденных. По статистике ей больше подвержены девочки, чем мальчики (3:1).

Чтобы отличить гемангиому от родинки или родимого пятна вы можете провести следующий тест. Если слегка надавить пальцем, то красное пятно заметно побледнеет, а как только палец убрать – снова приобретает первоначальный цвет. Именно так ведет себя гемангиома.

Чаще всего гемангиома у новорожденных располагается на голове (на волосяной части, лице, веке). Также она может находиться на шее, руках, ногах или спине младенца. Установлена закономерность: если на коже новорожденного заметно более трех пятен, то значит, они есть и на внутренних органах (чаще всего поражает печень), мышцах или костях.

По мере того, как ребенок растет, вы будете замечать, что гемангиома тоже увеличивается в размерах. Не стоит пугаться, так и должно быть. Обычно это длится до тех пор, пока новорожденному не исполнится 6 – 12 месяцев.

После этого возраста рост останавливается, а затем запускается обратный процесс – пятно начинает постепенно уменьшаться и полностью исчезает, когда ребенок достигает 5 – 9-летнего возраста. В редких случаях придется подождать начала подросткового периода.

Знайте! Важно отметить, что перерождение гемангиомы в раковое новообразование бывает крайне редко.

В большинстве случаев это заболевание не требует лечения.

Особенно должно успокоить родителей то, что гемангиома никогда не возникает повторно. Избавившись от нее единожды можно не бояться появления рецидивов.

Тем не менее обязательно нужно знать, что в ряде случаев гемангиома может представлять опасность для развития организма новорожденных и даже причинить серьезный вред здоровью:

  1. Данная опухоль способна разрушать близкорасположенные ткани и тем самым нарушать их нормальное функционирование. При локализации возле глаз, уха или гортани это новообразование в период роста может привести к ухудшению зрения или слуха, вызвать затруднение дыхания;
  2. Есть риск разрыва гемангиомы, что может обернуться обильным кровотечением. Особую опасность несет травмирование внутренних опухолей, расположенных в печени, селезенке или головном мозге;
  3. Гемангиомы, которые расположены в местах натирания (на талии, в области паха, на шее), постоянно подвергаются механическому воздействию. В таком случае на их поверхности могут появиться язвочки, и возникнет опасность инфицирования.

Отсюда следует такой вывод: обнаружив на теле новорожденного гемангиому, родители и врач обязаны постоянно наблюдать за развитием опухоли, вплоть до полного ее исчезновения, а в случае необходимости провести лечение.

Виды гемангиом

Различают три вида гемангиом:

  • Чаще всего (в 80% случаев) встречается капиллярная гемангиома у новорожденных. Это простая опухоль, состоящая из скопления капилляров переплетенных между собой в плотный клубок;

Если внимательно присмотреться, можно заметить внутри новообразования много красных точечек, как от укола иголкой. При прощупывании пятна будет чувствоваться небольшое уплотнение, которое не имеет четких границ.

Такие отметины располагаются на поверхности кожи (могут слегка возвышаться) и не повреждают нижерасположенные ткани. Имеют небольшой размер и не грозят большой кровопотерей.

  • Намного реже образуется кавернозная гемангиома у новорожденных. Она представляет собой полость, заполненную кровью. Чаще всего присутствуют несколько соединенных между собой полостей, которые распространяются не только в стороны, но иногда проникают и вглубь тканей. Размер пятна может достигать 20 см;

Расположенное на коже, такое новообразование заметно выступает над ее поверхностью. Оно мягкое на ощупь, имеет отчетливый контур. В результате разрыва кавернозной гемангиомы может возникнуть обильное кровоизлияние.

  • Также встречается комбинированная гемангиома, представляющая собой смесь описанных выше разновидностей сосудистых опухолей.

Причины возникновения

В медицинской науке такое заболевание, как гемангиома у новорожденных, известно давно, но вот причины возникновения этой аномалии не установлены до сих пор. Специалисты не подтверждают наследственный характер ее происхождения.

Существует мнение, что появление гемангиомы может быть спровоцировано в тот момент, когда ребеночек еще находится в животе у мамы.

Считается, если женщина в период беременности (особенно на 3 – 7 неделе) перенесла простудное заболевание или подвергалась какому-то другому неблагоприятному воздействию (прием лекарств, курение, плохая экология и т.д.), то в формировании сосудистой системы эмбриона могут произойти сбои, которые потом приводят к появлению подобных отметин.

Также риск появления гемангиомы у новорожденных повышается в таких ситуациях:

  1. поздняя беременность (маме больше 38 лет);
  2. многоплодная беременность;
  3. рождение недоношенного ребенка или младенца с маленьким весом;
  4. случаи эклампсии у беременной;
  5. резус – конфликт у плода и матери;
  6. наличие гормональных нарушений у беременной или новорожденных.

Все эти теории существуют только в виде предположений и не носят обязательного характера. Поэтому, если вы и входите в описанную группу риска, то это совсем не значит, что у новорожденного появится гемангиома.

Лечение гемангиомы

В большинстве случаев гемангиома у новорожденных не требует никакого лечения. Вам нужно всего лишь регулярно водить малыша к специалисту на осмотр, чтобы он фиксировал изменение размера, цвета и направление роста опухоли. Необходимость медицинского вмешательства возникает только при определенных обстоятельствах:

  • расположение пятен на слизистых оболочках или вблизи физиологических отверстий;
  • появление опухоли в местах, где ее можно легко травмировать;
  • непрекращающийся рост пятна после достижения ребенком 1,5 – 2 лет;
  • отсутствие инволюции (у ребенка старше 10 лет заболевание не исчезло самостоятельно).

В современной медицине существует несколько способов лечения такой проблемы:

  1. склерозирование;
  2. криотерапия;
  3. электрокоагуляция;
  4. лазерное удаление;
  5. гормональная терапия;
  6. лучевая терапия.

Все эти методы относятся к консервативному лечению. Они обладают высокой эффективностью. После такого лечения не остается следов на коже.

Хирургическое лечение менее популярно. Это объясняется болезненностью процедуры, необходимостью использования наркоза и образованием послеоперационных рубцов. Этот метод применяется только при обширных пятнах или в случае их резкого прогрессирования.

Важно! Выбор способа лечения гемангиомы делает детский хирург, исходя из клинической картины заболевания, возраста и состояния здоровья ребенка.

Важное значение в лечении такого заболевания имеет квалификация доктора. Поэтому желательно обращаться за помощью к опытному специалисту, особенно если стоит вопрос о необходимости удаления пятна и выборе подходящего способа.

Главное, что должны сделать родители, это выработать у себя отношение к гемангиоме, как к временному явлению и набраться терпения. Тогда проблема исчезнет сама по себе, не оставив ни малейшего следа на коже ребенка.