Ультразвук на кисти руки

Содержание:

УЗИ патологий лучезапястного сустава и кисти руки

Ультразвук стал незаменимой диагностической процедурой при профилактике и лечении многих патологий человеческого организма. Актуально исследование ультразвуком и при изучении структуры и состояния связок, мышц и сухожилий, обследовании хрящей и капсул сустава. Кроме того, УЗИ успешно применяется при обследовании качества и количества суставной жидкости лучезапястного соединения. А также метод позволяет определить наличие в этой жидкости (её еще называют синовией) волокон или иных включений.

Когда назначают?

Ультразвук позволяет установить следующие заболевания кистей рук и лучезапястных суставов:

  • тендинит – воспаление сухожилий;
  • теносиновит – воспаление внутреннего слоя суставной сумки;
  • туннельная нейропатия или синдром запястного канала – характеризуется сдавлением нерва в запястье;
  • перелом или иная травма связок или сухожилий;
  • гигромы или другие новообразования;
  • присутствие инородного тела;
  • кровоизлияние в полость сустава;
  • нарушение сосудистой функции;
  • бурсит – воспаление бурсы (больше известной, как синовиальная сумка);
  • артрозы или артриты;
  • послеоперационные осложнения;
  • иногда требуется накануне пункции или биопсии.

Что смотрят?

При помощи ультразвукового датчика, врач-диагност исследует кисти рук, уделяя внимание, как суставам, так и мягким тканям. На экране во время процедуры видны все нервы кисти рук, сухожилия и нити лучевого нерва.

В ходе обследования лучезапястного сустава, доктор собирает информацию о его состоянии, наличии повреждений и ущемленных нервов.

Подготовка к УЗИ

Исследование не требует от пациента особой подготовки.

Как проводится процедура?

Исследуя лучезапястный сустав, врач предлагает пациенту сесть на кушетку и наносит на кисть проводящий гель, что улучшает соприкосновение датчика с поверхностью кожи. Затем последует осмотр тыльной стороны руки: доктор будет водить по конечности датчиком и фиксировать камеру на интересующих его местах. Этот процесс дает возможность детально рассмотреть не только состояние сухожилий, хрящей и нервов, но и оценить наличие артроза (по нечеткому контуру костей).

При артрите или его разновидностях, может быть проведена полная или точечная диагностика состояния пальцев. Общее время процедуры ультразвукового исследования запястья обычно не превышает получаса и зависит от сложности диагноза и наличия осложненных форм заболеваний.

По окончании УЗИ, врач-сонолог отдает пациенту на руки протокол исследования, для предъявления его лечащему врачу и определения схемы лечения.

Расшифровка результатов

Как же смотреть УЗИ лучезапястного сустава? Доктор имеет возможность оценить лишь наружный контур кости и отметить его четкость. Если же контур неровный, это станет сигналом для назначения рентгеновского обследования, предназначенного для получения полной информации о состоянии костных структур организма.

Доктор рассмотрит запястья в проекции как продольных, так и поперечных срезов и на экране хорошо визуализируются места расположения нервов и сухожилий. Лучезапястный сустав – место расположения мышц – разгибателей и сгибателей кисти, в норме имеющих волокнистую равномерную структуру. При движениях пальцев они должны оставаться четкими и подвижными.

Существуют следующие патологии, при диагностике которых применяют ультразвуковое исследование.

Тендинит – распространенная патология, для которой характерно воспаление сухожилий. На УЗИ проявляется в утолщении сухожилия и снижении его эхогенности.

Синовит – проявляется в накоплении патологической жидкости или даже свободных тел в полости сустава и носит воспалительный характер. Требует комплексной оценки состояния сухожилий, которую можно выполнить посредством УЗИ.

Тенсиновит

Тенсиновит – частое следствие ревматоидного артрита. Симптомами являются: образование выпота, утолщение синовиальной оболочки, усиление васкуляризаций. При переходе заболевания в хроническую форму, сухожилие воспаляется и при высоких нагрузках может разорваться. Сложность диагностики состоит в том, что при воспалении небольших сухожилий, начальную стадию болезни и образование выпота очень трудно обнаружить.

О наличии выпота может свидетельствовать высокая эхогенность. Для уточнения диагноза в этом случае исследуют симметричный участок, например, другую фалангу пальца.

Гигрома – распространенное доброкачественное образование, часто встречающееся на тыльной стороне кисти или в проекции сустава запястья. Представляет собой округлую плотную опухоль, при нажатии легко смещается в сторону.

На экране УЗ-аппарата гигрома выглядит, как однородное образование, контуры которого четкие и ровные, а содержимое – это жидкость.

Местонахождением гигромы становится обычно область, прилежащая к суставной полости, либо к самому сухожилию.

Если образование связано с суставом, то оно имеет способность уходить в полость сочленения, либо может увеличиться в размерах.

Достоверно определить характер опухоли, наличие в ней жидкости или признаки злокачественного перерождения можно только на УЗИ.

Разрывы сухожилий

Иногда доктор в своей практике может столкнуться и с разрывом сухожилий, но такая патология встречается нечасто. Разрыв сухожилия может стать следствием воспаления, некоторых видов артрита или системных заболеваний, таких, как псориаз или диабет.

Обычно местом разрыва сухожилия становится область, прилежащая к ногтю. Такая травма может произойти при резком сгибании пальца в сочетании с ранее напряженным сухожилием. Характерен разрыв сухожилий для представителей некоторых профессий, например, для пианистов, игроков в баскетбол и хирургов.

В ходе разрыва сухожилия у фаланги может оторваться и треугольный осколок, сформировав молоткообразную форму пальца.

Противопоказания

Противопоказаний к обследованию запястья и кисти при помощи УЗИ не выявлено. Однако, если в области исследования у пациента есть открытые раны или ожоги, то процедуру лучше отложить до полного восстановления кожи.

Плюсы и минусы УЗИ

По сравнению с МРТ, ультразвуковая диагностика суставов кисти имеет ряд преимуществ:

  • экономичность;
  • возможность сопоставить симметричные отделы для сравнительного анализа;
  • быстрота;
  • комфорт;
  • доступность.

К минусам можно отнести разве что невозможность исследовать костные структуры.

Где лучше пройти и какова цена процедуры?

Обследовать подвижные соединения рук при помощи УЗИ можно в любой городской поликлинике. Кроме того, в удобное для пациента время, можно пройти процедуру в частных медицинских клиниках, где ее цена будет составлять от 800 до 1500 руб.

Заключение

Во всем мире за последнее время значительно выросло число компьютеров и среднее время пребывания за ними. Пропорционально этим цифрам растет и частота артрозных заболеваний лучезапястного сустава, который также подвержен травмам при самом популярном способе падения – вперед с упором на ладони.

Вовремя проведенное в профилактических и лечебных целях УЗИ подвижных соединений рук, поможет установить состояние суставов, выявить заболевание и начать его лечение. Важность своевременной диагностики несомненна, потому что запущенные болезни суставов кисти могут привести к потере функций руки.

УЗИ патологий лучезапястного сустава и кисти руки

Ультразвук стал незаменимой диагностической процедурой при профилактике и лечении многих патологий человеческого организма. Актуально исследование ультразвуком и при изучении структуры и состояния связок, мышц и сухожилий, обследовании хрящей и капсул сустава. Кроме того, УЗИ успешно применяется при обследовании качества и количества суставной жидкости лучезапястного соединения. А также метод позволяет определить наличие в этой жидкости (её еще называют синовией) волокон или иных включений.

Когда назначают?

Ультразвук позволяет установить следующие заболевания кистей рук и лучезапястных суставов:

  • тендинит – воспаление сухожилий;
  • теносиновит – воспаление внутреннего слоя суставной сумки;
  • туннельная нейропатия или синдром запястного канала – характеризуется сдавлением нерва в запястье;
  • перелом или иная травма связок или сухожилий;
  • гигромы или другие новообразования;
  • присутствие инородного тела;
  • кровоизлияние в полость сустава;
  • нарушение сосудистой функции;
  • бурсит – воспаление бурсы (больше известной, как синовиальная сумка);
  • артрозы или артриты;
  • послеоперационные осложнения;
  • иногда требуется накануне пункции или биопсии.
Смотрите так же:  Аппарат илизарова на кисти руки

Что смотрят?

При помощи ультразвукового датчика, врач-диагност исследует кисти рук, уделяя внимание, как суставам, так и мягким тканям. На экране во время процедуры видны все нервы кисти рук, сухожилия и нити лучевого нерва.

В ходе обследования лучезапястного сустава, доктор собирает информацию о его состоянии, наличии повреждений и ущемленных нервов.

Подготовка к УЗИ

Исследование не требует от пациента особой подготовки.

Как проводится процедура?

Исследуя лучезапястный сустав, врач предлагает пациенту сесть на кушетку и наносит на кисть проводящий гель, что улучшает соприкосновение датчика с поверхностью кожи. Затем последует осмотр тыльной стороны руки: доктор будет водить по конечности датчиком и фиксировать камеру на интересующих его местах. Этот процесс дает возможность детально рассмотреть не только состояние сухожилий, хрящей и нервов, но и оценить наличие артроза (по нечеткому контуру костей).

При артрите или его разновидностях, может быть проведена полная или точечная диагностика состояния пальцев. Общее время процедуры ультразвукового исследования запястья обычно не превышает получаса и зависит от сложности диагноза и наличия осложненных форм заболеваний.

По окончании УЗИ, врач-сонолог отдает пациенту на руки протокол исследования, для предъявления его лечащему врачу и определения схемы лечения.

Расшифровка результатов

Как же смотреть УЗИ лучезапястного сустава? Доктор имеет возможность оценить лишь наружный контур кости и отметить его четкость. Если же контур неровный, это станет сигналом для назначения рентгеновского обследования, предназначенного для получения полной информации о состоянии костных структур организма.

Доктор рассмотрит запястья в проекции как продольных, так и поперечных срезов и на экране хорошо визуализируются места расположения нервов и сухожилий. Лучезапястный сустав – место расположения мышц – разгибателей и сгибателей кисти, в норме имеющих волокнистую равномерную структуру. При движениях пальцев они должны оставаться четкими и подвижными.

Существуют следующие патологии, при диагностике которых применяют ультразвуковое исследование.

Тендинит – распространенная патология, для которой характерно воспаление сухожилий. На УЗИ проявляется в утолщении сухожилия и снижении его эхогенности.

Синовит – проявляется в накоплении патологической жидкости или даже свободных тел в полости сустава и носит воспалительный характер. Требует комплексной оценки состояния сухожилий, которую можно выполнить посредством УЗИ.

Тенсиновит

Тенсиновит – частое следствие ревматоидного артрита. Симптомами являются: образование выпота, утолщение синовиальной оболочки, усиление васкуляризаций. При переходе заболевания в хроническую форму, сухожилие воспаляется и при высоких нагрузках может разорваться. Сложность диагностики состоит в том, что при воспалении небольших сухожилий, начальную стадию болезни и образование выпота очень трудно обнаружить.

О наличии выпота может свидетельствовать высокая эхогенность. Для уточнения диагноза в этом случае исследуют симметричный участок, например, другую фалангу пальца.

Гигрома – распространенное доброкачественное образование, часто встречающееся на тыльной стороне кисти или в проекции сустава запястья. Представляет собой округлую плотную опухоль, при нажатии легко смещается в сторону.

На экране УЗ-аппарата гигрома выглядит, как однородное образование, контуры которого четкие и ровные, а содержимое – это жидкость.

Местонахождением гигромы становится обычно область, прилежащая к суставной полости, либо к самому сухожилию.

Если образование связано с суставом, то оно имеет способность уходить в полость сочленения, либо может увеличиться в размерах.

Достоверно определить характер опухоли, наличие в ней жидкости или признаки злокачественного перерождения можно только на УЗИ.

Разрывы сухожилий

Иногда доктор в своей практике может столкнуться и с разрывом сухожилий, но такая патология встречается нечасто. Разрыв сухожилия может стать следствием воспаления, некоторых видов артрита или системных заболеваний, таких, как псориаз или диабет.

Обычно местом разрыва сухожилия становится область, прилежащая к ногтю. Такая травма может произойти при резком сгибании пальца в сочетании с ранее напряженным сухожилием. Характерен разрыв сухожилий для представителей некоторых профессий, например, для пианистов, игроков в баскетбол и хирургов.

В ходе разрыва сухожилия у фаланги может оторваться и треугольный осколок, сформировав молоткообразную форму пальца.

Противопоказания

Противопоказаний к обследованию запястья и кисти при помощи УЗИ не выявлено. Однако, если в области исследования у пациента есть открытые раны или ожоги, то процедуру лучше отложить до полного восстановления кожи.

Плюсы и минусы УЗИ

По сравнению с МРТ, ультразвуковая диагностика суставов кисти имеет ряд преимуществ:

  • экономичность;
  • возможность сопоставить симметричные отделы для сравнительного анализа;
  • быстрота;
  • комфорт;
  • доступность.

К минусам можно отнести разве что невозможность исследовать костные структуры.

Где лучше пройти и какова цена процедуры?

Обследовать подвижные соединения рук при помощи УЗИ можно в любой городской поликлинике. Кроме того, в удобное для пациента время, можно пройти процедуру в частных медицинских клиниках, где ее цена будет составлять от 800 до 1500 руб.

Заключение

Во всем мире за последнее время значительно выросло число компьютеров и среднее время пребывания за ними. Пропорционально этим цифрам растет и частота артрозных заболеваний лучезапястного сустава, который также подвержен травмам при самом популярном способе падения – вперед с упором на ладони.

Вовремя проведенное в профилактических и лечебных целях УЗИ подвижных соединений рук, поможет установить состояние суставов, выявить заболевание и начать его лечение. Важность своевременной диагностики несомненна, потому что запущенные болезни суставов кисти могут привести к потере функций руки.

Ультразвук с Гидрокортизоновой мазью

Ультразвук оказывает следующее воздействие на организм человека:

  • увеличивает приток крови в зоны, на которые направлен;
  • снижает отечные явления;
  • способствует уменьшению рубцовой ткани;
  • слегка массирует мышцы, снимая спазм.

Показания к назначению ультразвука с Гидрокортизоновой мазью

Для достижения большего эффекта при проведении процедур с ультразвуком используются лекарственные препараты, в числе которых Гидрокортизон. Данный медицинский прием называется фонофорез. Показанием к применению ультразвука с Гидрокортизоновой мазью являются:

  • болезни ЛОР-органов;
  • экземы и нейродермиты;
  • суставные заболевания (артриты, артрозы, остеохондроз, сколиоз и пр.);
  • болезни нервной системы;
  • гинекологические недуги;
  • варикозные и трофические язвы;
  • мышечная атрофия;
  • невралгия;
  • болезненные травмы;
  • постожоговые рубцы;
  • переломы трубчатых костей.

Ультразвук с Гидрокортизоновой мазью – побочные явления

В отдельных случаях ультразвуковой фонофорез с Гидрокортизоновой мазью может стать причиной гиперемии, зуда и отеков в зоне воздействия. Изредка может наблюдаться повышение артериального давления. При появлении побочных эффектов следует снизить дозировку препарата или сократить курс лечения.

Противопоказания к ультразвуку с Гидрокортизоновой мазью

При некоторых заболеваниях не следует применять Гидрокортизон. Нельзя назначать процедуру при таких болезнях, как:

  • сахарный диабет и другие эндокринологические нарушения;
  • язвенная болезнь;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • туберкулез в активной форме;
  • гипертония;
  • беременность.

Также препарат противопоказан при:

  • инфицированных ранах;
  • кожных опухолях;
  • инфекционных и язвенных поражениях кожи;
  • розацеа.

Как проводятся лечебные ультразвуковые процедуры с Гидрокортизоном?

При проведении фонофореза с Гидрокортизоном, как и с другими лекарственными препаратами, применяют непрерывный и импульсивный режимы. Импульсный метод считается щадящим, так как при нем уменьшается тепловое воздействие. Для того чтобы сложилось более ясное представление, опишем организацию процедуры фонофореза при рините.

Ультразвук с Гидрокортизоновой мазью на нос делается так:

  1. Марлевые турундочки, пропитанные эмульсией Гидрокортизона, вводят в носовые ходы.
  2. Головку прибора плотно прикладывают к носу.
  3. Воздействуют в течение 4 минут на каждую из сторон носа с интенсивностью 0,2 – 0,4 Вт/см2. Для лечения ринита проводится 10 процедур.

При других заболеваниях осуществляется внешнее воздействие на ту область, которая проецируется на больной орган.

Внимание! Внешний ультразвук с Гидрокортизоновой мазью на низ живота при гинекологических заболеваниях делается, как правило, нерожавшим женщинам. Если у больной были роды, назначаются внутривагинальные процедуры.

УЗИ кисти руки

Цены на услуги

В каких случаях необходимо сделать УЗИ кисти?

УЗИ кисти руки проводят при подозрении на различные заболевания. Поэтому данное исследование может назначить как ваш лечащий врач, так и вы сами можете его пройти по личной инициативе, если появились какие-либо патологические признаки в области запястья.

Основными показаниями являются:

  • Припухлость в области запястья;
  • Покраснение кожи;
  • Болезненность при выполнении активных движений рукой, а также в покое;
  • Травматические повреждения данной области;
  • Подозрение на злокачественные новообразования.

К тому же УЗИ кисти руки необходимо периодически проводить тем, кто испытывает постоянную нагрузку в этой анатомической области. Это профессиональные теннисисты, волейболисты, баскетболисты, пианисты, программисты, стоматологи, ювелиры и т. д.

Смотрите так же:  Ушиб руки помощь

Противопоказания

Данный метод обследования не имеет противопоказаний. Его проведение может быть несколько затруднено только при наличии открытой раны в области запястья. Эхография разрешена даже детям с рождения и беременным на любом сроке гестации. Процедура абсолютна безболезненная и неинвазивная, т. е. целостность кожного покрова не нарушается.

Подготовка

Специальной подготовки эта процедура не предусматривает. Ее можно делать в любое время.

Что можно увидеть на УЗИ кисти?

При помощи специального ультразвукового датчика врач функциональной диагностики определяет состояние следующих анатомических структур сустава:

  • суставных поверхностей костных элементов (хорошо выявляются их повреждения);
  • стенок синовиальной капсулы (можно увидеть воспалительные процессы, патологические новообразования);
  • связочного и мышечного аппарата.

Также определяется объем жидкости, который находится в суставной капсуле. Наличие жидкости важно для диагностики предрасположенности к остеоартрозу. После проведенного исследования заключение выдается пациенту на руки через несколько минут. При обнаружении различных отклонений от нормы по результатам УЗИ можно предположить о развитии следующих заболеваний:

  • Тенденит — заболевание воспалительной природы, которое поражает сухожилия кистей рук;
  • Лигаментит — воспаление, вовлекающее в патологический процесс связки;
  • Водянка сустава — избыток синовиальной жидкости в суставной сумке;
  • Синовиит — воспаление, поражающее суставную сумку;
  • Артрит — воспаление суставного хряща;
  • Артроз — его дегенеративное разрушение;
  • Анкилоз — уменьшение щели внутри сустава;
  • Кисты;
  • Туннельный синдром — сдавление нерва в костно-мышечном канале;
  • Онкологическое новообразование.

Как проходит обследование?

Исследование проводят в затемненном помещении. Это позволяет специалисту более точно рассмотреть все исследуемые структуры. Суставы кисти с помощью ультразвука изучают в положении пациента сидя. Изначально врач оценивает состояние сустава, находящегося в расслабленном состоянии, а затем просит пациента совершить различные движения рукой. Этот прием позволяет врачу в полной мере оценить не только морфологическое состояние всех анатомических структур, но и функциональное.

Выбор клиники

Где сделать УЗИ суставов кисти в СПб? Профессионально провести эту диагностику на современном оборудовании вы сможете в многопрофильной клинике «ПрофиМедика». Мы находимся по адресу пер. Богатырский 64, корп. 1. В нашей клинике вас встретит доброжелательный и внимательный медицинский персонал, а врач, который будет проводить исследование, ответит на все интересующие вас вопросы. Цены на УЗИ кисти приведены ниже.

Ультразвуковая терапия — отзыв

Ультразвук с гидрокортизоном при артрите.

Как известно, больше всего при ревматоидном артрите поражаются суставы рук. Увы, я не стала исключением. Воспаление на правой руке довольно сильное, у меня там даже есть артрозы 3 степени. Ко всему прочему, я, видимо, травмировала себе эти суставы из-за ударов (боксировала). Врачом-физиотерапевтом мне было назначен ультразвук с гидрокортизоном.

Для выполнения процедуры нужно купить гидрокортизоновую мазь.

Процедура безболезненная, можно даже сказать, что приятная. Медицинская сестра настраивает таймер по времени. Если сигнал проходит хорошо, датчик горит зеленым цветом. Если есть помехи – красный цвет.

Рекомендуют проводить процедуру медленно. На участки без мази воздействовать лазером нельзя. Мне сказали, что это портит прибор.

Обычно сеанс длится 5 минут для каждого сустава. За этот период успеваешь хорошо распределить гормональную мазь по всей поверхности участка кожи. Затем раздается сигнал, и все – сеанс закончен. Нужно одеть перчатки или замотать сустав пищевой пленкой.

Рекомендуют так ходить 2 часа, затем их можно снять. Я пробовала одевать и то, и другое. Надо сказать, что с пищевой пленкой эффект мне понравился больше.

По отзывам больных, процедура эффективна. Говорят, что кому-то помогает на полгода, другим на год.

Я тоже заметила результат. С руки почти сошел весь отек и воспаление снизилось. Мне очень нравилось состояние кистей в период процедуры. Через несколько дней после окончания лечения руки начали немного отекать.

Вероятно, что буду повторять лечение. Мне сказали, что его можно применять 1 раз в полгода. Лечение у меня было бесплатным, в рамках стационарного лечения. Платно услуга стоит 200 рублей за сеанс.

УЗИ патологий лучезапястного сустава и кисти руки

Ультразвук стал незаменимой диагностической процедурой при профилактике и лечении многих патологий человеческого организма. Актуально исследование ультразвуком и при изучении структуры и состояния связок, мышц и сухожилий, обследовании хрящей и капсул сустава. Кроме того, УЗИ успешно применяется при обследовании качества и количества суставной жидкости лучезапястного соединения. А также метод позволяет определить наличие в этой жидкости (её еще называют синовией) волокон или иных включений.

Когда назначают?

Ультразвук позволяет установить следующие заболевания кистей рук и лучезапястных суставов:

  • тендинит – воспаление сухожилий;
  • теносиновит – воспаление внутреннего слоя суставной сумки;
  • туннельная нейропатия или синдром запястного канала – характеризуется сдавлением нерва в запястье;
  • перелом или иная травма связок или сухожилий;
  • гигромы или другие новообразования;
  • присутствие инородного тела;
  • кровоизлияние в полость сустава;
  • нарушение сосудистой функции;
  • бурсит – воспаление бурсы (больше известной, как синовиальная сумка);
  • артрозы или артриты;
  • послеоперационные осложнения;
  • иногда требуется накануне пункции или биопсии.

Что смотрят?

При помощи ультразвукового датчика, врач-диагност исследует кисти рук, уделяя внимание, как суставам, так и мягким тканям. На экране во время процедуры видны все нервы кисти рук, сухожилия и нити лучевого нерва.

В ходе обследования лучезапястного сустава, доктор собирает информацию о его состоянии, наличии повреждений и ущемленных нервов.

Подготовка к УЗИ

Исследование не требует от пациента особой подготовки.

Как проводится процедура?

Исследуя лучезапястный сустав, врач предлагает пациенту сесть на кушетку и наносит на кисть проводящий гель, что улучшает соприкосновение датчика с поверхностью кожи. Затем последует осмотр тыльной стороны руки: доктор будет водить по конечности датчиком и фиксировать камеру на интересующих его местах. Этот процесс дает возможность детально рассмотреть не только состояние сухожилий, хрящей и нервов, но и оценить наличие артроза (по нечеткому контуру костей).

При артрите или его разновидностях, может быть проведена полная или точечная диагностика состояния пальцев. Общее время процедуры ультразвукового исследования запястья обычно не превышает получаса и зависит от сложности диагноза и наличия осложненных форм заболеваний.

По окончании УЗИ, врач-сонолог отдает пациенту на руки протокол исследования, для предъявления его лечащему врачу и определения схемы лечения.

Расшифровка результатов

Как же смотреть УЗИ лучезапястного сустава? Доктор имеет возможность оценить лишь наружный контур кости и отметить его четкость. Если же контур неровный, это станет сигналом для назначения рентгеновского обследования, предназначенного для получения полной информации о состоянии костных структур организма.

Доктор рассмотрит запястья в проекции как продольных, так и поперечных срезов и на экране хорошо визуализируются места расположения нервов и сухожилий. Лучезапястный сустав – место расположения мышц – разгибателей и сгибателей кисти, в норме имеющих волокнистую равномерную структуру. При движениях пальцев они должны оставаться четкими и подвижными.

Существуют следующие патологии, при диагностике которых применяют ультразвуковое исследование.

Тендинит – распространенная патология, для которой характерно воспаление сухожилий. На УЗИ проявляется в утолщении сухожилия и снижении его эхогенности.

Синовит – проявляется в накоплении патологической жидкости или даже свободных тел в полости сустава и носит воспалительный характер. Требует комплексной оценки состояния сухожилий, которую можно выполнить посредством УЗИ.

Тенсиновит

Тенсиновит – частое следствие ревматоидного артрита. Симптомами являются: образование выпота, утолщение синовиальной оболочки, усиление васкуляризаций. При переходе заболевания в хроническую форму, сухожилие воспаляется и при высоких нагрузках может разорваться. Сложность диагностики состоит в том, что при воспалении небольших сухожилий, начальную стадию болезни и образование выпота очень трудно обнаружить.

О наличии выпота может свидетельствовать высокая эхогенность. Для уточнения диагноза в этом случае исследуют симметричный участок, например, другую фалангу пальца.

Гигрома – распространенное доброкачественное образование, часто встречающееся на тыльной стороне кисти или в проекции сустава запястья. Представляет собой округлую плотную опухоль, при нажатии легко смещается в сторону.

На экране УЗ-аппарата гигрома выглядит, как однородное образование, контуры которого четкие и ровные, а содержимое – это жидкость.

Местонахождением гигромы становится обычно область, прилежащая к суставной полости, либо к самому сухожилию.

Если образование связано с суставом, то оно имеет способность уходить в полость сочленения, либо может увеличиться в размерах.

Смотрите так же:  Рисунок указательного пальца руки

Достоверно определить характер опухоли, наличие в ней жидкости или признаки злокачественного перерождения можно только на УЗИ.

Разрывы сухожилий

Иногда доктор в своей практике может столкнуться и с разрывом сухожилий, но такая патология встречается нечасто. Разрыв сухожилия может стать следствием воспаления, некоторых видов артрита или системных заболеваний, таких, как псориаз или диабет.

Обычно местом разрыва сухожилия становится область, прилежащая к ногтю. Такая травма может произойти при резком сгибании пальца в сочетании с ранее напряженным сухожилием. Характерен разрыв сухожилий для представителей некоторых профессий, например, для пианистов, игроков в баскетбол и хирургов.

В ходе разрыва сухожилия у фаланги может оторваться и треугольный осколок, сформировав молоткообразную форму пальца.

Противопоказания

Противопоказаний к обследованию запястья и кисти при помощи УЗИ не выявлено. Однако, если в области исследования у пациента есть открытые раны или ожоги, то процедуру лучше отложить до полного восстановления кожи.

Плюсы и минусы УЗИ

По сравнению с МРТ, ультразвуковая диагностика суставов кисти имеет ряд преимуществ:

  • экономичность;
  • возможность сопоставить симметричные отделы для сравнительного анализа;
  • быстрота;
  • комфорт;
  • доступность.

К минусам можно отнести разве что невозможность исследовать костные структуры.

Где лучше пройти и какова цена процедуры?

Обследовать подвижные соединения рук при помощи УЗИ можно в любой городской поликлинике. Кроме того, в удобное для пациента время, можно пройти процедуру в частных медицинских клиниках, где ее цена будет составлять от 800 до 1500 руб.

Заключение

Во всем мире за последнее время значительно выросло число компьютеров и среднее время пребывания за ними. Пропорционально этим цифрам растет и частота артрозных заболеваний лучезапястного сустава, который также подвержен травмам при самом популярном способе падения – вперед с упором на ладони.

Вовремя проведенное в профилактических и лечебных целях УЗИ подвижных соединений рук, поможет установить состояние суставов, выявить заболевание и начать его лечение. Важность своевременной диагностики несомненна, потому что запущенные болезни суставов кисти могут привести к потере функций руки.

УЗИ суставов кисти

Время чтения: мин.

УЗИ суставов кисти руки: что показывает данный тип диагностики? Ультразвук способен помочь в изучении целостности, структуры сухожилий, связок, мышц, обследовании фиброзных суставных капсул, хрящевой ткани, а также исследовании синовиальной жидкости (ее количественных и качественных характеристик). Синовиальная жидкость также изучается на наличие разнообразных волокон и включений.

УЗИ суставов руки помогает в постановке таких диагнозов как:

  1. Артрит и артроз;
  2. Тендинит;
  3. Синдром запястного канала;
  4. Травма сухожилий, связок или перелом;
  5. Наличие таких новообразований как гигромы;
  6. Наличие инородных тел и кровоизлияния в суставную полость.

УЗИ суставов кисти: как проводится такая диагностика?

После проведения процедуры доктор выдаст пациенту протокол с результатами исследования, указанными на нем. По желанию пациента и усмотрению врача может проводиться диагностика сразу всех пальцев или точечная проверка.

При отсутствии патологий все выводимые на экран изображения будут иметь четкие и ровные контуры. О патологиях будут свидетельствовать утолщения сухожилий и скопление жидкости.

Необходимо помнить о том, что при возникновении боли в кисти или при ее травме нужно срочно обратиться к специалисту. Вовремя поставленный диагноз позволит избежать осложнений и выбрать максимально верную терапевтическую тактику.

УЗИ сустава пальца руки

Кроме того, обследование показано при местном увеличении температуры, кожном покраснении, ограничении движения конкретным пальцем. Подготовки диагностика не требует и ее проведение не занимает более двадцати минут.

УЗИ сустава большого пальца ноги

При определенной травме или ушибе большого пальца на ноге желательно пройти данное обследование. Обычно оно назначается параллельно с рентгеном данного сустава. Иногда доктор назначит сдачу лабораторных анализов пациенту.

Что можно сказать о ценах на проведение такой диагностики? УЗИ суставов кисти и плеча в Вологде, например, обойдется приблизительно в тысячу рублей. Цены в разных клиниках и у разных специалистов могут сильно варьироваться. Стоимость зависит от того, какой опыт имеет врач, осуществляющий проведение процедуры, а также от того, насколько популярна та или иная клиника.

Ультразвуковая терапия. Лечебные методики

Воздействие на суставы и паравертебральные зоны позвоночника

Ультразвук при заболеваниях суставов назначают местно на область пораженных суставов и на рефлексогенные (паравертебральные) зоны шейно-грудного отдела и пояснично-крестцового отделов позвоночника.

При этом могут быть использованы разные варианты лечения.

При первом варианте лечение начинают с воздействий на рефлексогенные, паравертебральные зоны, а затем подвергают воздействию пораженные суставы.

При втором варианте воздействия на паравертебральные зоны чередуют (через день) с воздействиями на область пораженных суставов.

Положение больного при воздействии на суставы может быть различным. При воздействии на плечевые, локтевые, коленные суставы кистей и стоп — сидя на стуле или кушетке; на тазобедренные -лежа на боку. Ультразвуковой излучатель при проведении процедуры перемещают непосредственно вокруг сустава, пяточной кости, подошвенной поверхности стопы и так далее. На область мелких суставов кистей и стоп (в том числе и при шпорах пяточных костей) воздействие проводят через воду.

Интенсивность ультразвука при подводном воздействии 0,4-0,8 Вт/см2, при контактном способе она зависит от локализации сустава. Так, на плечевые, локтевые, лучезапястные суставы воздействуют интенсивностью 0,2-0,6 Вт/см2; на голеностопные и тазобедренные — 0,6-0,8 Вт/см2.

Область плечевого сустава (рис. 291). Назначают воздействия вокруг сустава интенсивностью 0,2-0,4 Вт/см2, режим непрерывный, методика лабильная, способ контактный. Продолжительность процедуры 5-8 мин, назначают через день. На курс лечения назначают 6-10 процедур.

Область локтевого сустава и кисть (рис. 292). Применяют воздействие вокруг сустава интенсивностью 0,2-0,6 Вт/см2, режим непрерывный, методика лабильная, способ контактный или через воду.

Продолжительность процедуры 5-10 мин: ежедневно или через день; на курс лечения 6-10 процедур.

Область коленного сустава (рис. 293): применяют воздействие вокруг сустава (исключая область надколенника) интенсивностью 0,4-0,6 Вт/см2, режим непрерывный, методика лабильная, способ контактный. Продолжительность процедуры составляет 5-10 мин; ежедневно или через день, на курс лечения 6-10 процедур.

Область тазобедренного сустава (рис. 294): назначают воздействие вокруг сустава интенсивностью 0,6-0,8 Вт/см2, режим непрерывный, методика лабильная, способ контактный. Продолжительность процедуры 5-10 мин, ежедневно или через день, на курс 6-10 процедур.

Область голеностопного сустава (рис. 295). Воздействуют вокруг сустава интенсивностью 0,4-0,6 Вт/см2, режим непрерывный, методика лабильная, способ контактный или в ванночке через воду, продолжительность 5-10 мин, ежедневно или через день, на курс 6-10 процедур.

Область пяточных костей (рис. 296) стопы: применяют ультразвук интенсивностью 0,4-0,6-0,8 Вт/см2, режим непрерывный, методика лабильная, способ контактный или в ванночке через воду. Продолжительность процедуры 3-5 мин на каждую ногу, ежедневно или через день, на курс 10-15 процедур.

Воздействия на паравертебральные зоны позвоночника

Воздействия на паравертебральные зоны позвоночника (рис. 297) проводят паравертебрально вдоль позвоночного столба на различные его отделы (шейный, грудной, поясничный, крестцовый). Ультразвуковую процедуру паравертебрально проводят в положении лежа на кушетке или сидя на стуле. Больной сидит лицом к спинке стула с согнутыми в локтевых суставах руками, которые кладет на спинку стула и подбородком упирается в них.

Паравертебральные зоны — области шириной 3 см, располагающиеся на 2-3 см вправо и влево от остистых отростков позвоночника. Для воздействия ультразвуком их делят на несколько полей: два поля справа и слева от СV до Тh и два поля от Th до S1. Применяют ультразвуковое воздействие интенсивностью 0,2-0,4-0,6 Вт/см2 при непрерывном или импульсном режиме (длительность импульсов 2 или 4 мс).

Методика лабильная, способ контактный. Процедуры назначают ежедневно или через день. На курс назначают 6-10 процедур. Продолжительность воздействия 2-7 мин на каждую сторону в зависимости от количества полей, подвергаемых воздействию в одну процедуру. С одной стороны на другую во время каждой процедуры переходят один раз.

Воздействие ультразвуком на периферические нервы конечностей

Воздействие на нервы ноги

Воздействие на нервы ноги (рис. 298): по ходу седалищного, бедренного или других нервов применяют воздействие интенсивностью 0,2-0,6 Вт/см2 б непрерывном или импульсном режиме, методика лабильная, способ контактный. Продолжительность процедуры 6-10 мин; ежедневно или через день; на курс лечения — 8-10 процедур.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.