Варикоз что вредно

Содержание:

Сосудистый хирург Александр Боркивец: «Для людей с проблемными венами вредны горячая ванна и даже полы с подогревом»

Если появились первые признаки варикозной болезни, надо проверить состояние вен, чтобы не пропустить образование тромба

Если в срочной операции нет необходимости, человек нередко откладывает ее на потом, а угрозы хирурга по поводу возможных осложнений болезни не воспринимает всерьез. «И напрасно, если речь идет, например, о варикозном расширении вен или тромбозе, — говорит ординатор клиники сосудистой хирургии Главного военного медицинского клинического госпиталя, сосудистый хирург, врач первой категории Александр Боркивец. — Такое заболевание, как варикозное расширение вен, я могу сравнить. с кариесом. К стоматологу многие обращаются, когда зуб уже разрушился, хотя, чтобы его сохранить, в самом начале болезни достаточно было бы поставить пломбу. К нам же зачастую приходят пациенты, у которых на ногах выпуклые синие вены, темные пятна, сосудистая сетка, трофические язвы. Исследование показывает: глубокие вены уже пострадали, есть тромбы. Хотя осложнения можно было избежать, вовремя применив щадящий метод — склеить или удалить вену». Почему люди боятся операции на венах? Какие правила надо соблюдать, чтобы приостановить развитие варикоза? Что можно посоветовать беременным, у которых наследственная предрасположенность к расширению вен? На эти и другие вопросы во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил доктор Боркивец.

* — Здравствуйте, Александр Николаевич! Звонит Людмила из Киева. У меня четверо детей. После каждых родов состояние моих вен ухудшалось, теперь они толстые, синие. Я слышала о таком методе: нужно обматывать ноги стерильными бинтами, смоченными в аспирине.

— Думаю, метод интересный, но специалиста вы этим только рассмешите. Как аспирин будет впитываться через кожу и улучшать состояние вен? К такому рецепту надо относиться критически. Самое полезное в том, что вы сказали, — бинтование ног, от которого, даже если вы не будете ничем смачивать бинты, вам станет легче. Но желательно, чтобы доктор показал, как это правильно делать.

Лучше прислушайтесь к моему совету: если вены уже запущенные, надо сделать исследование (дуплексное сканирование сосудов), оценить состояние вен, и все-таки решиться на операцию. Но если ничего не делать, варикозная болезнь будет развиваться, со временем затронет как внешние, так и глубокие вены, клапаны — и появится угроза тромбоза. Это самая большая опасность: тромб может двигаться по сосудам, перекрыть, например, легочную артерию, что грозит остановкой сердца.

— А есть какие-то безболезненные современные методы, после которых все быстро заживает?

— Да. Хирург должен владеть всеми методами и комбинировать их, в зависимости от стадии заболевания. Например, удаляем вену, а через две-три недели запаиваем лазером или склерозируем мелкие сосуды специальным раствором либо пеной. Несколько лет назад считали, что лазерная коагуляция полностью вытеснит стандартные методы. Но этого не случилось, так как с помощью лазера не всегда удается добиться результата. В то же время меняется и классический хирургический метод, появляются новые инструменты, позволяющие хирургу проводить щадящие операции. Можно удалять не всю вену, а только измененные ее части. Уменьшилось количество разрезов, пациент в стационаре находится до трех дней: встает, ходит на следующий день после вмешательства, а если случай не запущенный — то и в тот же день. Однако чем дольше вы будете тянуть с операцией, тем более объемное вмешательство вам потребуется. И косметический эффект уже будет не тот. Мои пациенты очень часто говорят после лечения: «Если бы я знал, что все пройдет настолько просто, давно уже согласился бы на операцию». Вы можете обратиться к нам в госпиталь, записавшись на консультацию по телефону (044) 521-82-69. Адрес: Киев, ул. Госпитальная, 18, хирургический корпус, четвертый этаж.

*— Добрый день! Беспокоит Владимир Федорович из Киева. Скажите, какие продукты полезны людям, страдающим варикозным расширением вен?

— Каких-то специальных продуктов нет. Главное — разумно их сочетать. При варикозной болезни достаточно придерживаться здорового образа жизни и здорового питания. Основная рекомендация — контроль веса: у тех, кто имеет лишние килограммы, чаще развивается варикозная болезнь.

— Мой вес — 82 килограмма, рост — 181 сантиметр.

— Самая простая формула расчета: вес должен равняться росту в сантиметрах минус сто. Вы близки к идеалу. Есть и более сложные расчеты, которые учитывают конституцию (астеник, нормостеник, гиперстеник), окружность талии. Чтобы не поправляться, надо употреблять больше клетчатки, растительной пищи. Она хороша еще и потому, что содержит коллаген и другие вещества, которые организм может использовать для укрепления сосудистой стенки. Кроме того, в растительных продуктах много витаминов. Вообще всем людям лучше питаться максимально просто, используя как можно меньше экзотики и непривычных специй. Меню должно быть разнообразным.

*— Это «ФАКТЫ»? Звонит Вера Петровна из Броваров Киевской области. Хочу спросить, какие исследования вы проводите, чтобы определить состояние вен?

— Начинаем с осмотра, расспроса (сбора анамнеза) — учитываем симптомы, наследственный фактор, реакции на препараты. Затем назначаем исследования. Основной скрининговый метод — дуплексное сканирование вен, позволяющее увидеть направленность кровотока, работу клапанов, наличие тромбов. При необходимости проводится флебография с контрастным веществом, мультиспиральная компьютерная томография — но это, в основном, если нужны операции на крупных магистральных сосудах из-за врожденных аномалий, тромбоза, проблемы с кава-фильтрами («ловушками» для тромбов).

— Правда, что тромб с ноги может добраться до сердца?

— Если варикозная болезнь осложняется тромбофлебитом, тромб из поверхностной системы может попасть в глубокую, а затем в легочную артерию, что крайне опасно. Чтобы этого не случилось, рекомендуется удалять пораженные вены, особенно крупные. Варикозная болезнь в семь-восемь раз повышает риск тромбоза.

Тромбоз может развиться во время беременности, стать осложнением при любой операции, травме. Планируя вмешательство, хирурги часто рекомендуют пациентам сначала привести в порядок вены. Мы не раз сталкиваемся с ситуацией, когда больному приходится отложить удаление желчного пузыря или замену тазобедренного сустава, чтобы сначала удалить либо склерозировать вену. Даже женщинам, планирующим беременность и имеющим варикоз, врачи рекомендуют посоветоваться с флебологом по поводу операции на венах.

*— Здравствуйте! Беспокоит Валентина из Винницы. Мне 52 года. Удалить расширенные вены мне предлагали еще лет 15 назад, а я все не решаюсь, принимаю таблетки, использую мази. Ноги болят не сильно, терпеть можно, но показывать их стало стыдно: синие сосуды, темные пятна. Слышала, что если убрать поверхностные вены, то вся нагрузка пойдет на глубокие. Это правда?

— Нет. Такое заблуждение действительно существует, потому что пациенты не знают фактов: по здоровым поверхностным венам проходит лишь пять—семь процентов крови (по больным — еще меньше), а по глубоким — 95–97. Опасения имели бы основания, если бы пропорция была, например, 50 на 50. С помощью специального УЗИ-исследования (дуплексного сканирования) мы проверяем состояние глубоких вен, потому что они являются основными. Если они в норме, то поверхностные можно спокойно убирать, ведь в них застаивается венозная кровь, и это приводит к нарушению работы клеток и тканей. Сначала отекает кожа, затем появляются кровоизлияния, пигментация. Кожа становится тонкой, легко ранимой, ее защитные свойства падают. Малейшая царапина, ссадина приводят к появлению трофической язвы, экземы, рожистого воспаления. Иногда пациенты с запущенным варикозом, пигментацией спрашивают: «Это все уйдет после операции?» «Нет, — отвечаю, — все это остается. Основное — уберечь вас от тромбозов, угрожающих жизни, и трофических язв, которые являются входными воротами для инфекции».

— Долго ли приходится восстанавливаться после операции?

— Через месяц после проведения классического вмешательства даже солдаты и офицеры, которых мы лечим, почти сразу готовы к выполнению любой боевой задачи, а после малоинвазивного — спустя 15 дней. В стационаре пациенты находятся чаще всего один-два дня. Конечно, если больной обращается поздно, то увеличивается травматичность операции, она длится дольше, повышается риск осложнений. Иногда на конференциях мы показываем снимки пациентов с ужасными трофическими язвами, а зарубежные коллеги спрашивают: «Где вы их находите?» К сожалению, у наших людей негативное отношение к медицине, поэтому и не спешат к врачу.

— Кому можно применять безоперационный лазерный метод?

— У него есть своя ниша: стволовой тип варикозной болезни, когда ствол расширен не больше одного сантиметра. В таких случаях метод эффективен и предпочтительнее, чем классический.

Кстати, классический метод за последние пять лет тоже изменился благодаря использованию новых инструментов: вена удаляется другими зондами, нет необходимости срезать окружающие ткани, что менее травматично. И если через три недели сравнить результаты классической и лазерной операции, то нет практически никакой разницы.

*— Это прямая линия? Звонит Леся из Миргорода, 30 лет. После беременности у меня появился небольшой варикоз. Вечером я бегаю на стадионе, и затем возникает тяжесть в ногах. Может, это пробежки так влияют?

— Я всегда приветствую любые занятия спортом. Сидеть дома, подняв ноги кверху, чтобы не появились «вены», — неправильно. Но если говорить о варикозной болезни, то бег — не лучший вид спорта, ведь при этом происходит своего рода гидравлический удар по клапанной системе вен нижних конечностей, что усугубляет проявления варикозной болезни. Лучше перейти на бег трусцой, ближе к быстрой ходьбе. Полезны велосипедные прогулки, плавание. Во время занятий или усиленной нагрузки можно носить специальный медицинский трикотаж, подбирая его в зависимости от того, на какой стадии болезнь.

— Есть какие-то препараты, которые врач выписывает на начальной стадии болезни?

Смотрите так же:  Ступни ног женские

— Это венотоники, укрепляющие сосудистую стенку (детралекс, флебодия и другие). Их назначают для профилактики осложнений варикозной болезни. В основе препаратов действующее вещество диосмин, который содержится в зеленой кожуре цитрусовых. Некоторым пациентам подходят давно известные эскузан, троксевазин.

— А насколько эффективны мази?

— Их нельзя использовать регулярно, чтобы не вызвать раздражение кожи, экзему, дерматит. Гель или мазь проникают на один-полтора сантиметра, оказывают охлаждающее действие, частично снимают воспаление при варикозе и поверхностном тромбофлебите. Однако надо понимать: если есть показания к операции, можно вымазать хоть тонну мази, но это не остановит процесс. Варикоз — болезнь, которая длится всю жизнь. Мы ее не излечиваем, а корригируем, чтобы она не перешла в тяжелую форму.

В основе варикоза — особенность гена, который отвечает за плотность соединительной ткани. Она бывает разной. У пациента с варикозной болезнью выше риск развития геморроя, появления грыжи, даже аневризмы аорты, потому что в их основе тоже свойства соединительной ткани.

*— Здравствуйте! Это Елена из Симферополя. У моей мамы после родов развился варикоз. Я сейчас на третьем месяце беременности и не хочу, чтобы со мной случилась такая беда. Что делать?

— Важно принять меры профилактики в период, когда ослаблена стенка сосудов, а потом можно вернуться к прежнему образу жизни. Кстати, советы подойдут всем, у кого уже есть проблемы с венами, в том числе вашей маме. Во-первых, нельзя набирать лишний вес, во-вторых, надо избегать длительной статической нагрузки (долго не сидеть, не стоять). Также нельзя сидеть, закинув ногу на ногу. Каблуки в обуви должны быть не выше трех-четырех сантиметров. Если же подошва вовсе плоская, возникает дополнительная нагрузка на икроножную мышцу и кровеносные сосуды ног. Не рекомендуется тесная одежда, так как она передавливает сосуды. Есть специальный медицинский трикотаж, в том числе для беременных — колготы, чулки, гольфы.

Для людей с проблемными венами вредны сауна, горячая ванна, им нельзя перегреваться на солнце, не рекомендуется даже ходить по полу с подогревом, так как все, что усиливает приток крови к ногам, нагружает венозную систему. Очень часто мои пациенты расстраиваются, когда узнают, что в санатории, куда они направляются, им запрещено принимать любые тепловые процедуры — для суставов, позвоночника. То, что хорошо для суставов, к сожалению, не очень хорошо для вен.

*— Добрый день. Беспокоит Антонина из Сум. У меня поверхностные сосудики, звездочки, сеточки и так далее. Вы тоже можете их убрать?

— Да, этим занимаются флебологи. Так называемая сеточка, паутинка — это внутрикожное расширение вен. Вам могут помочь даже в косметическом салоне. Но рекомендую обязательно пройти дуплексное сканирование вен и убедиться, что у вас нет предварикоза или варикоза. В этих случаях надо принимать более серьезные меры. Если не работают венозные клапаны, кровь из глубокой системы сбрасывается в поверхностную, и это приводит к повышению давления в поверхностной венозной системе. Представьте ее как дерево: если давление повышается в стволе, оно сразу возрастает в каждой веточке, даже в той, которую мы не видим. Под давлением мелкие сосуды лопаются, появляются кровоизлияния. Часто этому предшествует чувство жжения. Но лечить мелкие сосуды, не убрав крупные, бесполезно. На вопрос, что же делать вам, ответит сосудистый хирург.

Подготовила Ирина ДУБСКАЯ, «ФАКТЫ»; фото Сергея ДАЦЕНКО, «ФАКТЫ»

Осторожно! Варикоз: профболезнь офисных работников

Если бы мы, подобно американским шерифам, сидели, закинув ноги на стол, не исключено, что одной «болезнью менеджера» в мире стало бы меньше. Пока же, по статистике, в нашей стране различными формами хронической венозной недостаточности страдают 35 миллионов человек.

Ученые в шутку называют варикоз платой за прямохождение, что вполне обосновано. Оставив «хомо сапиенсам» в качестве опоры всего две конечности, природа одновременно вдвое увеличила нагрузку на венозные сосуды ног, которым и без того приходилось несладко. Ведь это по артериям кровь бежит, подгоняемая силой земного притяжения, — по венам она возвращается ей наперекор. Таким образом, будем считать, что болезнь эта возникла на заре цивилизации. Упоминания о варикозном расширении вен, точнее, его описание имеется в Ветхом Завете, Византийском своде законов о медицине и древнеегипетских папирусах. А недавно археологи раскопали гробницу с мумией, у которой есть все признаки запущенного варикоза. Находке больше трех с половиной тысяч лет.

Сегодня же, по статистике, варикозным расширением вен болеют примерно 25% женщин и 10% мужчин во всем мире. Причем, поскольку у чернокожих и азиатов варикоз практически не встречается, в пересчете на белое население эти цифры можно смело умножать на два, а то и на три.

Мало того что в современном мире варикоз начинает принимать характер эпидемии, так он еще и «помолодел». Если в советские времена варикозное расширение вен считалось болезнью людей преклонного возраста, то сейчас его пик приходится на 35-45 лет.

Казалось бы, сотрудники офисов не «работают ногами» столько, сколько учителя, хирурги, парикмахеры, продавцы или стюардессы, для которых варикоз — заболевание профессиональное. Но у «белых воротничков» есть свои группы риска.

Верхнюю строчку этого хит-парада, конечно, занимают курьеры. Их, как и волка, ноги кормят, а значит, вены постоянно находятся в режиме перегрузки. Здоровые сосуды, скорее всего, справятся, но если с венами не все в порядке, кровь начнет застаиваться и растягивать сосуды. Привет, варикоз!

Почетное второе место делят секретари, офис-менеджеры и бухгалтеры. Не спасает даже то, что все они большую часть рабочего времени все-таки проводят сидя. Просто в этом случае вены страдают не от перегрузки, а от «зажима». Особенно вредно, предупреждают врачи-флебологи, сидеть нога на ногу. Чтобы наглядно представить, что при этом происходит, можно вообразить поливальный шланг, на который время от времени наступают раззявы-прохожие. Жидкость то скапливается перед местом зажима, распирая стенки, то с удвоенной силой устремляется дальше, когда путь свободен. Не всякая резина выдержит такую проверку на прочность, что уж говорить о венах.

К тому же обычно «сидячие» должности занимают женщины, а у них шанс заполучить варикоз и так гораздо выше, чем у мужчин. Причина тому — колебания уровня половых гормонов. Например, из-за особенностей менструального цикла, приема оральных контрацептивов, во время беременности или в связи с наступлением климакса.

Короче, сидящим в офисе женщинам давно пора выдавать за вредность витамины С, Р и Е — именно они отвечают за укрепление сосудистых стенок. Кстати, сидящим мужчинам витамины тоже не помешают, а то, неровен час, фирма останется без программистов и системных администраторов. Не зря врачи придумали специальный термин «компьютерный варикоз».

Третье место в списке рискующих заболеть варикозным расширением вен занимают менеджеры, которым часто приходится ездить в командировки, особенно — летать на самолетах.

К сожалению, компании не всегда оплачивают своим сотрудникам перелеты бизнес-классом, где расстояние между креслами в салоне позволяет удобно вытянуть ноги и расслабиться. Мало того что несчастные страдают от перемены давления, так еще и маются всю дорогу в неудобной позе. В результате резко замедляется отток венозной крови. Тут не помогут даже компрессионные носки. В результате у большинства из тех, кому за тридцать, после такого «приятного» путешествия ступни болят и отекают. И хорошо, если летать приходится раз в месяц и недалеко. А если командируют каждую неделю? И все в Америку да на Камчатку?

И даже сравнительно оседлые менеджеры не застрахованы от варикоза. Обязательный атрибут успешности — машина — в условиях мегаполиса превращается в фактор, провоцирующий болезнь. Многочасовое стояние в «пробках» перегружает вены не хуже перелета в эконом-классе.

Наверное, было бы справедливо, если бы в одну из основных групп риска вошли начальники. Допустим, генеральные директора. Но тут закономерность найти не так-то просто. Директор директору рознь. Один сутками не вылезает из своего кабинета или всегда в разъездах — у такого вероятность заполучить варикозное расширение вен весьма высока. Другой девять месяцев в году проводит на Гоа. Тут уж не варикоза бояться надо, а экзотических инфекций.

А еще бывают женщины-начальники.

По свидетельствам историков, от варикозной болезни страдала сама Екатерина Великая. Будучи уже в преклонном возрасте, она жаловалась придворным врачам на сильные боли в ногах и некрасиво выступающие вены. Не исключено, что «удар», явившийся причиной смерти императрицы, — не что иное, как тромбоз, вызванный осложнениями варикоза.

Объективности ради стоит заметить, что расширение вен на ногах связано не только с профессией. Это одно из тех заболеваний, предрасположенность к которому может передаваться по наследству. Если варикозом страдает хотя бы один из родителей, то с вероятностью 70% он будет и у ребенка. Никакой мистики: всего лишь врожденная слабость соединительной ткани, отвечающей за эластичность и упругость стенок вен, или врожденная неполноценность полулунных клапанов — они расположены внутри вен и не дают крови стекать вниз. А вот предрасположенность, помноженная на провоцирующие факторы, — почти 100% варикоз.

Директор строительной компании Николай П. не относит себя к «сидячим» руководителям, но избежать болезни вен ему не удалось.

«Первые симптомы я заметил несколько лет назад, — рассказал Николай, — однако не придал им значения. Отекшие под вечер стопы списывал на застарелые проблемы с почками. На обследовании настояла жена. Хорошо, что врачи попались толковые: сразу поставили диагноз и назначили лечение. Пока держусь на консервативном, но, видимо, все-таки придется оперироваться».

Нежелание Николая ложиться «под нож» по-человечески вполне объяснимо. Не зря, согласно опросу, проведенному в Интернете, хирурги занимают четвертое место среди самых «страшных» врачей (хуже только стоматологи, гинекологи и проктологи). Однако оперативное лечение варикозного расширения вен не обязательно подразумевает море крови, большие разрезы и тяжелый период восстановления.

За последние десять лет медицина шагнула далеко вперед. Даже в России больные вены уже удаляют эндоскопически — через миниатюрные проколы — или же выключают их из кровотока, заклеивая с помощью препаратов-склерозантов (склеротерапия) или лазерного излучения (лазеротерапия). После таких операций пациент в тот же день на своих ногах уходит домой. Жалко, что применяют эти современные методы у нас не так часто, как хотелось бы. Для сравнения: в развитых странах Европы при варикозном расширении вен склеротерапия применяется в 90% случаев. У нас — только в половине. И дело не в лучшей оснащенности западных клиник. Просто наши пациенты ждут до последнего и соглашаются на операцию, когда отступать уже некуда. А с запущенными случаями высокие технологии, увы, не справляются.

Скорее всего, виновата тотальная загруженность: не то что о здоровье, о душе некогда подумать. К тому же страх перед врачами — национальная черта русского характера. Кроме того, многие до сих пор воспринимают варикозное расширение вен не как серьезную болезнь, а лишь как небольшой косметический дефект.

Смотрите так же:  Как проверить атеросклероз сосудов головного мозга

Наверное, мало кто, посмотрев телепередачу знатока народной медицины, бросится лечить варикоз мороженой скумбрией и толчеными кузнечиками, но купить в аптеке разрекламированный чудо-крем и ждать от него этого самого чуда вместо того, чтобы идти к доктору, — наш метод. Крем-то, может, и не плох: улучшает микроциркуляцию, питает ткани, тонизирует вены. Но будет от него толк или нет, зависит от стадии заболевания и индивидуальной чувствительности.

В идеале, варикозную болезнь, как и любую другую, легче предупреждать, чем лечить. Появилось под вечер чувство тяжести в ногах, отпечатываются на щиколотках резинки от носков — добро пожаловать к флебологу. Он просветит подозрительные вены (трансиллюминация), оценит кровоток в них (ультразвуковая доплерография) и вынесет вердикт: резать, заклеивать или можно пока обойтись антиварикозным кремом, компрессионным трикотажем и лимфодренажным массажем.

Но даже если тревога была ложной, простейшие меры профилактики не повредят. Не носите тесную одежду, не сидите нога на ногу, время от времени вставайте поразмяться и при любой удобной возможности задирайте ноги вверх. Выглядит странновато, зато для здоровья полезно.

Главный врач медицинского учреждения по проблемам флебологии, к.м.н., врач-флеболог Игорь Царенко:

— Сидячий образ жизни провоцирует застой венозной крови в ногах, что со временем может привести к хронической венозной недостаточности. Если мы говорим о варикозном расширении вен, то для его возникновения одного избыточного давления на вены недостаточно, должна быть еще и предрасположенность к заболеванию.

В качестве профилактики варикоза я бы советовал хотя бы раз в час вставать со стула и десять минут ходить: на носочках и на пятках, попеременно. Чтобы работала икроножная мышца.

Ну а если уже появились отеки и чувство тяжести в ногах, нужно не откладывая обращаться к специалистам — врачам-флебологам.

Мнение Специалиста

Главный врач венозной клиники «Профессионал», врач-хирург высшей категории, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории ангиологии Российского государственного медицинского университета, исполнительный секретарь Ассоциации флебологов России Вадим Богачев:

— Варикоз, действительно, «помолодел». Как свидетельствуют эпидемиологические исследования, если еще 15-20 лет назад пик заболеваемости варикозным расширением вен приходился на возраст от шестидесяти и старше, то сейчас — на 35-40 лет. Мало того, у 12% школьников старших классов уже есть проблемы с венами. Это связано с прогрессирующим изменением образа жизни: увеличилось количество и продолжительность статических нагрузок. Современный человек стал более ленивым, он большую часть времени проводит за компьютером или у телевизора, предпочитает не ходить пешком, а ездить. На машине, метро, автобусе.

Впрочем, голову пеплом посыпать не стоит. Для того чтобы справиться с варикозом, сегодня существует много методик лечения и профилактики. Если вовремя обратиться к врачу-флебологу, не обязательно дело дойдет до полноценной операции. Появился даже термин «офисная хирургия». В обеденный перерыв человек идет к врачу, ему проводят процедуру на венах (склеро-, крио- или лазерную терапию), и он возвращается к своей работе.

Варикоз летом: как не допустить развития болезни

Летом, даже когда ты отдыхаешь, твои вены работают с усиленной нагрузкой. Уже при + 23 градусах стенки сосудов начинают расширяться: на состояние вен влияют не только прямые солнечные лучи, но и температура воздуха. При этом отток крови от ног к сердцу замедляется, появляются отеки, боль и чувство тяжести в ногах. Затем образуются синеватые звездочки, которые отнюдь не украшают ноги. Если на эти признаки вовремя не обратить внимания, болезнь будет прогрессировать.

Как защитить ноги от варикоза

Если на ногах уже появилась сеточка или вены немного опухают, следуй простым советам, чтобы улучшить качество жизни и защитить себя от варикоза:

Принимай контрастный душ

Контрастный душ – это отличный способ нормализовать кровообращение в ногах. Обливай ноги струей теплой воды (от 36 до 38 ºC) в течение пяти-семи секунд, после этого обливай ноги струей холодной воды в течение еще шести секунд. Всегда заканчивай процедуру холодным душем, чтобы улучшить кровообращение.

Сними каблуки

Выбирай модели обуви по сезону, следя затем, чтобы ступня располагалась свободно. Оптимальная высота каблука − не больше 4 см.

Носи одежду из натуральных тканей

Синтетика не дает коже дышать и препятствует нормальному теплообмену, а это может усилить отеки ног, вызванные жарой и сидячей работой.

Купи компрессионные чулки

При варикозе полезно носить компрессионную одежду. Она помогает правильной циркуляции крови.

Откажись от вредной еды

Откажись от продуктов, способных задерживать жидкость в организме и вызывать отеки. К ним относятся: копчености, колбаса, соленые орехи и семечки, алкоголь, полуфабрикаты и фастфуд. Помни, что для здоровья кровеносных сосудов полезна диета, богатая клетчаткой, фруктами, овощами и зерновыми.

Пей достаточно количество жидкости

Если организм не получает достаточного количества жидкости, происходит обезвоживание, вязкость крови повышается, а нагрузка на вены и сосуды возрастает.

Следи за весом

Избыточная масса провоцирует дальнейшее развитие варикоза и серьезно мешает лечению.

Запасись специальными средствами

Ежедневно обрабатывай стопы, голени и бедра специальными средствами – вентониками, гелем, спреем или кремом, которые укрепляют вены.

Откажись от алкоголя

Даже небольшое количество алкоголя приводит к обезвоживанию и увеличивает вязкость крови, из-за чего существенно возрастает нагрузка на вены.

Смотри видео с полезными упражнениями для ног:

Ах, этот варикоз! Топ-10 мифов о расширенных венах

Миф: варикозные вены — это лишь косметическая проблема

О том, что варикозные вены «ни на что не влияют» и «просто некрасиво выглядят» можно услышать даже от врачей, но на самом деле это не так. У значительного числа людей с варикозом наблюдаются боли, тяжесть в конечностях, пульсация и отеки. У менее, чем 10% может развиться кровотечения, обесцвечивание и утолщение кожи и появление язв. И, кстати, как правило, любые драматические изменения кожи, произошедшие из-за варикоза, ровно такими же и останутся.

Миф: расширенные вены — неизбежный спутник старения

Старость ухудшает состояние страдающих от варикоза, однако не все пожилые люди заполучают расширенные вены. Более того — несмотря на то, что средний возраст больных варикозом в районе 50 лет, встречаются и молодые люди (даже подростки), у которых он тоже уже есть. Как правило, варикоз передается с генами, поэтому глядя на родителей можно сделать выводы о своем будущем. Второй существенный фактор риска — любые сильные гормональные изменения, включая подростковые и беременность.

Миф: от варикоза страдают только женщины

Правда в том, что у женщин он более распространен — около четверти всех дам в развитых странах могут «похвастаться» варикозом. У мужчин процент ниже — не более 15%, но иммунитета у них нет.

Миф: бег может вызвать расширение вен

Совсем наоборот, любые занятия, включая и бег — полезны для вен. Даже долгие прогулки способствуют циркуляции крови в конечностях. Правда, врачи и ученые до сих пор не выработали единого взгляда на то, ухудшает бег и ходьба положение больных варикозом или улучшает. На всякий случай при занятии спортом больным варикозам рекомендуют использовать специальные компрессионные носки и гольфы, плотно охватывающие ногу.

Миф: варикоз всегда виден

Не все вены расположены у поверхности кожи и хорошо видны при расширении. Врачи говорят, что все зависит от строения ног конкретного человека и иногда варикоз действительно может быть невидим.

Миф: стоячая работа вызывает варикоз

Ученые не готовы ни подтвердить, ни опровергнуть это утверждение — нужно больше исследований. Единственное, что они утверждают с полной определенностью — люди, которые работают «на ногах», в среднем замечают у себя симптомы варикоза гораздо раньше тем, у кого сидячая работа.

Миф: изменение стиля жизни не помогает при варикозе

Стиль жизни имеет значение, потому что лишний вес ухудшает состояние при варикозе, а похудение, наоборот, облегчает. И повышенная физическая активность тоже может ускорить и облегчить лечение. Но, как мы уже сказали, при беге и сильных нагрузках на ноги желательно пользоваться специальными защитными гольфами.

Миф: от варикоза помогает только операция

В развитых странах — нет. В последнее десятилетие там все активнее применяются менее инвазивные процедуры, которые не оставляют на ногах шрамы. Например, эндотермическое отсечение, когда в вены вводится игла, жаром «закрывающая» и выводящая из строя расширенные вены. Правда, процедура болезненная и ее проводят под местным наркозом. Есть и медикаментозные способы «схлопнуть» раздувшиеся вены, хотя большая их часть пока эксперементальная.

Все виды лечение варикоза включают в себя выведение из строя «проштрафившихся» вен. Это не опасно — в ногах человека достаточно много других вен, так что потеря «лишних» не на чем особенно не скажется.

Миф: восстановление после лечения долгое и сложное

Зависит от метода. Самые современные вообще не требуют особого восстановления — если операцию, которая занимает 20-40 минут, проведут с утра, вечером уже можно будет идти в оперу или кино. Попросят лишь воздержаться от спорта пару дней.

Миф: варикоз излечим раз и навсегда

Гарантий того, что болезнь не вернется — нет. Происходит это не очень часто, но происходит. Но то, что расширение вен не всегда удается победить с первого раза, еще не значит, что не нужно с ним бороться. Как мы уже сказали, в отдельных случаях варикоз может повредить кожу, и это повреждение сохранится навсегда. Вот уж что действительно неизлечимо.

Зов крови: все, что нужно знать о варикозе

Красивые, стройные, легкие – такими должны быть наши ноги! Хирург-флеболог Татьяна Хлевтова, главврач флебологического центра «Антирефлюкс» рассказала ELLE, что поможет их защитить от проблем с сосудами

КАК РАБОТАЮТ ВЕНЫ?

В норме кровь течет по нашим артериям вниз, от сердца к ногам, а по венам она должна оттекать обратно. Чтобы обеспечить нормальный отток, в венах есть специальные клапаны. Если по каким-то причинам их работа нарушается, кровь надолго застаивается между клапанами и растягивает сосуд. Это приводит к тому, что в ногах появляется чувство тяжести, усталости. К этому можно добавить, что в нашем теле есть две венозные системы: глубокая и поверхностная. Варикозная болезнь поражает только поверхностные вены.

Если вена видна – это варикоз?

Если вена просто видна, но на ней нет шишек, это не обязательно варикоз. Бывает, что она становится заметной на время – например, после физических нагрузок у спортсменов. Или же при нагревании: после бани увеличивается приток крови, вена расширяется, но потом снова может стать меньше. Даже если у человека кожа очень тонкая, почти прозрачная, и сквозь нее все вены видны (например, на шее, на руках или на груди), совсем не обязательно, что у него разовьется варикозная болезнь. Собственно, варикоз бывает только на ногах. Это расплата человека за прямохождение. Ни одно животное этой болезнью не страдает. Даже приматы – они все-таки опираются на передние лапы. Когда-то давно наши предки тоже ходили на всех четырех конечностях, а мы встали, и получилось, что от сердца до ноги у нас очень длинный столб гидродинамической жидкости. В этом смысле наша эволюция, похоже, до конца не завершена – раз у современных людей есть такая проблема, как варикоз.

Смотрите так же:  Густая кровь болят ноги

Варикоз – проблема врожденная или приобретенная?

У варикозной болезни в основном генетическая основа. Но в некоторых случаях она может быть приобретенной – например, у спортсменов, которые поднимают штанги или переносят другие интенсивные нагрузки. Причиной могут стать и несколько беременностей, при которых меняется гормональный фон. Именно поэтому женщины в целом болеют чаще. Также влияет и лишний вес – обратите внимание на пузатых мужчин: гормональных проблем у них нет, но фактически они полжизни ходят с «25-недельным» животом, что так же нарушает работу венозной помпы.

Какие его симптомы?

Если вены видны, и на них заметны шишки – это сигнал. Всегда должны настораживать такие признаки, как зуд в ногах, боль, увеличение сетки вен. Болевые ощущения возникают, потому что вена растягивается. Чешется – потому что в этих районах плохо оттекает кровь, причем венозная, «отработанная». Поверхность нашей кожи чувствительна к недостатку кислорода, поэтому застойная кровь может провоцировать зуд. Такая реакция обычна при выраженном варикозе.

ЗВЕЗДОЧКИ И СОСУДИСТАЯ СЕТКА – ТОЖЕ ПРИЗНАК ВАРИКОЗА?

Наши вены – это целая сеть, и среди них есть самый глубокий слой, есть середина – поверхностные вены, а есть внутрикожные сплетения – то есть мелкие сосуды в самой коже. Эти красные или синие венки внутри кожи не являются варикозом. И никогда в него не трансформируются – это просто косметический недостаток. Хотя иногда они могут свидетельствовать о том, что варикоз идет изнутри. Сеточки и звездочки лучше проверить с помощью УЗИ, потому что они могут быть первым звеном роста варикоза. Но на месте сеточек и звездочек, как правило, не бывает больших узлов. Важно помнить, что эти мелкие сосуды – поверхностные, ломкие, легко травмируются. На них могут влиять всякие массажеры, мануальный дренаж, вакуумные массажи. Нужен баланс, чтобы и целлюлит убрать, и чтобы вены не полопались. Если есть негативный эффект, значит, такие процедуры делать не стоит.

Можно ли удалять вены на руках и лице?

Это совершенно не обязательно делать – здесь вопрос только эстетики. Многие доктора относятся к таким операциям отрицательно. С одной стороны, пациент хочет выглядеть лучше, но с другой, его страдания можно излечить несколькими визитами к психотерапевту и поднятием самооценки. По сути, здесь проблема не с венами, а с тем, что такой пациент себя не принимает.

Как беременность влияет на варикоз?

Сначала – на гормональном уровне. Яйцеклетка созревает, оплодотворяется – и образуется так называемое желтое тело, которое начинает вырабатывать гормон прогестерон. Далее тот же прогестерон будет вырабатывать плацента. Этот гормон разрыхляет соединительную ткань и готовит тело женщины к имплантации зародыша. Однако эта рыхлость соединительной ткани достигается не только в матке, но и во всем организме, поскольку беременность оказывает на него общее гормональное воздействие. Внутри венозных стенок также есть соединительная ткань, которая к этому воздействию чувствительна. Поэтому, например, у пациенток на ЭКО, которые получают большие дозы прогестерона, на начальном этапе может появляться чувство тяжести и усталости в ногах.
Далее зародыш начинает расти, увеличившаяся матка может начать сдавливать вены в области таза. (Все вены, которые идут из полости малого таза, соединяются в тазу, образуя нижнюю полую вену, которая осуществляет отток крови от нижних конечностей). В результате может возникнуть варикоз, а также геморрой. Бывает, что эти неприятности исчезает после родов, особенно первых. Но велика вероятность, что они останутся после второй и тем более – третьей беременности.

Как рожать при варикозе?

На самом деле минимальный риск дают естественные роды. Кесарево сечение, напротив, может повысить возможность образования различных тромбов. При варикозе, если нет каких-либо акушерских показаний, рожать лучше самостоятельно. Но компрессионные чулки нужно надевать и при кесаревом сечении, и при обычных родах, если у вас проявился варикоз. Важно носить их 5–7 суток после родов, пока вы не начали энергично и регулярно двигаться. Не доводите дело до тромбофлебита!

Как влияют контрацептивы?

В поверхностных венах может усилиться чувство тяжести, усталости и отечности – из-за содержащегося в контрацептивах прогестерона. В какой-то период цикла женщина может ощущать усиление этой симптоматики – даже без варикоза. Но это не так серьезно по сравнению с тем, что может произойти в глубоких венах – здесь могут случаться тромбозы, причем довольно сильные. Как правило, это проявляется быстро – на второй-третий месяц приема препарата. То есть главное противопоказание к приему контрацептивов – предрасположенность к тромбозу глубоких вен. Женщина должна регулярно сдавать анализы на показатели свертываемости крови. Если окажется, что в генетической системе заложен дефект, то гормональные контрацептивы исключены.

Тренировки снижают симптомы варикоза?

У спортсменов, как правило, не бывает чувства тяжести или усталости в ногах, хотя визуально сосуды могут быть выпуклыми. Есть варикоз или его нет – это нужно определять только с помощью УЗИ. А вот чувства тяжести и усталости не возникает, потому что спортсмены постоянно тренируются. Когда мы тренируемся, икроножные мышцы работают как своего рода «периферическое сердце». У них такое хитрое строение – в мышцах есть мешки, которые называются синусы. И во время тренировки (или даже просто когда мы с вами ходим) эти синусы сначала наполняются кровью, а затем мы делаем шаг, мышца сжимается, и кровь из синуса выплескивается, как из насоса. У тех, кто тренируется постоянно, мышцы и их синусы прекрасно развиты, поэтому отток по глубоким венам идет очень хорошо. В результате нет застойных ощущений, нет чувства тяжести, усталости.

Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны?

Разного рода динамические нагрузки, связанные с работой икроножных мышц, очень хороши для профилактики варикоза. Это бег, плавание, ходьба, степ, велосипед, аэробика. Сам по себе варикоз не является противопоказанием для таких занятий спортом – тут скорее нужно учитывать другие индивидуальные проблемы, например, с суставами. А избегать при варикозе нужно упражнений, связанных с напряжением, рывками, которые совершаются на вдохе, с задержкой дыхания. Если вы качаете пресс, то лучше – в положении лежа, или когда ноги приподняты кверху, чтобы помочь оттоку крови.

КАК ОСТАНОВИТЬ ВАРИКОЗ?

Необходимо постоянно (или как можно чаще) носить компрессионный трикотаж – он защищает вены, как каркас. Или ловить болезнь в начальной стадии – с помощью склеротерапии, воздействия лазером – и опять же носить компрессионное белье. Разумеется, даже после операции вены надо обязательно наблюдать в динамике, хотя бы раз в год контролировать с помощью УЗИ, чтобы избежать рецидивов. И периодически сдавать кровь на свертываемость.

КОГДА НУЖНА ОПЕРАЦИЯ?

Показание к хирургическому вмешательству – это полный комплекс симптомов: когда есть и варикозный синдром (шишки), и тяжесть в ногах, и подтверждение рефлюкса (обратного тока крови по сравнению с ее нормальным движением). Варикоз – тема очень индивидуальная. Наши вены уникальны, как отпечатки пальцев. Для каждого их участка применяются свои методы. Задача врача – устранить те участки, которые не работают, не трогая все остальные. Поэтому в каждом отдельном случае мы будем подбирать оптимальное решение. А после операции две недели пациенту будет необходимо провести в компрессионных чулках.

ПОМОГАЮТ ЛИ ТАБЛЕТКИ И КРЕМЫ?

Главное правило – любые препараты может назначить только врач! Очень часто рекламируемые таблетки, гели и мази – это только плацебо, источник дохода для их производителей. Давайте посмотрим с позиции физики – вот вена стремится растянуться. Как таблетка может подействовать против давления крови? Разжижить ее? Нет, она на это неспособна. Это чисто физический процесс – крови слишком много, сосуд растягивается. Таблетка не повлияет, поможет компрессия: мы вену сожмем. Но когда кровь растягивает вену, рецепторы внутри ее стеночки воспринимают это как боль. Организм дает сигнал – боль, тяжесть в ногах. Вот эти симптомы способна снять таблетка. Она снимает синдром, становится легче. Но сами вены от таблеток не меняются. И если не применять компрессию – будут растягиваться и дальше. Таблетки не способны остановить, а тем более вылечить варикоз.

КАКИЕ ПРИВЫЧКИ МОГУТ НАВРЕДИТЬ?

Совершенно противопоказан прием алкоголя – он вызывает дегитратацию организма, что очень вредно для тех, у кого есть варикоз. Также развитие болезни провоцирует сидячая работа, малоподвижный образ жизни, курение. При варикозе лучше минимизировать процедуры, связанные с нагреванием. В баню ходить можно, но без фанатизма, ванну принимать можно, но не лежать в ней по 30 минут. Никому нельзя сидеть нога на ногу – особенно это вредно для тех, у кого проблемы с венами. Дело не только в том, что при этом они пережимаются. Когда мы так сидим, изменяется позиция крестца – таз немного разворачивается, и к крестцу прижимается нижняя полая вена. В результате весь гидродинамический механизм организма начинает плохо работать. Правильная осанка вообще очень важна. Самое ужасное для обладателей слабых вен – это сидеть скрючившись, нога на ногу. Особенно – в самолете!

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВРЕМЯ ПОЛЕТА?

Когда самолет поднимается, в салоне падает атмосферное давление – а вены к этому чувствительны. Они становятся более податливыми к растяжению, деформации. Из-за того, что мы долго сидим в неудобной позе, они еще больше растягиваются. Также в самолете очень сухой воздух, и если человек пьет мало воды, принимает алкоголь – это прямой путь к обезвоживанию. Кровь сгущается, риск образования тромбов возрастает. Даже тем, кто обычно не страдает от проблем с венами, лучше летать в компрессионных чулках. Тромб может образоваться у кого угодно и довольно быстро. Когда мы надеваем компрессионное белье, оно начинает работать по методу зажатого шланга – давление создает напор, струю, которая направляется вверх. Сжатие вен обеспечивает увеличение оттока крови. За единицу времени через вену успевает протечь больше крови, поэтому риск тромбоза снижается. К тому же компрессия обеспечивает каркас, вена дальше не растягивается, заболевание не прогрессирует. Это хорошая профилактика, она реально работает.

Хёрст Шкулёв Паблишинг

Москва, ул. Шаболовка, дом 31б, 6-й подъезд (вход с Конного переулка)